Ar turėčiau pašalinti adenoidus vaikui?

Simptomai

Adenoidai yra dažna medicininė problema, ypač vaikams. Adenoidų pašalinimas vaikams yra ginčytinas klausimas. Veikiant patogeninei mikroflorai, kuri įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, auga ryklės tonzilių limfoidinis audinys. Su reikšminga adenoidinės hipertrofijos visuma nosies ertmės aukštis sutampa, prie kurios pridedami būdingi klinikiniai simptomai.

Susilpnėja vaiko nosies kvėpavimas, pasikartojančios nasopharynx infekcinės ligos, otitas nuolat trikdo. Atsižvelgiant į lėtinio deguonies trūkumo fone vyksta intelekto gedimas.

Dėl šių simptomų tėvai dažnai kreipiasi į gydytoją dėl patarimo ir sveikatos priežiūros. Pirmasis klausimas, kuris kyla specialisto priėmime: pašalinkite adenoidus ar ne?

Ištrinti arba ne

Oponentai operacinio gydymo metodo reikalauja išsaugoti nazofaringalinę migdolą kaip pirmąją kūno imuninės apsaugos liniją. Be to, anestezija, naudojama intervencijos metu, turi neigiamą poveikį smegenų ląstelėms. Atliekant keletą operacijų gali atsirasti laikinas intelektualus atsilikimas nuo bendraamžių.

Chirurginio gydymo metodo šalininkai teigia, kad laiku pašalinus hipertrofinius mandalus galima atsikratyti lėtinės infekcijos nasopharynx ir išvengti galimų komplikacijų atsiradimo. Todėl su adenoidais, pasikonsultavę su kompetentingu specialistu, būtina pasverti operacijos privalumus ir trūkumus ir pasirinkti optimalų gydymo kiekį.

Gydymas

Racionaliai pradėti gydyti adenoidus konservatyviais metodais, kurių pagrindiniai uždaviniai yra sumažinti uždegiminio proceso aktyvumą ir kovoti su patologiniais mikroorganizmais. Tai apima:

  • plovimas antiseptiniais tirpalais;
  • plataus spektro antibakterinių vaistų vartojimas;
  • vietinių hormonų vartojimas;
  • imunokorekcija;
  • vitaminų terapija;
  • subalansuota mityba;
  • jūrinio klimato atsigavimas;
  • įvairiausių vaistinių augalų dedekles ir infuzijas.

Jei aukščiau aprašyti gydymo būdai nesukelia matomo rezultato, o migdolai vis dar kelia didelį susirūpinimą vaikui, tada atliekama operacija. Adenoidų pašalinimas vadinamas adenotomija. Tokios manipuliacijos vaikams atliekamos tradiciniu arba endoskopiniu būdu ligoninės aplinkoje.

INDIKACINIS NAUDOJIMAS

Neefektyvus konservatyvus gydymas ir greitas patologinio proceso progresavimas yra sąlygos, kuriomis rekomenduojama atlikti chirurginę korekciją. Be to, indikacijos dėl tonzilių pašalinimo:

  • reikšminga limfinio audinio hipertrofija, trukdanti normaliam nosies kvėpavimui:
  • nuolat atsinaujinančios lėtinės uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos;
  • kaukolės veido dalies pažeidimas;
  • uždegiminio proceso perėjimas į Eustachio vamzdelį su vidurinės ausies uždegimu.

Jei vaikas turi įrodymų, adenoidai turėtų būti pašalinti kuo greičiau. Vėlavimas vykdant operacinę korekciją gali sukelti komplikacijų atsiradimą ir neigiamai paveikti mokymosi procesą mokykloje.

ADHENOMIJOS IR POSTOPERATYVINIO PERIODO VEIKLA

Operacijos trukmė 45-60 min., Ji atliekama stacionariomis sąlygomis. Vaikams adenoidų pašalinimas atsiranda bendro anestezijos metu, o tai sumažina streso faktorių. Suaugusiesiems dažniausiai vartojama vietinė anestezija.

Yra du metodai adenoidų šalinimui:

  • Tradicinis - operacija atliekama su specialiu Beckman peiliu. Jo trūkumas yra migdolos vizualizavimo trūkumas, dėl kurio gali būti nediferencijuotos sritys, dėl kurių atsiranda ligos atsinaujinimas.
  • Endoskopinė - manipuliacija atliekama su specialia įranga, leidžiančia matyti veikiančią nosies kraujagyslių plotą. Dėl to chirurgas gali visiškai pašalinti hipertrofinę migdolą, nesukeliant trauminių pažeidimų aplinkiniams audiniams. Štai kodėl Europoje paplitusi endoskopinė adenotomija.

Pooperacinis laikotarpis yra gerai toleruojamas. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti kūno temperatūros padidėjimas, nosies gleivinės patinimas, kuris išlieka iki dešimties dienų, diskomfortą rijant. Per šį laikotarpį mažinkite fizinį aktyvumą ir rekomenduojame gydomąjį maistą.

OPERACINĖS INTERVENCIJOS UŽTIKRINIMAI IR POVEIKIS

Komplikacijos po adenoidų pašalinimo vaikams yra retos, tačiau gali žymiai pabloginti paciento būklę. Tai apima:

  • operacijos metu pažeistas nasopharyngeal kraujavimas;
  • patologinės mikrofloros įsiskverbimas į vidurinę ausį ir gleivinės vidurinės ausies išsivystymas;
  • viršutinių kvėpavimo takų gleivinės atrofiniai pokyčiai.

Adenoidų pašalinimo pasekmės yra skirtingos ir priklauso nuo individualių organizmo savybių.

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Konjunktyvitas vaikams yra dažniausia uždegiminė regos organų liga, kurioje konjunktyvai yra patologiniai pokyčiai. Būdingi ligos požymiai yra.

Ar turėčiau pašalinti adenoidus

Nosies kraujyje esančios tonzilės, kaip ir kitos limfinės sistemos struktūros, atlieka apsauginę funkciją. Tai yra pirmasis kliūtis infekcijai kūne ir užkirsti jam kelią. Kovojant su mikrobais, limfiniai audiniai transformuojasi, didėja. Nugalėjus infekcijai, tonziliai vėl tampa tokio paties dydžio. Dėl dažnų patogeninių patogenų išpuolių limfiniai audiniai gali pasireikšti hiperplazija, auga ir negrįžtamai auga. Tokiais atvejais kyla klausimas, ar pašalinti adenoidus?

Straipsnio turinys

Atkreipkite dėmesį, kad adenoidai dažnai diagnozuojami iki 7 metų. Vyresniame amžiuje ryklės tonziliai palaipsniui pradeda sklerozę ir susitraukti, todėl simptomai gali išnykti vieni. Kada amenoidai yra pašalinami priklausomai nuo limfinio audinio augimo laipsnio ir komplikacijų buvimo. Nesvarbu, ar pašalinti adenoidus iki trejų metų, yra sunkus klausimas, nes maži vaikai dar nėra visiškai suformavę imuninę sistemą, o migdolai yra kliūtys infekcijai.

Paprastai chirurgija nerekomenduojama iki 3 metų, tačiau esant sunkioms komplikacijoms yra padaryta išimtis.

Sprendimą dėl chirurginio gydymo priima otalinarologas, remdamasis tyrimo rezultatais ir konservatyviojo gydymo dinamika.

Simptomiškai, liga pasireiškia:

  • nosies užgulimas;
  • snoras miego metu;
  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • blogas miegas, todėl ryte vaikas yra nerūpestingas ir mieguistas;
  • nerūpestingumas dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis.

Adenoidinės komplikacijos

Tėvai turėtų aiškiai pasikonsultuoti su gydytoju, norėdami patikrinti vaiko, kai pasirodo adenoidų simptomai. Limfinio audinio dauginimosi atveju padidėja komplikacijų, kurios yra operacijos požymis, rizika. Jei tėvai abejoja, ar reikia pašalinti adenoidus, galite kreiptis į kitą otolaringologą, kad sužinotumėte jo nuomonę.

Supjaustyti hipertrofinį audinį rekomenduojama diagnozuoti tokias komplikacijas kaip:

  • klausos praradimas. Tėvai gali pastebėti, kad vaikas ne visada reaguoja, kai jo vardas yra vadinamas, arba klausia apie tai, kas reiškia klausos funkcijos pablogėjimą. Taip yra dėl to, kad audinio vamzdžio skleidžiamasis sienelės susilpnėjimas ir oro pernešimo sunkumas, dėl kurio bumbuliukas praranda savo fiziologinį mobilumą. Vaikas pradeda blogai girdėti, mokyklos veikla blogėja, o gatvėje yra pavojus kelti automobilius, kuriuos vaikas gali išgirsti;
  • lėtinis faringitas, sinusitas ir tonzilitas. Riebalinių tulžies pūslelių priepuoliai trukdo nasopharynx vėdinimui, gleivinės patinimas ir gleivinių sekretų spazmas. Infekcijos patvarumas yra kenksmingas laipsniškai plintant į sveikus audinius, paveikusius piktines tonziles, užpakalinę ryklės sienelę ir gerklę. Šios ligos paūmėjimas pasireiškia daugybe simptomų, rodančių plačiai paplitusią uždegimą. Vaikui gali apsunkinti gerklės skausmas, paranaliniai sinusai, galvos skausmas, kosulys, gleivinės nosies išskyros ir karščiavimas;
  • dažnas adenoiditas (daugiau nei 4 kartus per metus). Infekcinių patogenų buvimas gleivinės membranos ir lacunas gali sulėtėti adenoidito, ty tonzilių augimo uždegimo. Klinikiniu požiūriu, patologija pasireiškia kaip bendra angina mums, su rimtu skausmu gerklėje, kai ranka ir karšta hipertermija. Tik su adenoiditu, nosis papildomai įdaryti ir stebimas gleivinės išsiskyrimas, todėl vaikas gali kvėpuoti per burną;
  • padidėjęs jautrumas alergenams. Adenoidai tampa lėtiniu infekcijos centru, todėl padidėja organizmo jautrumas ir sumažėja imuninės sistemos atsparumas;
  • nuovargis, atminties praradimas ir dėmesingumas. Nepakankamas ar visiškas nosies kvėpavimo trūkumas nesuteikia deguonies tiekimo vidaus organams, todėl jie kenčia nuo hipoksijos. Smegenys yra ypač jautrūs deguonies nepakankamumui, kuris simptomai pasireiškia svaiguliu, mieguistumu, silpnumu, skurdumu ir prasta akademine veikla mokykloje. Vaikas atsisako aplankyti sporto sekcijas, nes, viena vertus, jis nuolat nuovarguoja, kita vertus - sudėtingas nosies kvėpavimas;
  • adenoidinis veidas. Ilgesnis kvėpavimas per burną sukelia veido skeleto deformaciją (viršutinė žandikaulė ištempiama, įkandimas pasikeičia, pasirodo nosies garsumas, o vaikas blogai nenurodo kai kurių raidžių). Veido išraiška tampa apgailėtina;
  • Apnėja yra rimta komplikacija, dėl kurios tėvai nemiega naktį ir seka vaiko kvėpavimą. Periodiškai miego metu vaikai gali nustoti kvėpuoti keletą sekundžių, o tai ne tik blogina smegenų hipoksiją. Dažnas apnėja tampa grėsme gyvenimui;
  • lėtinis ausys Chroniško infekcinio-uždegiminio akcento atsiradimas vidurinėje ausyje dėl nepakankamo ausies ertmės vėdinimo. Taip yra dėl to, kad sustorėja Eustachiano vamzdžio, per kurį nasofarina bendrauja su ausies, apertėjimo spindis. Bloga ventiliacija skatina mikroskopinių vidurių ausies reprodukciją, išlaikant nuolatinį uždegimą. Otitas taip pat gali sukelti klausos praradimą ir infekcijos plitimą į vidinę ausį.

Atsižvelgiant į siauresnį Eustachian vamzdžio skersmenį, kurio patinimas dėl infekcinių ligų dar labiau pablogina jo praeinamumą, pastebima padidėjusi vaikų tendencija vystytis ausyse.

Planavimo operacijos

Jei gydantis gydytojas primygtinai reikalauja operacijos, daugelis tėvų yra suinteresuotos, kada geriau pašalinti adenoidus. Otolaringologijoje adenotomija reiškia paprastas ir kasdienes intervencijas, kurių trukmė neviršija 15 minučių. Operacija laikoma planuota, todėl tėvai gali nesunkiai apsvarstyti gydytojo pasiūlymą pašalinti migdolą arba konsultuotis su kitu gydytoju, ar pašalinti adenoidus, ar ne.

Norint pasirinkti tinkamiausią operacijos metų laikotarpį, būtina suprasti, kad dėl peršalimo ir kitų infekcinių ligų chirurginės intervencijos nėra atliekamos, nes komplikacijų rizika yra didelė dėl mažo imuniteto ir infekcijos lygio. Dažnai vaikai kenčia nuo ARVI šaltojo sezono metu. Be to, mes pastebime, kad regeneravimas, esant adenoidams, yra labai lėtas, todėl operacijos dieną yra gana sunku pasirinkti.

Kalbant apie vasaros laikotarpį, karštas oras skatina mikrobų augimą, padidindamas infekcinių, tarp jų ir gleivinių, komplikacijų atsiradimo pavojų. Jūs taip pat negalite ignoruoti padidėjusio kraujavimo per karštą laikotarpį, todėl geriausias laikas pašalinti migdolą yra rudens pradžia.

Adenoidai yra gydomi ar pašalinami diagnozuojant, kai gydytojas nustato:

  • gleivių ir gleivinių reidų atsiradimas dėl limfoidinių augalų, nes galbūt tai yra išmetimas, dėl kurio sunku kvėpuoti nosį, o ne adenoidai;
  • lygus paviršiaus tonzilės. Jei gleivinė yra ištempiama, blizga ir plokščia, turėtumėte įtarti limfoidinio audinio uždegimą - adenoidį. Tokiu atveju operacija atidedama ir skiriama vaistų terapija, siekiant pašalinti uždegiminį procesą. Kai migdolų paviršius tampa nevienodas ir su raukšlėmis, tai reiškia, kad patinimas sumažėjo ir jūs galite planuoti pašalinimą. Be to, reikia atsižvelgti į vaiko skausmą ir hipertermiją;
  • mandlių gleivinės atspalvis, dėl kurio gydytojas taip pat vertina uždegimo laipsnį ir galimybę pasiekti teigiamą konservatyvių metodų rezultatą.

Adenoidų naikinimas nėra atliktas:

  • per pirmuosius mėnesius po vakcinacijos kūno imunologinės reakcijos, kurios gali laikinai sumažinti apsaugą;
  • nuo ūminės infekcinės ligos ar ARVI fono;
  • su padidėjusia polinkiu į alergiją ir bronchinę astmą;
  • kraujo ligos, kai yra suardymo sutrikimas, dėl kurio padidėja kraujavimo rizika.

Norint apsaugoti vaiką nuo rimtų komplikacijų, būtina baigti jo egzaminą. Jūs taip pat turėtumėte suprasti, kad pooperaciniu laikotarpiu gali būti laikinai sumažėjusi imuninė apsauga, nosies užgimimas dvi savaites ir kraujo krešulių ar gleivių išsiliejimas kraujui maždaug 20 dienų.

Nebūtina stovėti ant adenoidų tik dėl jų augimo iki trečio laipsnio, nes mandlės sugeba savaime susitraukti. Jų padidėjimas gali būti dėl infekcinės ligos. Tuo pačiu metu net antro laipsnio adenoidai gali išprovokuoti rimtų komplikacijų atsiradimą, todėl jų pašalinimas yra būtinas.

Faktai palyginti su ištrynimu

Pašalinus ryklės migdolą, reikia suprasti, kad dėl to vietinis organizmo apsaugos nuo bakterijų kiekis sumažės.

Vaikas tampa jautresnis už infekcines ligas, taip pat padidėja alerginio rinito, piloniozės ir tracheobronchito atsiradimo tikimybė.

Nuomonė, kad vaikas po tonzilių pašalinimo bus mažiau susirgus, neturi jokių įrodymų. Operacija atliekama taip, kad nesumažėtų SŪRS dažnis, tačiau būtų pašalinta komplikacijų, susijusių su klausos sutrikimu ar apnėja, priežastis.

Sutinkant su operacija, tėvai turėtų žinoti, kad yra rizika, kad limfiniai audiniai vėl augs.

Jaunesnių vaikų pasikartojimo tikimybė yra didesnė, nes visi jų procesai vyksta aukštesniu greičiu, o mandlių gali padidėti iki 8 metų. Be to, nepameskite fakto, kad chirurgas blogai pašalina limfoidinius auglius. Jei hipertrofinio audinio gabalas lieka neišimtas, tai gali tapti naujo augimo pagrindu.

Operacijos poveikis priklauso nuo chirurgo patirties ir intervencijos būdo. Kartais registruojami atvejai - pašalinus adenoidus, lieka nosies užgulimas ir apsunkintas nosies kvėpavimas. Faktas yra tai, kad šių simptomų priežastis negali būti migdolų augimas, bet, pavyzdžiui, pertvaros kreivumas, lėtinis sinusitas ar alerginis rinitas.

Galiausiai reikia prisiminti, kad operacija netrukdo tolesniam konservatyviam gydymui. Geras poveikis pastebimas tik integruotu požiūriu.

Gydymas apima procedūrų, skirtų nudegimo, nosies ertmių sklaida, nosies įkvėpimo ir kvėpavimo pratimų, vykdymui. Kokie gydymo būdai naudojami gydant?

  • nosies paraudimas - "Aqua Maris", "Humer", "No-salt", jūros druskos tirpalas (3 g druskos 220 ml šilto vandens), žolelių (ramunėlių, eukaliptų lapų, šalavijų) nuoviras;
  • lašai nosyje - Protargol, Pinosol, Vibrocil, Kalanchoe sultys.

Nepamirškite apie imunomoduliatorius (Immudon, IRS-19) ir fizioterapijos procedūras (elektroforezė, lazeris). Remiantis prevencinėmis priemonėmis, būtina sutelkti dėmesį į kietėjimo procedūras, fizines pratybas, dažnų valymą, kambario vėdinimą ir sanatorinį-kurorto poilsį.

Ar pašalinti adenoidus: privalumus ir trūkumus

Adenoidų patologija yra žinoma daugeliui tėvų vaikams iki 13-14 metų amžiaus, tačiau kai kuriais atvejais su šiuo otolaringologine problema susiduria ir suaugusieji. Ši amigdala, susidedanti iš limfoidinio audinio, yra nosies ertmėje ir veikia kaip imuninė gynyba. Tačiau dėl tam tikrų veiksnių (pvz., Dažnų alerginių reakcijų ar infekcinių ligų) ji patiria padidėjusią apkrovą ir pradeda pasireikšti hipertrofiniais pokyčiais. Padidėjusiam dydžiui, kyla tokia dilema: ar galima pašalinti adenoidus, ar negalima gydyti terapijos?

Norėdami atsakyti į šį klausimą daugelio otolaringologų pacientų, mes trumpai pristatysime jums išplėstų adenoidų problemą. Tai padės suprasti patologijos esmę ir tokios ligos gydymo plano sudarymo principą.

Kodėl adenoidai didėja

Yra dvi pagrindinės priezasčių gerklės tonzilių priežastys:

  1. Hipertrofiniai neuždegiminio pobūdžio pokyčiai. Toks pažeidimas nėra provokuojamas dėl alerginių ar uždegiminių procesų.
  2. Adenoidito vystymas (t.y., adenoidinių audinių uždegimas). Šis procesas atsiranda dėl nosies ir žandikaulio tonzilių infekcijos su bakterijomis ar virusais. Tai gali būti ūmaus, poakto ar lėtinis. Tokiu atveju pacientas pasireiškia tokiais simptomais, kaip gleivinės ar žarnos išskyros iš nosies kanalų, karščiavimas ir sausas kosulys.

Dabar labiausiai veiksmingas adenoidų pokyčių priežasties diagnozavimo ir nustatymo metodas yra video-endoskopinis nasopharynx tyrimas, kuriame gydytojas gali ne tik įvertinti tyrimo sritis (dydis, spalva, struktūra), bet ir atlikti laboratorinius tyrimus. Po tokios diagnozės otolaringologas gali nustatyti nazofaringalinės tonzilės padidėjimo laipsnį ir nustatyti tolesnio gydymo taktiką:

  • I - adenoidas dubliuoja nosies pertvaros užpakalinį kraštą 1/3 (tai yra fiziologinės normos riba), patologijai nereikia gydyti, jei lėtinis adenoiditas nesikeičia;
  • II - adenoidas 2/3 susilygina su nosies pertvaros užpakaliniu kraštu, gydymo poreikis nustatomas kiekvienam pacientui atskirai po rinomanometrijos (atsižvelgiant į nusiraminimo kvėpavimo laipsnį);
  • III - adenoidas visiškai sutampa su nosies pertvaros užpakaliniu kraštu, o nosies kvėpavimas tampa neįmanomas, o patologiją galima pašalinti tik operacija (ty adenotomija).

Kas rodo adenotomiją

Nustatymai adenoidų šalinimui visada yra griežtai individualūs. Kodėl? Atsakymas yra paprastas - faktas yra tas, kad netgi nazofaringalinės tonzilės padidėjimas iki III laipsnio skirtinguose vaikuose gali būti išreikštas nevienodai. Vienam pacientui, dėl adenoidų hipertrofijos gali pasunkėti kvėpavimas, o kitoje - ne. Arba I laipsnio hipertrofija vienoje pacientų grupėje sukelia klausos sutrikimą, o kitoje - ne.

  • Adenotomija niekada nebuvo skubiai atlikta. Tą patį momentą gali naudoti tėvai, norėdami gauti patarimus iš įvairių specialistų. Toks požiūris padės jiems formuoti išsamesnę nuomonę apie šio ar otolaringologo kompetenciją ir priimti pagrįstą sprendimą.
  • Be to, prieš pradedant bet kokią operaciją, vaikas prieš adenotomiją turės atlikti daugybę parengiamųjų veiksmų. Dėl to mažam pacientui skiriamas visas egzaminas ir, jei būtina, esamų lėtinių infekcijos kamščių reabilitacija. Tokios intervencijos neturėtų būti vykdomos, kai yra gripo epidemija ar kitos infekcinės ligos. Jei vaikas neseniai sirgo liga ir jo imunitetas vis dar silpnėja, tada adenotomijos vykdymas atidedamas tol, kol nedidelis pacientas bus visiškai atstatytas.

Intervencija gali būti vykdoma bet kuriame amžiuje - šiuo atžvilgiu nėra jokių konkrečių rekomendacijų ar pageidavimų.

Pagrindinė adenotomijos paskyrimo sąlyga - teisingas jo pateikimo nuorodų apibrėžimas ir kruopštus vaiko pasiruošimas būsimam darbui.

Po intervencijos, kuri dabar gali būti atliekama kontroliuojant endoskopinę įrangą, paciento reabilitacija dažniausiai trunka ilgai ir nenumato didelių apribojimų įprastu gyvenimo būdu. Pagrindinės sėkmingo atsigavimo po adenotomijos sąlygos nėra valgyti kietą ir karštą maistą per pirmąsias kelias dienas po adenoidų pašalinimo ir pašalinti sąlytį su infekcinių agentų šaltiniais.

Kaip veikia operacija

Nustatydami adenotomiją, tėvai neturėtų panikos! Kodėl? Ši operacija, atliekama endoskopiškai, yra viena iš trumpiausių visų chirurginio gydymo metodų. Be to, šiuolaikinė įranga leidžia chirurgui detaliai vizualizuoti chirurginį lauką ir atlikti visas manipuliacijas labai tiksliai. Šis faktas sumažina medicininių klaidų riziką ir sumažina komplikacijų tikimybę iki minimumo.

Dabar operacija adenoidų pašalinimui atliekama naudojant bendrą anesteziją.

  • Adenotomijos procese į nosies kraują įterpiamas specialus instrumentas - žiedo formos peilis, adenotas.
  • Jis yra prispaustas prie nosies kraujagyslės arkos, kad limfinis audinys patektų į jo žiedą.
  • Po to gydytojas vienu judesiu nuima adenoidą.

Tačiau, nepaisant visų endoskopinių priemonių privalumų, vis dar egzistuoja tam tikra komplikacijų rizika operacijos metu. Laimei, tai yra minimali, tačiau:

  • Kai kuriais atvejais adenotomija gali sukelti kraujavimą ir pakenkti dangui.
  • Retais atvejais operacija yra sudėtinga anestezija.
  • Kai atliekant klasikinę techniką (tai yra, nenaudojant endoskopinės įrangos), tampa būtina paruošti jauną pacientą psichologinei intervencijai, kad sumažintų komplikacijų riziką iki minimumo.

Kaip efektyviai yra pašalinti adenoidus

Praktiškai visi jaunuolių, sergančių adenoido, tėvai nori sužinoti atsakymą į šį klausimą.

  • Iš tikrųjų, visiškai pašalinus nasopharyngeal mandlių klasikinės operacijos metu, kuri vis dar atliekama Rusijos, Ukrainos ir kitų buvusios Sovietų Sąjungos teritorijose dėl nepakankamos endoskopinės įrangos įrangos, netgi yra labiausiai žinomas ir kvalifikuotas otolaringologas.
  • Būtent todėl pagrindiniai ekspertai rekomenduoja atlikti endoskopinę adenotomiją, nes po to adenoidito pasikartojimo rizika yra daug mažesnė, nes adenoidas yra visiškai pašalinamas.
  • Be to, klasikinė adenotomija visada reikalauja pooperacinio gydymo ir ilgalaikės reabilitacijos. Ir šis faktas gali ne tik sutrikdyti tiek pacientų vaikus, tiek jų tėvus.
  • Kitas svarbus dalykas, kurį reikia apsvarstyti skiriant adenotomiją, yra tas faktas, kad limfinio audinio išsiurbimas visada yra imuninės sistemos praradimas. Tai reiškia, kad ateityje vaikas gali dažniau susirgti kvėpavimo sistemos infekcinėmis ligomis.

Štai kodėl tokio ENT chirurgo gydytojo paskyrimas turi pasverti privalumus ir trūkumus. Paprastai tokios intervencijos yra ekstremali priemonė ir jos atliekamos tik esant sunkiems klausos ir kvėpavimo sutrikimams ar konservatyvios terapijos nesėkmėms.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pasireiškė sunku kvėpuoti nosį, nudegimas, nosies išskyros iš gleivinės ar gleivinės turėtų kreiptis į otolaringologą. Sprendimas pašalinti adenoidus visada turi būti pasvertas ir remiamasi tik tam tikromis nuorodomis, tai reiškia, kad negalima pašalinti esamos problemos su terapinėmis priemonėmis. Tokiais atvejais pacientas turi būti nuodugniai patikrintas endoskopine įranga. Tada gydytojas galės nustatyti adenoidų augimo laipsnį, jų padidėjimo priežastis ir parengti tolesnio gydymo planą.

Ligonio gydytojas J. J. Rusetsky pasakoja, kokiais atvejais būtina pašalinti adenoidus vaikui:

Adenoidų pašalinimas: mes pasverti privalumus ir trūkumus

Adenoidai yra patologiškai išsiplėtusi nasopharyngeal tonsilija, dėl ko sunku kvėpuoti, klausos sutrikimų ir kitų komplikacijų. Dažniausiai amigdala yra pažeista 3-7 metų vaikams dėl uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų, taip pat nuo tymų, raudonumo ir gripo.

Adenoiditas gali pasireikšti ūminėse, poakutinėse ir lėtinėse formose. Be to, kad pažeistas nosies kvėpavimas, kartu yra karščiavimas, sausas kosulys, gleivinės arba gleivinės išskyros iš nosies išvaizda.

Kaip veikia operacija?

Jei konservatyvūs gydymo metodai nesuteikia sėkmės, pacientas gali nurodyti jų šalinimą chirurginiu būdu. Ši operacija vadinama adenotomija. Operacija adenoidų pašalinimui yra viena iš trumpiausių visų galimų operacijų tipų ir trunka tik keletą minučių atliekant bendrąją ar vietinę anesteziją. Specialus žiedo formos peilis (adentomas) įkišamas į nosies kraują, prispaudžiamas prie jo arkos ir kai adenoidinis audinys patenka į žiedą, jis nulupamas rankomis.

Tačiau, nepaisant operacijos paprastumo, ne visada saugu. Komplikacijos gali atsirasti dėl gomurio pažeidimo, kraujavimo ar anestezijos. Laimei, šiuolaikinėse ligoninėse tai yra gana reti.

Indikacijos ir kontraindikacijos adenotomijai

Svarbu žinoti, kad tai ne iš limfmazgių dydį, ir specifiniai ligos simptomai gali tapti už adenotomy nuoroda, nes kartais, nes anatominių ypatybių vaiko, net limfmazgių 3 laipsnių vidutiniškai sunku nosies kvėpavimo, o kitoje byloje adenoids 1 laipsnis gali tapti klausos praradimo priežastis.

Kadangi adenotomija nėra skubi operacija, rekomenduojama ją kruopščiai parengti, atliekant išsamų tyrimą. Sezoninių gripo epidemijų metu, taip pat po praeities infekcinių ligų, kai imunitetas yra ypač silpnas, nepageidautina sekti chirurginiais metodais.

Operaciją galima atlikti bet kuriame amžiuje. Gydymas iš adenotomijos paprastai užtrunka daug laiko, o svarbiausia, kad pacientui rekomenduojama nevalgyti karštų ir kietų maisto pirmąsias kelias dienas.

Kaip veiksminga yra adenotomija?

Nepamirškite: nepriklausomai nuo to, kiek kvalifikuotas yra chirurgas, ryklės tonziliai negali būti visiškai pašalinti klasikine operacija. Kai kuri dalis išliko nepakitusi, taigi negalima atmesti tikimybės, kad adenoidai vėl augs. Išsivysčiusiose šalyse gydytojai naudoja endoskopinę adenotomiją, tačiau Ukrainoje ši technologija vis dar prastesnė už tradicinę.

Reikia pabrėžti, kad adenoidai apsaugo žmogaus kvėpavimo takus nuo patogenų įsiskverbimo, o tai reiškia, kad jų pašalinimas gali smarkiai pažeisti imuninę sistemą. Štai kodėl operacija laikoma ekstremaliomis priemonėmis, o adenoidito gydymas bando naudoti konservatyvias priemones.

Adenoidai. Privalumai ir trūkumai.

Adenoidai

Įprastomis limfmazgių vaikų yra mažos limfoidinės susiformavimų nosiaryklės, esančios "kryžkelėje" nosies takus ir ryklės (viso šešios). Tai yra įprastas imuninis audinys, turintis gebėjimą gaminti imunoglobulinus, reikalingus normaliam vaiko organizmo veikimui. Jos uždavinys - neutralizuoti mikrobus, kurie siekia patekti į kūną oro įkvėpti per nosį. Tačiau, dėl sumažėjusio imuniteto, daugybės peršalimo, infekcijų ir alergijų, jie gali padidėti arba užsidegti. Adenoidai, apsaugantys vaikų organizmą, kovoja su neigiamais užterštos išorinės aplinkos poveikiais. Ši kova įvyksta žymiai padidinant imuninių ląstelių skaičių su stipriomis infekcijomis. Tai yra labai padidėjęs mandlių kiekis.

Nuo 8-9 metų adenoidai pradeda savarankiškai mažėti, atlikdami savo funkcijas, o daugumoje vaikų iki 11-14 metų jie beveik visiškai išnyksta.

Pašalinti adenoidai? Privalumai ir trūkumai

Argumentai už

Remiantis oficialia medicina, adenoidai turi būti pašalinti, kad būtų išvengta tokių komplikacijų

  1. Klausos sutrikimas. Dėl adenoidinio vamzdelio (Eustachian tube), kuris užtikrina oro praleidimą į vidurinę ausį, dubliavimosi. Dėl to bažnyčia praranda savo elastingumą ir dėl to sumažėja klausa.
  2. Dažni peršalimai. Adenoidų buvimas sukuria palankias sąlygas infekcijos vystymuisi ir uždegiminių ligų atsiradimui. (Tai savaime yra labai prieštaringai. Dauguma mokslininkų linkę manyti, kad viskas vyksta tik priešingai).
  3. Kitos ligos, alergijos.
  4. Sumažėjo aktyvumas ir mokymosi gebėjimai. Dėl adenoidų uždegimo organizme nuolat trūksta deguonies, apie 15-18% iš kurių smegenys kenčia.
  5. Sutrikdyta kalbos raida.
  6. Vidurinės ausies uždegiminės ligos.
  7. Uždegiminės kvėpavimo takų ligos. Su adenoidinio audinio augimu atsiranda lėtinis uždegimas. Tai veda į tai, kad nuolat pagamintos gleives arba pūliai, kuris sunkio patenka į apatinių dalių kvėpavimo sistemos, ir, per kurias eina gleivinė sukelti uždegimą - faringitas (gerklės uždegimas), laringitas (gerklų uždegimas), tracheitis ( trachėjos uždegimas) ir bronchitas (bronchų uždegimas).

Argumentai "prieš"

Komplikacijos, susijusios su pašalinimu iš vaiko kūno, imuniniu organu, kuris gamina imunoglobulinus, yra prieš pašalinimą. Ir tai yra labai rimta.

1. Bendras vaiko imuninės sistemos sutrikimas.

2. Adenoidų pašalinimas daugeliu atvejų (78%) nepašalina pavojaus sukelti lėtinį rinitą, sinusitą, tubootitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą, astmą. Nors tai yra šie argumentai, kuriuos nurodo gydytojai, jų tėvai nukreipti į operaciją.

3. Remiantis naujausiais duomenimis, iš limfmazgių pašalinimas gali sukelti neurologinius sutrikimus, pavyzdžiui, sunkių galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nakties šlapimo nelaikymo, epilepsija, mikčiojimas, sutrikimų širdies - kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto. Tai paaiškinama, viena vertus, stipriausiu nervų stresu (ypač iki 10 metų) ir, kita vertus, praradusi visą ryšį iš bendros imuninės grandinės.

4. 65% atvejų, pašalinus adenoidus, atsiranda organinių komplikacijų. Pavyzdžiui, nuo minkštojo gomurio paralyžius, minkštojo gomurio sintezės su užpakalinėje sienelėje ryklės, klausos randai (Eustachijaus) vamzdžiai, stenozė (susiaurėjimas aštrus negrįžtamas) nosies ryklės, kreivakaklystė (dėl traumų gimdos kaklelio slankstelio priemonė).

5. Adenoidų chirurginis gydymas nėra patogenezinis, t. Y. tai nepašalina ligos priežastys, bet tik jo pasekmė - padidėjęs tūris.

6. 45% atvejų operacija paprastai nėra veiksminga. Po adenotomijos (pašalinimo) atsiranda recidyvai.

Taigi pagalvokite apie save dabar, ištrinkite arba neištrinkite. Tam tikrais būdais tai yra "do-it-yourself" televizoriaus remontas. Na, jis pasirodė blogai - kažkaip nuobodu. Jie paėmė ir pašalino įtartiną dalį. Ir tada mes stovime ir stebuklas. Ir kodėl jo paveikslėlis kažkur pusėje "kairė".

Ir taip yra su mumis. Gamta "pastatyta, pastatyta", "pritaikyta, pritaikyta" mūsų imuninei sistemai, ir mes vieną kartą - ir nėra jokių problemų. Ką dar reikia galvoti, kad į pragaištą senelę atsikratyti įtartinų detalių, ir visa tai. Ir tada visą mano gyvenimą "pritaikyti vaizdą".

Yra auksinė taisyklė: bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią ar sugauti ankstyvame etape nei gydyti komplikacijas. Jūs nesate tarp tėvų, kurie vėliau lengviau paimti vaiką į gydytoją, ką dabar daryti su jo sveikata? Tada čia pateikiami keli patarimai.

Patarimai tėvams

Jei vaikas neišeina iš ligos, galvojau sunkiai: kur jis paima infekciją? Dažniausiai yra vaikų darželyje ar baseine. Galbūt tu neturėtum jį ten paimti? Organizuokite grūdinimą, vaikščiokite grynu oru, sportuokitės. Tačiau laikas, praleistas prie televizoriaus ar kompiuterio, geriau apriboti.

Nenukreipkite nelaimingų vaikų į vaikų darželį. Paprastai motina numato nedarbingumo atostogas savaitę, ne daugiau. Greitai, greitai apdorojama ir veikia dirbti. Čia tik vaikai per savaitę neatsigauna! Tam reikia ne mažiau kaip 10-14 dienų.

Nebandykite išgydyti vaiko, įsigydami gerai žinomą antibiotiką vaistinėje: dauguma šiuolaikinių antibiotikų (su tokiu šalutiniu poveikiu!) Sukelia nepataisomą žalą mažam kūnui. Geriau naudokitės kvalifikuoto žolininko patarimais. Daugelis motinų, maitindami kūdikį su piliulėmis mažiausiu nepasitenkimu, iš tiesų tik užkerta kelią jo kūnui mokytis kovoti su liga. Galų gale, "išbandžius" visus antibiotikus, mikrobai tapo neatsiejami nuo narkotikų veiksmų - jiems visiškai nesvarbu, ką jie naudoja prieš juos.

Laikykitės kūdikio kvėpavimo nosies. Jis vaikšto su savo burnos atidarymo - greičiausiai nosis nėra kvėpuoti. Ir tai yra hipoksijos pavojus, t. Y. deguonies badas smegenyse. Jei vaikas yra šaltas, geriau naudoti vazokonstrikcinius lašus (atidžiai perskaitykite apžvalgą), pvz., Naziviną. Per savaitę viskas turėtų eiti. Bet jei kūdikis nuolat neuždegęs nosies, atidaro burną, girdi jo miego metu, atrodo, kad kaltas nėra šaltas. Tiesiog nedaryk ant adenoidų nedelsiant. Pasitarkite su specialistu. Jis išsiaiškins.

Žemiau pateikta schema yra gana efektyvi, ir jūs galite ją naudoti be savo gydytojo ar savęs rekomendacijų, jei negavote gydytojo rekomendacijų (ar nepatikite jiems).

Sudėtinio padidėjusių adenoidų gydymo schema

1. Injekcija į nosies vazokonstrikcinio lašus.

Pirmąsias 7-10 dienų vartokite vazokonstrikcinį tirpiklį, kad pagerintumėte kvėpavimą ir paskatintumėte paskesnį nosies praplovimą.

Išvalius nosies gleivę ir pusę, vienas iš pusių (mažas vaikas gali išvalyti nosį švirkštu, pirmiausia nuspaudžiant jį ir įdėdamas jį į nosį - jį atlaisvindamas, taigi pakartokite keletą kartų), į nosį (arba 1) įpilkite 0,05% naftizino tirpalo -2% efedrino, galazolino, sanorino, ksilometazolino, tizino, vibrocilo ir tt tirpalas). Jei palaidoti dešinėje pusėje nosies, tuomet galva turi būti šiek tiek atmesta ir nukreipta į dešinę ir atvirkščiai, jei palaidoti kairėje pusėje. Tai patogiau tai padaryti gulint. Po 10-15 minučių nusiplaukite nosį.

2. Nazų ertmės plovimas

Iš anksto būtina atsargiai ištraukti nosį iš turinio, po vieną pusę atskirai ir nedelsiant pradėti plauti. Skalbimas yra labai efektyvus nosies ertmei išvalyti iš sukauptos jai ir adenoidams slaptumo.

Pasirinkite tinkamą variantą.

1 variantas: švirkšto galą įkiškite į pusę nosies, apie 0,5-1 cm gylį ir nusiųskite statmenai veidui. Galva turi būti pakreipta į priekį maždaug 45 laipsnių kampu. Supilkite mažas porcijas, palaipsniui didindami purkštuvo jėgą 3-5 kartus, išvalykite nosį per pusę ir vėl vėl išskalaukite. Tirpalo infuzijos metu kvėpavimas turi būti atidėtas. Mažasis vaikas gali tai padaryti, skalbdamas, pastumdamas jį į pilvą.

Negalima nukreipti pirmųjų tirpalo dalių į nosies tiltelio plotą - gali atsirasti trumpa degimo pojūtis dėl tirpalo patekimo į viršutinę nosį, kur yra jautri, užburianti zona.

2 variantas: per 5-10 mm skersmens vamzdį ir 15-20 cm ilgio vamzdį reikia nugaruoti skysčiu per nosį ir išmesti į burną, jei jis patenka į burną. Galvos padėtis, kaip ir 1 variante. Ši parinktis tinka vyresniems vaikams.

3 variantas: tirpalas pilamas į delną ir įskilęs į nosį, galvos padėtis yra tokia, kaip 1 variante. Ši parinktis tinka vyresniems vaikams.

Skalbimo tirpalai. (tik skalbimui, nenaudokite viduje, įsitikinkite, kad nėra alerginių reakcijų į tą ar tą vaistą)

Pasirinkite vieną ar dvi iš sąrašo, praplaukite nosį, pakeiskite juos, pavyzdžiui ryte su vienu, vakare su kitu. Šie augalai arba preparatai gali būti naudojami ir padidėjusioms adenoidams, ir jų uždegimui.

1. Vynuogių infuzija (1 arbatinį šaukštelį arklio užpilkite stikliniu verdančio vandens, palikite 5 minutes, atvėsinkite).

2. Ąžuolo, eukalipto, jonažolės (3 - 6 g lapų per 200 ml vandens) brolišką žievę.

3. Jūros druska (1/2 šaukštai 1 šaukštelis vandens).

4. Sultinys ramunėlių 1 puodelis + 1/2 šaukštai medaus.

5. Žalioji arbata (1 šaukštelis už 1 puodelio verdančio vandens, reikalauti 15-20 minučių).

6. Į stiklinę virinto vandens praskieskite 1/4 arbatinį šaukštelį kepimo soda ir 15-20-25 lašus (priklausomai nuo amžiaus) 10% alkoholio tinkuliacijos propolio.

8. Kalio permanganatas (rožinis).

Tirpalo kiekis: nuo 100 iki 250 ml. Temperatūra: 38-40 laipsnių.

Skalbinių skaičius per dieną 2-3-4 kartus. Dienų skaičius: 10-12-14.

3. Narkotikų patekimas į nosį

1. Praėjus 20-30 minučių po plovimo - lašai 4-6-8 (priklausomai nuo amžiaus) lašai šviežių raudonųjų burokėlių sulčių, praskiestų šiltu verdančiu vandeniu santykiu 1: 1 arba dedikuoti 10-15-20 minučių (galva su Tai turėtų būti šiek tiek atmesta).

2. Ir jūs galite pritaikyti šį mišinį: raudonųjų burokėlių sulčių + svogūnų sulčių + alavijo sulčių (arba kalanchoe) + medaus, visi lygiomis dalimis. Galite palaidoti ir įdėti dagčius.

3. Galite palaidoti mažyčių jautienos nuovirą iki 3-4 lašų (virimo sultinys: 2 šaukštai citrinos už 1/2 puodelio vandens, virinama 5 minutes per mažą šilumą, nusausinkite ir laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas).

4. Žalioji riešutmedžio žievelė infuzuojama gerai, 3-4 kartus, 4 kartus per dieną (infuzijos paruošimas: suplakite žalio graikinio riešuto odą šaltu vandeniu, iškepkite ir palikite valandą, nusausinkite).

Galite praleisti šį namuose įkvėpimą:

3 kartus per dieną, keletą savaičių, vaikas turėtų kvėpuoti per sultinio sultono gurkšnį (sultinio paruošimas: 15 g žolės 1-2 valandas su stikliniu šalto vandens, tada virinama pusę valandos per mažą šilumą, štampuokite ir laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas )

4. Įkvėpkite garus su eukaliptu, kalendaru, kalanchoe sultimis, soda. Galite atskirai ar visus kartu už 1/2 šaukštelio. kiekvienas ant plastikinio inhaliatoriaus tipo menttokarovskogo. Kvėpuoti 5-8-10 minučių 1-2 kartus per dieną.

5. Bendras gydymas. Kartu su vietiniu gydymu galima atlikti ir bendrą.

1. Padeda sumažinti adenoidų pernešimo juodųjų serbentų lapų.

2. Taip pat pageidautina priimti augalus, kuriuose yra pakankamai vitaminų ir mikroelementų (ypač su vitaminu C ir mikroelementu selenu), dilgėlių, meilės rašybos, sibiro daržovių ir tt Kaip visada naudingi vaisiai ir daržovės.

6. Homeopatinis gydymas ir antihomotoksinių vaistų vartojimas.

Gana daug homeopatinių vaistų su skirtingais pavadinimais, kurie padeda uždegimui ar adenoidų augimui. Būtinas tik homeopatinėje vaistinėje, norint paprašyti vaistų, vartojamų adenoiduose. Taikoma pagal homeopato instrukcijas ar rekomendacijas.

7. Fizioterapinis gydymas.

Gydymo efektyvumas padidėja, papildomai naudojant fizioterapinius gydymo metodus.

Vaikų adenoidinio lazerio gydymas, tėvų peržiūra

Mandalų uždegimas nėra paprasta liga, dėl nedidelių vėlavimų gali atsirasti lėtinių komplikacijų ir patologijų vystymosi. Daugiau nei 47% atvejų kaltas vėlyvas pacientų ar tėvų atvykimas į gydymo įstaigas. Ir dėl to - dėl chirurginės intervencijos poreikio, kurį būtų galima išvengti. Šiuolaikinės operacijos atliekamos su minimaliu kraujo netekimu arba be jo. Atsigavimo procese pacientas trunka keletą dienų. Prieš dešimt metų tai užtruks savaitę. Visa tai įmanoma dėl to, kad pagerėjo metodai ir įsigyta šiuolaikinė įranga. Paskutinis medicinos žodis yra lazerio terapija adenoidams. Šią operaciją pasirinko vis daugiau ir daugiau pacientų. Apie kokią praktinę patirtį apsvarstykite toliau.

Kokia kūdikių uždegimo grėsmė ↑

Liaukos tarnauja kaip vartai prieš įeinant į žmogaus kūną. Ačiū apsaugininkams, mes gauname mažiausią bakterijų skaičių ir todėl mažiau jautrūs ligoms. Tačiau tai ne visada įmanoma dėl kai kurių veiksnių, tokių kaip mikrobų tipas, jo agresyvumo laipsnis, bendra imuninės sistemos būklė. Praėjus minutėms, kai organizmas šiek tiek susilpnėjęs, ligos protrūkiai įsiskverbia į patogenines bakterijas. Liaukų ląstelė yra hipertrofinė, minkštųjų audinių dalis iš dalies ir visiškai padidėja, plečiasi, persipina per kvėpavimo takus. Dėl šio proceso ignoravimo sumažėja klausos aštrumas, o kai kuriais atvejais - visiškas sutrikimas. Kūdikis pradeda sistemingai susirgti įvairiais ausies uždegimais. Reikalingas skubus gydymas.

Lazerio gydymo metodas ↑

Kraujavimas ir veiksmingas būdas pašalinti uždegimines liaukas, turinčias priešuždegiminių, antimikrobinių, antiseptinių savybių. Medicinos praktikoje naudojami du metodai:

  • intraoperacinis: kartu su klasikiniu metodu kartu su skalpeliu. Kitaip tariant, pašalinus skalpeliu, adenotomas praeina per įpjovimo vietas ir degina naujas žaizdas, kad sumažėtų kraujavimas ir ankstyvas minkštųjų audinių regeneravimas. Tiesiogiai su lazeriu pleiskant mandlius ne visada galima, nes jie yra sunkiai pasiekiamoje vietoje. Yra žinomi faktai, rodantys, kad lazeriu aklai išbringa tonzilės, o tai sukėlė katastrofiškų pasekmių;
  • neinvazinis: uždegiminių tonzilių gydymas, juos nedelsiant pašalinus.

Šis metodas padeda:

  1. išsiplėtimas;
  2. uždegiminio fokusavimo blokavimas;
  3. sumažinti skausmą ir jautrumą;
  4. mikroorganizmų mažinimas;
  5. paspartinti minkštųjų audinių regeneravimą;
  6. padidinti imuninį stabilumą.

Procedūrą nustato specializuotas gydytojas - otolaringologas po išsamios analizės ir tyrimo. Pradinėse ligos stadijose operacijos veiksmingumas ir atstatymo proceso greitis yra 100%. Veikiančioms formoms reikia ilgalaikio atkūrimo ir tikslumo. Tai taip pat yra 100%, bet ne iš karto.

Analizės kompleksas ↑

  • Galutinė otolaringologo išvada;
  • nazofaringealinė rentgenografija arba kompiuterinė tomografija;
  • pilnas kraujo tyrimas.

Parengiamoji taryba. Iškart prieš operaciją nusiplaunamos niežulys, gleivinės dalis, išsiliejimas išplaunamas. Druskos tirpalą galite naudoti iš jūros druskos, nusipirkti vaistinėje. Terapijos metu turėtumėte sėdėti. Atminkite, kad kuo daugiau judate, tuo mažiau spindulių. Laiko trukmę ir rūšį gydytojas pasirenka prieš pat procedūrą. Sesijų skaičius gali būti nuo vieno iki trijų ar penkių, priklausomai nuo komplikacijų laipsnio.

Reabilitacijos laikotarpis. Sumažinkite mankštą, per mėnesį nesilankykite baseinuose, vonios. Laikykitės dietos, sumažinkite sūrus, aštrus maisto produktus, kurie dar kartą gali sudirginti gleivinę.

Kontraindikacijos ↑

Padidėjusi temperatūra paruošimo metu, kraujo liga, navikai, įskaitant gerybinius. Patologija širdies ir kraujagyslių sistemoje, tuberkuliozės formos.

Baigdamas norėčiau pasakyti, kad, nepaisant skirtingų nuomonių ir skirtumų, lazerio chirurgija yra pats veiksmingiausias ir veiksmingiausias būdas pašalinti tonziles. Patvirtinant tai, žemiau pateikiamos tėvų, nusprendusių atlikti tokį svarbų žingsnį, apžvalgos ir atliko operaciją savo kūdikiui. Taigi, adenoidų su lazeriu gydymas vaikams, paskutinio gydymo apžvalgos:

  1. Olga, 35 metų, motina dviejų vaikų. Prieš porą metų, pradėjus lankyti darželį, atsirado iš nosies ir ausys. Miego metu vaikas praktiškai neįkvėpė, nusišovė, limfmazgiai buvo išsiplėtę. Po apsilankymo gydytojo klinikoje paaiškėjo, kad mes turime antrąją adenoidito formą. Sprendimas buvo priimtas dėl chirurgijos - lazerio terapijos. Kurso metu vyko apie dešimt sesijų, kurių kaina buvo 4-5 tūkst. Rublių. Kiekviena kelionė į gydytoją truko tik pusvalandį. Gydytojas spindėjo vamzdeliu nasopharynx, paskui pritaikė kitus prietaisus į limfmazgius, spindėjusius per tonziles. Jau trečioje sesijoje pusis pradėjo palikti sinusus, tai truko 4 dienas. Baigęs kursą, knarkimas praėjo dar keletą dienų. Viskas buvo gerai, bet po mėnesio vėl uždegimo procesas buvo kartojamas. Gydytojas sakė, kad reikia iš naujo atlikti lazerio terapiją. Turėjau išleisti. Recidyvas paaiškino kūno struktūros ypatumus. Po antrosios intervencijos praėjo daugiau nei metus, mes nežinome problemų.
  2. Katerina, 27 metai, jos sūnaus motina - Aleksejus. Pirmą kartą savo gyvenime susidūriau su migdolų uždegimo problema. Sūnus pradėjo kramtyti, šnibždėti, kvėpavimo takai iš dalies sutampa, apetitas sumažėjo. Pasikonsultavę su gydytoju paaiškėjo, kad mes turime užleistą adenoidito formą. Gydytojo sprendimas - lazerio terapija. Aš užregistravo kursą per penkias sesijas. Kiekviena trukmė neviršija penkių minučių, jei neatsižvelgiama į parengiamąjį etapą. Specialūs akiniai dėvimi per akis, kad spinduliai aklas netaptų akies tinklainu. Ji laikė kūdikį ant rankų, todėl jie uždėjo akinius ant manęs. Į šnerves įkišamas specialus antgalis, o ertmė yra permatoma. Pasibaigus gydymui, gydytojas rekomendavo 10 minučių išeiti į lauką, kad minkštieji audiniai šiek tiek atvėsė, o aštrių temperatūros skirtumai nebuvo. Per pastaruosius šešis mėnesius viskas vyko. Mano vaikas toliau lanko darželį. Aš dažnai pastebiu, kaip serga kiti vaikai, aš rekomenduoju moterims atlikti lazerinį terapiją, nes pats bandžiau šį metodą. Dabar galite pamiršti apie ligas amžinai. Būkite sveika tau ir tavo kūdikiui.

Adenoidai. Privalumai ir trūkumai.

Adenoidai

Įprastomis limfmazgių vaikų yra mažos limfoidinės susiformavimų nosiaryklės, esančios "kryžkelėje" nosies takus ir ryklės (viso šešios). Tai yra įprastas imuninis audinys, turintis gebėjimą gaminti imunoglobulinus, reikalingus normaliam vaiko organizmo veikimui. Jos uždavinys - neutralizuoti mikrobus, kurie siekia patekti į kūną oro įkvėpti per nosį. Tačiau, dėl sumažėjusio imuniteto, daugybės peršalimo, infekcijų ir alergijų, jie gali padidėti arba užsidegti. Adenoidai, apsaugantys vaikų organizmą, kovoja su neigiamais užterštos išorinės aplinkos poveikiais. Ši kova įvyksta žymiai padidinant imuninių ląstelių skaičių su stipriomis infekcijomis. Tai yra labai padidėjęs mandlių kiekis.

Nuo 8-9 metų adenoidai pradeda savarankiškai mažėti, atlikdami savo funkcijas, o daugumoje vaikų iki 11-14 metų jie beveik visiškai išnyksta.

Pašalinti adenoidai? Privalumai ir trūkumai

Argumentai už

Remiantis oficialia medicina, adenoidai turi būti pašalinti, kad būtų išvengta tokių komplikacijų

  1. Klausos sutrikimas. Dėl adenoidinio vamzdelio (Eustachian tube), kuris užtikrina oro praleidimą į vidurinę ausį, dubliavimosi. Dėl to bažnyčia praranda savo elastingumą ir dėl to sumažėja klausa.
  2. Dažni peršalimai. Adenoidų buvimas sukuria palankias sąlygas infekcijos vystymuisi ir uždegiminių ligų atsiradimui. (Tai savaime yra labai prieštaringai. Dauguma mokslininkų linkę manyti, kad viskas vyksta tik priešingai).
  3. Kitos ligos, alergijos.
  4. Sumažėjo aktyvumas ir mokymosi gebėjimai. Dėl adenoidų uždegimo organizme nuolat trūksta deguonies, apie 15-18% iš kurių smegenys kenčia.
  5. Sutrikdyta kalbos raida.
  6. Vidurinės ausies uždegiminės ligos.
  7. Uždegiminės kvėpavimo takų ligos. Su adenoidinio audinio augimu atsiranda lėtinis uždegimas. Tai veda į tai, kad nuolat pagamintos gleives arba pūliai, kuris sunkio patenka į apatinių dalių kvėpavimo sistemos, ir, per kurias eina gleivinė sukelti uždegimą - faringitas (gerklės uždegimas), laringitas (gerklų uždegimas), tracheitis ( trachėjos uždegimas) ir bronchitas (bronchų uždegimas).

Argumentai "prieš"

Komplikacijos, susijusios su pašalinimu iš vaiko kūno, imuniniu organu, kuris gamina imunoglobulinus, yra prieš pašalinimą. Ir tai yra labai rimta.

1. Bendras vaiko imuninės sistemos sutrikimas.

2. Adenoidų pašalinimas daugeliu atvejų (78%) nepašalina pavojaus sukelti lėtinį rinitą, sinusitą, tubootitą, vidurinės ausies uždegimą, bronchitą, astmą. Nors tai yra šie argumentai, kuriuos nurodo gydytojai, jų tėvai nukreipti į operaciją.

3. Remiantis naujausiais duomenimis, iš limfmazgių pašalinimas gali sukelti neurologinius sutrikimus, pavyzdžiui, sunkių galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga, nakties šlapimo nelaikymo, epilepsija, mikčiojimas, sutrikimų širdies - kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto. Tai paaiškinama, viena vertus, stipriausiu nervų stresu (ypač iki 10 metų) ir, kita vertus, praradusi visą ryšį iš bendros imuninės grandinės.

4. 65% atvejų, pašalinus adenoidus, atsiranda organinių komplikacijų. Pavyzdžiui, nuo minkštojo gomurio paralyžius, minkštojo gomurio sintezės su užpakalinėje sienelėje ryklės, klausos randai (Eustachijaus) vamzdžiai, stenozė (susiaurėjimas aštrus negrįžtamas) nosies ryklės, kreivakaklystė (dėl traumų gimdos kaklelio slankstelio priemonė).

5. Adenoidų chirurginis gydymas nėra patogenezinis, t. Y. tai nepašalina ligos priežastys, bet tik jo pasekmė - padidėjęs tūris.

6. 45% atvejų operacija paprastai nėra veiksminga. Po adenotomijos (pašalinimo) atsiranda recidyvai.

Taigi pagalvokite apie save dabar, ištrinkite arba neištrinkite. Tam tikrais būdais tai yra "do-it-yourself" televizoriaus remontas. Na, jis pasirodė blogai - kažkaip nuobodu. Jie paėmė ir pašalino įtartiną dalį. Ir tada mes stovime ir stebuklas. Ir kodėl jo paveikslėlis kažkur pusėje "kairė".

Ir taip yra su mumis. Gamta "pastatyta, pastatyta", "pritaikyta, pritaikyta" mūsų imuninei sistemai, ir mes vieną kartą - ir nėra jokių problemų. Ką dar reikia galvoti, kad į pragaištą senelę atsikratyti įtartinų detalių, ir visa tai. Ir tada visą mano gyvenimą "pritaikyti vaizdą".

Yra auksinė taisyklė: bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią ar sugauti ankstyvame etape nei gydyti komplikacijas. Jūs nesate tarp tėvų, kurie vėliau lengviau paimti vaiką į gydytoją, ką dabar daryti su jo sveikata? Tada čia pateikiami keli patarimai.

Patarimai tėvams

Jei vaikas neišeina iš ligos, galvojau sunkiai: kur jis paima infekciją? Dažniausiai yra vaikų darželyje ar baseine. Galbūt tu neturėtum jį ten paimti? Organizuokite grūdinimą, vaikščiokite grynu oru, sportuokitės. Tačiau laikas, praleistas prie televizoriaus ar kompiuterio, geriau apriboti.

Nenukreipkite nelaimingų vaikų į vaikų darželį. Paprastai motina numato nedarbingumo atostogas savaitę, ne daugiau. Greitai, greitai apdorojama ir veikia dirbti. Čia tik vaikai per savaitę neatsigauna! Tam reikia ne mažiau kaip 10-14 dienų.

Nebandykite išgydyti vaiko, įsigydami gerai žinomą antibiotiką vaistinėje: dauguma šiuolaikinių antibiotikų (su tokiu šalutiniu poveikiu!) Sukelia nepataisomą žalą mažam kūnui. Geriau naudokitės kvalifikuoto žolininko patarimais. Daugelis motinų, maitindami kūdikį su piliulėmis mažiausiu nepasitenkimu, iš tiesų tik užkerta kelią jo kūnui mokytis kovoti su liga. Galų gale, "išbandžius" visus antibiotikus, mikrobai tapo neatsiejami nuo narkotikų veiksmų - jiems visiškai nesvarbu, ką jie naudoja prieš juos.

Laikykitės kūdikio kvėpavimo nosies. Jis vaikšto su savo burnos atidarymo - greičiausiai nosis nėra kvėpuoti. Ir tai yra hipoksijos pavojus, t. Y. deguonies badas smegenyse. Jei vaikas yra šaltas, geriau naudoti vazokonstrikcinius lašus (atidžiai perskaitykite apžvalgą), pvz., Naziviną. Per savaitę viskas turėtų eiti. Bet jei kūdikis nuolat neuždegęs nosies, atidaro burną, girdi jo miego metu, atrodo, kad kaltas nėra šaltas. Tiesiog nedaryk ant adenoidų nedelsiant. Pasitarkite su specialistu. Jis išsiaiškins.

Žemiau pateikta schema yra gana efektyvi, ir jūs galite ją naudoti be savo gydytojo ar savęs rekomendacijų, jei negavote gydytojo rekomendacijų (ar nepatikite jiems).

Sudėtinio padidėjusių adenoidų gydymo schema

1. Injekcija į nosies vazokonstrikcinio lašus.

Pirmąsias 7-10 dienų vartokite vazokonstrikcinį tirpiklį, kad pagerintumėte kvėpavimą ir paskatintumėte paskesnį nosies praplovimą.

Išvalius nosies gleivę ir pusę, vienas iš pusių (mažas vaikas gali išvalyti nosį švirkštu, pirmiausia nuspaudžiant jį ir įdėdamas jį į nosį - jį atlaisvindamas, taigi pakartokite keletą kartų), į nosį (arba 1) įpilkite 0,05% naftizino tirpalo -2% efedrino, galazolino, sanorino, ksilometazolino, tizino, vibrocilo ir tt tirpalas). Jei palaidoti dešinėje pusėje nosies, tuomet galva turi būti šiek tiek atmesta ir nukreipta į dešinę ir atvirkščiai, jei palaidoti kairėje pusėje. Tai patogiau tai padaryti gulint. Po 10-15 minučių nusiplaukite nosį.

2. Nazų ertmės plovimas

Iš anksto būtina atsargiai ištraukti nosį iš turinio, po vieną pusę atskirai ir nedelsiant pradėti plauti. Skalbimas yra labai efektyvus nosies ertmei išvalyti iš sukauptos jai ir adenoidams slaptumo.

Pasirinkite tinkamą variantą.

1 variantas: švirkšto galą įkiškite į pusę nosies, apie 0,5-1 cm gylį ir nusiųskite statmenai veidui. Galva turi būti pakreipta į priekį maždaug 45 laipsnių kampu. Supilkite mažas porcijas, palaipsniui didindami purkštuvo jėgą 3-5 kartus, išvalykite nosį per pusę ir vėl vėl išskalaukite. Tirpalo infuzijos metu kvėpavimas turi būti atidėtas. Mažasis vaikas gali tai padaryti, skalbdamas, pastumdamas jį į pilvą.

Negalima nukreipti pirmųjų tirpalo dalių į nosies tiltelio plotą - gali atsirasti trumpa degimo pojūtis dėl tirpalo patekimo į viršutinę nosį, kur yra jautri, užburianti zona.

2 variantas: per 5-10 mm skersmens vamzdį ir 15-20 cm ilgio vamzdį reikia nugaruoti skysčiu per nosį ir išmesti į burną, jei jis patenka į burną. Galvos padėtis, kaip ir 1 variante. Ši parinktis tinka vyresniems vaikams.

3 variantas: tirpalas pilamas į delną ir įskilęs į nosį, galvos padėtis yra tokia, kaip 1 variante. Ši parinktis tinka vyresniems vaikams.

Skalbimo tirpalai. (tik skalbimui, nenaudokite viduje, įsitikinkite, kad nėra alerginių reakcijų į tą ar tą vaistą)

Pasirinkite vieną ar dvi iš sąrašo, praplaukite nosį, pakeiskite juos, pavyzdžiui ryte su vienu, vakare su kitu. Šie augalai arba preparatai gali būti naudojami ir padidėjusioms adenoidams, ir jų uždegimui.

1. Vynuogių infuzija (1 arbatinį šaukštelį arklio užpilkite stikliniu verdančio vandens, palikite 5 minutes, atvėsinkite).

2. Ąžuolo, eukalipto, jonažolės (3 - 6 g lapų per 200 ml vandens) brolišką žievę.

3. Jūros druska (1/2 šaukštai 1 šaukštelis vandens).

4. Sultinys ramunėlių 1 puodelis + 1/2 šaukštai medaus.

5. Žalioji arbata (1 šaukštelis už 1 puodelio verdančio vandens, reikalauti 15-20 minučių).

6. Į stiklinę virinto vandens praskieskite 1/4 arbatinį šaukštelį kepimo soda ir 15-20-25 lašus (priklausomai nuo amžiaus) 10% alkoholio tinkuliacijos propolio.

8. Kalio permanganatas (rožinis).

Tirpalo kiekis: nuo 100 iki 250 ml. Temperatūra: 38-40 laipsnių.

Skalbinių skaičius per dieną 2-3-4 kartus. Dienų skaičius: 10-12-14.

3. Narkotikų patekimas į nosį

1. Praėjus 20-30 minučių po plovimo - lašai 4-6-8 (priklausomai nuo amžiaus) lašai šviežių raudonųjų burokėlių sulčių, praskiestų šiltu verdančiu vandeniu santykiu 1: 1 arba dedikuoti 10-15-20 minučių (galva su Tai turėtų būti šiek tiek atmesta).

2. Ir jūs galite pritaikyti šį mišinį: raudonųjų burokėlių sulčių + svogūnų sulčių + alavijo sulčių (arba kalanchoe) + medaus, visi lygiomis dalimis. Galite palaidoti ir įdėti dagčius.

3. Galite palaidoti mažyčių jautienos nuovirą iki 3-4 lašų (virimo sultinys: 2 šaukštai citrinos už 1/2 puodelio vandens, virinama 5 minutes per mažą šilumą, nusausinkite ir laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas).

4. Žalioji riešutmedžio žievelė infuzuojama gerai, 3-4 kartus, 4 kartus per dieną (infuzijos paruošimas: suplakite žalio graikinio riešuto odą šaltu vandeniu, iškepkite ir palikite valandą, nusausinkite).

Galite praleisti šį namuose įkvėpimą:

3 kartus per dieną, keletą savaičių, vaikas turėtų kvėpuoti per sultinio sultono gurkšnį (sultinio paruošimas: 15 g žolės 1-2 valandas su stikliniu šalto vandens, tada virinama pusę valandos per mažą šilumą, štampuokite ir laikykite šaldytuve ne ilgiau kaip 2 dienas )

4. Įkvėpkite garus su eukaliptu, kalendaru, kalanchoe sultimis, soda. Galite atskirai ar visus kartu už 1/2 šaukštelio. kiekvienas ant plastikinio inhaliatoriaus tipo menttokarovskogo. Kvėpuoti 5-8-10 minučių 1-2 kartus per dieną.

5. Bendras gydymas. Kartu su vietiniu gydymu galima atlikti ir bendrą.

1. Padeda sumažinti adenoidų pernešimo juodųjų serbentų lapų.

2. Taip pat pageidautina priimti augalus, kuriuose yra pakankamai vitaminų ir mikroelementų (ypač su vitaminu C ir mikroelementu selenu), dilgėlių, meilės rašybos, sibiro daržovių ir tt Kaip visada naudingi vaisiai ir daržovės.

6. Homeopatinis gydymas ir antihomotoksinių vaistų vartojimas.

Gana daug homeopatinių vaistų su skirtingais pavadinimais, kurie padeda uždegimui ar adenoidų augimui. Būtinas tik homeopatinėje vaistinėje, norint paprašyti vaistų, vartojamų adenoiduose. Taikoma pagal homeopato instrukcijas ar rekomendacijas.

7. Fizioterapinis gydymas.

Gydymo efektyvumas padidėja, papildomai naudojant fizioterapinius gydymo metodus.