Ką rodo antinksčių MRT ir kai yra paskirta

Vyrams

Inkstų viršutinės liaukos, kurios gamina seksą ir kitus gyvybei svarbius hormonus, vadinamos antinksčių liaukos. Skirtingai nuo kitų ligų, susijusių su hormonų gamyba, antinksčiai dažniausiai serga. Veiksmingiausias organų tyrimo metodas dėl šių liaukų ligų yra magnetinio rezonanso tomografija.

Didelis šio tyrimo plius yra jo saugumas, MRT yra skiriamas ne tik suaugusiems, bet ir vaikams. Norint, kad tyrimas parodytų tiksliausius rezultatus, turėtumėte pasiruošti diagnozei, vadovaudamiesi savo gydytojo rekomendacijomis.

Kokia yra procedūra

MRT yra skiriamas nustatyti organų pažeidimų apimtį, patikrinti organų neoplazijas. Antinksčių diagnozei yra naudojama MRT su kontrastu, todėl specialiu preparatu įlašinama paciento organizmas praėjus kelioms minutėms prieš diagnozės pradžią. Tai leidžia tiksliau nustatyti vidaus organų problemas, nes kai kurie navikai, pvz., Vėžys, ankstyvose ligos stadijose nerodomi.

Pro MRI

Kontrastinis MR atliekamas magnetinėmis bangomis, kurių veikimas neturi įtakos žmogaus sveikatai ir jo kūno funkcijoms. Šis metodas neturi kontraindikacijų moterims nėštumo ar žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams.

Diagnostinis procesas nekenkia žmonių sveikatos būklei ir neturi jokių neigiamų pasekmių. Be to, asmuo per procedūrą nesijaučia diskomforto ar skausmo. Procedūra yra unikali, jei tik todėl, kad ji leidžia nustatyti diagnozę kuo tiksliau, be jokio neigiamo poveikio pacientui.

MR tipai

Yra du pagrindiniai MR atlikimo būdai:

  • Gimtoji. Čia kontrastas nėra įvestas.
  • Kontrastas. Kaip minėta anksčiau, naudojant tokio tipo MRI, pacientui skiriamas specialus vaistas.

Antrasis metodas leidžia tiksliau nustatyti ligą ir yra naudojamas sudėtingesniais atvejais. Dažniausiai dėl navikų buvimo. Tokiais atvejais, be kontrasto įvedimo, labai sunku nustatyti augimo tipą organuose, todėl tokios rūšies tomografija priklauso gydytojai.

Kontrastinė medžiaga susideda iš kelių sprendimų, pagrįstų gadolinu, magnevistu ir kitomis medžiagomis. Pažymėtina, kad diagnozei nenaudojami junginiai, turintys jodo. Tai daroma siekiant sumažinti anafilaksinio šoko riziką iki nulio.

Kontrastinis MRT leidžia specialistui nustatyti, ar nėra piktybinis navikas. Blogas navikas turi nevienalytę ir nelygus paviršių. Medžiaga į veną leidžiama per kelias minutes iki tyrimo.

Diagnozės indikacijos

Antinksčiai yra svarbios liaukos, sudarančios daug hormonų, užtikrinančių kūno funkcionavimą. Kai jų lygis padidėja ar sumažėja, jų metabolizmas ir imunitetas yra pažeisti. Be to, pažeidimai hormonų gamyboje neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, o pacientas pradeda prarasti svorį ir tampa skausmingas.

Ženklai, rodantys būtinybę atlikti MR:

  • Raumenų silpnumas Jis gali palaipsniui didinti ar apreikšti traukulius.
  • Padidėjęs kraujospūdis.
  • Aštrios nuotaikos pokyčiai. Pavyzdžiui, apatitine būsena gali būti pakeista euforija ar pikta nuotaika.
  • Išvaizda, kuri neatitinka asmens lyties.
  • Širdies širdies plakimas.
  • Mažas gliukozės kiekis kraujyje. Tačiau, priešingai, kalis tampa vis labiau.
  • Kūno sudėtyje esančių hormonų kiekio pokyčiai.

Be to, MRI skenavimas parodomas, kai organuose randamas navikas, ir po operacijos stebima situacija.

Kontraindikacijos

Net tokia saugi procedūra kartais yra kontraindikacijų:

  • Širdies stimuliatoriaus buvimas.
  • Korpuse yra metalo daiktai ar implantai.
  • Yra žinoma, kad pacientas yra alergiškas medžiagai, kurios injekcijai yra kontrastas.

Šios priežastys yra kategoriškas MRI diagnostikos metodas.

Yra taip vadinamos subjektyvios kontraindikacijos, kurių metu tyrimo atlikimui reikalingos papildomos priemonės. Dažnai gydytojas turi skirti MRT, atsižvelgiant į veiksnius, kurie gali trukdyti įprastinei diagnozei.

Santykinės kontraindikacijos yra:

  • Fobija, kurios metu žmogus bijo uždarų erdvių - klaustrofobija, gali sukelti rimtų diagnozės problemų. Daugelis uždaro tipo skenerių tokiu modeliu gali sukelti panikos priepuolį. Pacientas gali padėti jam susidoroti su šia problema iš anksto išgerdamas raminamąjį preparatą. Kitas būdas išspręsti situaciją - atlikti procedūrą naudojant atvirojo tomografo modelį.
  • Epilepsija. Priemonės poveikis gali turėti įtakos konfiskavimo pasireiškimui.
  • Nėštumas iki 6 mėnesių. Per šį laikotarpį vaisiaus vystymasis. Dar nebuvo eksperimentų, kurie parodytų magnetinių bangų įtaką embriono formavimui, tačiau gydytojai nėščios nėštumo laikotarpiu nerekomenduoja moterims šią procedūrą atlikti, nebent tai būtų absoliučiai būtina. Kartais dar turite atlikti tokių pacientų tomografiją. Nebuvo nustatytas jokio neigiamo poveikio vaisiui atvejų.
  • Pacientas negali gebėti išlaikyti nemobilo, kuris yra pagrindinis principas gauti išsamią ir patikimą informaciją apie antinksčių būklę. Kai kuriems pacientams dėl bet kokių patologijų neįmanoma visiškai kontroliuoti viso kūno judesių. Jei reikalinga diagnozė, tai atliekama anestezijos būdu.
  • Kritinė paciento sveikatos būklė.
  • Paciento svoris viršija 100 kg. Ne visi skeneriai skirti tokiai masinei įrangai.

MR preparatas

Antinksčių magnetinio rezonanso tomografija nereiškia specialaus specialiųjų medicinos prietaisų paruošimo ar priėmimo. Yra tik viena sąlyga. Prieš procedūrą žarnos turi būti išvalytos iš turinio. Jei reikia, gydantis gydytojas prieš kelias dienas prieš egzaminą rekomenduos išgirsti specialaus instrumento kursą, kuris leis jums kuo greičiau atsikratyti problemos.

Be to, prieš MRT turėtų apriboti maisto vartojimą, kuris gali sukelti dujų susidarymą organizme ar kitas virškinamojo trakto sutrikimus. Paprastai toks maistas apima greito maisto, riebių, aštrų patiekalų, soda ir alkoholio, taip pat kepinių ir konditerijos gaminių.

Šių kelių taisyklių laikymasis leis jums gauti neiškreiptų vaizdų ir tiksliausiai nustatyti ligą. Kai MRT yra parodytas naudojant kontrastinį preparatą, pacientas turėtų susilaikyti nuo valgymo kelias valandas prieš diagnozę. Tokia priemonė yra būtina siekiant išvengti situacijos, kai pacientas susirgo ir suaktyja refleksas. Apie gerti tą patį dalyką.

Laikantis šių paprastų rekomendacijų, MRT procesas nepaliks neigiamų pasekmių, o duomenys, gauti iš sąmoningo požiūrio į gydymą, bus tiksliausi.

Kaip diagnozė

Prieš atlikdami diagnostiką, būtina atsikratyti visų metalo daiktų, pašalinti išmanųjį telefoną, taip pat tuos įrenginius, kurie gali paveikti magnetines bangas. Po to reikia pasiimti teisingą padėtį, specialistai padės tai padaryti ir injekciją, jei bus nustatyta kontrastinė MR. Jei reikia, paciento rankos ir kojos tvirtinamos juostelėmis, po to stalas pradeda judėti į vidų. Neturėtumėte nerimauti, jei tyrimo metu staiga susirgote, įrenginyje yra nuoroda, pagal kurią asmuo gali susisiekti su specialistu ir gauti reikiamą pagalbą. MRT yra atliekama, kol gulite pilvas, judesiai, pagal gydytojo reikalavimus, turite nustoti kvėpuoti. Laikas priklauso nuo paciento sveikatos, bet ne ilgiau kaip 50 minučių.

Jei procedūra atliekama su vaiku, su juo pasilieka suaugęs suaugusysis, kuris taip pat turi palikti už durų metalo daiktus ir visų rūšių įrangą. Vaiko giminaitis specialisto gali informuoti gydytoją apie kažką per garsiakalbį.

Ką pacientas patiria

Paprastai žmogus nepatiria neigiamų jausmų. Aparate skleidžiami ritminiai garsai, kuriuos pats aparatas skleidžia. Jei reikia, kaip minėta anksčiau, pacientas gali bendrauti su specialistu.

Įvedus kontraindikacinę medžiagą, kartais atsiranda diskomfortas. Gali atsirasti pykinimas ar net vemimas.

Kai kurie pacientai gali dviprasmiškai reaguoti į injekcinę medžiagą. Iš nedidelio odos niežulio, nereikalaujančio specialaus gydymo, jis pati pateisins anafilaksinį šoką. Tokia reakcija reikalauja neatidėliotinos pagalbos, nes ji kelia grėsmę ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvenimui. Alerginė reakcija į tokius vaistus yra daug rečiau, priešingai nei jodo turinčioms medžiagoms.

MRT duomenų interpretavimas

Sveiki, normaliai veikiantys antinksčiai turi vienodą struktūrą, jų kontūrai yra aiškūs ir trikampio formos. 1 cm yra didžiausias organo storis, o jo kojos - ne daugiau kaip 0,5 cm. Jei yra navikų ar kitų ligų, jie bus aiškiai matomi paveikslėlyje.

Alternatyvūs metodai

Tuo atveju, kai pacientui negalima priskirti magnetinio rezonanso tomografijos, gydytojas turės pasirinkti kitą būdą. Deja, visiškas MR diagnostikos pakeitimas dar nebuvo išrastas. Tačiau jei tomografija negali būti atlikta, ultragarsu naudojamas kaip pakaitalas. Ultragarso tyrimas parodys naviką, jei ji egzistuoja, bet, deja, neįmanoma tiksliai nustatyti tikslios naviko vietos.

Taip pat kartais naudojama kompiuterinė tomografija. Tačiau, skirtingai nuo MRT, jis turi daug daugiau kontraindikacijų ir neleidžia išsamiai apibūdinti ligos. Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra laikomas efektyviausiu ir saugiu metodu, kuris gali suteikti tiksliausius duomenis apie vidaus organų būklę.

Kuris specialistas susisiekti

Antinksčių MRT tyrimą galima gauti iš gydytojo ar gydytojo arba iš endokrinologo, kuris nurodo galimą diagnozę ir diagnozės paskirtį. Tyrimo rezultatų dekodavimas buvo gydytojas, atliekantis tomografijos procedūrą.

Labai svarbu pasirinkti kliniką ir aukštos kvalifikacijos gydytoją. Būtina teikti pirmenybę modernesniems diagnostiniams centrams, kuriuose įrengta aukštos kokybės įranga, kurioje dirba kvalifikuotas medicinos personalas.

Išvada

Ekspertai sutinka, kad magnetinio rezonanso tomografija yra laikoma labiausiai veiksmingu ir nekenksmingu metodu, kuris padeda nustatyti didžiulį organų ligų skaičių. Naudojant MRT galima ne tik nustatyti navikų buvimą, bet ir organų patologijos vietą bei jo poveikį šalia esantiems audiniams.

Didelis šio metodo, vartojančio kūno vidinę būklę, pranašumas yra nedidelis kontraindikacijų skaičius tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ilga ir rimta paruošimas ir buvimas ligoninėje po diagnostikos nėra būtinas. Po procedūros pacientas tyliai eina į įprastus reikalus, nejaučia jo būklės pokyčių.

Yra beveik jokių šalutinių reakcijų, ir, jei jie atsitiks, jie praeina labai greitai. Jei pacientui nereikia atlikti MRT, o alternatyvus metodas yra kompiuterinė tomografija, atliekama naudojant rentgeno spindulių kineskopą, tačiau ji nesuteiks tikslių rezultatų, kaip MRT.

uziprosto.ru

Encyclopedia of ultrasound and MRI

Antinksčių MRT - pagrindinis patologijos nustatymo metodas

Nepaisant mažo kūno dydžio, antinksčių kiekis organizme yra labai didelis. Jų patologija atsiranda retai, tačiau kai ji atsiranda, beveik visos kūno funkcijos yra pažeistos. Atsižvelgiant į jo dydį ir vietą, sudėtingų zonų diagnozė sudėtinga. Antinksčių galvos MR yra pagrindinis metodas tūrinei patologijai atpažinti.

Anatomija ir fiziologija

Antinksčiai yra suporuotas organas, kuris yra virš viršutinio abiejų inkstų stulpo. Jo matmenys yra maži (30-60 * 30 * 4-6 mm, kiekvienas apie 4 gramus), jie praktiškai nepasikeičia jų gyvenimo metu.

Kūno struktūra išskiria kortikalą ir medulį. Savo ruožtu žievėje yra trys zonos - glomerulų, pūslių ir akių. Kiekvienas sluoksnis yra atsakingas už tam tikrų hormonų ir jų pirmtakų gamybą. Glomerulinė zona - mineralokortikoidas, sija gamina gliukokortikoidus, o grynasis produktas gamina lytinius hormonus. Smegenų medžiaga gamina adrenaliną ir norepinefriną. Taigi antinksčiai, gaminantys daugybę biologiškai aktyvių medžiagų, veikia visą rūšių keitimąsi ir nervų reguliavimą. Be to, jie dalyvauja lipidų vystyme ir yra atsakingi už toksinų neutralizavimą, kuris susidaro, kai veikia raumenys.

Patologijos diagnozė

Tikslios diagnozės viršutinės dalies anomalija reikalauja instrumentinių ir laboratorinių tyrimų.

Laboratorinė diagnostika apima hormonų ir jų metabolitų kiekio nustatymą šlapime ir kraujyje.

Instrumentinė diagnostika apima sonografiją, kompiuterinę tomografiją ir magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Ultragarso yra labiausiai neinformatyvus pristatymo metodas. Nepageidaujamos antinksčios yra vizualizuotos vaikams, o suaugusiems žmonėms jų beveik neįmanoma pamatyti sonografija. Jie nustatomi tik biriųjų formų ar hiperplastinių procesų atveju.

Vaizdo įraše rodomas didelis navikas su ultragarsu:

Dėl mažo informacijos turinio šis metodas praktiškai nenaudojamas ieškoti patologijos.

Kompiuterinė tomografija leidžia pakankamai nustatyti šio organo struktūrinius pokyčius. Tai taip pat leidžia nustatyti formavimą jau nuo 4-5 mm.

CT perohromocitoma:

Metodo trūkumas yra tik paciento spinduliuotės apkrova, kuri dažnai riboja metodo naudojimą ir vaikų praktiką.

Magnetinio rezonanso tomografija yra tokia pat, kaip informatyvumas, tačiau saugumas, minimalus kontraindikacijų sąrašas ir pakartotinio gydymo galimybė visose pacientų grupėse yra tinkamesnės.

Kaip atlikti MRT

Šio organo magnetinio rezonanso tomografijos procedūra neturi reikšmingų skirtumų nuo kitų panašių tyrimų atlikimo.

Inkstų, taip pat antinksčių, MRI dažniausiai atliekami kartu, nes jie yra arti ir turi iš dalies bendrą kraujotakos sistemą.

Kitas šio organo magnetinio rezonanso vaizdavimo funkcijos nustatymas, siekiant diagnozuoti patologiją, yra privalomas kontrasto naudojimas. Tik kontrasto įvedimas leidžia mums išskirti karkasą ir smegenis, taip pat nustatyti esamo išsilavinimo tipą.

Paruošimas

Pasirengimas procedūrai yra paprastas: reikia tik kelių valandų (3-4) apriboti valgymą ir gerti. Bet net jei pacientas negalėtų pasiruošti, rezultatas būtų minimalus. Tai trunka apie pusvalandį. Pacientas visiškai išlaiko specialią marškinėlę, gaminamą iš natūralių medžiagų, ir dedamas ant prietaiso ištraukimo stalo. Intraveninis kontrastinės medžiagos įpurškimas. Kai visi paruošiamieji manipuliacijos yra baigti, pacientas dedamas ant prietaiso stalo, o tyrimas prasideda. Jei atsiranda nepatogumų ar skundų, pacientas gali kreiptis į gydytoją, naudodamas įrenginyje esantį įrenginį.

MR priežastys

Atsižvelgiant į didžiulį gaminamų hormonų kiekį ir dalyvavimą daugelyje organizmo procesų, šio organo patologija sukelia daugybę simptomų, kurie nėra specifiniai. Atsižvelgiant į tai, tik diagnostikos metodas gali rekomenduoti tik endokrinologas, pagrįstas skundų kompleksu, patikrinimų duomenimis ir egzaminu.
Antinksčių tomografijos požymiai yra:

  1. nevaisingumas, savaiminis abortas;
  2. išoriniai požymiai, netipinis seksas (silpnas balsas, per daug plaukų ant kūno augimas moterims, didelis balsas ir vyrų vyrų vyrų trūkumas);
  3. ankstyvas brendimas vaikams;
  4. nenustatytos etiologijos imunodeficitas (optimalus antinksčių ir blužnies tyrimas);
  5. hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis, silpnas jautrumas standartiniam gydymui);
  6. aštrus svorio padidėjimas su asimetriniu riebalų nusėdimu ant kūno ir veido, giliųjų strijų (strijų) išvaizda ant odos;
  7. aštrus nepagrįstas svorio kritimas;
  8. osteoporozė;
  9. pokyčiai, atsirandantys dėl metabolizmo pablogėjimo (gliukozės kiekio sumažėjimas arba padidėjimas, kraujo joninės sudėties pažeidimas);
  10. nukrypimas nuo standartinių kortizolio, aldosterono ir kitų hormonų verčių;
  11. psichinio elgesio ir emocinio fono pažeidimas (agresyvumas, nuovargis, nemiga).

Be to, tyrimas rodo, kad ultragarsinės diagnostikos metu antinksčių srityje nustatomi pokyčiai.

Diagnostikos rezultatas

Neišmesti antinksčiai yra vizualizuoti kaip homogeniniai įvairių konfigūracijų formos (V, Y, linijiniai), kurių vidutinis intensyvumo lygis yra silpnas. Dėl didžiausio leistino 10 mm storio ir likusių matmenų neatsižvelgiama dėl vertės kintamumo. Naudojant kontrastinį preparatą, kortikali ir medulla yra aiškiai diferencijuotos.

Pheochromocitoma yra gerybinis arba piktybinis naviko vėžys. Klinikinis vaizdas yra įvairus ir apima padidėjusį slėgį, psichinius sutrikimus, padidėjusią gliukozės koncentraciją kraujyje. Piktybinės progreso atveju pastebimas staigus kūno svorio sumažėjimas ir metastazavusio plaučių ir kaulų pažeidimas. Kai tomografiją kūno struktūroje lemia heterogeninis aiškus aukšto intensyvumo formavimas, kurio dydis gali siekti 120 mm.

Pheochromocitoma T1 ir T2-VI

Jo gerybinis variantas paprastai yra mažesnis nei piktybinė feochromocitoma. Aldosteroma yra hormonų veikianti medžiaga, gaminanti aldosteroną. Ši liga dažniau pasireiškia moterims, vyresnėms nei 30 metų, ir tai pasireiškia padidėjusiu spaudimu, raumenų ir širdies skausmu, traukuliais, sutrikusi inkstų funkcija. Auglynas yra apvalios formos su aiškiais kontūrais, matmenys yra maži (iki 30 mm skersmens), gali būti keletas kampelių, bet paprastai yra viena antinkstinė liauka. Aldosteroma turi izo-intensyvumą ir sugeba kontrastą kaupti.

Kortikosteromai taip pat yra piktybinis ir gerybinis šio kurso variantas. Vėžys gamina gliukokortikoidus, dažniau pasitaikančius moterims. Klinikinis paveikslas apima nutukimą, kuriame vyrauja kūno riebalų nusėdimas, osteoporozė, nevaisingumas ir sumažėjęs lytinis potraukis. Piktybinis variantas turi neryškius netolygus kontūrus, jo vidinė struktūra yra nevienoda, yra cistinių ir riebalinių intarpų. Kontrastingumo metu yra kontrastinės medžiagos kaupimasis. Dydis yra daugiausia didelis ir siekia 80 mm. Gerybinis navikas turi vienodą struktūrą ir lygias kontūras.

Aklinė hiperplazija pasireiškia vietiniu antinksčių storiu (daugiau kaip 1 cm). Išorinis kontūras tampa netolygus, kalvotas. Klinikinis paveikslas priklauso nuo pokyčių hormonų gamyboje.

Mielolipoma yra hormoniškai neaktyvus formavimas, kuris yra labai retas. Pagal struktūrą tai kapsulė su lygiomis kontūromis, kurios vidinė struktūra turi izointensyvų sandarumą. Matmenys taip pat gali būti didelės vertės (iki 1 cm skersmens). Adenoma taip pat reiškia hormoniškai neaktyvius navikus. Švietimas turi apvalią formą, aiškius kontūrus, vienodą iso intensyvią vidinę struktūrą.

Metastazės yra retos, dažnai neturi klinikinių apraiškų. Pažeidimas yra dvipusis, o židiniai turi nevienalytę skirtingo intensyvumo struktūrą, kontūrai yra nevienodi, o kontrasto - kontrasto kaupimasis.

Antinksčių tuberkuliozė taip pat yra retas patologija. Atliekant tomografiją aiškiai išskiriamas kortikos ir medulių, kalcinatų nusėdimas visame kūne. Galimi ir atrofija, ir hiperplaziniai pokyčiai.

Kaina

Antinksčių tomografija yra gana brangus diagnostinis metodas. Šiuo požiūriu dažniausiai naudojama kompiuterinė tomografija, negu MRT, neatsižvelgiant į paciento spinduliuotę.

Kaina priklauso nuo to, kur MRT atlikta (privati ​​klinika ar medicinos centras), ar kontrastas naudojamas, ar ne. Kai kurios organizacijos siūlo mažesnius tarifus naktį.

Tyrimo išlaidos be kontrastinės medžiagos naudojimo svyruoja nuo 3500 iki 10000 rublių. MR su kontrastu yra nuo 6 iki 17 tūkst. Rublių.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas parodo visas patologijas. Sunkumai, susiję su naviko diferencijavimu pagal histologinį tipą tik remiantis MRT, sukėlė sąvoką incidentaloma, kurioje apibendrinami visi hormoniškai aktyvūs antinksčių masai.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) inkstų ir antinksčių struktūrose

Magnetinio rezonanso tomografija yra veiksmingas diagnostinis metodas, leidžiantis aptikti gerybinius arba piktybiškus navikinius procesus, kuo didesnį tikslumą. Panašus tyrimas atliekamas su įvairiomis intraorganinėmis struktūromis, įskaitant inkstus ir antinksčius.

Inkstų ir antinksčių inkstų magnio atrama

Inkstų ir antinksčių struktūrų magnetinio rezonanso vaizdavimas yra labai informatyvus, saugus ir neskausmingas diagnostikos metodas. Inkstai atlieka svarbiausias funkcijas valydami kraują ir pašalindami perteklinį skysčių kiekį, tuo tarpu antinksčiai gamina normaliai organinei veiklai reikalingus hormonus, tokius kaip adrenalinas, gliukokortikoidai ir mineraliniai kortikosteroidai. Todėl šių įstaigų veiklos rimtų sveikatos problemų pažeidimas. Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia aptikti mažiausias struktūrines nukrypimus šių organinių struktūrų audiniuose.

Medicininės nuorodos

MRT nėra priskiriama spontaniškai. Procedūra reikalauja specializuotos brangios įrangos, todėl nėra rimtų įrodymų ar įtarimų.

Nėra kontrasto

Nekontroliuojamos antinksčių ir inkstų magnetinio rezonanso tomografijos yra parodytos tokiose klinikinėse situacijose:

  • Skausmingos manifestacijos nugaros, šonų ir nugaros nežinomos kilmės, skirtingo intensyvumo ir pobūdžio;
  • Prieštaravimų priešgrafijos tyrimams, dėl kurių reikia naudoti kontrastinį preparatą;
  • Pleišminio pobūdžio arterinės hipertenzijos atveju, siekiant įvertinti inkstų pažeidimo laipsnį;
  • Onkologinio proceso ir jo įvairių tipų diferencijavimas antinksčių ir inkstų sistemoje;
  • Su endokrinine patologija;
  • Siekiant įvertinti operacijos veiksmingumą.

Priešingai

Atliekant MRT su kontrastiniais vaistais yra naudojamos gadolinio druskos - minkštas tekstūros sidabro metalas. Tokie junginiai būdingi geram tirpumui ir yra mažai toksiški žmonėms. Jie kaupiasi tirtuose audiniuose, tokiu būdu sustiprinant magnetinį signalą. Dažniausiai tokie vaistai kaip Omniscan, Magnevista, Premovist ir tt naudojami kaip kontrastas MRT. Kontrastinės MR požymiai yra beveik panašūs į nekontroliuojamą tyrimą.

Kontrasto procedūra dažnai skiriama įtariamiems naviko procesams inkstuose ir antinksčių struktūrose. Be to, gali reikėti kontrastinės diagnostikos, siekiant aiškiau matyti kraujagysles, arterinius inkstų kanalus. Dažnai MRI diagnostikos poreikis atsiranda atliekant priešvėžinį inkstų ir antinksčių struktūrų gydymą. Tokia diagnozė leidžia įvertinti naviko būklę, jo reakciją į gydymą ir kt. Tačiau, nustatant procedūrą, atsižvelgiama į paciento netoleravimą kontrastiniam preparatui.

Inkstų vaizdas, kuris atsiranda dėl MRT su kontrastu

Diagnostikos galimybės

MRT ankstyvose stadijose gali aptikti vėžio pažeidimus, kurie turi teigiamą poveikį paciento gydymui ir padidina jo galimybes ne tik išgyventi, bet ir dėl onkologinio gydymo.

Kalbant apie tai, kas dar rodo MRT, verta sakyti, kad šis metodas gali nustatyti uždegimą ir naviko augimą, inkstų kalcio kiekį ir šlapimo takų būklę, įvertinti kraujagyslių kraujotaką ir išmatinę inkstų funkciją.

Be to, tyrimas leidžia:

  1. Nustatyti inkstų struktūrų, smegenų ir žievės sluoksnio parametrus;
  2. Įvertinti inkstų audinio anatominę struktūrą ir struktūrą.
  3. Nustatyti kraujagyslių pažeidimo laipsnį;
  4. Kūno veikimas, funkcionalumas ir kt.

Antinksčių struktūrų magnetinio rezonanso tomografijos diagnostika atskleidžia navikus, tokius kaip aldosteras ir kortikoestromas, gliukoaldosteras ir feochromocitai. Ši diagnostinė procedūra leidžia iš pradžių nustatyti naviko formavimo pobūdį (gerybinį ar piktybinį).
Vaizdo įraše magnetinio rezonanso tyrimo esmė:

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kokia diagnozavimo procedūra, MRT yra apribojimų.

Taigi, magnetinio rezonanso vaizdavimas yra draudžiamas:

  • Jei pacientas turi metalinius implantai, tokius kaip protezai, širdies stimuliatoriai ir kiti prietaisai;
  • Su epilepsija, priepuoliais ir klaustrofobija;
  • Nėštumo metu (1 trimestrą arba iki 14 savaičių);
  • Tyrime naudojamos alergijos kontrastinėms medžiagoms.

Santykinės kontraindikacijos yra sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, sudėtingas astmos kursas, pjautuvo ląstelių anemija, gydymas interleukinais arba β blokatoriais.

Kaip pasiruošti?

Magnetinio rezonanso tomografijos antinksčių ir inkstų diagnozei nereikia specializuoto mokymo. Prieš tyrimą preparatas susideda tik iš to, kad pacientas turi pašalinti save iš visų metalinių daiktų, tokių kaip grandinės, auskarai, žiedai ar apyrankės. Taip pat turite pašalinti klausos aparatą, jei jis yra. Procedūra yra geriau dėvėti medvilninius apatinius.

Jei ketinama kontrastuoti MR diagnozę, prieš procedūrą pacientui skiriamas kontrastinės medžiagos intraveninis įvedimas.

Kaip atliekama procedūra?

MRT tyrimas trunka apie 15-30 minučių:

  • Pirma, pacientas dedamas ant stalo ir dedamas į aparato kamerą.
  • Diagnozės metu pacientas turi meluoti, kvėpuoti tolygiai ir nuraminti, kitaip vaizdas bus iškraipytas nuotraukose.
  • Diagnostikos procese tiriamas asmuo girdės konkrečius prietaiso garsus, tai yra normalu, todėl nereikia bijoti. Kartais pacientams suteikiamos ausinės, kad sumažėtų garsinis triukšmas.
  • Jei pacientas patiria kokių nors nepatogumų ar diskomforto, jis privalo informuoti specialistą, atliekantį diagnozę. Dėl to prietaiso fotoaparate yra mikrofonas, per kurį pacientas gali bendrauti su diagnozu.

Tyrimo rezultatai su paciento dekodavimu paprastai gaunami per 2-3 dienas po diagnozavimo.

MRI nuskaitytas vaizdas

Privalumai

Magnetinio rezonanso diagnostika yra gana populiari tarp diagnostikos procedūrų. Tai yra dėl daugelio technikos privalumų:

  1. Pirma, MTP procedūra skiriasi dėl aukšto interpretuotų rezultatų informatyvumo ir patikimumo rodiklio;
  2. Antra, magnetinio rezonanso aparato tyrimas yra visiškai saugus pacientų sveikatai, net jei kontraindikacija naudojama procedūros metu.

Tačiau MRT taip pat turi trūkumų, o svarbiausia yra matomumo trūkumas, kai yra kalcifiuoti akmenys inkstų audiniuose ir didelės išlaidos studijoje. Likusiam metodui būdingos tik teigiamos pusės. Nereikia bijoti tokios diagnozės, nes MRT atpažįsta vėžio procesus savo pagrindinėse stadijose, kai yra visiškos išgydymo galimybės.

Inkstų ir antinksčių inkstų magnio atrama

Šiandien magnetinio rezonanso tomografija yra moderniausias ir informatyvus diagnostikos metodas. Tai leidžia aptikti bet kokių organų, jiems tinkamų kraujagyslių ir pilvo ertmės raumenų patologinį procesą. Tyrinėjama šiuo atveju nesijaučia diskomforto ir skausmo, nesukelia neigiamo rentgeno poveikio. Šiame straipsnyje jums bus pranešta, kokia MRT rodo inkstai, taip pat antinksčiai.

Koks yra tyrimo pagrindas

Bet kuri žmogaus kūno ląstelė turi sugebėjimą reaguoti į bet kokį poveikį, kuris yra bet kurio diagnostinio metodo esmė. Inkstų MR, kaip ir kiti organai, buvo sukurta ląstelės branduolio reakcijai į elektromagnetinės bangos sužadinimo procesą, kurį sukelia galingas magnetinis laukas. Nuolatinis procesas įsimenamas naudojant aukšto dažnio įrangos jutiklius, po kurio signalai apdorojami kompiuteriu ir konvertuojami į 3 D projekcijos vaizdus.

Gydytojas mato aiškų vaizdą, gali nuspręsti, ar nėra patologinio proceso ar net minimalaus dydžio. Šis gebėjimas yra ypač svarbus organo, pvz., Antinksčių, tyrinėjimui. Dažniausiai ši diagnozė analizuoja ir antinksčius, ir inkstus vienu metu. Tai daroma dėl to, kad jie arti vienas kito, nes inkstų poliai uždaromi virš antinksčių.

Kaip diagnozė

Antinksčių MRT rodo šiuos organus mažose struktūrose, kurios apima viršutinį inksto polį. Siekiant geriau juos išnagrinėti ir nepraleisti patologinių procesų, procedūra turėtų būti atliekama 2 kūno padėtyse. Tačiau tai neturėtų būti laikoma. Sveiki antinksčiai turi nepakitusią formą ir ribas, be jokių kampų.

Didžiausias tikslumas gali būti gautas naudojant kontrastinį preparatą. Įvedus kontrastą, gydytojas turi nedelsdamas pradėti tyrimą. Po injekcijos į kraują, dažiklis pasiekia organą po 3 minučių, kaupiasi per 5 minutes ir po 5 minučių pašalinamas iš antinksčių.

Išplėstinis tyrimas parodo aiškias inkstų ir antinksčių ribas, todėl galima aiškiai nustatyti naviko proceso buvimą, jo lokalizaciją. Pagal tai, kokia forma yra patologinis dėmesys, galima nustatyti, ar jis yra gerybinis, ar ne. MRT suteikia galimybę diagnozuoti onkologiją pradiniame jos tobulinimo etape, leidžiančiame laiku pradėti gydymą.

Indikacijos studijoms

Inkstų ir antinksčių MRT, dar vadinamos urografija medicinoje, reiškia brangią procedūrą, kurios tikslas reikalauja rimtų įrodymų. Paprastai tyrimo požymiai yra:

  • nepagrįstų kraujospūdžio šuolių;
  • raumenų silpnumo pasireiškimai;
  • išorės lyties pokyčiai;
  • sumažėjusi kraujo biocheminė sudėtis, pasireiškianti kalio pertekliumi ir cukraus, natrio trūkumu;
  • nesuprantami psichoemociniai sutrikimai.

Indikacijos nekontrastiniam tyrimui

Antinksčių ir inkstų MRI, nenaudojant kontrastinių medžiagų, yra parodyta šiais atvejais:

  • nesuprantami skausmai nugaroje ir išilgai šonų ir nugaros;
  • inkstų nepakankamumas, nes dėl šios patologijos draudžiama naudoti kontrastą tyrinėjimui;
  • hipertenzija su piktybiniu simptomu;
  • atskirti vėžio auglius urologijoje;
  • endokrininės sistemos patologinės apraiškos;
  • stebėti chirurginę intervenciją.

Indikacijos studijoms su kontrastu

Antinksčių ir inkstų MRT, priešingai, yra panašus į nekontroliuojamą tyrimą. Dažniausiai dažiklių įvedimas reikalingas, kai yra įtarimas dėl naviko inkstų struktūrose. Be to, svarbu išplėsti procedūrą, rodančią inkstų, šlapimo takų kanalų įvaizdžio aiškumą. Jei neplanuotas tyrimas buvo nustatytas navikas, tačiau jo būklė nebuvo įvertintas, nustatyta procedūra su kontrastinėmis medžiagomis, kuri taip pat leidžia kontroliuoti gydymą.

MR ligos

Daugelis žmonių yra suinteresuoti tuo, ką rodo antinksčių MRT. Visų pirma, antinksčių ir inkstų tyrimai rodo, kad yra uždegiminių procesų ir neoplazmų. Be to, yra tam tikrų ligų, dėl kurių reikia reguliariai ultragarsu

Jei pacientui pasireiškia skausmas, jis pakeičia kraujo tyrimą, tada MRI skenavimas turi būti atliekamas esant:

  • Addisono liga. Jei pacientas pažeidžia stresą, lėtinį nuovargį, nepakeliamą troškimą sūrus maistą, tada reikia nustatyti tomografiją, kad nustatytų patologijos sunkumą;
  • hiperkortizolizmo sindromas, dėl kurio padidėja kortizolio gamyba. Šiuo atveju MRT padės laiku nustatyti navikus;
  • įgimta antinksčių hiperplazija, pasireiškusi padidėjusia hiperpigmentacija, baltymų trūkumu;
  • Conn sindromas, pasireiškiantis padidėjusiu kraujo spaudimu;
  • feochromocitoma. Jei yra netgi įtarimas dėl šio neoplazmo, tada rekomenduojama atlikti išplėstinę diagnostiką;
  • antinksčių vėžys.

Paruošimas

Kai kuriais atvejais būtina pasirengti inkstų magnetinio rezonanso sistemai, o tai paaiškinama gydytojo, kuris įrašo pacientą į tyrimą, remiantis paciento individualiomis savybėmis. Rekomenduojama pasirengti egzaminui taip: jei pacientui yra diagnozuotas šlapimo pūslė, tada jis turėtų pradėti procedūrą su pilnais šlapimo takais, antinksčių ir inkstų MRT turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžiu.

Naudodamiesi kontrastine procedūra, prieš draudžiama vartoti vaistus, priklausančius stipriai veikiančiai grupei. Visus vaistus reikia įspėti specialistui iš anksto. Dėl tomografijos turite pasiimti medicininę kortelę, testus ir ankstesnio tyrimo rezultatus. Svarbu įdėti paprastą apatinį trikotažą be jokių papuošalų.

Inkstų magnetinio rezonanso tomografija nereikalauja sudėtingo preparato. Jei diagnozė paskirta pirmąją dienos pusę, tyrimas turėtų būti atliekamas tuščiu skrandžio. Skenavimo išvakarėse draudžiama naudoti šiurkščius pluoštus, pieno produktus, gazuotus gėrimus.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad visiškas nekenksmingumas, MRT turi tam tikrų kontraindikacijų, kurių negalima ignoruoti. Visų pirma tomografija draudžiama žmonėms, turintiems metalinius implantus, pvz., Protezus, liemenes ant kraujagyslių, širdies stimuliatorių. Kadangi galingas magnetinis laukas sukelia jų darbo sutrikimus.

Jei pacientas turi alerginę reakciją į dažiklio komponentus, tada išplėsta diagnostika yra draudžiama. Kadangi šiuo atveju padidėjęs jautrumas įvedimo kontrastui gali sukelti angioedemą ar anafilaksinį šoką. Be to, tomografija draudžiama:

  • nėštumo metu;
  • stipri klaustrofobija;
  • epilepsija;
  • ligos, sukeliančios nevalingus judesius;
  • infekcinės ligos;
  • kūno svoris didesnis kaip 130 kg.

Alternatyvūs metodai

Kadangi MRT yra gana brangus metodas, daugelis žmonių yra suinteresuoti, ar yra alternatyvų. Ši procedūra turi vieną alternatyvų metodą - CT. Remiantis jo rezultatais, galima nustatyti gerybinio ir piktybinio naviko proceso buvimą. Tačiau per kompiuterinę tomografiją pacientas susiduria su spinduliuote.

MRT spinduliuoja tik galingą magnetinį lauką, kuris yra visiškai nekenksmingas ir, skirtingai nuo pirmiau pateikto metodo, leidžia reguliariai diagnozuoti. MRT yra saugus metodas, kuris gali būti naudojamas net diagnozuojant jaunus pacientus. Gauti rezultatai leidžia lankytojui matyti tikslų ligos vaizdą ir pagal kurį paskirti tinkamą gydymą.

Antinksčių MRT

Antinksčių MRT yra diagnostinis tyrimas, atliekamas norint nustatyti patologijas, įskaitant pradinius organo srities etapus. Tai atliekama tik pagal gydytojo nurodymus.

Metodo esmė

Antinksčiai yra endokrininės sekrecijos liaukos, esančios viršutiniame inkstų polius. Inkstų ir antinksčių inkstų magnio atrama (MRI) atliekama siekiant diagnozuoti organų pažeidimus, navikų ir metastazių buvimą ir jų pasiskirstymo plotį. Kada tai yra būtina? Su įtariamu antinksčių vėžiu, kaip ir ankstyvose patologijos stadijose, simptomai neduodami.

Kas rodo

Ką rodo MR egzaminas? Jei nėra patologinių pokyčių ir navikų, matoma sklandžiai ir vienalytė struktūra. Su aiškiais kontūrais. Tuo pačiu metu antinksčių dydis gali būti skirtingas, storis yra svarbesnis. Tai turėtų būti ne daugiau kaip dešimt milimetrų. Kojos storis yra iki penkių milimetrų. Bet kokie antinksčių būklės pokyčiai bus matomi MRT. Įskaitant neoplazmas.

Indikacijos

MR antinksčių indikacija yra susijusi su endokrininės sistemos patologija. Paprastai problemas sukelia antinksčių problemų. Tai paprastai:

  • Itenko-Kušingo liga
  • Hipertenzija, apsunkinta raumenų atrofija ir inkstų nepakankamumu, taip pat tachikardija;
  • Lyties sindromas. Išvaizda, būdinga priešingai lyčiai. Ligos simptomai moterims - veido plaukai, vokinių virvių apipjaustymas.
  • Kraujo sutrikimas. Calcfication ir mažiau gliukozės ir natrio.
  • Nepageidaujamas hormonų lygis antinksne.

Kitas procedūros požymis - antinksčių navikas arba incidentaloma, nustatyta kituose tyrimuose. Šiuo atveju, MRT yra reikalinga išsamiai diagnozuoti naviką ir po operacijos pašalinti incidentalomas. Būtina kontroliuoti ligos pasikartojimą.

Kontraindikacijos

Magnetinio rezonanso vaizdavimas negali būti atliekamas su:

  • Įtaisytas širdies stimuliatorius;
  • Metaliniai implantai;
  • Kontrastinės medžiagos netoleravimas.

Taip pat yra kontraindikacijų santykinio pobūdžio MRT. Šios sąlygos sukelia MR diagnostikos sunkumus. MRT yra santykinai kontraindikuotinas:

  • Claustrofobija Dauguma skaitytuvų yra uždaryti, todėl žmonės su klaustrofobija gali pradėti panikos priepuolius. Profilaktikai prieš procedūrą geriau pacientui vartoti raminamąjį preparatą;
  • Epilepsija. Procedūros metu galimi epilepsijos priepuoliai, kuriuos sukelia uždara erdvė ir slėgis tomografijoje;
  • Nėštumas (1-2 trimestrai). MRT metu nėra spinduliuotės, tačiau gydytojai rekomenduoja atsisakyti tokio tyrimo;
  • Negalima procedūros metu visiškai judėti;
  • Labai rimta paciento būklė;
  • Didelė kūno masė - nuo 120 kg ir daugiau.

Kitais atvejais nėra kontraindikacijų dėl procedūros.

Paruošimas

Kaip pasirengti procedūrai pasakys gydytojui. Pasiruošimas antinksčių magnetinio rezonanso funkcijai yra greitas. Jei egzaminas bus atliekamas kontrastingai, tada skrandis priešais jį turi būti tuščias. Priešingu atveju yra vemiate ir pykinimosi pavojus.

Be to, pasiruošimas MRT apima dietą. Trys ar keturias dienas iki procedūros dujas gaminantys produktai neturėtų būti valgomi, pavyzdžiui:

Dujų susidarymas neleidžia gauti aiškios tomografijos. Taigi diagnozė bus netiksli. Neatidėliotinos MRI, mokymo nereikia.

Kaip tai padaryti

Magnetinio rezonanso tomografija yra modernus ir saugus įvairių ligų diagnozavimo būdas, kurio esmė yra naudoti magnetinį lauką, kad gautų didelės skiriamosios gebos vaizdus, ​​leidžiančius gydytojui nustatyti menkiausius nukrypimus nuo normos ir vidaus organų struktūros pokyčius. Kaip atlikti antinksčių MRT:

  • Gimtoji metodas;
  • Priešingai

Kontrastiniai tyrimai yra būtini, jei įtariate, kad yra viršutinių navikų. Priešingai nei kompiuterinė diagnostika, jodo tirpalai nenaudojami antinksčių magnetinio tomografijoje. Todėl kontrastinės alergijos rizika yra minimali. Tyrimo metu asmuo į skaitytuvą dedamas kelias minutes. Šiuo metu gydytojo, kuriame parodyta antinksčių būklė, ekrane rodomas paveikslėlis.

Kontrasto naudojimas

Koncentruota antinksčių MRT yra, kai yra viršutinių žarnų navikų. Būtina, kad gydytojas galėtų matyti piktybinį ar gerybinį naviką. Tai galima suprasti struktūros struktūra. Kadangi piktybinis naviko tipas yra nevienalytis, jis turi neryškias ribas ir iškilimus. Kontrastas injekuojamas per veną nuo dviejų iki trijų minučių iki tomografijos.

Ką žmogus jaučia

Antinksčių tyrimas magnetiniu tomografu yra beveik neskausmingas. Pacientas nemano jokių diskomforto. Tačiau skaitytuvu žmogus girdi garsą. Kartais MRI skenavimas su kontrastu suteikia šalutinį poveikį. Asmuo serga ir net gali vemti. Atsižvelgiant į individualią vaisto netoleravimą, angioedema, niežulys ir raudonas bėrimas ant kūno yra įmanomas. Siekiant pašalinti alergijos simptomus, injekuojama antialergenai. Siekiant išvengti rimtų komplikacijų

Privalumai

Gydytojai rekomenduoja MRT, o ne kitus diagnostikos metodus. MRT rodo tris lėktuvus. Kompiuterinė tomografija nesuteikia tokios galimybės. Be to, magnetinio rezonanso vaizdavimas neduoda spinduliuotės ant kūno. Todėl nėra jokių laisvųjų radikalų, sukeliančių onkologiją, rizika. Nuotrauka yra aiškesnė, galite matyti antinksčių struktūrą ir darbą. Po MRI šalutinis poveikis praktiškai nėra.

Galima rizika

Prieš pradedant MR, pacientas turi apsvarstyti galimą riziką, kurią gydytojas jam įspėja. Kokios rizikos:

  • Alergija kontrastiniam tirpalui;
  • Jei yra inkstų nepakankamumas, procedūros metu gali išsivystyti nefrogeninė sisteminė inkstų fibrozė. Tokiu atveju po MRT kūno oda tampa tanki ir sausa;
  • Žindymo laikotarpiu moteriai reikia praleisti mažiausiai dvi valandas prieš maitinimą krūtimi. Priešingu atveju kontrastas gali patekti į vaiko kūną per motinos pieną;
  • Jei magnetinio rezonanso tomografijoje į kūną įleista didelė raminamųjų priemonių dozė, tai gali nuslopinti kūno gynybinę sistemą.

Kaina

Šis antinksčių diagnozavimo metodas yra gana brangus. Todėl pacientai pageidauja CT, nepaisant to, kad jis turi daugiau rizikos ir kontraindikacijų. Kaina priklauso nuo to, kokia yra klinikos, kurioje atliekama procedūra, tipą. Privačioje klinikoje kaina yra didesnė, tačiau vakarinėje procedūroje taikomos nuolaidos. MR kaina be kontrasto tris su puse iki dešimties tūkstančių rublių. Priešingai, kaina yra daug didesnė - nuo aštuonių iki septyniolikos tūkstančių.

Alternatyvos

Šis diagnostikos metodas ne visada įmanomas, nes jis turi kontraindikacijų. Todėl naudojami alternatyvūs metodai. Visų pirma, kompiuterinė tomografija ir ultragarsas.

Antinksčių MRT: indikacijos, kontraindikacijos, metodai

Antinksčiai yra suporuotas organas, esantis virš viršutinio inkstų poliaus. Jų ląstelės sintezuoja daugybę hormonų, būtinų mūsų organizmui. Laimei, antinksčių liga yra gana reti. Tačiau pasirodžius, šio organo patologijai reikia nedelsiant diagnozuoti ir vėliau tinkamai gydyti.

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę, endokrinologas nukreipia pacientą į daugybę tyrimų, įskaitant hormonų kraujo tyrimą, retroperitoninių organų ultragarsą, apskaičiuotą ar magnetinio rezonanso vaizdą (MRT).

Vienas iš labiausiai informatyvių diagnozavimo metodų yra MRT, dažnai jis susiduria su užduotimi, kai kiti tyrimai buvo bejėgiai. Tai yra apie antinksčių MRT - indikacijas ir kontraindikacijas, atlikimo būdus, taip pat kai kuriuos kitus svarbius šio metodo klausimus, kurie bus aptariami mūsų straipsnyje.

MRT esmė, nauda

Antinksčių MRT yra diagnostinis metodas, kurio pagrindu registruojamas organinio audinio NMR (branduolinio magnetinio rezonanso ar atsako) reakcija į sukeltą magnetinį lauką. Smegenų struktūra yra nuskaityta sluoksniuose, informacija įvedama į kompiuterį, o monitoriuje yra suprojektuotas trimatis nagrinėjamos struktūros vaizdas.

MRT yra toks dalykas kaip T1 ir t2-svertinis vaizdas. T1 ir t2 - tai yra atpalaidavimo laikas, kurio metu tyrinėjami biologiniai audiniai protonai grįžta į pusiausvyrą. Mes nepasieksime giliai į šių procesų fizinių pagrindų laukinius - straipsnis nėra apie tai, o skaitytojui tokia informacija nėra svarbi. Mes galime tik pasakyti, kad šie rodikliai skiriasi sveiki ir sergantieji audiniai.

Tyrimas leidžia radiologui rasti trijų matmenų antinksčių srityje, siekiant nustatyti jų tikslią kontūrų vietą, struktūrą, aiškumą ar išblukimą, ryšį su šalia esančiais audiniais.

Akivaizdūs šio diagnozavimo metodo pranašumai yra neinvaziviškumas (jis nėra susijęs su svetimkūnių įsiskverbimu į kūno struktūrą), kenksmingos jonizuojančiosios spinduliuotės nebuvimas organizme, galimybė išsamiai ištirti net mažiausias formacijas ir, žinoma, didelis informacijos turinys, gautos informacijos patikimumas.

MR metu tokie antinksčių navikai gali būti aptikti: adenoma, aldosteroma, kortikoestromas, gliukoaldosteroma, androsteroma, neuroblastoma, feochromocitoma.

Yra 2 tipų antinksčių magnetinio rezonanso tomografijos - natūralios (ty be kontrasto) ir kontrasto stiprinimo.

Ne visada įmanoma nustatyti tikslią ribą tarp korticalo sluoksnio ir antinksčių medulos naudojant natūralią MRT, taigi tais atvejais, kai šis taškas yra labai svarbus tinkamai diagnozei, pacientui parodomas tyrimas naudojant kontrastą.

Tokiu būdu naudojamos ne jodo turinčios medžiagos, naudojamos atliekant CT, bet specialūs paramagnetiniai tirpalai (gadolinis, magnešis ir kt.). Šių vaistų pranašumas yra mažesnis alergiškumas, palyginti su jodo turinčiais vaistais.

MRT su kontrastu taip pat leidžia išskirti piktybines neoplazmas iš gerybinio. Jos struktūra, kaip taisyklė, nėra vienoda, jos ribos yra neskaidrios, neryškios, o paviršius gali būti nevienodas. Be to, piktybiniai navikai dažnai yra gana dideli.

Kontrastas įvedamas į veną prieš pat diagnostinę procedūrą.

Indikacijos studijoms

Magnio rezonansinis antinksčių vaizdavimas yra rekomenduojamas pacientams, turintiems endokrininės patologijos požymių, tikriausiai sukeltų patologinį procesą šiuose organuose.

Visų pirma tai yra:

  • Itenko-Cushino sindromas (būdingas riebalinio audinio persiskirstymas kartu su viršutinių ir apatinių galūnių raumenų atrofija);
  • sutrikimai psichoemocinėje srityje;
  • padidėjęs kraujo spaudimas kartu su sunkiu raumenų silpnumu ir inkstų nepakankamumo simptomais;
  • tachikardija (širdies širdies plakimas) kartu su pirmiau minėtais simptomais;
  • išvaizdos pokyčiai, kurie neatitinka paciento lyties;
  • priešlaikinis seksualinis vystymasis;
  • kraujo pokyčiai (sumažėjęs gliukozės ir natrio kiekis, padidėjęs kalio kiekis);
  • laboratorijoje buvo užfiksuoti kraujo antinksčių hormonų lygio pokyčiai.

Be to, MRI atliekamas atsitiktinai aptiktų šio organo navikų (incidentalomos), siekiant patikrinti jo struktūrą ir atlikus chirurginį gydymą, siekiant patikrinti, ar navikas iš naujo nepasirodė.

Kontraindikacijos

Nenaudokite šio tyrimo metodo šiose situacijose:

  • širdies stimuliatorius implantuojamas pacientui;
  • jo kūne yra keletas metalinių objektų (stentai, spaustukai, skiltelės ir tt);
  • Žinoma, kad pacientas yra alergiškas kontrastiniam preparatui (jei yra nurodytas MRT su kontrastiniu padidinimu).

Šios kontraindikacijos yra absoliučios, tai yra, pacientas, kuris juos turi, jokiu būdu neturėtų atlikti MRT.

Taip pat yra santykinių kontraindikacijų. Tai yra sąlygos, kurios gali sukelti kai kuriuos sunkumus ir komplikacijas per antinksčių MRT. Tačiau kai kuriais atvejais yra svarbu diagnozę nustatyti naudojant šį diagnostinį metodą, o gydytojas vis dar skiria jį pacientui, atsižvelgdamas į galimas nepageidaujamas reakcijas ir atsižvelgdamas į juos. Taigi santykinės kontraindikacijos yra tokios:

  • baimė uždaroje erdvėje (arba klaustrofobija); kadangi daugybė tomografų modelių yra uždaryti, tokio paciento diagnozavimo procese gali pasireikšti panikos priepuolis; siekiant užkirsti kelią tai, prieš sesiją žmogui siūloma vartoti raminamuosius vaistus arba atliekamas atviro tipo tomografas;
  • epilepsija (tyrimas gali sukelti kito traukulių priepuolio atsiradimą);
  • pirmieji 2 nėštumo trimestrai (šiame etape vyksta pagrindinis visų vaisiaus organų ir sistemų vystymasis ir vystymas, nes magnetinio lauko poveikis vaisiui nebuvo atliktas, rekomenduojama susilaikyti nuo antinksčių MRT nėščioms moterims, tačiau kartais šis diagnostikos metodas vis dar naudojamas ši pacientų kategorija, nors neužregistruota bent 1 neigiamų pasekmių vaisiui atveju);
  • paciento nesugebėjimas išlaikyti nemobilumą tyrimo metu (nemobilumas yra vienas iš svarbiausių veiksnių, turinčių įtakos tyrimo kokybei ir patikimumui, kai kurie pacientai negali kontroliuoti jų judėjimo dėl vienodos patologijos; tai taip pat taikoma ikimokyklinio ir kartais pradinio mokyklinio amžiaus vaikams; Šiems pacientams MRI reikia, jis atliekamas pagal bendrą anesteziją (anesteziją));
  • labai rimta paciento būklė;
  • paciento kūno svoris didesnis nei 120 kg (kai kurie prietaisai nėra skirti tokiai didelei apkrovai).

MR preparatas

Šis diagnostikos metodas nereikalauja specialaus pasiruošimo. Jei pacientui paskirta kontrasto stiprinimo procedūra, ji turėtų būti atliekama tuščiu skrandžiu, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo dėl vėmimo, taip pat sumažinti kontrastinės medžiagos šalutinio poveikio keliamą pykinimą ir vėmimą. Taip pat tyrimo išvakarėse jis turėtų pašalinti iš dietos maisto produktus, kurie didina dujų susidarymą skrandyje ir žarnyne (gazuotuose gėrimuose, kopūstose, ankštiniuose ir kt.). Dujų perteklius iškraipys tomografijos sukurtą vaizdą ir taip sumažins jo informacijos turinį.

Žinoma, jei MRT reikia atlikti skubiai, tada klausimas dėl jo pasirengimo savaime išnyks.

Tyrimo metodika

Prieš įeinant į tomogramą, pacientas pašalina visus metalo daiktus (auskarus, grandines, žiedus, auskarus, drabužius su metaliniais mygtukais, mygtukus, rankogalius), o taip pat palieka laikrodį ir raktus lauke. Taip yra dėl to, kad metalas iškraipo tomografijos spinduliuotą magnetinį lauką, kuris atsispindi tyrimo rezultatuose.

Tada pacientas dedamas ant stalo transporterio tomografo ant nugaros. Tuo pačiu metu gydytojo padėjėjas injekuoja į jo veną kontrastinį preparatą, po kurio diagnozavimo procesas prasideda iš karto.

Stalas su pacientu ant jo patenka į tunelį, kur prasideda tiesioginis nuskaitymas, stabdant inkstų ir antinksčių lygį. Skenavimas atliekamas dviem lėktuvams: skersine ir priekine. Optimalus sluoksnio storis yra 5 mm. Norint gauti aukščiausios kokybės vaizdus, ​​pacientas turi meluoti ir sinchronizuoti savo kvėpavimą su nuotraukomis.

Procedūros metu asmuo yra biure tik su tomograma (jei tyrimą atlieka vaikas, kažkas iš šeimos lieka su savimi, kuris taip pat palieka visus metalinius daiktus už durų), tačiau jis turi galimybę bendrauti su radiologu, kuris yra kitame kambaryje kompiuterio monitorius, garsiakalbis. Vidutiniškai procedūros trukmė yra nuo pusės valandos iki 45 minučių.

Pacientų pojūčiai su MR ir šalutiniais poveikiais

Didžiojoje daugumoje atvejų subjektas nejaučia naujų ir nemalonių pojūčių diagnozavimo procese. Jis girdi ritmingą smūgį, kuris yra kartu su MRI aparato veikimu. Jei reikia, pacientas bendrauja su gydytoju.

Asmenys, kurie švirkščiami kontrastiniu preparatu, atkreipia dėmesį į diskomfortą injekcijos proceso metu. Jie taip pat gali turėti pykinimą ir / arba vėmimą.

Atskirais pacientais pasireiškia alerginės reakcijos į kontrastą - nuo izoliuoto odos niežėjimo iki anafilaksinio šoko. Lengvas alergijos netgi gali pasireikšti be vaistų, o sunkiems pacientams reikia skubios medicinos pagalbos. Laimei, alergija paramagnetinėms kontrastoms yra daug rečiau nei jodo turintis.

Antinksčių MRT: dekodavimo rezultatai

MRT atvaizdas normalus, sveikas antinkstis gali būti gana įvairus: linijinis, V formos, Y formos ar net trikampio formos. Jo dydžiai skiriasi gana platus ribas. Didžiausia diagnozės reikšmė yra jų storio (jo maksimali vertė yra 10 mm) ir kojų storio (norma yra iki 5 mm). Antinksčių struktūra yra vienarūšė, ji aiškiai matoma poodinio riebalinio audinio fone.

Kortikostero

MRT aptinka šį naviką 100% atvejų. Piktybinės kortikosterosomos, kaip taisyklė, būdingos didelės apimties, heterogeninės struktūros, turinčios daugybę cistinių ertmių.

Aldosteroma

Šis navikas yra mažo dydžio ir vienodos struktūros. Apie t1 ir t2-svertiniai vaizdai nustatomi izo intensyvumu (ty jo ryškumas yra toks pat kaip ir aplinkiniuose audiniuose). Dviejuose iš trijų pacientų būdinga vienkartinė adenoma (ty vienas navikas), o vienam iš trijų pacientų pasireiškia difuzinė angioplastiška angioplastikinė hiperplazija (ty daugybė mažų navikų yra lokalizuota).

Feochromocitoma

Šis navikas pasižymi hiperintenziniu signalu (ty tomogramoje ji atrodo šviesesnė už aplink jį esantį audinį) T2-svertinis vaizdas. Piktybinis navikas dažniausiai yra didelis.

Ar yra alternatyva MRT?

MRT nėra būtinas antinksčių ligų diagnozavimo metodas. Ji jokiu būdu ne mažesnė už Rentgeno kompiuterinę tomografiją. Šis tyrimo metodas kartais net pranoksta MRT, nes šiuolaikiniai KT skaitytuvai turi daugybę galimybių atkurti skiltelių skirtingose ​​plokštumose.

Be to, jei neįmanoma atlikti MRT ar sunkiomis diagnozavimo sąlygomis, pacientui gali būti rekomenduojama atlikti antinksčių scintigrafiją.

Išvada

Antinksčių magnetinio rezonanso tomografija yra vienas iš labai informatyvių metodų diagnozuoti daugelį šio organo patologinių procesų: nustatyti jų buvimo vietą, lokalizaciją, struktūrą, kontūrų aiškumą ir ryšius su aplinkiniais audiniais.

Vaikams, suaugusiesiems ir vyresnio amžiaus žmonėms praktiškai nėra jokių kontraindikacijų. Po tyrimo neatliekamas rimtas pasirengimas tyrimui ir likimas ligoninėje - pacientas gali iš karto eiti namo ir daryti jam įdomius dalykus.

Nepageidaujamos reakcijos ir komplikacijos atsiranda retai ir paprastai išnyksta savarankiškai arba po standartinių vaistų vartojimo.

Jei nėra galimybės atlikti MR, alternatyva šiam diagnostiniam metodui yra rentgeno kompiuterinė tomografija arba antinksčių scintigrafija.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Norint atlikti antinksčių MRT, reikalingas endokrinologo kreipimasis, nurodantis numatomą diagnozę ir tyrimo tikslą. MRT rezultatų interpretaciją atlieka radiologijos gydytojas. Šiuo atveju svarbu turėti gydytojo patirtį ir kvalifikaciją. Todėl pageidautina atlikti tyrimus diagnostikos centruose su šiuolaikine įranga ir gerai apmokytais darbuotojais.