Skiepijimas nuo skrandžio plovikliu

Ant veido

Vaikų vakcinacija nuo poliomielito Rusijos Federacijoje vykdoma pagal nacionalinį imunizacijos tvarkaraštį. Šiame dokumente pateikiama gyventojų imunizacijos programa, t. Y. vakcinų pavadinimai ir reguliavimo laikotarpis (pacientų amžius) jų įgyvendinimui

Ypatybės

Skiepijimas poliomielitu atliekamas dviejų tipų vaistais: IPV, kuriame yra inaktyvuota kultūra, ir OPV su gyvomis attenuoto viruso ląstelėmis.

Taikoma ši vakcinavimo schema: pirmosioms dviem dozėms naudojamas IPV, po to perduodamas į OPV. Toks tvarkaraštis yra pripažintas optimalia ir saugus. Tai leidžia jums sukurti stiprų imunitetą nuo poliomielito ir rekomenduoja PSO. Tačiau kiekviena šalis turi teisę savarankiškai nustatyti IPV ir OPV preparatų naudojimo santykį.

Iš pradžių vaikai skiepijami inaktyvuotu preparatu. Tai visiškai saugu, bet stimuliuoja antikūnų prieš poliomielitą gamybą. Vėliau, kai kūnas pasirengęs suvokti rimtesnį viruso išpuolį, OPV naudojamas.

Svarbu: vakcinacijos programa vaikams nuo poliomielito užtikrina ir vakcinaciją, ir revakcinaciją. Tačiau suaugusiesiems, kurie planuoja išvykti iš vietovių, turinčių didelę epidemiologinę šios ligos riziką arba epidemiologines nuorodas toje regione, kurioje jie gyvena, geriau vėl skirti polio vakciną.

Imunizacijos dažnis

Vaikų imunizavimas ankstyvame amžiuje būdingas reguliarumas: iki 20 mėnesių kūdikis gaus net 4 vakcinos injekcijas. Taip yra dėl nuostabaus laukinio viruso kintamumo, kuris reiškia didelę infekcijos riziką. Apsauga nuo polichozės, sukurtos įvedus vakciną, sumažina galimybę užsikrėsti laukine depresija beveik iki nulio.

Rusijos vaistų vakcinacijos prieš poliomielitą grafikas, naudojant mišrią metodiką

Vaikų skiepijimo nuo poliomielito, pagrįsto IPV, vidaus tvarka

Mišrus vakcinacijos planas sutampa su sistema, pagrįsta tik išimtinai inaktyvuota vakcina, kol maža 18 mėnesių amžiaus, kai atliekama pirmoji vaikų revakcinacija nuo poliomies. IPV tvarkaraštis prilygsta tik 2 revakcinacijai. Pastarasis vyksta po 6 metų. Vakcinuojami vaikai su OPV apima 3 revakcinacijas, kurių paskutinis yra 14 metų amžiaus.

Vaikų imuninė apsauga nuo poliomielito išimtinai inaktyvuota vakcina susidaro Jungtinėse Amerikos Valstijose ir daugelyje kitų šalių. Taip yra dėl tam tikrų OPV problemų:

  • vaistas reikalauja griežto laikymo sąlygų laikymosi;
  • dozė - gyva vakcina skiriama per burną, o jaunesniems vaikams po tokio veikimo galima reguliuoti regurgitaciją.

Rusijoje yra sukurta vakcinacijos preparatų, kurių sudėtyje yra gyvos kultūros. IPV - importuojama tik. Vis dažniau naudojami kombinuoti vaistai, kurie jungia DTP (sukurtą imuninei apsaugai kompleksu - prieš difteriją, kosulį ir stabligę) bei poliomielito vakcina. Tai yra Belgijos "Pentaxim" arba Prancūzijos "Imovax" poliomielitas. Tačiau pats DTP turi savo ypatybes: kokliušo kultūra yra labai agresyvi, ji gali sukelti stiprų imuninį atsaką.

Jei terminai praleisti

Jei pažeidžiamos imunizacijos prieš poliomielitą sąlygos, gydytojas (vietinis terapeutas, imunologas ar kitas siauras vaiko stebėjimas specialistas) padės sukurti individualų skiepijimo planą. Imunizacijos veiksmingumas nepasikeis.

Svarbu: tiek inaktyvintos, tiek gyvos vakcinos yra keičiamos nepriklausomai nuo gamintojo. Todėl būtina stebėti tik vaistų vartojimo laiką.

Pavyzdžiui, jei antroji vakcinacija prieš poliomielitą buvo atidėta, trečioji turėtų būti daroma po 6 mėnesių, o pirmoji revakcinacija gali būti atliekama 18 mėnesių amžiaus, kaip nurodyta Kalendoriuje.

Jūs privalote laikytis minimalaus leistino laiko tarpo nuo vakcinų įvedimo iki 45 dienų. Jei antroji vakcinacija buvo atlikta per 5 mėnesius, trečioji - ne per 6 mėnesius, o 6.5.

Jei iš pradžių buvo imunizacijos laiko gedimas, reikia laikytis Kalendoriuje nurodytų laiko intervalų.

Jei tarp pirmųjų trijų vakcinos injekcijų praėjo daug laiko, pirmoji revakcinacija yra įmanoma jau praėjus 3 mėnesiams po vakcinacijos pabaigos.

Patarimas: nepaisant reguliavimo terminų nevykdymo, pageidautina, kad iki 7 metų vaikas gautų ne mažiau kaip 5 dozės poliomielito vakcinos.

Jei vakcinacijos būsena nežinoma

Jei paciento skiepijimo statusas nežinomas, vaikinai:

  • iki metų sodinami pagal Kalendoriaus planą;
  • nuo 1 metų iki 6 metų, skiepijami du kartus per 30 dienų pertrauką tarp procedūrų;
  • 7-17 metų amžiaus vartokite 1 dozę vakcinos.

Pakartotinis vaistų nuo polio preparatų vartojimas yra visiškai saugus sveikatai.

Turas skiepijimas

Ši sąvoka reiškia, kad tam tikrų gyventojų grupių masinė imunizacija yra atliekama. Tai būtina norint sustabdyti infekcijos apyvartą ir paplitimą. Visi asmenys, paskirti į medikų apibrėžtą grupę, imunizuojami nepriklausomai nuo to, ar jie buvo vakcinuoti, ar ne. Neatsižvelgiama į paskutinės vakcinos dozės gavimo datą.

Taigi, jei šalyje, atsižvelgiant į PSO ir nacionalinių medicinos departamentų rekomendacijas, vakcinuojama nuo tam tikros ligos piliečių dalis sumažėja iki kritinio lygio, skiepijimas atliekamas. Rusijoje tokie įvykiai būdingi pietų regionams.

Ar vaisto saugumas nuo poliomielito yra saugus vaikams?

Skiepijimas nuo poliomielito yra vienintelis būdas užkirsti kelią pavojingos virusinės infekcijos vystymui. Amerikos ir sovietų gydytojai sukūrė prieš 60 metų vakcina, kuri leido užkirsti kelią pandemijai. Imunizacija atliekama vaikystėje, padeda patikimai apsaugoti organizmą nuo poliomielito. Bet kaip svarbu vakcinacija mūsų laikais? Ar vakcina saugi vaikams? Kada vakcinaciją reikia duoti? Būtina išsamiau apsvarstyti klausimus, susijusius su tėvais prieš imunizaciją.

Kas yra poliomielitas?

Poliomielitas yra pavojinga virusinė infekcija, kurią sukelia Poliovirus hominis. Liga perduodama per naminius daiktus, išleidžiant. Viruso dalelės patenka į žmogaus kūną per nasopharynx arba žarnos gleivinę, po to krauju vežamos į nugaros smegenis ir smegenis. Poliomielitas dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams (ne vyresni nei 5 metai).

Inkubavimo laikotarpis yra 1-2 savaitės, retai - 1 mėnuo. Tada išryškinkite simptomus, panašius į banalų šaltą ar silpną žarnyno infekcijos formą:

  • Šiek tiek padidėjęs temperatūra;
  • Silpnumas, nuovargis;
  • Sloga;
  • Sutrikus šlapinimui;
  • Per didelis prakaitavimas;
  • Ryklės skausmas ir paraudimas;
  • Viduriavimas sumažėjusio apetito fone.

Su virusinių dalelių prasiskverbimu į smegenų membranas išsivysto serozinis meningitas. Liga sukelia karščiavimą, raumenų ir galvos skausmą, odos bėrimus, vėmimą. Būdingas meningito simptomas yra raumenų įtampa kakle. Jei pacientas negali sugerti savo smakro ties krūtinkaulio, būtina skubiai konsultuotis su specialistu.

Svarbu! Apie 25% vaikų, sergančių virusine infekcija, tampa neįgalūs. 5% atvejų liga sukelia paciento mirtį dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus.

Nesant gydymo laiku, liga progresuoja, nugaros skausmai, atsirado kojos, sutrikęs rijimo aktas. Infekcinio proceso trukmė paprastai neviršija 7 dienų, po to atsigauna. Tačiau poliomielitas gali sukelti paciento negalėjimą dėl paralyžiaus (visiškai ar dalinai) atsiradimo.

Kodėl skiepai nuo poliomielito?

Vakcinaciją prieš poliomielitu atlieka žmonės, nepriklausomai nuo amžiaus. Iš tiesų, nesant imunitetui, asmuo gali lengvai užsikrėsti, prisidėti prie jo tolesnio paplitimo: pacientas išleidžia virusą į aplinką 1-2 mėnesius nuo pirmųjų simptomų atsiradimo. Po to patogenai greitai plinta per vandenį ir maistą. Gydytojai neatmeta galimybės pernešti vabzdžių sukelto poliomielito sukėlėją.

Todėl vakcinaciją nuo poliomielito bandoma padaryti kuo anksčiau, pradedant nuo 3 mėnesių amžiaus. Imunizacija atliekama visose pasaulio šalyse, todėl galima sumažinti epidemijos atsiradimą.

Skiepų klasifikacija

Skiepijimo metu vakcinacijos metu naudojamos poliomielito vakcinos:

  • Oralinis gyvas poliomielito vakcinas (OPV). Jis gaminamas išskirtinai Rusijos teritorijoje, susilpnintoms gyvoms viruso dalelėms. Preparatas yra geriamasis lašais. Ši polio vakcina patikimai apsaugo kūną nuo visų esamų viruso kamienų;
  • Inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV: Imovax poliomielitas, Poliorix). Vaistas pagamintas iš injekuotų virusinių dalelių. Polio vakcina saugi žmonėms, praktiškai nesukelia nepageidaujamų reakcijų. Tačiau vakcinavimas yra mažiau veiksmingas, palyginti su OPV, todėl tam tikra pacientų grupė gali susirgti poliomielitu.

Kombinuoti vaistai, kurie padeda apsaugoti organizmą nuo poliomielito ir kitų infekcijų, yra plačiai naudojami imunizacijai. Rusijos teritorijoje naudokite šias vakcinas: Infanrix hexa, Pentaxim, Tetrakok.

Kaip veikia vakcina?

Skiepijimas nuo poliomielito - tai susilpnėjusi ar mirusi virusinė dalelė. Mūsų kūnas gali gaminti specialius imuninius organus, kurie per kraują yra perduodami visiems organams ir audiniams. Susipažįstant su infekcinėmis ligomis, leukocitai sukelia imuninį atsaką - specifinių antikūnų gamybą. Norėdami gauti stiprų imunitetą, pakanka vieno susitikimo su virusu.

Svarbu! Naudodamas OPV, vaikas išskiria virusines daleles į aplinką, todėl jis gali būti pavojingas nevakcinuotiems vaikams.

Susilpnėjusių virusinių dalelių įvedimas sukelia ryškų organizmo imuninį atsaką, tačiau sumažina infekcijos išsivystymo pavojų. XX amžiaus pabaigoje IPV administracija buvo pakankamai ilgalaikio imuniteto sukūrimo. Tačiau laikui bėgant viruso padermės tapo labiau virulentiškos, todėl tik OPV vakcinavimas nuo poliomielito gali patikimai apsaugoti nuo infekcijos. Svarbu! Norint sukurti visą gyvenimą trunkantį imunitetą, reikia 6 vakcinacijos.

Ar vaisto saugumas nuo poliomielito yra saugus vaikams?

Vakcinacija nuo poliomiesčio su neaktyviais preparatais yra visiškai saugi vaikui. Galų gale, mirusios viruso dalelės negali sukelti infekcijos vystymosi. Tačiau vakcinavimas nuo poliomielito, naudojant OPV, gali paskatinti su vakcina susijusią poliomielitą, retais atvejais, kai imunizacijos grafikas sutrinka. Komplikacijų atsiradimo rizika yra vaikai, turintys virškinamojo trakto patologiją, ryškus imunodeficitas. Jei vaikas patyrė su vakcina susijusią poliomielitu, tolesnė vakcinacija turėtų būti atliekama tik įvedus inaktyvuotą vakciną.

Svarbu! Pagal įstatymą tėvai turi teisę atsisakyti atlikti vakcinacijas naudojant susilpnėjusius virusus.

Ši skiepijimo programa padės beveik visiškai pašalinti rimtų komplikacijų atsiradimą: pirmoji vakcina nuo poliomielito turėtų būti skiriama kartu su IPV, o po to - OPV. Tai sukels imuniteto susidarymą vaikui, kol gyvos viruso dalelės pateks į jo kūną.

Koks yra skiepijimo laikas?

Siekiant sukurti patikimą imunitetą, vaikas turi atlikti dviejų etapų prevencines priemones: vakcinaciją ir revakcinaciją. Vaikystėje vaikai gauna 3 skiepijimus nuo poliomielito, tačiau laikui bėgant antikūnų kiekis kraujyje mažėja. Todėl pakartotinai skiriama vakcina ar revakcinacija.

Skiepijimas nuo poliomielito - kombinuotos imunizacijos grafikas:

  • IPV įvedimas vaikams nuo 3 iki 4,5 mėnesių;
  • OPV gavimas 1,5 metų, 20 mėnesių, 14 metų.

Naudodamiesi šia schema galite sumažinti alergijos ir komplikacijų atsiradimo pavojų.

Svarbu! Štai klasikinė vaiko imunizavimo schema. Tačiau tai gali pasikeisti priklausomai nuo vaikų sveikatos būklės.

Išimtinai vartoję geriamųjų vaistų, vaikas skiepijamas po 3; 4.5; 6 mėnesiai, revakcinacija - 1,5 metų, 20 mėnesių ir 14 metų. Inokuliavimas prieš poliomielitą su IPV atliekamas 3; 4.5; 6 mėnesiai, revakcinacija - 1,5 metų ir 6 metai.

Kaip vakcinuoti vaikus?

OPV gaminamas rožinės lašelės, turinčios karčiųjų sūrių skonį. Vaistą įšvirkščiamas vienkartinis švirkštas be adatos ar geriamojo lašinimo. Mažiems vaikams vakciną būtina taikyti liežuvio šaknyse, kuriame yra limfoidinis audinys. Vyresniame amžiuje vaistas lašinamas ant tonzilių. Tai padeda išvengti per didelio seilių susidarymo, atsitiktinio vakcinacijos praradimo, o tai ženkliai sumažina imunizacijos efektyvumą.

Vaisto dozė nustatoma pagal OPV koncentraciją, yra 2 arba 4 lašai. Po vakcinacijos vaikai negali būti maitinami ir maitinami 60 minučių.

Svarbu! Vakcinacija nuo poliomielito gali sukelti regurgitaciją vaikui, tada reikia pakartoti manipuliavimą. Jei, pakartotinai įvedus vakciną, kūdikis vėl įsiskverbtų, tada vakcinacija atliekama praėjus 1,5 mėnesio.

Kai vakcinuojama IPV, vaistas įšvirkščiamas į odą. Vaikams, jaunesniems nei 18 mėnesių, injekcija dedama į apatinę dalį, vyresniame amžiuje - šlaunyse.

Galimos nepalankios reakcijos

Skiepijimas paprastai yra gerai toleruojamas. Po OPV įvedimo gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, padidėjęs vaikų išbėrimo dažnis. Simptomai dažniausiai pasireiškia po 5-14 dienų po imunizacijos, savaime praėjus 1-2 dienoms.

Naudojant inaktyvuotą vakciną, gali atsirasti tokių nepageidaujamų reakcijų:

  • Injekcijos vietos patinimas ir paraudimas;
  • Karščiavimas;
  • Nerimas, dirglumas;
  • Sumažėjęs apetitas.

Šie simptomai turėtų įspėti tėvus:

  • Vaiko apatija, adinamijos raida;
  • Traukulių atsiradimas;
  • Sunkus kvėpavimas, dusulys;
  • Dilgėlinė, kuri kartu yra stiprus niežėjimas;
  • Galūnių ir veido oda;
  • Staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 39 0 C.

Jei atsiranda tokių simptomų, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Kontraindikacijos prieš imunizaciją

Geriamoji vakcina draudžiama šiais atvejais:

  • Įgimto imunodeficito istorija;
  • Nėštumo planavimas ir vaisingo amžiaus vaiko gimimo laikotarpis;
  • Įvairios neurologinės vakcinacijos reakcijos anamnezėje;
  • Ūminės infekcinės ligos;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Imunodeficito būklė vaiko šeimos narėje;
  • Neoplastų vystymas;
  • Alergija į polimiksiną B, streptomiciną, neomiciną;
  • Imunosupresinė terapija;
  • Chroniškų patologijų pasunkėjimas imunizacijos laikotarpiu;
  • Neinfekcinio gimdymo ligos.

IPV vakcinos vartojimas draudžiamas šiais atvejais:

  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • Padidėjęs jautrumas streptomicinui ir neomicinui;
  • Alergija šiai vakcinai istorijoje;
  • Vėžio patologijų buvimas;
  • Ūminės ligos imunizacijos laikotarpiu.

Polio yra rimta virusinė liga, dėl kurios gali atsirasti paciento negalia. Vienintelis patikimas apsaugos nuo infekcijos metodas yra poliomielito vakcina. Vakcina paprastai gerai toleruojama, nesukelia pavojaus vaiko sveikatai. Tačiau retais atvejais susilpnėjusių virusų įvedimas gali paskatinti su vakcinomis susijusią infekciją.

Oficialus vaikams skirtas vaistų nuo vakcinų nuo polio vakcinavimas

2015.09.29, 22:12

Sveiki, brangūs skaitytojai! Su jumis vėl Lena Žabinskaya. Sunku abejoti, kad tėvai yra labiausiai laimingi žmonės Žemėje, ir anksčiau ar vėliau kiekvienas žmogus ateina į šią išvadą. Žinoma, jų vaikai gali prašyti ar sielvarto, duoti tik teigiamų emocijų ar išleisti labiausiai paslėptus baimės, tačiau bet kokiomis aplinkybėmis jie įkvepia ir įkvepia mus.

Už šiuos džiaugsmus jie turi skirti tiek daug dėmesio, meilės, saugumo jausmo. Paskutinis mūsų laikas yra beveik nepaprastai svarbus dalykas, kadangi, prisiimdami atsakomybę už savo vaikus, daugelis tėvų sąmoningai atsisako, pasislėpę už gerų ketinimų. Šiuo atveju mes kalbame apie skiepijimą, apskritai, ir vakciną nuo polio, ypač.

Tai atrodo banaliai ir dažnai gana neskausmingai, jie ir toliau sutaupo savo vaikų gyvenimą, o svarbiausia - žinoti, kada jiems reikia duoti. Taigi mūsų straipsnio temą - "Vaikų skiepijimo nuo polio vaistų planas".

Šiandien, bet kuriam tėvui yra prieinama dviejų rūšių poliomielito vakcina, vadinama "IPV" - inaktyvuota virusinė ląstelė ir "OPV". Abi šios rūšys yra naudojamos skiepijimui nuo poliomielito, o jos laikas ir dažnis yra aiškiai išdėstyti nacionaliniame imunizacijos tvarkaraštyje.

Be to, esama sistema taip pat numato reakciją, ypač žmonėms, keliaujantiems į regionus, kuriuose didelė rizika susirgti poliomielitu. Taip yra dėl to, kad jis pats yra labiausiai pavojinga liga, kiekvieną penktą atvejį, kuri baigiasi mirtimi. Blogiausia, tai daro poveikį jaunesniems nei 5 metų vaikams, o juos perduoda ore esantys lašeliai.

Tuo pačiu metu, kai žmogaus organizme kartu su vakcina, poliomielito virusas pradeda daugintis, todėl imuninė sistema gamina jam antikūnus. Galų gale jie susidoroja su ja ir sėkmingai išsiskiria iš kūno. Vakcinuoti taip pat gaunama "pasyvioji" imunizacija.

Įdomu tai, kad šiandien tiek viešosiose medicinos įstaigose, tiek privačiose įstaigose naudojama tiek Prancūzijoje pagaminta poliomielito vakcina (Imovaks), tiek vietinės kompanijos.

Be to, kombinuotieji vaistai aktyviai naudojami siekiant užkirsti kelią kelioms ligoms iš karto. Kurios iš šių vakcinų labiausiai apsaugo nuo poliomielito? Vis dėlto dėl individualių savybių prieš naudojimą būtina kreiptis į gydytoją.

Imunizacinė schema

Skiepijimas nuo poliomielito būtinai reikalingas mažiems vaikams. Štai kodėl, iki 20 mėnesių amžiaus, visi jie, kaip taisyklė, gauna 4 vakcinacijas. Kodėl tiek daug? Viskas paaiškinama unikaliu laukinio viruso nepastovumu, kuris žymiai padidina infekcijos riziką.

Rusijoje 2 vaikystės vakcinacijos gali pasiūlyti vaikams iki 1,5 metų amžiaus:

  • susijusi su IPV naudojimu;
  • sumaišytas

Jie atrodo taip.

Skiepijimas IPV atliekamas raumenų nuovargyje arba po oda. Tai sukėlė amžių:

  • 3 mėnesiai;
  • 4,5 mėnesiai;
  • 6 mėnesiai.

Tada vaikas revakcinuojamas du kartus - 18 m. Ir 6 m. Amžiaus.

Savo ruožtu mišrios vakcinacijos schema numato injekcijos atlikimą ir mažą specialųjį vaistą (skiepijimas OPV nuo poliomielito yra lašai burnoje).

Schema atrodo taip:

  • per 3 mėnesius jie skiria IPV injekciją;
  • 4,5 mėnesio metu jie vėl kartojasi;
  • po 6 mėnesių duokite OPV lašus;
  • per 18 mėnesių - OPV lašai;
  • per 20 mėnesių - OPV lašai;
  • 14 metų amžiaus, OPV lašai.

Įdomu tai, kad pirmoji schema dažniausiai naudojama Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kitose šalyse. Ne todėl, kad tai geriau. Paprasčiausiai IPV vakcinų saugojimo reikalavimai nėra tokie griežti kaip OPV vakcinų saugojimo reikalavimai. Taip, ir šūvis - tai patikimiausia apsauga, nes vaikai gali netyčia atsikratyti gauto narkotiko.

Tuo pačiu metu mišri sistema, kurią dažnai mums teikia pirmenybė, leidžia mums sukurti visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Tai reiškia, kad nepaisant to, kiek metų praeis po poliomielito vakcinos, jūsų vaikas visada bus saugus.

Ar galima pakeisti schemą

Jei pažeidžiamas skiepijimo prieš poliomielito planas, neturėtumėte jaudintis, nes alternatyvios galimybės visada įmanomos. Dažnai juos svarsto kvalifikuotas gydytojas, kuris stebi vaiką ir nėra prastesnis už ilgalaikes sistemas.

  • 4,5 mėnesio vakcinacijos trūkumas neturi įtakos tai, kas teikiama per 6 mėnesius. Po to, kai jos kūdikis sėkmingai revakcinuojamas 18 mėnesių, pagal visuotinai priimtą kalendorių;
  • atsižvelgiant į tai, kad laikotarpis nuo vakcinų nuo polioleido įvedimo turi būti ne trumpesnis kaip 45 dienos, skiepijimas 5 mėnesius dėl įvairių priežasčių automatiškai perkelia kitą nuo 6 mėnesių iki 6,5 mėnesio;
  • jei dėl pirmųjų trijų skiepų buvo atidėtas vėlavimas, dėl kurio tarp jų buvo pernelyg ilgi intervalai, prasminga pirmasis revakcinavimas praėjus 3 mėnesiams;
  • Nepaisant visų neatitikimų ir neatitikimų Kalendoriuje, svarbu užtikrinti, kad 7 metų amžiaus vaikui būtų iš viso mažiausiai 5 skiepai. Tik tada galime kalbėti apie veiksmingą ir visišką apsaugą.

Taip pat įdomu, kad jei dėl kokios nors priežasties nėra informacijos apie vakcinacijos buvimą ar nebuvimą kūdikiui, skiepijimas atliekamas taip:

  • vaikai iki vienerių metų skiepijami pagal visuotinai priimtą schemą;
  • nuo 1 iki 6 metų amžiaus skiepijimas du kartus duodamas 1 mėnesio intervalu;
  • 7 - 17 metų amžiaus, vakcinacija pakartojama 1 kartą.

Pirmiau minėtų vaistų įvedimas yra visiškai saugus sveikatai. Žinoma, pačios vakcinos gali sukelti neigiamų reakcijų, kurios dažniausiai yra padidėjusi kūno temperatūra, vystymąsi. Tačiau nepanikink.

Išsaugokite šį straipsnį į savo sieną, jei tai jums naudinga, ir užsiprenumeruokite naujinius. Tai buvo Lena Žabinskaja, pro šalį.

Poliomielitas: skiepijimas ir imunizacija

Poliomielitas arba vaikų cerebrospinalinis paralyžius yra ūmi infekcinė liga, kurią sukelia žarnyno enterovirusas, kartu su pilvo danties ilgio ir nugaros smegenų pažeidimu. Pagrindinis perdavimo būdas, kaip ir visose žarnyno infekcijose, yra fecal-oralinis, tačiau taip pat galima infekuoti ore esančiomis lašelėmis.

Labai dažnai besimptomiai, ypač aktyvūs rudens-vasaros mėnesiais, nors infekcijos registruojamos visąmet. Nėra jokio specifinio antivirusinio gydymo poliomielitui, vienintelis būdas išvengti baisios ligos yra skiepijimas.

Tai baisus žodis - poliomielitas

Polio virusas yra aptiktas visame pasaulyje ir neturi specifinių židinių. Prieš aktyviai skiepijant gyventojus, dažnis buvo epideminis pobūdis. Nors neparalitinių poliomielito formų eigoje paprastai yra palankios prognozės, o sunkesnės paralyžiaus formos, dažnai trūksta skirtingo sunkumo defektų iki gyvenimo pabaigos. Pirmiausia virusas dauginasi ryklės tonziliuose ir užsikrėtusio žmogaus žarnyne, po to patenka į kraują ir nervines ląsteles, sunaikina ir žudo juos.

Maždaug 25-30% ar daugiau nugaros smegenų nervų ląstelių mirties sukelia skirtingo sunkumo paresisą, pilną paralyžią ir galūnių atrofiją.

Praėjusio amžiaus viduryje du amerikiečių mokslininkai savarankiškai sukūrė pirmą polio vakciną. Pirmojoje vakcinoje buvo gyvų susilpnintų virusų, kurie buvo skirti vartoti per burną, o antrasis - visiškai nužudyti virusai, ir buvo švirkščiamas į raumenis arba po oda. Šios dvi vakcinos rūšys šiandien dažniausiai naudojamos siekiant išvengti poliomielito. Vakcinos sudaro imunitetą nuo ligos, užkertamas keliomis laukinių virusų štamų infekcijomis, perduodamos jas asmeniškai ir apsaugodamos asmenis ir visą gyventojų grupę (šis mechanizmas vadinamas "kolektyviniu imunitetu").

OPV ir IPV

OPV yra oralinė ("gyvo") poliomielito vakcina, kuri yra palaidota į burną specialiu mini lašintuvu arba švirkštu be adatos, tiksliau, kūdikių liežuvio šaknyje arba ant mandlių paviršiaus vyresniems vaikams, kur prasideda imuniteto formavimas. Jei vaikas išsiplečia ar spindi, vaisto vartojimas kartojamas, bet tik vieną kartą, pasikartojančios regurgitacijos atveju, vakcinacija bus atidėta 1,5 mėnesius, kad būtų išvengta perdozavimo. Viena dozė - nuo 2 iki 4 lašelių vakcinos. Vieną valandą po suprantamų priežasčių kūdikis negali būti šeriamas ir maitinamas valandą.

OPV veikimo principas yra panašus į visas kitas gyvas vakcinas. Įkvėpus virusas iš vakcinos patenka į žarnyną, kur imunitetas susidaro maždaug tokiu pat dydžiu, kaip ir po poliomielito, tik pačiame liga. Žarnyno gleivinėje aktyviai sintezuojami antikūnai, aktyviai pasislenka laukiniai laukiniai poliiovirusai, kurie neleidžia jiems atsinaujinti ir prasiskverbia giliai į kūną. Kalbant apie protrūkius nuo poliomielito, kuris kartais atsiranda net išsivysčiusiose turtingose ​​šalyse, OPV palikuonys naujagimiams gimdymo namuose.

IPV yra inaktyvuota ("nužudyta") poliomielito vakcina, kurioje yra užkrėstų patogeninių virusų, švirkščiama į šlaunį arba pečių ir sukelia antikūnų gamybą vakcinuotame kraujyje. Žarnyno gleivinėje, kitaip nei OPV, antikūnai ir apsauginės ląstelės nuo viruso nesudaro, kuris iki šiol buvo laikomas reikšmingu neigiamu inaktyvintų vakcinų kiekiu. Naujausi tyrimai, kuriais vakcinuoti IPV ir OPV paskiepyti gyvas vakcinas, kurios imituoja užkrėstą laukinį virusą, paskui įvertino išmatose išskirto viruso kiekį, parodė, kad tai nėra visiškai teisinga. Abiem atvejais virusas su maždaug tuo pačiu dažnumu prasiskverbė į receptorių žarnas.

Praktinė vakcinos OPV pasirinkimo prasmė yra tik tada, kai susiduria su laukiniu virusu, kuris dabar yra gana retas.

Imunizacinė schema

Pagal mūsų šalyje patvirtintą skiepijimo planą pirmuosius tris skiepijimus atlieka IPV, po to - OPV. Tokia skiepijimo schema yra laikoma optimalia lygaus imuniteto vystymuisi. Be vakcinacijos ir vaikų revakcinacijos, jie taip pat pakartoja vakcinaciją nuo poliomielito suaugusiems žmonėms, vykstant į vietoves, kurios yra pavojingos poliomielitui, arba pagal epidemiologines nuorodas gyvenamojoje vietoje.

Šiuo metu Rusijoje taikomas toks mišrus vakcinacijos planas:

  • 3 mėnesiai - IPV (pirmoji vakcinacija);
  • 4,5 mėnesiai - IPV (antroji vakcinacija);
  • 6 mėnesiai - OPV (trečioji vakcinacija, paskutinis);
  • 18 mėnesių - OPV (pirmoji revakcinacija);
  • 20 mėnesių - OPV (antroji revakcinacija);
  • 14 metų - OPV (trečiasis revakcinavimas, paskutinis).

Galima skiepyti tik IPV, tokiu atveju tokie pat intervalai yra stebimi, kaip ir mišrioje sistemoje, tačiau vienintelis skirtumas yra tai, kad IPV nereikia revakcinacijos 20 mėnesių, tačiau jam reikia 6 metų amžiaus (5 metai po paskutinės vakcinacijos schema). Akivaizdu, kad toks tvarkaraštis gali būti pateiktas taip:

  • 3 mėnesiai - IPV (pirmoji vakcinacija);
  • 4,5 mėnesiai - IPV (antroji vakcinacija);
  • 6 mėnesiai - IPV (trečioji vakcinacija);
  • 18 mėnesių - IPV (pirmoji revakcinacija);
  • 6 metai - IPV (antroji revakcinacija).

Pirmasis grafikas daro prielaidą, kad vaikas gauna 5 vakcinos dozes iki 2 metų amžiaus, o antroji - 4. Jei vakcina yra pasirinkta tik IPV, rekomenduojama visų pirma remtis bet kokios inaktyvintos poliomielito vakcinos instrukcijomis. Skiepijimo IPV schema naudojama tik daugelyje pasaulio šalių, pavyzdžiui, JAV.

Jei dėl kokios nors priežasties vakcinacijos tvarkaraštis pasireiškia ar pasikeičia, neturėtumėte panikos ar dar labiau visiškai atsisakyti skiepyti. Vaikų imunologijos ir imunologijos specialistas - imunologinis imunologas padės nustatyti individualų skiepijimo planą. Skiepijimo poveikis bus toks pats. Rekomenduojamas 45 dienų vakcinacijos intervalas yra minimalus, tačiau imuniteto susidarymas nesibaigia, nes padidėja intervalas, t. Y. praleidus antrąją ar paskesnę skiepijimą, skiepijimas neprasideda nuo pat pradžių, tačiau tęsiasi pagal schemą.

Abi vakcinos, kurios yra gyvos ir inaktyvintos, yra tarpusavyje pakeistos, ir dar labiau pakeičiamos tos pačios rūšies vakcinos iš skirtingų gamintojų.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis, VAPP

Nors skiepijimas nuo poliomielito yra laikomas svarbiausiu bendrojo skiepijimo skalės nuoroda, šiuolaikinės vakcinos paprastai yra gerai toleruojamos ir sukelia minimalų šalutinį poveikį. Daugeliu atvejų vakcina pasireiškia edema, paraudimas, injekcijos vietos indukcija, silpnumas, kaprizas, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Maži vaikai yra išmatoje sutrikusi. Visos šios vakcinacijos požymiai yra visiškai normalūs, nereikalaujama gydymo ir praeiti be pėdsakų per porą dienų.

Vienintelė rimta, laimei, gana reta vakcinacijos komplikacija yra VAPP (su vakcina susijęs paralytinis poliomielitas). VAPP rizika po pirmosios vakcinacijos yra didžiausia, labai retai atliekant antrąją vakcinos injekciją. VAPP tęsiasi taip pat, kaip tikras poliomielitas, su galūnių paresis ir paralyze. Ši komplikacija gali pasireikšti vaikams su susilpnėjusia imunine sistema arba imunodeficito būsenoje (pvz., ŽIV infekuotais, vėžiu sergančiais pacientais), kuriems yra sunkių formavimosi ir sunkių vidaus organų, ypač žarnų, ligų. Visos šios žmonių grupės turėtų naudoti tik IPV, kurio principas netaikomas VAPP.

Nevvakcinuotam vaikui yra galimybė gauti vaiko nuo vaiko vakcinuotų vaistų vaikams, susipažįstant per bendrą tualetą, žaislus ir kt.

Atliekant kolektyvinį revakcinavimą prieš poliomielitą, gyvos vakcinacijos nuo nevakcinuotų vaikų yra karantine nuo 2 savaičių iki mėnesio tiksliai, siekiant išvengti VAPP pavojaus. Literatūroje taip pat aprašyti atvejai, kai nėščioms moterims arba nevakcinuotiems kūdikiams nuo vyresnio amžiaus vaiko šeimoje, kuri gavo OPV. Tokiais atvejais rekomenduojama taikyti IPV arba labai atsargiai laikytis higienos reikalavimų - neleisti vaikams naudoti bendro vaisto, plauti rankas.

IPV negalima skiepyti žmonėms, kurie yra alergiški tam tikriems antibiotikams, esantiems jo sudėtyje. Abu vakcinų tipai yra kontraindikuotini tolesniam naudojimui žmonėms, turėjo neurologinių sutrikimų (encefalopatija, traukuliai) arba neapibrėžtų alerginių reakcijų (anafilaksijos, angioedema) po pirmosios injekcijos.

Ne paslaptis, kad šiuo metu valstybinė masinė vakcinacija tapo karštų diskusijų tema. Abi pusės pateikia įtikinamų ir pagrįstų privalumų ir trūkumų skiepų. Nėra ekspertai negalės padaryti pasirinkimas susirūpinę tėvai kūdikiui, bet tai logiška manyti, kad tai nėra visiškai atmesti vakcinacijos turi kovoti su sunkių infekcijų, o aukštos kokybės vakcinomis paieška Pavyzdžiui, polivalentinius. Taigi vaikas negali būti apsunkintas nereikalingomis injekcijomis, o vakcina nuo poliomielito gali būti derinama su vakcinacija nuo kitų patogenų.

Kaip tinkamai vakcinuoti ir revakcinuoti poliomielitą

Poliomielitas yra viena iš pavojingiausių virusinių infekcijų, kurios kelia grėsmę mažiems vaikams ir suaugusiems, kurie nėra vakcinuoti vaikystėje. Jis perduodamas per nemaišytas rankas, vandenį, maistą; atgamina žarnyne ir iš jo patenka į limfmazgius ir į kraują.

Tik 20-30% pacientų, kurie susigrąžino visišką atsistatymą, miršta 10% pacientų, o likusieji jų gyvenimo laikotarpiai liko neįgalūs. Poliomielitas dažnai pasilieka:

  • galūnių raumenų atrofija (paciento ranka ar kojas "išdžiūvo");
  • apatinių galūnių paralyžius;
  • stuburo ir kaulų kreivumą;
  • veido nervo pažeidimas ir kiti neurologiniai sutrikimai.

Rusijos Federacija laikoma "šalimi, neturinčia poliomielito". Tačiau liga prasiskverbia į Rusiją migrantų iš Afrikos arba Vidurinės Azijos, kur vyksta poliomielito protrūkiai. Tai reiškia, kad rusai netrukus negalės atsisakyti imunizacijos programos prieš poliomielitą.

Vakcinuoti kūdikiai prasideda nuo trečiojo gyvenimo mėnesio. Poliklinikos vaikai imunizuojami pagal schemą 3 mėnesius. - 4,5 mėn - 6 mėnesiai - 18 mėnesių - 20 mėnesių mokamos vakcinacijos centruose programos yra šiek tiek skiriasi. Jei vaikui visada buvo skiriama tik gyva vakcina, jis bus padidintas nuo 14 metų amžiaus, o jei jis gyvens "nepalankioje padėtyje esančiame" regione, jis bus patariamas tai pakartoti kas penkerius metus.

Skiepijimas ir revakcinacija

Imunizacija prieš poliomielitą atliekama naudojant dviejų tipų vakciną: inaktyvuotą (su nužudytu virusu) ir gyvą, kurioje yra susilpnėjęs aktyvus polivirusas. Vakcinacijos ir revakcinacija atliekami vienu iš jų arba jų naudojimas.

Gyvi oralinė vakcina (Prancūzijos polio Sabin Vero arba vietinės gamybos OPV) yra tamsiai rožinės spalvos lašai, kurie lašinami į jūsų kūdikio burną. Jie skonio kartaus druskos, todėl kūdikiai yra skiriami liežuvio šaknims, o vyresni vaikai - į migdolų gleivinę. Šiose vietose yra imuninio (limfinio) audinio kaupimosi, tačiau nėra skonio pumpurų. Kartais kūdikiams skiriama vakcina už cukrų arba cukraus sirupą.

Įprasta dozė yra nuo 2 iki 4 lašų, ​​priklausomai nuo vakcinos preparato dozavimo. Jei kūdikis išskleidžia lašus ar spindi, vakcina vėl išduodama. Tačiau jei vaikas užsikimšęs antrą kartą, vakcinos vartojimas buvo sustabdytas. Kitas dozė bus skiriama kūdikiui tik po pusantro mėnesio.

Inaktyvuota vakcina arba IPV yra Prancūzijos "Tetracoq", "Imovax" poliomielito, "Pentaxym" dalis. Jis skiriamas injekcijomis: kūdikiai šlaunyse arba apatinėje dalyje, vyresni vaikai - pečių. Abi vakcinos apsaugo nuo visų trijų žinomų infekcijos rūšių.

Vakcinacijos ir revakcinacijos schemos

Viešose klinikose skiepijimas atliekamas pagal "2 IPV (pirmoji, antroji vakcinacija) - 3 OPV (trečioji vakcinacija ir abiejų revakcinacijų)" schema. Pirmosios trys dozės atliekamos su pusantro mėnesio intervalu. Revakcinacija atliekama praėjus vieneriems metams po trečiosios dozės ir vėl po 2 mėnesių. Paprastai iki trejų metų vaikas gauna 5 dozės poliomielito vakciną.

Kūdikiams, kuriems yra mažas imunitetas ir kai kurios žarnyno ligos, susilpnėję gyvi poliomielito virusai gali sukelti poliomielistą. Inaktyvuota vakcina yra saugi, tačiau ji taip pat formuoja imunitetą. Jei vakcinacija prasideda IPV kursu, kai atėjo laikas OPV, imuninė sistema bus paruošta, kad atitiktų gyvų poliomielito virusus. Todėl valstybinė programa numato kombinuotą imunizaciją nuo poliomielito.

Priklausomai nuo tėvų norų, kontraindikacijų nuo kūdikio ir gyvenimo aplinkybių, tai gali būti atliekama naudojant kitas schemas. Tokios vakcinacijos mokamos vakcinavimo centruose:

  1. Tik IPV (nuotraukos). Pirmoji, antroji ir trečioji dozės skiriamos 1,5 mėnesio intervalais, trejus metus po trečios vakcinacijos, atliekama revakcinacija. Skirtingai nuo standartinio režimo, vaikui iki trejų metų amžiaus yra ne 5, o 4 dozės poliomielito vakcinos. Penktoji vakcinacija, tai yra antroji revakcinacija, šiuo atveju atliekama per 5 metus, tačiau tai įmanoma dar anksčiau: įleidžiant į darželį, darželį ar priešais mokyklą. Po tokios schemos, 14 metų vaikas turi būti revakcinuojamas nebūtina.
  2. Tik OPV (lašai). Pirmosios trys vakcinos - 1,5 mėnesių intervalu, revakcinacija - praėjus vieneriems metams po trečiosios dozės ir vėl po 2 mėnesių. Tolesnis revakcinavimas kartojamas po 14 metų.

"Tik" IPV "schema yra daug brangesnė nei" tik OPV ". Tačiau IPV kursas beveik visiems vaikams yra ilgalaikis imunitetas, jei nepažeidžiamas skiepijimo laikas. Inaktyvuota vakcina gali būti skiriama susilpnėjusiam kūdikiui, ją lengviau vartoti. Be to, po injekcijos vakcina visiškai patenka į kraujotaką, tačiau kūdikis gali išsipylo iš lašelių arba jis susierzinęs su skrandžiu ir neturės laiko dirbti.

Kartais prieš vaikų darželį ar mokyklą tėvai privalo skirti 5-ąją vakciną (OPV), net jei kūdikis buvo paskiepytas mokamajame centre, naudojant "tik IPV" schemą. Po tokio kurso jam nereikia penktos vakcinacijos, bet pagal Rusijos vakcinacijos kalendoriaus reikalavimus jis reikalingas! Ką daryti? Ar gyvosios vakcinos dozė pakenktų ikimokyklinio amžiaus vaikui, jei jis buvo vakcinuotas tik inaktyvuotomis?

Vaikai, kurie yra "tik IPV", buvo atlikti tik tėvų prašymu, nereikėtų išbandyti imuniteto. Jei vaikas yra sveikas, tada IPV jau paruošė savo kūną susitikti su virusu, o OPV tik sustiprins žarnyno imunitetą. Vaikai, turintys ankstesnių OPV kontraindikacijų, turi būti ištirti, o ne skubėti "vakcinuoti, nes jie taip sako vaikų darželyje".

Tvarkaraščio pažeidimas

Schema 3 - 4,5 - 6 - 18 - 20 nereiškia, kad kasdien skiepijama, nors kuo tiksliau terminai yra įvykdyti, tuo geriau. Vakcinacija gali būti atidėta dėl peršalimo ar netgi sunkesnės ligos, todėl motina ne visada gali laiku patekti į kliniką. Tai nėra nieko blogo, tačiau gydytojas turi pateikti kūdikiui individualų imunizacijos tvarkaraštį.

Pagrindinė vakcinacijos ir "vėluojančių" asmenų revakcinacijos taisyklė yra pradėti kursą kuo anksčiau, kad dozės būtų apie pusantro mėnesio. Šis intervalas yra ilgesnis, bet jokiu būdu neturėtų būti mažesnis!

Tarpas tarp trečiosios vakcinacijos ir pirmojo revakcinavimo (tarp trečios ir ketvirtos dozės) yra vieneri metai, o kai tvarkaraštis yra labai prarastas, tai yra 6-9 mėnesiai. Trys pirminės vakcinacijos tokiems vaikams "skaičiuojamos" ir pradeda revakcinaciją jau praėjus trims mėnesiams po trečiosios dozės. Tai daroma taip, kad vaikui būtų suteikiama 5 (pagal poliklinikos schemą) dozės poliomielito vakcina iki 7 metų amžiaus.