Skiepijimas nuo poliomielito

Vyrams

Ne taip seniai poliomielitas buvo rimta problema visame pasaulyje, todėl dažnai mirė epidemijos. Skiepijimo nuo viruso, kuris sukelia šią ligą, pradžia padėjo sumažinti ligos paplitimą, todėl gydytojai skiepijimą polio vakcinomis yra viena iš svarbiausių vaikystėje.

Kas yra pavojingas poliomielitas?

Dažniausiai liga atsiranda vaikams iki penkerių metų amžiaus. Viena poliomielito forma yra paralyžiuota. Su juo virusas, kuris sukelia šią infekciją, atakuoja vaiko stuburo smegenis, kuris pasireiškia paralyžiaus atsiradimu. Dažniausiai kūdikiai turi paralyžiuotas kojas, rečiau - viršutines galūnes.

Dėl kvėpavimo centro poveikio sunkios infekcijos gali būti mirtinos. Tokia liga gali būti gydoma simptomai, o daugeliu atvejų vaikas nevisiškai atsigauna, tačiau iki jo gyvenimo pabaigos išlieka paralyžiuotas.

Tai pavojinga vaikams ir tai, kad yra poliomielito viruso vežimas. Kai tai vyksta, žmogus nesukuria klinikinių ligos simptomų, tačiau virusas išsiskiria iš organizmo ir gali užkrėsti kitus žmones.

Skiepų tipai

Vaistiniai preparatai, vakcinuojantys nuo poliomielito, pateikiami dviem būdais:

  1. Inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV). Šiame preparate nėra gyvo viruso, todėl jis yra saugesnis ir praktiškai nesukelia šalutinių poveikių. Šios vakcinos vartojimas galimas net mažesniam imunitetui vaikui. Vaistas įšvirkščiamas į raumenis srities po apatinės dalies, šlaunies raumenyse arba peties. Netrukus tokia vakcina vadinama IPV.
  2. Gyvas poliomielitas akcija (žodžiu - OPV). Tai apima keletą rūšių susilpnintų gyvų virusų. Dėl tokio vaisto (per burną) tokios vakcinos dozės vartojamas per burną ir sumažėja kaip OPV. Ši vakcina pateikiama rausvos spalvos skysčio pavidalu su druskos rūgštus skoniu. Vaisto palatininės tonzilės dozė yra 2-4 lašai, kad būtų galima įsigyti vaistą limfoidiniame audinyje. Sunku apskaičiuoti tokios vakcinacijos dozę, todėl jo veiksmingumas yra mažesnis nei inaktyvuotų variantų. Be to, gyvas virusas gali išsiskirti iš vaiko žarnų su išmatomis, kelianti pavojų nevakcinuotiems vaikams.

Dėl kai kurių vakcinų nuo polio vakcinų savybių žr. Šį vaizdo įrašą.

Inaktyvuota vakcina siūloma kaip preparatai Imovax Polio (Prancūzija) ir Poliorix (Belgija).

Polio vakcina taip pat gali būti įtraukta į kombinuotus vakcinos preparatus, įskaitant:

  • Pentaxim;
  • Tetraxim;
  • Infanrix Hex;
  • Tetrakok 05.

Kontraindikacijos

IPV nevartojama, kai:

  • Ūminės infekcijos.
  • Aukšta temperatūra
  • Lėtinės patologijos paūmėjimas.
  • Odos bėrimas.
  • Individuali netolerancija, įskaitant reakcijas į streptomiciną ir neomiciną (jie naudojami vaisto gamybai).

OPV neduoda, jei vaikas turi:

  • Imunodeficitas.
  • ŽIV infekcija.
  • Ūminė liga.
  • Onkotopologija.
  • Liga, kuri gydoma imunosupresantais.

Privalumai ir trūkumai

Pagrindinės teigiamos vakcinacijos nuo poliomielito savybės yra tokios:

  • Polio vakcina turi didelę veiksmingumą. IPV įvedimas stimuliuoja atsparų imunitetą ligai 90% vakcinuotų vaikų po dviejų dozių ir 99% vaikų po trijų skiepų. OPV vartojimas sukelia imuniteto susidarymą 95% kūdikių po trigubos dozės.
  • Nepageidaujamų reakcijų dažnis po vakcinacijos nuo poliomielito yra labai mažas.

Suvartos tokios vakcinacijos:

  • Tarp vietinių narkotikų yra tik gyvų vakcinų. Visi inaktyvuoti vaistai perkami užsienyje.
  • Nors retai gyvoji vakcina gali sukelti liga, susijusią su vakcinomis susijusiomis poliomielito preparatais.

Nepageidaujamos reakcijos

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos į IPV infekciją, pasireiškiančios 5-7% vaikų, yra injekcijos vietos pokyčiai. Tai gali būti gniuždymas, paraudimas ar skausmas. Tokių pokyčių nereikia elgtis, nes jie pačiam praeina per vieną ar dvi dienas.

Taip pat tarp šalutinių poveikių tokiam vaistui 1-4% atvejų pastebimos bendros reakcijos - padidėjusi kūno temperatūra, mieguistumas, raumenų skausmas ir bendras silpnumas. Labai retai inaktyvuota vakcina sukelia alergines reakcijas.

Šalutinio poveikio dažnis, atsiradęs dėl OPV vartojimo, yra šiek tiek didesnis nei nuo inaktyvios vakcinos su inaktyvuotu virusu įvedimo. Tarp jų yra:

  • Pykinimas
  • Sumušimas iš išmatų
  • Alerginis odos išbėrimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Galimos komplikacijos

Kai vakcinuojami gyvi virusai viename iš 750 000 atvejų, susilpnėję vakcinos virusai gali sukelti paralyžių, dėl to atsiranda poliomielito forma, vadinama vakcina.

Jo išvaizda yra įmanoma po pirmosios gyvos vakcinos injekcijos, o antroji ar trečioji vakcina gali sukelti šią ligą tik vaikams, turintiems imunodeficito. Taip pat vienas iš šios patologijos atsiradimo pasireiškiančių veiksnių yra vadinamas įgimta virškinimo trakto patologija.

Ar po vakcinacijos yra karščiavimas?

Skiepijimas nuo poliomielito retai sukelia organizmo reakcijas, tačiau kai kuriems kūdikiams 1-2 dienos po IPV injekcijos arba 5-14 dienų po OPV vakcinos vartojimo kūno temperatūra gali pakilti. Paprastai jis pakyla į subfebrilo numerius ir retai viršija + 37,5ºС. Padidėjusi temperatūra netaikoma vakcinų komplikacijoms.

Kiek jų turi vakcinavimas nuo poliomielito?

Iš viso šešios vakcinos, apsaugančios nuo poliomijos, skiriamos vaikystėje. Trys iš jų yra vakcinacijos su 45 dienų pauzėmis, po kurių atliekamos trys revakcinacijos. Vakcinacija nėra griežtai susijusi su amžiumi, tačiau reikia laikytis įvedimo laiko, tam tikrą intervalą tarp vakcinacijos.

Pirmą kartą skiepijimas nuo skiepijimo nuo poliomielito dažniausiai atliekamas per 3 mėnesius naudojant inaktyvuotą vakciną, o po to pakartojamas 4,5 mėn., Vėl naudojant IPV. Trečioji vakcinacija atliekama per 6 mėnesius, o vaikui jau yra skiriama oralinė vakcina.

OPV naudojamas revakcinacijai. Pirmoji revakcinacija atliekama po trečios vakcinacijos metų, todėl dažniausiai kūdikiai revakcinuojami po 18 mėnesių. Po dviejų mėnesių revakcinacija kartojama, todėl paprastai tai atliekama po 20 mėnesių. Trečiosios revakcinacijos amžius yra 14 metų.

Nuomonė Komarovsky

Gerai žinomas gydytojas pabrėžia, kad poliomielito virusas rimtai veikia vaikų nervų sistemą, dažnai besitęsiantis paralyžiui. Komarovsky yra įsitikinęs išskirtiniu profilaktinių skiepų patikimumu. Populiarus pediatras teigia, kad jų vartojimas žymiai sumažina poliomielito dažnį ir ligos sunkumą.

Komarovsky primena tėvams, kad dauguma gydytojų praktikoje nesusidūrė su poliomielitu, o tai sumažina tikimybę laiku diagnozuoti ligą. Ir net jei diagnozė padaryta teisingai, gydymo šios patologijos galimybės nėra pernelyg didelės. Todėl Komarovsky pasisako už vakcinavimą nuo poliomielito, ypač dėl to, kad jiems praktiškai nėra kontraindikacijų, o bendrosios organizmo reakcijos yra labai retos.

Apie tai, ar paskiepyti vaiką, žr. Dr. Komarovskio perleidimą.

Patarimai

  • Prieš vakcinuojant vaiką, svarbu įsitikinti, kad jis yra sveikas ir kad nėra jokių kontraindikacijų vakciną. Pediatras turi patikrinti šį vaiką.
  • Paimkite žaislą ar kitą dalyką su savimi į kliniką, kuri gali nukreipti jūsų kūdikį nuo nemalonios procedūros.
  • Prieš vakcinaciją ar savaitę po to nedėkite naujų maisto produktų į savo vaiko dietą.
  • Stenkitės nepertraukti vakcinacijos tvarkaraščio, nes tai sumažins organizmo apsaugą nuo infekcijos.

Atsargiai nevakcinuoti

Vaikai, kurie nebuvo vakcinuoti nuo poliomielito, gali užsikrėsti vakcinuotais vaikais, o imunitetas sumažėja, nes po to, kai OPV vakcina įvedama į vaiko kūną, vaikas išleidžia susilpnėjusius virusus su išmatomis iki vieno mėnesio po vakcinacijos.

Siekiant užkirsti kelią vakcinuotų vaikų infekcijai, svarbu laikytis higienos taisyklių, nes pagrindinis viruso perdavimo būdas yra peroraliai.

Ar galiu įdėti polio vakciną mano kūdikiui praėjus 3 dienoms po ligos

Labai domisi šiuo klausimu, nes mūsų gydytojas tvirtina, kad galite.

Ne, taip nėra. Oficialiai tai turėtų užtrukti bent dvi savaites. Ir gydytojas skiepijimo tvarkaraštyje dėl to, kad atsigauna, ir reikalauja, kad vakcinacija būtų reikalinga dabar. Aš pastebėjau keistą dalyką, kuris, mano nuomone, ribojasi su nusikalstamumu, vietiniai gydytojai siunčia vaikus skiepyti, net jei jie šiuo metu serga. Užtikrinti tėvams, kad jis yra saugus.

Ne

Taip, vakcinavimas - apsaugo žmogų nuo tam tikrų ligų, todėl tai yra svarbu, bet. prieš tai žinodami, kada tai padaryti geriau.

Jei jūsų kūdikis nėra visiškai atsinaujinęs, net jei neseniai buvo karščiavimas, bet kokios vakcinacijos yra kontraindikuotinos, todėl gydytojas nekalba, labiau patyręs gydytojas nebus primygtinai reikalauja greito skiepijimo, net jei jis yra prieš poliomielitu. Galų gale vakcinuoti yra ne tik klaida - bet koks būtinas atsargumas, jei neseniai buvo sergama vaikas.

Dabar, prieš skiepijant vaiką, jums reikia atlikti testą - atlikti testus, kad pašalintų uždegimą organizme. Bet bet po bet kokios ligos reikia visapusiškai atsigauti, nei gauti komplikacijas, turinčias rimtų pasekmių, o tai dažnai pasitaiko tėvams, kurie mano gydytojus.

Be jūsų sutikimo ir parašo, niekas nepadarys skiepijimo - prisiminkite tai, nes iš esmės esate atsakingas už vaiką nei gydytojas, jis tiesiog turės tai padaryti.

Skiepijimas nuo poliomielito

Polio virusas šiandien gali sukelti epidemiją kai kuriose šalyse. Prieš kelis dešimtmečius buvo sukurta vakcina, tačiau vakcinos visiškai nesunaikino infekcijos. Norėdami tai padaryti, gyventojų imunizacija kiekvienoje šalyje turėtų būti ne mažesnė kaip 95%, tai yra nerealu, ypač besivystančiose šalyse, kuriose yra žemas gyvenimo lygis.

Kada jie skiepijami nuo poliomijos? Kas turi būti vakcinuotas? Ar tai saugu ir kokias komplikacijas laukia vaikas po skiepijimo? Tokiu atveju galima atlikti neplanuotą skiepijimą?

Kodėl skiepai nuo poliomielito?

Poliomielitas yra viena iš seniausių žmogaus ligų, galinčių turėti įtakos net negaliai, 1% atvejų virusas įsiskverbia į centrinę nervų sistemą ir sukelia žalingą negrįžtamą ląstelių pažeidimą.

Kas turi būti imunizuotas nuo poliomiesčio? Skiepijimas atliekamas visiems, nesvarbu, kokio amžiaus vakcinuoti. Jei asmuo nėra vakcinuotas - jis yra didelis infekcijos ir infekcijos paplitimo pavojus.

Kada amžius yra pirmasis vakcinavimas nuo poliomielito? Bandykite tai padaryti kuo greičiau. Pirmoji injekcija atliekama vaikui nuo 3 mėnesių amžiaus. Kodėl taip anksti?

  1. Polio virusas paplitęs visame pasaulyje.
  2. Iš karto po gimdymo vaiko motinos imunitetas laikomas labai trumpą laiką, tačiau jis yra nestabilus tik penkias dienas.
  3. Liga sergantis asmuo išleidžia virusą į aplinką per visą ligos laikotarpį, visiškai atsigavus ir ilgą laiką po jo. Vakcinacija apsaugo kitus nuo užkrėtimo.
  4. Virusas lengvai plinta per kanalizaciją ir maistą.
  5. Galimas viruso perkėlimas vabzdžiais.
  6. Dėl imuniteto trūkumo liga dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems.

Ilgas inkubacinis laikotarpis ir daugybė komplikacijų po infekcijos perdavimo lėmė tai, kad visose šalyse vakcina nuo poliomielito yra vienintelė veiksminga priemonė užkirsti kelią ligai.

Skiepijimas nuo skrandžio poliomielito

Polio imunizacijos schema buvo sukurta prieš daugelį metų ir per pastaruosius dešimtmečius buvo padaryta nedaug pakeitimų.

  1. Pirmą kartą vaikas susiduria su poliomielito vakcina nuo trijų mėnesių amžiaus.
  2. Po 45 dienų įvedama kita vakcina.
  3. Po šešių mėnesių vaikui skiriama trečioji vakcinacija. Ir, jei iki šio laiko yra naudojama negyvoji inaktyvuota vakcina, per šį laikotarpį leidžiama inokuliuoti su OPV (tai gyvi vakcinos lašai, kurie vartojami per burną).
  4. Revakcinacija nuo poliomielito nustatoma po pusantrų metų, kitą po 20 mėnesių, tada po 14 metų.

Kai vaikas baigia mokyklą, jis turi būti visiškai vakcinuotas nuo šios pavojingos virusinės ligos. Su šiuo skiepijimo nuo polio vakcinavimo grafiku, kiekvienas vaikas yra apsaugotas nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių.

Neplanuota vakcinacija nuo poliomielito

Tačiau yra ir kitų situacijų, kai asmuo yra papildomai skiepytas arba turi neplanuotą skiepijimą nuo poliomielito.

  1. Jei nėra duomenų apie tai, ar vaikas buvo paskiepytas, jis laikomas nevakcinuotu. Tokiu atveju iki trijų metų amžiaus vaikas suleidžiamas tris kartus per vakciną iš vieno mėnesio į kartą ir dvigubai revakcinuojamas. Jei amžius yra nuo trijų iki šešerių metų, vaikas yra paskiepytas tris kartus ir vieną kartą pakartotinai vakcinuojamas. Ir iki 17 metų praleidžia visą vakcinacijos kursą.
  2. Neplanuota vakcinacija nuo poliomielito atliekama, jei asmuo atvyksta iš nepalankios šalies epidemijos rodikliais arba ten eina. Vienkartinė OPV vakcina. Keliautojams rekomenduojama pasisukti 4 savaites prieš išvykimą, kad organizmas galėtų skubiai suteikti visišką imuninį atsaką.
  3. Kita neplanuojama vakcinacija yra tam tikro tipo viruso protrūkis, jei tuo pačiu metu žmogus buvo paskiepytas monovakcinu, prieš kitą poliomielito kamieną.

Apskritai asmuo savo gyvenime paprastai gauna apie šešis kartus poliomielito vakciną. Kaip organizmas reaguoja ir kaip žmogus gali jausti vakcinacijos nuo šio viruso ligos padarinius?

Šalutinis poveikis polio vakcinacija

Kokia gali būti vaiko reakcija į poliomielito vakciną? Be alergijos, vaisto sudedamosioms dalims, paprastai vakcinos reakcijos nėra. Vaikai ir suaugusieji sklandžiai toleruoja.

Tačiau skirtingai nuo organizmo reakcijos atsiranda skiepijimo komplikacijų. Nors retai tokios situacijos yra įmanomos.

  1. Žarnyno disfunkcija ar išmatų sutrikimas. Vaikams skiepijamas nuo poliomiesčio. Per kelias dienas vaikui gali atsipalaiduoti kėdė. Jei būklė atidedama ilgiau nei tris ar keturias dienas ir tuo pačiu metu kūdikis gerai nevalgo, nemiga ir nerimas, turite apie tai pranešti gydytojui. Svarbu atskirti, ar tai buvo vakcinos komplikacija, ar vaikas buvo užsikrėtęs žarnyno infekcija prieš vaisto vartojimą.
  2. Labiausiai nemalonus šalutinis polio vakcinos poveikis yra VAPP arba su vakcina susijęs poliomielitas. Retais atvejais tai gali sukelti gyvą OPV vakciną. Pasireiškė tokia komplikacija, galbūt nuo 4 iki 13 dienų po vakcinacijos. Įvairi ligos požymiai stebimi vienam milijonui atvejų, o vienoje situacijoje paralyžiuota forma išsivysto 750 000. Tuo pat metu žmogus vystosi visus poliomielito požymius: temperatūra pakyla, paralyžius pasireiškia, nugaros skausmas ir raumenų skausmas, sausgyslių refleksų sumažėjimas, silpnumas, galvos skausmai skausmai.

Kaip elgtis su komplikacijomis ir reakcijomis į poliomielito vakciną?

  1. Įprastinė alerginė reakcija, susidedanti iš dilgėlinės, įvedus vakciną, pašalinama skiriant antialerginius vaistus.
  2. Rimtesnės vakcinacijos komplikacijos, susijusios su žarnyno arba dilgėlinės pažeidimu visame kūne, reikalauja stebėjimo ir veiksmingesnio gydymo ligoninėje.
  3. Jei atsirado VAPP, gydymas yra toks pat, kaip ir paprasto natūralaus poliomielito vystymuisi, siekiant išvengti negrįžtamų pasekmių, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint infekcinių ligų gydytojams.

Kada yra geriausias laikas perkelti vakciną?

Deja, klinikų gydytojai ne visada turi laisvą minutę, kad visiškai ištirtų kūdikį, atliktų visus būtinus įrašus ir teisingai nurodė motinai apie elgesį prieš ir po vakcinacijos. Gaila, nes galėjo būti išvengta kai kurių problemų. Dažnai vaiko tėvai turi išsiaiškinti, kaip elgtis teisingai prieš ir po vakcinacijos. Taigi apibūdiname bendras klaidas, kurias galima apeiti.

  1. Po skiepijimo nuo poliomielito temperatūra daugeliu atvejų nėra reakcija į vakciną, bet aplinkybių sankaupa, kai vaikas užsikrėtė SARS prieš arba iš karto po vakcinacijos. Kad išvengtumėte to, prieš kelerius metus ir po vakcinacijos nevažiuokite į perkrautas vietas.
  2. Geriausia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą prieš vakcinaciją, siekiant išvengti vaisto įvedimo ligos pradžioje - infekcijos buvimą galima nustatyti bandymais. Bet jums reikia kreiptis į gydytoją už formą be vaiko, kad nebūtų susitikti su sergančiais vaikais.
  3. Prieš ir po skiepijimo nerekomenduojama į dietą įtraukti naujus produktus. Pagal specialų draudimą egzotinis ir alergiškas maisto produktas, nesveiko maisto produktai (saldūs maisto produktai, traškučiai, gazuoti gėrimai), dėl kurio dažnai kyla alerginiai bėrimai organizme, ir papildoma dirginanti vakcinacija.
  4. Gydytojo patikrinimas prieš skiepijimą yra privalomas, patyręs pediatras šiuo etapu galės nustatyti, ar dabar galima vakcinuoti vaiką ar ne.
  5. Dažniausias klausimas yra tai, ar po vakcinacijos nuo poliomielito galima vaikščioti? Šiuo atveju gydytojai neapsiriboja vaikais, vaikščiojimai grynu oru yra būtini ir naudingi net po vakcinacijos įvedimo, svarbiausia tai, kad giminaičiai neturėtų apsipirkti su kūdikiu, eik su ja, pavyzdžiui, į baseiną ar kitas panašias didelių žmonių grupių vietas.
  6. Maudymas po vakcinacijos nėra draudžiamas ir, priešingai, vaikui reikia vaiko vakaro, nes jis dažnai ramina vaikus. Čia reikia prisiminti vieną taisyklę - neperkrauti, 10-15 minučių pakanka.

Nėra nieko ypatingo elgesio prieš vakcinaciją ir po jo, todėl svarbu, kad tėvai būtų kantrūs ir nepamirštų paprastų, bet veiksmingų rekomendacijų.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito

Net po to, kai perduodamas poliomielitas, jūs turite būti vakcinuoti nuo jo, nes asmuo galėjo turėti tik vieną iš trijų rūšių virusinės infekcijos. Be paprasto vaisingo asmens ar tėvų nenoras imunizuoti, taip pat yra tam tikras kontraindikacijų sąrašas. Kokiais atvejais vakcinos vartojimą tikrai neįmanoma, o kai jį galima atidėti tik tam tikrą laiką?

Šios sąlygos yra tikrosios kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito.

  1. Nėštumas
  2. Anksčiau vakcinacijos komplikacijos, jei po vaisto įvedimo atsirado įvairios neurologinės apraiškos.
  3. Bet kuri ūmi infekcinė liga arba lėtinė eiga.
  4. Imunodeficito būklė.
  5. Nepakankama antibakterinių vaistų, sudarančių vakciną (neomicinas, streptomicinas).

Ar galiu gauti vakciną nuo poliomielito vakare nuo šalčio? Reikia suprasti rinito priežastį. Jei tai yra ARVI simptomas, ne, vakcina laikinai atidedama iki visiško išgydymo. Jei sloga yra alergiška ar reakcija į besikeičiančias oro sąlygas, galite atlikti vakcinaciją.

Polio vakcinų tipai

Yra du pagrindiniai poliomielito vakcinos tipai: IPV (injekcijos forma) ir OPV (geriamieji lašeliai). Anksčiau pageidaujama burnos poliomielito vakcina (OPV). Ar tokia vakcinacija nuo poliomielito yra pavojinga? - jis turi šias savybes:

  • tai silpnas gyvas virusas, kuris normaliomis sąlygomis nesukelia ligos;
  • kaip OPV vakcinos dalis apima antibiotikus, jie neleidžia bakterijoms vystytis;
  • tai yra lašelių pavidalu, jis yra nurijus (injekuojamas per burną);
  • trivalentė skiepijimas, tai yra, apsaugo nuo visų poliomielito štamų;
  • viename atveju 75 000 žmonių, skiepytų OPV vakcina, gali sukelti paralyžią poliomielito formą;
  • Atsakant į geriamą vakciną, gaminamas ne tik humoralinis imunitetas (naudojant imuninę sistemą), bet ir audinys.

IPV yra vakcina su inaktyvuota, ty formalinui nužudyta virusu. Tai nesukelia su vakcinu susietų poliomielito.

Be to, skiepijimas gali būti vienas komponentas, ty vieno tipo virusas arba trys komponentai, dėl kurių jie skiepijami iš karto iš visų trijų ligos padermių. Siekiant, kad pastaraisiais metais gydytojams būtų lengviau atlikti užduotis, gamintojai reguliariai papildo vakcinas daugybe komponentų. Vienu metu galite skiepyti savo vaiką nuo difterijos, stabligės, poliomielito, kosulys ir kitos vienodai pavojingos infekcijos.

Kokios yra dabartinės poliomielito vakcinos? - narkotikų pavadinimai yra tokie:

  • "Geriamoji poliomielito vakcina";
  • "Imovax" poliomielitas;
  • Poliorix;
  • Infanrix IPV yra DTP importo analogas;
  • "Tetrakok", kuriame yra daugiau apsaugos nuo difterijos, stabligės ir kosulys;
  • Pentaxim, priešingai nei ankstesniame, taip pat papildo medžiagą, apsaugančią nuo ligų, kurias sukelia bakterija Haemophilus influenzae b tipas - HIB (meningitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, septicemija ir kt.).

Kokia poliomielito vakcina yra geresnė? Nėra idealios vakcinos visiems, kiekvienas pasirinktas atsižvelgiant į padėtį ir kūno reakciją. Nemokamai klinikoje skiepijamos vietinės vakcinos. Kiti vaistai yra skiriami tėvų prašymu ir galimybėmis. Jei tėvai yra tikrai suinteresuoti vaiko sveikata, turėtumėte iš anksto pasikonsultuoti su savo gydytoju arba infekcinių ligų specialistu apie galimas galimybes ir į kurias vakcinas turi mažiau komplikacijų.

Apibendrinant, pastebime, kad poliomielitas yra baisi liga, kurią galima atmesti tik laiku paskiepijus. Skiepijimas nuo šios virusinės infekcijos paprastai lengvai toleruojamas net ir mažiems vaikams. Be to, šiuo metu vakcinacijai naudojama šiuolaikinė vakcina IPV, kuri neįtraukia galimos tokios baisios komplikacijos kaip VAPP - su vakcina susijęs poliomielitas.

Skiepijimas nuo poliomielito

Vakcinacija nuo poliomielito yra vienas iš veiksmingiausių ligos plitimo prevencijos būdų tarp įvairių gyventojų grupių, o tai yra labai svarbu, nes poliomielito sukelia ilgalaikės, didelės neigiamos pasekmės, susijusios su jo poveikiu žmonių sveikatai.

Skiepijimo, kaip veiksmingo kovos su poliomielito metodu, protėvis yra amerikietis gydytojas ir mikrobiologas Jonas Salkas, kuris nuo 1947 m. Vadovavo Pittsburgo universiteto virusologijos laboratorijai. Dauguma jo mokslinio darbo skiriami polio vakcinos sukūrimui. Tik 1952 m. Mokslininkas sugebėjo sujungti trijų tipų poliovirusus, anksčiau augintus beždžionės inkstų parenchimo kultūrose. Pagrindiniai vakcinos sukūrimo sunkumai buvo tai, kad būtina visiškai nesunaikinti viruso, bet jį inaktyvuoti, kad imunizuotas žmogus galėtų vystytis imunitetui nuo ligos ir neturėti simptomų. Taigi, pirmoji vakcinacija nuo vaisto nuo poliomiesčio buvo atlikta 1953 m., Apie kurią mokslinis straipsnis buvo paskelbtas medicinos žurnale "Amerikos asociacija".

Vaikų skiepijimas nuo poliomielito buvo paskirstytas tik 1954 m. Balandžio mėn., Kai jie pradėjo imunizuoti moksleivius visoje Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tuo metu daugelis vaikų sukėlė neigiamą reakciją į poliomielito vakciną, susidedantį iš klinikinių ligos požymių atsiradimo. Šis faktas, kaip ir pirmųjų dokumentais įtvirtintų mirties atvejų atsiradimas, buvo priežastis, dėl kurios tėvai pradėjo oficialiai atmesti poliomielito vakciną. Komplikacijos po vakcinacijos nuo poliomielito tuo laikotarpiu buvo dėl nepakankamos virusų inaktyvacijos. Vėliau per metus daugelyje laboratorijų specialistai patobulino vakciną, po to JAV buvo įsteigtas privalomas skiepijimas nuo poliomielito, kuris buvo taikomas kitose šalyse.

Po dvejų metų amerikietiškas mikrobiologas Albertas Sebinas sukūrė gyvą oralinę vakciną, kuri buvo vakcinuota nuo poliomielito. Atsiliepimai apie šį imunizacijos metodą buvo neigiami tiek nuo infekcinių ligų, tiek iš imunizuotų vaikų tėvų. Tik 1963 m. Gyvoji vakcina buvo oficialiai įtraukta į vakcinų nuo skrandžio poliomielito planą.

Nesvarbu, ar reikia vakcinuoti nuo poliomielito

Visuotinai pripažįstama, kad šiuo metu poliomielitas priklauso retųjų infekcinių ligų kategorijai, tačiau infekcologai visame pasaulyje sutaria, kad jei nėra tinkamos prevencijos, ši liga greičiausiai plinta esant epidemijos eigai. 2015 m. Europos šalyse buvo pranešta apie keletą atvejų dėl to, kad daugelis tėvų rašo oficialų policijos vakcinos atmetimą. Tokiose situacijose liga pasireiškė švelniu paralyžiu, kuris trunka iki 60 dienų. Visi tėvai, kurie atsisako vakcinuoti, turėtų atsižvelgti į tai, kad komplikacijos po vakcinacijos nuo poliomielito išsivysto tik 5% atvejų, o pačios ligos pasekmės gali būti labai rimtos, o ne mirtinų rezultatų raida. Toks didelis mirties procentas yra dėl bulbulo ligos paplitimo. Žinoma, poliomielito gydytojai vysto visą gyvenimą trunkančius patvariuosius imuninius mechanizmus, kurie neleidžia vystytis pasikartojančio ligos epizodo.

Atsižvelgiant į tai, kad dėl šios patologijos infekcinių ligų dar nepavyko sukurti veiksmingo gydymo nuo narkotikų režimo, vienintelis būdas užkirsti kelią rimtiems padariniams yra skiepijimas nuo poliomielito. Paprastai teigiami atsakymai iš tėvų, paskiepytų vaikus nuo vakcinų nuo poliomielito.

Naujausiomis specialistų rekomendacijomis teigiama, kad vaikas turi būti skiepijamas nuo poliomiesčių etapais (du mėnesiai, keturi mėnesiai, šeši mėnesiai, pusantros, o paskui šeši ar keturiolika metų). Jei pastebima tokia vakcinacijos prieš poliomielitą schema, vaikas nuo ankstyvos amžiaus formuoja ilgalaikius imuninius mechanizmus, kurie jokiomis aplinkybėmis neleidžia kliniškai išryškinti ligos.

Skiepijimo nuo poliomielito poveikis

Skirtingi vakcinos tipai, kurie šiuo metu aktyviai naudojami vaikų populiacijos imunizavimui įgyvendinti, turi esminių skirtumų formuojant tam tikras imunines reakcijas, į kurias turi atsižvelgti kiekvienas skiepijimo specialistas. Taigi, burnos poliomielito vakcina yra rausvos spalvos skystis, turintis nemalonus karčiųjų skonį.

Vienintelis galimas šio poliomielito vakcinos skyrimo būdas yra geriamasis lašelis. Jaunesnio amžiaus vaikų vaikai turi palaidoti vakcina iš ryklės limfoidinio audinio, o vakcinacijos atveju vyresni vaikai turi gauti vakcinos veikliąją medžiagą ant tonzilių paviršiaus. Šių žmogaus kūno srityse vėliau formuojasi pirminiai imuniniai atsakai. Esant situacijai, kai gyvoji vakcina nepatenka į ryklės gleivinę, o liežuvio paviršiuje, vaikas išprovokuoja pernelyg didelę seilėtekį, dėl kurio aktyvi medžiaga praryja ir sunaikinama pilvo ertmėje. Šiuo atveju vakcinacijos veiksmingumas yra minimalus.

Skiepijant gyvą gyva vakciną, naudokite specialų vienkartinį plastikinį lašintuvą arba vienkartinį švirkštą be adatos. Skiepijimui naudojama dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į veikliosios medžiagos koncentraciją preparate ir svyruoja nuo 2 iki 4 lašų. Po vakcinacijos vaikui niekada neturėtų būti leidžiama gerti ir valgyti, siekiant išvengti galimo sunaikinimo vakcinos organizme veikiant virškinamoms sultims.

Kelias vakcinuotų vaikų kelias dienas vėliau po skiepijimo nuo poliomielito per burną gyvajai vakcinai galima pastebėti žemo lygio karščiavimą. Kūdikiams gali atsirasti reakcija į poliomielito vakciną, išsiplėtus išmatose, kuris trunka iki dviejų dienų, todėl nereikia medicininės korekcijos. Pirmiau minėti simptomai nėra susiję su sudėtingu skiepijimo kursu.

Po to, kai vaikas gyvai peroraliai vakciną nuo polioino daro ilgą laiką, lieka aktyvus imunizuojamo žmogaus žarnyne. Šiuo laikotarpiu antikūnai aktyviai sintezuojami ne tik žarnyno gleivinėse, bet ir vaiko kraujyje. Polio epidemiologiškai nesaugių sričių poliomielitui skiepijimas atliekamas iš karto po gimdymo, siekiant užkirsti kelią galimai infekcijai, aktyviai stimuliuojant poliomielito imuniteto sekretorinę fazę. Be to, laboratorinėmis sąlygomis įrodyta gyvojo poliomielito vakcinos stimuliuojančio poveikio interferonui produktams, o tai prisideda prie papildomos vaiko apsaugos nuo kitų kvėpavimo takų infekcinių patologijų.

Kitas vakcinacijos nuo poliomielito variantas - tai inaktyvuota poliomielito vakcina, kuri gaminama skystyje, supakuota į specialią švirkšto dozę, kurioje yra 0,5 ml. Pusantrų metų amžiaus vakcina vaikui skiriama į raumenis klubo ar peties projekcijoje, kuriai nereikia papildomų apribojimų vaiko mitybos veiklai.

Kai kurių vaikų vakcinos įvedimas yra susijęs su vietine reakcija (vietine edema ir hiperemija). Po vakcinacijos nuo poliomielito kelias dienas tik 4 proc. Vakcinuotų vaikų turi aukštą temperatūrą.

Vaikui inaktyvuota poliomielito vakcina įvedama antikūnų gamyba cirkuliuojančiame kraujyje, nesant žarnyno gleivinės imuniteto sekretorinės fazės požymių, o tai yra neginčijamas trūkumas. Tuo pačiu metu skiepijant vakciną naudojant inaktyvuotą vakciną jokiu būdu negalima sukelti su vakcina susijusių poliomielito, todėl jis yra taikomas vaikams, sergantiems imunodeficito.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito

Yra oficialūs infekcinių ligų specialistų pokyčiai, susiję su kontraindikacijų, susijusių su vakcinacija nuo poliomielito, nustatymu. Taigi vakcinacija yra visiškai draudžiama vaikui esant akivaizdžių požymių ne tik apie bet kurią infekcinę patologiją, bet ir apie bet kokią somatinio pobūdžio ligą. Esant tokiai situacijai, reikia laukti išsamaus remisijos laikotarpio ir tęsti imunizaciją.

Vaikų alerginės reakcijos apraiškos nėra vakcinacijos apribojimas naudojant inaktyvuotą anti-poliemilitinę vakciną, nes ji negali veikti kaip aktyvių alerginių reakcijų vystymosi iniciatorė. Tačiau tokioje situacijoje skiepijimas gyvu vakcinu yra visiškai draudžiamas.

Ligos, veikiančios imuninės sistemos struktūrą ir sunkios formos, yra kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito. Tačiau silpnos imunodeficito formos, remisijos vėžys, nėra kontraindikacija dėl inaktyvintos poliomielito vakcinos vartojimo. Nepamirškite, kad vaiko tėvai turėtų būti informuojami apie skiepijimo laiką, taip pat apie galimas vakcinacijos reakcijas. Kiekvienas vaikas prieš tiesioginį vakcinos įvedimą turi būti kruopščiai patikrintas pediatro medicinos kontraindikacijų dėl imunizacijos. Be to, po vakcinacijos nuo poliomielito vaikas kartu su tėvais turi būti prižiūrimas pediatro bent pusvalandį dėl to, kad šiuo laikotarpiu gali kilti sunkių po vakcinacijos atsiradusių reakcijų.

Pasekmės vakcinacija nuo poliomielito

Kai atliekamas vakcinavimas nuo poliomielito, kiekvienas medicinos darbuotojas ir tėvas turėtų žinoti, kad bet kokia vakcina gali sukelti kūno reakciją, kuri visais atvejais nesukelia rimtų pasekmių. Visos vakcinacijos po vakcinacijos reakcijos po inaktyvintų vakcinų yra tos pačios rūšies, o gyvosios vakcinos vartojimas kartu su vaiko kūno dalimi yra susijęs su tipo specifinėmis reakcijomis. Esant sunkiai po vakcinacijos atsiradusiai reakcijai, dėl kurios gali labai pablogėti žmonių sveikata, turėtų būti vartojamas terminas "po vakcinacijos".

Vietinės reakcijos po vakcinacijos nuo poliomielito atsiranda naudojant inaktyvuotą vakciną ir yra tiesiai jo įvedimo vietoje. Pirmą dieną pastebėta nespecifinių vietinių reakcijų atsiradimas po vakcinacijos nuo poliomielito ir susideda iš ribotos hiperemijos ir minkštųjų audinių patinimas, vietinis skausmas. Šių vietinių reakcijų trukmė vidutiniškai trunka keletą dienų ir nereikia vartoti jokių vaistų. Esant situacijai, kai vaikas po vakcinacijos nuo poliomielito sukėlė ryškią lokalinę hiperemijos formos reakciją daugiau kaip 8 cm, o minkštųjų audinių edema daugiau kaip 5 cm skersmens, paskesnės vakcinacijos nėra atliekamos.

Bendrosios reakcijos į poliomielito vakciną pasireiškia pasikeitus ne tik sveikatai, bet ir vaiko elgesiui, tarp kurių dažnai įvyksta trumpas subfebriolis. Po inaktyvintos poliomielito vakcinos įvedimo bendros reakcijos atsiradimas pasireiškia po kelių valandų, o trukmė - iki dviejų dienų. Esant situacijai, kai karščiavimas yra ryškesnis ir intensyvesnis, vaikas gali skųstis dėl naktinio miego, mialgijos pažeidimo.

Silpna bendra reakcija po vakcinacijos susideda iš vaiko subfebrilo temperatūros atsiradimo, kuris nėra susijęs su apsinuodijimo atsiradimu, o stipri reakcija susideda iš ryškesnio temperatūros padidėjimo, taip pat dėl ​​apsvaigimo simptomų atsiradimo. Po vakcinacijos prieš poliomielitą vaistinių preparatų korekcija po vakcinacijos turi pasireikšti tik esant sunkiam intoksikacijos sindromui ir simptominių vaistų vartojimui.

Tokios vakcinacijos nuo poliomielito komplikacijos atvejų, susijusių su vakcinomis siejamo poliomielito, kūdikių, kenčiančių nuo įgimto imunodeficito, dažnumas yra žymiai didesnis nei tuo pačiu metu imunokompetentų vaikų. Atsižvelgiant į tai, infekcinių ligų specialistai ir imunologai priėmė bendrą sprendimą, kad 3 ir 4 mėnesių vakcinavimas nuo poliomielito turėtų būti atliekamas naudojant inaktyvuotą vakciną.

Su vaikais susijęs poliomielito vystymasis vaikams tampa įmanomas tik įvedus silpnus gyvus virusus į jų kūnus, jei vaiko imuninė sistema yra sutrikusi. Esant situacijai, kai vaikas neturi imunodeficito požymių, imunizacija nuo poliomielito nerodo pokyčių jo sveikatos būklėje.

Be to, su vakcinomis susijęs poliomielitas, kaip vakcinacijos komplikacijos variantas, tampa įmanomas spontaniškai viruso, kuris buvo įvežamas į kūną ir vėliau įgytas virulentiškas savybes, mutacija. Nepamirškite, kad po vakcinacijos nuo poliomielito naudojant gyvą vakciną, du mėnesius kitiems žmonėms, sergantiems imuninės aparatūros funkcionavimu, kyla pavojus.

Patikimas diagnozavimas "su vakcinomis susijęs poliomielitas" atrodo įmanomas situacijoje, kai pirmieji klinikiniai ligos simptomai atsiranda per 4-30 dienų po skiepijimo. Daugeliu atvejų neryškus paralyžius nėra lydimas pažeidimo jautrumas. Pacientų, sergančių su vakcinomis susijusiu poliomielitu, laboratorinis tyrimas gali aptikti viruso vakcinos padermę. Sunkiais atvejais ši komplikacija išlieka daugelį metų, o raumenų tonusas neatsiranda visiškai.

Su vakcinomis susijęs poliomielitas kūdikiams yra besimptomiškas ir linkęs į žarnyno infekciją. Mirtingasis šios patologijos rezultatas yra ne daugiau kaip 5%, o jo raida yra dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus.

Bet kokių sveikatos būklės pasikeitimų nustatymas po vakcinacijos nuo poliomielito ne visada turėtų būti laikomas komplikacija po vakcinacijos. Siekiant išvengti komplikacijų po vakcinacijos ir neigiamų reakcijų atsiradimo, būtina laikytis visų vakcinacijos nuo poliomielito įgyvendinimo taisyklių, įskaitant dinamišką imunizuotų asmenų stebėseną ankstyvuoju laikotarpiu po vakcinacijos. Naudojant gyvą vakciną vaikai po vakcinacijos turėtų apriboti maisto vartojimą su alergiškomis savybėmis. Vaikui nereikėtų skiepyti nuo poliomielito vadinamuoju adaptacijos laikotarpiu vaikui, pvz., Įstojus į mokyklą ir darželį, lankydamasis naujos organizacinės vaikų komandos, nes šiuo laikotarpiu vyksta didžiulis mikrobų floros ir virusų keitimas tarp vaikų, kuris yra tam tikra stresinė kūno situacija.

Imunologai įrodė, kad vasaros pavasarį-vasarą metų masinė vakcinacija nuo vaikų nuo poliomielito vaikams yra daug rečiau susijusi su komplikacijomis po vakcinacijos. Žiemos laikotarpiu skiepijimas nuo poliomielito naudojant gyvą vakciną yra labai nepageidautinas, nes šiuo laikotarpiu padidėja įvairių infekcinių patologijų, kurios sutrikdo įprastą imuninio aparato funkcionavimą, dažnis. Naujausi moksliniai tyrimai parodė, kad pirmasis vakcinacijos nuo poliomielito vakcinoms laikas yra ryte, kuris yra pagrįstas dienos kūno biologinių ritmo ypatumais.

Atskiras vakcinacijos kalendorius, įskaitant vakciną nuo poliomielito, yra sukurtas tik tiems vaikams, kuriems yra komplikacijų. Oficialų skiepijimų planą rengia specialistai valstybiniu lygmeniu ir nuolat atnaujinami remiantis naujais duomenimis apie imunizacijos pažangą. Be to, kaip paskiepijimo komplikacijų vystymosi profilaktiką, būtina atidžiai stebėti vakcinacijos sąlygas, o tai reiškia griežtą dozės ir skiepijimo tvarkaraščio apskaitą.

Vaiko atsakas į skiepijimą nuo poliomielito, kontraindikacijas ir galimas komplikacijas

Poliomielitas yra viena iš virusinių ligų, dažniausiai pasitaikančių Azijos ir Afrikos šalyse. Turėdamas gebėjimą judėti ore, virusas pasiekia saugius Europos ir Amerikos regionus. PSO mato tik vieną būdą kovai su epidemija - vakcinuoti vaikus ir suaugusius.

Polio vakcina įtraukta į imunizacijos tvarkaraštį ir laikoma privaloma

Polio vakcinų su vaistų pavadinimais tipai

Polio vakcinomis galima įsigyti 2 formomis:

  • Lašai Sudėtyje yra susilpnėjusi visų 3 rūšių viruso forma, skiriama per burną, kad susidarytų pasyvus imunitetas žarnyne. Jis vadinamas "oraline polio vakcina Sebina" (OPV).
  • Vienodos suspensijos 0,5 ml vienkartiniuose švirkštuose. Mirusios virusinės formos taip pat apima 3 tipus. Vakcinacija atliekama į raumenis. Imunitetas susidaro įvažiavimo vietoje ir paskleidžia visą kūną. Jis vadinamas "inaktyvuota vakcina Salk" (IPV).

Pirmoji vakcinos forma yra pigesnė nei antroji. Tai sėkmingai gamina vietinės farmacijos bendrovės, priešingai nei IPV, kuris yra importuojamas produktas.

Polio vakcinos skirstomos į 2 tipus - vienkomponentus ir mišrus:

  • pirmieji yra Poliorix ir Imovax poliomielitas;
  • antrasis - Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hex, Infanrix Penta, Infanrix IPV, Tetrakok, Microgen.

OPV ir IPV skirtumai

Kiekviena poliomielito vakcinos rūšis turi teigiamų aspektų ir šalutinį poveikį, nors po IPV vartojimo yra mažiau nemalonių simptomų. Šalyse, kuriose yra didelis epidemiologinis lygis, OPV yra plačiai naudojamas. Priežastis yra pilvo nusidėvėjimas ir stiprus imuniteto vystymas. Skirtingos vakcinų savybės pateiktos lentelėje žemiau.

Poliovirusinių vakcinų charakteristikos:

Vakcinos veiksmų principai

OPV veiklos principas yra toks. Pasirenkant į liežuvio arba mandlių šaknį, vakcina įsisavinama į kraują ir patenka į žarnyną. Virus inkubacinis laikotarpis yra mėnuo, kūnas aktyviai pradeda gaminti antikūnus (apsauginius baltymus) ir apsaugines ląsteles, galinčias nugalėti poliomielito patogeną ateityje kontaktuojant su juo. Pirmasis yra slenkstinis imunitetas žarnyno gleivinėse ir kraujyje. Jų užduotis yra atpažinti virusą ir užkirsti kelią jo įsiskverbimui į kūną.

Papildomos OPV premijos yra:

  • Užblokuojant įprastą viruso paplitimą, o žarnyne veikia silpnėja.
  • Interferono sintezės aktyvavimas. Vaikui gali būti mažiau tikėtina, kad jis patirs virusinės gamtos, gripo, kvėpavimo takų infekcijas.

IPV veikimo principas: patekimas į raumenų audinį greitai absorbuojamas ir išlieka injekcijos vietoje, kol susidaro antikūnai, kurie plinta per kraujotakos sistemą. Kadangi jie nėra žarnyno gleivinėse, ateityje kontaktuojant su virusu bus užkrečiama vaikas.

Vaikų skiepijimo grafikas

Rusijos Federacijoje patvirtinta vakcinacijos nuo poliomielito seka, susidedanti iš 2 etapų - skiepijimas ir revakcinacija. Jei vaikui nėra rimtų ligų, kurios suteikia teisę atidėti skiepijimą, tvarkaraštis yra toks:

  • pirmasis etapas - 3, 4,5 ir 6 mėnesiai;
  • antroji pakopa yra 1,5 metų, 20 mėnesių ir 14 metų.

Sąraše pateikiama OPV ir IPV derinys. Kūdikiams pediatrai rekomenduoja į raumenis švirkšti ir kūdikiams po vienerių metų - lašėti. Vyresniems vaikams polio vakcina dedama ant peties.

Jei tėvai pasirenka tik vaiko IPV, pakanka vakcinuoti 5 kartus. Paskutinė injekcija įvedama per 5 metus. Praleidus suplanuotą skiepų įvedimą, nereikia iš naujo paleisti schemos. Pakanka optimaliausio laiko su imunologu suderinti ir prireikus atlikti tiek daug procedūrų.

Kaip gauti polio vakciną?

Skiepijimo metu vaikas turi būti sveikas, normalus kūno temperatūra, be alerginės ligos pasikartojimo. Jei reikia, pediatras gali užsisakyti kraujo, kraujo, šlapimo ir išmatų. Tėvai turi teisę patikrinti vaiką be jų paskyrimo ir konsultuotis su imunologu.

Vaikas iki metų nuo OPV lašinamas ant liežuvio šaknies specialia pipete ar švirkšte be adatos. Čia limfinio audinio koncentracija yra didžiausia. Vyresnio amžiaus vaikams yra tonzilių lašinama vakcina. Pakankamas kiekis rausvos spalvos skysčio - 2-4 lašai.

OPV kokybė priklauso nuo laikymo taisyklių laikymosi. Gyvoji vakcina yra užšaldyta ir vežama tokia forma. Po atšildymo ji išlaiko savo savybes 6 mėnesius.

Svarbu stebėti vakcinos tikslumą, kad vaikas nebūtų jį nurijus arba įsiautų, priešingu atveju jį būtina iš naujo įtvirtinti. Pirmuoju atveju vaistas bus suskaidytas skrandžio sultimis. Įstojus į lašus, vaikui leidžiama gerti vandenį ir valgyti maistą per pusvalandį.

Vakcina su užkrėstų poliomielito patogenais skirstoma į 0,5 ml vienkartinius švirkštus arba įtraukiama į kombinuotas vakcinas. Kur jį įeiti - geriau su pediatru suderinti. Paprastai kūdikiams, jaunesniems nei 1,5 metų, įšvirkščiama į klubo vietą raumenų audinyje. Vyresni vaikai - pečių. Retais atvejais vakcina skiepijama.

4 inaktyvinčios vakcinos už pagaminto imuniteto kokybę yra lygios 5 OPV. Siekiant sukurti stiprią imunitetą nuo poliomielito, pediatrai reikalauja, kad gyvi ir mirę virusai derėtų.

Kontraindikacijos vakcinacijai

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito yra tokios sąlygos:

  • infekcinė liga;
  • lėtinės ligos paūmėjimo laikotarpis.

Vaikams, turintiems šias ligas ir patologijas, dėl komplikacijų išsiskyrė polio vakcina. Geriamoji vakcina:

  • ŽIV, įgimtas imunodeficitas, pastarojo buvimas vaiko giminaičiuose;
  • nėštumo planavimas, jau nėščios motinos kūdikis, kuriam planuojama vakcinacija;
  • neurologinio pobūdžio pasekmės po ankstesnių skiepų - traukuliai, nervų sistemos sutrikimai;
  • sunkios pasekmės po ankstesnio vakcinavimo - didelis karščiavimas (39 ir daugiau), alerginė reakcija;
  • alergija vakcinos komponentams (antibiotikai) - streptomicinas, kanamicinas, polimiksinas B, neomicinas;
  • neoplazmos.
Skiepijimo metu vaikas turi būti visiškai sveikas ir neturėti alerginės reakcijos į vakcinos komponentus

Skiepijimas negyvuoju virusu:

  • alergija neomicinui, streptomicinas;
  • komplikacijos po paskutinės vakcinacijos; - stiprus patinimas odos dūrio vietoje iki 7 cm skersmens;
  • piktybiniai navikai.

Įprasta reakcija į vakcinaciją ir galimas šalutinis poveikis

Trečiosios šalies cheminės medžiagos įvedimas neišvengiamai sukelia kūno reakciją. Po vakcinacijos nuo poliomielito jis laikomas sąlyginiu įprastiniu, kai kūdikiui būdingi šie simptomai:

  • 5-14 dienų temperatūra pakilo iki 37,5 laipsnių;
  • yra kepenų sutrikimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, kuris praeina per kelias dienas;
  • vėmimas, pykinimas ir silpnumas;
  • didėjantis nerimas prieš miegą, jis yra neklaužada;
  • perpjovimo vieta persidengia ir sutrinama, bet jo skersmuo neviršija 8 cm;
  • atsiranda lengvas bėrimas, kurį lengva ištaisyti dėl trumpalaikio antihistamininių vaistų vartojimo.
Bendras silpnumas ir padidėjusi kūno temperatūra po skiepijimo yra laikoma normalia reakcija, kuri po kelių dienų pereis.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po vakcinacijos yra rimtos ir pavojingos. Pirmasis - dėl skiepijimo reikalavimų pažeidimo, pavyzdžiui, kai vaikas serga SŪRS, arba jo imunitetas susilpnėjo dėl nesenos ligos.

Po vakcinacijos nuo poliomielito OPV pavojingos komplikacijos yra su vakcinomis susijusios poliomielito ir sunkiosios žarnos disfunkcijos. Pirmasis pagal išraiškos ir gydymo būdų pobūdį yra identiškas "laukinei" formai, nes kūdikis turi būti hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Antrasis atvejis atsiranda, kai per 3-5 dienas po skiepijimo viduriavimas nemažėja.

VAP kaip komplikacijos pasireiškimo tikimybė yra didesnė pirmojo įvesties atveju, o kiekvienas tolesnis sumažėja. Didesnė VAP rizika vaikams, turintiems imunodeficito ir virškinamojo trakto patologiją.

Komplikacijos po inaktyvintos vakcinos paskyrimo yra kitokio pobūdžio. Labiausiai pavojingų iš jų yra artritas, visą gyvenimą trumpa. Sunkus šalutinis poveikis bus alerginės reakcijos plaučių, galūnių ir veido edemos forma, niežėjimas ir bėrimas, sunku kvėpuoti.

Ar galite gauti polio iš vakcinuotų vaikų?

Kontaktinis pavojus išlieka:

  • nėščios moterys;
  • su ŽIV infekcija, AIDS;
  • keliautojai, besilankantys šalyse, kuriose yra didelis epidemiologinis poliomielito lygis;
  • medicinos darbuotojai - infekcinių ligų ligoninių gydytojai ir laboratorijos specialistai, kurie skiepijimo metu susiduria su virusu;
  • vėžiu sergančius pacientus ir žmones, vartojančius vaistus imuninei sistemai slopinti.

Ikimokyklinėse įstaigose vaikams be vakcinų leidžiama lankytis tik per mėnesį, o mokykloje - iki 2 mėnesių. Griežtai laikantis higienos taisyklių ir asmeninių daiktų naudojimo kiekvienas vaikas gali žymiai sumažinti infekcijos riziką.

Ar man reikia skiepyti ar galiu atsisakyti?

Kiekvienas tėvas randa atsakymą už save. Viena vertus, yra PSO ir šalies sveikatos ministerijų rekomendacijų, kurios aiškiai reikalauja skiepyti, naudojant virusų mirtingumo statistiką. Kita vertus, kiekvieno kūdikio kūnas turi savybių, o jo tėvai, supratusios vakcinacijos mechanizmą, jo sudėtį ir pasekmes, gali bijoti vakcinuoti.

Pirmasis palaiko dauguma pediatrų, imunologų ir vaikų įstaigų vadovų, kurie taiko tėvų psichologinio spaudimo metodus. Remiantis antrosios šalies interesais, atsiranda šalies teisės aktai, paliekant tėvams teisę nuspręsti dėl vaiko vakcinacijos.

Poliomielitas

Poliomielitas (pediatrinis stuburo paralyžius, Heine-Medinos liga) yra ūmi ir rimta infekcinė liga, kurią sukelia poliovirusas, kuris paveikia nugaros smegenų priekinių ragų ir kitų centrinės nervų sistemos dalių pilką daiktą.

Poliomielitas daugiausia paveikia vaikus ir paauglius. Šios ligos pavojus yra paralyžiaus raida.

Skiepijimas nuo poliomielito

Speciali prevencija yra vakcina nuo poliomielito. Yra 2 tipo poliomielito vakcinos:

  • gyvoji vakcina Sebina (OPV - yra gyvų susilpnintų virusų)
  • inaktyvuota (IPV - yra poliovirusai iš visų trijų serotipų, kuriuos nužudė formalinas).

OPV vakcina

OPV vakcinuojama vaikams nuo 2 mėnesių amžiaus, įkvėpus 2-4 lašus (priklausomai nuo vakcinos koncentracijos) ant ryklės limfoidinio audinio kūdikiams ir vyresnių vaikų tonzilių paviršiuje.

Pirmoji vakcinacija atliekama 3, 4, 5 ir 6 mėnesius, tada reikia revakcinuoti 18, 20 mėnesių ir 14 metų amžiaus.

Po vakcinacijos OPV vaikas negali būti maitinamas ir maitinamas valandą, nes vakcina bus nuplauta maistu ir vandeniu skrandyje. Jei vaikas suskubęs, turite pakartoti skiepijimą (dėl tos pačios priežasties).

Prieš skiepijimą ir iškart po jo neįmanoma į vaiko dietą įtraukti naujus produktus, nes gali būti, kad gali atsirasti alerginių reakcijų, klaidingų dėl vakcinos šalutinių poveikių.

Prieš vakcinaciją pirmiausia reikia įsitikinti, kad pirmosios pagalbos vaistiniame preparate yra antipirenų ir antialerģinių vaistų.

Atsargumo priemonės po vakcinacijos su OPV: nesikreipkite į kumštį ant lūpų ir plaukite rankas po kūdikio skalbimo.

Kontraindikacijos vakcinacijai su OPV:

  • vaikus su įgimtu imunodeficitu ar ŽIV (taip pat neįmanoma, jei šeimos nariai turi tas pačias problemas);
  • nėščių moterų buvimas vaiko aplinkoje;
  • nėštumas ar planavimas;
  • maitinimas krūtimi;
  • neįprasta reakcija į ankstesnę vakcinaciją;
  • alergija neomicinui, streptomicinui ir polimiksinui B (įtraukta į vakciną);
  • ūminės infekcinės ligos (vakcinacija po išgydymo).

IPV vakcina

IPV skiepijimas atliekamas

  • vaikai (susilpnėję, nėščios motinos ir (arba) žarnyno sutrikimai)
  • suaugusieji (sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie turi glaudžius ryšius su pacientais, kelionė į endemines zonas, nevakcinuoti žmonės).

IPV skiriamas po oda arba į raumenis:

  • vaikai: pirminė vakcinacija po 2, tada po 4 mėnesių, tada vaistinio preparato revakcinacija 6-18 mėnesių ir 4-6 metų;
  • Suaugę pacientai: pirmoji vakcinacija (0,5 ml), pakartokite po 4-8 savaičių ir paskyrus trečią dozę po 6-12 mėnesių.

Šalutinis vakcinacijos poveikis:

Galimas šalutinis poveikis, dėl kurio nereikia skubios medicininės pagalbos:

  • nervingumas
  • temperatūra pakyla iki 38,5 ° C,
  • patinimas
  • skausmas injekcijos vietoje,
  • pykinimas, vėmimas arba viduriavimas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei:

  • adinamic ir mieguistas vaikas;
  • dusulys, dusulys;
  • temperatūra virš 39 ° C;
  • traukuliai;
  • dilgėlinė, niežulys;
  • mieguistumas;
  • veido, akių patinimas;
  • sunku rijoti.

Po vakcinacijos nuo IPV, vaikščioti ir maudytis vaikas nėra draudžiamas.

Skiepijimo atsisakymas

Visų pirma, nevakcinuotiems žmonėms gresia poliomielitas su visomis tolesnėmis pasekmėmis.

Be to, jei atsisakoma skiepyti, jiems draudžiama keliauti į šalis, kuriose reikalingas vakcinavimas nuo poliomielito, o laikinai (epidemijos laikotarpiu) nėra įdarbinami švietimo ir sveikatos priežiūros įstaigose.

Infekcijos tipai

Skiriamos šios formos poliomielito:

1. Tipiškas poliomielitas su CNS pažeidimu:

  • neparalytinis: meningealis ir netinkamas;
  • paralyžiuotas: stuburo ir bulbaro;

2. Netipinės formos - ištrintos ir besimptomės.

Nustatomas sunkumas, apsinuodijimo sunkumas ir variklio sutrikimas.

  • sklandus srautas (be komplikacijų);
  • netolygiai (su komplikacijomis, papildant antrinę infekciją, pasunkėjus lėtinėms ligoms).

Simptomai

Inkubacijos laikotarpis trunka 8-12 dienų, bet gali svyruoti nuo 5 iki 35 dienų.

Ūminis poliomielitas įvyksta įvairiose klinikinėse formose, o ligos požymiams būdingi tokie sindromai:

  • apsinuodijimo sindromas;
  • katarlinių reiškinių sindromas;
  • virškinamojo trakto sindromo sutrikimai;
  • neurologinių sutrikimų sindromas.

Poliomielitas prasideda preparaciniame etape:

  • staigus temperatūros pakilimas
  • sloga, gerklės skausmas, kosulys,
  • taip pat viduriavimas ar vidurių užkietėjimas,
  • pilvo skausmas, vėmimas.

Neurologinių sutrikimų sindromas yra būdingas

  • galvos skausmas
  • mieguistumas, nuovargis
  • padidėjęs odos jautrumas,
  • mieguistumas
  • drebulys
  • spazmai
  • skausmai, stuburo ir galūnių.

Šis etapas trunka 5 dienas. Tada liga prasiskverbia į paralyžiuotę stadiją:

  • temperatūra mažėja
  • raumenų skausmai išnyksta,
  • pasireiškia ir paralyžius.

Dažniausiai procese dalyvauja apatinės galūnės, rečiau - kamieno raumenys, pilvo dalys, kvėpavimo raumenys.

Po 7-14 dienų susidaro raumenų atrofijos ir sąnarių dislokacijos.

Atkūrimo etapas trunka 4-6 mėnesius, tada gijimo procesas sulėtėja, o raumenų atrofija ir kontraktinės pusės (raumenų susitraukimai) išlieka.

Liekamasis arba liekamasis stadija būdinga nuolatiniam paralyžiui, kontraktrams, galūnių deformacijai ir sutrumpinimui, nugarkaulio kreivumui. Likęs poveikis sukelia visą gyvenimą trunkančią negalią.

Per protrūkius nuo poliomielito mirčių rodiklis pacientams pasiekia 2-5% nuo kvėpavimo nepakankamumo dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus.

Diagnostika

Atliekant diagnozę, būtina atsižvelgti į klinikinius ir epidemiologinius, serologinius ir virusologinius duomenis:

  • nugaros skausmas (padidėjęs smegenų skilvelio slėgis, leukocitai - neutrofilai, padidėjęs baltymų kiekis);
  • pilnas kraujo tyrimas (uždegimo požymiai: leukocitozė, padidėjusi ESR);
  • gerklės plovimas ir kultūrinė inokuliacija;
  • sėklos išmatų analizė;
  • sėklų kraujas ir CSF ant maitinimo terpės;
  • antikūnų nustatymas serume (ne mažiau kaip keturis kartus padidėja antikūnų titras, susidedantis iš suporuotų serumų, paimtų ūminėje ligos stadijoje ir po 1-3 savaičių);
  • elektroencefalograma ir MRT (duodantys nespecifinius rezultatus ir turi tik santykinę reikšmę diagnozei nustatyti).

Poliomielito gydymas

Poliomielitą gydo ligoninės infekcinės ligos gydytojas.

Pacientai yra izoliuoti dėžėje 40 dienų.

Nėra specifinio gydymo ligai -

  • simptominis gydymas (karščiavimą nuo uždegimo, skausmą malšinančių vaistų, raminamųjų),
  • Gamaglobulinas ir vitaminų terapija (vitaminai C, B1, B12, B6) yra nustatytos aminorūgštys.

Ūminėje ligos stadijoje pacientai yra griežtai laikomi lovoje (2-3 savaites). Su kvėpavimo raumenų paralyžiavimu - dirbtinė ventiliacija plaučiuose.

Paralyžiuotos galūnės reikalauja ypatingo dėmesio. Kojų, rankų ir stuburo padėtis turi būti teisinga. Kojos yra paduotos lygiagrečiai, šiek tiek lenkiančios kelio ir klubo sąnariuose, pasitelkiant pasodintus volelius. Kojos turi būti statmenos blauzdikams (jos tvirtinamos įtvirtinant storą pagalvėlę po padais). Rankos išaugintos šonu ir sulenktos alkūnės sąnariuose 90 ° kampu.

Siekiant pagerinti nervų ir raumenų laidumą, reikia skirti proziriną, neuromidiną ir dibazolį. Gydymas infekcijos skyriuje trunka 3-4 savaites.

Reabilitacijos gydymas prasideda ligoninėje ir tęsiamas ambulatoriškai. Rekomenduojama fizinė terapija, klinika atliekama su ortopedo, vandens procedūros (pratimai po vandeniu), fizioterapija (UHF, elektrinė stimuliacija, karštų, drėgnų kompresų taikymas skausmingiems raumenims). Be to, parodytas sanatorinio gydymas (jūra, sieros vonios, purvas).

Komplikacijos

Poliomielitas gali sukelti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumą dėl tarpdiagnozių ir diafragminių raumenų paralyžiaus. Todėl pacientus reikia stebėti su gyvybiniais požymiais. Galima mirtis dėl kvėpavimo raumenų paralyžiaus.

Po vakcinacijos nuo poliomielito gali (labai retai) vystytis su vakcina susijęs poliomielitas.

Priežastys

Polio uždegis yra trijų tipų poliovirusas. Infekcijos šaltinis yra ligos ir viruso nešiotojai.

Virusas perduodamas išmėgintomis per burną ir per orą.

Atogrąžų šalyse atvejai registruojami visus metus, šalyse, kuriose vyrauja vidutinio klimato sąlygos, dažniau vasarą ir rudenį.

Veiksniai, skatinantys viruso plitimą:

  • asmens higienos (nešvarių rankų) nesilaikymas;
  • nepatenkinamas išmatų pašalinimas;
  • prastos nuotekos;
  • užterštas maistas (neplautas daržoves ir vaisius) ir vanduo (įskaitant maudymą užterštu vandeniu);
  • namų muselės.

Prognozė gydant poliomielitu

Prognozė yra palanki ne paralyžiuotam poliomielistoriui.

Po paraletinio poliomielito susidaro kontraktūros, raumenų atrofijos, galūnių parencija (negalia).

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.