Rifampicinas prostatitui

Vaikams

Prostatitas yra gana dažna liga, pasireiškianti vyresniuose nei 30 metų vyruose. Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra patogeniniai mikrobai, kurie sukelia uždegiminį procesą. Siekiant atsikratyti šios ligos, jums reikia išsamaus gydymo. Retais atvejais prostatitas gydomas operacija.

Rifampicinas prostatitui

Kaip rodo praktika, rifampicinas yra priemonė, turinti didelį aktyvumą ir gerą skvarbą. Šio vaisto pranašumas yra tai, kad per trumpą laiką jis praeina prostatos audinyje, padidindamas organizmo apsauginius gebėjimus.

Rifampicinas yra pusiau sintetinis antibiotikas. Jei jis naudojamas didelėje koncentracijoje, galima pasiekti plačią baktericidinį poveikį. Šiuo atveju jis sunaikins žalingą mikrobų aplinką. Jei vartojate vidutinio sunkumo dozes, jis veiktų bakteriostatiškai.

Elena Malysheva: "Prostatitą nugalėjo Europos gydytojai. Jų atradimas vyrų sveikatos srityje yra tobulas. Tai yra proveržis ir jį vadina".

Gydytojas skiria rifampiciną prostatitui, kai liga pasireiškia sunkia forma, pavyzdžiui, tuberkulioze.

Forma, vaisto tipas ir jo poveikis

  • Rifampicinas yra įtrauktas į ansamicinų grupę, yra kapsulių pavidalu, kurių kiekvienoje yra apie 150 miligramų veikliosios medžiagos.
  • Viename pakuotėje yra nuo 20 iki 100 kapsulių, turi raudoną ar oranžinį atspalvį.
  • Šis vaistas priklauso pirmosios klasės tuberkuliozės preparatams. Ilgai vartojamas antibiotikas gali išgydyti ne tik sunkią prostatos ligos formą, bet ir retai pasitaikančią.

Dozavimas ir rifampicino vartojimas

Siekiant visiškai išgydyti prostatą, rifampicinas turi būti vartojamas kartu su kitu galingu antibiotiku, kurio tikslas - kovoti su tuberkulioze.

Kalbant apie vartojimo schemą, nėra bendros rekomendacijos, prostatito gydymo dozė nustatoma griežtai atskirai. Per dieną, atsižvelgiant į vaisto kiekį, kuris nustatomas atsižvelgiant į paciento svorį. Dažniausiai suaugusiesiems skiriama 10 mg vaisto vienam svorio kilogramui. Kapsulę reikia vartoti prieš valgį ir gerti daug skysčių.

Baigdamas verta pridurti, kad rifampicinas yra labai stiprus vaistas, todėl prostatitas gali išgydyti per trumpą laiką, jei laikosi visų gydytojo rekomendacijų.

"Sveikas gyvenimas": "Prostatitas gydomas 1 kursu. Atleidimas: skausmas, dažnas šlapinimasis, stiprumo problemos, uždegimai lovoje. Šis nebrangus vaistas yra vadinamas".

Chlamidijos gydymas

Tai daugiagimta uždegiminė liga, sukelta gramneigiamų bakterijų (chlamidijų), neigiamai veikia moterų reprodukcinės funkcijos būklę.

Pagrindiniai gydymo principai: ankstyvi diagnozė ir savalaikis gydymo pradžia; vienalaikis abiejų partnerių vertinimas; pasirinkus chemoterapiją, turėtų būti atsižvelgiama į chlamidijų poveikio in vitro veiksmingumą ir imunodeficito sunkumą; kombinuotas gydymas naudojamas visuose gydymo etapuose; vaistų pasirinkimas ir vaistų veiksmingumas priklauso nuo etiologijos, patogenezės ir ligos komplikacijų atsiradimo; atskirame terapijoje būtinai atsižvelgiama į uždegiminio proceso lokalizaciją, patologinių pokyčių pobūdį ir bendrą kūno būklę. Esant sudėtingam ir individualiam gydymui, naudojamam lytiškai plintančioms infekcijoms, yra laikomasi daugybės bendrų principų: seksualinis gyvenimas, alkoholis, aštraus maistas, prieskoniai, pernelyg intensyvi fizinė veikla yra uždrausta iki visiško išgydymo; esant pirminiam kitų lokalizacijos chlamidijų aptikimui, privaloma rekonstruoti latentines chlamidijos kamščius; tuo pačiu metu gydant ligas kartu, kruopščiai užkrečiant kandidozę (nistatinas - 500 000 TV 4 kartus per dieną, 10 dienų); "lytiniu keliu plintančių ligų neurozės" gydymas. Kursas prasideda iškart po menstruacijos pabaigos. Urogenitalinės chlamidijos gydymas turėtų būti etiotropinis, patogenezinis ir simptominis.

Farmakoterapija

Ankstyvais proceso etapais siekiama išgydyti ligą ir išvengti komplikacijų. Nurodykite antibiotikus ir chemoterapinius vaistus. Pasirinktini vaistai yra tetraciklino antibiotikai, makrolidai ir sulfonamidai. Rifampicinai laikomi giliais atsarginiais antibiotikais.

Tetraciklinai

Indikacijos: naujos nekomplikuotos urogenitalinės chlamidijos formos. Dažniausiai vartojami tetraciklino, oksitetraciklino - 250 mg kas 6 valandas (1,2-2,0 g per parą) 14-21 dienomis. Gydymo kursas (iki 15,0 g grynos medžiagos) turėtų būti laikomas maksimaliu ir leistinu, nes nėra kontraindikacijų ir šių antibiotikų šalutinių poveikių pasireiškimo. Su salpingitu 500 mg tetraciklino skiriamos po 6 valandų 2 savaites. Tetraciklinai vartojami į raumenis, į veną, 0,05-0,1 g dozėje (3-5 ml 1% novakaino tirpalo) 2-3 kartus per dieną 10 dienų. Parenteralinis tetraoleanas taip pat naudojamas (in / in, in / m) - 0,6-0,9 g / d., Kurso kursas yra 4,2-6,3 g.

Morfociklinas

Morfociklinas įvedamas į / 20 ml 5% gliukozės p-ra pagal schemą: 1 diena - 0,15 g kas 12 valandų, po to 7 dienas. - 0,15 g 1 kartą per dieną. Vietiniam gydymui (suteikiamas laikinas klinikinis poveikis) 1-3% tetraciklino tepalo (tamponai vietoje dėl patologinio fokusavimo). Rezervo antibiotikai yra metaciklinas (rondomicinas) ir doksiciklinas. Rondomicinas skiriamas 10 mg / kg paciento kūno svorio, dozė vienam kursui yra ne mažesnė kaip 7,0-10,0 g. Doksiciklinas (vibramicinas) vartojamas: didėjančiai chlamidinei infekcijai pirmąją gydymo dieną 0,3 g vaisto vieną kartą, tada kasdien 0,1 g 14 dienų. Kurso dozė yra nuo 1,6 iki 3,0 g; arba per 12 dienų. (cervicitas, salpingoophoritis), dozė vienam kursui - 1,4 g; arba per 21 dieną (uretritas, cistitas), dozė kiekvienam 2,2 g kursui.

Makrolidai

Indikacijos: kontraindikacijų vartojimas tetraciklino grupėje (nėštumas, žindymas, naujagimiai, vaikai iki 7 metų). Eritromicinas yra vartojamas po 250 mg 4 kartus per parą arba po 200 mg 3 kartus per parą injekcijos / (1,2-1,5 g per parą) arba 500 mg 2 kartus per parą kursas 14-15 dienų. ; rifampicinas (benemicinas) - 10 mg / kg kūno svorio, identiški. Eritromicinas derinamas su rifampicinu pagal šią schemą: 1 diena - rifampicinas - 900 mg vieną kartą per parą, 2 ir 3 dienos - 150 mg 4 kartus per dieną, 4 ir 5 dieną - 150 mg 3 kartus per dieną. Gydymo kursas - 3,0 g. Eritromicinas skiriamas 2,0 g dozėje per parą. 4 dozėmis gydymo kursui - 12,0 g.

Lėtinėje ir sudėtingoje chlamidijoje patariama naudoti ericikliną kartu su imunomoduliatoriumi diucifonu: pirmąsias tris dienas nustatyta diucifoną - 0,1 g 3 kartus per dieną, nuo 4-osios dienos pridėjus papildomą ericikliną - pirmąsias 2 dienas 1,0 g 3 kartus per dieną tada 0,75 g 3 kartus per dieną. Kurso dozės: diutsifonas - 4,2 g, ericiklinas - 25,0-26,0 g.

Kai chlamidija yra derinama su gonorėjos infekcija, doksiciklinas skiriamas fermentais (oraze): doksiciklinas - pirmoji dozė - 0,3 g, po to 2 kartus po 0,1 g kas 6 valandas, visos paskesnės dozės - 0,1 g kas 12 h (gydymo kursas - 8-10 dienų); Orau - 1 / 2-1 šaukštelis po valgio (0,2 g) 3 kartus per dieną (gydymo kursas 2-4 savaites).

Sulfanilamidai

Patartina vienu metu arba nuosekliai su tetratsiklinu, eritromicinu. Labiausiai priimtini sulfonamidai yra ilgesniam laikui: 1 diena - kartą 2,0 g, po to - 1,0 g / parą, 7-14 dienų kursas. Sulfatonas (Bactrim, Biseptolis): pirmoji diena - vienkartinė dozė (4 tabletės, 1,4 g), paros dozė - 2,8 g (8 lentelės). Paros dozė vartojama po 2 dozių po 12 valandų. Kitomis dienomis naudojamos palaikomosios dozės: minimali vienkartinė dozė yra 1 lentelė. (0,35 g), mažiausias kasdien - 2 tab. (0,7 g). Gydymo kursas yra 7-14 dienų. Tsiprobay yra plačiai spektro antibakterinis vaistas (skiriamas chlamidijoms, mikoplazmozei - 250 mg 2 kartus per dieną 7-10 dienų).

Patogeninė ir simptominė terapija

Kartu su etiotropiniu gydymu atliekamas šviežias chlamidijos, kad procesas būtų lengvai pagyvintas; su torpid (lėtinis) - 2-3 savaites. prieš etiotropinio gydymo pradžią. Užtikrina skirtingų specifinių, analgezinių, raminamųjų, tonizuojančių, hypo sensibilizuojančių ir stimuliuojančių medžiagų naudojimą. Kombinuotas gydymas taip pat apima tikslines vietines procedūras pagal indikacijas - chirurginę intervenciją.

Nespecifinio organizmo reaktyvumo stimuliatoriai. Tikslas: imunodeficito pašalinimas, uždegiminio proceso paūmėjimas. Tortas įšvirkščiamas į raumenis kas antrą dieną, pradedant nuo 50-100 MPD, ir kiekvienos paskesnės injekcijos dozė padidinama 100-150 M PD priklausomai nuo temperatūros reakcijos laipsnio. Maksimali vienkartinė dozė - 600-800 MPD; Žinoma - 6-8 injekcijos. Pradinė progigiozano dozė yra 15 mg, po to ji palaipsniui didinama 10-25 mg, priklausomai nuo organizmo reakcijos (bendras, židininis, vietinis). Maksimali vienkartinė dozė yra 75 mcg; Žinoma - 4 injekcijos, kurių intervalas yra 4-5 dienos. Be to, galima naudoti biostimuliatorius, dekanas, metilurakilą, adaptogenus (žr. Herpes genitalijas). Privaloma: normalizuoti kepenų funkciją (livaminą, merkenzimą, cholereticines medžiagas); raminamieji; analgetikai.

Vietinis gydymas

Tai lemia uždegiminio proceso lokalizacija. Uretritas (poakytas ir lėtinis laikotarpis), šlaplė plaunama antiseptiniais tirpalais - 1 kartą per dieną; torpido tekėjimo atveju papildomai atliekamas šlaplės masažas, po to 2-5% diimetiko su tetraciklinu (100 000 V / ml) arba 2% chlorofilpiro tirpalo diegimas šlaplėje; 2 proc. Krakargolio (protargolio) tirpalas įleidžiamas į parauretracines ertmes, atliekamas mažų kanalų koaguliacija (DEC, krio-lazeris).

Kai ūminis Bartholinitas paskirtas poilsio, analgetikai (žvakės su belladonna), šilta sėdimųjų vonių su kalio permanganatu, naujokaino blokada su antibiotikais (1 kartą per dieną); kai esant ūminiam ir lėtiniam bartholinitui, elektroforeze su antibiotikais, UHF ant liaukos zonos; su abscesu - chirurginė autopsija, su recidyvu - pašalinamas didelis liaukos vestibiulis.

Jei yra colpitas, vulvitas, vulvovaginitas, šilta sėdimoji vonia su antiseptiku skiriama nakčiai (15-20 min); 2 kartus per dieną douching atliekamas kalio permanganato tirpalu (1:10 000) arba furatsilinu; nurodomas sedacija; su lokalizuotomis uždegiminėmis kamštelėmis - su 2% sidabro nitrato tirpalu arba bet kokio kito tipo koaguliacijos koaguliacija; lėtinis procesas - AFT: induktoroteremija, UHF, IR lazeris, kalio jodido (2-5%) makšties elektroforezė, 5 mg / l imtichitolis (5%), purvo vartojimas.

Vyrams chlamidinės vaginosis 5-8 ml 2-3% diimeksido tirpalo su tetraciklinu (100 000 V / ml) arba 3-5 ml 1-2% chlorofilpito tirpalo į makštį su kateteriu įpurškiami; gydymas 8-10 dienų. Endokervicito metu gimdos kaklelio kanalas yra apdorojamas 10% natrio bikarbonato tirpalu impregnuotu tamponu (ištirpinamas gleivinės kištukas), po to kanalo gleivinė apdorojama 1-2% alkoholio chlorofilipitu ir užgaro 3-5% -10% p-rum Dimexidum arba 1% p-romo romo iš sidabro nitrato. Kas tris dienas, montavimas atliekamas su 1-3% kolargolio arba 3% chlorofilipito tirpalu; gydymas 10-12 dienų. Lėtinėje ligos stadijoje AFT yra parodyta: intrakranijinis (intracervinis) cinko, vario ar sidabro elektroforezė, UHF, mikrobangų krosnelės, balneo-, klimato ir helioterapija.

Gimdos kaklelio pseudo vartojamas drėkinimą su 2% vandeninio tirpalo arba kitos antiseptinio chlorophyllipt, tada į makštį (už gimdos kaklelio) vartojamas tamponas (10-12 h) iš 1-3%-oji tepalo arba tetraciklino gioksizon (oksitetraciklino - 0, 03 g, hidrokortizonas - 0,01 g). Tam tikslui galima naudoti meistrų pagal receptą: rifampicinas - 0,6 g (4 kapsulės), dimeksidas - 20,0 g, natrio bikarbonatas 4% - 100,0 g; arba tepalas (2% teramicino).

Ne narkotikų gydymas

Jo tikslas yra padidinti etiotropinio gydymo efektyvumą ir veikia kaip kompleksinės terapijos, skirtos stimuliuoti nespecifinį organizmo atsparumą, sudėtinė dalis. AFT parodyta: ultragarsu, dantarumu, mikrobangų krosnele, UHF, mikrobangų krosnele, amplipsu, vibraciniu masažu; terminės procedūros (mikroklizmai su ramunėliais, ąžuolo žievė, kakava, dimeksidas, sėdi aromatinės vonios su vaistažolėmis, pušies druskos vonios); baigiamajame etape naudojami balneoterapija, pratimai, gydomasis gydymas. Pateikti šie netradiciniai gydymo būdai: lokalizuota hipertermija režimuose, atitinkanti aktyvumo laipsnį ir uždegiminio proceso paplitimą; normobarinė deguonies terapija (hipoksioterapija); vaistažolių medicina; refleksologija; lazerinis gydymas.

Pagrindinės nesėkmių priežastys gydymo metu yra šios: disbakteriozės atsiradimas, imunodeficito atsiradimas, diagnozės defektai, formalus gydymo būdas (aistra etiotropiniam gydymui), kartu vartojama trichomoniazė ir ureaplazmozė nėra diagnozuojamos.

Reabilitacija

Elgtis be trūkumų. Tai atlieka akušeris-ginekologas, urologas, venerologas. Plėtojant optimalią kitos lokalizacijos susijusios chlamidinės infekcijos gydymo metodiką, yra susiję gretimieji specialistai (reumatologas, fizioterapeutas ir kt.). Reabilitacija taip pat apima gydymo kriterijų apibrėžimą ir būtinybę įgyvendinti bendras prevencines priemones (vežėjų reabilitacija, asmeninės apsaugos nuo infekcijos priemonės).

Chlamidija nėščioms moterims. Priskirti eritromiciną - 500 mg 2 kartus per dieną 14-15 dienų. Vietinis gydymas atliekamas labai atsargiai.

Rifampicinas

Išleidimo formos

Rifampicino instrukcijos

Rifampicinas yra antibiotikas, turintis platų terapinį intervalą. Nurodytas gydymui:

• visos tuberkuliozės formos;

• infekcijos, kurias sukelia bakterijos, kurios yra jautrios vaistui ir atsparios kitiems antibakteriniams preparatams;

• bruceliozė (su doksiciklinu);

• siekiant užkirsti kelią meningokokiniam meningitui asmenims, kurie kreipiasi į užsikrėtusį asmenį.

Rifampicinas, net esant mažoms koncentracijoms, yra baktericidiškas prieš Mycobacterium tuberculosis, Brucella, Chlamydia, Legionella, Rickettsia, Mycobacterium rapsis (raupsai). Šis vaistas taip pat aktyvus dėl stafilokokų, streptokokų, klostridijų, neisseriya. Kryžminis atsparumas kitiems antibakteriniams vaistams nesikeičia. Nurijus, rifampicinas greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Maisto kiekio buvimas žarnyne sulėtina absorbcijos greitį. Veikliosios medžiagos didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 2-3 valandoms po vartojimo. Vaistas turi gerą įsiskverbimo gebą ir greitai išsiskiria organuose ir audiniuose. Kepenose vyksta metabolinės transformacijos. Pusinės eliminacijos laikas priklauso nuo dozės. Pašalinama iš kūno, daugiausia su išmatomis.

Kontraindikacijos: individuali rifampicino netoleravimas, ankstesnio infekcinio hepatito istorija ankstesniais metais, lėtinis inkstų nepakankamumas, maitinimas krūtimi. Rifampicinas yra naudojamas pediatrijoje, kai pacientai sulaukia trejų metų amžiaus. Vaistą reikia vartoti tuščiu skrandžiu. Rifampicino vartojimas tuberkuliozei, kaip vienintelei farmakoterapijos priemonei, dažnai lydimas ligos sukėlėjo atsparumo vaistams augimo, todėl rekomenduojama jį naudoti kaip derinio su kitais vaistais. Reprodukcinio amžiaus moterys, vartojančios rifampiciną, turėtų vartoti hormonines kontracepcijos tabletes ir kitus patikimus kontracepcijos metodus, įskaitant ne narkotikus. Vaistų metu odos, kvėpavimo takų gleivinės sekrecijos, prakaitas, išmatos, šlapimas tampa ryškiai oranžine spalva, kuri yra visiškai normali ir negali būti priežastis nutraukti vaisto vartojimą. Naudodami minkštus kontaktinius lęšius, rifampicinas gali juos dėmėti.

Chlamidijų gydymas: antibiotikai, gydymo būdai vyrams ir moterims

Pasaulio sveikatos organizacija apskaičiavo, kad metinis chlamidų paplitimas pasaulyje yra 100 mln. Dažniausiai pasitaiko skirtingose ​​šalyse: besivystančiose šalyse jis yra dešimt kartų didesnis. Rusijoje per 100 tūkstančių gyventojų kasmet registruojama daugiau kaip 100 atvejų, tai sudaro 20 proc. Visų nustatytų lytiniu keliu plintančių infekcijų.

Chlamidijos yra klasifikuojamos kaip bakterijos, jose yra DNR ir RNR. Šie mikroorganizmai ilgą laiką gali išlikti šeimininkų ląstelėse ir visiškai priklauso nuo energijos išteklių. Universali dviejų fazių gyvavimo ciklas leidžia patogenams prisitaikyti prie ląstelių ir ekstraląstelinių egzistencijos formų.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos.

Simptomatologija paprastai yra lokalizuota užkrėstoje vietovėje, tačiau yra tikimybė užsikrėsti.

40% moterų ir 20% vyrų chlamidijų diagnozuojama kartu su gonorėja, į kurią reikėtų atsižvelgti renkantis gydymo schemą.

Antibiotikai trichomoniozei: gydymo režimai vyrams ir moterims

CDC (ligos kontrolės ir profilaktikos centras) rekomenduoja azitromiciną ir doksicikliną vartoti kaip chlamidijinės infekcijos gydymo pasirinktus vaistus, 95% veiksmingus.

Yra patvirtintų įrodymų, kad azitromicinas sukelia širdies nepakankamumą, dėl kurio reikia atkreipti dėmesį. Pacientams, kuriems QT intervalo sutrikimai ar preparatai vartojami dėl aritmijų, geriau naudoti doksiciklino.

Keletas dešimtmečių chlamidijų gydymui buvo naudojamas doksiciklino 0,1 g 2 p. / D. žodžiu, 7 dienų kursas.

Tyrimai parodė, kad azitromicinas, vartojamas po 1 mg dozės, yra efektyvesnis nei savaitinė doksiciklino dozė.

Rifampicinas, kuris yra labai aktyvus prieš chlamidioidą trachomatis ir kurio ilgas pusinės eliminacijos periodas kartais vartojamas kaip vienkartinė dozė ne gonokokinės etiologijos chlamidijiniam uretritui gydyti. Šiuo metu jis gali būti rekomenduojamas vartoti moterims, sergančioms nekompakuotą lyties organų infekciją.

Po gydymo chlamidijos pakartotinis tyrimas nėra būtinas, tačiau rekomenduojama neįtraukti pakartotinės infekcijos testų po 3 mėnesių.

Azitromicinas yra pasirinktas vaistas, nes jis aktyviai veikia kelias venerines infekcijas tuo pačiu metu:

Ofloksacinas 200 mg 2 p. / D. 7 dienas levofloksacinas 500 mg vieną kartą per parą 7 dienas yra laikomas alternatyviu gydymo galimybe.

Kai chlamidija, komplikuota uždegiminiu procesu dubens organuose, cefalosporinai skiriami kartu su 2 savaičių doksiciklino kursu arba taikant šią schemą:

Klindamicinas plius gentamicinas; Ampicilinas-sulbaktas ir doksiciklinas.

Abutatory treatment grindžiamas šiomis schemomis:

Pradinė vienkartinė dozė kartu su doksiciklinu 14 dienų, kartu su metronidazoliu 500 mg du kartus per parą arba be jos, 14 dienų trukmės kursui - antra arba trečiosios kartos cefalosporinai.

Dėl gonokokų Neisser atsparumo fluorochinolonams atsiradimo nerekomenduojama.

Chlamidijų konjunktyvitas ir pneumonija paprastai gydomi antibiotikais 14 dienų.

Gydymas taip pat nurodomas visiems seksualiniams partneriams. Antichlamidijos terapija taip pat skiriama pacientams, kuriems gydoma gonorėja.

PSO rekomendacijos chlamidijos gydymui

PSO rekomendacijos gydyti nekomplikuotiems genitalijų chlamidijoms yra tokios:

  • 1 g asitromicino vieną kartą arba doksiciklino 100 mg per burną du kartus per dieną 7 dienas.
  • alternatyvaus režimo: triciklino 500 mg per burną 4 kartus per dieną 7 dienas arba 500 mg eritromicino per burną du kartus per parą 7 dienas arba Ofloksacinas 200-400 mg gerti du kartus per dieną 7 dienas

Anorektinės chlamidijos infekcijos gydymui PSO rekomenduoja doksiciklino 100 mg per burną du kartus per parą 7 dienas arba 1 g per burną kartą per parą po 1 g azitromicino.

Randomizuoti tyrimai parodė, kad parenteralinis ir geriamasis gydymo būdai turi panašų klinikinį veiksmingumą vidutinio sunkumo progresuojant.

Chlamidijos gydymas nėščioms moterims

  • 1 g azitromicino kartą;
  • Josamycin 500-1000 mg 2 p. / D. - 7 dienas;
  • Amoksicilinas 500 mg 4 p. / D. - 7 dienas.

Europos ir Rusijos rekomendacijos chlamidijos gydymui nėštumo metu laikyti Josamicinu veiksmingu ir saugiu vaistu nėščioms moterims.

PSO rekomendacijos chlamidijos gydymui nėštumo metu yra tokios:

  • 1 g azitromicino vieną kartą;
  • Amoksicilinas 500 mg gerti 3 kartus per dieną 7 dienas;
  • Eritromicinas 500 mg per burną du kartus per parą 7 dienas.

Venerealinė limfogranuloma: gydymas

PSO rekomendacijos venerinės limfogranulomos gydymui:

  • Suaugusiesiems ir paaugliams, sergantiems venerinės limfogranulomos, klinikinės rekomendacijos rodo, kad doksiciklinas 100 mg du kartus per parą 21 dieną, 1 savaites per burną, savaitę 3 savaites.
  • Esant nepakantumui doksiciklinui, vaistas pakeičiamas azitromicinu.
  • Alternatyvaus gydymo būdas: 500 mg eritromicino per burną, 4 kartus per dieną 21 dieną.

Doksicikliną nėštumo metu vartoti negalima.

Mishina Victoria, urologas, medicinos recenzentas

Dėl nedraugiškos Trichomono ir Chlamidijos sąjungos

Tarp labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų trichomoniazė ir chlamidija užima pirmaujančias pozicijas. Šių patologijų klinikiniai požymiai daugeliu atžvilgių yra panašūs, o diagnozavimo ir gydymo metodai nėra labai skirtingi.

Pagrindinis chlamidijos ir trichomoniozės pavojus yra tai, kad jie turi neigiamą poveikį žmogaus reprodukcinei sistemai, todėl jūs turėtumėte žinoti, kaip išvengti infekcijos.

Ryšys tarp trichomoniozės ir chlamidijos

Trichomoniazė ir chlamidija yra lytiniu būdu plintančios ligos, atsirandančios, kai užsikrėtę paprasti vienakulis patologiški mikroorganizmai. Parazitai aktyviai atsinaujina paprastu dalijimu, sukuria sveikas kolonijas ant lytinių organų gleivinių membranų, maitinasi naudingomis žmogaus kūno medžiagomis.

Abiejų patologijų simptomai yra ryškesni moterims, vyrams jie dažnai būna latentinės formos, be jokių ženklų, dėl kurių sunku laiku gydyti.

Trichomoniazė ir chlamidija yra vienodi dalykai? Abi infekcijos gali vystytis vienu metu, nes chlamidija ir trihomonados dažnai vienu metu gyvena žmogaus organizme.

Vieno patogeno buvimas sukuria palankias sąlygas kito parazito augimui. Tačiau chlamidijos ir trichomoniasis nėra vienodi, nors daugeliu atžvilgių jie yra panašūs.

Trichomoniozės simptomai

Po infekcijos su trichomonatais pirmieji ligos požymiai gali pasirodyti per 5-15 dienų, priklausomai nuo individualių organizmo savybių. Parazitai užkrečia urogenitalinę sistemą, sunaikina jos gleivių vientisumą, sukuriantys pažeidžiamumą kitiems patogenams. Gonoreja gana dažnai prisijungia prie trichomoniozės.

Skausmas pilvo srityje, kartais analiniame regione, skausmas šlapinimosi metu, išorinių lytinių organų patinimas.

Padidėjusi temperatūra, gausus išleidimas su priemaišomis, kraujas su stipriu kvapu.

Menstruacijų ciklo sutrikimai.

Pradėjus ligos formas, išsivysto cistitas ir pyelonefritas.

Ištyrus, gydytojas gali pastebėti daugelį mažų kraujavimų iš gimdos kaklelio.

Niežėjimas, diskomfortas genitalijų srityje, kirkšnis, skausmas gali atleisti, kojos, diskomfortas lytinių santykių metu, šlapinimasis.

Apyvarpės uždegimas

gausu išskyros iš šlaplės, dažniausiai ryte.

Esant silpnėjusiam imunitetui, temperatūra pakyla, ilgėja infekcija, atsiranda šlaplės išskyros, pablogėja spermos kokybė, atsiranda problemų su stiprumu.

Chlamidijos požymiai

Chlamidijos dauginasi ląstelių viduje, tarsi ištirpsta. Parazitai gali paveikti ne tik šlapimo sistemą, bet ir bronchopulmoninį traktą, širdį, kraujagysles. Chlamidija gali sukelti plaučių uždegimą, priešinfarktą ir akių ligas. Patogenino inkubacijos laikotarpis trunka nuo 1 iki 3 savaičių.

Pilvo skausmas pilvo apačioje, diskomfortas lytinių santykių metu.

Atipinė makšties išskyros geltona, žalia, putplasčio pobūdžio,

baltos plokštelės išvaizda, išorinių lytinių organų opų atsiradimas.

Per didelis išskyros iš gleivių iš šlaplės, kartais su pusu.

Deginimas, mėšlungis, kai ištuštinamas šlapimo pūslė dėl sunkaus šlaplės uždegimo.

Varpos galva yra padidėjusi, raudona

sekso metu yra stiprus skausmas.

Bendras silpnumas, žemas karščiavimas.

Kombinuotinos infekcijos gydymas

Jei atsiranda nemalonių simptomų, turite apsilankyti ginekologo, urologo ar venerologo. Lytiniu keliu plintančių ligų diagnozavimas apima makšties, šlaplės, gimdos kaklelio, šlaplės, PGR tyrimą, klinikinę kraujo ir šlapimo analizę.

Remiantis gautais rezultatais, gydytojas parenka vaistus, kurie gali sunaikinti visų rūšių patogeninius mikroorganizmus.

Jei gydymą nesinchronizuojate laiku, vyrai su lyties organų infekcijomis susiduria su uretritu, prostatitu, libido mažėjimu ir galima nevaisingumu.

Uždegiminis procesas apima sėklidžių, sėklinių pūslelių. Moterims trichomoniazė ir chlamidija gali sukelti sukibimą, nesugebėjimą įsivaizduoti. Potencialūs veiksniai gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą nėštumo metu.

Kaip išsiųsti chlamidiją?

Chlamidijos gydymui naudojami antibakteriniai vaistai. Norint, kad gydymas būtų veiksmingas, pirmiausia reikia atlikti mikroorganizmų jautrumo vaistui veikliajai medžiagai bandymus.

Pasirinktas vaistas chlamidijos gydymui dažnai tampa narkotine doksiciklinu iš tetraciklino grupės. Nepaisant ilgalaikio šio vaisto vartojimo, patogeniški mikroorganizmai nesukūrė imuniteto. Pirmąją dieną, ryte ir vakare, po 100 mg du kartus per parą dozė yra 200 mg.

Gerai padeda susidoroti su chlamidijomis. Azitromicinas (Sumamed) - pirmąją dieną reikia vartoti 500 mg vaisto ryte ir vakare, o po to - 500 mg vieną kartą per parą kas antrą dieną per savaitę.

Kaip gydyti chlamidiją:

  • makrolidai - Claritromicinas, Fromilidas, 500 mg du kartus per parą 7 dienas;
  • rifamicinai - rifampicinas;
  • fluorochinoliai - ciprofloksacinas, tsiprobajas, ofloksacinas;
  • antimycotics - Flucostat, 50 mg vieną kartą per parą savaitę;
  • žvakės - Hexicon, Vagilak, skiriamos anally arba vaginally;
  • priemonės mikrofloros atkūrimui - Linex, Hilak-forte;
  • vietos preparatai - eritromicinas tetraciklino tepalas.

Vidutinė chlamidinės terapijos trukmė yra 1-2 savaitės. Taip pat išrašyti imunomoduliatoriai, vitaminų kompleksai.

Chlamidijos gydymui nėščioms moterims eritromicinas vartojamas po 500 mg kas 6 valandas per savaitę arba 250 mg keturis kartus per parą 2 savaites. Tas pats vaistas vartojamas vaikų gydymui - dozė yra 50 mg / kg. Priėmimas turėtų būti tęsiamas 10-14 dienų.

Lėtinės chlamidijos metu, prieš pradedant gydymą antibiotikais, iš anksto skiriamas Polyoxidonium injekcijų kursas arba pacientui skiriamas imuniteto stiprinimas yra interferonas.

Patikimi būdai atsikratyti Trichomonas

Pagrindinis vaistas trichomoniozei gydyti yra metronidazolis ir jo dariniai. Vaistas pagamintas tablečių ir makšties žvakučių pavidalu, kuris leidžia efektyviai gydyti infekciją moterims ir vyrams. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Kaip papildomi vaistai, vartojami tinidazolas, ornidazolas, makmyroras iš tetraciklino grupės antibiotikų.

Ar venerinės ligos gali būti gydomos liaudies gynimo priemonėmis?

Alternatyvios medicinos metodai nepadės atsikratyti chlamidijos ir trichomono, tačiau jie gali pagerinti vaistų terapinį poveikį, pagreitinti gijimo procesą.

Vienas iš efektyvių kovos su lytiniu būdu plintančių infekcijų metodų yra dumblių su česnakų tinktūra. Turėtumėte užpilti 500 ml alkoholio 50 susmulkinto česnako, išsiųsti į tamsią vietą 14 dienų, kasdien purtyti.

Ištuštinkite gautą tinktūrą, praskieskite santykiu 1:10 su vandeniu prieš procedūrą. Vienai sesijai reikia 300 ml tirpalo.

Gerai padeda ir sulčių terapija - iki 120 ml juodųjų serbentų sulčių pridėkite 60 ml šviežių burokėlių ir spanguolių. Gerkite rytą ir vakare po valgio mėnesį. Šis gydymo metodas padeda stiprinti imuninę sistemą, veiksmingas chroniškomis infekcijomis.

LPI prevencija

Norėdami išvengti lytiniu keliu plintančių ligų, turite atidžiai apsvarstyti lytinių santykių partnerių pasirinkimą, naudoti barjerines kontracepcijos priemones, nenaudoti kieno nors drabužių, rankšluosčių, rankšluosčių.

Kvalifikuoto specialisto istorija apie kombinuotuosius LPI gydymą:

Griežta asmeninės higienos taisyklių laikymasis yra pagrindinė taisyklė užkirsti kelią įvairioms lytiškai plintančioms infekcijoms.

Lytiniu keliu plintančių ligų prevencija yra reguliariai lankytis gydytojui, partneriai turėtų atlikti visus būtinus bandymus nėštumo planavimo etape, kad išvengtų persileidimo, priešlaikinio gimdymo, vaisiaus infekcijos.

Trichomoniazė ir chlamidija yra pavojingos lytiniu keliu plintančios ligos, kurios neigiamai veikia urinogenitinių ir reprodukcinių sistemų darbą. Ar ligos gali būti išgydomos amžinai?

Alternatyvus vaizdas. Apsilankęs daktaras Komarovsky, akušeris-ginekologas Sergejus Bakshejevas sako apie komercines diagnozes ginekologijoje, tarp kurių jis vadina chlamidiją:

Laiku diagnozuojant ir tinkamai gydant, po 2 savaičių galima atsikratyti patologijų be pasekmių ir komplikacijų. Jei pradėsite infekcinį procesą, jis taps lėtinis ir reikės ilgo ir ne visada sėkmingo gydymo.

Chlamidiozės gydymo režimas. Chlamidiozė

Tetraciklino vaistai, makrolidiniai antibiotikai, rifampicinas, josamicinas ir taip pat fluorokvinolonai turi etiotropinį poveikį chlamidijinei infekcijai. Etiotropinės terapijos metu gydomi nuo 7 iki 14 dienų gydymo kursai.

Rekomenduojami chlamidijos gydymo būdai:

Doksiciklinas (vibramicinas, unidoksas solutabas). Su šviežia nesuvokiama chlamidija, vaistas skiriamas 100 mg po valgio 2 kartus per dieną 7-10 dienų. Su kitomis formomis ir komplikacijomis - per 14-21 dienas, bet pirmoji vaisto dozė - 200 mg. Sėkmingas cheminės formulės (monohidrato) ir dozavimo formos (soljutabo) derinys daro narkotikų unidokso solutabą saugiausią, ir gydymas yra labiausiai suderinamas tarp visų žinomų doksiciklinų.

Alternatyvus chlamidijos gydymas.

Claritromicinas - 250 mg, burnoje, 2 kartus per dieną, 10 dienų.

Perskaitykite vaizdo medžiagą iš mokslinės-praktinės konferencijos "Modernūs biorezonansinės diagnostikos ir elektromagnetinės terapijos metodai".

Vaikai gydomi vienodais vaistais, atsižvelgiant į kontraindikacijas, nustatytas pagal amžių; Dažniausiai naudojamos vietinės procedūros: sumuštinių vonios iš ramunėlių arba salvijos gėlių (viena valgoma šaukšta vienam stiklui verdančio vandens) arba kalio permanganato tirpalas du kartus per parą, arba douching su tomis pačiomis infuzijomis ir tirpalais, taip pat bendras stiprinamasis gydymas.

Doksiciklinų ir fluorokvinolonų paskyrimas draudžiamas nėščioms, maitinančioms moterims ir vaikams iki 12 metų amžiaus.

NEGALIMA dirbti savarankiškai, kreiptis į gydytoją!

Klausimai

Klausimas: Kokius antibiotikus reikia vartoti chlamidijos gydymui?

Kokie antibiotikai gydomi chlamidijomis?


Antibiotikų terapija yra pagrindinis dėmesys chlamidijų gydymui. Tai antibakteriniai vaistai, kurie tiesiogiai veikia patogeną, užkertantys kelią jo augimui ir reprodukcijai. Tačiau chlamidijos antibiotikus reikia vartoti atsargiai. Faktas yra tas, kad liga gali pasireikšti tiek stipriai, tiek latentiniu būdu, be akivaizdžių simptomų ir apraiškų. Tai paprastai rodo lėtinį chlamidijos eigą.
Neaktyvioje fazėje bakterijos yra beveik neprieinamos bet kokiems vaistams. Tuo pat metu atsparumas antibiotikams gali išsivystyti. Todėl, atlikus visus būtinus tyrimus, gydytojas turi paskirti antibiotikų vartojimą chlamidijoms.

Chlamidijos gydymas

Tetraciklinas chlamidijos gydymui

Vyrų su ūmaus ir smailiu uretritą tetraciklino hidrochlorido per burną, po valgio, 500 mg kas 6 valandos 7 dienas, Žinoma dozė 14, su nesudėtingų ūmios infekcijos ir lėtinis proceso metu dozė turi būti padidintas iki 28 g, gydymo trukmę iki 14 dienų.

Metachicinas chlamidijos gydymui

Kai šviežios nesudėtinga ūmus ir Poūmio formos methacycline (rondomitsin) per burną, po valgio ne mažesnis kaip 600 mg (pirmoji dozė) dozė, po to 300 mg kas 8 valandas, 7 dienas, gydymas buvo 6,6 Dėl kitokia gydymo pratęsti iki 10 dienų.

Morfociklinas chlamidijoms gydyti

Morfociklinas skiriamas kontraindikacijų vartojimui gerti tetracikliną (skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas ir kitos virškinimo trakto ligos). Morfociklinas į veną leidžiamas 5% gliukozės tirpale: pirmąją dieną po 300 mg po 12 valandų, kitą dieną, po 300 mg 1 kartą per dieną, 7 dienas (2,4 g kursu).

Daksiciklinas chlamidijos gydymui

Pacientams, sergantiems nekomplikuota chlamidijų doksiciklino (vibramitsin) paskiria viduje: 1. Priėmimo - 0,2, tada po 12 h 0,1 gydymo kursas 7-14 dienų, tik gydymo kursas atliekami 1,5-3 imunoterapijos fone.

Chlamidijos nuo T ląstelės imunodeficitu kartu su antibiotiku fone yra įvedamas fermento Streptodekaza į veną lašinamas, 1 kartus per dieną, esant 25 000 dozės 1 500 000 FE su lizės euglobulin plazmos frakcijų laiko kontrolė.

Makrolidai chlamidijos gydymui

Eritromicinas šviežioms nekomplikuotoms ligos formoms skiriamas per burną po valgio 0,5 g per 6 valandas 7 dienas; lėtinės ir sudėtingas formos chlamidijos rekomenduojama kartu vartojamos eritsiklina ir diutsifona taip: pirmieji 3 dienų nustatytų imunomoduliatoriai diutsifon 0.1 g tris kartus per dieną, pradedant nuo 4-os dienos skirti kartu su diutsifonom eritsiklin - pirmieji 2 dienas, 1 g 3 vieną kartą per dieną, tada 0,75 g 3 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 14 dienų, kurso metu: ericiklinas - 25-26 g, diucifonas - 4,2 g.

Iš rifampicinas ir eritromicinas derinį: 1-oji diena rifampiciną esant 900 mg dozės vieną kartą į vidų, į 2 ir 3 dieną 150 mg 4 kartus per dieną dėl 4 ir 5 - 150 mg 3 kartus per dieną. Iš viso 3 g kursui. Tuo pat metu pacientas vartoja 0,5 g eritromicino 4 kartus per dieną, kurso metu - 12 g.

Rifampicinas (rifampicinas)

Rifampicinas (benemicinas, rifadinas, rifampinas ir kt.) Yra pusiau sintetinis rifamicino grupės antibiotikas. Jis gaunamas iš natūralaus antibiotiko Rifamycin SV, išskiriamas iš Streptomyces mediterranei kultūrų. Dėl šio šiek tiek toksiško vaisto cheminių pokyčių buvo gauti daugiau kaip 7500 skirtingų pusiau sintetinių antibiotikų, iš kurių tik 4 buvo rasti vaistinėje. Labiausiai vertingas iš jų yra rifampicinas.

Tai antibiotikas yra labai platus spektras antimikrobinį poveikį yra rūgštis, yra gerai absorbuojamas žarnyne, ilgai saugomi organizme, turi tropizmas kepenims, kuris gali kauptis didelėmis koncentracijomis, yra išleista daugiausia su tulžimi.

Iš pradžių rifampicinas daugiausia skirtas tuberkuliozei, nes, pasak daugelio autorių, jis yra vienas iš aktyviausių kovos su tuberkulioze vaistų. Bet dabar vaistas rekomenduojamas daugeliui kitų infekcijų kaip baktericidinis antibiotikas, turintis platų veiklos spektrą, mažas toksiškumas, patogus naudoti.

Tai rudi milteliai arba rudos spalvos-raudona spalva su baltos dėmės, tirpsta alkoholyje ir šiek tiek silpnesni vandenyje (geriau rūgštinėje terpėje reakcijos - pH yra mažiau kaip 6,0), rūgščiai atsparus, termiškai stabili, nors palaipsniui suyra kai jis yra veikiamas saulės šviesos, deguonies arba drėgmės.

Gram-pozityvios bakterijos, ypač Mycobacterium tuberculosis, netipiniai Mycobacterium ir raupsų sukėlėjai, yra ypač jautrūs rifampicino veikimui. Jis turi šiek tiek silpnesnį poveikį gramneigiamoms rūšims, nors daugelis jų sukeliamų infekcijų yra gana veiksmingos. Mikroplazma, riquetcija, ornitozės, trachomos ir kitų chlamidijų sukėlėjai yra jautrūs. Tai vienas iš efektyviausių vaistų nuo tuberkuliozės. Gali būti sėkmingai vartojamas ligų, kurias sukelia stafilokokai (įskaitant penitsillino- ir metitsillino- mnozhestvennoustoychivye padermių), Streptococcus, pneumokoko, sukėlėjų juodligės, daugelis padermių Enterococcus, Gonococcus, meningokokuose ir gramneigiamų bakterijų, pavyzdžiui, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia, Proteus, Klebsiella, pykinimas ir kitos enterobakterijos, daugelis Hemophilus Influenza bacillus štamų, bruceliozės (viena iš veiksmingiausių bruceliozės priemonių) ir legionelių (legionų sukėlėjas) in).

Rifampicinui atsparios spirochetes, grybus ir daug virusų. Yra informacijos apie jo poveikį kai kuriems virusams, tačiau tik tokia didelė koncentracija, kuri nėra sukurta pacientų kūne. Atsparumas šiai antibiotikai sparčiai vystosi net ir per labai ilgą gydymo kursą ir laboratorijoje. Todėl rifampicinas, jei įmanoma, turėtų būti skiriamas tik kartu su bet kuriuo kitu vaistu, veikiančiu nuo ligos sukėlėjo.

Rifampicino aktyvumas žymiai padidėja rūgštinėje aplinkoje (kai pH yra mažesnis nei 6,0), taip pat derinyje su vaistiniais preparatais, kurie didina bakterijų ląstelių sienelių pralaidumą (pavyzdžiui, su penicilino grupės antibiotikais).

Sparti pasipriešinimo raida paaiškinta atskiro ląstelių, atsparių jo veiklai, rifampicino jautrių mikroorganizmų kultūromis, padaugintas iš rifampicino įtakos ir pakeičiant jautrias bakterijas. Kryžminis atsparumas kitais chemoterapiniais vaistais nepastebėtas, išskyrus susijusius rifamicinus, pvz., Rifamiciną SV.

Rifampicino kapsules dažniausiai vartoja viduje. Rektalinis administravimas yra įmanomas. Jis greitai absorbuojamas žarnyne. Didžiausias kiekis kraujyje pastebimas per 2-2,5 valandas po perdozavimo. Maisto buvimas gali trukdyti absorbcijai. Kai jis vartojamas dozes pakankamas koncentracija organizme išlieka ne mažiau kaip 8-12 h. Aukščiausias turinį rifampicino pastebėta inkstų ir ypač kepenyse, iš kurios ji yra lėtai išleisti, atliekant tulžies (iki 50% suvartotos dozės). Antrinė absorbcija žarnyne pagaminta žarna suteikia ilgalaikį antibiotikų kiekį organizme. Rifampicinas gerai įsiskverbia į kaulų audinį ir kaulų čiulpus, kur jis išlieka terapine koncentracija 8-12 valandų po nuryti. Didesniame kiekyje jis prasiskverbia į plaučius, skreplius, pleuros ir pilvaplėvės skysčius, blužnį, smegenų skystį (iki 10% kraujo, bet su meningitu iki 80% ar daugiau), akių audinius. Jis prasiskverbia per placentą į vaisiaus audinį, į leukocitus (taigi jis veikia bakterijas, yra fagas, cituojamas, pavyzdžiui, stafilokokams). Bronchų paslaptyje, kasoje ir raumenyse ji yra šiek tiek mažesnėse koncentracijose negu kraujyje. Tuberkuliozės kamienuose koncentracija palaikoma iki 2 dienų. Todėl tuberkulioze jis skiriamas tik 1 kartą per dieną.

Jis išsiskiria su šlapimu, ypač tulžimi. Jis randamas skrepliuose, ašarojančiuose skysčiuose. Padažnėjęs tulikas pasirodo netrukus po nurijimo, jo kiekis sudaro 100 μg / ml arba daugiau, kuris žymiai viršija jo kiekį kraujyje. Atrodo, su šlapimu per 4-6 valandas po skyrimo, ir žymaus koncentracija iki 100 mkg / ml, arba daugiau, rodo iki jame per 48 valandas, didinant dozes ir rifampicino vartojant kartu su 150 mg iki 450 mg, ir daugiau išsiskyrimą į tulžies praktiškai nepadidina. bet šlapime padidėja, dažnai viršydamas net žiurkelėje pastebėtas koncentracijas. Tokiais atvejais iki 20% vartoto vaistinio preparato gali būti išsiskiria su šlapimu, o ne 2-6% mažesnėmis dozėmis. Šlapimas, skreplius, tulžies ir ašarų skystis dažomi rusvai raudonai, o gydytojas turi įspėti pacientą iš anksto.

Rifampicinas išsiskiria iš organizmo aktyvioje būsenoje, nors jis dalinai yra fermentinis inaktyvavimas kepenyse. Kumuliacija kūne netgi nepažeidžia inkstų funkcijos, o tai paaiškinama vaisto išsiskyrimu su tulžimi.

Rifampicinas yra plačiai naudojamas medicinos praktikoje ir pacientams gerai toleruojamas. Pagrindinė jo naudojimo požyma yra patogeno, kuris yra jautrus jo veikimui, buvimas, ypač kai jis atsparus daugeliui kitų vaistų. Rekomenduojama gydyti pacientus, sergančius tuberkulioze, ypač ūminėse plaučių tuberkuliozės formose ir neveiksmingai gydant kitus chemoterapinius vaistus. Šiuo metu ji laikoma vaistiniu preparatu, labiausiai veiksmingu šiai infekcijai.

Rifampiciną reikia vartoti tik kartu su izoniazidu, etambutoliu, etionamidu, streptomicinu ir kitais vaistais nuo tuberkuliozės. Veiksminga su mišriomis infekcijomis: tuberkuliozė su stafilokoku ir kitais.

Kaip labai aktyvų narkotikų rifampicinas gali būti sėkmingai naudojamas su kitų infekcijų, ypač dėl tokių labai atsparių patogenų kaip Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Serratia ir kt. Efektyvus su stafilokokinės infekcijos, ir daugeliu ligų, sukeltų jautrių gramneigiamų bakterijų, tarp jų Haemophilus influenzae lašišos gripas. Rekomenduojamas bruceliozei ir difterijos bei meningokokų bakterijų reabilitacijai. Jis gali būti sėkmingai naudojamas gonorėjos, ypač atsparios penicilinui, bei alergiškiems penicilino preparatams, ornitozei ir kitoms chlamidijoms, raupsui (kartu su kitais raupsų vaistais).

Rifampicinas taip pat veiksmingas uždegiminės tulžies ir šlapimo takų infekcijoms, esant ūminiam ir lėtiniam prostatitui. Rodo osteomielitas, taip pat patenka į kaulinio audinio, gali būti sėkmingai naudojama ir kitose chirurginių pūlingos procesų, sepsis, anaerobinių infekcijų, bakterinio meningito, gonorėja, uždegimas, bronchų ir plaučių, ypač sunkiai tyrimą, bet bakterijų etiologija, ar blogai išgydomų kiti chemoterapiniai vaistai. Tačiau, jei įmanoma, jis visada turėtų būti derinamas su kitais chemoterapiniais vaistiniais preparatais, veikiančiais nuo sukėlėjo, išskyrus hepatotoksinį poveikį (pvz., Tetraciklinai, ypač vartojami parenteraliniu morfociklinu ir kt.).

Pseudomukalinės infekcijos atveju rifampicinas gali būti derinamas su gentamicino sulfatu, karbenicilino dinatrio druska, polimiksinu, sulfatu (biseptoliu), nitroksolinu ir tt

Dozavimas Tuberkulioze vidutinė paros rifampicino dozė - 0,45 g, skiriama vieną kartą, ypač paūmėjimo laikotarpiu. Vaikams nuo 3 metų vidutinė paros dozė - 10 mg / kg, bet ne daugiau kaip 0,45 g per parą - taip pat skiriama vienu metu. Jei vaisto netoleruoja, šią dozę galima suskirstyti į 2 dozes. Gydymo trukmė priklauso nuo vaisto veiksmingumo ir toleravimo (iki vienerių metų). Rifampicinas turi būti derinamas su kitais anti-TB vaistais: izoniazidu, etambutoliu, etionamidu ir tt

Kai raupsai, galite taikyti 2 gydymo režimus. Pagal pirmąją schemą rifampicinas yra skiriamas 0,45 g paros dozę kartą per parą. Jei nepakanka tolerancijos, vaistas skiriamas 2 dozėmis. Gydymo kursas trunka 3 b mėnesius. Po 1 mėnesio galima pakartoti kursą.

Remiantis antrąja schema, rifampicinas yra skiriamas atsižvelgiant į kombinuotą kovos su raupsų chemoterapiją, kai kasdienė dozė yra 0,45 g (3 dozės) 2-3 savaites, intervalas nuo 2-3 mėnesių, iš viso 1-2 metų. Paros dozę galite įpilti 0,3-0,45 g per parą arba 2-3 kartus per savaitę 6 mėnesius.

Nepriklausomų ligų gydymui rifampicinas, priklausomai nuo proceso lokalizacijos, skiriamas suaugusiems viduje 0,45-0,9 g per parą vaikams, kurių norma yra 8-10 mg / kg. Paros dozė padalinta į 2-3 dozes. Gydymo kursas paprastai yra 5-10 dienų, priklausomai nuo vaisto toleravimo ir gydymo veiksmingumo, taip pat derinyje su kitais chemoterapiniais vaistais, kurie yra gana aktyvūs pacientui.

Rifampicino šalutinis poveikis paprastai nėra labai ryškus. Iš esmės pacientai juos netoleruoja net ir netoleruojant kitų vaistų ir ilgai gydydami. Gali pasireikšti dispepsiniai simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas ir kt., Dažniausiai pasibaigus 1-2 dienoms net ir nutraukus antibiotikų vartojimą.

Kartais gali atsirasti kepenų funkcijos sutrikimas (hepatotoksinis poveikis rifampicinui), padidėjęs bilirubino kiekis serume ir transaminazės. Aptikti tokias komplikacijas prieš gydymą kartu su rifampicinu metu turi būti kepenų funkcijos tyrimai (nustatymas serume bilirubino ir aminotransaminaz, timolis testas bent 1 kartą per mėnesį, ir tiems pacientams, kurie anksčiau patyrė hepatitas, arba kenčia nuo kepenų cirozės - ne mažiau nei 1 kartą per 2 savaites). Skiriant alogeną, metioniną, piridoksiną, cianokobalaminą, silpnas kepenų funkcijos sutrikimas gali normalizuotis, nepanaikinant vaisto. Padidinus šiuos reiškinius, rifampicino įvedimas turėtų būti panaikintas.

Galbūt pasireiškia leukopenija, trombocitopenija ir alerginės reakcijos (odos bėrimas, eozinofilija, mažiau bronchų spazmas, angioedema). Su tarpiniu gydymu, nereguliariu vaisto vartojimu arba rifampicino vartojimo atnaujinimu gali pasireikšti sunkesni alerginiai reiškiniai, tokie kaip karščiavimas, ūminis inkstų ir kepenų nepakankamumas, trombopeninė purpura. Kartais prieš šias komplikacijas atsiranda požymių apie vaisto sensibilizaciją (padidėjusi kūno temperatūra po vaisto vartojimo, padidėjusi eozinofilija, bronchų spazmas ir kt.). Norint išvengti šių reiškinių, vaistas turėtų būti skiriamas mažomis dozėmis (0,15 g per parą). Pastebėjus jautrumo rifampicinui atvejus, po pirmojo 2-3 paros vaisto vartojimo 3 valandas po jo vartojama kūno temperatūros matavimo kontrolė. Gero toleranso laipsnio antibiotiko dozė gali būti padidinta iki įprastos terapijos.

Alerginių reakcijų metu rifampicinas yra atšauktas ir atliekamas desensibilizuojantis gydymas (antihistamininiai preparatai, kalcio preparatai, kortikosteroidų hormonai ir kt.). Esant stiprioms alerginėms reakcijoms, parenteraliai reikia skirti didelę kortikosteroidų hormonų, antihistamininių vaistų ir tt dozę.

Rifampicinas sumažina antikoaguliantų, kortikosteroidų, geriamųjų hipoglikeminių preparatų, geriamųjų kontraceptikų ir preparatų, vartojamų su digizoliu, poveikį.

Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui, gelta (įskaitant mechanines), kepenų ir inkstų ligos, kartu su sunkiu jų funkcijos sutrikimu, nėštumu, iki 1 metų amžiaus.

Formos atpalaidavimas: 0,05 ir 0,15 g kapsulėse pakuotėje iki 10, 20 ir 30 vienetų.

Saugojimas: apsaugotas nuo šviesos.

Antibiotikai, vartojami chlamidijos metu moterims ir vyrams

Chlamidija yra dažniausiai pasitaikanti lytiškai plintanti liga. Infekcinio pobūdžio patologija yra pavojinga dėl kelių daugelio rimtų komplikacijų atsiradimo, įskaitant nevaisingumą, urogenitalinės sistemos infekcijas, impotenciją, pyelonefritą. Kiekvienais metais ligos gydymas tampa vis sudėtingesnis, nes pacientams dažnai diagnozuojamas lėtinis kurso etapas. Antibiotikai chlamidijoms moterims, vyrams - veiksmingos terapijos pagrindas.

Ką reikia žinoti apie ligą

Chlamidiozinė infekcija (chlamidija) vystosi atsižvelgiant į chlamidijų įvedimą į sveiką organizmą. Unikalūs mikroorganizmai (nei bakterijos, nei virusai) nėra gramneigiami intracellular parazitai. Medicinoje yra daugiau kaip dešimt rūšių, parazitinių žmogaus organizme, tačiau dažniausiai yra pavojingos Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae.

Infekcijos būdai

Dažniausiai pasitaikanti infekcija yra chlamidioidinis trachomatis, atsirandantis dėl lytinio kontakto (burnos, makšties, analinio lyties). Tai mažai tikėtina, tačiau įmanoma namų apyvokos perdavimo būdas - apatiniai drabužiai, tualeto reikmenys, vonios reikmenys, ant kurių liko šlapių išlygų (per mikrocirkuliaciją ant gleivinės).

Patogeniški mikroorganizmai yra pernešami į naujagimį vertikaliai - nuo motinos važiuojant per gimdymo kanalą.

Liga gali būti perduodama orą skleidžiančiais lašeliais, kai čiaudamas, kramtytas iš chlamidinės pneumonijos sergančio asmens.

Simptomai, galimi komplikacijos

Daugeliu atvejų (67% užkrėstų moterų, 46% vyrų) registruojamas asimptominis ligos kursas. Dėl to pacientas negauna laiku tinkamo gydymo, o tai ženkliai padidina komplikacijų riziką. Besimptominės ligos progresavimo laikotarpiu asmuo yra pavojingas kitiems - susidaro sveikų žmonių infekcija. Štai kodėl liga yra tokia paplitusi tarp seksualiai aktyvių gyventojų visame pasaulyje.

Viena parazitų padermė tuo pačiu metu gali sukelti lytinių organų ir akių ligą, todėl simptomai priklauso nuo chlamidijos vietos.

Kai urogenitalinės chlamidijos moterys švelnina makšties išskyros iš balkšvos, geltonos spalvos, su nemaloniu kvapu. Sutrikusi niežulys, deginimas, diskomfortas šlapimo metu, pilvo skausmas.

Jei neuždirbtas, atsiranda komplikacijų: negimdinis nėštumas, persileidimas, nevaisingumas ir padidėjęs vėžio susirgimo pavojus.

Vyrams, sergantiems chlamidijomis, fiksuojamas bespalvis skystis iš šlaplės, pati šlaplė tampa patinę, paraudusi, skausminga. Šiai liga pasireiškia pilvo skausmas, diskomfortas šlapinimosi metu. Galimos komplikacijos - impotencija, nevaisingumas, prostatitas, uretritas, spermatozoidų pažeidimas.

Visų lytiškai plintančių infekcijų (LPI) klinikinis vaizdas yra identiškas. Siekiant nustatyti konkretaus patogeno buvimą organizme, būtina atlikti išsamų tyrimą. Chlamidija neretai derinama su kitomis intelekto ligomis, o tai apsunkina ligų gydymą.

Terapijos principai

Chlamidijų gydymas yra pagrįstas antibakterinių preparatų vartojimu. Antibiotikų terapijos tikslas yra mikroorganizmų membranų vientisumo pažeidimas, jų DNR paralyžius, greito reprodukcijos mažinimas reprodukcinėje sistemoje. Gydant tinkamą gydymą, ligos simptomai gali būti lėtesni, todėl gali sumažėti recidyvų skaičius ir sušvelninti komplikacijų atsiradimą.

Pagrindiniai gydymo principai:

  • antibiotikai, skirti chlamidijoms, nustatomi remiantis jautrumo šiems vaistams (antibiogramos) tyrimų rezultatais;
  • gydymo kursą turi priimti visi partneriai tuo pačiu metu;
  • lytinio akto pašalinimas gydymo metu;
  • Neprivaloma gydymo dalis yra aštraus, aštrus maistas, alkoholiniai gėrimai ir intensyvi fizinė veikla.
  • numatyti vaistai imami pagal konkrečią schemą;
  • liga gydoma tik tuo atveju, jei yra baigtas visas kursas;
  • Po antibakterinių vaistų kurso būtina reabilitacinė terapija, skirta balansuoti žarnyno mikroflorą.

Infekcinei patologijai reikia integruoto požiūrio - vieno narkotiko nėra. Gydymo kursas neapsiriboja vienu antibiotikais, dažnai naudojama 2 skirtingų grupių atstovai.

Taip pat naudojami priešgrybeliniai vaistai, fermentai, fermentai, bakteriofagai. Po dviejų savaičių po kurso, prireikus, galima skirti fizioterapiją (elektroforezė, ultragarsas, magnetinė terapija).

Didžiausias antibiotikų veiksmingumas pasiekiamas į raumenis, intraveniniu būdu, o tai padidina aktyviųjų medžiagų biologinį prieinamumą, didžiausią pasiskirstymą ląstelėse.

Svarbu! Šiuolaikinė medicina nereiškia imunostimuliuojančių, imunomoduliuojančių vaistų įtraukimo į chlamidijos gydymo protokolą.

Tokios priemonės turi griežtas nuorodas, rimtus šalutinius poveikius. Jos gali būti skiriamos tik atlikus imunogramą. Nepaisant to, daugelis urologų, ginekologų, venerologų gydo žmones jų pagalba, gauna premijas iš farmacijos kompanijų.

Kokie antibiotikai skirti gydymui

Atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų pobūdį, juos sunaikinti naudojami tik tie vaistai, kurie yra aktyvūs prieš inkstų ląstelių infekcijas. Atsižvelgiant į ligos paplitimą, klausimas - kokie antibiotikai chlamidijos gydymui vyrams, moterims nepraranda savo aktualumo.

Labiausiai efektyvūs antibiotikai chlamidijoms yra trijų grupių: tetraciklinai, makrolidai, fluorhinolonai.

Šie vaistai chlamidijoms naudojami tiek moterims, tiek vyrams vienodai efektyviai, panašiomis dozėmis. Likusios antibiotikų grupės neturi norimo poveikio parazitui, be to, gali suteikti jam atsparumo vaistams.

Jei pakartotinai infekuojate, infekcija greičiausiai bus atspari anksčiau vartojamam antibakteriniam preparatui. Todėl dėl tolesnės infekcijos reikia pasirinkti kitą vaistą.

Savarankiškas gydymas sukelia negrįžtamus padarinius. Kuris vaistas yra efektyviausias konkrečiu atveju, bus nuspręsta gydantis gydytojas.

Tetraciklinai

Tetraciklino grupė turi savybę prasiskverbti į ląstelių erdvę, sunaikindama patogeninių ląstelių baltymų sintezę. Pagaminta įvairių farmacijos kompanijų tabletėmis, tepalais. Prieš chlamidijas naudojama abiejose versijose.

Tetraciklino tabletės skiriamos suaugusiesiems, be inkstų patologijų, kepenų. Gydymo trukmė svyruoja nuo savaitės iki dviejų. Priimta 0,4 g keturis kartus per dieną. Dažniausiai užtepama chlamidinio konjunktyvito tepalas.

Metaciclinas - tetraciklinas, turintis įvairų antimikrobinį aktyvumą. Vienkartinė dozė yra 300 mg, kasdien 600 mg. Kapsules paimkite 7 dienas.

Minociklinas - pusiau sintetinis tetraciklinas, yra įvairių formų (tabletės, kapsulės, suspensijos). Priimtas 200 mg du kartus per parą, 40 minučių prieš valgį. Jei reikia, padidinkite dozę. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 7 dienos.

Veiksmingiausias vaistas (tetraciklinas) yra doksiciklinas, pagamintas kapsulių, miltelių pavidalu, iš kurio ruošiamas parenteraliniam vartojimui (apeinant virškinimo trakto (GIT)). Veiklioji medžiaga kenkia daugeliui mikroorganizmo kamienų. Vaistiniai preparatai, kurių sudėtyje yra doksiciklino: Unidox Solutab, Vibramitsin, Dorix. Solyutab forma yra doksiciklino monohidratas, užtikrinantis didžiausias biologinio prieinamumo priemones. Kursas yra 1-2 savaites, 0,1 g du kartus per dieną.

Kai gydymas gali atsirasti šalutinis poveikis:

  • Aptikta odos jautrumo ultravioletiniams spinduliams padidėjimas;
  • pykinimas, vėmimas, žarnyno mikrofloros;
  • galvos skausmas, hipertenzija;
  • pienelis

Reikėtų nepamiršti, kad tetraciklinas žymiai sumažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Nėštumo, maitinimo krūtimi, jaunesniems nei 8 metų vaikams, draudžiama vartoti tetracikliną.

Makrolidai

Šios grupės antibiotikai turi bakteriostatinį poveikį. Jie yra suskirstyti į natūralius, pusiau sintetinius, vaistinius preparatus (jie turi modifikuotą struktūrą, tačiau organizme veikia fermentai, jie taip pat virsta veikliąja medžiaga).

Eritromicinas yra labiausiai paplitęs chlamidijų vartojimas. Efektyvus vaistas, bet pacientai juos toleruoja daugeliu atvejų sunkiai. Priimami 0,25 g keturis kartus arba 0,5 g du kartus per parą reguliariai, pusantros valandos prieš valgį. Gydymo kursas yra 7 dienos. Vietinei terapijai naudojamas tepalas su tuo pačiu veikliuoju ingredientu.

Spiramicinas (Rovamicinas) yra geriau toleruojamas, nes jo organinis toksinis poveikis yra mažesnis, jis gali kauptis į uždegiminį fokusą. 3 milijonai vienetų paimami 3 kartus per dieną 10 dienų.

Veiksmingiausias azalidas (makrolidų pogrupis) yra Sumamed (veiklioji medžiaga azitromicinas). Pakanka vieną kartą užfiksuoti didžiausią koncentraciją uždegiminiame fokusuose (išlieka 5 dienas). Gonokokas, šviesusis treponema miršta pagal jo įtaką, dėka šio turto narkotikas veiksmingai derinant chlamidiją su gonorėja, ankstyvaisiais sifilio etapais. Vaisto vartojimas yra minimalus šalutinis poveikis. Priimta pagal schemą - po 2 tabletes po 0,5 g pirmąją dieną vieną kartą, kitas 5-7 dienas, po 1 tabletę. Arba 3 g visam schemos eigai - pirmoji 0,5 g kartą, po to 10 dienų 0,25 g kartą per dieną.

Roksitromicinas (Rulid) gerai toleruojamas organizme dėl jo mažo toksiškumo, lėtai išsiskiria iš organizmo. Jis turi didelį aktyvumą prieš chlamidiją ir ureaplasmą. Paskirtas 0,15 g du kartus per dieną 20 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 10-14 dienų.

Klaritromicinas (Klacidas) yra aerobinių, anaerobinių augalų inhibitorius. Priimta 0,5 g dvi dozės 10-14 dienų, nepriklausomai nuo maisto. Komplikuotais atvejais pirmosios 2 dienos 0,5 g dozės įvedamos į veną, tada atliekama peroralinė dozė.

Josamicinas (Vilprafenas) lengvai toleruojamas, nepageidaujamos reakcijos tikimybė yra minimali. Saugiausia antibiotikų grupė nėščioms moterims. Vartokite 0,5 g du kartus per dieną 10 dienų.

Midecamicinas (Macropen) turi didelį mikrobų aktyvumą, vartojamas 0,4 g dozėje tris kartus per dieną dvi savaites.

Makrolidų grupės vaistai teisėtai laikomi saugiausiais tarp antibakterinių.

Nepaisant bendro gero tolerancijos, kai kuriais atvejais gali atsirasti šalutinis poveikis:

  • alerginės reakcijos;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • psichinės pusiausvyros pažeidimas (dažnai pastebimas klaritromicino vartojantiems pacientams).

Makrolidus galima skirti nėštumo, žindymo laikotarpiu, vaikams, remiantis faktinio "naudos ir žalos" santykio įvertinimu.

Fluorokvinolonai

Remiantis klinikiniais tyrimais, šios grupės vaistai (levofloksacinas, ciprofloksocinas, sparfloksacinas, lomefloksacinas, norfloksacinas) yra mažesni už makrolidų ir tetraciklinų veiksmingumą. Štai kodėl retai naudojamas prieš chlomidiozę.

Medicinos praktikoje rekomenduojamos tik Ofloksacinas (Tarividas), kuris priklauso antros kartos fluorokvinolonams. Taikyti 0,4 g 1 kartą per dieną 7-10 dienų.

Galimas šalutinis poveikis:

  • epigastrinis skausmas;
  • miego sutrikimas;
  • širdies ir kraujagyslių sutrikimai;
  • inkstų nepakankamumas.

Narkotikas griežtai draudžiama vartoti nėščioms moterims, maitinančioms motiną, vaikus. Dažnai naudojamas atsparių ligos formų gydymui.

Kiti vaistai

Amoksiklavas chlamidijose yra skiriamas kaip papildomas antibiotikas, jei streptokokinė infekcija prisijungia prie ligos. Draudžiama tuo pat metu priimti su aminoglikozidais. Kaip penicilino grupės atstovas, plazmos spektras su veikliąja medžiaga amoksicilinu nuo netikslių mikroorganizmų yra neveiksmingas. Clavulano rūgštis, kuri yra dalis, turi silpną aktyvumą prieš urogenitalinę infekciją. Štai kodėl, kaip pagrindinis antibiotikas, Amoxiclav nėra skiriamas kovai su chlamidijomis.

Pilnas analogas Amoksiklavas yra Augmentinas. Jų skirtumai yra tik gamintojai, šiek tiek kainų skirtumas. Abu vaistai gali būti vartojami nėštumo metu. Didelė amoksicilino koncentracija padidina jo gebėjimą patekti į motinos pieną, todėl jos negalima vartoti žindymo laikotarpiu.

Gydymo režimas

Kiekvieno paciento gydymo taktiką gydytojas parengia atskirai, atsižvelgdamas į kūno charakteristikas, ligos išsivystymo laipsnį, simptomus, visų testų rezultatus.

Apytiksliai terapijos kursas gali atrodyti taip:

  • Azitromicinas 1 g vieną kartą arba doksiciklinas 0,1 g du kartus per dieną savaitę;

Galbūt tokių schemų skyrimas:

  • Eritromicinas 0,5 g keturis kartus per dieną;
  • Ofloksacinas 0,3 g du kartus per parą;
  • Roksitromicinas 0,3 g per parą (dviem dozėmis);
  • Spiramicinas 3 milijonus vienetų kas 8 valandas.

Nėštumo metu gydymas antibiotikais nustatomas remiantis ginekologinių savaičių skaičiumi, gali būti atliekamas pagal schemą:

  • 1 g asitromicino ar 0,1 g doksiciklino du kartus per parą;
  • Josamicinas 0,5 g du kartus per parą.

Infekcinės patologija nėščiosioms gydomi antibiotikais prasideda 16 akušerijos savaites, kai placenta pilnai suformuotas, gali apsaugoti vaisių nuo neigiamo poveikio vaistais.

Nepaisant to, kad antibiotikai chlamidijų gydymui pasirodė esą veiksmingi, nepamirškite apie kiekvieno organizmo individualumą. Vaistas, sėkmingai kovodamas su vieno paciento infekcija, gali turėti neigiamos įtakos kitam. Sėkmingo gydymo pagrindas yra ne tik tinkamai parinktas antibakterinis preparatas, bet ir visų gydytojo receptų tenkinimas.