Skiepijimas nuo poliomielito

Prevencija

Ne taip seniai poliomielitas buvo rimta problema visame pasaulyje, todėl dažnai mirė epidemijos. Skiepijimo nuo viruso, kuris sukelia šią ligą, pradžia padėjo sumažinti ligos paplitimą, todėl gydytojai skiepijimą polio vakcinomis yra viena iš svarbiausių vaikystėje.

Kas yra pavojingas poliomielitas?

Dažniausiai liga atsiranda vaikams iki penkerių metų amžiaus. Viena poliomielito forma yra paralyžiuota. Su juo virusas, kuris sukelia šią infekciją, atakuoja vaiko stuburo smegenis, kuris pasireiškia paralyžiaus atsiradimu. Dažniausiai kūdikiai turi paralyžiuotas kojas, rečiau - viršutines galūnes.

Dėl kvėpavimo centro poveikio sunkios infekcijos gali būti mirtinos. Tokia liga gali būti gydoma simptomai, o daugeliu atvejų vaikas nevisiškai atsigauna, tačiau iki jo gyvenimo pabaigos išlieka paralyžiuotas.

Tai pavojinga vaikams ir tai, kad yra poliomielito viruso vežimas. Kai tai vyksta, žmogus nesukuria klinikinių ligos simptomų, tačiau virusas išsiskiria iš organizmo ir gali užkrėsti kitus žmones.

Skiepų tipai

Vaistiniai preparatai, vakcinuojantys nuo poliomielito, pateikiami dviem būdais:

  1. Inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV). Šiame preparate nėra gyvo viruso, todėl jis yra saugesnis ir praktiškai nesukelia šalutinių poveikių. Šios vakcinos vartojimas galimas net mažesniam imunitetui vaikui. Vaistas įšvirkščiamas į raumenis srities po apatinės dalies, šlaunies raumenyse arba peties. Netrukus tokia vakcina vadinama IPV.
  2. Gyvas poliomielitas akcija (žodžiu - OPV). Tai apima keletą rūšių susilpnintų gyvų virusų. Dėl tokio vaisto (per burną) tokios vakcinos dozės vartojamas per burną ir sumažėja kaip OPV. Ši vakcina pateikiama rausvos spalvos skysčio pavidalu su druskos rūgštus skoniu. Vaisto palatininės tonzilės dozė yra 2-4 lašai, kad būtų galima įsigyti vaistą limfoidiniame audinyje. Sunku apskaičiuoti tokios vakcinacijos dozę, todėl jo veiksmingumas yra mažesnis nei inaktyvuotų variantų. Be to, gyvas virusas gali išsiskirti iš vaiko žarnų su išmatomis, kelianti pavojų nevakcinuotiems vaikams.

Dėl kai kurių vakcinų nuo polio vakcinų savybių žr. Šį vaizdo įrašą.

Inaktyvuota vakcina siūloma kaip preparatai Imovax Polio (Prancūzija) ir Poliorix (Belgija).

Polio vakcina taip pat gali būti įtraukta į kombinuotus vakcinos preparatus, įskaitant:

  • Pentaxim;
  • Tetraxim;
  • Infanrix Hex;
  • Tetrakok 05.

Kontraindikacijos

IPV nevartojama, kai:

  • Ūminės infekcijos.
  • Aukšta temperatūra
  • Lėtinės patologijos paūmėjimas.
  • Odos bėrimas.
  • Individuali netolerancija, įskaitant reakcijas į streptomiciną ir neomiciną (jie naudojami vaisto gamybai).

OPV neduoda, jei vaikas turi:

  • Imunodeficitas.
  • ŽIV infekcija.
  • Ūminė liga.
  • Onkotopologija.
  • Liga, kuri gydoma imunosupresantais.

Privalumai ir trūkumai

Pagrindinės teigiamos vakcinacijos nuo poliomielito savybės yra tokios:

  • Polio vakcina turi didelę veiksmingumą. IPV įvedimas stimuliuoja atsparų imunitetą ligai 90% vakcinuotų vaikų po dviejų dozių ir 99% vaikų po trijų skiepų. OPV vartojimas sukelia imuniteto susidarymą 95% kūdikių po trigubos dozės.
  • Nepageidaujamų reakcijų dažnis po vakcinacijos nuo poliomielito yra labai mažas.

Suvartos tokios vakcinacijos:

  • Tarp vietinių narkotikų yra tik gyvų vakcinų. Visi inaktyvuoti vaistai perkami užsienyje.
  • Nors retai gyvoji vakcina gali sukelti liga, susijusią su vakcinomis susijusiomis poliomielito preparatais.

Nepageidaujamos reakcijos

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos į IPV infekciją, pasireiškiančios 5-7% vaikų, yra injekcijos vietos pokyčiai. Tai gali būti gniuždymas, paraudimas ar skausmas. Tokių pokyčių nereikia elgtis, nes jie pačiam praeina per vieną ar dvi dienas.

Taip pat tarp šalutinių poveikių tokiam vaistui 1-4% atvejų pastebimos bendros reakcijos - padidėjusi kūno temperatūra, mieguistumas, raumenų skausmas ir bendras silpnumas. Labai retai inaktyvuota vakcina sukelia alergines reakcijas.

Šalutinio poveikio dažnis, atsiradęs dėl OPV vartojimo, yra šiek tiek didesnis nei nuo inaktyvios vakcinos su inaktyvuotu virusu įvedimo. Tarp jų yra:

  • Pykinimas
  • Sumušimas iš išmatų
  • Alerginis odos išbėrimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.

Galimos komplikacijos

Kai vakcinuojami gyvi virusai viename iš 750 000 atvejų, susilpnėję vakcinos virusai gali sukelti paralyžių, dėl to atsiranda poliomielito forma, vadinama vakcina.

Jo išvaizda yra įmanoma po pirmosios gyvos vakcinos injekcijos, o antroji ar trečioji vakcina gali sukelti šią ligą tik vaikams, turintiems imunodeficito. Taip pat vienas iš šios patologijos atsiradimo pasireiškiančių veiksnių yra vadinamas įgimta virškinimo trakto patologija.

Ar po vakcinacijos yra karščiavimas?

Skiepijimas nuo poliomielito retai sukelia organizmo reakcijas, tačiau kai kuriems kūdikiams 1-2 dienos po IPV injekcijos arba 5-14 dienų po OPV vakcinos vartojimo kūno temperatūra gali pakilti. Paprastai jis pakyla į subfebrilo numerius ir retai viršija + 37,5ºС. Padidėjusi temperatūra netaikoma vakcinų komplikacijoms.

Kiek jų turi vakcinavimas nuo poliomielito?

Iš viso šešios vakcinos, apsaugančios nuo poliomijos, skiriamos vaikystėje. Trys iš jų yra vakcinacijos su 45 dienų pauzėmis, po kurių atliekamos trys revakcinacijos. Vakcinacija nėra griežtai susijusi su amžiumi, tačiau reikia laikytis įvedimo laiko, tam tikrą intervalą tarp vakcinacijos.

Pirmą kartą skiepijimas nuo skiepijimo nuo poliomielito dažniausiai atliekamas per 3 mėnesius naudojant inaktyvuotą vakciną, o po to pakartojamas 4,5 mėn., Vėl naudojant IPV. Trečioji vakcinacija atliekama per 6 mėnesius, o vaikui jau yra skiriama oralinė vakcina.

OPV naudojamas revakcinacijai. Pirmoji revakcinacija atliekama po trečios vakcinacijos metų, todėl dažniausiai kūdikiai revakcinuojami po 18 mėnesių. Po dviejų mėnesių revakcinacija kartojama, todėl paprastai tai atliekama po 20 mėnesių. Trečiosios revakcinacijos amžius yra 14 metų.

Nuomonė Komarovsky

Gerai žinomas gydytojas pabrėžia, kad poliomielito virusas rimtai veikia vaikų nervų sistemą, dažnai besitęsiantis paralyžiui. Komarovsky yra įsitikinęs išskirtiniu profilaktinių skiepų patikimumu. Populiarus pediatras teigia, kad jų vartojimas žymiai sumažina poliomielito dažnį ir ligos sunkumą.

Komarovsky primena tėvams, kad dauguma gydytojų praktikoje nesusidūrė su poliomielitu, o tai sumažina tikimybę laiku diagnozuoti ligą. Ir net jei diagnozė padaryta teisingai, gydymo šios patologijos galimybės nėra pernelyg didelės. Todėl Komarovsky pasisako už vakcinavimą nuo poliomielito, ypač dėl to, kad jiems praktiškai nėra kontraindikacijų, o bendrosios organizmo reakcijos yra labai retos.

Apie tai, ar paskiepyti vaiką, žr. Dr. Komarovskio perleidimą.

Patarimai

  • Prieš vakcinuojant vaiką, svarbu įsitikinti, kad jis yra sveikas ir kad nėra jokių kontraindikacijų vakciną. Pediatras turi patikrinti šį vaiką.
  • Paimkite žaislą ar kitą dalyką su savimi į kliniką, kuri gali nukreipti jūsų kūdikį nuo nemalonios procedūros.
  • Prieš vakcinaciją ar savaitę po to nedėkite naujų maisto produktų į savo vaiko dietą.
  • Stenkitės nepertraukti vakcinacijos tvarkaraščio, nes tai sumažins organizmo apsaugą nuo infekcijos.

Atsargiai nevakcinuoti

Vaikai, kurie nebuvo vakcinuoti nuo poliomielito, gali užsikrėsti vakcinuotais vaikais, o imunitetas sumažėja, nes po to, kai OPV vakcina įvedama į vaiko kūną, vaikas išleidžia susilpnėjusius virusus su išmatomis iki vieno mėnesio po vakcinacijos.

Siekiant užkirsti kelią vakcinuotų vaikų infekcijai, svarbu laikytis higienos taisyklių, nes pagrindinis viruso perdavimo būdas yra peroraliai.

Skiepijimas nuo poliomielito

Polio virusas šiandien gali sukelti epidemiją kai kuriose šalyse. Prieš kelis dešimtmečius buvo sukurta vakcina, tačiau vakcinos visiškai nesunaikino infekcijos. Norėdami tai padaryti, gyventojų imunizacija kiekvienoje šalyje turėtų būti ne mažesnė kaip 95%, tai yra nerealu, ypač besivystančiose šalyse, kuriose yra žemas gyvenimo lygis.

Kada jie skiepijami nuo poliomijos? Kas turi būti vakcinuotas? Ar tai saugu ir kokias komplikacijas laukia vaikas po skiepijimo? Tokiu atveju galima atlikti neplanuotą skiepijimą?

Kodėl skiepai nuo poliomielito?

Poliomielitas yra viena iš seniausių žmogaus ligų, galinčių turėti įtakos net negaliai, 1% atvejų virusas įsiskverbia į centrinę nervų sistemą ir sukelia žalingą negrįžtamą ląstelių pažeidimą.

Kas turi būti imunizuotas nuo poliomiesčio? Skiepijimas atliekamas visiems, nesvarbu, kokio amžiaus vakcinuoti. Jei asmuo nėra vakcinuotas - jis yra didelis infekcijos ir infekcijos paplitimo pavojus.

Kada amžius yra pirmasis vakcinavimas nuo poliomielito? Bandykite tai padaryti kuo greičiau. Pirmoji injekcija atliekama vaikui nuo 3 mėnesių amžiaus. Kodėl taip anksti?

  1. Polio virusas paplitęs visame pasaulyje.
  2. Iš karto po gimdymo vaiko motinos imunitetas laikomas labai trumpą laiką, tačiau jis yra nestabilus tik penkias dienas.
  3. Liga sergantis asmuo išleidžia virusą į aplinką per visą ligos laikotarpį, visiškai atsigavus ir ilgą laiką po jo. Vakcinacija apsaugo kitus nuo užkrėtimo.
  4. Virusas lengvai plinta per kanalizaciją ir maistą.
  5. Galimas viruso perkėlimas vabzdžiais.
  6. Dėl imuniteto trūkumo liga dažniau pasireiškia vaikams nei suaugusiems.

Ilgas inkubacinis laikotarpis ir daugybė komplikacijų po infekcijos perdavimo lėmė tai, kad visose šalyse vakcina nuo poliomielito yra vienintelė veiksminga priemonė užkirsti kelią ligai.

Skiepijimas nuo skrandžio poliomielito

Polio imunizacijos schema buvo sukurta prieš daugelį metų ir per pastaruosius dešimtmečius buvo padaryta nedaug pakeitimų.

  1. Pirmą kartą vaikas susiduria su poliomielito vakcina nuo trijų mėnesių amžiaus.
  2. Po 45 dienų įvedama kita vakcina.
  3. Po šešių mėnesių vaikui skiriama trečioji vakcinacija. Ir, jei iki šio laiko yra naudojama negyvoji inaktyvuota vakcina, per šį laikotarpį leidžiama inokuliuoti su OPV (tai gyvi vakcinos lašai, kurie vartojami per burną).
  4. Revakcinacija nuo poliomielito nustatoma po pusantrų metų, kitą po 20 mėnesių, tada po 14 metų.

Kai vaikas baigia mokyklą, jis turi būti visiškai vakcinuotas nuo šios pavojingos virusinės ligos. Su šiuo skiepijimo nuo polio vakcinavimo grafiku, kiekvienas vaikas yra apsaugotas nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių.

Neplanuota vakcinacija nuo poliomielito

Tačiau yra ir kitų situacijų, kai asmuo yra papildomai skiepytas arba turi neplanuotą skiepijimą nuo poliomielito.

  1. Jei nėra duomenų apie tai, ar vaikas buvo paskiepytas, jis laikomas nevakcinuotu. Tokiu atveju iki trijų metų amžiaus vaikas suleidžiamas tris kartus per vakciną iš vieno mėnesio į kartą ir dvigubai revakcinuojamas. Jei amžius yra nuo trijų iki šešerių metų, vaikas yra paskiepytas tris kartus ir vieną kartą pakartotinai vakcinuojamas. Ir iki 17 metų praleidžia visą vakcinacijos kursą.
  2. Neplanuota vakcinacija nuo poliomielito atliekama, jei asmuo atvyksta iš nepalankios šalies epidemijos rodikliais arba ten eina. Vienkartinė OPV vakcina. Keliautojams rekomenduojama pasisukti 4 savaites prieš išvykimą, kad organizmas galėtų skubiai suteikti visišką imuninį atsaką.
  3. Kita neplanuojama vakcinacija yra tam tikro tipo viruso protrūkis, jei tuo pačiu metu žmogus buvo paskiepytas monovakcinu, prieš kitą poliomielito kamieną.

Apskritai asmuo savo gyvenime paprastai gauna apie šešis kartus poliomielito vakciną. Kaip organizmas reaguoja ir kaip žmogus gali jausti vakcinacijos nuo šio viruso ligos padarinius?

Šalutinis poveikis polio vakcinacija

Kokia gali būti vaiko reakcija į poliomielito vakciną? Be alergijos, vaisto sudedamosioms dalims, paprastai vakcinos reakcijos nėra. Vaikai ir suaugusieji sklandžiai toleruoja.

Tačiau skirtingai nuo organizmo reakcijos atsiranda skiepijimo komplikacijų. Nors retai tokios situacijos yra įmanomos.

  1. Žarnyno disfunkcija ar išmatų sutrikimas. Vaikams skiepijamas nuo poliomiesčio. Per kelias dienas vaikui gali atsipalaiduoti kėdė. Jei būklė atidedama ilgiau nei tris ar keturias dienas ir tuo pačiu metu kūdikis gerai nevalgo, nemiga ir nerimas, turite apie tai pranešti gydytojui. Svarbu atskirti, ar tai buvo vakcinos komplikacija, ar vaikas buvo užsikrėtęs žarnyno infekcija prieš vaisto vartojimą.
  2. Labiausiai nemalonus šalutinis polio vakcinos poveikis yra VAPP arba su vakcina susijęs poliomielitas. Retais atvejais tai gali sukelti gyvą OPV vakciną. Pasireiškė tokia komplikacija, galbūt nuo 4 iki 13 dienų po vakcinacijos. Įvairi ligos požymiai stebimi vienam milijonui atvejų, o vienoje situacijoje paralyžiuota forma išsivysto 750 000. Tuo pat metu žmogus vystosi visus poliomielito požymius: temperatūra pakyla, paralyžius pasireiškia, nugaros skausmas ir raumenų skausmas, sausgyslių refleksų sumažėjimas, silpnumas, galvos skausmai skausmai.

Kaip elgtis su komplikacijomis ir reakcijomis į poliomielito vakciną?

  1. Įprastinė alerginė reakcija, susidedanti iš dilgėlinės, įvedus vakciną, pašalinama skiriant antialerginius vaistus.
  2. Rimtesnės vakcinacijos komplikacijos, susijusios su žarnyno arba dilgėlinės pažeidimu visame kūne, reikalauja stebėjimo ir veiksmingesnio gydymo ligoninėje.
  3. Jei atsirado VAPP, gydymas yra toks pat, kaip ir paprasto natūralaus poliomielito vystymuisi, siekiant išvengti negrįžtamų pasekmių, gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint infekcinių ligų gydytojams.

Kada yra geriausias laikas perkelti vakciną?

Deja, klinikų gydytojai ne visada turi laisvą minutę, kad visiškai ištirtų kūdikį, atliktų visus būtinus įrašus ir teisingai nurodė motinai apie elgesį prieš ir po vakcinacijos. Gaila, nes galėjo būti išvengta kai kurių problemų. Dažnai vaiko tėvai turi išsiaiškinti, kaip elgtis teisingai prieš ir po vakcinacijos. Taigi apibūdiname bendras klaidas, kurias galima apeiti.

  1. Po skiepijimo nuo poliomielito temperatūra daugeliu atvejų nėra reakcija į vakciną, bet aplinkybių sankaupa, kai vaikas užsikrėtė SARS prieš arba iš karto po vakcinacijos. Kad išvengtumėte to, prieš kelerius metus ir po vakcinacijos nevažiuokite į perkrautas vietas.
  2. Geriausia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą prieš vakcinaciją, siekiant išvengti vaisto įvedimo ligos pradžioje - infekcijos buvimą galima nustatyti bandymais. Bet jums reikia kreiptis į gydytoją už formą be vaiko, kad nebūtų susitikti su sergančiais vaikais.
  3. Prieš ir po skiepijimo nerekomenduojama į dietą įtraukti naujus produktus. Pagal specialų draudimą egzotinis ir alergiškas maisto produktas, nesveiko maisto produktai (saldūs maisto produktai, traškučiai, gazuoti gėrimai), dėl kurio dažnai kyla alerginiai bėrimai organizme, ir papildoma dirginanti vakcinacija.
  4. Gydytojo patikrinimas prieš skiepijimą yra privalomas, patyręs pediatras šiuo etapu galės nustatyti, ar dabar galima vakcinuoti vaiką ar ne.
  5. Dažniausias klausimas yra tai, ar po vakcinacijos nuo poliomielito galima vaikščioti? Šiuo atveju gydytojai neapsiriboja vaikais, vaikščiojimai grynu oru yra būtini ir naudingi net po vakcinacijos įvedimo, svarbiausia tai, kad giminaičiai neturėtų apsipirkti su kūdikiu, eik su ja, pavyzdžiui, į baseiną ar kitas panašias didelių žmonių grupių vietas.
  6. Maudymas po vakcinacijos nėra draudžiamas ir, priešingai, vaikui reikia vaiko vakaro, nes jis dažnai ramina vaikus. Čia reikia prisiminti vieną taisyklę - neperkrauti, 10-15 minučių pakanka.

Nėra nieko ypatingo elgesio prieš vakcinaciją ir po jo, todėl svarbu, kad tėvai būtų kantrūs ir nepamirštų paprastų, bet veiksmingų rekomendacijų.

Kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito

Net po to, kai perduodamas poliomielitas, jūs turite būti vakcinuoti nuo jo, nes asmuo galėjo turėti tik vieną iš trijų rūšių virusinės infekcijos. Be paprasto vaisingo asmens ar tėvų nenoras imunizuoti, taip pat yra tam tikras kontraindikacijų sąrašas. Kokiais atvejais vakcinos vartojimą tikrai neįmanoma, o kai jį galima atidėti tik tam tikrą laiką?

Šios sąlygos yra tikrosios kontraindikacijos vakcinacijai nuo poliomielito.

  1. Nėštumas
  2. Anksčiau vakcinacijos komplikacijos, jei po vaisto įvedimo atsirado įvairios neurologinės apraiškos.
  3. Bet kuri ūmi infekcinė liga arba lėtinė eiga.
  4. Imunodeficito būklė.
  5. Nepakankama antibakterinių vaistų, sudarančių vakciną (neomicinas, streptomicinas).

Ar galiu gauti vakciną nuo poliomielito vakare nuo šalčio? Reikia suprasti rinito priežastį. Jei tai yra ARVI simptomas, ne, vakcina laikinai atidedama iki visiško išgydymo. Jei sloga yra alergiška ar reakcija į besikeičiančias oro sąlygas, galite atlikti vakcinaciją.

Polio vakcinų tipai

Yra du pagrindiniai poliomielito vakcinos tipai: IPV (injekcijos forma) ir OPV (geriamieji lašeliai). Anksčiau pageidaujama burnos poliomielito vakcina (OPV). Ar tokia vakcinacija nuo poliomielito yra pavojinga? - jis turi šias savybes:

  • tai silpnas gyvas virusas, kuris normaliomis sąlygomis nesukelia ligos;
  • kaip OPV vakcinos dalis apima antibiotikus, jie neleidžia bakterijoms vystytis;
  • tai yra lašelių pavidalu, jis yra nurijus (injekuojamas per burną);
  • trivalentė skiepijimas, tai yra, apsaugo nuo visų poliomielito štamų;
  • viename atveju 75 000 žmonių, skiepytų OPV vakcina, gali sukelti paralyžią poliomielito formą;
  • Atsakant į geriamą vakciną, gaminamas ne tik humoralinis imunitetas (naudojant imuninę sistemą), bet ir audinys.

IPV yra vakcina su inaktyvuota, ty formalinui nužudyta virusu. Tai nesukelia su vakcinu susietų poliomielito.

Be to, skiepijimas gali būti vienas komponentas, ty vieno tipo virusas arba trys komponentai, dėl kurių jie skiepijami iš karto iš visų trijų ligos padermių. Siekiant, kad pastaraisiais metais gydytojams būtų lengviau atlikti užduotis, gamintojai reguliariai papildo vakcinas daugybe komponentų. Vienu metu galite skiepyti savo vaiką nuo difterijos, stabligės, poliomielito, kosulys ir kitos vienodai pavojingos infekcijos.

Kokios yra dabartinės poliomielito vakcinos? - narkotikų pavadinimai yra tokie:

  • "Geriamoji poliomielito vakcina";
  • "Imovax" poliomielitas;
  • Poliorix;
  • Infanrix IPV yra DTP importo analogas;
  • "Tetrakok", kuriame yra daugiau apsaugos nuo difterijos, stabligės ir kosulys;
  • Pentaxim, priešingai nei ankstesniame, taip pat papildo medžiagą, apsaugančią nuo ligų, kurias sukelia bakterija Haemophilus influenzae b tipas - HIB (meningitas, pneumonija, vidurinės ausies uždegimas, septicemija ir kt.).

Kokia poliomielito vakcina yra geresnė? Nėra idealios vakcinos visiems, kiekvienas pasirinktas atsižvelgiant į padėtį ir kūno reakciją. Nemokamai klinikoje skiepijamos vietinės vakcinos. Kiti vaistai yra skiriami tėvų prašymu ir galimybėmis. Jei tėvai yra tikrai suinteresuoti vaiko sveikata, turėtumėte iš anksto pasikonsultuoti su savo gydytoju arba infekcinių ligų specialistu apie galimas galimybes ir į kurias vakcinas turi mažiau komplikacijų.

Apibendrinant, pastebime, kad poliomielitas yra baisi liga, kurią galima atmesti tik laiku paskiepijus. Skiepijimas nuo šios virusinės infekcijos paprastai lengvai toleruojamas net ir mažiems vaikams. Be to, šiuo metu vakcinacijai naudojama šiuolaikinė vakcina IPV, kuri neįtraukia galimos tokios baisios komplikacijos kaip VAPP - su vakcina susijęs poliomielitas.

Skiepijimas nuo poliomielito. Prick or drop?

Nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vakcina nuo poliomielito pradeda patekti į kūdikius, dažnai derinant ją su kitomis vakcinomis. Bet ar ji tikrai tokia "nekenksminga"? Ir kaip svarbu jo vaidmuo formuojant vaiko imunitetą nuo tokios pavojingos ligos kaip poliomielitas?

Poliomielito pasireiškimai vaikams ir infekcijos būdai

Poliomielitas (iš graikų. Poliosas - "pilka", vadinasi pilka smegenų ir nugaros smegenų dalis, iš graikų. Mielos - "nugaros smegenys") yra rimta infekcinė liga, kurią sukelia 1, 2, 3 tipo poliomielito virusai. Jis pasižymi pažeidimu nervų sistemos (daugiausia pilkojo nugaros smegenų daikto), kuris sukelia paralyžius [1], taip pat uždegiminius pokyčius žarnyno gleivinėje ir nasopharynx, pasireiškiančius pagal ūminę kvėpavimo takų infekciją ar žarnyno infekcijas.

Epidemijos protrūkiai dažniausiai yra susiję su 1 tipo poliomielitu. Polio epidemijos buvo stebimos žmonijos istorijoje. 1950 m. Du Amerikos mokslininkai, Sabinas ir Salkas, pirmieji kuria šios ligos vakcinas. Pirmasis tyrėjas pasiūlė ištaisyti šią silpnėjamą gyvą poliomielito virusą, antroji sukūrė užkrėstų ligų virusų vakciną. Dėl vakcinacijos pavyko laimėti pavojingą ligą.

Vis dėlto kai kuriuose pasaulio regionuose gamtoje vis dar plačiai paplitę vadinami laukiniai poliomielito virusai, ir žmonės, kurie nėra vakcinuoti, gali susirgti. Liga yra perduodama iš žmogaus asmeniui kalbant, čiaudinant ar užteršus objektus, maistą, vandenį. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Dėl didelio užkrato infekcija plinta greitai, tačiau įtariama, kad prasidėjo poliomielito protrūkis, kai pastebimas pirmasis paralyžiaus atvejis. Ligos inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo) trunka 7-14 dienų (gali svyruoti nuo 3 iki 35 dienų). Virusas patenka į kūną per nasopharynx arba žarnų gleivines, dauginasi ten, tada įeina į kraują ir pasiekia smegenų nervų ląsteles, bet dažniausiai nugaros smegenis ir jas sunaikina. Tai lemia paralyžiaus atsiradimą.

Polio formos formos vaikams

Virusinė infekcija

Jei virusas neviršija nasopharynx ir žarnų, tai ligos kliniškai neparodoma užsikrėtusiam asmeniui. Tačiau užkrėstas žmogus yra infekcijos šaltinis kitiems.

Neparalytinės formos

Tai yra santykinai palankus ligos kursas. Jei virusas sugeba patekti į kraują, liga tęsiasi kaip ūminė kvėpavimo takų liga (karščiavimas, negalavimas, sloga, skausmas ir paraudimas gerklėje, anoreksija ar ūminė žarnyno infekcija (dažnas ir praskiestas išmatos). Kita forma yra serozinio meningito (smegenų odos pažeidimų) atsiradimas. Tai yra karščiavimas, galvos skausmas, vėmimas, įtampa kaklo raumenyse, dėl to neįmanoma patraukti smakro arčiau krūtinės (simptomai, rodantys uždegimo proceso smegenų įtraukimą), raumenų skausmas ir traukuliai.

Paralyžinė forma

Tai yra didžiausia poliomielito pasireiškimas. Šioje ligos progreso pradžioje pasireiškia stiprus karščiavimas, negalavimas, atsisakymas valgyti, pusėje atvejų atsiranda viršutinių kvėpavimo takų pažeidimų simptomai (kosulys, sloga) ir žarnos (atsipalaiduoti išmatose), o po 1-3 dienos - nervų sistemos pažeidimo simptomai ( galvos skausmas, galūnių skausmas, atgal). Pacientai yra mieguisti, nenoriai keičia kūno padėties dėl skausmo, jie raumenų traukia. Tai priešparalytinis laikotarpis, kuris trunka 1-6 dienas. Tada temperatūra mažėja ir susidaro paralyžius. Tai atsitinka labai greitai, per 1-3 dienas ar net keletą valandų. Viena galūnė gali būti paralyžiuota, tačiau abi rankos ir kojos dažniau imobilizuojamos. Taip pat galima sugadinti kvėpavimo raumenis, dėl ko atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Retais atvejais paralyžius veido raumenims. Paralietinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių, po to palaipsniui prasideda atstatymo laikotarpis, kuris trunka iki 1 metų. Daugeliu atvejų visiškas atsistatymas nepasireiškia, galūnė lieka sutrumpinta, atrofija (audinių mitybos sutrikimas) ir raumenų pokyčiai išlieka. Verta paminėti, kad paralyžius pasireiškia tik 1% užsikrėtusiųjų.

Polioemijos diagnozė vaikams

"Polioleido" diagnozė nustatoma remiantis charakteringomis išorinėmis ligos progresyvais ir epidemiologinėmis prielaidomis: pavyzdžiui, esant infekuotiems ar pacientams, esantiems paciento aplinkoje, taip pat vasarą. Faktas yra tas, kad karštomis dienomis žmonės (ypač vaikai) labai maudosi, o virusas gali užsikrėsti, nurijus vandenį iš atviro tvenkinio. Be to, laboratoriniai duomenys gali būti naudojami siekiant diagnozuoti poliomielitą (pavyzdžiui, viruso išskyrimas iš nazofaringo gleivių, išmatų ir paciento kraujo, smegenų skysčio tyrimas). Tačiau šie tyrimai yra brangūs ir nevykdomi kiekvienoje ligoninėje, o dar labiau - klinikoje. Atliekant tokius tyrimus, sukurtas polioleido laboratorinės diagnostikos centrų tinklas, kurio metu pacientui pristatoma medžiaga.

Skiepijimas nuo polio vaisto

Atsižvelgiant į tai, kad poliomielitas yra virusinė infekcija ir nėra specifinio gydymo poveikio šiems virusams, vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligai yra skiepijimas.

Du vakcinos nuo poliomielito vakcinos vartojami: oralinė (iš burnos arba burnos lato Oris burnos) burnos poliomielito vakcina (OPV), kurios sudėtyje yra susilpnintų modifikuotų gyvų poliomielito virusų, kurių tirpalas patenka į burną, ir inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV), kurioje yra žudomi laukiniai poliomielito virusai, kurie yra injekuojami. Abi vakcinos turi 3 tipo poliomielito virusus. Tai yra, jie saugo nuo visų esamų šios infekcijos "variantų". Tiesa, mūsų šalyje dar nėra sukurta IPV. Tačiau yra užsienio vakcina IMOVAX POLIO, kuri gali būti naudojama vakcinoms. Be to, IPV yra įtraukta į TETRAKOK vakciną (kombinuota vakcina nuo difterijos, stabligės, kosulys, poliomielitas). Abu šie vaistai vartojami komerciniais tikslais tėvų prašymu. Polio vakcinos gali būti skiriamos kartu su imunoglobulinu [2] ir kitomis vakcinomis, išskyrus BCG.

Nuo 2008 m. Sausio 1 d. Pirmoji ir antroji vakcinacija prieš poliomielitą atliekama su inaktyvuota vakcina (IPV). Trečioji vakcinacija atliekama su gyvomis vakcinomis, kad būtų išvengta poliomielito (6 mėnesiai).

Skiepijimas nuo skrandžio plovikliu

Pirmasis vakcinavimas su inaktyvuota poliomielito vakcina - 3 mėnesiai.

Antroji vakcinacija atliekama su inaktyvuota vakcina nuo poliomielito - 4,5 mėnesio.

Trečią vakcinaciją vykdo gyvos vakcinos, skirtos poliomielito profilaktikai - 6 mėnesiai.

Pirmoji revakcinacija - 18 mėnesių.

Antroji revakcinacija - 20 mėnesių

Trečioji revakcinacija - 14 metų.

Rusijos Federacijoje registruotų vakcinų, skirtų užkirsti kelią poliomielitui, sąrašas

Prick or drop? Mes padarome poliomielito vakciną

Nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vakcina nuo poliomielito pradeda patekti į kūdikius, dažnai derinant ją su kitomis vakcinomis. Bet ar ji tikrai tokia "nekenksminga"? Ir kaip svarbu jo vaidmuo formuojant vaiko imunitetą nuo tokios pavojingos ligos kaip poliomielitas?

Ligos požymiai ir infekcijos būdai

Poliomielitas (iš graikų. Poliosas - "pilka", vadinasi pilka smegenų ir nugaros smegenų dalis, iš graikų. Mielos - "nugaros smegenys") yra rimta infekcinė liga, kurią sukelia 1, 2, 3 tipo poliomielito virusai. Jis pasižymi žala nervinei sistemai (daugiausia pilkojo nugaros smegenų daleliu), dėl kurios susidaro paralyžius, taip pat uždegiminiai žarnyno gleivinės ir nasopharynx pokyčiai, pasireiškiantys po ūminės kvėpavimo takų infekcijos ar žarnyno infekcijos kauke.

Epidemijos protrūkiai dažniausiai yra susiję su 1 tipo poliomielitu.

Polio epidemijos buvo stebimos žmonijos istorijoje. 1950 m. Du Amerikos mokslininkai, Sabinas ir Salkas, pirmieji kuria šios ligos vakcinas. Pirmasis tyrėjas pasiūlė ištaisyti šią silpnėjamą gyvą poliomielito virusą, antroji sukūrė užkrėstų ligų virusų vakciną.

Dėl vakcinacijos pavyko laimėti pavojingą ligą. Vis dėlto kai kuriuose pasaulio regionuose gamtoje vis dar plačiai paplitę vadinami laukiniai poliomielito virusai, ir žmonės, kurie nėra vakcinuoti, gali susirgti.

Liga yra perduodama iš žmogaus asmeniui kalbant, čiaudinant ar užteršus objektus, maistą, vandenį. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Dėl didelio užkrato infekcija plinta greitai, tačiau įtariama, kad prasidėjo poliomielito protrūkis, kai pastebimas pirmasis paralyžiaus atvejis.

Ligos inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo) trunka 7-14 dienų (gali svyruoti nuo 3 iki 35 dienų). Virusas patenka į kūną per nasopharynx arba žarnų gleivines, dauginasi ten, tada įeina į kraują ir pasiekia smegenų nervų ląsteles, bet dažniausiai nugaros smegenis ir jas sunaikina. Tai lemia paralyžiaus atsiradimą.

Poliomielitas

Virusinė infekcija

Jei virusas neviršija nasopharynx ir žarnų, tai ligos kliniškai neparodoma užsikrėtusiam asmeniui. Tačiau užkrėstas žmogus yra infekcijos šaltinis kitiems.

Neparalytinės formos

Tai yra santykinai palankus ligos kursas.

Jei virusas sugeba patekti į kraują, liga tęsiasi kaip ūminė kvėpavimo takų liga (karščiavimas, negalavimas, sloga, skausmas ir paraudimas gerklėje, anoreksija ar ūminė žarnyno infekcija (dažnas ir praskiestas išmatos).

Kita forma yra serozinio meningito (smegenų odos pažeidimų) atsiradimas. Tai yra karščiavimas, galvos skausmas, vėmimas, įtampa kaklo raumenyse, dėl to neįmanoma patraukti smakro arčiau krūtinės (simptomai, rodantys uždegimo proceso smegenų įtraukimą), raumenų skausmas ir traukuliai.

Paralyžinė forma

Tai yra didžiausia poliomielito pasireiškimas. Šioje ligos progreso pradžioje pasireiškia stiprus karščiavimas, negalavimas, atsisakymas valgyti, pusėje atvejų atsiranda viršutinių kvėpavimo takų pažeidimų simptomai (kosulys, sloga) ir žarnos (atsipalaiduoti išmatose), o po 1-3 dienos - nervų sistemos pažeidimo simptomai ( galvos skausmas, galūnių skausmas, atgal). Pacientai yra mieguisti, nenoriai keičia kūno padėties dėl skausmo, jie raumenų traukia. Tai priešparalytinis laikotarpis, kuris trunka 1-6 dienas. Tada temperatūra mažėja, o paralyžius išsivysto. Tai atsitinka labai greitai, per 1-3 dienas ar net keletą valandų. Viena galūnė gali būti paralyžiuota, tačiau abi rankos ir kojos dažniau imobilizuojamos. Taip pat galima sugadinti kvėpavimo raumenis, dėl ko atsiranda kvėpavimo nepakankamumas. Retais atvejais paralyžius veido raumenims. Paralietinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių, po to palaipsniui prasideda atstatymo laikotarpis, kuris trunka iki 1 metų.

Daugeliu atvejų visiškas atsistatymas nepasireiškia, galūnė lieka sutrumpinta, atrofija (audinių mitybos sutrikimas) ir raumenų pokyčiai išlieka.

Verta paminėti, kad paralyžius pasireiškia tik 1% užsikrėtusiųjų.

Ligos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis charakteringomis išorinėmis ligos simptomais ir epidemiologinėmis prielaidomis: pavyzdžiui, esant infekuotiems ar pacientams, esantiems paciento aplinkoje, taip pat vasarą. Faktas yra tas, kad karštomis dienomis žmonės (ypač vaikai) labai maudosi, o virusas gali užsikrėsti, nurijus vandenį iš atviro tvenkinio. Be to, laboratoriniai duomenys gali būti naudojami siekiant diagnozuoti poliomielitą (pavyzdžiui, viruso išskyrimas iš nazofaringo gleivių, išmatų ir paciento kraujo, smegenų skysčio tyrimas). Tačiau šie tyrimai yra brangūs ir nevykdomi kiekvienoje ligoninėje, o dar labiau - klinikoje. Atliekant tokias analizes, sukurtas centro, skirto laboratorinei polioletito diagnozei, tinklas, į kurį pacientui pristatoma medžiaga studijoms.

Mes įdiegsime apsaugą

Atsižvelgiant į tai, kad poliomielitas yra virusinė infekcija ir nėra specifinio gydymo poveikio šiems virusams, vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligai yra skiepijimas.

Du vakcinos nuo poliomielito vakcinos vartojami: oralinė (iš burnos arba burnos lato Oris burnos) burnos poliomielito vakcina (OPV), kurios sudėtyje yra susilpnintų modifikuotų gyvų poliomielito virusų, kurių tirpalas patenka į burną, ir inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV), kurioje yra žudomi laukiniai poliomielito virusai, kurie yra injekuojami.

Abi vakcinos turi 3 tipo poliomielito virusus. Tai yra, jie saugo nuo visų esamų šios infekcijos "variantų". Tiesa, mūsų šalyje dar nėra sukurta IPV. Tačiau yra užsienio vakcina IMOVAX POLIO, kuri gali būti naudojama vakcinoms. Be to, IPV yra įtraukta į TETRAKOK vakciną (kombinuota vakcina nuo difterijos, stabligės, kosulys, poliomielitas). Abu šie vaistai vartojami komerciniais tikslais tėvų prašymu.

Polio vakcinos gali būti skiriamos kartu su imunoglobulinu ir kitomis vakcinomis, išskyrus BCG.

Burnos poliomielito vakcina

Geriamoji poliomielito vakcina yra rausva skysta medžiaga, kartaus ir druskos skonio.

Vartojimo būdas: įkvėpimas burnoje, kūdikiai - ant ryklės limfoidinio audinio, vyresni vaikai - ant mandlių paviršiaus, kur imunitetas pradeda formuotis. Šiose vietose nėra skonio pumpurų, o vaikas nemalonins vakcinos skonio. Priešingu atveju bus gausu svaigimo, kūdikis praryja narkotiką, su salyklėmis patenka į skrandį ir žlugdo ten. Skiepijimas bus neveiksmingas. OPV injekuojama iš vienkartinio plastikinio lašintuvo arba vienkartinio švirkšto (be adatos).

Dozė priklauso nuo vaisto koncentracijos: 4 lašus ar 2 lašus. Jei kūdikis susitraukė po vakcinacijos gavimo, procedūra kartojama. Po pakartotinio atpalaidavimo vakcina nebevartojama, o kita dozė - pusantro mėnesio. Per valandą po OPV įvedimo negalima maitinti ir maitinti vaiku.

Imunizacinė schema:

Pirmosios trys skiepijimo vakcinacijos grafiku atliekamos po 3, 4,5 ir 6 mėnesių, po to vaistinio preparato sukaupimas atliekamas kartą per 18, 20 mėnesių. ir 14 metų amžiaus. Manoma, kad tik 5 injekcijos iš poliomielito gyvajai vakcinai visiškai garantuoja paralyžiuotojo poliomielito nebuvimą susitinkant su infekcija. Jei vakcinacijos metu skiepijimo grafikas yra pažeidžiamas, o intervalai tarp vakcinos injekcijų yra ilgesni, tada jums nereikia vakcinuoti vaiko, reikia tik tęsti visų trūkstamų vakcinų įvedimą.

Kūno reakcija

Po to, kai įvedamos OPV vakcinos reakcijos (vietos ar bendrosios), paprastai nėra. Labai retais atvejais gali pasireikšti subfebrilo temperatūra (iki 37,5 laipsnių C) 5-14 dienų po skiepijimo. Mažiems vaikams retkarčiais pasireiškia padidėjęs išmatos kiekis, kuris išlieka 1-2 dienas po vakcinacijos ir praeina be gydymo. Šios reakcijos nėra komplikacijos. Jei išryškėja nenormalus išmatos (išmatose yra gleivių, žali, kraujo dryžolių ir kt.) Ir tęsiasi ilgą laiką, tai gali būti žarnyno infekcijos, kuri sutapo su vakcinacija, pasireiškimas.

Kaip veikia vakcinacija

Geriamoji gyvas poliomielito vakcina ilgą laiką (iki 1 mėnesio) yra laikoma žarnyne, ir, kaip ir visos gyvos vakcinos, vakcinuotų žmonių organizme imunitetas yra beveik identiškas imunitetui, kuris atsiranda po pačios infekcijos pernešimo. Tuo pat metu sintezuojami kraujo ir žarnyno gleivinės antikūnai (apsauginiai baltymai) (vadinamasis sekrecijos imunitetas), kurie neleidžia "laukinių" virusų patekti į organizmą. Be to, susidaro specifinės apsauginės ląstelės, kurios gali atpažinti poliomielito virusus organizme ir juos sunaikinti. Taip pat svarbu ir kita nuosavybė: tol, kol vakcinos virusas gyvena žarnyne, tai neleidžia "laukiniams" poliomielito virusui ten patekti. Todėl regionuose, kuriuose yra poliomielitas, naujagimiai yra vakcinuoti gyvu vakcinomis motinystės ligoninėje, kad apsaugotų kūdikį per pirmuosius mėnesius nuo infekcijos. Toks vakcinavimas nėra ilgalaikis imunitetas, todėl jis vadinamas "nuline". Pirmoji skiepijimo dozė vaikui skiriama per 2 mėnesius ir vis dar vakcinuojama.

Gyvi vakcina nuo poliomielito turi kitą netikėtą savybę - ji stimuliuoja interferono (antivirusinę medžiagą) sintezę organizme. Todėl netiesiogiai tokia vakcina gali apsaugoti nuo gripo ir kitų virusinių kvėpavimo takų infekcijų.

Komplikacijos

Vienintelis sunkus, bet, laimei, labai retas OPV vakcinacijos komplikacijos yra su vakcinomis susijęs poliomielitas (VAP). Ši liga gali išsivystyti kartu su pirmuoju, rečiau - antrąja, o labai retai - trečiu gyvosios vakcinos vartojimu, kai ji buvo vakcinuota vaikui su įgimtu imunodeficito ar AIDS pacientu imunodeficito stadijoje. Numatoma, kad atsiras VAP ir įgimtos virškinimo trakto formos. Kitais atvejais ši komplikacija nevyksta. Asmenis, kurie patyrė su vakcina susijusią poliomielijimą, turėtų ir toliau būti skiepijami, tačiau tik su inaktyvuota poliomielito vakcina (IPV).

Inaktyvuota poliomielito vakcina

Inaktyvuota poliomielito vakcina yra skysta forma, supakuota 0,5 ml švirkšto dozėje.

Vartojimo metodas: injekcija. Vaikai iki 18 mėnesių. - po oda slaptoje srityje (galbūt pečių) arba į raumenis šlaunys, vyresni vaikai - peties. Nereikalaujama laiko ir maitinimo apribojimų.

Imunizacinė schema

Pirminis skiepijimo kursas yra 2 arba 3 vakcinos injekcijos, kurių intervalas yra 1,5-2 mėnesiai. Imunitetas yra sukurtas po 2 injekcijų, tačiau kai kuriais atvejais pageidautina vakciną skirti tris kartus. Tai ypač svarbu vaikams su sumažėjusiu imunitetu, kuriems reikia didelių dozių arba dažnai vartoti vaistus, kad susidarytų stabilus imuninis atsakas. Tai susiję su vaikais, sergančiais lėtinėmis ligomis, imunodeficito būklėmis, taip pat atliekama operacija, skirta pašalinti blužnį.

1 metai po trečios injekcijos atliekama pirmoji revakcinacija. Antrasis siūlomas per 5 metus, reikalingos daugiau revakcinacijos.

Kūno reakcija

Įvedus IPV 5-7 proc. Vakcinuotų gali būti vietinės vakcinacijos reakcijos (kurios nėra vakcinacijos komplikacija) edemos ir paraudimo pavidalu, kurių skersmuo ne didesnis kaip 8 cm. 1-4% atvejų bendrosios vakcinacijos reakcijos yra trumpalaikio žemo temperatūros pakilimo ir vaiko nerimo sutrikimai pirmą ar antrą dieną po vakcinacijos.

Kaip veikia vakcinacija

Inaktyvuota vakcinuota vakcina nuo poliomielito vakcina įveda kraujyje antikūnus. Tačiau jie praktiškai neveido žarnyno gleivinėje. Nėra sintezuojamų apsauginių ląstelių, galinčių atpažinti ir sunaikinti polio kiaušidžių virusus organizme kartu su patogeniu, kaip ir OPV inokuliacijos atveju. Tai yra reikšmingas IPV trūkumas.

Tačiau naudojant inaktyvuotą vakciną niekada nėra su vakcinu susijęs poliomielitas ir jis gali būti saugiai vartojamas vaikams, turintiems imunodeficito.

Komplikacijos

IPV šalutinis poveikis labai retais atvejais gali būti alerginis bėrimas.

DĖMESIO! Ateinantys poliomielito atvejai turės tęsti skiepijimą, nes pasikartojančią ligą gali sukelti kito tipo virusas.

Nevakcinuota, būkite atsargūs!

Žmonės, kurie nėra imunizuoti nuo poliomielito (nepriklausomai nuo amžiaus), kurie serga imunodeficitu, gali užsikrėsti vakcinuotu vaiku ir susirgti vakcinomis siejamu poliomielitu (VAP).

Buvo aprašyti atvejai, kai tėvai, užsikrėtusiais AIDS, buvo užkrėsti imunizuotais vaikais imunodeficito stadijoje, taip pat giminaičiams, kuriems yra pirminis imunodeficitas, arba asmenims, kurie vartoja imuninę sistemą slopinančius vaistus (gydant vėžį). Siekiant užkirsti kelią tokioms situacijoms, rekomenduojama vakcinuoti vaistą su inaktyvuota poliomielito vakcina, taip pat plauti rankas plauti kūdikį, o ne vakcinuotų lūpų bučiavimą.

Skiepijimas nuo poliomielito, kaip ir bet kuri kita vakcina, jei tai bus padaryta laiku ir pagal taisykles, padėtų trapiai truputį atlaikyti rimtą ir pavojingą ligą. Tai reiškia, kad vaikas stiprins vaiką, sustiprins jo kūną ir išgelbės savo tėvus iš daugybės problemų ir bandymų, kurie paprastai išgyvena rimtai sergančio vaiko šeimą.

OPV ir jo poveikis organizmui

Iš šios ligos iš viso skiepijama 5 kartus:

  • 3 mėnesiai;
  • 4,5 mėnesiai;
  • 6 mėnesiai;
  • 18 mėnesių;
  • 20 mėnesių.

Revakcinacija prieš poliomielitą įvyksta 14 metų amžiaus.

Tokie imunizacijos laikotarpiai yra susiję su tuo, kad virusas yra nepastovus, ir yra tikėtina, kad vaikas gali užsikrėsti laukiniais poliomielito virusais. Jei vaikas turi imunitetą nuo ligos gyvo vakcinos viruso pavidalu, laukiniai poliomielito virusai pateks į organizmą, tokiu būdu užkirsdami kelią poliomielito vystymuisi.

Medicinoje yra tokių vakcinų tipų:

  • OPV yra žodžio poliomielito vakcina, dar vadinama Sabin vakcina;
  • IPV - inaktyvinta poliomielito vakcina arba Salk vakcina.

Rusijoje imunizacija atliekama dviem būdais. Vakcinuojantys maži vaikai yra sušvirkščiami injekcijomis, o vėlesniame amžiuje revakcinacija vyksta kaip į raumenis įšvirkščiama ar lašinama. Skiepai yra lygiaverčiai apsaugoti nuo viruso, tačiau lašai iš esmės skiriasi nuo injekcijos.

Burnos poliomielito vakcina

OPV yra vienalytis raudonos spalvos skystis, turintis rūgštus sūrus skonį, kuris įteka į burną. Vakcinos ypatumas yra kolektyvinis imunizacijos mechanizmas: virusas iš vakcinuotų vaikų daugėja, tada patenka į išorinę aplinką, imunizuoja ir revakcinuoja kitus kūdikius. Taigi, tarpsluoksnis yra sukurtas iš vaikų, kurie vystosi imunitetą laukinių poliomielito virusams.

OPV vykdymo instrukcijos

Po vakcinacijos virusas, patenkantis į žarnyno sieną, pradeda daugintis ir cirkuliuoja ilgą laiką, susidaro toks pats imunitetas, kuris susidarytų po labiausiai išgyvenusios ligos. Skirtumas tas, kad gyvoji vakcina nesukelia ligos vystymosi.

Vakcina skiriama per burną, išleisti medžiagą į burnos ertmę. Kūdikių vakcina lašinama ant liežuvio šaknies, nes čia kaupiasi limfiniai mazgeliai. Vyresniems vaikams suteikiama mandlių vakcina. Taip yra dėl to, kad nėra skonio pumpurų, ir kūdikis nebus skonio lašai. Saliva bus pagaminta mažiau, o vaikas anksčiau laiko neišgydys medžiagos.

Skiepijimas atliekamas naudojant švirkštą be adatos arba plastiko lašintuvo, po 2-4 lašus. Prieš ir po vakcinacijos nerekomenduojama į dietą įtraukti naujus produktus, nes tai sukels alergines reakcijas. Kad vaistas nepanaikintų tonzilių, vaistą po vakcinacijos nerekomenduojama pašaruos ir vanduo valandą.

OPV principas

Dėl vakcinacijos susidaro antikūnai, kurie, kai laukinių poliomielito virusas patenka į kūną, susieja su juo ir sunaikina jį nepažeidžiant kūno. OPV stimuliuoja apsauginių medžiagų gamybą, kurios pagrindinis veiksmas yra užkirsti kelią virusinės kilmės žarnyno infekcijoms.

Nepageidaujamos reakcijos ir kontraindikacijos

Po vakcinacijos vietinės arba bendros reakcijos nėra. Kartais per savaitę po skiepijimo atsiranda karščiavimas. Maži vaikai gali pasirodyti skysčio išmatose. Tai nėra šalutinis poveikis. Tačiau, jei jų yra daug, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kontraindikacijos geriamajai vakcinai:

  • įgimtas imunodeficitas arba ŽIV (taip pat nerekomenduojama vaikams, jei jų šeimos nariai turi tas pačias problemas);
  • nėščios moterys apsuptas vaiko;
  • nėštumas;
  • žindymas;
  • nepageidaujamos reakcijos į ankstesnę imunizaciją;
  • alerginės reakcijos į tokias medžiagas kaip B polimiksinas, streptomicinas ir neomicinas;
  • anksčiau patyrė ūmių infekcinių ligų.

Komplikacijos po inokuliavimo

VAP (su vakcinomis susijęs poliomielitas) yra komplikacija po vakcinacijos, kuri gali pasireikšti, jei vaikui pasireiškia imuniteto sutrikimai, nebuvo tinkamai imunizuota ar kitais vaikais buvo užsikrėtę poliomielitu. VAP įvyksta kaip tikroji galūnių paralyžių liga.

Jei yra VAP sukūrimo pavojaus, rekomenduojama atlikti kombinuotą vakcinaciją: pirmosios 2-3 vakcinacijos suteikiamos kartu su IPV, o likusios - su OPV. Iki to laiko, kai įvedama susilpninta (gyvoji) vakcina, imunitetas gali užkirsti kelią virusui ir pačiam VAP.

Kombinuota schema laikoma rentabilia. OPV yra pigesnis už IPV. Tačiau, jei egzistuoja galimybė paskutinis vakcinacijos tipas, geriau tai padaryti.

OpV Apžvalgos

Yra daug prieštaringų apžvalgų apie skiepijimą nuo poliomielito:

  1. Vakcinacija yra pavojinga.
    Imunizacija yra pavojinga tiems vaikams, kurie turi kontraindikacijas vakcinacijai.
  2. Skiepijimas yra neprivalomas.
    Apžvalga yra teisinga.
    Polio yra pavojinga liga. Vienintelis efektyviausias būdas užkirsti kelią ligai yra vakcina. Jei tėvai nenori, kad vaikas būtų skiepytas, jie turi visišką teisę atsisakyti. Įstatymas bus jų pusėje.
  3. IPV yra geriau nei OPV.
    IPV yra praktiškesnis taikant. Vakcina gaminama atskirais steriliais paketais vienai dozei vienam vaikui. Įpurškimas yra lengvesnis nei geriamųjų lašų. Kūdikis gali išmesti lašus. IPV yra palengvintas. Po vakcinacijos beveik kiekvienas vaikas vystosi imunitetu.
  4. Rusija yra pripažinta laisva nuo ligos šalies, todėl vaikui nereikia imunizacijos.
    Peržiūra yra teisinga. Taip, RF nėra ligos. Tačiau dėl to, kad žmonės, atvykę iš kitų šalių, kurių virusinė problema yra labai aktuali, skiepijimas nesibaigia, kad nebūtų susilpnintas kolektyvinis imunitetas ir būtų užkirstas kelias ligos protrūkiui.

Skiepijimas nuo poliomielito

Poliomielitas yra infekcinė liga, pasireiškianti dėl infekcijos, kurią sukelia vienas iš trijų tipų polioviruso, kuris užteršia centrinę nervų sistemą ir paralyžius. Yra dviejų tipų skiepijimas nuo poliomielito: vakcina (sušaudyta) su nužudyta vakcina ir lašas, skiriant per burną vakciną.

Vaikai imunizuojami prieš poliomielitą pagal nacionalinį profilaktinį imunizacijos planą tris kartus su 45 dienų intervalu. Trumpesni intervalai neleidžiami. Kai pratęsiama, vakcinacijos intervalai turėtų būti atliekami kuo greičiau. Vakcinos vartojimas neturi aiškios nuorodos į amžių, todėl svarbu atsižvelgti į skiepijimo laiką. Jei laikas yra ilgesnis, skiepijimas neatsinaujina.

Vaikai nuo 3 mėnesių amžiaus skiepijami: pirmoji vakcinacija atliekama 3 mėnesių amžiaus, antroji - 4,5 mėnesio, trečioji vakcinacija vyresni nei 6 mėnesių.

Pirmoji revakcinacija atliekama 18 mėnesių amžiaus, antroji revakcinacija - 20 mėnesių amžiaus, trečioji revakcinacija - 14 metų amžiaus.

Profilaktinės vakcinacijos vaikams suteikiamos su tėvų ar kitų teisėtų nepilnamečių atstovų sutikimu, kai sveikatos priežiūros darbuotojai gauna išsamią ir objektyvią informaciją apie profilaktinių skiepų poreikį, jų atsisakymo pasekmes ir galimas komplikacijas po vakcinacijos.

Atsisakymas vykdyti profilaktinę vakcinaciją įrašomas į medicininę pažymą ir pasirašytas tėvų ar jo teisėtų atstovų bei sveikatos priežiūros darbuotojo.

Kada atliekama skiepijimas nuo poliomielito

Polioemijos sezoniškumas yra svarbi savybė, į kurią atsižvelgiama vakcinacijos metu. Dažnumas vyrauja vasaros-rudens mėnesiais (liepos-rugsėjo mėn.). Vakcinacija yra labiausiai efektyvi vėlesniais metų mėnesiais, kai yra žemiausias laukinių poliomielito ir ne polio enterovirusų apykaita.

Kokios poliomielito vakcinos yra?

Polioleido imunoprofilaktikai yra naudojamos dvi rūšys vakcinos, kurias leidžiama naudoti Rusijos Federacijoje:

  • inaktyvuoti (nužudyti) poliomielito vakcinos (IPV)
  • oralinė gyvo poliomielito vakcina (OPV).

Vakcina nuo poliomielito profilaktikos gali būti vienkomponentinė (Imovaks poliomielitas, polioriksas, OPV) arba kartu su kitomis injekcijomis (Pentaxim, Infanrix Penta).

Pirmoji ir antroji vakcinacija (3 ir 4,5 mėn.) Atliekama su vakcina, kad būtų išvengta poliomielito (inaktyvuota). Trečią vakcinaciją (po 6 mėnesių) ir vėlesnę revakcinaciją prieš poliomielitą vaikai skiria gyvi vakcina.

Kur jūs gaunate poliomielito vakciną?

Gyvi oralinė poliomielito vakcina yra palaidota burnoje (vartojama per burną), bet koks kitas OPV vartojimas yra visiškai kontraindikuotinas. Vaikas turi nuryti vakcinos kiekį. Negalima gerti vakcinos su vandeniu ir kitais skystais, taip pat valgyti ar gerti per valandą po skiepijimo.

Inaktyvuota poliomielito vakcina, priklausomai nuo gamintojo, švirkščiama po oda arba į raumenis į šlaunį arba į pečių dalį (deltos raumens srityje).

Sąrašas visų vakcinų, užregistruotų Rusijos Federacijoje, siekiant užkirsti kelią poliomielitui

Rusijos Federacijoje registruotų vietinių ir užsienio gamintojų polio vakcinų sąrašas