Kaip gydyti herpes zoster?

Vyrams

Herpes zoster yra sunki liga, kurią sukelia tas pats virusas kaip vėjara, vadinama herpes zoster. Norint pašalinti nemalonius tokios ligos simptomus, reikia kompleksinio ir sistemingo gydymo, pagrįsto kelių farmakologinių grupių vaistų vartojimu.

Gydymas turi daug užduočių, tačiau svarbiausias iš jų - sumažinti viruso cirkuliaciją užsikrėtusio žmogaus kraujyje, blokuoti ir pašalinti jį iš organizmo. Šiuolaikinis blauzdolų gydymas, kurio sukėlėjas yra herpes zoster virusas, apima tokių vaistų vartojimą:

  • antivirusinis;
  • imunomoduliatoriai;
  • skausmo malšintuvai;
  • priešuždegiminis;
  • priešuždegiminis

Herpes zoster turi įtakos paciento nervų sistemai, todėl, siekiant išvengti neuralgijos atsiradimo viruso ligos eigoje, gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Herpes zoster viruso sukeltos ligos gydymą tuo pačiu metu turėtų atlikti keli specialistai. Dalyvavimas paciento gydymui yra dermatologas, imunologas, terapeutas, neurologas. Jei pastebėsite akių pažeidimą, tuomet nedarykite be akių gydytojo pagalbos.

Antivirusiniai vaistai

Antivirusiniai vaistai, tarp kurių dažniausiai vartojamas asciklviras, aktyviai kovoja su herpes zoster virusu. Taip pat gydant herpes zoster vartojo jo darinius - famciklovirą ir valaciklovirą. Acikloviras yra pirmas vaistas, skirtas ligai gydyti. Kol jo vystymosi medicinoje nebuvo žinomo vaisto, kuris galėtų sunaikinti virusą ląstelių lygmenyje. Acikloviras vartojamas visą ligos laikotarpį, todėl reikia išgerti 1 tabletę 5 kartus per parą, kol visiškai atsigaus.

Visų antivirusinių vaistų naudojimas yra skirtas sustabdyti viruso augimą ir reprodukciją bei jo pašalinimą iš žmogaus kūno. Herpes zoster gydymas kartu su antivirusiniais vaistais yra 8-10 dienų.

Famvir - vaistas, sukurtas remiantis acikloviru, yra geresnis už jo pirmtaką. Jis veiksmingas prieš tuos herpeso štamus, kurie nėra jautrūs aciklovirui. Antivirusiniai herpes zoster viruso vaistai taip pat skirti nėščioms moterims, kurioms būdingi ligos požymiai. Vaistą gali skirti tik gydantis gydytojas, po kurio jis gali būti naudojamas namuose.

Jis pasirodė kovoje su virusu ir tokiu vaistu kaip Metisazonas. Norint pašalinti ligos simptomus, jo nereikia vartoti ilgą laiką, gydymas trunka vidutiniškai 6-8 dienas, vaisto dozė apskaičiuojama taip: 20 mg 1 kg kūno svorio.

Viferono programa

Ypač svarbu gydyti herpes yra rekombinantinių interferonų naudojimas. Šiai farmakologinei grupei priskiriama bendra medicina: Viferonas. Plačiai vartojamas vaistas dėl didelio efektyvumo. Naudodamas ją keletą dienų, galite sumažinti pažeidimų skaičių, net jei jie ilgai yra ant kūno. Viferonas taip pat padeda sumažinti apsinuodijimo simptomų pasireiškimą ir sumažinti komplikacijų tikimybę žmonėms.

Viferonas, kuris yra užsikrėtęs herpes zoster virusu, skatina gaminti imunines ląsteles, tokias kaip makrofagai ir leukocitai. Padidėja jų aktyvumas ir stiprėja žmogaus kūno apsauginės jėgos. Toks vaisto poveikis yra jo pagrindinis komponentas, alfa-2b interferonas. Veiklioji medžiaga Viferon įtakoja ląstelių membranų apsaugines savybes: sveikos ląstelės tampa imuninės sistemos veikimu.

Specialistai skiria vaistus ne tik vidiniam naudojimui, bet ir išoriniam žmogaus kūno paveiktų sričių gydymui. Tokie terapiniai veiksmai apsaugo kūną nuo antrosios infekcijos pritraukimo ir nuo purus žaizdų. Pritaikius tepalo ar gelio Viferon išsiveržimo vietose, jie greitai išnyksta be pėdsakų.

Jei ligos simptomai yra ilgą laiką, kai kūno apsinuodijimas jau prasideda, taikoma speciali detoksikacijos terapija. Šiuo atveju pacientui į veną įšvirkščiamas fiziologiniu tirpalu, kompensuojamas neokompensatas.

Skausmo malšintuvai

Herpes zoster, įsiskverbiantis į žmogaus kūną ir aktyviai dauginantis joje, sukelia stiprų skausmą ir kitus nemalonius simptomus. Siekiant palengvinti paciento būklę, specialistai kartu su antivirusiniais vaistais skiria skausmą malšinančius vaistus. Skausmas, kuris atsiranda pirmoje ligos vystymosi stadijoje, vis tiek gali trukdyti žmogui ilgą laiką. Be to, tai gali būti jaučiama dar kelerius metus po atsigavimo. Analgetikai padės susidoroti su skausmu, dažnai tokie skausmo malšintuvai yra skirti pacientams:


Jei skausmas ilgai netenka ir yra intensyvus, ekspertai nurodo prieštraukulinius vaistus - diazepamą arba gama-aminobutyro rūgšties darinius. Kaip papildomą metodą vietinė fizioterapija gali būti skiriama, pavyzdžiui, UHF. Jei gydymas nėra greitai atliekamas, neišvengiamai atsiras daugybė komplikacijų, kurios yra pavojingos paciento gyvenimui. Jei yra komplikacijų, tokių kaip hepatitas, artritas, virusinė pneumonija, glaukoma, neuralgija ir kai kurie kiti, jų gydymas bus reikalingas. Nesant simptominio šių komplikacijų gydymo, negalima išvengti negrįžtamų pasekmių.

Nėščių moterų gydymas

Nėštumo metu, kai moters kūnas susilpnėja, herpes zoster gali pasireikšti. Pirmasis herpeso gydymo nėštumoje veiksmas turėtų būti skausmo pašalinimas. Skausmo sindromas, kurį sukelia virusas, yra labai stiprus, o skausmas toleruojamas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas. Moterims skiriami tokie skausmą malšinantys vaistai kaip Diklofenakas, Ortofenas, Ketorolis. Tačiau po šių vaistų vartojimo būklė ne visuomet gerėja, todėl kartu vartojami vaistų Tempalginas, Pentalginas, Sedalginas. Visi šie vaistai negali būti laikomi visiškai saugiais moteriai ir vaisiui, jie gali būti kai kurių komplikacijų priežastis.

Norėdami pašalinti nepatogias herpes zoster pasekmes, nėštumo metu geriau naudoti vietines priemones, tačiau jie bus veiksmingi tik pradiniame liga. Herpes zoster nėštumo metu gydomas tokiais antivirusiniais vaistais kaip Valtrex, acikloviras ir famcikloviras. Šių lėšų poveikis nėščių moterų organizmui nebuvo pakankamai ištirtas, todėl juos galima gydyti tik prižiūrint gydytojui mažuose kursuose ir minimaliomis dozėmis. Interferonai yra laikomi pakankamai saugiais nėštumo metu nuo juostinės pūslelinės.

Vietinė terapija yra saugiausias būdas gydyti herpesą nėščioms moterims. Raumenys ir antivirusiniai vaistai turėtų būti naudojami kaip tepalai ir geliai, skirti išoriniam naudojimui. Nėštumo metu, siekiant sušvelninti moters būklę, ekspertai nurodo, kad odos niežėjimas gydomas nuo uždegiminių tepalų. Norėdami tai padaryti, jie skiria tokius priešnuodžius ir anestezijos vaistus savo pacientams:

Gimdymo metu nėštumo metu gimdymo metu gali kilti daug komplikacijų, todėl pagrindinė gydytojų užduotis yra pašalinti visus viruso požymius.

Liaudies medicina

Kartais herpes zoster gydomas tradicine medicina. Turėtumėte žinoti, kad liaudies gynimo priemonės, dažnai naudojamos namuose, nėra labai veiksmingos prieš herpes zoster, nes reikia vengti antivirusinių vaistų. Kai kuriais liaudies vaistų pagalba simptomai gali būti laikinai pašalinti, tačiau po gydymo jie netrukus sugrįš. Be to, liga yra atidėta, o tai gali sukelti pavojingų pasekmių žmonėms.

Tradicinė medicina yra naudinga papildomos terapijos forma, siekiant sustiprinti imuninę sistemą arba pašalinti odos niežėjimą. Norint padidinti kūno apsaugą sergančiam asmeniui, galite naudoti pipirmėtės ar kauliuko sulčių nuovirą. Ypač rekomenduojama kaip gydymas nėštumo metu. Namuose herpes zoster gydomas česnakais ir medumi pagaminti tepalai. Šis įrankis greitai atpalaiduoja niežulį, palengvindamas paciento būklę.

Odos priežiūra

Per ligos laikotarpį reikia tinkamai rūpintis paveiktomis kūno vietomis. Jūs galite nuplauti, bet ne per daug dažnai, kol negalite patrinti bėrimų ar naudoti aliejų ir kitą kosmetiką. Jei šalčio išsiveržimo vietą naudojate, galite sumažinti uždegimą ir niežėjimą. Namuose galite pašalinti niežėjimą sau liaudies vaistų pagalba, jei bėrimo vietose reikia skiesti kalaminą ar mentolą. Šis metodas gali būti naudojamas nėštumo metu, nes tai nėra pavojinga moterims ir vaiko vaisiui. Geriau pašalinti paveiktas kūno vietas iš drabužių, kad nebūtų pažeista oda.

Nepaisant to, kad neįmanoma visiškai atsikratyti herpes zoster viruso, reikia imtis priemonių, kad būtų pašalinti šios virusinės ligos požymiai.

Herpes zoster gydymo vaistai

Herpes zoster gydymas - svarbiausias dalykas yra nepraleisti tinkamo momento

Daugiau modernių antivirusinių vaistų iš šios serijos yra valacikloviras (valtrex) ir famcikloviras (famviras). Šie vaistai aktyviau slopina herpes virusų dauginimąsi. "Famvir" yra ypač efektyvus - ilgą laiką jis yra nervų ląstelėse ir gerai apsaugo nuo herpeso viruso pažeidimo, sumažindamas poterpinės neuralgijos riziką. Deja, tiek valacikloviras, tiek famcikloviras yra labai brangus vaistas, todėl pigus aciklovinas dažnai naudojamas herpes zoster gydymui.

Antivirusiniai vaistai skiriami tol, kol atsiranda nauji bėrimo požymiai, ir dar dvi dienas po paskutinio bėrimo atsiradimo. Specialūs antiherpetiniai imunoglobulinai taip pat skirti.

Kitos odos priežiūros priemonės

Herpes zoster dažnai sukelia stiprų skausmą palei paveiktą nervą. Norint sušvelninti arba bent jau sumažinti tokį skausmą, naudojami skausmo malšintuvai - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - diklofenakas, ibuprofenas, nosies ir tt. B grupės - B1 ir B12 vitaminai injekcijomis padės sumažinti skausmą.

Jei bakterinė infekcija yra susijusi su virusine infekcija, o ant odos atsiranda pustulių, antibiotikai vartojami per burną arba injekcija (priklausomai nuo paciento būklės).

Kaip gydyti herpes zoster iš išorės? Iš išorės odos paveiktoje zonoje gali būti suteptos antivirusinės tepalai ir kremai (pavyzdžiui, 5% acikloviro grietinėlės). Anksti prisyhaniya burbuliukų sutepa jiems anilino dažus (pvz, 1% alkoholiniu tirpalu briliantinis žaliasis) arba 5% tirpalas kalio permanganato.

Herpes zoster liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina turi keletą receptų, skirtų gydymui drebulys. Norėdami slopinti naudojamų virusų dauginimąsi:

  • pjuvenos infuzija; 2 arbatinius šaukštelius iš miltelių džiovintos žolės išpilama 1,5 puodeliais verdančio vandens, įpilama į valandą, filtruojama ir geriama pusę stiklinės tris kartus per dieną;
  • citrininio balzamo infuzija; sausą šaukštą žolelių šaukštą supilama du puodelius verdančio vandens, infuzuojama per valandą, filtruojama ir girta per dieną;
  • Hypericum perforatum infuzija; šaukštas džiovintų smulkintų žolelių užpilkite 1,5 stiklinės verdančio vandens, reikalauti valandą, filtrą ir gerti trečiajai puodelio tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį;
  • šalavijų lapų infuzija; Sausainiu supjaustytų žolelių šaukštą pilama dviem puodeliais verdančio vandens, infuzuojama per valandą, filtruojama ir girta per dieną.

Išoriškai su juostomis rekomenduojama:

  • paveiktos odos tepimas melissa vaistine tinkleliu su alkoholiu (paruošiamas 1: 5 greičiu);
  • tepimo elementai bėrimas glicerolio ir sieros mišiniu (įsigyti vaistinėje); mišinys paruošiamas taip: 2 dalimis glicerino imamas 1 dalis sieros;
  • tepimo elementai bėrimas mišinys medaus, česnako ir pelenų gluosnios žievės; trys gvazdikėliai česnako, viena pelenų šaukštai, susidarę deginant gluosninę žievę ir 100 g medaus - visi sumalami, sumaišomi ir plonu sluoksniu paveikiama paveikta oda.

Kai naudojate liaudies priemones, nepamirškite, kad juos galima naudoti tik pagal gydytojo receptą.

Simptomai ir gydymas herpes zoster

Virvelės - šis pavadinimas yra tik viena pusė: bėrimas, kuris plinta į odą. Tačiau skirtingai nuo odos ligų, kurias gydytų dermatovenerologai (plokščioji kerpligė, kerpės GIBERT, grybelis), išbėrimas su šio pralaimėjimo sudaro pūslelių - pūslelės, labai primena vėjaraupiai yra virusinės kilmės ir vieta bėrimas yra labai tipiškas: nuo tarpšonkaulinių nervų, visą savo ilgį, "juostele". Taip yra dėl to, kad virusas yra labai susijęs su nervų audiniu. Ir gydytojas - terapeutas, infekcinės ligos gydytojas gydo šią ligą, o pasekmės - neurologas.

Etiologija arba ligos kilmė

Herpes zoster (tiksliau, herpes zoster) sukelia tas pats herpes virusas, kaip gerai žinomas "viščiukų raupas".

Aptikimo sąlygos ir infekcijos metodai arba epidemiologija

Kaip virusas perduodamas ir saugomas organizme? Po to, kai vaikui arba suaugusiesiems buvo vėjaraupiai, virusas tampa žmogaus drauge amžinai. Be to, virusai "miega" nervų sistemos ląstelėse - neuronai ir pasireiškia tik tomis akimirkomis, kai atspari antivirusinio imuniteto įtampa. Tai paprastai yra žiemos ir "demi sezono" laikotarpis, būklė po ligos, taip pat senatvė. Todėl tik tuos, kurie patyrė vėją, gali susirgti herpes zoster.

Virusas gali būti "aktyvuotas" dėl:

  • vartoti hormoninius vaistus, atlikti imunosupresinį gydymą (organų transplantacijai, onkologinėms ligoms);
  • ŽIV infekcija, įskaitant AIDS stadijoje;
  • lėtinio perpildymo pasekmės, stresas, miego trūkumas;
  • radioterapija;
  • kartu su kai kuriomis onkologinėmis ligomis.

Simptomai ar ligos požymiai

  1. Prodrominis periodas arba "pirmtakų" atsiradimas: gripo tipo sindromas, pasireiškiantis šaltkrėmis, silpnumas, galvos skausmai.
  2. Būdingas bruožas yra diskomfortas, šilumos jausmas ir niežėjimas zonos, kurioje pasirodo burbuliukai, projekcija: palei tarpakozinį nervą. Daug rečiau dažnai pasireiškia galūnių nervų odos pažeidimai: krūtinės skausmas ant kojos, radialus arba medianas ant rankos. Veido srityje pūslelės yra trišakio nervo srityje. Taip pat kartu su vezikulinio bėrimo atsiradimu atsiranda kai kurie regioninių limfmazgių skausmai ir patinimas: įpūstinė burnos ertmė.
  3. Po keleto dienų karščiavimas pasireiškia kartu su išbėrimo burbuliška atsiradimu: kartais temperatūra pakyla iki 39 ° C.
  4. Bėrimas nedelsiant tampa švelnus, iš pradžių jis yra eriteminis arba pastebėtas. Burbulai paprastai pasirodo kitą dieną. Rupia pradžia ir aukšta temperatūra gali atsirasti burbuliukų, kai temperatūra pakyla. Odos pūslelės plotas yra ryškus, skausmingas, kartais yra ir hiperestezijos reiškinys - bet koks prisilietimas sukelia neproporcingai išreikštą deginimo skausmą.
  5. Vidutiniškai laikas, per kurį reikia pridėti naujų burbulų, užtrunka savaitę. Tuomet prasideda burbuliukai, jie tampa mažiau įtempti, džiūvimas prasideda karpių formavimu. Bubble rezultatas yra nedidelis randas. Visas procesas sudėtingoje situacijoje trunka nuo 2 iki 3 savaičių.

Diagnostika


Su tipine ligos eiga laboratoriniai ir diagnostiniai tyrimai nėra būtini: pakanka surinkti skundus, anamnezę ir būdingo klinikinio vaizdo požymius.

Gydymas

Herpes zoster gydymas, kaip ir bet kuri kita virusinė liga, turėtų būti sudėtinga: tiek priešvirusiniai, tiek simptominiai:

  1. Antivirusinis gydymas: Idealiu atveju, tai turėtų būti pradėtas visiškai pirmo pasirodymo menkiausio burbulas, ar net anksčiau, kai eriteminis išbėrimas kartu nervinių kamienų. Taikyti tokias priemones kaip zovirax, gancikloviras, famcikloviras viduje.
  2. Simptominė terapija sumažinama iki karščiavimo, skausmo malšinimo ir apsinuodijimo. Naudokitės karščiavimu nuo uždegimo, multivitaminų, pernelyg geriamuoju preparatu, raminamaisiais ar skausmo malšintais vaistais, skausmo malšinimui. Liaudies gynimo būdai gali būti naudojami pacientui suteikiant rožių šikšnosparnių, citrinų su medumi, lašišos, aviečių nuovirą.
  3. Vietos terapija sumažinama iki burbuliukų su rausvai raudonuoju, Castellani dažų, išskirtinio žaliojo tirpalo, Novikovo skysčio. Tai daroma siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai įveikti ir skaidriam, seroziniam pūslelių turinio transformavimui į žarną. Be to, gydytojas gali skirti lidokaino gelį, kad sumažintų skausmą.

Komplikacijos

Labai skausminga, nemalona ir skausminga komplikacija yra vadinamoji postherpetinė neuralgija, kurią gydo neurologai. Tai pasireiškia kaip siaubingos, deginančios skausmai išsiveržimo vietose, kai jos seniai praeina ir žmogus laikomas sveiku. Šie skausmai daug metų gali atimti miegą ir gerą nuotaiką, o juos vadina neuropatija. Jų priežastys - paveikto nervo atgimimas sukelti jautrų reakciją. Todėl jie neturi aiškios skausmo ir lokalizacijos zonų, tačiau yra migloti, turi nuobodų pobūdį arba primena nuolatinius elektrinius sukrėtimus.

Šios komplikacijos gydymas yra ilgas ir sudėtingas reikalas. Šiuo metu yra sukurti specialūs preparatai, skirti neuropatinio skausmo, pvz., Gabapentino, gydymui.

Herpes zoster (kerpės)

Aprašymas:

Herpes zoster (herpesas) yra akivaizdu reaktyvaus viruso "Varicella zoster" forma. kuriuose yra vienos ar dviejų odos dermatomų pažeidimas. Liga dažnai įvyksta pavasarį. Paslėptoje fazėje užkrėstas organizmas yra imuninis. Virusas persiunčiamas tiesioginiu ryšiu, jei atsiranda bėrimas. Asmenys su imuniteto sutrikimu per kvėpavimo sekretus gali perduoti infekciją.

Herpes zoster priežastys:

Liga sukėlė varicella zoster (varicella zoster virusas). Vaikai, kurie susigrąžinti iš vėjaraupiais vaikystėje, virusas slepiasi nervinių ląstelių ramybės būsenoje, ir per daugelį metų, pagal palankių veiksnių įtakos, gali sukelti juostinę pūslelinę. Ligos, kurios 5 kartus dažniau pasireiškia sumažėjusio imuniteto fone. Reaktyvacijos laikotarpiu virusas plinta visame kūne ir ligos metu jis gali būti išskirtas iš pūslelių, seilių ir ašarų turinio. Įskilęs į nervų sistemą, jis daugiausia patenka į apatinių ganglijų periferinio sensorinio neurono sieneles ir plinta visoje centrinėje nervų sistemoje.
Iš dalies atsiranda denervacija. Pasaginiame jutimo ganglione susidaro uždegimas ir hemoraginė nekrozė. Juostinė pūslelinė (herpes), procesas apima ne tik smegenis ir stuburo nervus ir periferinius nervus, tačiau stuburo ir galvos smegenų medžiagos ir dangalų.

Varicella zoster sukelia pūslelines

Simptomai herpes zoster:

Ligonių (herpeso) kliniškai pasireiškia odos apraiškos ir neurologiniai sutrikimai. Paprastai infekciniai simptomai yra karščiavimas, padidėję limfmazgiai, smegenų skilvelio skysčio (vidutinio limfocitozės ir padidėjusio baltymo) ir kraujo (limfocitozės, monocitozės) sudėties pokyčiai. Pacientai skundžiasi dėl diskomforto ant odos, pradedant nuo niežėjimo ar dilgčiojimo iki stipraus skausmo. Skausmas yra pastovus, monotoniškas. Pastebėta disestezija (jautrumo iškraipymas, kai liečiama) ir hiperalgija.
Aktyvią fazę pasireiškia eriteminis makulopapulinis bėrimas, kuris vėliau virsta pūslelėmis. Dažniausiai vystosi neuropatijos niežulys. Anestezija taikoma visoms jautrumo rūšims, kartais pagal skirtumų tipą. Jautrūs stuburo gangliai yra paveikti palei x ašies vietą, pūsleliai yra išilgai atskirų dermatomų.

Odos bėrimas su herpes zoster

Komplikacijos:

60% herpeso zostero atvejų išsivysto poterepinė neuralgija. Tai lėtinis neuropatinis skausmas, atsirandantis po mėnesio po odos bėrimo išnykimo. Jo intensyvumas yra skirtingas.
Kitos komplikacijos apima akių herpesą, Hunt sindromą, herpinį ganglionitą, mielitą ir tt

Herpes zoster gydymas:

Neužkrečiama ligos eiga saugiai ir nepriklausomai, netgi be gydymo. Tačiau, norint išvengti baisių komplikacijų atsiradimo, reikėtų atkreipti dėmesį į imunodeficito žmonių, taip pat pagyvenusių pacientų gydymą ir hospitalizavimą.
Herpes zoster (atimantis) gydymui yra naudojamas antivirusinių vaistų arsenalas, kurie sumažina viruso replikacijos laipsnį ir trukmę, greitai sumažina klinikines apraiškas ir sumažina komplikacijų riziką.
Acikloviras (Zovirax) vartojamas per os 800 mg dozėje 7 dienas, o injekcijos į veną forma - 10 mg / kg dozė. Valacikloviras (Valtrex) vartojamas 1000 mg dozėje kas 8 valandas per savaitę. Famcicloviras (Famvir) taip pat skiriamas per os 500 mg 7 dienas.
Be antivirusinių vaistų, vartojami skausmo malšintuvai, antidepresantai, antikonvulsiniai preparatai ir simptominis gydymas.

Herpes zoster

Kas yra herpes zoster?

Herpes zoster - tai atsitiktinė liga, sukelta III tipo herpeso viruso (Varicella Zoster viruso) reaktyvacijos. Liga pasižymi vyraujančiu odos ir nervų sistemos pažeidimu, turinčiu sunkių komplikacijų.

Pasibaigus visiškam vėjaraupių vėjaraupių vežimui randama apie 20 proc. Mūsų šalies gyventojų, kurie vaikystėje sirgo vėjaraupiais. Asimptominis "neveikiančio" viruso vežimas gali būti visą gyvenimą. Pagrindinis jo prieglobstis yra kūno nervų ląstelės. Pagal vidinių ir (arba) išorinių veiksnių įtaką virusas aktyvuojamas.

Rizikos grupėje yra visi žmonės su latentiniu "Varicella Zoster" viruso forma, tačiau jie turi:

Penkiasdešimt metų ir vyresni;

Imuninės sistemos sutrikimai;

Moterys su sudėtingu nėštumu;

Vaikai, turintys vėjaraupius;

ŽIV užsikrėtusiems jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms.

Herpes zoster aptikimo dažnumas yra 5-12 atvejų kiekvienam 100 tūkstančių žmonių. Maždaug 80% atvejų yra vyresni nei penkiasdešimt žmonių. Vyresnio amžiaus moterys serga du kartus dažniau nei vyrai. Jauni ir vidutinio amžiaus lytiniai skirtumai nėra. Recidyvas baigiasi sunkiomis, 1-5% labai sunkiomis komplikacijomis.

Herpes zoster yra mažas mirtingumas, neviršijantis 2%. Dauguma mirčių įvyksta vyresniems kaip 75 metų ligoniams ar jauniems žmonėms, sergantiems sunkia AIDS.

Herpes zoster infekuotas ŽIV

20-40 metų amžiaus žmonėms EG gali būti ŽIV infekcijos žymekliu, jis aptiktas maždaug 10-25% ŽIV nešiotojų:

Vidutinis pacientų amžius buvo 32 ± 4 metai, o ŽIV užsikrėtusiems žmonėms - 65 ± 5 metai;

Tendencija atkryti - 60%, palyginti su 1,3% žmonėms, kurie nėra užsikrėtę ŽIV;

Gilus odos pažeidimas - 30%, palyginti su 5% žmonių, kurie nėra užsikrėtę ŽIV.

Herpes zoster vėžiu sergantiems pacientams ir pacientams, kuriems atliekama organų transplantacija

Herpes zoster dažnis pacientams, kuriems atliekama chemoterapija arba narkotikų prevencija transplantuoto organo atmetimo, yra nuo 25 iki 50%, mirštamumas - iki 5-7%.

Herpes zoster nėščioms moterims

Aptikimo sparta: 7 atvejai kiekvienai 100 tūkst. Moterų. Pirmojo nėštumo trimestro metu klinikinis ligos progresavimas yra viena iš priežasčių, kodėl jis nutraukiamas dėl placentos nepakankamumo, gimdos hipoksijos ir vėluojančios vaisiaus vystymosi.

Herpes zoster in children

Iš esmės tai reiškia, kad vaikas, kuris per pirmuosius gyvenimo metus anksčiau buvo sirgo vėjaraidais, buvo per anksti užsikrėtęs ar užsikrėtęs gimdos kaklelio motina, kuri nėštumo metu pirmą kartą užsikrėtė vėjaraupiais. Trūksta vaikams skirtų česnakų sunkumo įrodymų, išskyrus retų atvejų, kai yra vaikų imunodeficitas.

Simptomai herpes zoster

GO pasižymi įvairiais simptomais, kurie priklauso nuo patogenezės stadijos. Yra keturi pagrindiniai laikotarpiai:

Prodromal - nuo nulio iki trečiosios, daugiausia dešimtos dienos;

Ūminis - nuo dešimtojo iki dvidešimtos dienos;

Reconvalescence - nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių;

Nuotolinės pasekmės - nuo trijų mėnesių iki trejų metų.

Prodromo stadijos simptomai susideda iš trijų komponentų: bendrųjų klinikinių, neurologinių sutrikimų ir odos bėrimų.

Dviejų iš keturių žemiau išvardytų simptomų derinys yra priežastis kreiptis į kliniką

Febrilo temperatūra yra nuo 38 iki 39 o C, kartais subfebrilo nuo 37-37,5 o C. Aukštesnė temperatūra trunka ne ilgiau kaip nuo penkių iki dešimties dienų. Ilgalaikė hipertermija būdinga meningitui ar encefalitui komplikuotoms drebulys. Bendrieji simptomai pasireiškia maždaug 20% ​​atvejų.

Išsiplėtę regioniniai limfmazgiai, daugiausia vienoje pusėje (ant kaklo, pažastyje, po raumenų, kirkšnyje), niežulys, skausmas ir bėrimas.

Gydymas išsiveržimo vietose (nuolatinis, paroksizmas, nuo prisilietimo, jaučiasi kaip deginimas, susiuvimas), kuris dažnai išlieka keletą mėnesių po išgydymo - "postozosterinė neuralgija".

Burbulo išbėrimas vienoje kūno pusėje - ant krūtinės, pilvo ar veido kaip juostos ar taško, kuris aptveria visą plotą. 70% pacientų per pirmąsias tris dienas nuo karščiavimo atsirado bėrimas.

Bėrimų lokalizacija

Labiausiai būdingos bėrimo lokalizacijos vietos su herpes zoster yra krūtinė, galva, kaklas ir nugarinė. Apytikslis bėrimų kiekis skirtingose ​​kūno dalyse:

Krūtinės ląstos - 55%;

Bėrimas yra lokalizuotas dermatomo srityje - odos vietose, kurios yra indervedos nuo paveikto nervinio viruso šaknies. Žinodamas dermatomo topografiją (čia) ir pažeidimų lokalizaciją paciento kūne, galima nustatyti, kuris nervo šaka yra susijęs su patogenezėmis. Krūtinės dermatozoidų projekcija ant kūno paaiškina ligos pavadinimą.

Bėrimų patologija dermatomoje

Pakopinis dermatomų pažeidimų patogeniškumas:

Papulės - viena ar dvi dienos;

Vezikulai, sujungti į pūslelių grupes - nuo penkių iki septynių dienų;

Veisiklus vietoj krušos, procesas baigiamas 30-osios ligos dienos.

Eritemio stadija yra labai trumpa arba jos nėra, patogenezė prasideda papuliškais išsiveržimais. Jei ne gydymas, bėrimų stadija trunka apie mėnesį. Ilgesnis bėrimo etapas (iki dviejų ar keturių mėnesių) - paciento imunodeficito įrodymas. Išbėrimo intensyvumas yra skirtingas: nuo vienkartinės iki nutekėjimo bėrimo formos. Kartais bėrimas neatsiranda. Ši forma vadinama "zoster be bėrimas" (zoster sine herpete).

Juostelės taip pat atsiranda gleivinėse. Vietoj bėrimo susidaro seklūs raudonos spalvos erozijos.

Pacientams, kuriems neegzistuoja imunodeficito, bėrimas yra lokalizuotas vienoje, retai keliuose dermatomuose. Pažymėtina, kad išbėrimas lokalizuotas, pavyzdžiui, kairėje dermatomoje, retai aptinkamas toje pačioje teisėje, ir atvirkščiai. Imunodeficinėmis paciento sąlygomis išbėrimas lokalizuojasi dermatomoje ir visame kūne - tai yra apibendrintas herpes zoster formas. Su ŽIV infekcija paciento lokalizavimas bėrimas, kuris yra išplitęs visoje organizme, vadinamas skiepijama herpes zoster forma.

Skausmo herpes zoster

Skausmas gali būti:

Tik ligos pradžioje;

Per visą ligą (maždaug per mėnesį);

Ilgą laiką po ligos simptomų išnykimo.

Požeminio skausmo skausmas yra skausmo sindromas, kuris trunka ilgiau kaip keturis mėnesius (120 dienų) nuo ligos atsiradimo.

Požeminio skausmo požymiai

Yra trijų tipų diskomfortas, aprašytas pacientams, kuriems yra po poszoterinio skausmo sindromas:

Nuolatinis, taip pat - deginimas, nuobodus, gilus, represingas;

Spontaniškas, taip pat - štampavimas, traukimas, šaudymas;

Išprovokuota (išskiriama iki 90% visų pacientų) - atsiranda nuo liesties į kūną, apsirengus padažu, padengiant antklodė.

Ūminiu laikotarpiu skausmas nebūtinai atitinka bėrimo intensyvumą. Tai beveik visada didėja naktį, kai veikia išoriniai stimuliatoriai, šalčio, šilumos ar prisilietimo poveikis. Skausmas taip pat gali išprovokuoti tvirtą apatinius rūbus. Dažnai pastebimi paradoksalūs reiškiniai, tuo pačiu metu mažinant ir padidėjus jautrumui skirtingų kūno dalių derinys.

Herpes zoster yra kartu su ganglionito ganglionito uždegimu. Viena ar keli mazgai gali dalyvauti patogenezėje. Nervų pažeidimas gali būti sudėtingas dėl greito klausos ar regėjimo sumažėjimo.

Individualių ganglijų patogenezės vystymosi galimybės:

V-poros veido nervų ir trišakio nervo nugalėjimas. Bėrimų lokalizacija - ant galvos, plaukuotoje ar plikosiose zonose, atitinkančiose vieną iš trijų nervų šakų. Uždegimas yra susijęs su nemaloniais skausmais bėrimų, hipertermijos, nukentėjusio galvos poodinio audinio patinimas. Išsamus tyrimas atskleidžia padidėjusio skausmo vietas trimis nugaros nervais.

Nugalėti veido veido nervų porą VII, jo alkūninį mazgą (Hunt sindromas). Pasireiškia bėrimais ausies kanaluose, ant liežuvio ir gomurio gleivinės. Pridedamas galvos svaigimas, skausmai galvos šone, spinduliuojantys prie veido, kaklo ar galvos. Baigta su komplikacijomis veido paralyžius, vienpusis klausos praradimas ir triukšmas ausyse.

Kaklo mazgo pralaimėjimas. Šį mazgą sudaro keturių kaklo spinalinių nervų C1-C4 šakos. Liga pasireiškia bėrimais kaklo ir krūtinės ląstoje. Kartu su deginančiais skausmais, kartais būna skausmas dėl palpacijos vienoje galvos, veido ir kaklo pusėje. Tai baigiasi, pažeidžiant odos jautrumą, ilgalaikius kūno dalių skausmus, kuriuos indukuoja šaknys.

Kaklo-krūtinės žvaigždžių mazgo nugalėjimas. Tai sukelia skausmą krūtinėje, kuri primena krūtinės angą. Baigta su komplikacijomis, susilpnėjusia indervuotų odos ir vidaus organų funkcija. Ant odos gali pasikeisti pigmentacija, sutrikusi prakaitavimas, sumažintas tonas.

Žarnyno zonos nervinių mazgų nugalėjimas. Pasireiškia bėrimu išangės ir stiprus skausmas. Galimos komplikacijos: pažeidimas (atidėjimas), šlapinimasis, genitalijų pažeidimas.

Oftalmologinis herpesas

Žvilgsnis akių srities indukuotų veido nervų šaknims vadinamas oftalminiu herpesu. Liga pasireiškia keratitu, sklero pažeidimu, akies rainelės ir regos nervo atrofija. Bėrimas, dalyvaujant optinių nervų šaknų patogenezei, lokalizuotas vienoje galvos pusėje nuo akių lygio iki vainiko. Bėrimas ant sparnų ir nosies viršūnės ("Getchinson" simptomas) laikomas labiausiai pavojingu. Dviejų herpeso virusų derinys: varicella zoster virusas ir herpes simplex yra labiausiai paplitusi veido paralyžiaus priežastis (Bell's paralyžius).

Dėl burbulo išsiveržimų ant veido - priežastis kreiptis į oftalmologą patarimui ir antivirusiniam gydymui, dėl kurio mažėja herpeso komplikacijų tikimybė apie 50%.

Patogeniškumo įvairovė priklauso nuo herpes zoster klinikinio klasifikavimo.

Klasifikacija pagal herpes zoster patologijos lokalizaciją

Herpes zostero klasifikavimas yra privalomas dalyvavimas nervų sistemos pažeidimo ir odos išbėrimo simptomų patogenezėje.

Herpes zoster gali pasireikšti:

Meningitas, encefalitas, meningoencefalitas (smegenų ir jo membranų uždegimas, jų deriniai);

Kitų nervų sistemos organų pažeidimai (ganglionitai);

Akių pažeidimas (konjunktyvai, akies vokai, rainelė, akies obuolys ir ragenos uždegimas);

Bėrimai išsibarstę (skleisti) visame kūne;

Komplikacijos, kurios plinta į kitus organus ir sistemas;

Lateksinis srautas be bėrimo;

Herpes zoster diagnozė ir diferencinė diagnozė

Ligos apibrėžimas ir diferencijavimas atliekamas remiantis klinikiniu tyrimu, išoriniu tyrimu ir pažeistų sričių palpacija.

Neįtrauktos šios panašios patologijos:

Zosteriform kerpės dėl herpes simplex;

Laboratoriniai metodai - PGR diagnostika, konkretaus viruso aptikimas. Pavyzdys paimamas iš pūslelinės.

Herpes zostero priežastys

Buvo pastebėta, kad herpes zosteras išsivysto žmonėms su sutrikusia homeostazė dėl kūno senėjimo ir (arba) žalos apsauginiam specifiniam imunitetui. Yra ir kitų priežasčių, dėl kurių patologija vystosi (žr. Straipsnio pradžią).

Triggers lieka nepasakoma iki galo - veiksniai, kurie stumia kūną į herpeso zostero patogenezę. Daugelis žmonių, turintys visus šios ligos vystymosi prielaidas (latentinio viruso buvimas, stiprus imuninės sistemos pažeidimas) niekada nesirgs herpes zoster.

Slaptasis ligos vystymosi mechanizmas, simptomų įvairovė ir palyginti lengva peregolevanie yra veiksniai, kurie atitraukia nuo sunkių OG padarinių žmogaus sveikatai grėsmę.

Herpes zoster pasekmės ir komplikacijos

Herpes zoster retai pasibaigia paciento mirtimi. Tačiau pastebėta daugybė nepatogių žmonių reiškimo požymių. Galimas žarnos ir smegenų, taip pat nugaros smegenų, jo membranų ir šaknų pažeidimas.

Pasibaigus patogenezei, tik 28% pacientų teigia, kad nėra jokių komplikacijų.

Kai kurie pacientai skundžiasi:

Vietiniai skausmai per šešis mėnesius po išgydymo - 25%;

Skausmo reakcijos buvimas daugiau nei šešis mėnesius - 16%;

Galvos skausmas ir galvos svaigimas - 3%;

Variklio sferos pažeidimai - 4,5%;

Įgytas klausos praradimas - 2,7%;

Regėjimo sutrikimas - 1,8%.

Maždaug 0,2% pacientų išsivysto širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas, sukelia vainikinių arterijų ligą ir išeminį insultą, o kartais ir vėžio progresavimą. Tinklainės nekrozė su 70-80% tikimybe baigiasi visiškai aklumu.

Ar yra herpes zoster infekcijos?

Pirmasis kontaktas su virusu įvyksta vaikystėje, tada virusas sukelia vėjaraupius. Liga tęsiasi pagal gerus scenarijus. Pakartokite raupę nesunku. Herpes zoster dažniausiai vystosi po to, kai hero zosteras yra aktyvus.

Tikimybė, kad Varicella Zoster virusas perduodamas pacientui sveikam žmogui yra gana didelis, tačiau tai nėra svarbu epidemijos procese, nes herpes zoster yra būdingas sporadizmo (atsitiktiniai ligos atvejai).

Tuo tarpu įprastų apsaugos priemonių laikymasis yra sąlyga bendrauti su pacientu, sergančiu herpes zoster.

Herpes zoster gydymas

Antivirusinis gydymas apima įvairias priemones, įskaitant antivirusinių, skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą tablečių ir tepalų pavidalu. Imunokorekcija, vitaminų terapija ir kiti metodai yra pateisinami tais atvejais, kai gydytojas sutinka su gydytoju.

Gali būti tikėtinas didžiausias specifinio gydymo poveikis gydymo pradžioje ne vėliau kaip per 72 valandas po pirmųjų herpes zoster klinikinių požymių atskleidimo. Laiku inicijuojama terapija žymiai padidina tikimybę greitai užpildyti patogenezę ir lengvą perebolevaniya be komplikacijų.

I. Veiksmingiausi konkretūs antivirusiniai vaistai (suaugusiesiems):

Valacikloviras - tab. 1,0 g tris kartus per dieną, septynias dienas;

Famciclovir - tab. 0,5 g tris kartus per dieną, septynias dienas.

Acyclovir - tab. 0,8 g penkis kartus per dieną, nuo septynių iki dešimties dienų;

Zovirax - 2,0 gr. per dieną 7-10 dienų iš eilės.

Yra kontraindikacijų ir apribojimų, pavyzdžiui, nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Nurodyta dozė turi būti tikrinama su gydytoju. Antivirusiniai vaistai, skirti herpes zoster vaikams - acikloviras lentelėje. 0,02 g / kg, keturis ar penkis kartus per dieną.

Ii. Narkotikai, kurie palengvina skausmą pradinėse ligos stadijose:

Aspirinas, paracetamolis, ibupfenas, diklofenakas;

Alfentanilis, anileridinas, remifentanilis, sufentanilis;

III. Antidepresantai, skirti ilgalaikėms skausmo formoms:

Amitriptilinas, klomipraminas, imipraminas, trimipraminas, doksepinas, dotiepinas;

Maprotiline, Pirlindolis, Mirtazapinas, Mianserinas;

Fluoksetinas, citalopramas, escitalopramas, sertralinas, fluvoksaminas;

Venlafaksinas, duloksetinas, milnacipranas.

V. Novokaininė blokada. Naujokaino ir kortikosteroidų derinys simpatinių ir epidurinių blokadų forma yra pateisinamas tik esant stipriam skausmo sindromui.

Vi. Oftalmologinis herpes gydymas. Remiantis tais pačiais herpes zoster gydymo principais, vietinę terapiją reikia papildyti akių tepalais, lašais, linizmu. Taikymas atitinka gydytoją, priklausomai nuo akių pažeidimų vietos.

VII. Infraraudonųjų spindulių spektro naudojimas sumažina skausmą ir sumažina bėrimo trukmę.

GlaxoSmithKline vakcina nuo varicella varilix (Varilix) buvo įregistruota Rusijoje, tačiau nėra specialios vakcinos nuo herpes zoster.

Liaudies gynimo gydymas

Vaistinių farmakopėjinių vaistažolių vartojimas yra pagrįstas švelniu herpeso zostero patogenezės forma.

Vaistinių augalų mokesčiai nervų sužadinimo mažinimui

Visi šie receptai augalams surinkti (pasirenkami) paruošiami taip: vieną valgomą šaukštą žolelių verdama 20-30 minučių stiklinėje verdančio vandens, atvėsinkite ir 1 / 2-1 / 3 puodelio 2-3 kartus per dieną, kad sumažintumėte lengvą skausmą ir nervų sužadinimo savybes. ir nemiga.

Mėtų lapai, laikrodžių lapai - 2 dalyse, balerijonų šaknys ir apynių spurgos 1 dalis.

Valerijos šaknis, mėtų lapai - 3 dalyse, laikrodžių lapai - 4 dalys.

Valerijos šaknis - 2 dalys, ramunėlių šaknis - 3 dalys, kmynai - 5 dalys.

Pieno ir ramunėlių gėlių vaisiai - 1 dalis, Althea šaknis, saldžiavaisio šaknys, kviečių gūžės šaknys - po 2 dalis (rekomenduojama vaikams).

Valerijonų šaknys, šakniavaisio žolė, žalios avižos šiaudeliai - 1 dalis.

Valerijos šaknys, gudobelės gėlės, mėtos lapai, omarų žolė, paprastosios žolės - po vieną dalį.

Mėtų lapai - 1 dalis, kepimo žolė, citrinos balzamo lapai - 2 dalys, balerijos šaknys - 4 dalys.

Ryklių lapai, žalios avižos šiaudai, kmynų vaisiai - 2 dalyse, gudobelių gėlės, ramunėlių gėlės - 1 dalis.

Gervuogių žolė, trūkažolių žolė, viržių žolė - 2 dalyse, apynių spurgai, kmynai - 1 dalis.

Lapu virėja, daržovių žolė, čiobrelių žolė, balerijos šaknis - 2 dalyse, cikorijos šaknis - 1 dalis.

Vaistiniai augaliniai preparatai, rekomenduojami odos ligoms

Visi šie mokesčiai paruošiami taip: užpilkite šaukštą žolelių verdančiu vandeniu, virkite 10-15 minučių, įtvirtinkite ir atvėsinkite iki kambario temperatūros.

Jėzainės žolė, medetkų gėlės, rožes žiedlapiai, ąžuolinė žievė, gervuogių lapai, eilės žolė - po 1 dalį. Išoriškai losjonų forma, skirta plauti ir uždegti odą su bėrimu.

Ąžuolinė žievė, žolių šakniastiebis - 1 dalis. Išoriškai su drėgnomis išsiveržimais, siekiant palengvinti uždegimą.

Straipsnio autorius: Syutkina Vera Guryevna, imunologė

Herpes zoster: gydymas naudojant galimas priemones

Herpes zosteras ar drebulys yra virusinė liga, kuri nėra tokia paplitusi, skirtingai nuo lūpų ir genitalijų herpeso liga, ir visada būdinga didelių odos plotų nugalėjimu.
Ši liga pasireiškia tiek moterims, tiek vyrams, dažniausiai vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau tai nereiškia, kad jaunų žmonių herpeso zosteras nėra. Ligos priežastis yra Varcella zoster (Varicella zoster) viruso veikla.

  • Dažniausiai šis virusas vaikystėje patenka į žmogaus kūną ir sukelia vėją, gana dažną vaikų infekcinę ligą, populiariai vadinamą "vėjaraupiais". Kaip žinote, vaikams vėjara paprastai vyksta be komplikacijų, o virusas išlieka organizmo ląstelėse negyvai gyventi.

Tačiau, atsirandant nepalankioms sąlygoms, kurioms kartu būdingas imuniteto sumažėjimas, zoster virusas yra pakartotinai aktyvuojamas ir susidaro tokia liga kaip herpes zoster. Gydymas yra ilgas, kurio tikslas - išspręsti kelias problemas.

Būtina apriboti viruso apytaką organizme, užtikrinti jo pašalinimą ir blokuoti dauginimąsi. Veiksniai, turintys įtakos viruso reaktyvacijai ir ligos plitimui, nebuvo pakankamai ištirti.

Drebulys pasireiškia kaip masyvi odos pažeidimai, kurie yra gana skausmingi blisteriai su aiškiu skysčiu. Herpes zoster gydymas visada apima antivirusinių vaistų, tepalų ir tablečių vartojimą kartu su skausmą malšinančiais vaistais.

Pagrindiniai požymiai ir simptomai

Kaip minėta pirmiau, herpes zosteras yra susijęs su Varicella zoster viruso veikla. Dažniausiai šio viruso užkrėtimas įvyksta vaikystėje, dėl to atsiranda vėjaraupių raida. Paprastai visi vaikai vėjaraupiai praeina per dvi savaites, tačiau virusas lieka organizme.

Jis gali būti žmogaus nugaros smegenų ląstelėse ilgą laiką ir tuo pačiu metu neatrodo esant neveikliai būsenai.

Tačiau kai atsiranda tam tikros sąlygos, dėl kurių sumažėja imunitetas (stresas, fizinis nuovargis, vitaminų trūkumas, pertvaros sutrikimai ar kitos infekcijos, sužalojimai ir kt.), Herpesinis virusas "atsibunda" ir pradeda smurtinę veiklą, dėl to liga plinta.

  • Šiuo atveju kenčia žmogaus nervų sistema. Liga gali būti perduodama ligonio kontaktui su sveiku žmogumi. Kartais yra atvejų, kai suaugusieji susisiekia vaikus su vėjaraupiais. Tokiu atveju pati liga pasireiškia maždaug po 2 savaičių po kontakto.

Herpes zoster virusas yra ramybės nervų ląstelėse. Teršimo laikotarpis susideda iš kelių etapų.

  • Ekspertai pirmajame etape vadina prodrominį laikotarpį. Šiame etape yra stiprus skausmas, turintis įvairų intensyvumą (paprastai yra vidutinio sunkumo, bet gali degti ir gana skausmingas).

Jis gali būti sustiprintas naktį arba veikiant tam tikroms stimuliacijoms, tokioms kaip šaltis ar liestis, ir yra lokalizuotas palei nervų galus. Kai kurie taip pat skundžiasi galvos skausmais, kurių intensyvumas gali padidėti sukant galvą. Sąlyga pablogėja dėl bendro susirgimo, karščiavimo. Prodrominio laikotarpio trukmė paprastai yra nuo 1 iki 5 dienų.

  • Antrasis etapas - bėrimo periodas, pasireiškiantis specifinėmis odos apraiškomis. Su herpes zoster, ant odos atsiranda įvairių formų dėmės, lokalizuotos palei nervą (vienas, dažniau kelias).

Kartais burbuliukai užpildomi skaidru skysčiu. Ši ligos forma vadinama vezikuline. Jei yra sunkesnė gangreninė ligos forma, pūslelių turinys gali turėti kraujo priemaišų arba būti juodos. Laikui bėgant, burbuliukai išdžiūsta, paliekant sausus šaknius. Šis laikotarpis trunka apie 1-2 savaites.

Čia turėtume pastebėti, kad odos paplitimo lygis atitinka nervų sistemos struktūrų pažeidimo laipsnį. Kuo aukštesnis ligos plitimo lygis, tuo didesnis odos pažeidimų plotas. Kartais bėrimai, pavyzdžiui, vėjaraupiai, gali pasireikšti visame kūne.

Sunkūs herpes zoster atvejai lydi giliai odos sluoksnius, dėl kurių atsiranda randų. Tai gali sukelti ilgalaikis šiuolaikinis uždegiminis procesas arba sunkus kūno imuninės sistemos sutrikimas.

Pacientams, sergantiems herpes zoster, jautrumo sumažėjimas pasireiškia bėrimo metu esančiose kūno vietose ir randų formavimo vietose.

  • Liga atsiranda dėl bendrojo apnuodijimo, kuris pasireiškia silpnumas, galvos svaigimas, karščiavimas, svorio netekimas, pykinimas.

Verta paminėti, kad burbuliukai gali nebūti. Tokiu atveju pasireiškia tik neurologinis sindromas - nervų skausmas be vėlesnių odos išsiveržimų. Ši forma vadinama herpine neuralgija.

Šiuo atveju sunku nustatyti skausmo priežastį. Herpes zoster yra klaidingas dėl tarpterminės neuralgijos, osteochondrozės ar širdies skausmo, nurodant neteisingą herpeso zoster gydymą, kuris nesukelia rezultatų.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos, kurias gali sukelti herpes zosteras, gali atsirasti, kai gydymas buvo nesistemingas, pacientai savarankiškai gydomi ir vėlavo ieškoti medicininės pagalbos, o ligos pradinėje stadijoje nebuvo diagnozuota.

Dažniausiai netinkamas herpes zoster gydymas gali sukelti tarpdiagnosingą neuralgiją. Visiems pacientams, kuriems diagnozuojama ši diagnozė, menkas judėjimas sukelia stiprų skausmą. Gydant didelę žalą intercostaliniams nervams, gydymas nesuteikia reikšmingų rezultatų. Tai dar kartą rodo, kad vis tiek neturėtumėte savirautų, bet laiku kreipkitės į kvalifikuotą medicinos pagalbą.

Tai yra labai sunki liga, kurios metu pažeistas trišakis nervas. Jos filialai nukrypsta į klausos ir regos. Gali susidaro herpes zoster akių ar ausų formos. Dėl ligos atsiradimo yra bėrimas akių vokuose, akių gleivinėse, ausyse ir ausies kanaluose. Tai gali sukelti skirtingą skausmo ir regėjimo organų žalą.

Infekcijos plitimas gali sukelti meningoencefalitą. Kai tai įvyksta, kai kuriose smegenų srityse uždegimas gali sukelti dalinį ar visišką paralyžią.

Atsižvelgiant į ligos fone, paprastai susilpnėja organizmo apsauga, dėl kurios gali atsirasti įvairių infekcijų, tokių kaip piodermija, sukeliamų infekcijų, ir dėl to atsirandančios pasekmės.

Ligos diagnozė

Pradinėse ligos stadijose (preperpetiškoje neuralgijos stadijoje) gali būti gana sunku jį diagnozuoti ir tiesiogiai nustatyti tinkamą herpeso zoster gydymą, kai bėrimas dar nėra pasireiškęs.

  • Per šį laikotarpį herpeso zostero simptomai yra panašūs į keletą ligų, kartu su skausmo sindromais, simptomų. Atsižvelgiant į pažeidimo plotą, pacientas gali klaidingai diagnozuoti cholecistitą, pankreatitą, inkstų ligą, krūtinės angina ar miokardo infarktą, apendicitą ir kt.

Diagnozė tampa akivaizdi, kai pasireiškia būdingas burbulo bėrimas, kuris plinta per paveiktus nervus, o po to formuojasi tankūs juodi šakeliai, dėl karščiavimo ir apsinuodijimo. Jei diagnozė nustatoma atsižvelgiant į bendrą klinikinę nuotrauką, gydantis gydytojas gali nurodyti audinių sekcijų ir jų turinio tyrimą.

Efektyvus herpes zoster gydymas

Tiesiogiai susirgus ligos eigą ir jo padarinius, tai, kaip greitai nustatoma diagnozė ir pradedamas tinkamas gydymas, priklausys nuo ligos eigos ir jo rezultatų. Kad teisingai diagnozuotumėte tiksliai, būtina laiku susisiekti su gydymo įstaiga.

Herpes zoster gydymą kartu vykdo keli specialistai: dermatologas, oftalmologas (skirtas oftalmologinei formai), terapeutas, neurologas. Ir nepamirškite, kad gydymas turi būti pradėtas iš karto, iškart po diagnozės, kad būtų išvengta rimtų tiesioginių komplikacijų!

Apdorojant herpes zoster, neįmanoma nuplauti ir, jei įmanoma, užkirsti kelią vandens patekimui į paveiktas zonas, draudžiama naudoti alkoholinius gėrimus.

  • Herpes zoster gydymui naudojami tokie vaistai:

- narkotikus stiprinti imuninę sistemą;

- vaistai, palengvinantys paciento būklę;

- narkotikai, skirti pašalinti susijusias ligas.

Norėdami kovoti su virusu, naudojami specialūs įrankiai, kurie buvo išrastas palyginti neseniai. Vienas iš pirmųjų vaistų, leidžiančių veiksmingai kovoti su herpiniu virusu, yra acikloviras.

Jo kūrimui autorius buvo apdovanotas Nobelio premija. Prieš pradedant gydyti acikloviru, nebuvo žinoma jokių vaistų, galinčių priešintis herpeso viruso vystymuisi. Šiandien kartu su acikloviru naudojami jo derivatai - famcikloviras, valacikloviras ir kiti.

  • Antivirusiniai vaistai, naudojami herpes zoster gydymui, gali sustabdyti viruso augimą ir dauginimu bei prisidėti prie jo pašalinimo iš organizmo. Ypatingas dėmesys skiriamas rekombinantinės interferono grupės vaistams.

Tipiškas šios grupės atstovas yra Viferonas, naudojamas kompleksiniam herpeso infekcijų gydymui. Jo vartojimo populiarumas yra susijęs su veiksmingais veiksmais, kuriais siekiama sumažinti bėrimo laikotarpio trukmę, sumažinti bendrinio apsinuodijimo simptomus, sumažinti komplikacijų riziką.

  • Viferono vartojimas padidina imuninių ląstelių (makrofagų, leukocitų) gamybą ir aktyvumą, padidina bendrą organizmo atsparumą. Taip yra dėl pagrindinio vaisto alfa-2b interferono komponento veikimo dėl nespecifinės ir specifinės apsaugos priežasčių.

Ląstelių membranų perdavimo savybės keičiasi, todėl sveikos ląstelės imuniteto prie patogeninių išpuolių. Viferono forma išoriniam naudojimui gelio arba tepalo forma, kai taikoma, sukuria barjerą, apsaugantį nuo antrinio viruso įsiskverbimo ir patogeninių bakterijų derinio. Bėrimas iš lupimo dantų, laiku tinkamas gydymas išnyksta be pėdsakų.

  • Metisazonas pasirodė kovoje su virusu. Metisazono dozė apskaičiuojama pagal 20 mg 1 kg kūno svorio santykį, kuris visada vartojamas per burną 6-8 dienas. Gydymo antivirusiniais vaistais trukmė yra 8-10 dienų.

Esant stiprioms sunkios intoksikacijos ligoms, atliekama speciali detoksikacijos terapija. Pacientas į veną injekuojamas druskos tirpalu, kompensuojamas neokompensatas ir kt.

  • Kiti herpes zoster gydyti veikiantys vaistai: imunomoduliatoriai - vaistai, pagerinantys kūno apsaugines savybes, pvz., Cycloferon ar Genferon; nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nemisil), puikus žalias tirpalas burbuliams tepti, multivitaminai.

Skausmo sindromas, kuriam būdingas herpes zosteras, pašalinamas ganglioblokatorami, būdingi šios grupės narkotikų grupės atstovai - Gangleronas, Pyrilenas. Vartojimo poveikis pasireiškia per 4-5 dienas po gydymo pradžios. Sumažėja skausmas, raminamieji ir hipnotizai.

Labai dažnai skausmas, kuris atsiranda pirmoje ligos stadijoje, ilgainiui pasireiškia net po kelių mėnesių, o kartais ir po gydymo. Analgetikai padės įveikti skausmą, plačiai naudojami analginai, butadionai, aspirinas, indometacinas, paracetamolis.

  • Jei skausmo sindromas pasireiškia itin akivaizdžiai ir ilgai neišnyksta, gydytojas skiria prieštraukulinius vaistus, ypač diazepamą arba gama-aminobutyro rūgšties (gabapentino) darinius. Be to, Jums gali prireikti vietinio fizioterapinio gydymo, pavyzdžiui, UHF.

Liaudies gynimo priemonės, tiesiogiai gydant herpes zoster, nėra verta įsitraukti, nes, kaip jau buvo aprašyta anksčiau, reikia antivirusinio gydymo. Galite papildyti gydymą pipirmėtės ir vingiuotės sultimis. Šios lėšos padidina imunitetą ir turi analgetinių savybių.

Ypatingą dėmesį reikia į paveiktą zoną, kuri jau susidarė burbuliukai ar karpiai. Marlės tvarstis padės apsaugoti paveiktą paviršių nuo bakterijų ir išorinių veiksnių. Nebūtina atsisakyti higienos procedūrų, pakanka pašalinti agresyvių cheminių medžiagų naudojimą.

Norėdami išvalyti paveiktą zoną, galite naudoti kūdikio neutralų muilą. Antiseptiniai tirpalai padės sausas drėgnas vietas, kortikosteroidų tepalai sumažins uždegimą ir sumažins vietinę alerginę reakciją. Galbūt dėl ​​analgezinių (skausmą malšinančių) vaistų, turinčių stiprų skausmą.

Prevencija

Siekiant išvengti atkryčio po išgydymo, būtina atlikti imunoterapijos kursus du kartus per metus.

Užkirsti kelią ligoms bus leidžiama veikla, kuria siekiama stiprinti kūno apsaugą: grūdinimas, tinkama mityba, aktyvus gyvenimo būdas. Taip pat būtina laiku atlikti chroniškų ligų gydymą, laiku kreiptis į gydytoją.