Kaip gydyti raudonukę vaikams iki vienerių metų

Prevencija

Rubella yra ūmi infekcinė patologija, kurią sukelia specifinis virusas. Šios ligos paplitimas yra didesnis vaikams, todėl jis yra įtrauktas į vaikų infekcijų grupę. Jei suaugusio moters vaisingo amžiaus, ypač nėštumo metu, užkrėtimo atveju ši infekcija kelia didelę grėsmę vaisiui ir gali sukelti įvairius vystymosi defektus, nėštumo sutrikimus iki nutraukimo (persileidimų).

Rubella sukėlusi virusas priklauso šeimai Togaviridae, kuri yra Rubiviridae gentis. Tai mažas RNR turintis virusas, padengtas baltymo kapsule su glikoproteino smaigaliais (E1 ir E2), kurios prisideda prie jo įsiskverbimo į ląstelę. Po to, kai virusas patenka į ląstelę, jo citoplazmoje atsiranda virusinės RNR, kuri įterpiama į genomą. Tuo pačiu metu gyvybinė ląstelių aktyvybė visiškai pakeista, visi metabolizmo procesai yra skirti naujų virusinių dalelių ("viruso fabrikas") sintezei ir surinkimui. Dukterinių virusinių dalelių išvežimas iš jų ląstelių vykdomas "pradedant", kai viruso apvyniojama ląstelės citoplazma sudaro superkapsidę. Ši savybė būdinga visiems Togaviridae šeimos virusams (nuo lotynų toga - apsiausto). Virusas turi ryškų tropizmą (pirmenybę) aktyviai dalijančioms ląstelėms. Kad jie turi visas būtinas sąlygas virusų replikacijai (padalijimui), jo dalelių sintezei ir surinkimui. Virusas yra nestabilus aplinkoje ir mirė už kūno per trumpą laiką (iki pusės valandos). Taip pat neigiamai veikia saulės spinduliai, aukšta temperatūra ir antiseptiniai tirpalai.

Raudonukės infekcija

Rubazės patogenas yra privaloma antroponozė, o tai reiškia, kad infekcijos šaltinis yra vienintelis asmuo. Patologija yra plačiai paplitusi, atsiranda visose šalyse. Sergamumas yra didesnis tose šalyse, kur vakcinavimas nuo raudonukės nėra įtrauktas į privalomą skiepijimo planą. Žiemos ir pavasario metų laikotarpiu atvejų skaičiaus padidėjimas yra didesnis, tai yra susijęs su gyventojų imuniteto sumažėjimu ir dažna žmonių uždanga uždarose patalpose. Infekcija raudonukėmis įvyksta dviem būdais - ore, įkvėpus oro, kuriame yra aerozolis su virusinėmis dalelėmis, ir transplacentaciniu būdu, kai vaisius yra užkrėstas motina nėštumo metu. Priklausomai nuo šių perdavimo būdų įgyvendinimo, jo eiga ir vystymosi mechanizmas užkrėstame organizme skiriasi.

Ligos mechanizmas

Ligos ir raudonukės vystymosi mechanizmas turi didelių skirtumų, priklausomai nuo patogenų perdavimo būdų - ore (įgytos raudonukės) ir transplacentinės infekcijos (įgimtų raudonukės).

Įgyta raudonukės patologija

Orinių lašelių infekcija atsiranda, kai virusas yra izoliuotas nuo ligonio nasopharynx (įskaitant asimptominę formą) ir viruso nešėją. Kai sveikas žmogus įkvepia orą su virusais, jie patenka į nosies gleivinės gleivinę. Tada per limfos kraujagyslių limfą jie skleisti į limfmazgius, kur jie pradeda aktyviai kopuotis limfinio audinio ląstelėse. Tada iš limfmazgių jie patenka į kraują (viremija) ir plinta visame kūne. Daugybė viruso dalelių iš kraujo įsiskverbia į odą, dėl to atsiranda būdingas bėrimas. Ateityje, sustiprėjus imuniniam atsakui ir antivirusinių antikūnų gamybai, virusas pašalinamas (išsiskiria). Šio formos raudonukės vystymosi mechanizmo forma virusas išleidžiamas į aplinką nosies gerklų gleivėmis, kai čiaudamas, kalbėdamas, kosuliuojantis.

Patologija raudonukės įgimta

Įgimta raudonukė vystosi, kai motina per placentą (transplacentinė transmisija) nėštumo metu užsikrečia vaisiui. Tai atsitinka, kai nėščia moteris yra aktyvi infekcija. Tuo pačiu metu virusas iš motinos kraujo iš pradžių užkrečia placentos ląsteles, todėl susidaro nekrozės kamienai (audinių mirtingumo vietos) ir blogėja vaisiaus mityba (nepakankama mityba). Ateityje ji prasiskverbia tiesiai į vaisiaus ląsteles, kurios yra aktyvaus susiskaidymo ir vystymosi procese. Tai sukuria puikias sąlygas virškinimo dalelių, turinčių tropizmą ląstelių vystymuisi, replikacijai. Viruso parazitumo užkrečiamojo vaisiaus patogenezė ir pasekmės priklauso nuo nėštumo trukmės, per kurią užsikrėtė infekcija:

  • 1-3 nėštumo savaitės. Visose embrionų ląstelėse yra ryškių pokyčių su jose genetinėmis mutacijomis. Tai dažnai baigiasi savaiminiu persileidimu.
  • 3-11 savaitė yra vaisiaus ir smegenų aktyvios formavimosi ir formavimo laikotarpis. Patekimas į virusą sukelia žymius nervų sistemos vystymosi defektus - mikrocefaliją (smegenų nepakankamą išsivystymą) ar anenifaziją (jos visišką nebuvimą). Daugeliu atvejų tokios vaisiaus anomalijos yra nesuderinamos su gyvenimu ir baigiasi vaisiaus miegančiais.
  • 4-7 savaitė - regos ir širdies organų formavimo laikotarpis. Atitinkamai, vaisiaus infekcija per šį laikotarpį sukelia širdies nepakankamumą, pavyzdžiui, vožtuvo nepakankamumą, ovalo lango neuždarymą ir regos sutrikimus, įskaitant aklumą.
  • 7-12 savaičių - šiuo nėštumo laikotarpiu atsiranda klausos organų susidarymas, raudonukės infekcija gali sukelti klausos netekimą vaikui po gimimo.

Virškinimo trakto ligos atvejų dažnumas ir sunkumas priklauso nuo nėštumo trukmės. Infekcija ankstyvuoju nėštumu sukelia vaisiaus nepakankamumą daugiau kaip 60% atvejų. Jei infekcija vyksta vėlesniais laikotarpiais (III ketvirčiu), vaikas gimsta be defektų, tačiau šiuo atveju virusas jau ilgą laiką yra jo kūne ir išleidžiamas į aplinką.

Raudonukės simptomai vaikams

Infekcijos laikotarpis yra nuo 11 iki 20 dienų.

Klinikinis ligos vaizdas, taip pat patogenezė, turi skirtingų įgimtų ir įgytų raudonukės skirtumų. Pagrindinis įgytų raudonukės pasireiškimas vaikui yra būdingas odos bėrimas. Atsižvelgiant į jo buvimą ligoje, atskira tipinė ir netipinė raudonukės forma yra izoliuota.

Tipiška įgyta raudonukės forma

Ši infekcijos klinikinės pasireiškimo forma vaikams yra dažniausia. Simptomų atsiradimas ir vystymasis turi tam tikrą dažnumą:

  • Prodromalinis laikotarpis prasideda iš karto po inkubacinio laikotarpio pabaigos 21-22 dienomis nuo infekcijos momento. Tai gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Būdingas nežymus padidėjimas kūno temperatūroje, kad būtų subfebrile (37,5-37,8º C), žemos bendrą intoksikacija (lengvo negalavimas, silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, prastos apetitą, Kintamieji usposobienie vaiko) ir silpnai išreikštą Catarrhal sindromas (retai sausas kosulys, sloga, gerklės skausmas). Be to, šiuo laikotarpiu galima šiek tiek padidinti pakaušio ir užpakalinės gimdos kaklelio limfmazgius.
  • Bėrimo atsiradimo laikotarpis - 3-4 dienas trunka ant odos, veido, krūtinės, nugaros, pilvo ir galūnių dienos metu yra nedidelis raudonas išbėrimas, kuris nesujungia. Daugelis bėrimų yra išreikštos didelių rankų ir kojų (kelio ir alkūnės sąnarių) sąnarių veidui ir ekstensoriams paviršiams. Atsiradus bėrimui, dažniausiai pasireiškia limfmazgių (limfadenito) padidėjimas, visų pirma pakitninės ir užpakalinės gimdos kaklelio grupės, taip pat galima šiek tiek padidėti parotido, priekinės gimdos kaklelio, paakklidės ir apatinės limfmazgių. Jie dažniausiai yra neskausmingi, todėl slėgis gali sukelti diskomfortą ir nedidelį skausmą. Išbėrimo fone išnyksta prodrominio laikotarpio simptomai - mažos bendrosios intoksikacijos ir katariniai reiškiniai. Kartais vyresniems vaikams kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C.
  • Gydymas (regeneracija). Per šį laikotarpį odos išbėrimas palaipsniui išnyksta, be jokių pėdsakų, bėrimo vietoje lieka randai, hiperpigmentacija ar pleiskanojimas. Tai taip pat sumažina bendrojo apsinuodijimo ir katarinio sindromo sunkumą.

Raudonukės išsiveržimo sunkumas ir intensyvumas priklauso nuo jo rimtumo. Švelnus bėrimas gali būti beveik jokio (tai apsunkina ligos diagnozę), o sunkus kurso būdingas didelis bėrimas, kuris plinta visame kūne, įskaitant sąnarių lenkimo paviršių.

Netipinė įgyta raudonukės forma

Ši klinikinė infekcijos forma būdinga tai, kad nėra būdingo bėrimo. Yra 2 netipinės raudonukės variantai:

  • Su izoliuotu išbėrimo sindromu - pagrindinis simptomas yra odos išbėrimo atsiradimas ir greitas išnykimas, nepastovus lokalizavimas. Jis išnyksta per 1 dieną (kartais kelias valandas) be pėdsakų. Paplitęs bendrojo apsinuodijimo sindromas ir katariniai simptomai yra dažni, todėl vaikui diagnozuojama klaidinga šalta arba ūmine kvėpavimo takų infekcija.
  • Su atskiru daugialypio limfadenito (poliadenito) sindromu - jų simptomai pritraukia dėmesį tik į pakaušius ir užpakalinius gimdos kaklelio limfmazgius, kurie yra mobilūs ir neskausmingi.

Be to, esant netipinei raudonukės formai, taip pat yra ir asimptominio būdo, kuriame nėra jokių apraiškų. Retais atvejais, raudonukės gali sukurti komplikacijų, tokių kaip artritas (sąnarių uždegimas tinkamu į apyvartą, atsižvelgiant į konkrečias imuninio komplekso kiekis kraujyje), encefalito (uždegimas smegenų audinio), seruminio meningito (virusinė uždegimas galvos ir stuburo smegenų).

Įgimta raudonukė

Tai yra sunkiausia ligos forma, kuri diagnozuojama gimdoje arba po gimdymo ir kuri dažniausiai būdinga vystymosi defektams. Priklausomai nuo kintamųjų įvairovės, išskirti:

  • "Mažasis" įgimtų raudonukių sindromas (Gregg triadas) - apima tris malformacijas - kurtumą, įgimtą kataraktą (akies lęšio dėmę) ir širdies defektus. Šis raudonukės variantas išsivysto, kai vaisius yra užkrėstas vėlesniuose nėštumo etapuose.
  • "Didelis" arba pažangiosios įgimta raudonukės sindromu - pasižymi giliai defektų nervų sistemos (anencefalijos, mikrocefaliją), širdies vožtuvų ligos (susiaurėjimas plaučių arterijų arba aortos defektas mezhzhzheludochkovoy pertvaros), akių liga (glaukoma, retinopatija, mikrooftalmiya) ir klausos (pilnas kurtumą). Jis taip pat gali būti kaulų defektai kaukolės pagrindo (nesuaugęs gomurys - "gomurys"), apsigimimų urogenitalinės sistemos ir virškinimo sistema. Šis variantas išsivysto, kai vaisius užsikrėtė raudonukėmis ankstesnėse nėštumo stadijose.

Labai dažnai vaisiaus su įgimtomis raudonukėmis defektai yra nesuderinami su gyvenimu, kuris baigiasi persileidimu ar negyvagimybe.

Diagnostika

Charaktingas smulkusis odos bėrimas kartu su užpakalinės ir užpakalinės gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimu padeda įtarti raudonukę vaikui. Galutinė diagnozė nustatoma remiantis teigiamais konkrečios diagnozės rezultatais, įskaitant:

  • Virusinės RNR nustatymas naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR) iš nosies, kraujo, išmatų ar šlapimo išskyros iš nosies.
  • Serologinė diagnozė - siekiama nustatyti konkrečius raudonukės viruso antikūnus kraujyje, kurio titras (aktyvumas) jau pradedamas skaičiuoti nuo ligos pirmosios dienos, net ir prieš išbėrimą.

Be to, klinikinis kraujo tyrimas padeda įtarti raudonukę, kurioje sumažėja leukocitų skaičius (leukopenija) ir ESR padidėja (eritrocitų nusėdimo greitis).

Vaikų raudonukės gydymas

Lengvas ar vidutinio sunkumo ir namuose raudonukės gydymas atliekamas ir apima lova poilsio su perėjimu prie polupostelny 3-4 dienų ligos, dietos su daug vitaminų ir baltymų, gerti daug skysčių. Už priežastinio gydymo (gydymui, nukreipta į raudonukės viruso sunaikinimo kūno) naudojamas narkotikų farmakologinio grupės rekombinantinio interferono - viferon introno A. Jie yra indikuotinas sunki ir visų įgimto raudonukės atvejais. Taip pat atliekamas simptominis kosulys (atsitraukiančiųjų) ir sumažėja kūno temperatūra (karščiavimą nuo uždegimo). Su artritu plečiantis, vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nimesilio, diklofenako). Patobulinta įgytų raudonukės vystymosi prognozė, infekcinis procesas baigiasi atstatymu ir išsiskyrimu iš viruso. Įgimtos raudonukės atveju prognozė priklauso nuo nėštumo trukmės, per kurią buvo užkrėstas vaisius.

Prevencija

Norint užkirsti kelią kitų vaikų infekcijai organizuotoje grupėje (mokykloje, darželyje), ligonio vaikas izoliuotas (gydomas namuose ar ligoninėje), kol bus visiškai išgydomas (mažiausiai 5 dienos nuo ligos pradžios su lengva raudonuke). Susisiekite su vaikais yra atskirta nuo organizuotos komandos (ypač vaikų globos įstaigose, sanatorijose) 21 dienų laikotarpiui nuo ligonio atskyrimo momento. Šiandien raudonukės kontrolei ir ligų profilaktikai naudojamas vakcinavimas, kuris yra įtrauktas į privalomą skiepijimo planą daugumoje pasaulio šalių. Vakcina yra gyvi, bet susilpnėję virusai. Vakcinacija du kartus vyksta berniukams, o mergaitėms (dėl papildomos raudonukės profilaktikos nėštumo metu) tris kartus.

Apskritai, raudonukės laikomos vaikų ligos infekcine liga su palankia prognoze. Tačiau dėl įgimtų raudonukių jo svarba šiandien išlieka reikšminga dėl to, kad neįmanoma etiotropinio terapijos ir viruso pašalinimo iš vaisiaus kūno. Dėl to kyla persileidimai, negyvas gimimas ar vaiko gimimas su sunkiais įvairių organų ir kūno sistemų pakitimais.

Simptomai raudonukės vaikams iki 1 metų


Yra daugybė vaikų ligų, kurios pirmaisiais gyvenimo metais yra jautresnės kūdikiams. Pavyzdžiui, yra atvejų, kai vaikams iki vienerių metų yra raudonėlė. Paprastai liga nėra labai maloni, tačiau ankstyvajame amžiuje ji vyksta labai greitai ir be jokių ypatingų komplikacijų, o suaugusio žmogaus, užsikrėtęs raudonukės virusu, gali turėti gana pavojingų pasekmių.

Raudonukės simptomai pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams

Rubella yra laikoma infekcine liga, nes virusas plinta ore esančiomis lašelėmis, kartais jis gali būti paveldimas (jei motina buvo užkrėta pavojingomis bakterijomis nėštumo metu). Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu (pirmąjį trimestrą) kyla sunkumų gimdymo metu, nenormalių įvykių atsiradimas ir kitos nemalonios pasekmės, todėl skiepijimas turi būti atliekamas kaip prevencinė priemonė ir saugokitės, kad susirastų žinoma infekcija.

Pirmiausia infekcija užkrečia kvėpavimo takus, iš kur ji plinta visame kūne per kraujotakos sistemą. Kartu su viruso išvaizda atsiranda užpakalinės ir gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas, silpna sloga ir dusinis kosulys taip pat laikomas ligos simptomu. Vaikams nuo pirmųjų ligos dienų odos išsiveržimai atsiranda mažų rausvų dėmių pavidalo, todėl ši liga vadinama raudonukėmis. Dėmės gali būti ovalios arba apvalios, pirmiausia paveikiamas veido ir kaklo po 1-2 dienų bėrimas nukreipiamas į kūną ir galus, todėl pažymėtina, kad kojos ir delnai lieka nepakitę. Vaikams kartais galite pastebėti burnos gleivinės ertmę.

Suaugusiesiems raudonukės simptomai gali būti karščiavimas (iki 40 laipsnių), galvos skausmas ir raumenų skausmas, apatija, nuovargis, sumažėjęs tonas ir apetitas bei moralinė depresija. Tuo pačiu metu pagrindiniai simptomai - raudoni dėmeliai ant kūno - gali būti visiškai nebūti arba pastebėti tik mažose odos vietose. Infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 3 savaičių, priklausomai nuo pažeidimo sunkumo.

Apskritai raudonukės yra 2-10 metų vaikams būdinga liga, tačiau yra atvejų, kai kūdikiai užkrėsti iki vienerių metų ar suaugusieji. Pagrindinė infekcijos priežastis daugeliu atvejų yra asmeninis aplaidumas, aplaidumas ir glaudus ryšys su viruso nešėjais. Vakcinavimas, kuris atliekamas vaikystėje, yra pats veiksmingiausias būdas užkirsti kelią ligai, todėl neturėtumėte atsisakyti privalomų vaikų skiepų, jie patikimai apsaugo trapų kūną nuo pavojingų ir nemalonių ligų.

Kaip elgtis su liga?

Pirmieji ligos simptomai rodo, kad kūdikis turi būti patyręs gydytojas, nes pradinis ligos etapas dažnai nustatomas kaip įprastas ARVI, todėl gydymui gali būti paskirti netinkami vaistai. Siekiant paspartinti atkūrimo procesą, nuo pirmųjų viruso atsiradimo dienų būtina pradėti veiksmingą visapusišką kovą su juo.

Kraujo tyrimas gali padėti nustatyti raudonukės viruso buvimą vaikų organizme, gydytojas taip pat gali nustatyti diagnozę paprasčiausiai išvaizda, tačiau jūs galite padaryti šią išvadą patys: jei vaikui pasireiškia raudonasis bėrimas, o temperatūra yra šiek tiek padidėjusi, jis gali gauti raudonukę. Šios ligos tikimybė padidėja, kai kontaktuoja su užkrečiamais asmenimis ir jei nėra reikalingų skiepų.

Standartinis ligos gydymas nenumato specialių vaistų vartojimo, todėl hospitalizacija ligoninėje reikalinga tik kaip paskutinė priemonė. Vaikams labiausiai pavojingas raudonukės simptomas yra didelis karščiavimas, ir reikėtų prisiminti, kad termometras, rodantis 37 laipsnių, neturėtų sukelti panikos tėvams. Toks temperatūra nedaro didelės žalos imuninei sistemai, bet, atvirkščiai, leidžia gaminti natūralius antikūnus, taigi jūs neturėtumėte jį nugalėti. Išimtis skirta vaikams su silpnu imunitetu, tada rekomenduojama vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, tinkamus tam tikram amžiui.

Po 2-3 dienų bėrimas ant kūno beveik visiškai išnyksta, nepaliekant jokių pėdsakų. Jie nesudaro daug diskomforto ir todėl nereikalauja papildomo apdorojimo.

Koks yra gydymas namuose?

  • laikantis lovos poilsio
  • minimaliuose aktyviuose žaidimuose
  • tausojančioje dietoje.

Kadangi vaikų limfmazgiai yra uždegę, reikia pasirūpinti, kad maistas būtų optimalioje temperatūroje, kad geras gėrimas atitiktų trupinius (sultis, kompotus, vandenį) ir nepamiršti, kad reikia gryno oro, dėl kurio reguliariai vėdiname kambarį.

Elementarioji higienos taisyklių laikymasis padės apsaugoti namus nuo raudonukės infekcijos, todėl ligos laikotarpiu pasirinkite kūdikiui skirtą rankšluostį ir patiekalus, stenkitės kuo labiau sumažinti jo kontaktą su nevakcinuotais vaikais nuo viruso.

Atminkite, kad jaunų vaikų liga yra nepastebėta ir nesukelia didelių susirūpinimų, todėl nesijaudinkite ir stenkitės silpninti trupinių ligų dienas su savo optimizmu ir teigiamomis emocijomis.

Riešutai vaikams - simptomai ir gydymas, profilaktika, nuotrauka

Vaikams paryškinti raudoneliai yra plačiai paplitusi ūminė infekcinė liga, pasireiškianti odos bėrimu ir limfmazgių patinimu.

Paprastai serga 2-5 metų vaikai, kurie nėra skiepyti nuo tymų. Tai taip pat gali pakenkti suaugusiems, tačiau vaikystėje tai lengviau ištverti. Rubella yra ypač pavojinga per pirmuosius tris vaiko laikymo mėnesius. Tai gali sukelti įgimtus defektus kūdikio vystymuisi, retais atvejais - vaisiaus mirtimi motinai.

Infekcijos šaltinis gali būti bet kuris užsikrėtęs asmuo, turintis sunkių ar paslėptą raudonukę. Jis, kaip ir daugelis kitų virusinių infekcijų, perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Jūs galite užsikrėsti kontaktu su užkrėstu asmeniu. Jis gali tapti infekcijos veisėju, nežinodamas. Galų gale bėrimas ant kūno atsiranda tik septynias dienas po infekcijos, o pacientas laikomas infekcijos šaltiniu, dar septynias dienas po bėrimo atsiradimo organizme.

Šiandien jūs sužinosite, ką daryti su raudonukėmis vaikams: apsvarstykite simptomus ir gydymą, taip pat nuotraukas pradiniame etape, nepamirškite paminėti apie šios ligos profilaktikos priemones.

Pathogenesis

Virusas perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Įkvėpus kūną per viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, virusas dauginasi daugiausia limfmazgiuose, iš kurių inkubacijos laikotarpiu (1 savaitė po infekcijos) jis vis dar patenka į kraują.

Po 2 savaičių atsiranda bėrimas. Praėjus 7-9 dienoms iki bėrimo, virusas gali būti randamas nasopharynx ir kraujyje, o atsiradus bėrimui - su šlapimu ir išmatomis. Po vienos savaitės po bėrimo nustatymo virusas išnyksta iš kraujo.

Raudonukės simptomai vaikams

Jei raudonukės atveju, simptomai vaikams pradeda pasirodyti po 10-20 dienų nuo infekcijos momento - tai yra inkubacinis laikotarpis. Jau prieš savaitę prieš bėrimą atsiranda kaklo ir pakaušių limfmazgių limfadenitas, skausmingas palpinant.

Pagrindinis ir nuolatinis raudonukės simptomas yra išbėrimas, pirmiausia ant veido ir viršutinės kūno dalies, kitą dieną - ant sėdmenų. Bėrimo elementai viršija 3-5 mm skersmens, neturi tendencijos sujungti.

Taip atsitinka, kad bėrimas iš pirmo žvilgsnio yra beveik nepastebimas, ypač jei jis nėra ant veido. Dauguma išbėrimų yra apatinės nugaros dalies, sėdmenų, rankų ir kojų. Šiuo atveju vaikas nejaučia niežulio ir nemalonių pojūčių. Paprastai bėrimas trunka 3 dienas, po to dingsta be pėdsakų.

Virškinimo sutrikimai vaikams gali būti susiję su šiais simptomais:

  • gerklės skausmas;
  • šiek tiek padidėjusi temperatūra (daugiausia iki 38 laipsnių);
  • padidėjęs nuovargis;
  • sloga;
  • apetito praradimas;
  • patino limfmazgiai kaklo ir galvos srityje;
  • galvos skausmas;
  • paslaptingumas vaiko ligos pradžioje.

Kai kuriais atvejais liga gali pasireikšti be bėrimo atsiradimo (ištrinta forma). Šiuo atveju vaikui yra gana sunku tiksliai diagnozuoti, ir padeda tiktai atlikti antikūnų buvimo kraujo tyrimą. Per visą šį laikotarpį vaikas yra užkrečiamas. Net jei vaikas neturi bėrimo, jis vis dar yra užkrečiamas kitiems.

Ligos vidaus organai, pvz., Raudonukės, nesukelia, tačiau yra išskirtinių atvejų, kai yra nedidelis tachikardija, kai karšta, ir girdimi garsūs garsai.

Kaip veikia raudonukės išvaizda: nuotrauka

Mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas, kad būtų aiškiau, kas bėrimas atrodo su šia liga.

Riešutai vaikams iki vienerių metų

Paprastai raudonukės kūdikiams nėra, nes jie įgijo imunitetą, gautą iš motinos. Išimtis yra su įgimtų raudonukės vaikais. Jei motina buvo nėštumo metu, virusas gali būti kūdikio kūne iki dvejų metų.

Skirtumas tarp raudonukės ir tymų bei skrelia karštligė

Su tymų, kitaip nei raudonukės, karščiavimas, karščiavimas ir apsinuodijimas. Su tymų, bėrimas yra išdėstytas grupėmis, sujungiamas į didelius papulius - su raudonukėmis tai nėra.

Skarlatina taip pat turi keletą specifinių savybių. Pirma, raudonojo karščio bėrimas yra mažesnis, jie atsiranda šviesos, sveikos odos fone.

Rubella gydymas

Su raudonukėmis specifinis gydymas vaikams nėra atliekamas. Kartais simptominiai vaistai yra skirti.

Jei nustatomas ligos pobūdis, vaikas gydomas namuose. Patalpų poilsis skiriamas tik esant aukštai temperatūrai, kitais atvejais tai priklauso nuo vaiko gerovės. Rodo izoliaciją iš komandos 5 dienas nuo bėrimo pradžios.

Pacientui reikia skirti daugiau skysčių (sulčių, kompotų, želė, arbata su pienu), dažnai vėdinti kambarį, nuvalyti dulkes, plauti grindis. Bėrimo periodo metu rekomenduojama vartoti kalcio dozę pagal amžiaus dozę. Pasibaigus ligos požymiams, vaikas gali vartoti multivitaminų preparatus.

Šiuo metu mokslininkai nežino, kaip gydyti raudonukę vaikams su specifiniais antivirusiniais vaistais. Jie tiesiog nėra. Šios infekcijos antibiotikai nėra veiksmingi. Jie skirti tik komplikacijų atveju, su limfadenitu, gerklės skausmu ir plaučių uždegimu.

Jei vaikas patyrė šią ligą, antrą kartą ji vargu ar susirgs. Vienintelės išimtys yra vaikai, turintys imunodeficito, kurie paprastai turi imuniteto sutrikimų.

Raudonukės prevencija

Apskritai raudonukės prevencija vaikams suskirstyta į aktyvias ir pasyvias priemones.

Pacientai, sergantys sunkiais simptomais, yra išskirti tol, kol jie visiškai atsigauna, bet ne mažiau kaip 5 dienos nuo ligos pradžios. Rekomenduojama izoliuoti pirmąjį asmenį su raudonukės simptomais įstaigoje iki 10 dienų nuo bėrimo atsiradimo. Kai kuriais atvejais (jei yra šeima, nėščių moterų grupė), patartina pratęsti atskyrimo laikotarpį iki 3 savaičių. Riebalų pernešimo mechanizmo įtaka gydymo metu yra kambario, kuriame yra pacientas, vėdinimas ir dumbliai valymas.

Susisiekite su jaunesniais negu 10 metų vaikais, neturinčiais raudonukės, per 21 dieną nuo paciento atskyrimo momento draudžiama siųsti į uždaro tipo vaikų įstaigas (sanatorijas, vaikų namus ir kt.).

Specifinė raudonukės prevencija išsivysčiusiose šalyse vykdoma įprastine vakcinacija nuo gyvų susirgimų tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcinų. Be to, yra viena vakcina. Vakcinacija atliekama du kartus, pirmą kartą - nuo 12 iki 16 mėnesių amžiaus, o po to - iki 6 metų amžiaus. Be to, paauglių mergaitės ir jaunos moterys dažnai gali būti revakcinuojamos.

Prognozė

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, liga visiškai atsigauna be jokių pasekmių. Prognozė blogėja, jei išsivysto raudonukės encefalitas.

Labai svarbu yra raudonukės ginekologinėje praktikoje. Infekcijos perdavimas motinai gali turėti labai neigiamų pasekmių vaisiui. Kuo anksčiau infekcija pasireiškė, tuo didesnė galimų vaisiaus pakitimų įvairovė (įgimta katarakta, kurtumas, širdies defektai, mikrocefalija ir kt.) Raudonukės atveju nėščioms moterims.

Rubella - simptomai vaikams, kaip atrodo nuotraukoje, pirmieji požymiai, inkubacinis laikotarpis ir gydymas

Rubella yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų, randama daugiausia vaikystėje. Ši virusinė liga, kuri dažniausiai atsiranda lengvoje formoje, yra kartu su trumpalaikiu karščiavimu, nedideliu bėrimu, padidėjimu visuose limfmazgiuose. Rubella yra dažniausia ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikams, vadinamoji rizikos grupė - nuo 1 iki 7 metų. Vyresni vaikai kenčia daug rečiau. Kokie yra pirmieji požymiai, kas yra inkubacinis laikotarpis ir kaip gydyti ligą - apsvarstykite kitą.

Kas yra raudonukė?

Vaikų raudonelė yra liga, priklausanti infekcinės, virusinės kilmės grupei, kurios pagrindiniai simptomai yra laikomi karščiavimu, dažna maža taške esantis bėrimas ant kūno ir katariniai simptomai, esantys kvėpavimo organų pusėje.

Rubazių virusas toleruoja gerai užšalimą, keletą valandų išlaiko kambario temperatūros agresyvumą, greitai miršta, veikdamas ultravioletinių spindulių, šilumos ir dezinfekavimo priemonėmis.

Faktoriai, kurie žudo raudonukės virusą:

  • džiovinimas;
  • rūgščių ir šarmų poveikis (virusas sunaikinamas, kai pH sumažėja mažiau nei 6,8 ir padidėja daugiau kaip 8,0);
  • ultravioletinių spindulių poveikis;
  • esterio veiksmai;
  • formalinis veiksmas;
  • dezinfekavimo priemonės.

Perdavimo būdai

Žmogaus gali gauti raudonukę tik iš kito asmens. Infekcija perduodama ore esančiomis lašelėmis (virusas patenka į orą iš ligonio kvėpavimo organų gleivinės ir tada įkvepiamas sveikas žmogus). Dauguma infekcijų atsiranda per inkubacinį laikotarpį, kai virusas jau nusistovėjęs organizme, bet dar nėra pasireiškęs išoriniais požymiais.

Raudonukės perdavimo kelias:

  • Ore;
  • Transplacentalis (ypač pirmąjį nėštumo trimestrą);
  • Mažiems vaikams virusas gali būti perduodamas iš burnos į burną per žaislus.

Carrier Rubella virusas yra pavojingas kitiems žmonėms nuo antrojo inkubacinio laikotarpio pusės: savaitę iki bėrimo ir savaitę po.

Sergamumo rizika yra puiki tiems, kurie niekada nebuvo serganti ir nebuvo vakcinuoti, 2-9 metų vaikai patenka į šios kategorijos žmones. Sergamumo protrūkiui būdingas sezoniškumas - žiemą ir pavasarį. Epidemijos protrūkiai kartojasi kas 10 metų. Po ligos susidaro ilgalaikė imunitetas visą gyvenimą, tačiau pagal kai kuriuos šaltinius vis dar galima pakartotinai infekuoti.

Išleidžiant į išorinę aplinką, mikroorganizmas išlaiko agresyvias savybes 5-8 valandas, priklausomai nuo sausumo ir oro temperatūros.

Inkubavimo laikotarpis

Raudonukės inkubacijos laikotarpis yra nuo 10 dienų iki 25. Manoma, kad vaikai, kurių ligos be jokių apraiškų ar lengvų simptomų, yra galingesni infekcijos šaltiniai nei vaikams, turintiems akivaizdžių infekcijos požymių.

Kūdikis gali gauti raudonukę, jei su ja susitiko:

  • užkrėstų žmonių, kurie turi visus būdingus simptomus;
  • pacientai, turintys netipinę ligos formą (jei raudonukės būklė nėra būdinga, išbėrimas gali būti visiškai nebuvęs ir daugelis kitų požymių);
  • kūdikiai, kuriems diagnozuota įgimta ligos forma (tokiems vaikams virusas organizme gali padauginti 1,5 metus).

Inkubacijos laikotarpio pabaigoje pastebimi tipiniai ligos simptomai.

Kaip prasideda raudonukė: pirmieji vaiko simptomai

Vaikų raudonukės požymiai dažnai primena tymus ir skrelia karštligę, daugiausia dėl bėrimo pobūdžio. Raudonos dėmės pasirodo greitai, greitai padengia visą kūno paviršių. Pirmieji lokalizuoti ant kaklo, veido, galvos, toliau plinta į nugarą, sėdmenis, galūnių paviršių.

Kaip prasideda raudonukė:

  • Pirma, šie simptomai pasireiškia: nosies užgulimas, gerklės skausmas, silpnumas, mieguistumas ir karščiavimas.
  • Tolesni išsiplėtę limfmazgiai ir jų patinimas tampa pastebimi. Palpacija pažymėta jautrumu.
  • Labiausiai būdingas diagnozės simptomas - raudonos dėmės.

Vaikų raudonukės infekcinio proceso eiga suskirstyta į kelis laikotarpius:

  • inkubacija (nuo infekcijos žmogaus kūne momento iki pradinių ligos simptomų atsiradimo);
  • prekursorių laikotarpis (prodromal);
  • bėrimo periodas;
  • atgaila (atsigavimas).

Kaip matosi raudonė: vaikų, turinčių bėrimą, nuotrauka

Kaip išryškėja ir išvaizdi raudonėlė, ne visi tėvai žino ir dažnai supainioja šią ligą su įprastomis šalto ar ūminio kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau reikia kruopščiai diagnozuoti kiekvieną tokį atvejį ir imtis priemonių, kad būtų išvengta infekcijos komplikacijų, kurios gali turėti įtakos smegenų struktūrai, nervų pluoštui, smegenų ir jungiamojo audinio nugarai. Ypač dažnai kenčia mažų kraujagyslių sienelės.

Šiame puslapyje rodomos raudonukės nuotraukos vaikams, kuriuose parodyta odos bėrimas, ir išpūdingų limfmazgių atsiradimas kaklo gale:

Vaikams raudonukės bėrimas lokalizuotas aplink ausis, ant skruostų, nasolabialiniame trikampyje, ant kaklo. Po 1 - 2 parų elementai ištisą kūną išplauna iš viršaus į apačią, o po 3 dienų jie išsilydo ir pradeda dingsti. Bėrimas niekada neužima palmių ir kojų odos ir labiausiai rūpi vidaus šlaunų, išorinių dilbių, sėdmenų.

Raudonukės simptomai vaikams

Nuo raudonukės infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiranda, inkubacinis laikotarpis trunka nuo 11 iki 24 dienų (daugumai pacientų, nuo 16 iki 20 dienų). Šiuo metu virusas patenka į kvėpavimo sistemos gleivinės ląsteles, o iš ten - į kraują, plinta per kraują per visą kūną, daugėja ir kaupiasi.

Inkubacijos laikotarpiu raudonukės pasireiškia:

  • temperatūra pakyla (šiek tiek);
  • silpnumas;
  • konjunktyvitas;
  • gerklės skausmas;
  • sloga;
  • limfmazgiai yra išsiplėtę;
  • galutinis simptomas yra bėrimas.

Pasibaigus 1-1,5 dienoms, kaklo gale yra staigus skausmas, limfmazgiai šioje srityje tampa nemobilūs ir tankūs, iki 1 cm skersmens. Galima pastebėti:

Vaikai turi šiuos simptomus:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir trunka 2 dienas;
  • nedidelis padidėjimas ir nedidelis gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių skausmas;
  • gerklės paraudimas;
  • mažas rinitas;
  • konjunktyvitas.

Išbėrimas ant odos su raudonukėmis (bėrimu) pirmiausiai atsiranda ant veido, kaklo ir už ausies, po to greitai pasklinda kūną. Šis procesas yra greitas, todėl kartais atrodo, kad bėrimas pasirodė vienu metu visame kūne.

Didžiausia elementų koncentracija stebima galūnių, sėdmenų ir ekstensoriaus galūnių paviršiuje. Bėrimas gali būti visame kūne, tačiau kitose lokalizacijose jis yra mažesnis. Bėrimas dažniausiai niežėjimas.

Jei vaikai yra vyresni, skundai tėvams gali atsirasti dėl raumenų skausmo, sąnarių, išbėrimų veido iš pradžių pasireiškia, bet tuomet bėrimas prasideda kūnu, plinta per galus, liemenį ir galvos odą.

Bėrimas trunka vidutiniškai 3-7 dienas. Tada vaiko būklė žymiai pagerėja, atsiranda apetitas, kosulys ir gerklės skausmas dingsta, nusiplaukęs kvėpavimas. Limfmazgių dydis ir tankis praeina per 14-18 dienų po bėrimo išnykimo.

Komplikacijos

Raudonukės komplikacijos dažniausiai aptinkamos sunkiu metu ir dažniausiai būdingos šios patologijos:

  • Antrinės bakterinės infekcijos (pneumonija, vidurinės ausies uždegimas) įvedimas;
  • Serozinis meningitas ar encefalitas, pasižymi santykinai palankiu kursu (ši komplikacija gali išsivystyti 4-7 dienas nuo ligos);
  • Trombocitopeninė purpura;
  • Intrauterinė vaisiaus mirtis;
  • Įgimtos defektų.

Komplikacijų priežastys yra sunki raudonukė, gydymo stoka, nepakankamas gydymas, antrinės bakterinio pobūdžio infekcijos pridėjimas prie sumažėjusio imuniteto fono.

Diagnostika

Jei atsiranda ar įtariama raudonukės infekcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kaip gydytoją nuo infekcinių ligų.

Net žinant, kaip raudonukės įvyksta vaikams, ne visada galima vienareikšmiškai identifikuoti šią infekciją. Atsižvelgiant į tai, kad labiausiai kalbantysis simbolis - bėrimas - artėja prie ligos pabaigos, diagnozę būtina nustatyti remiantis anamneze, duomenimis apie epidemiologinę situaciją ir laboratoriniais tyrimais.

Diagnostinis tyrimas apima šiuos laboratorinius tyrimus:

  • Pilnas kraujo tyrimas (padidėjusi ESR, limfocitozė, leukopenija, galima nustatyti plazmos ląsteles).
  • Serologinis nosies gleivių tyrimas (RSK, RIA, ELISA, RTG).
  • Antivirusinių imunoglobulinų koncentracijos nustatymas.

Ligos simptomai panašūs į raudonukę:

  • adenovirusinė infekcija - šalta liga, kurioje limfmazgiai išsiplėtę;
  • enterovirusinė infekcija: enterovirusai gali paveikti žarnyną (ūminę žarnyno infekciją), kvėpavimo sistemą (pneumoniją, peršalimą), odą ir limfmazgius;
  • tymai yra virusinė liga, kuri taip pat pasireiškia kaip odos bėrimas;
  • infekcinė mononukleozė - virusinė liga, kurioje yra šalčio, limfmazgių, kepenų, blužnies požymių;
  • Rožinis auka - grybelinė liga, kurioje atsiranda dėmių ant odos;
  • dilgėlinė - alerginė reakcija, kurios metu ant odos atsiranda raudonų dėmių;
  • eritema yra raudona odos išbėrimas, kuris gali pasireikšti kai kuriems ligoniams, sergantiems bet kokia infekcine liga.

Rubella gydymas

Specialieji vaistai, kurie gali tiesiogiai paveikti virusą, ty raudonukės, nebuvo sukurti. Paprastai liga prasiskverbia lengva forma, o vaiko organizmas, nesant komplikacijų vystymosi, puikiai susidoroja su liga.

Svarbus aspektas yra tik miego poilsis, gausu geriamojo režimo, greitai pašalinamas patogeninių toksinų iš organizmo, taip pat vaistų, kurie padeda pašalinti atsiradusius simptomus, laikymasis.

Specialus gydymas nėra sukurtas, todėl naudoti:

  1. lovos poilsis 3-7 dienas;
  2. gerą mitybą, atsižvelgiant į amžiaus ypatybes;
  3. Etiotropinis gydymas viracidų (arbidolio, izoprinozino), imunomoduliatorių (interferono, viferono) ir imunostimuliatorių (cikloferono, anaferono) vartojimu.
  4. detoksikacijos terapija - sunkus gėrimas;
  5. Ascorutin 500 mg tris kartus per dieną (kompensuojant vitaminų trūkumą).
  6. Temperatūra, galvos skausmas, kūno skausmai susilpnėja antispasminiais vaistais ir vaistų nuo uždegimo preparatais: paracetamolis, No-shpa, Nurofenas.
  7. simptominė terapija (atsikosėjimas - tam tikra grupė naudojama tam tikram kaulų modeliui, ty ji negali būti naudojama tuo pačiu metu kaip atskyrimas ir skausmas), mukolitikai, karščiavimą mažinantys vaistai, analgetikais).

Vaistas skiriamas norint išvengti komplikacijų ir palengvinti simptomus.

Raudonuko gydymas ligoninėje yra būtinas, jei vaikui pasireiškia konvulsinis sindromas, o infekcijos plitimo po kraujo ir smegenų barjerą požymių yra. Šiuo atveju ši liga kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui.

Vaikų iki 1 metų raudonukės gydymo principai:

  • gydymas tik infekcinės ligos skyriuje visam bėrimo ir infekcijos laikotarpiui, nuolatinis medicinos personalo stebimas vaikas;
  • kai kuriais atvejais detoksikacinę terapiją rekomenduojama paskirti lašintuvus su įvairiais infuzijos tirpalais;
  • antihistamininiai vaistai yra nustatomi visais atvejais;
  • simptominiai vaistai (nuo temperatūros, vėmimas, kiti vaistai, kai pasireiškia komplikacijų požymiai);
  • vitaminai, ypač C ir A;
  • teisinga dieta

Riešutai vaikams iki vienerių metų suteikia stabilų ilgalaikį imunitetą, kuris leidžia laiku atsisakyti vakcinavimo.

Su įgimtais raudonukėmis vaikas gydomas keliais specialistais, priklausomai nuo paveiktų organų: dermatologo, neurologo, endokrinologo, oftalmologo, ENT specialisto ir kt.

Net jei vaikas jaučiasi gerai, jis neturėtų lankyti vaikų darželio, mokyklos ar kitose viešose vietose. Geriausia būti namuose bent savaitę. Tuo pat metu svarbu, kad vaikas suvartotų vitaminus ir stiprintų imuninę sistemą. Taip pat pageidautina, kad vaikas gertų kuo daugiau skysčio.

Prevencija

Pagrindinė raudonukės prevencija yra skubi vakcinacija. Tai atliekama pagal tokią schemą: 1-1,5 metų amžiaus vaikas skiepijamas, o vėliau 5-7 metų amžiaus - revakcinacija. Po revakcinacijos į virusą atsiranda stiprus imunitetas.

Pagrindiniai prevencijos metodai:

  1. Kūdikis serga yra atskirtas nuo kitų vaikų iki visiško atsigavimo. Paprastai pacientas nuo bėrimo pradžios yra izoliuotas 10 dienų. Kartais (jei šeimoje ar komandoje yra nėščių moterų) karantino laikotarpis pratęsiamas iki 3 savaičių.
  2. Visiškas nėščių moterų kontaktas su ligoniu. Kilus sąlyčiui, pakartokite serologiją 10-20 dienų (asimptominio srauto nustatymas). Imunoglobulino įvedimas nekliudo raudonukės vystymuisi nėštumo laikotarpiu.
  3. Vakcinacija nuo raudonukės yra atliekama visiems vaikams pagal skiepijimo planą. Jis gaminamas kaip į raumenis arba po oda. 15-20 dienų vakcinacija yra stiprus imunitetas vaikui, kuris išlieka aktyvus daugiau nei 20 metų.

Vaikams paryškinti raudoneliai: simptomai, gydymas ir profilaktika

Rubella infekcija yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių ligų. Pagal statistinius duomenis, kiekvienas antrasis vaikas iki trejų metų turi raudonukę. Liga yra labai įprasta. Siekiant laiku atpažinti vaikų virusinę infekciją ir užkirsti kelią komplikacijoms, tėvai turėtų žinoti pagrindines ligos pasireiškimus.

Kas tai yra?

Rubella yra virusinė priežastis, kurią sukelia mažiausias raudonukės virusas, kuris išorinėje aplinkoje išlieka labai blogas. Tačiau be specialaus dezinfekavimo gydymo virusas gali likti ore ilgą laiką. Pagal išorinių veiksnių įtaką, jis labai greitai miršta. Tai kenksminga tai: ultravioletinė spinduliuotė, kvarcas, aukšta temperatūra ir agresyvūs cheminiai skysčiai (formalinas arba chloro junginiai).

Šis virusas gerai saugomas esant labai žemai aplinkos temperatūrai. Dėl šios priežasties šaltuoju metų laiku vis daugiau ir daugiau raudonukės atvejų atsiranda kasmet.

Virusas yra labai nepastovi, greitai perkeltas iš ligonio į sveiką. Vaikų kūnas yra labai jautrus šiai infekcijai. Remiantis statistiniais duomenimis, raudonukės dažnis viršija 2-10 metų amžiaus.

Priežastys

Virusas, praeinantis vystymosi ciklą vaiko kūne, sukelia daugybę nemalonių klinikinių simptomų mažiems vaikams. Infekcijos šaltinis yra sergantis vaikas. Reikėtų pažymėti, kad ne visada vaikai gali turėti ūminių ligos pasireiškimų. Maždaug 15-20% kūdikių ilgą laiką gali būti tik viruso nešiotojai ir užkrėsti kitus vaikus. Liga, kurią jie paprastai gauna ištrinta forma.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, jis gali lengvai gauti motinos raudonukę. Virusai, kurie sukelia ligą, yra mažiausio dydžio ir puikiai įsiskverbia į motinos pieną per kraują. Jei motina susitraukė nuo raudonukės, kūdikis tam tikru metu susirgo.

Retais atvejais gydytojai pažymi įgimtą ligos formą. Jei moteris nėštumo metu susitraukė su raudonukėmis, ji per virusą perneša savo negimusiam kūdikiui.

Artimiausiose grupėse susirgimo rizika yra daug didesnė. Mokslininkai pastebi, kad raudonukės dažniau būna dideliuose miestuose nei kaimo vietovėse. Paprastai protrūkiai registruojami kas 5-6 metus. Gydytojai pažymi, kad raudonukės dažnis tarp nėščių moterų kasmet didėja. Ši nepalanki ir net pavojinga situacija visų pirma yra susijusi su netinkama vakcinacija nuo infekcijos.

Ligos etapai

Per ligos eigą praeina kelios pakopos. Po kontakto su sergančiu vaiku į sveikų kūdikių kūną patenka daugybė raudonukės infekuotų patogenų. Daugiau perkrautose grupėse (darželiuose, mokyklose, sporto klubuose) infekcijos rizika kelis kartus padidėja.

Yra keletas būdų, kaip gauti raudonukės:

  • Ore. Šiuo atveju virusas perduodamas sergančiam vaikui į sveiką lytinį santykį arba asmens higienos pažeidimus. Jautrumas vaikams yra labai didelis. Infekcijos pasireiškimui yra pakankamai laiko ir mikroorganizmų.
  • Vertikalus. Šiuo atveju nėščia moteris užsikrečia savo būsimojo kūdikio per placentą. Rubella virusai puikiai įsiskverbia į placentos barjerą ir kraujas patenka į kūdikio organus. Kūdikis gali būti užkrečiamas po kelių mėnesių nuo gimimo.
  • Kontaktai Infekcija atsiranda dalijant bendrus namų apyvokos daiktus: patalynę ir rankšluosčius, puodelius ir indus, žaislus, dantų šepetėlius. Vaikams, lankantiems darželius, svarbiausia kreiptis į raudonukės infekciją. Nepakankamas žaislų dezinfekavimo būdas sukelia dideles ligos protrūkius ikimokyklinėse įstaigose.

Vidutiniškai ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-3 savaitės. Tai yra laikas nuo to momento, kai virusas pirmą kartą pateks į organizmą iki klinikinių ligos simptomų atsiradimo. Paprastai po 7-10 dienų nuo momento, kai patogenukas patenka į kūną, vaikas tampa infekcine.

Pirma, virusas įsiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų paviršiaus epitelio ląsteles. Ten jis pradeda aktyviai padauginti. Po kurio laiko jis prasiskverbia į limfmazgius ir per visą kraują plinta per kraują. Šiuo metu antroji inkubacinio laikotarpio savaitė paprastai baigiasi. Jei atliksite diagnozę, per šį laikotarpį vis tiek galite aptikti daugybę viruso dalelių nazofarneksės ir ryklės gleivėse.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, viruso kiekis organizme jau pasiekia didelį kiekį. Su kraujo tekėjimu, patogenis plinta visame kūne, skverbiasi beveik visais vidiniais organais. Šiuo metu kūdikiams būdingi raudonukės infekcijos simptomai.

Kaip atpažinti: pirmieji ženklai

Tinkamos diagnozės nustatymas inkubacijos laikotarpiu dažnai yra gana sudėtingas. Vaikas praktiškai nesivargina. Odos apraiškos dar nėra. Per pirmąsias tris savaites po infekcijos vaikas gali turėti karščiavimą ir šiek tiek bendras silpnumas. Vaikai šiuo metu tampa labiau kaprizingi, jų nuotaika blogėja. Tačiau šie požymiai nėra konkretūs ir neleidžia įtarti ligos ankstyvosiose stadijose.

Pirmieji būdingi simptomai pasireiškia trečiąja ligos savaitę. Šiuo metu daugelis limfmazgių grupių yra labai išsiplėtę. Labiausiai ryškiai pasikeičia obuolio regiono limfinės grupės. Jie tampa tokie dideli, kad jie yra net matomi ir apčiuopiami. Kaklo patikrinimo metu kūdikis nemėgsta skausmo.

Padidėjęs limfmazgių, esančių paakio zonoje, kirkšnyje ir žemiau apatinės žandikaulio, grupės. Kai jaučiasi, jie yra gana dideli, tankūs. Kai kuriais atvejais netgi galite pastebėti paraudimą per pažeistą odą. Iki trečiosios savaitės pabaigos kūdikiai turi šiek tiek skausmo kakle. Jis gali būti šiek tiek sustiprintas smailiais galvos judesiais arba posūkiais.

Paprastai po 2-3 dienų po inkubacinio laikotarpio pabaigos atsiranda raudonukės infekcijai būdingas bėrimas. Pirma, jis pasirodo ant galvos, kaklo, taip pat ant veido. Bėrimas susideda iš mažų raudonų elementų (nuo 2-4 mm). Jie gali sujungti vienas su kitu, atsiranda įvairių modelių. Bėrimas nėra niežėjimas. Tai atsiranda dėl to, kad virusas reprodukuojant išleidžia toksiškus produktus į kraują. Jie pažeidžia kraujo kapiliarus ir sukelia jų plyšimą.

Jau po 3-4 valandų bėrimas pradeda sparčiai plisti visame kūne. Raudonieji elementai gali būti matomi visose srityse, išskyrus delnus ir padais. Tai taip pat yra vienas iš būdingų raudonukės infekcijos požymių. Po 4 dienų bėrimo elementai palaipsniui pradeda baltą, mažėja skersmuo. Po dar 5-7 dienų jis visiškai išnyksta, nepaliekant jokio dusinančio rando ar randų ant kūno.

Ilgiausiai raudonėlių išsiveržimai gali išlikti ant sėdmenų odos, taip pat į dilbius viduje. Bėrimo metu dažnai gerėja kūdikio gerovė. Nepaisant baisaus išvaizdos, kūdikis jaučiasi daug geriau. Šiuo metu kūno temperatūra grįžta į normalią, gerėja kvėpavimas, atkuriamas miegas ir nuotaika.

Odos apraiškų metu raudonukės infekcija labai panaši į daugelį kitų infekcinių odos ligų. Gydytojas privalo atlikti diferencinę diagnozę. Kitos ligos taip pat gali pasireikšti kaip bėrimas. Bet koks ekspertas žino, kaip atskirti raudoną infekciją nuo alergijos ar kitų vaikų infekcijų, dėl kurių gali atsirasti raudonų odos elementų. Raudonukės bėrimas turi daugybę savybių, kurios leidžia tiksliai nustatyti teisingą diagnozę.

Ligos formos

Rubella infekcija gali atsirasti keliomis formomis.

Tipiškoje ar įprastoje ligos formoje vaikui būdingi visi klasikiniai ligos simptomai (su privaloma išbėrimo atsiradimu). Kai kuriais atvejais yra netipiškas variantas. Šiame įsikūnijime ant odos nėra jokių apraiškų.

Netipinio varianto diagnozė yra daug sudėtingesnė. Tam reikia naudoti specialius laboratorinius tyrimus, kurie padės patikrinti rezultatą ir nustatyti tikslią infekcijos sukėlėją.

Raudonukę dažnai užmaskuoja daugelis kitų vaikų ligų, pasireiškiančių bėrimo atsiradimu. Pavyzdžiui, su tymų raudonelėmis atsiranda ir odos apraiškos. Vis dėlto vaikų tymai yra labiau paveiktos tymų. Vaikams temperatūra stipriai pakyla, nėra apetito. Bėrimo elementai nesujungia. Kad nebūtų klaidingos diagnozės, gydytojas visada turi stebėti kūdikį nuo pat pirmųjų ligos valandų.

Diagnostika

Dėl diferencinės diagnostikos gydytojai gali nustatyti papildomus laboratorinius tyrimus. Dažniausiai pasitaikantis tyrimas yra specifinių anti-fuse antikūnų nustatymas serologiškai. Kraujas paimamas iš venų, paprastai 5-10 dienų nuo ligos pradžios.

Ig grupės M nustatymas ir jų skaičiaus padidėjimas keletą kartų rodo ūmios ligos buvimą. G klasės imunoglobulinų atsiradimas kraujyje rodo praeinamąją infekciją ar vakcinacijos kursą.

Gydymas

Jos vystymuisi raudonukės mažiems vaikams yra daug lengviau nei suaugusiesiems. Gyvybei pavojingos komplikacijos gali pasireikšti tik kūdikiams, kuriems yra mažesnis imunitetas arba lėtinės ligos.

Tačiau nepageidaujamas poveikis po raudonukės infekcijos pasitaiko gana retai.

Ne visi žino, ar sunku išvalyti raudonukę namuose. Jei liga prasideda tipine ir gana lengva forma, gydymas atliekamas namuose. Būtinybė hospitalizuoti infekcine vaikų ligoninėje yra tik sunkiais atvejais, kai liga vystosi sunkia forma. Sprendimą dėl gydymo ligoninėje priima gydantis pediatras. Visi kūdikiai, turintys sunkių ligos pasireiškimų arba turinčių nepalankių komplikacijų, hospitalizuojami ligoninėje.

Masažinės infekcijos gydymui nenustatyti antivirusiniai vaistai ar antibiotikai. Visa terapija sumažinama iki nespecifinių gydymo būdų laikymosi. Tai apima:

  • Laikytis lovos poilsio. Visam ūmios kūdikio apraiškos laikotarpiui geriau likti lovoje. Atsiradus bėrimui, jūs galite leisti vaikui išlipti iš lovos (bet ne anksčiau kaip po savaitės po pirmųjų odos bėrimų atsiradimo).
  • Privalomas visų daiktų ir žaislų, esančių kūdikio kambaryje, valymas ir dezinfekavimas. Riebalų virusai miršta labai lengvai po tokių cheminių medžiagų poveikio. Jei namie yra baktericidinė arba kvarco lempa, ji taip pat gali būti naudojama dezinfekuoti kambarį.
  • Gana gėrimas. Kad atsirastų apsinuodijimo simptomai, kūdikiui reikia suteikti daugiau skysčių. Tai gali būti bet koks gėrimas iki 40 laipsnių. Daugiau karštų skysčių gali pakenkti burnos gleivinei ir net sukelti opą. Pasirinkite kompotas iš džiovintų vaisių ir uogų, taip pat įvairių vaisių gėrimų.
  • Terapinė dieta. Kūdikio virusinės infekcijos metu didėja vitaminų ir mikroelementų poreikis. Reikia papildomos energijos, kuri gali prireikti sėkmingai kovojant su liga.
  • Simptominis gydymas siekiant pašalinti pagrindinius simptomus. Šalčio atveju gali būti naudojami įvairūs lazeriai nuo nosies. Gerinti bendrą gydytojo būklę paskirti antihistamininius preparatus. Jie sumažins mieguistumą ir net šiek tiek sumažins odos pasireiškimus. Kai temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, gali būti naudojamos karščiavimą mažinančios priemonės. Visi vaistiniai preparatai, siekiant palengvinti pagrindinius infekcijos simptomus, turėtų paskatinti gydytoją, atlikus išsamų vaiko tyrimą.
  • Pakanka miego. Norėdami greitai atsigauti infekcijos metu, kūdikis turi miegoti bent 10 valandų per dieną. Per šį poilsį atstato kūno apsaugą, atrodo, kad papildoma energija kovoja su infekcija.

Dieta

Norėdami greitai atsigauti nuo raudonukės ir susigrąžinti, jums reikia specialios medicininės mitybos. Virusinės infekcijos dietai būtinai turi būti visos būtinos medžiagos (pakankamu kiekiu). Medicininė mityba, skirta vaikams ūminiu ligos laikotarpiu, apima:

  • Maisto dalijimasis lygiomis laiko tarpomis. Maži vaikai turi valgyti kas tris ar keturias valandas. Kūdikiams skiriama krūtinė kas 2-2,5 val. Visi porcijos turėtų būti maždaug tokio paties dydžio.
  • Sunkus maisto perdirbimo būdas. Ūminiu laikotarpiu griežtai draudžiama kepti maisto produktų arba iškepti jas, kad sudarytų šiurkščią plutą. Visos kietos maisto dalys gali sugadinti uždegiminę burnos gleivinę ir padidinti skausmą.
  • Pusiau skysčio konsistencija. Kuo daugiau produktų yra žemės, tuo geriau kūdikiui. Daugiau skysto maisto greitai absorbuojamas ir maitina vaikų kūną energija, be gravitacijos jausmo.
  • Visi patiekalai turi būti patogioje temperatūroje. Per daug karšto ar šalto maisto dirgina burnos riešutas ir padidėja uždegimas. Prieš patiekiant, sriubos ir karšti patiekalai geriausiai atšaldomi iki 35-40 laipsnių temperatūros. Skalbdami maistą galite pagaminti šiltą kompotą arba morsiką.
  • Privalomas baltymų produktų įtraukimas. Už puikų imuniteto darbą vaikas turi valgyti aukštos kokybės baltymų. Kiekviename valgyje pabandykite įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra skirtingų amino rūgščių. Dėl to veršiena, mažai riebalų naminiai paukščiai arba šviežios žuvys yra tobulos. Jūs galite papildyti patiekalą su pusryčiais iš gerai virtų grūdų. Pirmųjų metų kūdikiams daržovių bulvių koše yra puikus.
  • Į maisto dietą įtraukta daug vitaminų ir mikroelementų. Norėdami sustiprinti imuninę sistemą, būtinai pridėkite vaisių ir uogų į vaiko dietą. Esant ūmiam laikotarpiui, geriau pasirinkti vaisių tyrę ar skonį. Jie lengvai virškinami ir kraunami kūną visais reikalingais mikroelementais ir vitaminais.

Galimos komplikacijos

Rubella yra gana švelniai, daugumoje vaikų nesukeliant pavojingo neigiamo poveikio. Net berniukams rimtų po infekcinių komplikacijų atsiradimo rizika yra žymiai mažesnė (palyginti su kiaulytė).

Labiausiai nepageidaujamos raudonukės komplikacijos sukelia nėščioms moterims. Jei būsimoji motina skiepijimo laiku nepateikė, tada jos kūdikiui gimdoje gali tekti vystymosi sutrikimų. Ankstyvosiose nėštumo stadijose yra netgi persileidimo ar vaisiaus mirties pavojus.

Rubella virusas turi ypač toksinį poveikį nervų sistemos ir smegenų organams. Vaikui gali pasireikšti anencefalija, hidrocefalija ir regėjimo sutrikimas. Kai kuriais atvejais atsiranda silpnybė išklausytų organų.

Įgimtos širdies funkcijos sutrikimai ir širdies vožtuvų funkcijos sutrikimai gali būti gana dažnos pasekmės. Vaikams vystosi gimdos širdies vožtuvų defektai, išsivysto didelių kraujagyslių dislokacija.

Rubella virusas yra labai pavojingas būsimam kūdikiui. Tai tiesiog slopina vaisiaus gyvybiškai svarbių organų ir sistemų vystymąsi. Daugeliu atvejų nėščios moterys net negali informuoti, yra persileidimų. Šis virusas taip pat turi toksinį poveikį vaisiaus imuninės sistemos formavimui. Nepakankama būsimos imuninės apsaugos ląstelių liga atsiranda vaikų, turinčių įgimtų imunodeficito atvejų.

Nuo pat pirmųjų jų gyvenimo dienų tokie vaikai labai jautrūs bet kokiai (netgi nekenksmingiausia) infekcijai ir reikalauja privalomo gydytojų stebėjimo.

Labiausiai santykinai sėkmingas nėštumo laikotarpis yra trečiasis trimestras. Jei nėščia moteris šiuo metu užsikrėtė raudonukės virusu, neturėtų būti toks didelis neigiamas poveikis kaip ir per pirmuosius šešis nėštumo mėnesius. Šiuo metu, kaip taisyklė, gyvulių gyvybinių organų klojimas jau baigtas. Kai šiuo metu užsikrečiama, ateityje kūdikis gali patirti įgimtą imunodeficito ar lėtinių nervų sistemos ligų. Retais atvejais yra klausos sutrikimas.

Prevencija

Tinkamiausia ir patikima prevencijos priemonė yra skiepijimas. Visiems vaikams (pradedant nuo metų) turi būti vakcina nuo raudonukės. Pirmoji vakcina užpildyta pusantrų metų. Kai vaikas sulaukia penkerių ar septynerių metų amžiaus, jie atlieka revakcinaciją.

Po vakcinacijos kūdikiai yra patikimai apsaugoti nuo nepageidaujamų raudonukės infekcijos atvejų. Vakcinuotų ir nevakcinuotų vaikų ligos eiga labai skiriasi. Taip pat gali būti užsikrėtę naujagimiai su visomis vakcinomis. Tačiau jie nėra nepalankūs gyvenimo komplikacijoms.

Negalima užkrėsti vakcinuotu asmeniu.

Po antrosios vakcinacijos (revakcinacijos) vaikams susidaro labai stiprus ir stiprus raudonėlių viruso atsparumas.

Gydytojai rekomenduoja visoms nėščioms moterims, kurios planuoja nėštumą, skirti skiepytis nuo raudonukės. Nuo vakcinacijos iki vaiko gimimo turėtų užtrukti mažiausiai trys mėnesiai. Šis laikas reikalingas, norint sukurti pakankamą apsauginių antikūnų lygį.

Maži vaikai gauna išsamią vakcinaciją nuo tymų ir kiaulytės (kartu su raudonukės vakcinomis). Visose pasaulio šalyse vakcinavimas nuo šių infekcijų yra privalomas ir įtrauktas į nacionalinius vakcinacijos kalendorius. Vakcinacija yra pageidautina prieš vaiko eigą į vaikų darželį.

Rubella infekcija yra labai dažnas lankytojas. Infekcija paprastai vyksta labai palankiai, tačiau ligos eigą reikia atidžiai stebėti. Laiko diagnozė užtikrina tinkamą kūdikio stebėjimą per visą ligą.

Išsamesnės informacijos apie vaiko išbėrimo dr. Komarovskio sąrašą rasite žemiau.

Programa "Sveiki gyvai" nurodo daug niuansų apie raudonukę.