Užsakymas

Vaikams

Šio tam leidinį dėl to, kaip pažymėta pastaruosius 10 metų tendencija visam laikui sumažinti lytiškai plintančių ligų atvejų pakeitė savo staigus, yra būtina skubiai persvarstyti iki šiol esamus požiūrius į prevencijos, nustatymo ir gydymo pacientų, pokyčių medicinos darbuotojų psichologijos ir į visuomenės prieš lytiškai plintančias ligas (LPN).

1992 m. Vadinamosios pirmosios kartos, sifilio ir gonorėjos lytiniu keliu plintančių infekcijų dažnis lyginant su praėjusiais metais padidėjo atitinkamai 85,6% ir 31,8%, ty 13,4 ir 169,2 už 100 tūkstančių gyventojų. Šių metų 9 mėnesius sergate sifiliu 154,4%, o gonorėjos - 48,3%.

Labiausiai nepalanki epideminė situacija išlieka Šiaurės Kaukazo regione, jis. Maskva, Sankt Peterburgas, Primorsky kraštas, kur sifilio paplitimas yra 2-5 kartus didesnis už šalies vidurkį.

Tačiau, remiantis PSO tarptautine klasifikacija, šiuo metu yra daugiau kaip 20 lytiniu keliu plintančių ligų. Šioje grupėje be sifiliu ir gonorėja, yra įtraukti į lytiškai plintančių ligų kategorijai, apima Trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, karbamido mikoplazmozė, urogenitalinės kandidozė, Bakterinė vaginozė, lytinių organų pūslelinė, ŽIV, hepatito "B", taip pat utėlių, niežai ir kt.

Šių ligų, ypač chlamidijų, herpeso, mikoplazmozės, augimas pasaulyje netgi viršija pirmosios kartos lytiškai plintančių infekcijų augimą. Duomenys, gauti Rusijos mokslo centruose, patvirtina didelę "naujų" infekcijų paplitimą. Visų pirma chlamidiozinė infekcija tarp dermatovenerologinių įstaigų pacientų yra 2-3 kartus dažniau nei gonorea, taip pat apie 1/3 atvejų, kai yra gonokokinė infekcija. Pasak Jekaterinburgo NIKVI, chlamidija diagnozuojama kiekvienoje antrosios moterys su lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, 87,3 proc. Moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, 87,3 proc. Moterų, kuriose yra persileidimas. Atitinkamai 30-40-50% atvejų.

Tarp priežasčių, dėl kurių smarkiai išaugo paplitimo dažnis, būtina atkreipti dėmesį į socialinių ir ekonominių santykių pokyčius, dėl kurių socialinis gyventojų sluoksnis, kuris turėjo įtakos žmonių elgesio reakcijoms, jų požiūriui į savo sveikatą. Didelė santykių komercializacija.

Ligonių, sergančių LPS, gydymas atliekamas kooperatyvuose ir įvairiose nemedicininėse struktūrose, dažnai nekvalifikuotose mokamosiose paslaugose teikia privatūs specialistai, netgi ne specialistai.

Sveikatos priežiūros institucijų sąveika su atitinkamomis tarnybomis ir departamentais, įskaitant su vidaus reikalų agentūromis ir švietimu, pablogėjo.

Naujų LPL diagnozavimo ir gydymo metodų mokslinės plėtros lygis išlieka nepakankamas. Sumažėjo medicinos ir diagnostikos agentų prieinamumas.

Be to, mes negalime atmesti fakto, kad anoniminio tyrimo įvadas, ir sušvelninti priverstinį dalyvavimą politika tyrimo ir gydymo, dėl to platesnio į oficialius specializuotose medicinos įstaigose, gyventojų, kur, priešingai nei privačių gydytojų ar kooperatyvų, atliktų epidemiologinių kontrolę. Praeityje anoniminio tyrimo nebuvimas neleido nustatyti realaus sergamumo masto ir taip prisidėjo prie statistinės atskaitomybės iškraipymo.

Sumažėjo aptarnaujančių darbuotojų medicininių tyrimų ir laboratorinių tyrimų apimtis bei dažnumas.

Tuo pačiu metu pacientų, sergančių sifiliu ir gonorėja, socialinės sudėties analizė leido nustatyti "rizikos grupes", reikalaujančias jų didžiausio medicininio patikrinimo. Sifilio dažnis tarp viešųjų paslaugų darbuotojų 1991 m. Buvo 87,1 už 100 tūkst. Darbuotojų, viešojo maitinimo - 21,2, antrinių specialiųjų įstaigų studentai - 10,7 (su šalies vidurkiu 7,2). Gonorėjos dažnis tarp viešojo sektoriaus darbuotojų buvo 1041,6, vidurinių specialiųjų ugdymo įstaigų studentai - 565,7, profesinės mokyklos - 347,8, viešojo maitinimo - 304,1 (palyginti su respublikiniu vidurkiu - 128,6).

Toks spartus STS atvejų augimas vyksta nepaisant to, kad pastaraisiais metais teikiant praktinę pagalbą pacientų visuomenės sveikatai ir socialinei apsaugai ir įstaigoms buvo imtasi daugelio organizacinių priemonių:

Buvo įsteigta Visurezių asociacija kovai su lytiniu keliu plintančių ligų srityje su savo regioninėmis tarnybomis keliose teritorijose.

Buvo sukurta stacionarinio gydymo pacientų atrankos sistema, tęsiamas darbas dermatovenereologinių lovų pertvarkymui, įskaitant už mokamą mokestį. Venereologo automatinė paieškos programa buvo sukurta ir įdiegta praktikoje daugelyje Rusijos regionų.

Tam tikrose teritorijose buvo pristatyta tris nėščių moterų vaessermanizacija, vaisingo amžiaus moterų bakteriologinė diagnostika, kuri siunčiama dirbtiniam nėštumo nutraukimui. Ištirti ir rekomenduoti praktiškai įgyvendinti eksperimentą, atliktą Murmansko regione dėl materialinių paskatų darbuotojams akušerinės ir ginekologinės įstaigos aktyviai nustatyti lytiškai plintančias ligas. Remiantis atliktų priemonių rezultatais, akušerių-ginekologų gonorėjos gonorėjos aptikimas per pastaruosius metus padvigubėjo.

200 Biurai Anonimas bandymų (Kao) buvo organizuojamas siekiant slopinti ne profesionalų tyrimo ir gydymo pacientų už specializuotą medicininę priežiūrą, savarankiškai ir pagerinti gyventojų prieigą gauti kvalifikuotą pagalbą VMI klinikose Rusijoje.

Tik 1992 m. Tokių biuruose kreipėsi dėl medicininės priežiūros 250 tūkstančių žmonių, bet kas antras asmuo turi lytiškai plintančių ligų (STD), įskaitant 1,5 tūkst. Buvo diagnozuotas sifilis, kuris sudarė 8 proc. Visų užregistruotų ligonių, 50,5 tūkst. Buvo gonorėjos (20 proc.), Daugiau kaip 43 tūkst. Buvo kitų genitalijų ligų.

Organizuojant tokiose įstaigose ne tik anoniminį egzaminą, bet ir gydymą, pacientų, kurie išvengė tolesnės medicininės priežiūros, procentas sumažėjo nuo 35 iki 8 skirtingose ​​teritorijose.

Remiantis Rusijos Federacijos teisės aktų dėl visuomenės sveikatos apsaugos pagrindais, siekiant pagerinti lytiniu keliu plintančių ligų kontrolę, pagerinti pacientų medicininę priežiūrą, aš sakau:

1. Pranešimas Nr. 089 / у-93.

2. Intraveninių ligų, odos ligų ir niežtų pacientų registravimo instrukcijos.

3. Anoniminio tyrimo ir gydymo įstaigos nuostatai.

4. Instrukcija "Dėl privalomų egzaminų, reikalaujančių darbo ir periodinių medicinos egzaminų".

5. Reglamentai dermatovenerologinio vaistinio preparato epidemiologinės grupės, skirtos lytiniu keliu plintančių ligų plitimo prevencijai.

6. Instrukcijos dermatovenerologijos ambulatorijos epiduro grupei, kuria siekiama užkirsti kelią lytiniu keliu plintančioms ligoms.

7. Centrinės serologinės ir bakteriologinės ligos diagnostikos laboratorijos nuostatai.

1. Teritorinių sveikatos tarnybų vadovams:

1.1. Organizuoti Aptikimas, diagnozė, gydymo ir prevencijos sifiliu, gonorėja, trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, ureaplasmosis, bakterinė vaginozė, lytinių organų kandidoze, lytinių organų pūslelinės, lyties organų Kandil urogenitalinės organų vyrams, moterims ir vaikams VMI klinikos, akušerijos-Ginekologinės, urologinės darbą ir kitas gydymo ir profilaktikos įstaigas pagal šį įsakymą patvirtintus dokumentus su:

- nuo 1994 m. sausio 1 d. vienos formos pacientų, turinčių naujai nustatytų ligų, registravimą ir registravimą (089 / у-93) (1 priedėlis);

- ataskaitos rengiamos pagal formas N 9 ir N 34, patvirtintus Rusijos Federacijos valstybinio statistikos komiteto (2 ir 3 priedas);

- ne vykdyti sudėtingus kovos su organizacines ir medicinos priemonių, siekiant išlaikyti prioritetą dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės, abi ligos, kelia tiesioginę grėsmę paciento, jo vaikams ir aplinkai kūno, turi neigiamą poveikį reprodukcinei sveikatai.

1.2. Įsigaliojus šiam įsakymu patvirtintam nurodymui dėl pacientų, sergančių lytiniais, grybeliais, odos ligomis ir niežais perduodamų ligų, registravimo (4 priedas) registravimo.

1.3. Organizuoti anoniminių biurų darbą lytiškai plintančių ligų ištyrimui ir gydymui pagal patvirtintą nuostatą (5 priedėlis).

1.4. Kad optimaliai panaudoti Lovų dermatovenero- aprašymą perdavimo socialinės pritaikytą grupės pacientams, sergantiems VMI apie ambulatorinio gydymo skaičiaus (išskyrus pacientams, sergantiems sifiliu, nenukrypstant nuo gydymo, nepilnamečiai, nėščios, neurosifilio, vidaus organų sifilio pacientams, sergantiems netolerancija penicilinui ir Sumamed, anksti įgimtas sifilis pacientams, kurių lėtinė komplikuojama gonorėja).

1.5. Epidemiologinės būklės laikotarpiu, atsižvelgiant į padėtį tam tikroje teritorijoje, visose nėščioms moterims patartina atlikti 3 kartus serologinius kraujo tyrimus sifiliui, ypatingą dėmesį skiriant moterims, dirbančioms be mainų kortelės.

1.6. Organizuoti medicininius patikrinimus laikydamasis šio įsakymo (6 priedas) laikinosios instrukcijos "Dėl privalomų išankstinių egzaminų priėmimo į darbą ir periodinių medicinos egzaminų" prieš priimant naują Vyriausybės direktyvos dokumentą.

1.7. 1994 m., Jei būtina, organizuos epidemiologines grupes, skirtas LPS plitimo prevencijai respublikonų, regionų, regionų, rajonų (miesto, Maskvos, Sankt Peterburgo) odos ir venerinių ligų klinikose.

Šiais tikslais dermatovenerologinėse vaistinėse įsteigtas 1 dermatologijos ir venereologijos daktaras (komandos vadovas), 2 antrinio medicinos personalo pareigybes. Šiai grupei nustatyti automobilį.

Epidemiologinės grupės savo darbe vadovaujasi nuostata dėl epiduro grupės (7 priedas) ir nurodymu (8 priedėlis), patvirtintais šiuo įsakymu.

1.8. Įpareigoti pagrindinius medicinos įstaigų gydytojus atlikti:

- 100% serologinių kraujo tyrimų, skirtų pacientams, priimtiems į stacionarinį gydymą, sifiliu, aprėptis, naudojant greito diagnozavimo patikrinimo testą (išskyrus atvejus, kai pacientas atsisako atlikti nurodytą tyrimo tipą).

- kraujo tyrimas dėl sifilio bent 1 kartą per metus asmenų, kurie registruotų neuropsichatrinė, narkotikų ambulatorijose (departamentų, tarnybų), kuris dėl psichinės būklės parodų disinhibition instinktų arba dėl kitų funkcijų psichikos ligos tuomet būtų įmanoma būti LPL platintojai, ir moterys taip pat tarp šių neapibrėžtųjų vienu metu išbandyti gonorėja ir kitomis ligomis, lytiniu keliu plintančių ligų.

1.9. Per 1994, įsteigta kaip struktūrinių padalinių respublikinės, teritorinę, regioniniu ir mieste (miestuose su 150 tūkst gyventojų. Žmonės ir aukščiau) STI klinikos centralizuotas laboratorijas, sutelkiant juos visus tyrimus rūšių mikroskopinių virologinį, bakteriologinius, serologinius ir šių infekcijų imunologinė diagnozė; teikti centralizuotas laboratorijas svarbūs kambarių, laboratorinė įranga, indai, antigenai, diagnostikos ir kitų būtinų ingredientų modernios ir efektyvios diagnozę; personalas kvalifikuotų laboratorijų darbuotojų kiekį, reikalingą užbaigti visą darbo sritį.

Savo darbe centralizuotos serologinės ir bakteriologinės laboratorijos vadovaujasi šia tvarka patvirtintomis taisyklėmis (9 priedėlis).

1.10. Mokymai vykdomi Centrinės, Jekaterinburgas ir Žemutinis Naugardas tyrimų STI institucijų Rusijos sveikatos apsaugos ministerija bazių darbo vietoje, kursuose, kvalifikacijos kėlimo kursus pagal institutų ir fakultetų gerinti gydytojų ir medicinos įstaigų, profesinių asociacijų, įskaitant Visos Rusijos kovos asociacija departamentų su lytiniu būdu plintančiomis ligomis "Sanam".

1.11. Dėl sifilio diagnostikos, pripažinimo klaidingų teigiamų rezultatų VPK ir MR, ypač nėščioms moterims ir sergantiems somatinių klinikinių, epidemiologinių ir medicinos istorijos įtariamo sifiliu gali būti pakeistas, jei reikia RIT ir rifas reakcijos ELISA ir PHA kartu su MR.

1.12. Atsakingas už stebėsenos laboratorinių tyrimų kokybę ligų, lytiniu keliu plintančių ligų diagnostikai, nes panašus laboratorija tyrimų VMI institucijų jų teritorijose, nacionaliniu, regioniniu, provincijų, rajonas, miestas (Maskva, Sankt Peterburgas) VMI klinikų pavaldumo.

1.13. Pagal Art. 55 "principai teisės aktų Rusijos Federacijos sveikatos priežiūrai," iš stebėti asmenų, vykdančių sergančius venerinių ir kitų ligų veikloje laikomasi tikslas, lytiniu keliu plintančių infekcijų, nustatyti sveikatos priežiūros kokybės standartai apima, kaip sveikatos institucijų Licencijavimo komisijos vyriausiasis specialistas dermatologas atstovas.

1.14. Mano, kad tikslinga organizuoti medicininės ir socialinės paramos šeimoms, vaikams ir paaugliams centrus, t. dėl prisitaikymo ir reabilitacijos pagalbos pacientams, sergantiems lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

2. Dėl gyventojų sveikatos priežiūros (Tsaregorodtsev A.D.), atsižvelgiant į naujus požiūrius užtikrinti piliečių teises ir garantuoti visuomenės sveikatos apsaugą nuo pavojingų ligų:

2.1. Iki 1994 m. Kovo 1 d. Parengti naują reglamentą dėl respublikinio, (regioninio, regioninio, rajono) dermatovenerologinio vaistinio preparato.

2.2. Iki 09.06.1996 m. Persvarstyti TSRS visuomenės sveikatos ministerijos įsakymu Nr. 670 "Dėl nuostata dėl stacionarių venereologinių stočių, kurioms turi būti apsaugotos policijos padalinių pajėgos".

2.3. Taikoma nustatyta tvarka:

- pašalinti iš Rusijos Baudžiamojo kodekso Art. 115 "Dėl vengimo gydyti venerinę ligą" ir padaryti pakeitimus ir papildymus str. 115 baudžiamojo kodekso;

- papildyti Rusijos Baudžiamąjį kodeksą nepriklausomai nuo nuostata dėl atsakomybės už medicinos konfidencialumo atskleidimą, remiantis Art. 61 Rusijos Federacijos pagrindinių įstatymų dėl visuomenės sveikatos apsaugos;

- dėl straipsnių, susijusių su venerinių ligų sergančių pacientų slėpimu, pašalinimo iš Administracinių teisės pažeidimų kodekso su žmonėmis, kurie su jais susidurdavo, infekcijos šaltinį.

2.4. Pateikite autorių teisių paramą Sveikatos apsaugos ministerijos pasiūlymams Rusijos Federacijos dėl Rusijos Federacijos įstatymo "Dėl reklamos ir reklaminės veiklos" projekto dalies medicininių pranešimų leidinyje.

2.5. Iki 1994 m. Pabaigos parengsime federalinės programos, skirtos lytiniu būdu plintančių ligų prevencijai, projektą.

2.6. Pateikti Rusijos Federacijos Vyriausybės Ministrų Tarybai pasiūlymą dėl ministrų tarybos restauravimo tarpžinybinei komisijai kovai su lytiškai plintančiomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis ir kitomis ligomis.

3. Departamento medicinos pagalbos gyventojams (Царегородцев A. D.) prie motinos ir vaiko sveikatos departamento (Zelinskaya D. I.) į Mokslinių tyrimų departamentas (Samko N. N.):

3.1. Kartu su asociacija lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės "Sanam" 1993-1994 metais. organizuoti mokslinius seminarus, susitikimus dėl lytiniu keliu plintančių ligų, dalyvaujant užsienio ekspertams ir suinteresuotų tarnybų atstovams, įskaitant Vidaus reikalų ministeriją.

3.2. Kartu su prevencijos biuro 1994 parengti gaires dėl sąveikos dermatovenero-, akušerinė ir ginekologinių, urologinių, sanitarijos ir epidemiologinių tarnybų, reguliuojant ambulatorija ligas, lytiškai plintančių.

4. Planavimas ir finansų valdymas (A. Shirshovas)

4.1. Norėdami diagnozuoti chlamidinę infekciją, numatykite lėšas centralizuotai įsigyjant fluorescuojančius mikroskopus odos ir venerinių ligų institucijoms (pagal 10 priedą).

5. Švietimo įstaigų valdymas (Volodinas N. N.):

5.1. Pavesti Rusijos medicinos akademijos magistrantų švietimo (Gavryushov VV), kad 4.1.94 persvarstyti bendrą programą magistrantūros mokymo gydytojų dermatologų, pridedant prie jo prevenciją, diagnozę ir gydymą lytiškai plintančių infekcijų.

6. Prevencinės medicinos katedra (R. Khalitov):

6.1. Organizuoti efektyvią stebėseną apie aprėpties terminus ir pilną aprėptį privalomais profilaktais medicininiais tyrimais, susijusiems su kontingentais, kurie turi būti gydomi (pagal privalomojo išankstinio patikrinimo nurodymus priimant į darbą ir periodiškai atliekant medicininius tyrimus (6 priedas).

7. Biuro vaistų ir medicininės įrangos (Sapovsky MM) teikti dermatovenero- paslaugą modernių vaistų, skirtų sifiliu, gonorėja ir kitomis lytiniu būdu plintančių ligų, kardiolipino antigeno gydymo dėl MR, RSK gamybos, asmens apsauga reiškia pagal 11 priede.

8. Atsižvelgiant į socialinę seksualinės prievartos ligų reikšmę, Medicinos statistikos departamentas (Pogorelova E.I.) apsvarsto galimybę sukurti Federalinį duomenų banką dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės pacientų 1994 m., Remiantis pagrindiniu kompiuterių centru.

9. Centriniame mokslinio tyrimo odos ir venereologijos institute (Срипкин Ю.К.):

9.1. Atlikti kasmetinius informacijos apie šiuolaikinius lytiniu keliu plintančių ligų diagnozavimo, gydymo ir profilaktikos metodus serologinių ir bakteriologinių laboratorijų bei klinikinių dermatologų-venereologinių ir kitų medicinos įstaigų vadovams.

9.2. Dalyvaus departamento dermatologijos ir venereologijos Rusijos medicinos akademijos po podiplominių studijų, kas šešis mėnesius atlieka pirminę specializaciją labdaros specialistams, turintiems aukštąjį išsilavinimą laboratoriškai diagnozuojant lytiniu keliu plintančias ligas.

9.3. 1994 metais, parengti gaires dėl epidemiologijos, diagnostikos, klinikinę būklę, gydymui, ambulatorijos stebėjimo ir prevencijos Trichomonozė, chlamidijos, bakterinė vaginozė, handidoza, lytinių organų pūslelinės ir lytinių organų Kandil gydytojams VMI klinikose, rinkinį, akušerijos-ginekologijos, urologijos ir kitų medicinos institucijos.

9.4. Iki 01.01.94 parengti instrukcijų rinkinį, skirtą apskaitos ir ataskaitų medicinos dokumentams parengti (žr. NN 9, 34..), metodinių rekomendacijų rinkinys apie gydymą, sifilio prevenciją, gonorėją.

9.5. Iki 01.01.94 pateikti patvirtinti numatytus laiko standartus bakteroskopiniams tyrimams, skirtiems lytiniu keliu plintančioms ligoms, infekcinėms odos ligoms diagnozuoti.

9.6. Per 1994 plėtoti remiantis Ryazan, Tver, Bryansk, Alytus, Sankt Peterburgas VMI ambulatorijose pagrindu standartinis laiko atlikti bakteriologinius tyrimus dėl gonorėjos, trichomonozės, chlamidiozės, gardnerdelleza, ureaplasmosis, užkrečiamų odos ligų diagnostikai apskaičiuoti laboratorinių gydytojų skaičių, laboratorija, medicininiai registratorius ir kiti darbuotojai sudarė bakteriologinius laboratoriją.

10. Rusijos medicinos akademijos studijų pakopa (Gavryushov VV), departamento Odos ir venerinių ligų, antrosios pakopos studijų instituto dėstytojų tobulinimo gydytojai medicinos įstaigų atliekamus metinius teminius ciklus tobulinimo gydytojų dermatologų diagnozės, gydymo ir prevencijos LPL.

11. Epidemiologijos ir mikrobiologijos darbo instituto Raudonojo ženklo tyrimų ordinas. Gamaley N.F. (Prozorovskiy S.V.) (pagal susitarimą), Centrinis mokslinių tyrimų institutas odos ir venerinių ligų (Скрипкин Ю.К.), Maskvos medicinos dantų institutas (Соколов E. V.) 1994-1995 metais. atlikti tikslinius tyrimus, skirtus naujiems diagnostiniams tyrimams ir maistinių medžiagų terpėms kurti, siekiant praktinės urogenitalinės chlamidijos, mikoplazmozės ir kitų lytiniu būdu plintančių ligų diagnozavimo.

12. Centrinė NE dermatovenerologic institutas (Skripkin JK) Nizhegorodskyi NE dermatovenerologic institutas (Glavinskaya TA), Jekaterinburgas NE dermatovenerologic institutas (Halemin YA), Maskva Dantų institutas (Sokolovas El.B.), Čeliabinskas medicinos institutas (Глюбоков Д.А.), Ставропольский medicinos institutas (Мінаев Б.Д.) 1994 m., Siekiant išbandyti ir tobulinti gydymą PSŠ, rekomenduojamų PSO. Remdamiesi rezultatais, pateikite pasiūlymus dėl sveikatos priežiūros praktikos Rusijos Federacijoje.

13. Prašymai "imunogene" Prezidentas grupė (Ganzenko VP) apsvarstyti galimybę organizuoti 1994 metais narkotikų gamybą (Gonokokinė antigeną, antigeno kardiolipino antigeno kardiolipino už pretsipitaniya reakcija antigeno Kahn ir dirvą už gonorėja lifilizirovannaya diagnozę) apie Rusijos įmonės, kurios patenkina bendrą sveikatos priežiūros poreikį Rusijoje.

14. Siekiant skatinti sveiką gyvenseną ir išvengti LPL plitimą paklausti asociacija kovai su lytiniu keliu plintančių ligų per "Sanam" (Borisenko KK) ištirti iš nepertraukiamo tiekimo VMI klinikose asmeninė prevencijos galimybės reiškia laisvo tiekimo pacientų, ypač moterys ir nepilnamečiai.

15. Respublikonų medicinos prevencijos centrui (Bohun T.F.) 1994 m. Parengė ir paskelbė brošiūrą, kuria ir pakartoja vaizdo įrašą apie lytiniu keliu plintančių ligų prevenciją;

- kartu su "Sanam" asociacija teikia pagrindinėse žiniasklaidos priemonėse informaciją apie lytiniu keliu plintančių ligų paplitimą, jų prevencijos priemones ir lytinę kultūrą.

16. Sveikatos priežiūros institucijų vadovai iki kovo 1 d. Kasmet informuos apie šio užsakymo įgyvendinimą.

17. Kontrolės vykdymo šio orderio paskirti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro pavaduotoju A. Moskvichev.

18. Negalima pripažinti: TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos rugpjūčio 27 d. Įsakymu.81 N 895-DSP; RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos nuo 07.07.07 N 475-DSP įsakymas; SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 575-DSP nuo 07 20 07; TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.74.04.04 N 320-DSP; instrukcijos "Dėl privalomo preliminari gavus už darbo ir periodinių sveikatos patikrinimų" 5 ir 6 1 priedo, susijusio su fizinių tyrimų ir laboratorinių bandymų dermatologas patvirtino 24.12.87 vyriausiasis valstybinis gydytojas Sanitarinis SSRS N 4538-87 kolonų ir iš 13.1-13.4 punktuose, skirtų ir skaičiuoja 5, 6, susijusios su dermatologu tyrimų ir laboratorinių tyrimų, 2 priedas sveikatos apsaugos ministerija tam N. 555 (110-117 p.) apie 02/22/89, pranešimas N 089 / A sergančių pacientų pirmą istorijoje diagnozuoti aktyvia tuberkulioze, Venerinių ligų, Trichophyton, Microsporum, įsisenėjęs grybelis, niežai, trachomos, psichinė liga.

Dėl priemonių, skirtų užkirsti kelią lytiniu keliu plintančių ligų plitimui

GYDYTOJŲ DOKTORIŲ IR PROFILIŲ STUDENTŲ SPECIALISTŲ METINĖMIS INFORMACIJOS KURSŲ PROGRAMA

Susiję dokumentai:

  • Tadžikistano Respublikos Sveikatos apsaugos ministerijos 1995 m. Sausio 10 d. Įsakymas Nr. 2 "Dėl papildomų priemonių užkirsti kelią lytiškai plintančių ligų plitimui teritorijoje Respublikos Tatarstanas"
  • Nutarimas administravimo Naberežnyje Čelnai vadovo ataskaitas 25.08.2005 N 3029 Dėl pakeitimų į miesto administracijos vadovo dekretu nuo 29.06.2005 N 2179 "Dėl tikslinę programą stabilizuoti augimo ir plėtimosi lygį į Naberežnyje Čelnai ligų, lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV miesto infekcijos 2005 - 2007 metais. "
  • 2005 m. Birželio 29 d. Nutarimas "Nabereznye Chelny administracijos vadovas" Nr. 2179 "Dėl tikslinės programos, skirtos stabilizuoti lytiškai plintančių ligų ir ŽIV infekcijos augimo ir paplitimo skaičių mieste Nabereznye Chelny 2005-2007 metais.

Susiję dokumentai

Populiariausi dokumentai

Dėl Tatarstano Respublikos savivaldybių bendrojo lavinimo institucijų mokymo sesijų organizavimo dėl 2014 m. Gyvenimo saugos pagrindų

Patvirtinus savivaldybės "Chistopolio miesto savivaldybių įgaliojimų įgyvendinimo tvarką šilumos tiekimo, vandens tiekimo, sanitarijos, tarifų ir komunalinių paslaugų įmokų reguliavimo srityse"

Apie tarifus už būsto paslaugas, teikiamas gyventojams Zainsko miesto Zainsky savivaldybės

Dėl apdovanojimo garbės pavadinimu "Užburtas menininkas Respublikos Tatarstanas"

Apie pakeitimo nutarimą vykdomojo komiteto Kazanė 2007.05.30 № 1030

Rusijos Federacijos įstatymų bazė

Nemokama konsultacija
Navigacija
Federaliniai įstatymai

Veiksmai

  • Namuose
  • RK Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 286 "Dėl kontrolės, susijusio su ligomis, perduodamomis lytiniu būdu perduodamu būdu"
  • Įtraukimo į duomenų bazę metu dokumentas nebuvo paskelbtas

RK Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 286 "Dėl kontrolės, susijusio su ligomis, perduodamomis lytiniu būdu perduodamu būdu"

Šio tam leidinį dėl to, kaip pažymėta pastaruosius 10 metų tendencija visam laikui sumažinti lytiškai plintančių ligų atvejų pakeitė savo staigus, yra būtina skubiai persvarstyti iki šiol esamus požiūrius į prevencijos, nustatymo ir gydymo pacientų, pokyčių medicinos darbuotojų psichologijos ir į visuomenės prieš lytiškai plintančias ligas (LPN).

1992 m. Vadinamosios pirmosios kartos, sifilio ir gonorėjos lytiniu keliu plintančių infekcijų dažnis lyginant su praėjusiais metais padidėjo atitinkamai 85,6% ir 31,8%, ty 13,4 ir 169,2 už 100 tūkstančių gyventojų. Šių metų 9 mėnesius sergate sifiliu 154,4%, o gonorėjos - 48,3%.

Labiausiai nepalanki epideminė situacija išlieka Šiaurės Kaukazo regione, jis. Maskva, Sankt Peterburgas, Primorsky kraštas, kur sifilio paplitimas yra 2-5 kartus didesnis už šalies vidurkį.

Tačiau, remiantis PSO tarptautine klasifikacija, šiuo metu yra daugiau kaip 20 lytiniu keliu plintančių ligų. Šioje grupėje be sifiliu ir gonorėja, yra įtraukti į lytiškai plintančių ligų kategorijai, apima Trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, karbamido mikoplazmozė, urogenitalinės kandidozė, Bakterinė vaginozė, lytinių organų pūslelinė, ŽIV, hepatito "B", taip pat utėlių, niežai ir kt.

Šių ligų, ypač chlamidijų, herpeso, mikoplazmozės, augimas pasaulyje netgi viršija pirmosios kartos lytiškai plintančių infekcijų augimą. Duomenys, gauti Rusijos mokslo centruose, patvirtina didelę "naujų" infekcijų paplitimą. Visų pirma chlamidiozinė infekcija tarp dermatovenerologinių įstaigų pacientų yra 2-3 kartus dažniau nei gonorea, taip pat apie 1/3 atvejų, kai yra gonokokinė infekcija. Pasak Jekaterinburgo NIKVI, chlamidija diagnozuojama kiekvienoje antrosios moterys su lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, 87,3 proc. Moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo, 87,3 proc. Moterų, kuriose yra persileidimas. Atitinkamai 30-40-50% atvejų.

Tarp priežasčių, dėl kurių smarkiai išaugo paplitimo dažnis, būtina atkreipti dėmesį į socialinių ir ekonominių santykių pokyčius, dėl kurių socialinis gyventojų sluoksnis, kuris turėjo įtakos žmonių elgesio reakcijoms, jų požiūriui į savo sveikatą. Didelė santykių komercializacija.

Ligonių, sergančių LPS, gydymas atliekamas kooperatyvuose ir įvairiose nemedicininėse struktūrose, dažnai nekvalifikuotose mokamosiose paslaugose teikia privatūs specialistai, netgi ne specialistai.

Sveikatos priežiūros institucijų sąveika su atitinkamomis tarnybomis ir departamentais, įskaitant su vidaus reikalų agentūromis ir švietimu, pablogėjo.

Naujų LPL diagnozavimo ir gydymo metodų mokslinės plėtros lygis išlieka nepakankamas. Sumažėjo medicinos ir diagnostikos agentų prieinamumas.

Be to, mes negalime atmesti fakto, kad anoniminio tyrimo įvadas, ir sušvelninti priverstinį dalyvavimą politika tyrimo ir gydymo, dėl to platesnio į oficialius specializuotose medicinos įstaigose, gyventojų, kur, priešingai nei privačių gydytojų ar kooperatyvų, atliktų epidemiologinių kontrolę. Praeityje anoniminio tyrimo nebuvimas neleido nustatyti realaus sergamumo masto ir taip prisidėjo prie statistinės atskaitomybės iškraipymo.

Sumažėjo aptarnaujančių darbuotojų medicininių tyrimų ir laboratorinių tyrimų apimtis bei dažnumas.

Tuo pačiu metu pacientų, sergančių sifiliu ir gonorėja, socialinės sudėties analizė leido nustatyti "rizikos grupes", reikalaujančias jų didžiausio medicininio patikrinimo. Sifilio dažnis tarp viešųjų paslaugų darbuotojų 1991 m. Buvo 87,1 už 100 tūkst. Darbuotojų, viešojo maitinimo - 21,2, antrinių specialiųjų įstaigų studentai - 10,7 (su šalies vidurkiu 7,2). Gonorėjos dažnis tarp viešojo sektoriaus darbuotojų buvo 1041,6, vidurinių specialiųjų ugdymo įstaigų studentai - 565,7, profesinės mokyklos - 347,8, viešojo maitinimo - 304,1 (palyginti su respublikiniu vidurkiu - 128,6).

Toks spartus STS atvejų augimas vyksta nepaisant to, kad pastaraisiais metais teikiant praktinę pagalbą pacientų visuomenės sveikatai ir socialinei apsaugai ir įstaigoms buvo imtasi daugelio organizacinių priemonių:

Buvo įsteigta Visurezių asociacija kovai su lytiniu keliu plintančių ligų srityje su savo regioninėmis tarnybomis keliose teritorijose.

Buvo sukurta stacionarinio gydymo pacientų atrankos sistema, tęsiamas darbas dermatovenereologinių lovų pertvarkymui, įskaitant už mokamą mokestį. Venereologo automatinė paieškos programa buvo sukurta ir įdiegta praktikoje daugelyje Rusijos regionų.

Tam tikrose teritorijose buvo pristatyta tris nėščių moterų vaessermanizacija, vaisingo amžiaus moterų bakteriologinė diagnostika, kuri siunčiama dirbtiniam nėštumo nutraukimui. Ištirti ir rekomenduoti praktiškai įgyvendinti eksperimentą, atliktą Murmansko regione dėl materialinių paskatų darbuotojams akušerinės ir ginekologinės įstaigos aktyviai nustatyti lytiškai plintančias ligas. Remiantis atliktų priemonių rezultatais, akušerių-ginekologų gonorėjos gonorėjos aptikimas per pastaruosius metus padvigubėjo.

200 Biurai Anonimas bandymų (Kao) buvo organizuojamas siekiant slopinti ne profesionalų tyrimo ir gydymo pacientų už specializuotą medicininę priežiūrą, savarankiškai ir pagerinti gyventojų prieigą gauti kvalifikuotą pagalbą VMI klinikose Rusijoje.

Tik 1992 m. Tokių biuruose kreipėsi dėl medicininės priežiūros 250 tūkstančių žmonių, bet kas antras asmuo turi lytiškai plintančių ligų (STD), įskaitant 1,5 tūkst. Buvo diagnozuotas sifilis, kuris sudarė 8 proc. Visų užregistruotų ligonių, 50,5 tūkst. Buvo gonorėjos (20 proc.), Daugiau kaip 43 tūkst. Buvo kitų genitalijų ligų.

Organizuojant tokiose įstaigose ne tik anoniminį egzaminą, bet ir gydymą, pacientų, kurie išvengė tolesnės medicininės priežiūros, procentas sumažėjo nuo 35 iki 8 skirtingose ​​teritorijose.

Remiantis Rusijos Federacijos teisės aktų dėl visuomenės sveikatos apsaugos pagrindais, siekiant pagerinti lytiniu keliu plintančių ligų kontrolę, pagerinti pacientų medicininę priežiūrą, aš sakau:

1. Pranešimas Nr. 089 / у-93.

2. Intraveninių ligų, odos ligų ir niežtų pacientų registravimo instrukcijos.

3. Anoniminio tyrimo ir gydymo įstaigos nuostatai.

4. Instrukcija "Dėl privalomų egzaminų, reikalaujančių darbo ir periodinių medicinos egzaminų".

5. Reglamentai dermatovenerologinio vaistinio preparato epidemiologinės grupės, skirtos lytiniu keliu plintančių ligų plitimo prevencijai.

6. Instrukcijos dermatovenerologijos ambulatorijos epiduro grupei, kuria siekiama užkirsti kelią lytiniu keliu plintančioms ligoms.

7. Centrinės serologinės ir bakteriologinės ligos diagnostikos laboratorijos nuostatai.

1. Teritorinių sveikatos tarnybų vadovams:

1.1. Organizuoti Aptikimas, diagnozė, gydymo ir prevencijos sifiliu, gonorėja, trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, ureaplasmosis, bakterinė vaginozė, lytinių organų kandidoze, lytinių organų pūslelinės, lyties organų Kandil urogenitalinės organų vyrams, moterims ir vaikams VMI klinikos, akušerijos-Ginekologinės, urologinės darbą ir kitas gydymo ir profilaktikos įstaigas pagal šį įsakymą patvirtintus dokumentus su:

- nuo 1994 m. sausio 1 d. vienos formos pacientų, turinčių naujai nustatytų ligų, registravimą ir registravimą (089 / у-93) (1 priedėlis);

- ataskaitos rengiamos pagal formas N 9 ir N 34, patvirtintus Rusijos Federacijos valstybinio statistikos komiteto (2 ir 3 priedas);

- ne vykdyti sudėtingus kovos su organizacines ir medicinos priemonių, siekiant išlaikyti prioritetą dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės, abi ligos, kelia tiesioginę grėsmę paciento, jo vaikams ir aplinkai kūno, turi neigiamą poveikį reprodukcinei sveikatai.

1.2. Įsigaliojus šiam įsakymu patvirtintam nurodymui dėl pacientų, sergančių lytiniais, grybeliais, odos ligomis ir niežais perduodamų ligų, registravimo (4 priedas) registravimo.

1.3. Organizuoti anoniminių biurų darbą lytiškai plintančių ligų ištyrimui ir gydymui pagal patvirtintą nuostatą (5 priedėlis).

1.4. Kad optimaliai panaudoti Lovų dermatovenero- aprašymą perdavimo socialinės pritaikytą grupės pacientams, sergantiems VMI apie ambulatorinio gydymo skaičiaus (išskyrus pacientams, sergantiems sifiliu, nenukrypstant nuo gydymo, nepilnamečiai, nėščios, neurosifilio, vidaus organų sifilio pacientams, sergantiems netolerancija penicilinui ir Sumamed, anksti įgimtas sifilis pacientams, kurių lėtinė komplikuojama gonorėja).

1.5. Epidemiologinės būklės laikotarpiu, atsižvelgiant į padėtį tam tikroje teritorijoje, visose nėščioms moterims patartina atlikti 3 kartus serologinius kraujo tyrimus sifiliui, ypatingą dėmesį skiriant moterims, dirbančioms be mainų kortelės.

1.6. Organizuoti medicininius patikrinimus laikydamasis šio įsakymo (6 priedas) laikinosios instrukcijos "Dėl privalomų išankstinių egzaminų priėmimo į darbą ir periodinių medicinos egzaminų" prieš priimant naują Vyriausybės direktyvos dokumentą.

1.7. 1994 m., Jei būtina, organizuos epidemiologines grupes, skirtas LPS plitimo prevencijai respublikonų, regionų, regionų, rajonų (miesto, Maskvos, Sankt Peterburgo) odos ir venerinių ligų klinikose.

Šiais tikslais dermatovenerologinėse vaistinėse įsteigtas 1 dermatologijos ir venereologijos daktaras (komandos vadovas), 2 antrinio medicinos personalo pareigybes. Šiai grupei nustatyti automobilį.

Epidemiologinės grupės savo darbe vadovaujasi nuostata dėl epiduro grupės (7 priedas) ir nurodymu (8 priedėlis), patvirtintais šiuo įsakymu.

1.8. Įpareigoti pagrindinius medicinos įstaigų gydytojus atlikti:

- 100% serologinių kraujo tyrimų, skirtų pacientams, priimtiems į stacionarinį gydymą, sifiliu, aprėptis, naudojant greito diagnozavimo patikrinimo testą (išskyrus atvejus, kai pacientas atsisako atlikti nurodytą tyrimo tipą).

- kraujo tyrimas dėl sifilio bent 1 kartą per metus asmenų, kurie registruotų neuropsichatrinė, narkotikų ambulatorijose (departamentų, tarnybų), kuris dėl psichinės būklės parodų disinhibition instinktų arba dėl kitų funkcijų psichikos ligos tuomet būtų įmanoma būti LPL platintojai, ir moterys taip pat tarp šių neapibrėžtųjų vienu metu išbandyti gonorėja ir kitomis ligomis, lytiniu keliu plintančių ligų.

1.9. Per 1994, įsteigta kaip struktūrinių padalinių respublikinės, teritorinę, regioniniu ir mieste (miestuose su 150 tūkst gyventojų. Žmonės ir aukščiau) STI klinikos centralizuotas laboratorijas, sutelkiant juos visus tyrimus rūšių mikroskopinių virologinį, bakteriologinius, serologinius ir šių infekcijų imunologinė diagnozė; teikti centralizuotas laboratorijas svarbūs kambarių, laboratorinė įranga, indai, antigenai, diagnostikos ir kitų būtinų ingredientų modernios ir efektyvios diagnozę; personalas kvalifikuotų laboratorijų darbuotojų kiekį, reikalingą užbaigti visą darbo sritį.

Savo darbe centralizuotos serologinės ir bakteriologinės laboratorijos vadovaujasi šia tvarka patvirtintomis taisyklėmis (9 priedėlis).

1.10. Mokymai vykdomi Centrinės, Jekaterinburgas ir Žemutinis Naugardas tyrimų STI institucijų Rusijos sveikatos apsaugos ministerija bazių darbo vietoje, kursuose, kvalifikacijos kėlimo kursus pagal institutų ir fakultetų gerinti gydytojų ir medicinos įstaigų, profesinių asociacijų, įskaitant Visos Rusijos kovos asociacija departamentų su lytiniu būdu plintančiomis ligomis "Sanam".

1.11. Dėl sifilio diagnostikos, pripažinimo klaidingų teigiamų rezultatų VPK ir MR, ypač nėščioms moterims ir sergantiems somatinių klinikinių, epidemiologinių ir medicinos istorijos įtariamo sifiliu gali būti pakeistas, jei reikia RIT ir rifas reakcijos ELISA ir PHA kartu su MR.

1.12. Atsakingas už stebėsenos laboratorinių tyrimų kokybę ligų, lytiniu keliu plintančių ligų diagnostikai, nes panašus laboratorija tyrimų VMI institucijų jų teritorijose, nacionaliniu, regioniniu, provincijų, rajonas, miestas (Maskva, Sankt Peterburgas) VMI klinikų pavaldumo.

1.13. Pagal Art. 55 "principai teisės aktų Rusijos Federacijos sveikatos priežiūrai," iš stebėti asmenų, vykdančių sergančius venerinių ir kitų ligų veikloje laikomasi tikslas, lytiniu keliu plintančių infekcijų, nustatyti sveikatos priežiūros kokybės standartai apima, kaip sveikatos institucijų Licencijavimo komisijos vyriausiasis specialistas dermatologas atstovas.

1.14. Mano, kad tikslinga organizuoti medicininės ir socialinės paramos šeimoms, vaikams ir paaugliams centrus, t. dėl prisitaikymo ir reabilitacijos pagalbos pacientams, sergantiems lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

2. Dėl gyventojų sveikatos priežiūros (Tsaregorodtsev A.D.), atsižvelgiant į naujus požiūrius užtikrinti piliečių teises ir garantuoti visuomenės sveikatos apsaugą nuo pavojingų ligų:

2.1. Iki 1994 m. Kovo 1 d. Parengti naują reglamentą dėl respublikinio, (regioninio, regioninio, rajono) dermatovenerologinio vaistinio preparato.

2.2. Iki 09.06.1996 m. Persvarstyti TSRS visuomenės sveikatos ministerijos įsakymu Nr. 670 "Dėl nuostata dėl stacionarių venereologinių stočių, kurioms turi būti apsaugotos policijos padalinių pajėgos".

2.3. Taikoma nustatyta tvarka:

- pašalinti iš Rusijos Baudžiamojo kodekso Art. 115 "Dėl vengimo gydyti venerinę ligą" ir padaryti pakeitimus ir papildymus str. 115 baudžiamojo kodekso;

- papildyti Rusijos Baudžiamąjį kodeksą nepriklausomai nuo nuostata dėl atsakomybės už medicinos konfidencialumo atskleidimą, remiantis Art. 61 Rusijos Federacijos pagrindinių įstatymų dėl visuomenės sveikatos apsaugos;

- dėl straipsnių, susijusių su venerinių ligų sergančių pacientų slėpimu, pašalinimo iš Administracinių teisės pažeidimų kodekso su žmonėmis, kurie su jais susidurdavo, infekcijos šaltinį.

2.4. Pateikite autorių teisių paramą Sveikatos apsaugos ministerijos pasiūlymams Rusijos Federacijos dėl Rusijos Federacijos įstatymo "Dėl reklamos ir reklaminės veiklos" projekto dalies medicininių pranešimų leidinyje.

2.5. Iki 1994 m. Pabaigos parengsime federalinės programos, skirtos lytiniu būdu plintančių ligų prevencijai, projektą.

2.6. Pateikti Rusijos Federacijos Vyriausybės Ministrų Tarybai pasiūlymą dėl ministrų tarybos restauravimo tarpžinybinei komisijai kovai su lytiškai plintančiomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis ir kitomis ligomis.

3. Departamento medicinos pagalbos gyventojams (Царегородцев A. D.) prie motinos ir vaiko sveikatos departamento (Zelinskaya D. I.) į Mokslinių tyrimų departamentas (Samko N. N.):

3.1. Kartu su asociacija lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės "Sanam" 1993-1994 metais. organizuoti mokslinius seminarus, susitikimus dėl lytiniu keliu plintančių ligų, dalyvaujant užsienio ekspertams ir suinteresuotų tarnybų atstovams, įskaitant Vidaus reikalų ministeriją.

3.2. Kartu su prevencijos biuro 1994 parengti gaires dėl sąveikos dermatovenero-, akušerinė ir ginekologinių, urologinių, sanitarijos ir epidemiologinių tarnybų, reguliuojant ambulatorija ligas, lytiškai plintančių.

4. Planavimas ir finansų valdymas (A. Shirshovas)

4.1. Norėdami diagnozuoti chlamidinę infekciją, numatykite lėšas centralizuotai įsigyjant fluorescuojančius mikroskopus odos ir venerinių ligų institucijoms (pagal 10 priedą).

5. Švietimo įstaigų valdymas (Volodinas N. N.):

5.1. Pavesti Rusijos medicinos akademijos magistrantų švietimo (Gavryushov VV), kad 4.1.94 persvarstyti bendrą programą magistrantūros mokymo gydytojų dermatologų, pridedant prie jo prevenciją, diagnozę ir gydymą lytiškai plintančių infekcijų.

6. Prevencinės medicinos katedra (R. Khalitov):

6.1. Organizuoti efektyvią stebėseną apie aprėpties terminus ir pilną aprėptį privalomais profilaktais medicininiais tyrimais, susijusiems su kontingentais, kurie turi būti gydomi (pagal privalomojo išankstinio patikrinimo nurodymus priimant į darbą ir periodiškai atliekant medicininius tyrimus (6 priedas).

7. Biuro vaistų ir medicininės įrangos (Sapovsky MM) teikti dermatovenero- paslaugą modernių vaistų, skirtų sifiliu, gonorėja ir kitomis lytiniu būdu plintančių ligų, kardiolipino antigeno gydymo dėl MR, RSK gamybos, asmens apsauga reiškia pagal 11 priede.

8. Atsižvelgiant į socialinę seksualinės prievartos ligų reikšmę, Medicinos statistikos departamentas (Pogorelova E.I.) apsvarsto galimybę sukurti Federalinį duomenų banką dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės pacientų 1994 m., Remiantis pagrindiniu kompiuterių centru.

9. Centriniame mokslinio tyrimo odos ir venereologijos institute (Срипкин Ю.К.):

9.1. Atlikti kasmetinius informacijos apie šiuolaikinius lytiniu keliu plintančių ligų diagnozavimo, gydymo ir profilaktikos metodus serologinių ir bakteriologinių laboratorijų bei klinikinių dermatologų-venereologinių ir kitų medicinos įstaigų vadovams.

9.2. Dalyvaus departamento dermatologijos ir venereologijos Rusijos medicinos akademijos po podiplominių studijų, kas šešis mėnesius atlieka pirminę specializaciją labdaros specialistams, turintiems aukštąjį išsilavinimą laboratoriškai diagnozuojant lytiniu keliu plintančias ligas.

9.3. 1994 metais, parengti gaires dėl epidemiologijos, diagnostikos, klinikinę būklę, gydymui, ambulatorijos stebėjimo ir prevencijos Trichomonozė, chlamidijos, bakterinė vaginozė, handidoza, lytinių organų pūslelinės ir lytinių organų Kandil gydytojams VMI klinikose, rinkinį, akušerijos-ginekologijos, urologijos ir kitų medicinos institucijos.

9.4. Iki 01.01.94 parengti instrukcijų rinkinį, skirtą apskaitos ir ataskaitų medicinos dokumentams parengti (žr. NN 9, 34..), metodinių rekomendacijų rinkinys apie gydymą, sifilio prevenciją, gonorėją.

9.5. Iki 01.01.94 pateikti patvirtinti numatytus laiko standartus bakteroskopiniams tyrimams, skirtiems lytiniu keliu plintančioms ligoms, infekcinėms odos ligoms diagnozuoti.

9.6. Per 1994 plėtoti remiantis Ryazan, Tver, Bryansk, Alytus, Sankt Peterburgas VMI ambulatorijose pagrindu standartinis laiko atlikti bakteriologinius tyrimus dėl gonorėjos, trichomonozės, chlamidiozės, gardnerdelleza, ureaplasmosis, užkrečiamų odos ligų diagnostikai apskaičiuoti laboratorinių gydytojų skaičių, laboratorija, medicininiai registratorius ir kiti darbuotojai sudarė bakteriologinius laboratoriją.

10. Rusijos medicinos akademijos studijų pakopa (Gavryushov VV), departamento Odos ir venerinių ligų, antrosios pakopos studijų instituto dėstytojų tobulinimo gydytojai medicinos įstaigų atliekamus metinius teminius ciklus tobulinimo gydytojų dermatologų diagnozės, gydymo ir prevencijos LPL.

11. Epidemiologijos ir mikrobiologijos darbo instituto Raudonojo ženklo tyrimų ordinas. Gamaley N.F. (Prozorovskiy S.V.) (pagal susitarimą), Centrinis mokslinių tyrimų institutas odos ir venerinių ligų (Скрипкин Ю.К.), Maskvos medicinos dantų institutas (Соколов E. V.) 1994-1995 metais. atlikti tikslinius tyrimus, skirtus naujiems diagnostiniams tyrimams ir maistinių medžiagų terpėms kurti, siekiant praktinės urogenitalinės chlamidijos, mikoplazmozės ir kitų lytiniu būdu plintančių ligų diagnozavimo.

12. Centrinė NE dermatovenerologic institutas (Skripkin JK) Nizhegorodskyi NE dermatovenerologic institutas (Glavinskaya TA), Jekaterinburgas NE dermatovenerologic institutas (Halemin YA), Maskva Dantų institutas (Sokolovas El.B.), Čeliabinskas medicinos institutas (Глюбоков Д.А.), Ставропольский medicinos institutas (Мінаев Б.Д.) 1994 m., Siekiant išbandyti ir tobulinti gydymą PSŠ, rekomenduojamų PSO. Remdamiesi rezultatais, pateikite pasiūlymus dėl sveikatos priežiūros praktikos Rusijos Federacijoje.

13. Prašymai "imunogene" Prezidentas grupė (Ganzenko VP) apsvarstyti galimybę organizuoti 1994 metais narkotikų gamybą (Gonokokinė antigeną, antigeno kardiolipino antigeno kardiolipino už pretsipitaniya reakcija antigeno Kahn ir dirvą už gonorėja lifilizirovannaya diagnozę) apie Rusijos įmonės, kurios patenkina bendrą sveikatos priežiūros poreikį Rusijoje.

14. Siekiant skatinti sveiką gyvenseną ir išvengti LPL plitimą paklausti asociacija kovai su lytiniu keliu plintančių ligų per "Sanam" (Borisenko KK) ištirti iš nepertraukiamo tiekimo VMI klinikose asmeninė prevencijos galimybės reiškia laisvo tiekimo pacientų, ypač moterys ir nepilnamečiai.

15. Respublikonų medicinos prevencijos centrui (Bohun T.F.) 1994 m. Parengė ir paskelbė brošiūrą, kuria ir pakartoja vaizdo įrašą apie lytiniu keliu plintančių ligų prevenciją;

- kartu su "Sanam" asociacija teikia pagrindinėse žiniasklaidos priemonėse informaciją apie lytiniu keliu plintančių ligų paplitimą, jų prevencijos priemones ir lytinę kultūrą.

16. Sveikatos priežiūros institucijų vadovai iki kovo 1 d. Kasmet informuos apie šio užsakymo įgyvendinimą.

17. Kontrolės vykdymo šio orderio paskirti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro pavaduotoju A. Moskvichev.

18. Negalima pripažinti: TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos rugpjūčio 27 d. Įsakymu.81 N 895-DSP; RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos nuo 07.07.07 N 475-DSP įsakymas; SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 575-DSP nuo 07 20 07; TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.74.04.04 N 320-DSP; instrukcijos "Dėl privalomo preliminari gavus už darbo ir periodinių sveikatos patikrinimų" 5 ir 6 1 priedo, susijusio su fizinių tyrimų ir laboratorinių bandymų dermatologas patvirtino 24.12.87 vyriausiasis valstybinis gydytojas Sanitarinis SSRS N 4538-87 kolonų ir iš 13.1-13.4 punktuose, skirtų ir skaičiuoja 5, 6, susijusios su dermatologu tyrimų ir laboratorinių tyrimų, 2 priedas sveikatos apsaugos ministerija tam N. 555 (110-117 p.) apie 02/22/89, pranešimas N 089 / A sergančių pacientų pirmą istorijoje diagnozuoti aktyvia tuberkulioze, Venerinių ligų, Trichophyton, Microsporum, įsisenėjęs grybelis, niežai, trachomos, psichinė liga.

1 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
1993 m. gruodžio 7 d. Nr. 286

N 2 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
1993 m. gruodžio 7 d. Nr. 286

Dėl lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės gerinimo

Turinys

Dėl lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės gerinimo

Dokumento tipas:
Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas

Priimta: Rusijos sveikatos apsaugos ministerija

Dokumento tipas: Organizacinis ir administracinis dokumentas
Pradžios data: 1993 m. Gruodžio 7 d
Paskelbta:

  • Paskutinis redaguotas dokumentas (negalioja) su pakeitimais, padarytais 2000.07.08
  • Originalus dokumentas
  • Dėl tobulinantis atskirų transporto priemonių darbuotojų ir vairuotojų medicininių patikrinimų sistemą (su pakeitimais 2011 m. Balandžio 12 d.) TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas
  • Dėl gyventojų sanitarijos ir epidemiologinės gerovės (su pakeitimais, padarytais 1998 m. Liepos 21 d.) (Pasibaigęs nuo 1999 m. Balandžio 6 d. Pagal federalinį įstatymą N 52-ФЗ nuo 30.03.99) РСФСР įstatymas
  • RSFSR administracinių teisės pažeidimų kodeksas (su pakeitimais, padarytais iki 2001 m. Kovo 20 d.) (Baigėsi 2002 m. Liepos 1 d., Remiantis Federaliniu įstatymu Nr. 196-FZ nuo 2001 m. Gruodžio 30 d.) RSFSR kodeksas
  • Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių sveikatos apsaugos pagrindai (su pakeitimais, padarytais 2011 m. Gruodžio 7 d.) (Baigėsi 2012 m. Sausio 1 d. Pagal 2011 m. Lapkričio 21 d. Federalinį įstatymą N 323-ФЗ) Rusijos Federacijos įstatymas
  • Dėl lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės gerinimo (su pakeitimais, padarytais 2000 m. Rugpjūčio 7 d.) (Pripažintas negaliojančiomis pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2003 m. Kovo 21 d. Nutarimą Nr. 119). Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas
  • Dėl lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės gerinimo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu
  • Dėl lytiniu keliu plintančių ligų kontrolės gerinimo Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu

SVEIKATOS IR MEDICINOS PRAMONĖS MINISTRAS
RUSIJOS FEDERACIJA

1993 m. gruodžio 7 d., Nr. 286


Gerinant ligų kontrolę,
lytiniu keliu plintančios ligos

Šios tvarkos paskelbimas yra susijęs su tendencija, kad per pastaruosius 10 metų nuolat didėja lytiniu keliu plintančių ligų paplitimas, kurį pakeitė staigus pakilimas, yra neatidėliotinas poreikis persvarstyti pacientų prevencijos, nustatymo ir gydymo metodus, medicinos darbuotojų psichologijos pokyčius ir gyventojų skaičių. prieš lytiškai plintančias ligas (LPN).

Sergamumas lytiškai plintančiomis infekcijomis vadinamųjų pirmosios kartos, sifiliu ir gonorėja 1992 padidėjo, palyginti su praėjusiais metais 85,6% ir 31%, atitinkamai, buvo 13,4 ir 169,2 100 tūkstančių gyventojų. Per pirmuosius 9 šių metų mėnesius, kurio 154,4% nuo sifilio padidėjimas, 48,3% ir gonorėja.

Labiausiai nepalanki epidemiologinė situacija yra Šiaurės Kaukazo regione, gg.Moskve, Sankt Peterburge, Primorsky Krai, kur sifilis sergamumas yra žymiai didesnis nei vidutiniškai regionuose.

Tačiau, atsižvelgiant į tarptautinę klasifikaciją PSO šiuo metu yra daugiau nei 20 ligų, lytiškai plintančių ligų. Šioje grupėje, be to, sifiliu ir gonorėja, yra įtraukti į lytiškai plintančių ligų kategorijai, apima Trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, ureamikoplazmoz, urogenitalinės kandidozė, Bakterinė vaginozė, lytinių organų pūslelinė, ŽIV, hepatito "B", taip pat utėlių, niežai ir kt.

Šių ligų, ypač chlamidijų, herpeso, mikoplazmozės, augimas pasaulyje netgi viršija pirmosios kartos lytiškai plintančių infekcijų augimą. Gauti į mokslinių tyrimų centrų Rusijoje duomenimis, patvirtina aukštą paplitimą "naujųjų" infekcijomis. Ypač chlamidiozė tarp pacientų dermatovenero- institucijų atitinka 2-3 kartus dažniau gonorėja, taip pat lydi apie 1/3 atvejų gonokokinės infekcijos. Pasak Jekaterinburgas Nikvey chlamidijos diagnozuota kas antrą moterį su lėtinėmis uždegiminėmis ligomis, 57% moterų kenčia nuo nevaisingumo ir 87,3% moterų, kurie pažymėtų persileidimą. Ureaplazmozė - atitinkamai 30-40-50% atvejų.

Tarp priežasčių, paskatino dažnis smaigalys, turite nurodyti socialinių ir ekonominių santykių pokyčius, dėl kurių socialinės stratifikacijos gyventojų paveikė elgsenos reakciją žmonių ir jų požiūrį į savo sveikatą. Didelė santykių komercializacija.

Ligonių, sergančių LPS, gydymas atliekamas kooperatyvuose ir įvairiose nemedicininėse struktūrose, dažnai nekvalifikuotose mokamosiose paslaugose teikia privatūs specialistai, netgi ne specialistai.

Sveikatos priežiūros institucijų sąveika su atitinkamomis tarnybomis ir departamentais, įskaitant vidaus reikalų agentūras, ir švietimo sistema pablogėjo.

Naujų LPL diagnozavimo ir gydymo metodų mokslinės plėtros lygis išlieka nepakankamas. Sumažėjo medicinos ir diagnostikos agentų prieinamumas.

Be to, mes negalime atmesti, kad anoniminių bandymų ir mažinimo politikos įvadas priversti atrakcija baigėsi tuo, kad platesnio gyventojų į patikrinimą ir gydymą formaliojo specializuotose medicinos įstaigose, kur, priešingai nei privačių gydytojų ar kooperatyvų, atliktų epidemiologinių kontrolę. Anoniminio tyrimo praeityje stokos neįmanoma nustatyti tikrąsias ligos, ir taip prisidėjo prie statistinės atskaitomybės iškraipymo.

Sumažėjo aptarnaujančių darbuotojų medicininių tyrimų ir laboratorinių tyrimų apimtis bei dažnumas.

Tuo pačiu metu, socialinio sudėties sifiliu ir gonorėja atvejais analizė atskleidė "gresia", reikia maksimalią medicininę apžiūrą. Iš sifilio paplitimas tarp viešųjų paslaugų darbuotojų 1991 m sudarė 87,1 iš 100 tūkst darbo sektoriuje: viešojo maitinimo - 21,2, studentai vidurinių specialiųjų ugdymo įstaigų - 10,7 (nacionalinis vidurkis 7,2).. Iš gonorėja paplitimas tarp valstybės tarnautojai buvo 1041,6, specializuojasi vidurinių mokyklų mokiniams - 565,7, profesinės mokyklos - 347.8, maitinimo 304,1 (o šalies vidurkis - 128,6).

Toks greitas lytiniu būdu plintančių ligų atvejų padidėjimas vyksta nepaisant to, kad pastaraisiais metais buvo imtasi daugelio organizacinių priemonių siekiant teikti praktinę pagalbą pacientų visuomenės sveikatai ir socialinei apsaugai.

Buvo įsteigta Visurezių asociacija kovai su lytiniu keliu plintančių ligų srityje su savo regioninėmis tarnybomis keliose teritorijose.

Buvo sukurta stacionarinio gydymo pacientų atrankos sistema, tęsiamas darbas dermatovenereologinių lovų pertvarkymui, įskaitant už mokamą mokestį. Venereologo automatinė paieškos programa buvo sukurta ir įdiegta praktikoje daugelyje Rusijos regionų.

Tam tikrose teritorijose buvo pristatyta tris nėščių moterų vaessermanizacija, vaisingo amžiaus moterų bakteriologinė diagnostika, kuri siunčiama dirbtiniam nėštumo nutraukimui. Ištirti ir rekomenduoti praktiniam įgyvendinimui atlikti Murmansko regione atlikto eksperimento, skirto motinų akušerinių-ginekologinių įstaigų darbuotojams aktyviai nustatyti lytiniu keliu plintančias ligas, rezultatai. Remiantis atliktų priemonių rezultatais, akušerių-ginekologų gonorėjos gonorėjos aptikimas per pastaruosius metus padvigubėjo.

Siekiant užkirsti kelią ne profesionalų tyrimo ir gydymo pacientų už specializuotą medicininę priežiūrą, savarankiškai ir didinti gyventojų gauti kvalifikuotos priežiūros, VMI klinikos Rusijoje 200 biurų anoniminė testavimas (Kao) prieinamumą buvo organizuotas.

Tik 1992 metais, skaičius taikomas gydymo tokiais spintos buvo 250 tūkstančių Žmogus kas antras identifikuoti konkrečios ligos, lytiniu keliu plintančių ligų (LPL), įskaitant.: 1,5 tūkst. Buvo diagnozuotas sifilis, kuris sudarė 8 proc. Visų užregistruotų ligonių, 50,5 tūkst. Buvo gonorėjos (20 proc.), Daugiau kaip 43 tūkst. Buvo kitų genitalijų ligų.

Organizuojant tokiose įstaigose ne tik anoniminį egzaminą, bet ir gydymą, pacientų, kurie išvengė tolesnės medicininės priežiūros, procentas sumažėjo nuo 35 iki 8 skirtingose ​​teritorijose.

Remiantis Rusijos Federacijos teisės aktų pagrindais dėl piliečių sveikatos apsaugos, siekiant pagerinti lytiniu būdu perduodamų ligų kontrolę, pagerinti pacientų sveikatos priežiūrą

1. Pranešimas Nr. 089 / у-93.

2. Intraveninių ligų, odos ligų ir niežtų pacientų registravimo instrukcijos.

3. Anoniminio tyrimo ir gydymo įstaigos nuostatai.

4. Instrukcija "Dėl privalomų egzaminų, reikalaujančių darbo ir periodinių medicinos egzaminų".

5. Reglamentai dermatovenerologinio vaistinio preparato epidemiologinės grupės, skirtos lytiniu keliu plintančių ligų plitimo prevencijai.

6. Instrukcijos dermatovenerologijos ambulatorijos epiduro grupei, kuria siekiama užkirsti kelią lytiniu keliu plintančioms ligoms.

7. Centrinės serologinės ir bakteriologinės ligos diagnostikos laboratorijos nuostatai.

1. Teritorinių sveikatos tarnybų vadovams:

1.1. Organizuoti Aptikimas, diagnozė, gydymo ir prevencijos sifiliu, gonorėja, trichomonozė, urogenitalinės chlamidiozės, ureaplasmosis, bakterinė vaginozė, lytinių organų kandidoze, lytinių organų pūslelinės, lyties organų karpas urogenitalinės organų vyrams, moterims ir vaikams VMI klinikos, akušerijos-Ginekologinės, urologinės darbą ir kitas gydymo ir profilaktikos įstaigas pagal šį įsakymą patvirtintus dokumentus su:

  • nuo 1994 m. sausio 1 d. vienos formos pacientų, turinčių naujai nustatytų ligų, registravimą ir registravimą (089 / у-93) (1 priedėlis);
  • ataskaitos turi būti parengtos pagal 9 ir 34 formas, patvirtintas Rusijos Federacijos Valstybės statistikos komiteto (2 ir 3 priedus);
  • ne vykdyti sudėtingus kovos su organizacines ir medicinos priemonių, siekiant išlaikyti prioritetą dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės, abi ligos, kelia tiesioginę grėsmę paciento, jo vaikams ir aplinkai kūno, turi neigiamą poveikį reprodukcinei sveikatai.

1.2. Įsigaliojus šiam įsakymu patvirtintam nurodymui dėl pacientų, sergančių lytiniais, grybeliais, odos ligomis ir niežais perduodamų ligų, registravimo (4 priedas) registravimo.

1.3. Organizuoti anoniminių biurų darbą lytiškai plintančių ligų ištyrimui ir gydymui pagal patvirtintą nuostatą (5 priedėlis).

1.4. Kad optimaliai panaudoti fondo dermatovenero- aprašymą perdavimo socialinės pritaikytą grupės pacientams, sergantiems VMI apie ambulatorinio gydymo (išskyrus pacientams, sergantiems sifiliu, nenukrypstant nuo gydymo, nepilnamečiams, nėščioms pacientėms su neurosifilio, vidaus organų sifilio pacientams, sergantiems netolerancija penicilinui ir summamedom, pradžioje įgimtas sifilis pacientams, sergantiems lėtinė komplikuojama gonorėja).

1.5. Epidemiologinės būklės laikotarpiu, atsižvelgiant į padėtį tam tikroje teritorijoje, rekomenduojama visose nėščioms moterims atlikti 3 kartus serologinius kraujo tyrimus sifiliui, ypatingą dėmesį skiriant moterims, dirbančioms be mainų kortelės.

1.6. Organizuoti medicinos egzaminus pagal šiuo įsakymu (6 priedėlis) priimtas iki naujos Vyriausybės politikos dokumento Laikinojo Instrukcija "Dėl privalomo preliminari gavus už darbą ir periodiškai medicininių tyrimų".

1.7. Per 1994 organizuoti kaip būtiną epidemiologinę grupę nuo lytiniu keliu perduodamų ligų plitimo prevencijos nacionaliniu, regioniniu, provincijų, rajonas, miestas (Maskva, Sankt Peterburgas), STI klinikos.

Šiais tikslais dermatovenerologinėse vaistinėse įsteigtas 1 dermatologijos ir venereologijos daktaras (komandos vadovas), 2 antrinio medicinos personalo pareigybes. Šiai grupei nustatyti automobilį.

Epidemiologinės grupės savo darbe vadovaujasi nuostata dėl epiduro grupės (7 priedas) ir nurodymu (8 priedėlis), patvirtintais šiuo įsakymu.

1.8. Įpareigoti pagrindinius medicinos įstaigų gydytojus atlikti:

  • 100% aprėpties serologiškai kraujo sifilio pacientai patekti į gydymą ligoninėje, naudojant reakciją, kurioms galima taikyti skubaus diagnozavimo (išskyrus gedimo pacientui iš minėtos rūšies tyrimą);
  • kraujo tyrimas dėl sifilio bent 1 kartą per metus asmenų, kurie registruotų neuropsichatrinė, narkotikų ambulatorijose (departamentų, tarnybų), kuris dėl psichinės būklės parodų disinhibition instinktų arba dėl kitų funkcijų psichikos ligos tuomet būtų įmanoma būti LPL platintojai, ir moterys taip pat tarp šių neapibrėžtųjų vienu metu išbandyti gonorėja ir kitomis ligomis, lytiniu keliu plintančių ligų.

1.9. 1994 m. Kaip centrinės laboratorijos Respublikoje, krašte, regione ir mieste (miestuose, kuriuose gyvena 150 000 ir daugiau gyventojų) kaip struktūrinius padalinius, sukurti visų rūšių tyrimus mikroskopinių, virusologinių, bakteriologinių, serologinių ir šių infekcijų imunologinė diagnozė; teikti centralizuotas laboratorijas svarbūs kambarių, laboratorinė įranga, indai, antigenai, diagnostikos ir kitų būtinų ingredientų modernios ir efektyvios diagnozę; personalas kvalifikuotų laboratorijų darbuotojų kiekį, reikalingą užbaigti visą darbo sritį.

Savo darbe centralizuotos serologinės ir bakteriologinės laboratorijos vadovaujasi šiuo nutarimu patvirtintomis "Taisyklėmis" (9 priedėlis).

1.10. Mokymai vykdomi Centrinės, Jekaterinburgas ir Žemutinis Naugardas tyrimų STI institucijų Rusijos sveikatos apsaugos ministerija bazių darbo vietoje, kursuose, kvalifikacijos kėlimo kursus pagal institutų ir fakultetų gerinti gydytojų ir medicinos įstaigų, profesinių asociacijų, įskaitant Visos Rusijos kovos asociacija departamentų su lytiniu būdu plintančiomis ligomis - "Sanam".

1.11. Dėl sifilio diagnostikos, pripažinimo klaidingų teigiamų rezultatų VPK ir MR, ypač nėščioms moterims ir somatinių ligonių klinikinių, epidemiologinių ir medicinos istorijos įtariamo sifiliu gali būti pakeistas, jei reikia RIT ir rifas reakcijos ELISA ir PHA kartu su MR.

1.12. Atsakingas už stebėsenos laboratorinių tyrimų kokybę ligų, lytiniu keliu plintančių ligų diagnostikai, nes panašus laboratorija tyrimų VMI institucijų jų teritorijose, nacionaliniu, regioniniu, provincijų, rajonas, miestas (Maskva, Sankt Peterburgas) VMI klinikų pavaldumo.

1.13. Pagal "principus, teisės aktų ir Rusijos Federacijos dėl piliečių sveikatos apsaugą" 55 straipsnis, siekiant stebėti, kaip laikomasi asmenų, vykdančių priežiūrą pacientams, sergantiems lytiniu keliu plintančių ligų ir kitų lytiniu keliu plintančių rinkinį sveikatos priežiūros kokybės standartai apima, kaip sveikatos institucijų licenciją atstovas Komisijos vyriausiasis dermatologas-venerologas.

1.14. Mano, kad tikslinga organizuoti medicininės ir socialinės paramos šeimoms, vaikams ir paaugliams centrus, t. dėl prisitaikymo ir reabilitacijos pagalbos pacientams, sergantiems lytiniu keliu plintančiomis ligomis.

2. Dėl gyventojų sveikatos priežiūros (Tsaregorodtsev LD), atsižvelgiant į naujus požiūrius į piliečių teisių užtikrinimą ir visuomenės sveikatos apsaugos garantijas nuo pavojų keliančių ligų:

2.1. Iki 1994 m. Kovo 1 d. Parengti naują reglamentą dėl respublikinio (regioninio, regioninio, rajono) dermatovenerologinio vaistinio preparato.

2.2. Iki 09.06.1996 m. Pataisyti "nuostatą dėl venereologinių ligoninių, kurioms reikalinga policijos padalinių pajėgų apsauga", patvirtintą TSRS visuomenės sveikatos ministerijos įsakymu nuo 07.07.07 N 670.

2.3. Taikoma nustatyta tvarka:

  • dėl Rusijos Federacijos baudžiamojo kodekso išbraukimo.115 "Dėl vengimo gydyti venerinės ligos" ir Baudžiamojo kodekso 115 straipsnio pakeitimų ir pakeitimų įvedimo;
  • papildyti Rusijos Baudžiamąjį kodeksą nepriklausomai nuo nuostatos dėl atsakomybės už medicinos konfidencialumo atskleidimą remiantis 61 straipsnio "Rusijos Federacijos teisės aktų pagrindai piliečių sveikatos apsaugos srityje"
  • dėl neįtraukimo į Administracinių teisės pažeidimų kodekso straipsnį apie slėgio sulaikančio asmens venerinių ligų slėpimą, kuris yra infekcijos šaltinis, ir su jais susijujusius asmenis.

2.4. Pateikite autorių teisių paramą Sveikatos apsaugos ministerijos pasiūlymams Rusijos Federacijos dėl Rusijos Federacijos įstatymo "Dėl reklamos ir reklaminės veiklos" projekto dalies medicininių pranešimų leidinyje.

2.5. Iki 1994 m. Pabaigos parengsime federacinės tikslinei programai lytiniu keliu plintančių ligų prevencijos projektą.

2.6. Pateikti Rusijos Federacijos Vyriausybės Ministrų Tarybai pasiūlymą dėl ministrų tarybos restauravimo tarpžinybinei komisijai kovai su lytiškai plintančiomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis ir kitomis ligomis.

3. Departamento medicinos pagalbos gyventojams (Царегородцев A. D.) prie motinos ir vaiko sveikatos departamento (Zelinskaya D. I.) į Mokslinių tyrimų departamentas (Samko N. N.):

3.1. 1993-1994 metais kartu su Ligų lytiniu keliu plintančių ligų asociacijos "Sanam" organizavo mokslinius ir praktinius seminarus ir susitikimus lytiškai plintančių ligų klausimais, dalyvaujant užsienio specialistams ir suinteresuotų tarnybų atstovams, įskaitant MIA.

3.2. 1994 m. Kartu su Prevencijos departamentu parengė gaires dėl dermatovenerologinių, akušerinių-ginekologinių, urologinių, sanitarinių ir epidemiologinių paslaugų sąveikos, reglamentuojančių ambulatorinį darbą dėl lytiniu keliu plintančių ligų.

4. Planavimas ir finansų valdymas (A. Shirshovas):

4.1. Norėdami diagnozuoti chlamidinę infekciją, numatykite lėšas centralizuotai įsigyjant fluorescuojančius mikroskopus odos ir venerinių ligų institucijoms (pagal 10 priedą).

5. Švietimo įstaigų valdymas (Volodinas N. N.):

5.1. Pavesti Rusijos medicinos akademijos magistrantų švietimo (Gavryushov VV), kad 4.1.94 persvarstyti bendrą programą magistrantūros mokymo gydytojų dermatologų, pridedant prie jo prevenciją, diagnozę ir gydymą lytiškai plintančių infekcijų.

6. Prevencinės medicinos katedra (R. Khalitov):

6.1. Organizuoti efektyvią stebėseną apie aprėptį laiku ir visišką aprūpinimą privalomomis kontingentų prevencinėmis medicininėmis apžiūromis pagal instrukcijas dėl privalomų išankstinių egzaminų įleidimo į darbą ir periodinių sveikatos patikrinimų (6 priedėlis).

7. Biuro už vaistus ir medicininę įrangą (Sapovsky mm) teikti paslaugas dermatovenero- modernius vaistus už sifiliu, gonorėja ir kitomis lytiniu būdu plintančių ligų, kardiolipino antigeno didinti MR, DGC gydymo, asmens apsauga reiškia pagal paraiškos 11.

8. Atsižvelgiant į socialinę seksualinės prievartos ligų reikšmę, Medicinos statistikos departamentas (Pogorelova E.I.) apsvarsto galimybę sukurti Federalinį duomenų banką dėl sifilio, gonorėjos ir chlamidiozės pacientų 1994 m., Remiantis pagrindiniu kompiuterių centru.

9. Centriniame mokslinio tyrimo odos ir venereologijos institute (Срипкин Ю.К.):

9.1. Atlikti kasmetinius informacijos apie šiuolaikinius metodus diagnozavimo, gydymo ir profilaktikos lytiniu keliu plintančių ligų serologinių ir bakteriologinių laboratorijų bei klinikinių padalinių dermatovenerologinių ir kitų medicinos įstaigų vadovams.

9.2. Dalyvaus departamento dermatologijos ir venereologijos Rusijos medicinos akademijos po podiplominių studijų, kas šešis mėnesius atlieka pirminę specializaciją labdaros specialistams, turintiems aukštąjį išsilavinimą laboratoriškai diagnozuojant lytiniu keliu plintančias ligas.

9.3. 1994 metais, parengti gaires dėl epidemiologijos, diagnostikos, klinikinę būklę, gydymui, ambulatorijos stebėjimo ir prevencijos Trichomonozė, chlamidijos, bakterinė vaginozė, kandidozė, lytinių organų pūslelinės ir genitalijų karpos gydytojams VMI klinikose, rinkinį, akušerijos-ginekologijos, urologijos ir kitų medicinos institucijos.

9.4. Iki 04.04.94 parengti instrukcijų rinkinį, skirtą apskaitos ir ataskaitų medicinos dokumentams rengti, rinkinys gairių gydymui, profilaktikai sifilio, gonorėjos.

9.5. Iki 01.01.94 pateikti patvirtinti numatytus laiko standartus bakteroskopiniams tyrimams, skirtiems lytiniu keliu plintančioms ligoms, infekcinėms odos ligoms diagnozuoti.

9.6. Per 1994, sukurta remiantis Riazanės, Tver, Briansko, Krasnodar, Sankt Peterburgas VMI ambulatorijose pagrindu standartinis laikas atlikti bakteriologinius tyrimus dėl gonorėjos, trichomonozės, chlamidiozės, bakterinė vaginozė, ureaplasmosis, užkrečiamų odos ligų diagnostikai apskaičiuoti laboratorinių gydytojų skaičių, laboratorijos specialistai, medicinos registratoriai ir kitas personalas suformavo bakteriologijos laboratoriją.

10. Rusijos medicinos akademijos podiplominių studijų katedros Odos ir venerinių ligų, antrosios pakopos studijų instituto dėstytojų tobulinimo gydytojai medicinos įstaigų atliekamus metinius teminius ciklus tobulinimo gydytojai-dermatologai diagnozės, gydymo ir prevencijos LPL.

11. Tyrimų ordinas darbo Raudonojo ženklo instituto epidemiologijos ir mikrobiologijos jiems. N. F. Гамалея (S. Prozorovskis) (pagal susitarimą), Centrinis tyrimų institutas odos ir venerinių ligų (Срипкин Ю. K.), Maskvos medicina 1994-1995 m. Dentistų institutas (Sokolov EV) atliko tikslinius tyrimus, skirtus naujiems diagnostiniams tyrimams ir maistinėms žiniasklaidos priemonėms praktinei urogenitinės chlamidijos, mikoplazmozės ir kitų lytiniu būdu plintančių ligų diagnozei nustatyti.

12. Centrinė NE dermatovenerologic institutas (Skripkin JK) Nizhegorodskyi NE dermatovenerologic institutas (Glavinskaya TA), Jekaterinburgas NE dermatovenerologic institutas (Helemin YA), Maskva dantų gydymo įstaigoje (Sokolovas E. V.), Chelyabinsko medicinos institutas (Glubokov D. A.), Stavropolio medicinos institutas (Minaev V.D.) per 1994 m. Išbandyti ir tobulinti metodus, kuriuos rekomenduoja PSO gydyti STD. Remdamiesi rezultatais, pateikite pasiūlymus dėl sveikatos priežiūros praktikos Rusijos Federacijoje.

13. Prašymai "imunogene" Prezidentas grupė (Ganzenko VP) apsvarstyti galimybę organizuoti 1994 metais narkotikų (gonokokinės antigenų, kardiolipino antigenų, kardiolipino antigeno nusėdimo reakcija, kanalas, ir dirva iš gonorėja antigeno liofilizuojama diagnozę) Rusijos gamybos įmonės, apimančios bendrą sveikatos priežiūros poreikį Rusijoje.

14. Siekiant skatinti sveiką gyvenseną ir išvengti LPL plitimą paklausti asociacija kovai su ligomis, lytiškai plintančių ligų, - "Sanam" (Borisenko KK) tiria apie nepertraukiamo tiekimo VMI klinikų asmens prevencijos galimybės reiškia laisvo tiekimo pacientų, ypač moterims ir nepilnamečiams.

15. Respublikonų medicinos prevencijos centrui (Bohun T.F.) 1994 m. Parengė ir paskelbė brošiūrą, kuria ir pakartoja vaizdo įrašą apie lytiniu keliu plintančių ligų prevenciją;

  • kartu su "Sanam" asociacija pagrindinėje žiniasklaidoje pateikia pavadinimą, skirtą lytiniu keliu plintančių ligų paplitimu, jų prevencijos priemonėmis ir seksualinės kultūros lygiu.

16. Sveikatos priežiūros institucijų vadovai iki kovo 1 d. Kasmet informuos apie šio užsakymo įgyvendinimą.

17. Kontrolės vykdymo šio orderio paskirti Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministro pavaduotoju A. Moskvichev.

18. Negalima pripažinti: TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos rugpjūčio 27 d. Įsakymu.81 N 895-DSP; RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos nuo 07.07.07 N 475-DSP įsakymas; Užsakyti Sveikatos apsaugos ministerijos TSRS nuo 20.06.77 N 575-DSP; TSRS Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr.74.04.04 N 320-DSP; instrukcija "Dėl privalomo preliminari gavus už darbo ir periodinių sveikatos patikrinimų" 5 ir 6 1 priedo, susijusio su fizinių tyrimų ir laboratorinių bandymų dermatologas patvirtino 24.12.87 vyriausiasis valstybinis gydytojas Sanitarinis SSRS N 4538-87 kolonų, ir 13.1-13.4 punktuose 5 ir 6 stulpelių, susijusių su dermatologu tyrimų ir laboratorinių tyrimų, 2 priedas sveikatos apsaugos ministerija tam nuo 29.09.89 N 555 (str.110-117), pranešimas 089 / A sergančių pacientų pirmojo kada nors diagnozuoti aktyvia tuberkulioze, venerinės ligos, Trichophyton, Microsporum, įsisenėjęs grybelis, niežai, trachomos, psichinė liga.

1 priedėlis
ministerijos įsakymu
RF sveikata
nuo 07.12.93 N 286

PRANEŠIMAS
apie pacientą, kuris pirmą kartą nustatė diagnozę
aktyvi tuberkuliozė, sifilis, gonorėja, trichomoniazė,
chlamidija, ureaplazmozė, gardnerelleza, urogenitalinė liga
kandidozė, anoerogenitinis herpesas, anuogrenitinis herpesas
genitalijų karpos, mikrosporia, favus, trichofituos,
pėdų mikozė, niežai, trachoma

1. Pavardė, vardas, tėvo vardas _____________________________________

2. Lytis _______ 3. Amžius ______________ 4. Profesija __________
(gimimo data)

5. Gydymo data ________________ 6. Paciento adresas: ________
(metai, diena, mėnuo)
vietovė __________________ rajonas _____________________
gatvė _________________ namas _______ pastatas _______ kv. ________

7. Miesto ar kaimo gyventojas (įveskite) ____________________

8. Išsami diagnozė __________________________________________
_______________________________________________________________

9. Ar diagnozė patvirtinta laboratoriniais tyrimais, duomenimis
Rentgeno spinduliai tuberkulioze sergantiems pacientams rodo, kad yra BC. _____________
_______________________________________________________________

10. Pasireiškė liga: kokioje institucijoje, kurios specialistas,
kokiomis aplinkybėmis pacientas yra identifikuotas (įveskite) _________________
_______________________________________________________________

11. Paskutinės ligos diagnozės nustatymo data _____
_______________________________________________________________
Pavardė, vardas gydytojo, kuris diagnozuotas ___________

Pranešama apie šias ligų formas:

1. Pirminė tuberkuliozės infekcija (010)

2. Plaučių tuberkuliozė (011)

3. Kitų kvėpavimo organų tuberkuliozė (012)

4. Meningų ir centrinės nervų sistemos tuberkuliozė (013)

5. Žarnyno, pilvaplėvės ir žandikaulio limfmazgių tuberkuliozė (014)

6. Kaulų ir sąnarių tuberkuliozė (015)

7. Šlapimo organų tuberkuliozė (016)

8. Kitų organų tuberkuliozė (017)

9. Tulžies pūslelinė (018)

10. Sifilis - visos formos (090-097)

11. Ūminė lėtinė gonorėja (098, 0-3, 6-8)

12. Trichomoniasis (031)

13. Chlamidija (0/8 - dalis)

14. Ureaplazmozė (041,8 - dalis)

15. Gardnerellezas (041,8 - dalis)

16. Urogenitinė kandidozė (112.1)

17. Anogenogeninis herpesas (054.1)

18. Anuogrenitinė smailė candiloma (076.1)

19. Kojų mikozė (110.1.4.112.3)

20. Microsporia (110 dalis)

21. Favus (110 - dalis) | nurodant lokalizaciją:

22. Trichophytosis (110 - dalis) | a) galvos odos;

23. Niežai (133.0) | b) nagai; c) lygi oda

1. Pranešimą rengia gydytojas kiekvienam pacientui, kurio pirmoji nustatyta diagnozė.

2. Pranešimas pateikiamas kiekvienoje sveikatos priežiūros įstaigoje, tiek bendroje, tiek specialiame tinkle.

3. Būtina įvesti dvi diagnozes. Pavyzdžiui: latentinis sifilis ir visceralinis sifilis; plaučių tuberkuliozė ir kelio sąnario tuberkuliozė. Būtina patikslinti, kokia diagnozė yra dominuojanti, ir nurodyti tik ją.

4. Jei nustatomas dviejų infekcijų to paties paciento, pvz., Gonorėjos ir grybelinės ligos, atveju du užrašai užpildomi atskirai.

5. Anoniminėje įstaigoje identifikuotam pacientui galima praleisti šio pranešimo 1 ir 5 punktus.

4 priedėlis
užsisakyti
Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos Federacijos
nuo 07.12.93 N 286

INSTRUKCIJOS
atsižvelgti į pacientus, sergančius ligomis
lytiniu būdu perduodama
grybelinės odos ligos ir niežai

Ši instrukcija privaloma visų ministerijų ir departamentų medicinos ir prevencinių gydymo įstaigų gydytojams bei slaugytojams.

Galiojimas - nuo patvirtinimo dienos.

Instrukcijos parengti ataskaitą, įdėkite N 5 "Apie venerinių pacientams, grybelinių odos ligų ir Trichomonozė" dėl registravimo pacientams, sergantiems venerinių, grybelinių odos ligų ir niežai, pagal Sveikatos apsaugos 25.09.89 N 105-14 / 11-89 ministerijos patvirtintas, atsižvelgiant į Rusijos Federacijos teritoriją neteko jėga

1. Leidžiama atkurti ir spausdinti nuorodas.

2. Esant šio vadovo atspausdinti užtikrinti savo medicinos ir kitų sveikatos priežiūros įstaigas, žodžiai tipas "į Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerija 93. Siekiant 4 priedas" "įsakymu Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos patvirtintą". 93 N. "

Norint gauti informacijos apie diagnozuotų pacientų c plintančių daugiausia per seksualinį kontaktą, grybelinių odos ligų, įskaitant Kode pedis, ir niežai, iš gyventojų nurodytų ligų ligos ir kovos su jais organizavimo bendrosios ir specialiosios tinklas sveikatos priežiūros įstaigų visoje Rusijos Federacijos teritorijoje yra atliekamas ligų speciali pacientų registracija pirmą kartą nustatant šių ligų diagnozę. Apskaita vykdoma užpildant "Pranešimo apie pacientų, sergančių pirmos istorijoje diagnozuoti aktyvia tuberkulioze, sifiliu, gonorėja, chlamidijos, ureaplasmosis, bakterinė vaginozė, urogenitalinės kandidozės, anourogenitalnogo herpes anourogenitalnyh genitalijų karpos microsporia, įsisenėjęs grybelis, Trichophyton, sportininko pėdos, niežai, Trachoma ( f089 / y-93, patvirtintas šia tvarka).

Kadangi kai kurie lytiškai plintančių ligų ir lytiškai plintančių infekcijų, grybelinės odos ligos ir niežai gali atsirasti pacientams kartą per visą gyvenimą, kas nauja liga šios ligos yra laikomas pirmasis diagnozuotas ir būti apskaitomi užpildant pranešimo. Pranešimas nėra sudarytas pasikartojimo ligos atveju pacientams, kuriems anksčiau buvo registruotų sveikatos priežiūros įstaigų apie šias ligas.

Pavyzdžiui, kai pacientas keletą kartų per gyvenimą gali būti užsikrėtę gonorėja, chlamidijos. Kiekviena infekcija skaičiuojama kaip naujai diagnozuota liga. Pranešimas apie lėtinio chlamidijos, gonorėja nepatektų vėl, jei lėtinė chlamidijos, gonorėja kilo kaip jau registruotas ūminėmis ligomis chlamidijos, gonorėja rezultatas.

Pranešimai užpildyti bendrųjų ir specialiųjų, miesto ir kaimo sveikatos priežiūros įstaigos Sveikatos apsaugos ministerija ir kitų padalinių (Klinikos, nėščiųjų klinikų, ligoninių, ambulatorijų). Pranešimas gydytojas užpildo, atskleidžiant šias ligas nepriklausomai aptikimo pozicija (ne sveikatos centre, aplankyti ligonį namuose, ligoninėje egzaminą, planinis tikrinimas, medicinos tyrimai, ir tt):

  • dermatovenerologijos ambulatorijos dermatovenereologė, katedra, biuras, įskaitant anonimines tyrimo ir gydymo patalpas;
  • motinystės klinikų akušeris-ginekologas, motinystės ligoninė, ginekologijos skyrius (biuras);
  • urologijos katedros urologas (biuras).

Kiti gydytojai medicinos įstaigų visų ministerijų ir žinybų, taip pat medicinos kooperatyvai, bendrų įmonių steigimo (įtariamo) diagnozuoti sifiliu, gonorėja, chlamidijos, ureaplasmosis, bakterinė vaginozė, urogenitalinės kandidozė, anourogenitalnogo pūslelinė anourogenitalnyh genitalijų Kandil, grybelinės odos ligos, įskaitant sportininko pėda, turėtų kreiptis pacientams rajono (miesto) odos ir venerinių ligų klinikoje, o jo nesant - centrinę rajono ligoninė mėnesius ties tolesniam tyrimui (laboratorijoje), gydymo, ambulatorijos stebėjimo paciento gyvenamosios vietos.

Be diagnozės slaugytojų atveju nurodo paramedicinos priežiūros ir kitų sveikatos priežiūros įstaigas, pacientai turi būti nurodyta gydytojo kuris patvirtinantį pranešimą (forma 089 / U-93) diagnozę.

Rengiant pranešimą, turi būti užpildyti visi jo elementai.

Viršutiniame kairiajame kampe įrašomas medicinos įstaigos, išsiuntęs pranešimą, pavadinimas.

1 punkte - paciento pavardė, vardas ir pavardė visiškai tinka. Anoniminio tyrimo ir gydymo įstaigose uždėtas paciento sąlyginis kodas.

2 punkte nurodoma lytis, 3 punkte - paciento gimimo data (metai, mėnuo), 4 punkte - profesija.

5 dalyje nurodyta data (metai, mėnuo, diena).

6 punkte nurodomas išsamus paciento adresas, kuriame jis yra įregistruotas. Anoniminės apklausos atveju 6 punkte nurodomas sąlyginis adresas arba kodas (pavyzdžiui, gyvenamoji vieta ar gyvenamoji vieta).

Pranešimo 7 punkte, remiantis paciento nuolatinės gyvenamosios vietos 6 punkto pastabomis, nurodoma, ar pacientas yra miesto ar kaimo gyventojas. Pildant šią dalį turėtų būti vadovaujamasi administracinio-teritorinio padalijimo Rusijos Federacijos, turint omenyje, kad mažų miestelių gyventojai į miesto gyventojų, gyventojai už miesto ribų kaimų, nors pavaldžios savivaldybių vykdomosios institucijos, susijusios su kaimo gyventojų.

8 punkte įrašoma išsami ligos diagnozė, nurodanti uždegiminio proceso etiologiją, vietą ir sunkumą.

9 dalyje - įrašyti laboratorinių tyrimų rezultatus, nurodant tyrimo datą.

Per 10 punktą - rodo aptikti ligos atvejais: kai tvarkymo pacientą į dermatologą gydytojas, kiti gydytojai (nurodyti kokios), ligoninėje, donorų, prevencinės medicininės apžiūros, kitų tipų profilaktiniai tikrinimai nagrinėjimo metu, remiantis skyriuje, ir tt

11 punkte nurodyta galutinė ligos diagnozė.

Užpildyto pranešimo apačioje nurodomas gydytojo, kuris nustatė ligos diagnozę, pavardė, vardas ir pavardė, pranešimo data (metai, mėnuo, data).

Liga, nustatyta asmeniui be nuolatinės gyvenamosios vietos, registruojama toje vietoje, kur pacientas yra nustatytas, ir gydymas ten taip pat numatomas.

Pacientams, kuriems nustatyta pirmoji diagnozė, privaloma užregistruoti, užpildydami pranešimą:

1. Visų formų sifilis, įskaitant:

  • įgimtas anksti su simptomais (aktyvus);
  • I, II - švieži, II - pasikartojantys (neapdoroti);
  • III aktyvus;

kitos sifilio formos:

  • įgimtas anksti latentinis (neaktyvus);
  • įgimta vėlai;
  • anksti paslėpta;
  • vėlai paslėpta;
  • paslėpta nenustatyta;
  • širdies ir kraujagyslių sistema;
  • nervų sistema;

kitos formos vėlyvas sifilis su simptomais.

Ii. Šlapimo takų gonorea:

Pastabos. 1. Lėtinių gonorėjos ligų skaičius apima ne tik lėtinius urogenitalinio trakto pažeidimus, bet ir sąnarių pažeidimus, jei ligoniui anksčiau nebuvo diagnozuota ūmaus arba lėtinio gonorėjos.

2. Pranešimas taip pat užpildomas gonokokinės infekcijos akiniu (naujagimio naujagimiui ir suaugusiesiems) atvejais, jei nėra šlaplės gonorėjos, kitų vietovių gonokokinės infekcijos, jei tai nėra anksčiau išnagrinėtos gonorėjos ligos pasekmės.

III. Visų lokalizacijų (šlapimo organų, akių, sąnarių) chlamidijos:

V. Urogenitinė kandidozė.

Vi. Anogenogeninis herpesas.

VII. Anuogrenitinės lyties organų karpos.

Viii. Trichophytosis, microsporia.

Pastabos. 1. Tuo atveju, sifiliu ir gonorėja į aptarnauja medicinos įstaigų Federacinės departamento biomedicininių ir Extreme problemos regioninių sveikatos priežiūros įstaigos, informaciją apie atvejus, šios ligos yra perduodami kartu su teritorinių centrų Valstybinio komiteto Federalinė asmenų.

2. microsporia kantrūs, trichophytosis, Parko ir niežai su pirmuoju kada nors diagnozuota pranešimo forma 089 / U-93, be to, VMI klinikos (šakos) vadovaujasi miestų (viskozė) Goskomsanepidnadzor Institucijos gyvenamojoje paciento vietoje 3 dienos.

3. Jei Rusijos Federacijos teritorijoje aptiktos chankrodi, venų ir kitų venerinių ligų granulomos, venų ir kitų vėžio ligos, taip pat turi būti pateikiami pranešimai.

Bendrojo tinklo miesto ir kaimo medicinos ir prevencinės gydymo įstaigos vadovai siunčia parengtus pranešimus per tris dienas po to, kai jie užpildomi rajono (miesto) odos ir venų ligos klinikai, tarnybai (tarnybai), aptarnaujančiai atitinkamos teritorijos pacientus, jei jų nėra centrinėje ligoninėje.

Šaknų gydytojai rajono (miesto) VMI ambulatorijose Vadovai dermatologiniai ir venerinių kupė (kambariai) centriniai rajoninių, vyresnieji gydytojai centriniai regioniniai ligoninės VMI spintos nesant suteikia kontrolę laiku pranešimo gavimo, jų pildymo teisingumą, susitaikymas gavo pranešimą su kartotekoje ambulatorijos (departamentai), siekiant pašalinti galimus dublikatus, pridėti prie jų pranešimus, parengtus ambulatorijoje (skyriuje), ligoninėje, ne vėliau kaip kitą mėnesio pirmąją dieną jie siunčiami į respublikinį (regioninį, regioninį) dermatovenerologinį ambulatorą.

Kiekvieną mėnesį regioniniai dermatovenerologiniai gydytojai (departamentai), 2 telefonai, per pastarąjį mėnesį praneša pacientams, sergantiems visų formų sifiliu, taip pat ūmiomis ir lėtinėmis gonorėjais.

Pastaba Kiekvieno pacientų aptikimo niežais, kai grybelinių ligų formos, kurio gydymas vyks objekto, kuris neturi dermatologas turėtų būti likviduojama kontrolės skyriaus ambulatorija stebėjimas (forma 030 / y), įskaitant atvejus, aptikimo ir stebėsenos pacientams, sergantiems ligomis, lytiškai plintančių infekcijų, akušeriai-ginekologai, urologai.

Pranešimai asmenims, neturintiems nuolatinės gyvenamosios vietos, yra įtraukti į ligos registravimo vietą.

Respublikiniai, regioniniai (regioniniai) dermatovenerologiniai gydytojai:

  • stebėti, kaip laiku gauti pranešimus apie kiekvieną rajoną, miestą iš Sveikatos apsaugos ministerijos sistemos įstaigų ir kitų departamentų;
  • patikrinti pranešimus su pacientų, sergančių lytiškai plintančiomis ir lytiniu keliu plintančiomis ligomis (formos 065 / y), grybelinių odos ligų (formos 065-1 / y), stebėjimo kontrolės kortelėmis (forma 030 / y), anksčiau gautų pranešimų (forma 089 / y-93), siekiant pašalinti galimus pasikartojimus;
  • kontroliuoti pranešimų pildymo išsamumą ir kokybę bei atlikti selektyvų nustatytų diagnozių teisingumo patikrinimą (lankant specializuotus gydytojų rajonus arba skambinant pacientui papildomiems tyrimams);
  • naudokite gautą informaciją apie pacientus savo operatyviniame darbe ir sustiprinti ryšius su periferinėmis medicinos įstaigomis dėl diagnozių paaiškinimo, specialių gydymo būdų paskyrimo, hospitalizavimo ir tt;
  • jie prie gautų pranešimų prideda pranešimus, parengtus pačiame ambulatorijoje, ir į savo pagrindą įveda respublikoje, regione, regione "Pranešimas apie lytiniu būdu plintančias ligas, grybelines odos ligas ir niežulį" (9 patvirtinta 1993 m. birželio 10 d.).

Pastaba Atkreipkite dėmesį, kad pacientams, sergantiems ligomis, lytiškai plintančių infekcijų, grybelinės odos ligos, įskaitant sportininko pėda ir niežai, nustatytų rajono (miesto), nacionalinės, provincijų (regioninių) VMI klinikose, gyvenančių kitų administracinių teritorijų, perduoti šios ligoninės (skyriai) pagal nuolatinę paciento gyvenamąją vietą respublikiniame, regioniniame (regioniniame) ambulatorijose (padaliniuose).

Instrukcijos, parengtos Sveikatos statistikos ministerijos Rusijos Federacijos Visuomenės sveikatos departamento (N.M.Zaychenko), Centrinės tyrimų instituto Odos ir venerinių ligų Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos (A.V.Hazieva) orgmetodotdelom Maskvos regiono VMI klinika (T.M.Shuvalova).

Patvirtintos eilės 2 ir 3 prieduose:

1) Pranešimas apie lytiškai plintančias ligas, grybelines odos ligas ir niežulį.

2) Ataskaita apie pacientus, sergančius ligomis, kurios perduodamos daugiausia dėl lyties, grybelinių odos ligų ir niežai.

(pranešimų tekstas nenurodytas).

5 priedėlis
užsisakyti
Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos Federacijos
nuo 07.12.93 N 286

Pozicija
apie anoniminio tyrimo ir gydymo įstaigą

1. anoniminė tyrimas ir procedūrų kambarys (kaolinas) yra organizuojamas siekiant pagerinti skubios diagnostikos ir gydymo asmenų prieinamumą su lytiniu keliu plintančių ligų pro įveikti neigiamus socialinius ir motyvacijas, kurios trukdo gydymo gyventojų šiai specializuotos sveikatos priežiūros rūšį į kvalifikuotą VMI institucijų, sumažinti bylų skaičių savęs gydymas

2. KAOL darbo tvarka, pirminių apskaitos ir ataskaitų teikimo dokumentų tvarkymas, kvalifikuoti reikalavimai biuro medicinos personalui nustatomi pagal galiojančius dermatovenerologijos biurų reglamentus ir šį reglamentą. Asmens duomenis galima užpildyti paciento žodžiais.

3. Nurodytos veiklos rūšies licencijavimas atliekamas pagal odos ir venų ligų klinikų, departamentų, odos ir venerinių ligų biurų reikalavimus.

4. KAOL organizuojamas kaip dermatovenerologinio vaistinio departamento struktūrinis padalinys, o jo nėra - teritorinėje medicinos ir prevencijos gydymo įstaigoje, kuri turi tinkamą laboratorinę bazę.

5. Visą darbo dieną dirbantis personalas KAOL, finansavimo tvarką, veiklos būdą nustato institucija, kurioje ji yra dislokuota, atsižvelgiant į vietos sąlygas, vadovaujantis galiojančia nuostata dėl mokamų paslaugų teikimo teritorijoje.

6. KAOL veiklos metodologinį valdymą ir kontrolę teritorijoje vykdo respublikos, regiono, regiono, rajono, miesto (Maskvos, Sankt Peterburgo) ambulance arba profesinė asociacija.

7. KAOL yra specialiai įrengtame kambaryje, atsižvelgiant į sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros reikalavimus. KAOL atidarymo prielaida yra užtikrinti minimalius laboratorinius tyrimus:

a) dėl sifilio - mikroreakcijos ir vieno iš patikrinimo testų (CSR, RIF, RPGA, ELISA arba RIBT);

  • bakterioksopija su tepinėliais, dažančių metileno mėlynomis ir Gram;
  • bakteriologinis metodas;

c) trichomonadams

  • neigiamas vaistas;
  • metileno mėlynas dažymas;

d) chlamidijos atveju - tiesioginė imunofluorescencija (PIF);

e) gardnerelozei - bakterioskopijai;

8. Jei pacientui pasireiškia sifilis, gydytojas pacientui paaiškina dekodavimo pranašumą (jo paso duomenų žinutė). Tačiau pacientas turi teisę išlaikyti anonimiškumą, kuris negali būti kliūtis jo specifinei terapijai: pacientų gydymas ir stebėjimas atliekamas pagal patvirtintas metodines rekomendacijas.

Galutinį sprendimą dėl galimybės anonimiškai gydyti ligonius, sergančius sifiliu konkrečioje srityje, priima respublikonų, regionų, regionų, rajonų, miestų (Maskva, Sankt Peterburgas) vyriausiasis gydytojas odontologų ir venerinių ligų gydytojams.

Pacientas turi būti patvirtintas jiems perduodamos informacijos konfidencialumo garantija.

9. KAOL daktaras atlieka epidemiologinį darbą pagal galiojančius norminius dokumentus, paaiškina pacientams galimybę savanoriškai tikrinti ir gydyti asmenis, kurie su juo buvo ir yra su juo, įskaitant anoniminius.

Kilus pacientui, jo teises ir pareigas, medicinines ir socialines pasekmes paaiškina, jei jis pažeidžia administracines ir baudžiamąsias teisės normas, atsisakydamas gydymo, sąmoningai įleisdamas asmeniui rizikuoti susirgti ar užkrėsti kitą venerinės ligos žmogų (kas turėtų būti parašyta paciento istorijoje ir " įspėjimas venerinės ligos žmogus ").

Gydytojas yra sanitarinės-higienos žinios, susijusios su lytiniu keliu plintančių ligų profilaktikai, padidinant seksualinės kultūros lygį.

10. Kabineto darbe naudojami pirminiai medicininiai dokumentai, patvirtinti atitinkamais Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymais sveikatos priežiūros įstaigose.

11. Aptiktų ligų atvejų registravimas ir registravimas atliekamas taip, kaip nustatyta odos ir venerinių ligų institutams. Registruoti pacientai skaičiuojami pagal bendrą teritorijos paplitimą.

12. Komisija, esant reikalui, atsižvelgia į atvejus, kai sunku atlikti klinikinę ar socialinę-teisinę padėtį, įtraukiant aukštesnės specializuotos institucijos specialistus.

Jaunesni nei 15 metų asmenys įteikiami su jų teisėtų atstovų (tėvų, globėjų) sutikimu.

13. KAOL savo veiklą vykdo kartu su venerinės ir odos chirurgijos operacijomis, bendrosiomis tarnybomis, išlaikydamos specializuotos medicinos priežiūros galimybes, kokybę ir savalaikiškumą.

Pagalbos linija naudojama reklamai ir informacijai apie KAOL veiklą.

14. KAOL nuolat analizuoja savo veiklą įvairiais aspektais (amžius, lytis, pareiškėjų profesinė sudėtis, motyvacija atsisakyti gydymo ir nerodyti dėl laboratorinių tyrimų rezultatų ir kt.), Laiku informuoja aukštojo mokslo institucijas apie savo veiklos rezultatus.

6 priedėlis
užsisakyti
Sveikatos apsaugos ministerija Rusijos Federacijos
nuo 07.12.93 N 286

INSTRUKCIJOS
dėl privalomų išankstinio įėjimo mokesčio
už darbą ir periodines medicinines apžiūras

1. Siekiant apsaugoti visuomenės sveikatą, užkirsti kelią infekcinių ir parazitinių ligų plitimui, ir pagal Lietuvos Respublikos 1991 m. Balandžio 19 d. Įstatymo Nr. 1034-1 "Dėl gyventojų sanitarijos ir epidemiologinės gerovės" 24 straipsnio 2 dalį "maisto pramonės įmonių, viešųjų maisto, prekybos, medicinos ir prevencinės, vaikų ir paauglių įstaigos, gyvulininkystės ūkiai, valstybinis švietimas ir kai kurios kitos įmonės, visų rūšių nuosavybės organizacijos ir institucijos yra privalomos įžeidimas, įleidimas į darbą ir periodiniai sveikatos patikrinimai.

Vietos sveikatos apsaugos institucijos grindžiamas epidemiologinę situaciją kartu su santechninės apžiūrų centras analizės sako vietos administracija (pavyzdys pridedamas, 1 priedas) sprendimai, sąrašus profesijų, medicinos egzaminų įvairovė, taip pat už savo elgesį dėl sutarčių kiekvienoje konkrečioje srityje pagrindu procedūra.

Būtini pakeitimai patvirtinami tokiu pat būdu.

2. Sveikatos priežiūros institucijos organizuoja teritorinės odos ir venerinių ligų įrenginių patikrinimą, o jų nesant - sveikatos priežiūros įstaigas.

3. Darbuotojų skaičių, tarnybų finansavimo tvarką, profilaktinių medicininių tyrimų įstaigas nustato sveikatos priežiūros institucija, atsižvelgdama į konkrečias sąlygas, darbo sritį.

4. Šis nurodymas apibrėžia minimalų įmonių ir profesijų sąrašą, privalomų sveikatos patikrinimų apimtį ir dažnumą (2 priedėlis).

5. Medicininį patikrinimą vykdo dermatovenerologas KVD departamento, biuro ir, jei jo nėra, kitas specialybės gydytojas, specialiai apmokytas lytiškai plintančių ligų, infekcinių odos ir parazitinių ligų diagnozavimui, ir gavęs licenciją.

6. Atliekant medicininius tyrimus:

  • atidžiai ištyrinėkite odą, galvos odą, nagų plokštelę, matomus gleivines, įskaitant veidrodžių (lytinių organų) lytinių organų plotą (moterims);
  • palpuoti regioninius limfmazgius;
  • paimti medžiagą iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir užpakalinės makšties fornikso, iš tiesiosios žarnos gonokokui, trichomonams, chlamidijoms, ureaplasmui, gardnereliui, candida;
  • atlikti kraujo tyrimą dėl sifilio (mikroreakcijos);
  • atlikti tyrimą dėl grybelinių ligų sklandžiai odos, plaukų, nagų plokštelių, taip pat niežulys akivaizdoje, šviesiai treponemu - kliniką.

6.2. Laboratoriniai tyrimai dėl sifilio (greitas metodas), gonorėja ir kitomis ligomis šlapimo organų (smūgių), grybelinių ligų, niežai (gimtoji preparatas), atliekami VMI klinikose, biurus ar klinikose laboratorijose, atliekant medicinines apžiūras, laboratorinė CRH. Laboratoriniai gydytojai ir technikai turėtų specializuotis lytiniu būdu plintančių ligų diagnozavimui.

7. Po tyrimo gydytojas pateikia atitinkamą nuomonę.

Nustatyti pacientai ar asmenys, kuriems įtariama liga, siunčiami specialistui. Klausimą dėl leidimo įsidarbinti sprendžia gydantis gydytojas, atsižvelgiant į ligos dinamiką ir paciento darbo sąlygas. Sustabdymas iš darbo išduodamas išduodant laikinojo nedarbingumo lapą atitinkamo gydymo laikotarpiu.

8. Informacija apie asmenis, kurie nebuvo apdoroti medicininę apžiūrą, išsiųstą į verslo administravimo ir SSES teritorinės centro adresą atitinkamų veiksmų pagal įstatymą. Atsakomybė už medicininių tyrimų kokybę yra medicininės institucijos, kuri juos vykdo, administravimas.

9. Patikrinimo išlaidos ir darbo tvarka, mokėjimas nustatomi pagal sutartis tarp visų formų nuosavybės ir sveikatos priežiūros įstaigų įmonių (pridedama pavyzdinė, 3 priedėlis).

10. Valstybinės sanitarijos ir epidemiologinės priežiūros teritorinis centras yra kontroliuojamas medicininių patikrinimų išsamumas ir savalaikiškumas.

11. Ši medicininių tyrimų perėmimo tvarka taip pat taikoma asmenims, užsiimantiems savarankišku darbu.

12. Ši instrukcija dėl privalomo įleidimo į darbą ir periodinės medicininės apžiūros yra įgyvendinama visoje Rusijos Federacijos teritorijoje nuo 01/01/94. Leidžiama atkurti instrukcijas reikalingais kiekiais.

13. Anksčiau esami "Instrukcijos privalomos preliminari gavus už darbą ir periodiškai medicininių tyrimų" 5 ir 6 1 priedo, susijusio su medicinos tyrimų ir laboratorinių bandymų dermatologas patvirtino 24.12.87 vyriausiasis valstybinis gydytojas Sanitarinis SSRS N 4538-87 stulpelių ir 5 ir 6 skilčių 13.1-13.4 pastraipose dermatovenerologo egzaminams ir laboratoriniams tyrimams, SSRS Sveikatos apsaugos ministerijos nutarimo Nr. 559 29.09.92 priedas Nr. 555 (p. 110-117) - laikomas negaliojančiu.

1 priedėlis
instrukcijoms

Teritorijos administravimas
Sprendimas nuo __________ N _____

"Dėl tariamų asmenų sąrašo patvirtinimo
periodiški medicininiai patikrinimai
tam tikros okupacijos teritorijoje "

Dėl aukšto lygio lytiniu keliu plintančių ligų per teritorijoje, ir pagal į Rusijos Federacijos nuo 19.04.91 N 1034-1 įstatymo 24 straipsnio "Dėl sanitarinės ir epidemiologinės gerovės gyventojų", laiške Sveikatos Rusijos Federacijos 26.07 ministerijos 2 dalyje. 92 N 21-033486 "Dėl lytiniu keliu plintančių ligų paplitimo Rusijos Federacijoje":

1. Patvirtinti tam tikrų profesijų asmenų kontingentų sąrašą ir dažnumą, siekiant aptikti LPS (pridedama).

3. Įmonių, įstaigų, organizacijų vadovai:

3.1. Organizuoti tam tikrų profesijų asmenų persiuntimą į preliminarius įvažiavimo į darbą ir periodinių sveikatos patikrinimų metu.

3.2. Užtikrinti darbuotojų patikrinimų laiku atlikimo kontrolę.

4. Šio sprendimo įgyvendinimo kontrolė patikėta Valstybinei sanitarijos ir epidemiologinės priežiūros centrui.

2 priedėlis
instrukcijoms

Minimalus įmonių ir profesijų sąrašas
yra privalomi, kai kreipiasi dėl darbo ir
periodiniai sveikatos patikrinimai dėl ligų
lytiniu būdu perduodama, parazitine ir infekcine oda

1. Įmonių darbuotojai
visų tipų nuosavybė
maitinimas
prekyba, bufetai, kioskas
visų maisto perdirbimo vienetai
nuostatos, įskaitant geležis
kelias, oro transportas
tai, incl. skrydžio palydovai
jūra ir upė trans
uostas, taip pat komercinis
parduotuvės "kih" parduotuvėse
namai, centrai, keleiviai
prekyba prekėmis - + + + 4 kartus 4 kartus 1 kartą už
mi mitybos metų kvarto metai.

2. Technikos mokyklos studentai
mokyklos, bendrojo lavinimo mokyklos
mokyklos, universiteto studentai
ir kitos švietimo įstaigos
prieš pradedant ir iki
Praėjimo laikas
vandens praktika
įmonėse institucijose
organizacijos ir organizacijos
kurie yra susiję
medicininiai tyrimai + + +

3. Gimdyvių medicinos darbuotojai
namai (padaliniai),
vaikų ligoninės (departamentas
niy), patologijos katedros
naujagimiai, priešlaikiniai + + + 4 kartus 4 kartus 4 kartus
per metus per metus

4. Švietimo ir mokslo darbuotojai
mitybos įstaigos
(bendrojo lavinimo
mokyklos, profesinės mokyklos, vidurinės specialybės
švietimo įstaigos
mokyklos mokytojai
natov, kolegijos, liceumai + + 1 + +
ir kt.) per metus

5. Vaikų ir vaikų darbuotojai
paauglys (sezoninis)
sveikatos įstaigos -
niy (pionierių stovyklos,
darbo asociacijos
moksleiviai ir studentai
Profesinės mokyklos) prieš pradedant dirbti + + +

6. Vaikų darbuotojai
ikimokyklinės įstaigos
(darželiai
sodai, darželiai,
vaikų namai, vaikų namai
ma, internatinės mokyklos,
ternaty mokyklose, miške
mokyklos, vaikų sana-
torija, ištisus metus pi- + + + 4 kartus 4 kartus 4 kartus
Oneer stovyklos) metus metus per metus

7. Gydytojai
bet prevencinė
suaugusiems:
sanatorijos, poilsio namai,
pensionai, namai inva
vadovai ir pagyvenę žmonės
vidutiniškai susijęs su + + + 2 kartus 2 kartus 2 kartus
pacientų mityba per metus per metus

8. Įmonių darbuotojai
dėl sanitarijos ir higienos
kas rūpinasi žmonėmis
visi savo pačių
tiltai (pirtys, darbuotojai
dušai, kirpyklos, ma-
nikyurshi, pedikiūrai, kos-
metologai, pagalbiniai
skalbyklos, taškai + + + 2 kartus 2 kartus 2 kartus
gavimo skalbiniai, cheminiai valikliai) per metus per metus

9. Treniruokliai - instruktoriai
apie maudynes, darbuotojus
baseinai ir gydomieji
vonios, leidžiant procesui + + + 2 kartus 2 kartus 2 kartus
kvailys metus metus per metus

10. Maids, valytojai,
grindų vadovai
apleisti, nakvynės namai, komendantas
esate bendrabutyje, gidai
keleiviniai traukiniai + + + 4 kartus 4 kartus 4 kartus
didelis atstumas per metus per metus

11. Vaistininkai ir darbuotojai
farmacijos gamyklos
gamyklos, užsiimančios gamyba
pakuotes ir
Medicininis + + + 1 laikas 1 kartą 1 kartą
lėšos per metus per metus

12. Vandentiekio darbuotojai
vandens struktūros
tiesioginis
dėvėti rengiant
dy ir tie, kurie tarnauja + + +
vandens tiekimo tinklai

13. Žmonių darbuotojai
vandens ūkiai ir kompleksai + + + 1 kartas 1 kartą 1 kartą
pelėdos per metus per metus

14. Transporto priemonių darbuotojai
specialiai pritaikytos įmonės
tolimojo susisiekimo autobusai
transportas, taksonų darbuotojai
parkai visų savo formų
kūnas ir veidai
dalyvauja privačiame i + 1 + 2 kartus 2 kartus 2 kartus
vežimas per metus per metus per metus per metus

7 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
nuo 07.12.93 N 286

Pozicija
apie odos ir venerinės ligos epidemiologinę grupę
Ligonių plitimo profilaktikos skyrius
lytiniu keliu plintančios ligos (LPL)

1. Epidemiologiniai Grupė VMI klinika yra sukurta veiklos komplekso anti-epideminių priemonių nuo venerinių ligų ir kitų ligų, lytiniu keliu plintančių ligų protrūkio.

2. Epidemiologinę grupę sudaro venerologas (komandos vadovas), du paramedicinos darbuotojai.

3. Epidemiologinė grupė yra struktūrinis dermatovenerologijos skyrius ir vykdo savo veiklą pagal šį reglamentą ir kitus oficialius dokumentus.

4. Epidemiologinei grupei priskiriamos transporto priemonės.

5. Epidemiologinės grupės veiklą kontroliuoja ambulatorinio gydytojo vyriausiasis gydytojas, kuris patvirtina jo personalo struktūrą ir darbo grafiką.

6. Veikla epidemiologijos grupės atliekamas glaudžiai bendradarbiaujant su gydytojais dermatovenero-, kitų medicinos ir sanitarijos institucijomis, įstaigomis vidaus reikalus.

7. Pagrindinis tikslas epidemiologinei grupei yra laiku dalyvavimas apklausos asmenų, kurie buvo ar kontakto su pacientais, kurių sifilio, gonorėjos, chlamidiozės.

8. Pagaminta epiduro grupė:

  • atnaujinti informaciją (išskyrus paciento sutikimo) dėl asmenų, kurie buvo ar kontakto su pacientu, jie norėjo (įskaitant ne iš paslaugų srityje) ir nustatyti juos per kitus kontaktus;
  • Pristatymas už medicininę apžiūrą (į įstatymų nustatyta tvarka) asmenų, kurie buvo ar kontakto su pacientu, ir išvengti sergančių ligonių gydymą lytiškai plintančių ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.

9. Epidemiologinės grupės darbuotojai neturi teisės pranešti apie pacientą bet kuriai kitai šaliai, išskyrus tyrimo įstaigas, prokuratūrą ar teismą dėl jų elgesio.

10. Tais atvejais, kai pažeidžiamos šios taisyklės ir medicinos konfidencialumas, jiems gali būti taikoma drausminė atsakomybė.

11. Epidemiologinės grupės darbuotojai tvarko ataskaitas apie formas, patvirtintas Sveikatos apsaugos ministerijos Rusijos Federacijos.

8 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
nuo 07.12.93 N 286

INSTRUKCIJOS
apie odos ir venerinės epidemiologinės grupės darbą
Ligonių plitimo profilaktikos skyrius
lytiniu būdu perduodama

1. Gydytojas-dermatologas epidgruppy gavo nuo ambulatorijos departamentas ar vyriausiasis gydytojas VMI klinikoje raštišką siekiant pritraukti į tyrimo ir gydymo kontaktų paciento ar kito venerinės ligos galvos, lytiškai plintančios ligos, sakė su pacientų informacijos apie asmenų sutikimo, kuris buvo ar jis kontaktuoja, o tada tiria ligos svarbą.

Progreso metu gydytojas įrašo specialioje kortelėje identifikuotus papildomus duomenis apie sergančio asmens gimines, sužino apie su juo besikreipiančių žmonių ratą.

2. Baigus židinio epidgruppy prisijungę dalyvauti asmenys, prieš kuriuos yra pakankamai įrodymų, leidžiančių manyti, kad jie yra blogai venerinės ligos ar ligos, lytiškai plintančios, įspėjimas juos iš galimų pasekmių ligos, komplikacijų rizika ir įteikė jiems kvietimą būti nagrinėjamas atsižvelgiant į tinkamas dermatovenerologic ambulatorija (įskaitant anoniminio tyrimo ir gydymo kabineto, jei toks yra).

3. Jei asmuo atsisako atvykti egzaminui, epiduro grupės nariai raštu praneša pacientui (asmeniui, su kuriuo su juo susisiekti) atsakomybę už lytiniu keliu plintančių ligų plitimą. Ši praktika gali būti taikoma tik žmonėms, sergantiems sifiliu ar gonoreju.

4. Sergantysis asmuo gali būti įtrauktas į darbą identifikuojant asmenis, kurie kontaktuoja su pacientu (su jo sutikimu).

6. Kai kuriais atvejais grupės darbuotojai gali atlikti asmenų, kurie ligoninėje kontaktavo artimoje medicinos įstaigoje, egzaminą.

7. Darbuotojai epidgruppy nustatytąja tvarka užtikrinti atitiktį oficialių užsakymų kiti STI ambulatorijose (departamentų, tarnybų) paieškai asmenų, kurie lietėsi su pacientu ir jo šaltiniai infekcijos per 10 dienų nuo gavimo tvarka.

8. Vidutinis epidemiologinės grupės medicinos personalas pateikia:

  • ieškoti žmonių, kurie kontaktuoja su pacientu; apsilankyti jų namuose, rinkti iš identifikuotų kontaktų papildomą informaciją apie galimybę užsikrėsti kitus asmenis sergančiais;
  • medicinos ir buhalterinės apskaitos.

9. Epidemiologinė grupė vykdo veiklą glaudžiai bendradarbiaudama su kitomis medicinos ir prevencinėmis, sanitarinėmis ir epidemiologinėmis institucijomis bei vidaus reikalų institucijomis.

9 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
nuo 07.12.93 N 286

Pozicija
apie centralizuotą serologinį ir bakteriologinį
ligos diagnostikos laboratorijos
lytiniu būdu perduodama

1. Centralizuotas serologinis ir bakteriologinis laboratorija ligų diagnostika, lytiniu keliu plintančių organizuojamas kaip VMI klinikos (nacionalinio, regioninio, regioninio, miesto) atskiriant teises.

2. Centrinė laboratorija yra įsteigta aukštesnio lygio sveikatos priežiūros įstaigos įsakymu, kuriai priklauso šios vyrų ir odos ligų gydymo įstaiga.

3. Centralizuotas laboratorija atlieka serologinį, bakterinį ir imunologinį tyrimą apie ligas, lytiškai plintančių ligų, plačiam tinklui medicinos ir reabilitacijos įstaigų aptarnaujamų regioną.

4. Siekiant pagerinti gaminamų tyrimų kokybę, taip pat avarijos atveju ar reikia nuodugniai išnagrinėti pacientui iš kabineto avarinio klinikos ir gylis diagnozuoti LPL struktūros buvimas arba remiantis susitarimais su kitais subjektais, susitarusi su pavaromis ir sveikatos institucijos vietos, centralizuotas laboratorija gali išplėsti mokestis pagrįstas diagnostikos paslaugų spektrą visuomenei laikantis taikomų taisyklių ir potvarkių.

5. Centrinės laboratorijos valdymą vykdo vadovas, paskirtas ambulatorinio gydytojo pareigas.

6. Atliekant tyrimus laboratorijos darbuotojai vadovaujasi metodinėmis gairėmis, instrukcijomis ir kitais taikytinais direktyvos dokumentais.

7. Centrinės laboratorijos uždaviniai:

  • gamyba serologinių tyrimų kraujo ir smegenų skysčio, skirto nuo sifilio diagnostikos (komplemento sujungimo treptonemnym ir kardiolipino antigenas microreaction nusodinant kardiolipino antigeno reakcija imobilizacijos šviesiai treponem, imunofluorescencinis reakcijos modifikacijos, fermentai imunologinė į modifikacijų, pasyvus hemagliutinuojančių reakcija);
  • tyrimai gonorėja (tiesiogiai bacterioscopy, augalų apsauga, nustatyti jautrumą narkotikų ir betalactamase veiklos būna gonokokinė Bordo Jean-reakcija modifikacija);
  • tyrimai dėl makšties trichomonų (bakterioskopija, sėjos);
  • chlamidijos tyrimai, ELISA (bakterioksika su romanovišku-gimiso dažymu, RIF, naudojant monokloninius antikūnus ir kt.);
  • ureiokoplazmozės tyrimai (bakteriologinis metodas);
  • kandidozės tyrimai;
  • virusologiniai tyrimai dėl HB buvimo - citomegaloviruso ir herpeso viruso infekcijos profilaktika;
  • imunologiniai tyrimai, atlikti pagal metodologines rekomendacijas "Žmogaus imuninės sistemos įvertinimas";
  • kiti galimi bakteriologinių, imunologinių ir serologinių tyrimų, skirtų lytiniu keliu plintančioms ligoms diagnozuoti, tipai.

8. Centrinė Laboratorija atlieka sistemingą kontrolę ir mokslinių tyrimų kokybė atlikto VMI klinikose, priežiūros įstaigose, kraujo bankų, institucijų pavaldumo esančio aprėpties laboratorija laboratorijose.

9. laboratorija atlieka mokymo technikų darbo vietoje, ir teikia technines konsultacijas medicinos darbuotojų sveikatos priežiūros įstaigos, skirtos duomenų rinkimui, saugojimui, pristatymo ir diagnostikos tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių ligų.

10. Centralizuotų laboratorijų tiekimas atliekamas nustatytu būdu.

11. Centralizuotų laboratorijų įranga yra pagaminta pagal pridedamą sąrašą.

SĄRAŠAS
centrinės serologinės ir
bakteriologinės diagnostikos laboratorija
lytiniu keliu plintančios ligos *

_______________
* Įrangos kiekis priklauso nuo laboratorinių tyrimų rūšies ir apimties.

Įrangos pavadinimas

1. Įrenginiai ir įrenginiai

1. Vandens distiliatorius DZ-4-2

2. Shaker vamzdžiai ir kolbos

3. ASIS serumo krešėjimo ir inaktyvacijos aparatai

4. Florinskio aparatas FL-3, FL-4 komponentams išpilstyti

5. Klinikinė laboratorinė centrifuga nuo 1000 iki 3000 aps./min

6. Sauso oro elektrinis termostatas

8. Sterilizatorius GD-20

9. Mikroskopas fluorescuojantis

10. Mikroskopas VIOLAM 2-14 arba 2-17

11. Garinis sterilizatorius, vertikalus, apvalus, elektrinis VK-75

12. Microanaerostat MI modelis 752

13. Vakuuminis siurblys VN-461M

14. Suspausto dujų balionas 40 l

15. Reduktorius DKP-1-65, HC-2

16. Universalus jonometras EV-74

17. Įtaisas greitam pH nustatymui

18. Dozatorius automatiškai (0-200 μl)

19. Automatinis dozatorius (200-1000 μl)

20. Laboratorinė vandens vonia su elektriniu šildymu

21. Buitinis šaldytuvas

22. Šaldiklis

23. Svarsto sukimo VT-500

24. Skalės techninės VT-4 (iki 1000 g) TU-10-65-73

25. Skalės universalus vadovas PR-100

26. Techniniai termometrai 100 ir 200 laipsnių.

27. Bakteriologinis sauso oro termostatas

28. Techniniai svoriai 2 ir 4 klases

29. Tamsiojo lauko OI-13 kondensatorius

30. Apšvietimas OI-19 arba OI-24

31. Katilo dezinfekcija medicininių priemonių dezinfekavimui verdant

32. Baktericidinių lubų apšvitintojai ir sienelės OBP-300 ir OBN-150

33. Gydymo laikrodis IF-2

34. Smėlio spalvos amžius yra skirtingas

35. Elektrinis džiovinimo kabinetas

36. Hidriku valdoma ginekologinė kėdė

37. Rankinis didintuvas 4 ir 7 kartus

38. Šaukštus pilingas

40. Medvilninių kamščių gamybos mašina

41. Apvali sterilizavimo dėžė be KSK-6 filtro

42. "Unikan" arba "Multiskan" už ŽIV

43. Microtitraator (RPGA)

2. Medicinos prietaisai

1. Guminiai diržai

2. Adata kraujui traukti iš avino

3. Žirklių kreivės

4. Tuščios žirklės tiesios, 17 cm ilgio

5. Dantytos chirurginės žirklės

6. Tweezers anatominis ginekologinis chirurginis ilgas

7. Skalpelis yra chirurginis

8. Folkmano šaukštai

9. "Cusco" veidrodis

11. Švirkštai su talpa:

10 ml su 6 adatomis

5 ml su 6 adatomis

2 ml su 6 adatomis

1 ml su 6 adatomis

12. Bakteriologinės platinos kilpos

3. Medicininiai baldai

1. Šaldytuvas +3 ° C - +5 ° C temperatūroje

2. Lentelė gydytojo raštui

3. Fluorescuojančio mikroskopo lentelė

4. Biologinių mikroskopų lentelės

6. Kabineto įrankiai ir reikmenys

7. Kabinetas reagentams laikyti

8. Geležis saugi

9. Filialas

10. Nešiojamieji šviestuvai

4. Indai ir stiklas

1. Įvairių dydžių (200-500 ml) stiklinė stiklainė,

2. Stiklo karoliukai

3. Butelis, kurio talpa yra 3-5 litrai

4. Įvairių dydžių stiklinis piltuvas

5. Įvairios talpos tūrio kolba

7. Teminiai stiklai

8. Dangteliai

9. Stiklo lazdelės, kurių skersmuo yra 5 mm

10. Centrifugos mėgintuvėliai yra skirtingi.

11. Serologiniai vamzdeliai

12. Florinsky mėgintuvėliai

13. Bakteriologinis mėgintuvėlis

14. Pasteuro pipetės

15. Pipete ištirpinta 0,1 ml, dalijant 0,001

16. Pipete ištirpinta 0,1 ml, suskaidžius 0,01

17. Pipete ištirpinama 2 ml talpos su 0,01 kvadrato dalimi

18. Pipete ištirpinama 5 ml talpa, suskaidžius 0,01

19. Tiriamasis mėgintuvėlis, kurio tūris yra 10 ml, suskaidžius 0,01

20. Matavimo cilindras, kurio talpa 100, 250, 500, 1000 ml

21. Stiklo matavimo talpa 100, 250, 500, 1000 ml

5. Kita įranga

1. Tabletės su mikroreakcijos šulinėliais

2. Įvairios talpos gumos balionas

3. Cinkuotas kibiras

4. Emaliuotas kibiras su pedalu

5. Emaliuotas 2-5 litrų talpos indas

6. Džiovinimo vamzdžių taryba

7. Inkstų formos dėklas

8. Vaško pieštukas stiklui

9. Šepetėliai indų plovimui

10. Alkoholio degiklis

11. Gumines pirštines

12. Stiklo byla

13. Paspauskite mėgintuvėlių

14. Bandymo vamzdžių stovas 40 lizdų

15. "Bunsen" trikojis

16. Rankinis mėsmalės malimas

17. Polistireno plokštės

18. Padėklas ingredientams išpilti

19. Palaikykite skirtingus serumus

20. Šepeles plauti rankomis

21. Bandymų stelažai

22. Metaliniai biksai

10 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
nuo 07.12.93 N 286

Laboratorinės įrangos poreikis
diagnozė chlamidijos

+----------------------------------------------------------------+
| | Skaičius la-|Number apskaičiavimas apskaičiuojant pacientus
| Boratory skin-|lab.ed., | Chlamidija. |
| Pavadinimas: venereologic | osushch. | Jų poreikis |
| Pardavėjai | DIAG- | pagal metus: |
| | | |
| + --------------------- | + -------------------- |
| |sero-|clini- | bak - | | | | |. |
| |log-|ko-diag-| terio-| | 1994 | | 1995 | | 1996 |. |
| |schet-|nosti- | logi- | | metų metai |. |
| | | | | | | | | | | | | |
+----------------------------------------------------------------+
1. Lumine 261 334 99 360 200 100 60
Scenarijus
mikroskopo gabalas gabalas gabalas
"LUMAM" ir-2,
I-8 ir kiti.
modifikacijos

2. Pridedamas prie 694 200 200 90
šviesos op. gabalas gabalas
juokingas
mikroskopas

11 priedėlis
Rusijos Federacijos sveikatos ministerijos įsakymu
nuo 07.12.93 N 286

SĄRAŠAS
antibakteriniai vaistai ligų gydymui
lytiniu būdu plintantys antigenai serodiagnozei
sifilis ir asmeninė profilaktika

2. Summamedas (azitromicinas) Kroatija

3. Pefloksacinas (abaktalas) Kroatija

Peflacin JAV-Prancūzija, Vengrija
Turkija pagal licenciją
JAV, Prancūzija

4. Ofloksacinas (Tarvid), Vokietija

5. Ciprofloksacinas (zanocinas, kvintoras,
tsiprobid, tsiprolet, tsifranas) Indija

6. Ceftriaksonas (Rocefin), Šveicarija

7. Cefuroksimas (Zinaceph), Jungtinė Karalystė

8. Gentamicinas Vokietija

9. Clindamicinas (Delacine), JAV

10. Maksakvin (Lomefloksacinas) JAV

11. "Poliginax France"

12. Metronidazolas (Fazizin) Jungtinės Amerikos Valstijos

13. Trobicinas (spektomicinas), JAV

14. Pimafucinas Nyderlandai

15. Flukonazolas (Diflucanas), JAV

16. Gvinėjos dainininkai JAV

17. Acikloviras (zovirax, virolex), Jungtinė Karalystė

18. Kardiolipino antigenas MR

19. Kardiolipino antigenas RAC

21. "Pharmatex France"

Dokumento tekstą patikrina:
"Surinkti dokumentai
San.-antiepidem.Rezhimu "
V.II.M.: Agaras, 1996

107078, Rusija, Maskva

Novoryazanskaya, d. 18, pastatas 14, įėjimas 1, verslo centras "Stendhal"