Dr. Komarovsky dėl mononukleozės simptomų ir gydymo vaikams

Vaikams

Kai vaikas gimsta, jo imunitetas pradeda "ištirti" visus aplinkinius pavojus. Taigi, palaipsniui susiduriant su tam tikrais virusais, kurių planetoje yra keli šimtai, sukurta apsauga antikūnų prieš virusus forma.

Kai kurių vaistų infekciją sunku pamiršti, o kai kurios ligos nepastebimos arba beveik nepastebėtos trupinių tėvams. Gana dažnai daugelis motinų ir tėvų net neįtaria, kad vaikas turi infekcinę mononukleozę. Autoritetingas gydytojas Jevgenijus Komarovskis teigia, ar galima nustatyti šios ligos simptomus vaikams ir ką daryti, jei diagnozė patvirtinta.

Apie ligą

Infekcinė mononukleozė yra virusinė liga. Tai sukelia Epstein-Barr virusas, kuris priklauso bendram agentui ir iš tikrųjų yra ketvirto tipo herpeso virusas. Šis "silpnas" virusas daug dažniau kontaktuoja su planetos populiacijomis, o ne žmonės galvoja, todėl daugiau kaip 90% suaugusiųjų kada nors buvo užsikrėtę. Tai rodo antikūnų kiekis kraujyje.

Panašūs antikūnai, rodantys, kad infekcija atsirado, atsirado imunitetas, yra maždaug 45-50% 5-7 metų amžiaus vaikų.

Virus jaučiasi puikiai tam tikrose žmogaus kūno ląstelėse - limfocitų. Ten jis greitai atsinaujina tinkamomis palankiomis aplinkybėmis, įskaitant silpną imunitetą. Dažniausiai virusas perduodamas su fiziologiniais skysčiais - seilėmis, pavyzdžiui, dėl šios priežasties jo infekcinė mononukleozė dažnai vadinama "liga iš bučinių". Paprastai virusas perduodamas ore esančiomis lašelėmis.

Patogenas perduodamas per kraujo perpylimą, organų ir kaulų čiulpų transplantacijos operacijas, taip pat nuo nėščios motinos iki vaisiaus per bendrą kraują.

Infekcinė mononukleozė - tai ūminės virusinės ligos, jos lėtinė forma nėra. Iš paveiktų limfmazgių virusas greitai plinta per kūną, paveikdamas vidinius organus, kurių struktūrą sudaro limfiniai audiniai.

Simptomai

90% atvejų infekcinė mononukleozė vaikams yra silpna, sako Jevgenijus Komarovskis, todėl retai tai įmanoma diagnozuoti. Vaikai iki 2 metų dažnai patiria šią ligą, o daugeliu atvejų liga yra lengva. Vaikams nuo 3 metų ir vyresni sunkiau užsiimti liga, o berniukai serga labiau nei mergaičių. Kodėl taip yra, vaistas negali atsakyti, bet tai akivaizdu.

Kai mononukleozės virusas patenka į vaiko kūną, užsienietis gali ilgai elgtis ramiai. Tai viskas apie kūdikio imunitetą. Jei gamtos apsauga yra stipri, gali praeiti pusantros arba dviejų mėnesių. Jei organizmas susilpnėjęs, ligos pradžios simptomai gali pasireikšti po 5-6 dienų.

Pasak Jevgenijos Komarovskio, pats pirmasis ženklas yra limfinių mazgų padidėjimas. Visų grupių mazgeliai pakyla įvairiais laipsniais, tačiau labiausiai - gimdos kaklelio, submandibulinio, pakaušio. Šiuo metu ultragarsas gali atskleisti blužnies ir kepenų dydžio padidėjimą (šie organai susideda iš limfoidinio audinio). Klinikiniuose kraujo tyrimuose atsiras pakeista limfocitų formulė.

Vėliau po to limfoidinis audinys nosyje pradeda sudegti ir išaugti (patinimas), migdolai tampa uždegę. Vaiko nosies kvėpavimas yra sutrikęs, daugiausia kvėpuojamas tik per burną, yra stiprus nakties knarkimas. Vaikas gali skundžiasi gerklės skausmu.

Dažni simptomai, kurie klaidina tiek tėvus, tiek gydytojus, nėra specifiniai:

  • Nepakankamas ar apetito sumažėjimas.
  • Verksmas, kaprizas, mieguistumas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Skausmas rijant.
  • Jausmas "skausmai" kūne.

Visi šie simptomai, kartu su kai kuriais iš jų atskirai, gali sukelti įtariamą dėmesį tėvams ir vadinamam pediatrui. Būtinai atlikite kraujo tyrimą. Limfocitai, kuriuos paveikia virusas, nebesilaiko ir yra transformuojamos į naujas ląsteles, kurių sveikas vaikas neturi ir negali turėti kraujyje. Šie pakeistos ląstelės vadinamos netipinėmis mononuklearinėmis ląstelėmis. Jei technikas juos suranda kūdikio kraujyje, diagnozė bus visiškai patvirtinta. Be to, kraujyje padidės leukocitų ir monocitų skaičius.

Tinkamas infekcinės mononukleozės gydymas vaikams - svarbios rekomendacijos

Infekcinė mononukleozė yra virusinės etiologijos liga, kurią perduoda daugiausia ore esančios lašeliai. Dažniau nei kiti, vaikai nuo 3 iki 10 metų yra užsikrėtę. Su išoriniu simptomų panašumu su šalčiu, mononukleozė turi savo ypatybes. Infekcinės mononukleozės gydymo veiksmingumas vaikams labai priklauso nuo to, ar tinkamai diagnozuojama liga, vaiko imuninės sistemos būklė ir laikomasi specialios dietos.

Koks gydytojas gydo infekcinę mononukleozę kūdikiui?

Daugeliu atvejų mononukleozės gydymas vaikams atliekamas ambulatoriškai, prižiūrint rajono pediatrui. Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite atlikti daugybę bandymų, paprastai tai:

  1. Bendras ar klinikinis kraujo tyrimas.
  2. PGR (polimerazės grandininė reakcija) - nustatyti konkretų patogeną.
  3. Biocheminė kraujo analizė - jos rezultatai leidžia mums nustatyti, kiek veikia vidiniai vaiko organai.
  4. ELISA (fermentinis imunosorbento tyrimas) - nustato antikūnų prieš patogeninį virusą buvimą kraujyje.

Ligoninės aplinkoje priklausomai nuo ligos eigą gali kreiptis gydytojas pediatras, infekcinės ligos specialistas arba kitas specialistas.

Medicinos praktika rodo, kad vietinis pediatras ne visada teisingai diagnozuoja mononukleozę, simptomus priskiriantis įprastam gerklės skausmui, šaltai (ARI, ARVI). Tačiau liga yra sudėtingesnė: infekcija veikia vidinius organus (blužnį, kepenis), kvėpavimo takus, sukelia limfmazgių padidėjimą pilvo ertmėje ir ant kaklo, odos bėrimą.

Netinkamas gydymas gali pabloginti vaiko būklę ir sunkių komplikacijų atsiradimą. Jei to nepakanka, ir yra abejonių dėl diagnozės teisingumo, patartina reikalauti testų, paskambinti greitosios pagalbos tarnybai arba kreiptis į gydytoją nuo infekcinių ligų.

Mononukleozė, skirtingai nuo gerklės, išgyvena ypatingus simptomus. Vizualiai nustatomas simptomas yra patinusios limfmazgiai. Vaiko būklės pokyčiai pastebimi praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po infekcijos. Diagnozę komplikuoja tai, kad yra tipinių ir netipinių infekcinės mononukleozės formų. Antruoju atveju kliniškai visiškai nėra vieno ar kelių būdingų patologijos požymių.

1 nuotrauka - limfmazgių uždegimas su mononukleozėmis, nuotrauka Nr. 2 - bėrimas su mononukleozėmis

Būtina hospitalizacija

Ambulatorinio gydymo mononukleozės poveikis vaikams priklauso nuo ligos formos. Skubios hospitalizacijos požymiai yra rimta paciento būklė:

  • ryškus kvėpavimo takų patinimas (gali sukelti mirtį nuo uždusimo);
  • sunkus intoksikacija, kartu su vėmimu, viduriavimu, ilgalaikiu karščiavimu ir alpimu;
  • aukšta temperatūra - 390 C ir daugiau;
  • komplikacijų vystymasis, įskaitant ryškius vidaus organų funkcijos sutrikimus, antrines bakterines ir virusines infekcijas.

Jei infekcinės mononukleozės infekcija diagnozuojama pirmųjų gyvenimo metų vaikui, taip pat rekomenduojama gydytis stacionare. Tai leis laiku atlikti medicininę priežiūrą, jei kūdikis būna labai sutrikęs ir užkirstų kelią sunkioms komplikacijoms ir pasekmėms.

Kaip gydyti mononukleozę vaikams

Ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas (EBV) arba citomegalovirusas. Šių infekcinių agentų veikimui slopinti nėra veiksmingų vaistų, todėl gydymas skirtas palengvinti simptomus ir sumažinti ūminį ligos laikotarpį. Infekcinė mononukleozė vaikams turėtų būti gydoma pasirinkus vaistus pagal amžiaus apribojimus. Nė vienas iš turimų metodų nepašalina šio viruso buvimo organizme. Sergus žmogus išlieka infekcijos nešėja iki gyvenimo pabaigos.

Daktaras Komarovsky - kaip gydyti mononukleozę

Bendras gydymo režimas

Infekcinė mononukleozė vienu metu veikia įvairius organus ir sistemas, todėl kovai su ja reikalingas integruotas požiūris. Gydymo režimas paprastai apima:

  • lovos poilsis, poilsis;
  • simptomai narkotikų reljefo (karščiavimą nuo uždegimo, vazokonstriktoriaus, antihistamininių preparatų);
  • speciali dieta;
  • stiprinti ir stimuliuoti imuninę sistemą;
  • normalizuoti ir palaikyti vidaus organų darbą;
  • dėl sunkių komplikacijų gali prireikti chirurgijos (ypač pašalinti blužnį, jei jis yra pažeistas).

Ūminis ligos laikotarpis yra 14-20 dienų, kai kuriems kūdikams jis gali trukti ilgiau. Baigus gydymo kursą, atėjo laikas reabilitacijai, tai gali trukti iki vienerių metų.

Narkotikų terapija

Šiuolaikinėje farmakologijoje nėra preparatų, skirtų sunaikinti virusą, kuris sukelia mononukleozę, tačiau jis padeda palengvinti paciento būklę ir pagreitinti susigrąžinimą. Priklausomai nuo konkretaus klinikinio ligos paveikslėlio, šiems tikslams naudojami:

  1. Paracetamoliui arba ibuprofenui skirti antipireniniai preparatai - esant aukštai temperatūrai.
  2. Vitamino kompleksai stiprina kūną.
  3. Furacilinas, natrio druska, vaistiniai augalai - vaistažolėms (siekiant sušvelninti uždegimą ir sumažinti skausmą).
  4. Vasokonstrikcinis lašas nudegusį nosį.
  5. Antialerginiai vaistai (įskaitant gliukokortikosteroidus) pagal indikacijas. Jie padeda išvengti bronchų spazmų, susidoroti su odos bėrimu, mažina atsaką į toksinus ir vaistus.
  6. Norėdami paskatinti organizmo imunitetą, paskirkite "Anaferon", "Imudon", "Cycloferon" ir kitus imunomoduliatorius.
  7. Esant antrinei bakterinei infekcijai, esant ryškiam uždegiminiam procesui, vartojami antibiotikai.
  8. Siekiant atkurti žarnyno mikroflorą, tuo pačiu metu yra skiriami probiotikai ("Normobact", "Linex", "Bifiform").
  9. Norint apsaugoti vidaus organus ir pagerinti jų darbą, yra skiriami vaistų nuo hepatoprotective ("Kars") ir cholagogų preparatai.

Galima gydyti mononukleozę tik vadovaujant kvalifikuotam gydytojui, savęs gydymas gali sukelti rimtų pasekmių vaiko gyvenimui ir sveikatai.

Liaudies medicina

Liaudies mononukleozės gydymo metodai vaiku gali duoti gerų rezultatų, bet tik kaip pagrindinio kurso papildymą. Jų naudojimas turi būti suderintas su gydytoju. Kaip derinio terapijos dalis, žolių užpilų naudojimas pagreitina susigrąžinimą ir stiprina organizmo apsaugą. Rekomenduojama paimti šių augalų dedekles:

  • medetkų gėlės;
  • Jarrow;
  • lapuočių lapai;
  • ramunėlių gėlės;
  • paveldėjimas;
  • devyasila;
  • Echinacea purpurea.

Poveikis grindžiamas šių žolelių antibakterinėmis, imunitetinėmis ir atkuriamomis savybėmis. Galite gaminti juos tiek atskirai, tiek įvairiais deriniais. Svarbus reikalavimas yra tai, kad nėra alerginės reakcijos į augalų kolekcijos sudedamąsias dalis.

Kiek laiko reikia gydyti?

Gydymo kurso trukmė priklauso nuo ligos eigos, imuninės sistemos būklės. Vidutiniškai infekcinės mononukleozės gydymas vaistu trunka 2-3 savaites, kol baigsis ūminė fazė. Per šį laikotarpį būtina:

  • laikytis lovos poilsio;
  • riboti kontaktą su sveikais žmonėmis, jei įmanoma;
  • gerti daugiau skysčių, laikytis nustatytos dietos;
  • griežtai laikykitės gydytojo rekomendacijų ir nurodymų.

Jei liga progresuoja, pagrindinių simptomų palengvinimas gali užtrukti ilgiau.

Ūminė mononukleozė yra išgydoma, bet visiškai atstatant vaiko kūną po ankstesnės ligos trunka nuo kelių mėnesių iki vienerių metų. Per šį laikotarpį turite atidžiai stebėti vaiko būklę, laikytis nustatytos dietos, atkreipti dėmesį į imuninės sistemos stiprinimą.

Dieta vaikams, turintiems mononukleozę

Kova su infekcija turi svarbų vaidmenį laikantis tam tikros dietos. Epstein-Barr virusas infekuoja blužnį, kepenis ir kitus organus, todėl jiems sunku funkcionuoti. Tai paaiškina poreikį maitinti mononukleozę - tiek ūminėje ligos stadijoje, tiek reabilitacijos laikotarpiu.

Paciento mityba turi būti baigta, bet tuo pat metu tausoti, o ne apkrauti kepenis papildomu darbu. Turite laikytis šių taisyklių:

  1. Maistas turėtų būti "nedidelė" - maždaug 4-6 kartus per dieną.
  2. Pacientui reikia gerti daugiau skysčių, tai leidžia sumažinti apsinuodijimą kūnui.
  3. Mažiausia riebalų suvartojimo sumažinimas - jų suskaidymas sukelia papildomą apkrovą kepenyse. Pirmenybė turėtų būti teikiama augaliniam aliejui (alyvmedžiui, saulėgrąžai) ir kremo naudojimui riboti. Leidžiama šiek tiek grietinės, nešausio sūrio. Kiaušinio trynys - 1-2 kartus per savaitę.
  4. Meniu turėtų būti pieno ir pieno produktai, daržovės ir vaisiai, liesa mėsa ir žuvis. Naudingos sriubos, grūdai ir turtinga kviečių duona. Uogas ir vaisius leidžiama ne skiesti.
  5. Būtina netaikyti saldumynų, riebių, keptų, rūkytų maisto produktų, marinuotų produktų. Uždrausti aštrūs prieskoniai, konservai, riebi mėsa ir paukštiena (įskaitant sultinius), grybus, kakavą ir kavą.

Šių rekomendacijų laikymasis pagreitins susigrąžinimą ir padės organizmui susigrąžinti greičiau nuo ligos. Infekcinės mononukleozės gydymo metu ir reabilitacijos laikotarpiu reikia laikytis dietos, nes normalus kepenų funkcijos atkūrimas gali trukti iki šešių mėnesių.

Jei diagnozuojama užkrečiama mononukleozė, galima išgydyti kūdikį. Kūno virusas išliks pasibaigus gydymui, tačiau medicininė šios ligos prognozė yra teigiama. Tinkamai gydant ir laikantis visų rekomendacijų, vaiko sveikata bus visiškai atkurta, ir jis galės normaliai gyventi be apribojimų.

Andrejus Duiko - gydymas, mononukleozės simptomai ir prevencija

Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Mononukleozė yra užkrečiama liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet ir į vidinius organus. Vienas iš būdingų šios ligos pasireiškimų yra limfinių liaukų padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas "liaukine karščiavimu". Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: "bučiavosi liga" - infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo peršalimo, gydymą. Svarbų vaidmenį atlieka maistinė imunostimuliuojanti mityba.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai Epstein-Barro virusas, pavadintas mokslininkų Michael Epstein ir Yvonne Barr, kurie jį atrado. Taip pat randama citomegaloviruso kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos požymiai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Daugiausia vyksta jauniems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs vaikas turi šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmi. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpnėjusio imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėms ligoms (pneumonijai), vidurinei ausai, viršutinei smegenų sinusai ir kitiems organams.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminis ligos etapas paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugybe virusų ir netinkamu gydymu, mononukleozė gali virsti lėna forma, kai limfmazgiai nuolat plečiasi, gali sugadinti širdį, smegenys, nervų centrai. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, sutrinka veido išraiškos.

Po išgydymo virusai, sukeliantys infekcinę mononukleozę, išlieka amžiuje, todėl pacientas yra nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmenio pasikartojimas atsiranda labai retai, tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių jam kyla stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad viruso nešiotojas, turintis mononukleozę, išlieka gyvybiškai, tai nėra tikslinga atskirti vaiką nuo kitų žmonių po ligos požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik sustiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiška - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija, kraujo viruso buvimas (vadinamosios netipinės mononuklearinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje bet kuris iš įprastų infekcinės mononukleozės simptomų vaikui visiškai nėra (pvz., Nėra viruso viruso kraujyje) arba numanomas, išnyksta simptomai. Kartais yra stiprus širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų (vadinamųjų visceralinių organų pažeidimų) pažeidimas.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, mononuklearinių ląstelių skaičius įprastoje mononukleozės kraujyje yra padalytas į lengvai tekantį, vidutinį ir sunkų.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės savybės. Dr E. Komarovsky atsako į tėvų klausimus

Užkrečiamosios mononukleozės infekcijos priežastys ir būdai

Infekcinės mononukleozės vaikų infekcijos priežastis yra glaudus ryšys su ligonio ar viruso nešiotoja. Aplinkoje greitai užsikrečia patogenas. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate (dažniausia paauglių infekcijos priežastis) vartodami indus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką su kitais. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudimas ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į supantį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendraujantys yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali pasireikšti vaisiaus gimdos infekcija per motinos kraują. Pastebima, kad berniukai dažniau serga mononukleozėmis nei mergaitės.

Vaikų sergamumas yra pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigose yra protrūkių), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto, hipotermijos silpnėjimo.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas kontaktuoja su pacientu, per 2-3 mėnesius tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį bet kokiai kūdikio ligai. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga galėjo būti lengvi arba išvengti infekcijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Labiausiai būdingi infekcinės mononukleozės požymiai vaikams:

  1. Riebalai nuryti dėl gerklės uždegimo ir patologinio tonzilių augimo. Jie atrodo rytai. Tuo pačiu metu nuo burnos kvapo blogai.
  2. Sunkus nosies kvėpavimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas nuria, negalima kvėpuoti, uždarę burną. Pasirodo sloga.
  3. Bendrojo kūno apsinuodijimo su viruso aktyvumo produktais apraiškos. Tai apima skausmą raumenyse ir kauluose, karščiavilnių būseną, kurioje kūdikio temperatūra pakyla iki 38-39 °, yra šalčio. Kūdikių prakaitavimas labai. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. "Chroninio nuovargio sindromo" atsiradimas, kuris pasirodo net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinimas limfmazgiai kaklo, kirkšnies ir pažastų. Jei yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas ("ūminis pilvas"), kuris diagnozės metu gali klaidinti gydytoją.
  6. Padidėjęs kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėja blužnis, net ir jo plyšimas.
  7. Mažos rausvos bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Tokiu atveju niežėjimas nepastebimas. Bėrimas dingsta savaime po kelių dienų. Jei pasirodo niežėjimas, tai rodo alerginę reakciją į bet kokį vaistą (dažniausiai antibiotiką).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido patinimas, ypač akių vokai.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs atsigulti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusios širdies funkcijos simptomai (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, infekcinė mononukleozė, visų pirma, skiriasi nuo anginos dėl to, kad be gerklės skausmo pasireiškia nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas - padidėjęs blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis mononuklearų ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinius tyrimus.

Dažnai jaunesniems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jų ne visada galima atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams mononukleozė sukelia sloga, kosulį. Kai kvėpuoja, girdi švokštimas, yra gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasirodo dažniau nei vyresniems vaikams.

Kraujo tyrimams sunkiau diagnozuoti mononukleozę iki 3 metų, nes ne visada įmanoma gauti patikimų reakcijų į antigenus rezultatų jaunam vaikui.

Labiausiai aišku, kad mononukleozės požymiai pasireiškia 6-15 metų vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išlieka likę ligos simptomai.

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendras - nustatyti tokių sudedamųjų dalių turinį kaip baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleozėmis. Atipinės mononuklearinės ląstelės nedingsta iškart, bet po kelių ar net 2-3 sav. Po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį kraujyje. Remiantis šiais rodikliais, vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Antikūnų prieš herpeso virusus su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
  4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., Su ŽIV), atliekami antikūnų prieš kitų tipų infekcijos tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš vaikus gydant vaikus ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl vaistas skirtas mononukleozei gydyti, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Pacientui skiriamas lovos poilsis namuose. Hospitalizacija atliekama tik tuo atveju, jei ši liga yra sunki, komplikuota dėl padidėjusio karščiavimo, pakartotinio vėmimo, kvėpavimo takų pažeidimo (dėl kurio atsiranda dusulio pavojus), taip pat dėl ​​vidaus organų sutrikimo.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia dėl virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kūdikiams sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda dėl bakterinės infekcijos įjungimo. Tuo pat metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolą).

Gydant, vartojami karščiavimai (kūdikiams, panadoliui ir ibuprofeno sirupams). Skrudinimas su soda, furatsilino, ramunėlių, medetkų ir kitų vaistažolių tirpalu yra naudojamas gerybinio uždegimo šalinimui.

Gydant apsinuodijimo simptomus, pašalinant alergines reakcijas į toksinus, bronchų spazmų prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius preparatus (zyrtek, klaritinas lašais ar tabletėmis).

Siekiant atkurti kepenų veiklą, yra numatyti cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Kars).

Vaikams imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas, stiprina imuninę sistemą. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitaminų terapija, taip pat terapinių dietų laikymasis.

Esant sunkioms gerybinėms edemoms, vartojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jeigu įprastas kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, jis chirurgiškai pašalinamas (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia prisiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią mononukleozės komplikacijų vystymuisi, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir praėjus vieneriems metams po apraiškų išnykimo. Kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė yra stebima, siekiant užkirsti kelią leukemijai (žala kaulų čiulpus), kepenų uždegimui ir kvėpavimo sistemos funkcionavimui.

Manoma, kad normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai prailgėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias kelias savaites palaikoma 37-39 ° temperatūra.

Dieta dėl mononukleozės

Šios ligos metu maistas turi būti stiprinamas, skysta, labai kaloringa, bet ne rieba, kad kepenys būtų kuo lengviau. Dieta yra sriubos, košės, pieno produktai, virtos liesos mėsos ir žuvies bei saldžių vaisių. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnaką ir svogūnus.

Siekiant išvengti dehidratacijos, pacientas turi suvartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), o toksinai pašalinami su šlapimu kuo greičiau.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios priemonės, žinomos gydytojui, tinkamai ištyrus, naudojamos palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Siekiant pašalinti karščiavimą, rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų, taip pat arbatų iš aviečių lapų, serbentų, klevo lapų, medaus ir citrinų sulčių. Kalkių arbata, moliūgų sultys padeda atsikratyti galvos skausmų ir kūno skausmų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kūnu.

Norint palengvinti būklę ir pagreitinti išgydymą, šalinimai iš augalų susibūrimų yra naudojami, pavyzdžiui, iš klubų, pipirmėtės, gervuogių, raudonėlių ir raundų mišinio, taip pat užpiltinių iš giraitės, gudobelės uogos, papildant beržo lapus, gervuoges, braškes, serbentus.

Echinacea arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo virusų ir mikrobų. Už 0,5 litro verdančio vandens imamas 2 šaukštai. l žaliava ir įpilama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklinė per dieną).

Citrininių balzamų žolelių stiprus, raminantis, antialerginis, imunomoduliacinis, antioksidacinis poveikis, kuris taip pat naudojamas medicininei arbatai, gerti jį su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Kompresai su infuzija, paruošta iš beržo lapų, gluosnio, serbentų, pušies pumpurų, kalendrų gėlių, ramunėlių gali būti naudojama pažeminant limfmazgius. Užpilkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai užtrunka 15-20 minučių kas antrą dieną.

Vaikų infekcinės mononukleozės diagnozavimo ir gydymo metodai

Mononukleozė vaikams yra ūmi infekcinė virusinė liga. Tai sukelia kepenų ir blužnies padidėjimą, prisideda prie baltojo kraujo pokyčio. Epstein-Barr virusas tampa dažniausiai sukeltu veiksniu. Tai taip pat sukelia antrosios šios ligos pavadinimą - VEB infekciją (tai yra Epstein-Barr virusas, infekcija). Retais atvejais citomegalovirusas tampa priežastiniu veiksniu.

Skirtingai nuo daugelio virusinių infekcijų, galima užsikrėsti šia liga tik per glaudžius ryšius. Liga yra šiek tiek prieštaringa, dėl kurios nekyla epidemija. Virusas randamas visose sekrecijose, įskaitant seilių daleles.

Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga

Infekcinė mononukleozė yra liga, kurią sukelia herpeso virusas. Pavojingiausia liga vaikams nuo 3 iki 10 metų. Vaikams iki 3 metų susirgti gana retai, kaip ir paaugliams. Tai veikia visą limfinę sistemą, taip pat kepenis ir blužnį. Kraujyje nustatomas didelis mononuklearų skaičius, o jo vidutinis silpnumas yra mažesnis.

Įkvėpimo požymiai, tokie kaip bėrimas, pridedami prie tradicinių viruso infekcijos simptomų jaunam vaikui. Mažiems vaikams ir paaugliams dažnai būdinga netipinė mononukleozė, kurios nesukelia suaugusieji. Tai gali pasireikšti be karščiavimo ar kitų klinikinių ligos simptomų. Kitas bruožas yra galimybė pereiti prie lėtinės versijos. Net sergantis vaikas išlieka vežėjas ir gali vėl susirgti, kai susilpnėja imuninė sistema.

Norėdami suprasti, kas tai yra ir kaip jis perduodamas, būtina nustatyti infekcijos būdus. Tai gali būti:

  • kontaktinis metodas (per įprastus patiekalus, žaislus, patalynę);
  • oro transportas (per bučinius);
  • vertikaliu keliu (nuo ligos motinos iki vaiko).

Perdozavus kraują, pasireiškia labai retai. Virusas yra nestabilus, greitai miršta ore. Norint susirgti, jums reikia nuolatinio ryšio su vežėju. Vaikų virusinė mononukleozė yra šiek tiek kitokia nei suaugusiems. Šios ligos inkubacinis laikotarpis yra 30-50 dienų. Po to, jei imuninė sistema susilpnėja, ji patenka į ūminę stadiją.

Kai jis patenka į burnos riešutrę, jis pradeda aktyviai padauginti ir sukelia žaizdą gleivinei.
Mononukleozės pavojus vaikams su susilpnėjusiam imunitetui yra galimybė pereiti prie pilvo ertmės limfmazgių. Tai gali sukelti ūmią burnos uždegimą sukeliančius uždegimus. Norėdami to išvengti, tėvai turi atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas.

Liga yra klastinga, nes infekcija greitai plinta per kūną. Ūminis ligos laikotarpis dažniausiai panašus į sunkų gerklės skausmą ar ARVI. Žinant, kaip infekcinė mononukleozė pasireiškia, galima laiku atpažinti pavojingas komplikacijas ir laiku išvengti jų.

Naujagimiuose mononukleozė atsiranda, jei motina ar artimieji giminaičiai yra nešėjai. Galų gale atsakymas į klausimą "kiek žmonių užkrėstas yra užsikrėtęs" yra gana paprasta: visą mano gyvenimą. Tačiau vaikai iki vienerių metų labai retai kenčia nuo mononukleozės.

Simptomai ir mononukleozės gydymas vaikams

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė vaikams turi būdingų savybių:

  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • smarkus tonzilių uždegimas;
  • išorinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C;
  • sunkus gerklės skausmas;
  • sausas rinitas;
  • nuovargis, silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • raumenų skausmai;
  • adenoidų uždegimas (jei toks yra);
  • knarkimas;
  • dusulys;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • padidėjęs blužnis.

Kartais vaikams būdingas odos bėrimas, dažnai dėl klaidingo ampicilino recepto. Prieš gydant mononukleozę vaikui, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tikslią diagnozę. Atipinę mononukleozę sunkiausia diagnozuoti. Daugeliu atvejų liga lengvai toleruojama ir trunka nuo 14 iki 22 dienų, nesukeliant nemalonių pasekmių. Retais atvejais susidaro lėtinė mononukleozė, nes virusas lieka kraujyje.

Atsakymas į klausimą "kaip gydyti mononukleozę vaikui" priklauso nuo ligos sukėlėjo. Mums reikia sudėtingo gydymo, būtinai apimantis terapinę dietą ir simptominį gydymą vaistais. Daugeliu atvejų gydymas vyksta namuose. Vaikų priežiūra apima:

  • privalomas lovos poilsis;
  • sunkus šiltas gėrimas;
  • dieta, kuri riboja kraują kepenyse;
  • didžiausias fizinio aktyvumo apribojimas.

Ligos prevencija yra beveik neįmanoma, nes 95% žmonių yra viruso, kuris laikomas kraujyje, vežėjai. Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligai yra bendras imuninės sistemos stiprinimas. Svarbu nepamiršti, kad virusinė mononukleozė nėra gydoma antibiotikais. Be to, jų klaidingas naudojimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Kaip ilgai ūminis ligos etapas tęsiasi, priklauso nuo vaiko amžiaus ir imuninės sistemos būklės. Ūminis ligos etapas vidutiniškai trunka 10 dienų, po kurio prasideda ilgas atkūrimo laikotarpis.

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Infekcinės mononukleozės diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką ir laboratorinių tyrimų rezultatus. EBV infekcijos ir citomegalovirusinės infekcijos simptomai dažnai gali būti panašūs. Pirmuoju atveju galutinė diagnozė nustatoma pagal antikūnus prieš kraujyje esantį Epstein-Barr virusą. Jei infekcija atsiranda su įgimtu imunodeficito vaiku tėvams, būtina imtis prevencijos priemonių.

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas yra pats tiksliausias būdas infekcinei mononukleozei diagnozuoti. Tam reikės atlikti šiuos tyrimus:

  • bendras kraujo kiekis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • antikūnų prieš Epstein-Barr virusą analizė;
  • mono vietoje.

Mononukleozės atveju limfocitai ir leukocitų skaičius yra būtinai viršijami. Tuo pat metu aptinkama daug netipinių mononuklearinių ląstelių. Dekoduojančio kraujo biocheminio tyrimo metu adoltazės koncentracija padidėja 2-3 kartus. Jei infekcinė mononukleozė kyla vaikui, po pilno atsistatymo reikia atlikti kraujo tyrimą. Tai leis išvengti ligos perėjimo prie lėtinės formos.

Kad analizės rezultatai būtų kuo patikimi, turite laikytis šių taisyklių:

  • analizė atliekama tik tuščiu skrandžiu;
  • dvi dienas prieš analizę verta sumažinti fizinį krūvį, kuo mažiau jaudintis;
  • vieną dieną prieš bandymą neįtraukite riebių maisto produktų ir alkoholio iš dietos;
  • Paskutinis valgis turėtų būti 8 valandos prieš bandymą.

Patartina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą prieš dvi savaites iki analizės, tačiau tai ne visada įmanoma.

Vaikų infekcinės mononukleozės dieta

Svarbų vaidmenį gydant infekcinę mononukleozę vaidina tinkama mityba. Pagrindinis užkrečiamosios mononukleozės mitybos uždavinys yra stiprinti imuninę sistemą ir sumažinti kepenų apkrovą. Būtina laikytis šių taisyklių:

  1. Gerti daug vandens. Būtina vaikui suteikti kuo daugiau švaraus vandens. Nebrangus skonio mineralinis vanduo, būtinai be dujų, bus geras pasirinkimas. Taip pat naudingi stiprinti gėrimai: rosehip infusion, kompoti, vaisių želė, sultys.
  2. Produktų, turinčių didelę maistinę vertę, pranašumas. Visų pirma šviežios sezoninės daržovės ir vaisiai, taip pat sultys su minkštimu.
  3. Apriboti lengvai virškinamus angliavandenius. Gatavi pusryčių javai, saldūs gėrimai ir kiti cukraus turintys maisto produktai padidina virškinamojo trakto apkrovą.
  4. Produktų, kurių sudėtyje yra sočiųjų riebalų, apribojimas. Šokoladas, pyragaičiai, pyragaičiai su grietine, pusgaminiai, greitas maistas neturėtų būti didžiausias vaiko maitinimas.

Rekomenduojamų produktų sąrašas apima:

  • sezoniniai daržovės ir vaisiai;
  • liesa mėsa ir paukštiena;
  • liesos jūros žuvys;
  • pieno ir pieno produktai;
  • vakarinė duona, krekeriai;
  • sveikų grūdų produktai;
  • javai (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • kietųjų kviečių tešlos gaminiai;
  • kiaušiniai (omleto pavidalu);
  • žalumos;
  • medus

Ligos ir atsigavimo laikotarpiu nuo dietos neįeina:

  • švieži duona, pyragaičiai;
  • ugniai atsparūs riebalai (kiauliniai taukai, kiauliniai taukai);
  • riebi mėsa (kiauliena, ėriena, antis, žąsys);
  • riebios žuvys;
  • sriubos ant stipraus sultinio;
  • kietai virti ir kepti kiaušiniai;
  • rūgšti vaisiai, daržovės ir uogos;
  • šokoladas;
  • ledai;
  • stipri arbata ir kava;
  • gazuoti gėrimai;
  • ankštiniai augalai (pupos, žirniai, sojos pupelės, lęšiai);
  • žali svogūnai.

Svarbu sekti dietą po atsinaujinimo laikotarpio po ligos.

Antibiotikai mononukleozei vaikams

Infekcinė mononukleozė yra virusinė infekcija, todėl antibiotikai yra nenaudingi. Jie reikalingi tik tada, kai bakterinė infekcija prisijungia prie pagrindinės ligos. Gydymas yra daugiausia simptominis, jis apima:

  • antivirusiniai vaistai (acikloviras, izoprinosinas);
  • karščiavimą mažinančios medžiagos (nenaudokite aspirino, kad išvengtumėte Ray's sindromo);
  • vietiniai antiseptiniai preparatai;
  • cholerticiniai, hepatoprotektoriai (pažeidžiantys kepenų funkciją);
  • vazokonstriktorių lašai;
  • imunomoduliuojantys vaistai (Cycloferon, IRS 17).

Jei prie pagrindinės ligos pridedama bakterinė infekcija, papildomai skiriami antibakteriniai preparatai. Šiuo tikslu naudojami cefalospornų grupės antibiotikai - Zovirax arba Zinnat.

Išgijimas po mononukleozės vaikams

Infekcinėje mononukleozėje labiausiai kenčia imuninė sistema. Jei vaikas patiria ūmę ar netgi sunkią ligą, visiškas atsistatymas gali užtrukti iki 12 mėnesių. Mieguistumas, silpnumas, nuovargis fizinio ir emocinio streso metu gali išlikti ilgą laiką. Siekiant kuo greičiau atkurti imunitetą, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  1. Riboti fizinį ir emocinį stresą;
  2. Sekite dietą. Perėjimas prie įprastos dietos turėtų vykti palaipsniui;
  3. Pasibaigus ūmiai ligos stadijai, būtina atlikti kraujo tyrimą. Tai turėtų parodyti laipsnišką netipinių mononuklearinių ląstelių išnykimą. Jei taip nėra, būtina konsultuotis su hematologu.
  4. Visos įprastinės vakcinacijos atidedamos vienerius metus.

Be to, po kenčiančios mononukleozės, jums reikia atlikti ŽIV testą. Jis taip pat pagaminamas įtarus EBV infekciją.

Mononukleozės poveikis vaikams

Maždaug 95% atvejų mononukleozė yra lengvai toleruojama, o po ligos nėra rimtų komplikacijų. Retais atvejais infekcinė mononukleozė gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

Labai retai yra blužnis, kuris gali būti mirtinas. Bet ką daryti, jei po atidėtos ligos vaikas nuolat serga? Būtina pasikonsultuoti su pediatru ir siųsti analizę, skirtą antikūnams prieš Epstein-Barr virusą. Tai pašalins lėtinę ligos formą, kuri gali būti beveik besimptomė.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė yra beveik besimptomė. Taigi, maždaug 80% suaugusiųjų turėjo mononukleozę, nežinodami apie tai. Lengva forma jos simptomus galima supainioti su SARS ar gerklės skauda. Sunki forma yra tik vaikams su susilpnėjusia imunine sistema.

Infekcinė mononukleozė vaikams, nei gydyti ir kaip ilgai

Kaip ir kaip gydyti infekcine mononukleozę vaikams ir kaip ilgai? Būdingi simptomai ir gydymo pasirinkimas

Infekcinę mononukleozę pirmą kartą apibūdino N. Filatovas XIX a. Pabaigoje. Liga vadinama idiopatiniu limfadenitu. Tai yra ūminė virusinė infekcija, pasireiškianti limfos, padidėjusios kepenų ir blužnies pasikeitimu ir gerklės hiperemija. Liga sukelia Epstein-Barr 4 tipo virusą, kuris sunaikina limfinio ir retikulinio audinio.

Infekcinė mononukleozė dažnai būna vaikams, ypač iki 10 metų. Berniukai yra 2 kartus dažniau veikiami jam nei mergaičių. Dauguma planetos gyventojų turi mononukleozę, tačiau 80 proc. Pacientų išnyksta simptomai ar simptomai. Ypač ryškūs simptomai silpnintiems vaikams, turintiems mažą imunitetą.

Vaikai po 3-5 metų dažniausiai būna uždarose vaikų darželio ar mokyklos grupėse, todėl yra didžiausia tikimybė susirgti nuo mononukleozės. Virusas perduodamas ore esančiomis lašelėmis arba buveine, glaudžiai kontaktuojant su vežėju ir sveiku asmeniu. Aplinkoje patogenis miršta labai greitai. Sergančiam vaikui dar septynis mėnesius po gydymo jis seilėse, jį gali perduoti:

  • kosulys;
  • pabučiuoti
  • naudojant tuos pačius indus, higienos gaminius.

Kartais virusas perduodamas perduodant užterštą kraują sveikam žmogui. Vaikams iki 10 metų sunku diagnozuoti mononukleozę, nes ji turi neryšką klinikinę įvaizdį ir greitai pereina. Suaugusiesiems ir paaugliams ligos eiga gali trukti keletą mėnesių. Jei vaikas kartą suserga, jis turi imunitetą visą gyvenimą, tačiau Epstein-Barr virusas išlieka organizme.

Būdingi požymiai ir simptomai

Šiandien nėra virusų profilaktikos, todėl reikia atkreipti dėmesį į simptomus, kurie gali rodyti vaiko infekciją. Infekcinėje mononukleozėje jie gali būti įvairūs. Liga gali būti beveik besimptomė arba turėti ryškų klinikinį vaizdą.

Nuo to laiko, kai virusas patenka į kūną iki pirmųjų ligos pasireiškimų, tai gali užtrukti nuo 1 savaitės iki kelių mėnesių. Vaikui būdingas bendras silpnumas, negalavimas. Ligos progresavimo procese pacientas jaučiasi blogiau. Temperatūra pakyla į subfebrilo indikatorius, yra gerklės skausmas, nosies užgulimas. Mononukleozės charakteristika yra gerklės gleivinės paraudimas, tonzilių proliferacija.

Su ryškiu ligos eiga gali būti karščiavimas, kuris trunka keletą dienų. Be to, pacientas turi šiuos simptomus:

  • per didelis prakaitavimas;
  • galvos skausmas;
  • skausmas, nurijus;
  • mieguistumas;
  • raumenų skausmai.

Sužinokite, kaip vaikams naudoti vaikų ortopedinę pėdų trinkelę.

Šiame puslapyje yra aprašyta, kaip vartoti Bifiform Baby vaikams.

Po to specifiniai užkrečiamosios mononukleozės simptomai didėja:

  • gleivinės gerklės užpakalinės sienelės hiperemija, kraujavimas;
  • periferinių limfmazgių padidėjimas;
  • bendras apsinuodijimas;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • bėrimas ant kūno.

Bėrimas gali atsirasti infekcijos pradžioje kartu su karščiavimu. Jie turi išvaizdą šviesiai rožinės arba raudonos dėmės, kurios yra skirtingose ​​kūno dalyse (veido, pilvo, galūnių, nugaros). Bėrimas nereikalauja gydymo. Tai nesukelia įbrėžimų ir palaipsniui eina savaime.

Ypatinga mononukleozės ypatybė yra poliadenitas dėl limfinio audinio hiperplazijos. Dėl tonzilių susidaro pilkšvai gelsvai baltos, kalvotos nuosėdos. Jie turi laisvą struktūrą, jas galima lengvai pašalinti.

Vaikui gimdos kaklelio limfmazgiai (kartais iki 3 cm) padidėja. Jie tampa kliūtimi aktyviam virusui. Labai pastebimi limfmazgiai kaklo gale. Daugeliu atvejų limfmazgių žala yra dvišalis. Dėl palpacijos skausmas beveik neįvyksta. Reti yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, kai vaikui gali pasireikšti ūminio pilvo požymiai.

Kepenys ir blužnis labai jautrūs Epstein-Barr virusui. Todėl pokyčiai įvyksta iškart po kūno užkrėtimo. Apie 2-4 savaites šie organai nuolat auga. Po to jie palaipsniui patenka į savo įprastą fiziologinę padėtį.

Diagnostika

Kadangi infekcinės mononukleozės simptomai labai susilpnėję, būtina patvirtinti diagnozę kelis bandymus:

  • bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujas nustatant antikūnų titrą į Epstein-Barr virusą;
  • PCR;
  • Vidaus organų ultragarsas.

Remiantis išoriniais požymiais, gydytojui sunku atskirti krūtinės anginą ir mononukleozę. Todėl atliekami serologiniai tyrimai. Pilnas kraujo tyrimas gali parodyti padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių, limfocitų ir monocitų kiekį. Kai mononukleozė kraujyje didina netipinių mononuklearų ląstelių kiekį. Bet jie pasirodo tik 2-3 savaites po to, kai virusas patenka į kūną. Be to, nustatant diagnozę būtina išskirti ligas, tokias kaip difterija, leukemija, Botkino liga.

Gydymo metodai ir taisyklės

Specialus infekcinės mononukleozės gydymas vaikams nėra. Gydytojas skiria tik simptominį gydymą, kad palengvintų vaiko būklę. Per pirmąsias dvi savaites reikia laikytis lovos. Antibiotikai virusinei infekcijai nėra veiksmingi (tik antrinėms infekcijoms). Be to, jie sumažina jau susilpnėjusią imunitetą.

Narkotikų terapija

Esant aukštai temperatūrai, parodomos antipirenai:

Dėmesio tėvai! Infekcinėje mononukleozėje draudžiama vartoti aspiriną, kad vaikui sumažėtų temperatūra, siekiant išvengti Ray sindromo vystymosi.

Gertu gydymas naudojant antiseptines vietines priemones, kaip ir gerklės skausmas:

Jei yra rinito požymių, parodomas vazokonstrikcinių lašų vartojimas (ne ilgiau kaip 5 dienas):

Kaip imunomoduliatorinis gydymas, naudokite priemones:

Jie veiksmingai naudojami kartu su antiherpetiniais vaistais (acikloviru). Retais atvejais sunkiais mononukleozės atvejais skiriami priešuždegiminiai hormoniniai vaistai (prednizolonas). Būtinai palaikykite vaiko kūną pakankamai vitaminų.

Kepenų protezai ir cholagogas keičiantis kepenims:

Bakterinės infekcijos atveju reikalingi antibiotikai (išskyrus penicilinus). Tuo pačiu metu, norint normalizuoti žarnyno mikroflorą (Linex, Narine), reikia vartoti probiotikus.

Kaip atsikratyti pasisotinimų su vaiku? Sužinokite apie veiksmingus gydymo būdus.

Vaikų Anaferonos naudojimo instrukcijos, aprašytos šiame adresu.

Puslapyje http://razvitie-malysha.com/zdorovie/simptomy/limfotsity-v-krovi.html skaitykite apie tai, ką limfocitai reiškia vaiko kraujyje.

Vaikas turi būti hospitalizuotas, jei jis:

  • temperatūra virš 39 ° C;
  • sunkus intoksikacijos;
  • asfiksijos grėsmė;
  • kitos komplikacijos.

Dieta ir mityba

Vaikas greitai susigrąžinamas po to, kai užsikrėtęs virusu, jei jam bus suteiktas tinkamas geriamojo ir mitybos režimas. Gydymo metu ligos metu turėtų būti daug, bent 1,5 litro vandens per dieną. Kadangi užkrečiama mononukleozė veikia kepenų veiklą, mityba turi būti švelni (laikytis kito ½-1 metų po išgydymo).

Vaiko racione neturėtų būti riebalų, keptų, rūkytų patiekalų ir saldumynų. Neįtraukite ankštinių daržovių, česnako, svogūnų. Sumažinkite grietinės, sviesto, sūrio vartojimą.

Maistas turėtų būti lengvas ir turtingas vitaminais. Meniu turėtų būti:

  • kauliukai;
  • fermentuoti pieno produktai;
  • žuvis;
  • švieži vaisiai ir daržovės.

Daugeliu atvejų infekcinės mononukleozės prognozė yra palanki. Pagrindinė komplikacijų pašalinimo sąlyga yra stebėti kraujo pokyčius, kad nebūtų praleista leukemija ir kitos komplikacijos. Vaiko būklę reikia kruopščiai stebėti, kol jis visiškai atsigaus.

Per mėnesį limfmazgiai grįžta į savo įprastą dydį, gerklės skausmas praeina per 1-2 savaites. Ilgą laiką po išgyvenimo vaikas išlieka silpnas, mieguistas, greitai pavargęs. Todėl dar 1/2 metų, jis turėtų būti apžiūrimas ambulatoriškai, patikrinkite kraujo sudėtį.

Mononukleozės komplikacijos yra retos. Tai gali būti:

  • plaučių plyšimas (1 atvejis iš 1000);
  • plaučių uždegimas;
  • meningoencefalitas;
  • gelta.

Infekcinė mononukleozė vaikams, kaip ir daugumai virusinių ligų, nėra specialiai gydoma. Todėl svarbu laiku nustatyti ligą ir laikytis visų gydytojo nurodymų, kad paspartintų vaiko atsigavimą. Kad kūnas greičiau susidorotų su bet kokia virusine infekcija, būtina sustiprinti imuninę sistemą nuo ankstyvos amžiaus, stebėti tinkamą mitybą ir gyvenimo būdą.

Kitas vaizdo įrašas. Dr. Komarovsky apie infekcinę mononukleozę vaikams:

Infekcinė mononukleozė - simptomai ir gydymas, prognozė

  • Atliekant internetinius tyrimus - šlapimas, kraujas, bendroji ir biocheminė analizė.
  • Ką reiškia bakterijos ir įtraukimai šlapimo tyrimuose?
  • Kaip suprasti vaiko analizę?
  • MR analizės ypatybės
  • Specialūs testai, EKG ir ultragarsu
  • Normos nėštumo metu ir nukrypimų vertės..

Infekcinė mononukleozė paprastai atsiranda vaikams ir paaugliams. Retais atvejais ši patologija trukdo suaugusiems. Liga pasireiškia su būdingais anginos simptomais, limfadenopatija, padidėjusia kepenų ir blužnimi.

Su normalaus imuniteto po mėnesio ar šiek tiek daugiau, ligos simptomai išnyksta be pėdsakų ir pacientas grįžta į savo įprastą gyvenimą.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė infekcinė liga, kartu su limfmazgių, burnos ertmės ir ryklės pažeidimu, kepenų ir blužnies padidėjimu, taip pat būdingais hemogramo pokyčiais (kraujo tyrimas).

Ligos sukėlėjas yra virusas iš herpeso virusų šeimos (viena iš Epstein-Barr viruso infekcijos formų), kuri atsiskleidžia kitose ląstelėse ir sukelia jų aktyvų dauginimąsi.

Virusas išorinėje aplinkoje praktiškai nėra perspektyvus ir greitai miršta veikiant aukštai ir žemai temperatūrai, saulės šviesai ar antiseptikams.

  • Infekcijos šaltinis tampa asmeniu ligos ar atsigavimo stadijoje. Susidaro paslėptas viruso nešėjas.

Liga dažniausiai perduodama ore esančiomis lašelėmis. Virusas aktyviai kaupiasi seilėse, todėl per lytinius santykius galima pasikalbėti su perdavimo maršrutu, kai bučiavosi asmeniniais daiktais. Perdozavimo atvejai darbo ir kraujo perpylimo metu buvo užfiksuoti.

Žmonių jautrumas virusui yra labai didelis, tačiau dėl imuninės gynybos vyrauja lengvas ligos sunkumas. Esant imunodeficito, pastebima infekcijos apibendrinimas ir rimtų pasekmių raida.

Infekcinė mononukleozė vaikams

Liga daugiausia vyksta vaikams - dažniausiai serga paaugliai 12-15 metų amžiaus. Paprastai infekcija veikia mažus vaikus.

Suaugusiesiems infekcinė mononukleozė praktiškai neįvyksta, išskyrus asmenis, sergančius sunkiu imunodeficitu, pvz., Su ŽIV infekcija arba po citotoksinių vaistų vartojimo.

Infekcijos protrūkiai didėja rudens-žiemos laikotarpiu. Glaudūs buities kontaktai, bendrų žaislų, indų ir higienos priemonių naudojimas prisideda prie viruso plitimo.

Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės (laikas nuo viruso patekimo iki pirmųjų ligos požymių) inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo kelių dienų iki pusantro mėnesio. Tuo pat metu pirmieji infekcinės mononukleozės simptomai vaikams vystosi palaipsniui: atsiranda silpnumas, žemo laipsnio karščiavimas, nosies užgulimas ir burnos diskomfortas.

Ūminio ligos laikotarpiu simptomai pasunkėja:

  1. Temperatūros kilimas iki febrilų verčių.
  2. Gerklės skausmas, kuris susilpnėja valgant ir nurijus seilius; Dėl šio simptomų, liga dažnai painiojama su krūtinės angina.
  3. Sunkūs galvos skausmai.
  4. Apsinuodijimo požymiai: raumenų ir sąnarių skausmai, silpnumas, apetito praradimas.
  5. Patinusios limfmazgiai. Pacientas gali rasti padidėjusius limfmazgius beveik visose patikrinimo vietose. Dažniausiai tai yra pastebimas pogumburio, gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiuose.
  6. Padidėja kepenų ir blužnies dydis. Tuo pačiu metu pacientui gali išsivystyti gelta sindromas: šlapimas tamsėja, akių sklerai tampa geltoni, rečiau pasireiškia viso kūno bėrimas, susijęs su kepenų pažeidimu.

Ūmus laikotarpis trunka keletą savaičių. Temperatūra gali pakilti per mėnesį, po kurio atsinaujinimo laikas prasideda. Palaipsniui gerėja paciento gerovė, limfmazgiai grįžta į normalų dydį, o temperatūros kreivė stabilizavosi.

Svarbu! Suaugusiųjų infekcinės mononukleozės eigoje yra simptomų, susijusių su kepenų pažeidimu (gelta, dispepsiniai sutrikimai ir kt.), Dominavimas. Limfmazgių dydis mažai skiriasi nuo vaikų.

Klinikiniai infekcinės mononukleozės požymiai yra gana lengvai supainioti su angina, difterija, limfogranulomatozė ir kai kuriomis kitomis ligomis. Labiausiai būdingas simptomas yra specifinis kraujo sudėties pokytis. Šios ligos metu kraujyje randama netipinių mononuklearų ląstelių ir leukocitų bei monocitų skaičiaus padidėjimo.

Šie netipiniai ląstelės atsiranda iškart arba 2-3 savaites nuo ligos. Atsigavimo laikotarpiu kraujyje taip pat galima rasti nedidelę jų dalį.

Svarbu! Su infekcine mononukleozės infekcija dažnai rekomenduojama atlikti papildomus ŽIV infekcijos tyrimus, nes panašūs kraujo pokyčiai ir simptomai pastebimi pradinės ŽIV infekcijos pasireiškimo stadijoje.

Infekcinės mononukleozės gydymas, narkotikai

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams vyksta namuose, tačiau kaip ir suaugusiems žmonėms (su tam tikromis išimtimis). Sergantys sunkiais kepenų ligomis pacientai gali būti hospitalizuoti ligoninėje.

Šio viruso specifinė terapija nebuvo sukurta, todėl tėvai labai susirūpinę dėl infekcinės mononukleozės gydymo vaikams temos. Dėl terapijos pagrindinės ligos simptomų pašalinamos įvairios narkotikų grupės:

  1. Vietos skalavimai su antiseptiniais tirpalais ir vaistažolių nuoviru.
  2. Antihistamininiai preparatai.
  3. Karščiavimas nuo uždegimo ir uždegimas (ibuprofenas). Vaikams nerekomenduojama vartoti aspirino, kad galėtų sumušti temperatūrą, nes gali išsivystyti Ray sindromas.
  4. Hepatoprotektoriai.
  5. Antibakterinis gydymas skiriamas tik antrinės infekcijos įvedimo atveju.
  6. Esant stipriam ryklės ir tonzilių edemui, naudojami trumpi gliukokortikosteroidų kursai.

Fizinis aktyvumas turėtų būti apribotas visą ligos laikotarpį (1-2 mėnesiai) - yra blužnies plyšimo pavojus.

Kartu pacientui skiriama tausinga cheminė ir terminė dieta, turinti daug vitaminų ir mikroelementų. Išskyrus riebalinius, kepinius ir rūkytus patiekalus, kad neperkrautų kepenų.

Kaip ilgai gydyti infekcinę mononukleozę?

Ūminiai ligos požymiai praėjo keletą savaičių, tuo laikotarpiu pacientas gauna simptominius ir priešuždegiminius vaistus.

Be to, atliekant detoksikacinę terapiją, galima naudoti imunomoduliatorius. Atkūrimo stadijoje pacientas visada laikosi dietos, riboja fizinį aktyvumą ir, jei reikia, lokaliai gydo riešutą.

Visiškas atkūrimas įvyksta tik po pusantro mėnesio. Specialistai užkrečiamųjų ligų gydo tokius pacientus.

Prognozė

Daugelis pacientų turi palankią prognozę. Liga pasireiškia lengva ir ištrinta formomis ir gali būti lengvai gydoma simptomai. Problemos atsiranda pacientams, kuriems yra mažas imunitetas, kai virusas pradeda aktyviai daugintis, o tai sukelia infekcijos plitimą.

Neegzistuoja prevencinių priemonių prieš infekcinę mononukleozę, išskyrus bendrą sustiprintą organizmo imuninę sistemą, naudojant subalansuotą mitybą, kietėjimą ir fizinį aktyvumą. Be to, turėtų būti vengiama didelių perkrautų vietų, vesti kambarį ir atskirti tokius pacientus, ypač nuo vaikų.

Pasekmės

Labiausiai paplitusi ligos komplikacija yra papildoma bakterinė infekcija. Pacientams, kuriems yra silpnėjantis imunitetas nuo infekcinės mononukleozės, gali išsivystyti bronchitas, pneumonija ir kitų organų uždegimas.

Jei nesilaikysite lovos, tai gali sukelti blužnies plyšimą. Retais atvejais pasireiškia sunkus hepatitas ir kraujavimas dėl kraujo krešėjimo sistemos pažeidimų (trombocitų kiekis smarkiai sumažėja).

Tokios komplikacijos dažniau pasireiškia pacientams, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema ir sunkios kartu sergančios ligos. Daugeliu atvejų simptomai išnyksta be pėdsakų, tačiau virusas išlieka organizme po infekcinės mononukleozės gydymo per visą jo gyvenimą ir vėl gali pasireikšti imuniteto sumažėjimu.

Žymos: herpeso viruso vaikai

Kaip išgydyti infekcinę mononukleozę vaikui

Infekcinė mononukleozė vaikams vadinama liaukine karščiavimu. Tai virusinė liga, kuriai būdingas ilgalaikis karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjęs įvairių limfmazgių grupių skaičius, specifiniai periferinio kraujo pokyčiai.

Ši liga yra svarbi visoms amžiaus grupėms, tačiau labiau tinka ir mažiems vaikams.

Ligos priežastys

Siekiant tinkamai suprasti, kas yra užkrečiama mononukleozė ir kodėl ši liga reikalauja tam tikro dėmesio, būtina žinoti kai kurias pačias viruso savybes.

Epstein-Barro virusas yra neatidėliotina priežastis, tai yra šios ligos užkrečiamasis agentas. Šis herpesviruso šeimos narys yra linkęs į ilgalaikę cirkuliaciją žmogaus kūne ir taip pat turi kancerogeninį poveikį, dėl kurio gali atsirasti negrįžtamų pasekmių. Gali sukelti ne tik užkrečiamosios mononukleozės, bet ir nasopharyngeal karcinomos bei Burkitto limfomos susidarymą.

Šio viruso savybės yra šios:

  • paplitimas visose pasaulio šalyse;
  • šalyse, kuriose yra žemas vystymosi lygis, beveik visa vaikų populiacija yra užkrėsta;
  • paprastai susitikimas su šiuo virusiniu agentu įvyksta iki paauglystės pabaigos;
  • infekcijos šaltinis kitiems yra bet kurio amžiaus ligonis arba vežėjas;
  • perdavimo tikimybė yra maža;
  • virusas gali atsirasti ne tik per ūmios apraiškas, bet ir daug ilgiau (savaitėmis ir mėnesiais);
  • po klinikinių apraiškų sumažėja, virusas gali cirkuliuoti visą gyvenimą organizme.
Patogenis yra visuose vaiko biologiniuose skysčiuose. Seilė kelia didžiausią pavojų, todėl vienas iš būdingų mononukleozės pavadinimų yra bučiavosi liga.

Viruso perdavimas vaikui yra galimas tokiais būdais:

  • aerogeninis (tiesiogiai bendraujant su pacientu);
  • kontaktas (naudojant įprastus žaislus, indus, linas);
  • vertikaliai (iš ligos motinos);
  • su kraujo perpylimu (retai).

Patogeninis šio viruso poveikis yra B limfocitų nugalėjimas vaikui ir kai kurioms limfinio audinio dalims. Yra imunosupresijos (imunosupresijos) raida, todėl yra įmanoma susieti antrinę bakterinę florą.

Sunkiais infekcinės mononukleozės atvejais gali pasireikšti centrinės nervų sistemos, kasos, širdies raumens, plaučių audinio pažeidimas dėl limfinės infiltracijos ir transformacijos bei tiesioginio tiesioginio viruso poveikio.

Simptomai ligos

Infekcinei mononukleozei būdingi tam tikri simptomai, atsirandantys beveik visiems vaikams, nepriklausomai nuo ligos formos. Tai apima:

  • temperatūros padidėjimas;
  • išsiplėtę limfmazgiai (visos grupės), ypač gimdos kaklelio ir submaxillary;
  • pokyčiai burnos rieše ir nasopharynx;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • ryškūs vaiko kraujo pokyčiai.

Panašius simptomus galima pastebėti ir kitose infekcinėse (adenovirusinės infekcijos) ir neinfekcinėse (Hodžkino ligos) ligose. Tai yra šių ženklų ir kai kurių funkcijų, kurios padeda nustatyti teisingą diagnozę, derinys.

Taip pat žiūrėkite: gripas vaikams, priminimas tėvams

Klinikiniai mononukleozės ypatumai mažame amžiuje bet kokio amžiaus turi tokias savybes:

  • limfmazgių pokyčiai pasižymi padidėjimu ir vidutinio skausmo atsiradimu; jie nėra prisukti prie aplinkinių audinių, dydis svyruoja nuo žirnio iki graikinių riešutų, kartais jie yra apsuptas laisvos edematinės celiuliozės;
  • temperatūra pakyla palaipsniui, išlieka ilgą laiką, jo išnykimas derinamas su kitų klinikinių apraiškų sunkumo sumažėjimu;
  • nosies ir burnos riešo uždegimas yra vienas iš svarbiausių infekcinės mononukleozės požymių; Vaikas skundžiasi, kad sunku kvėpuoti nosies procese, neatsiranda nutekėjimo iš nosies kanalų, o kvėpavimas yra triukšmingas, burnas yra nuolat atvira, balsas yra nosies ir išspaustas;
  • ant abiejų pusių yra migdolų, geltonos ar baltos spalvos, kurias galima lengvai pašalinti be kraujavimo, dėl labai išsipūtimo tonziliai smarkiai padidėja;
  • blužnis, taip pat kepenys vidutinio sunkumo, išlieka ilgą laiką;
  • Kai kuriuose vaikams (dažniau nei ikimokyklinio amžiaus) polimorfinis bėrimas ant kūno pasireiškia be niežulio ar skydliaukės.

Ligos formos

Mononukleozė bet kurio amžiaus vaikui suskirstyta į keletą klinikinių formų variantų. Šio padalinio pagrindas yra būdingų požymių buvimas ar nebuvimas, taip pat ligos sunkumas.

Skiriamos šios infekcinės mononukleozės formos:

  • tipinės formos (pažymėti visi pirmiau minėti ligos požymiai):
    • lengvas (temperatūra yra žema, visi simptomai greitai išnyksta);
    • vidutinio sunkumo (visi simptomai yra gana ryškūs);
    • sunkus (sunkus bendras apsinuodijimas, temperatūra 40-41 ° C, veikia širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas, išsivysto hemoraginis sindromas;
  • netipinės formos:
    • ištrinami (visi simptomai yra prastai išreikšti, išnyksta be pėdsakų per 1-3 dienas);
    • asimptominės (pokyčiai pastebimi tik kraujo tyrime);
    • visceralinė (labai sunki forma, pažeista daugeliui gyvybiškai svarbių organų).

Ypatingas dėmesys skiriamas retajai mononukleozei, kuri vystosi mažiems vaikams. Tokiems mažiems pacientams tai yra būdinga:

  • liga prasideda šalčiu ir kosuliu;
  • yra akių vokų ir viso veido pėdos;
  • dažnesni bėrimai ant kūno;
  • per pirmąsias 2-3 dienas pasireiškia gerklės skausmas;
  • žarnyno disfunkcija yra įmanoma.

Tokie klinikiniai požymiai žymiai apsunkina ligos diagnozavimo procesą.

Ligos komplikacijos ir padariniai

Negrįžtamas mononukleozės poveikis nėra aprašytas. Daugelis vaikų sėkmingai išieškoja po kelių (2-4) savaičių. Ypatinga mononukleozės ypatybė yra ilgalaikė astenija (silpnumas ir nuovargis), taip pat periferinio kraujo pokyčiai.

Komplikacijos dažniau pasireiškia ankstyvųjų (kūdikių ir ikimokyklinio amžiaus) vaikams su sunkia liga. Jie sukelia įvairių mikrobų floros. Tarp jų yra labiausiai paplitęs:

Taip pat žiūrėkite: Poliomielitas vaikams: gydymo ir vakcinavimo klausimai

Mirtingumas dėl blužnies plyšimo ar sunkaus encefalito yra labai retas.

Šios ligos diagnozavimas ir tyrimas

Šios ligos gydymą sprendžia užkrečiamųjų ligų gydytojas. Kilus švelniai ligos eigai, vaiką galima gydyti namuose. Vidutinės ir sunkios formos reikalauja nuolatinės medicininės pagalbos ligoninės aplinkoje.

Mononukleozės diagnozė apima nespecifinių (klinikinių) ir specifinių tyrimų naudojimą.

Tarp bendrųjų klinikinių tyrimų svarbiausia yra kruopštaus bet kurio amžiaus vaiko periferinio kraujo kokybinės ir kiekybinės sudėties tyrimas. Labiausiai būdingas:

  • vidutinio sunkumo leukocitozė;
  • raudonųjų kraujo kūnelių sedimentacijos (ESR) pagreitėjimas;
  • normalių limfocitų transformavimas į netipines mononukleines ląsteles; tačiau jų skaičius svyruoja nuo 10 iki 50%.

Tarp konkrečių tyrimų metodų labiausiai informatyvus:

  • fermento imunologinis tyrimas su ūmaus fazės antikūnų (IgM) apibrėžimu arba ankstesnės infekcijos (IgG) pėdsakais;
  • DNR viruso nustatymas PCR būdu seilėse arba kraujyje (tai patvirtina ūminę infekcijos fazę);
  • aptikti heterofilinius antikūnus gyvūnų eritrocitams (Paulo-Bunelio reakcija).

Pasibaigus galutinei infekcinės mononukleozės diagnozei, jo sunkumą nustato gydytojas, remdamasis paciento klinikiniu tyrimu ir laboratorinių tyrimų rezultatais. Tik gydytojas atlieka diferencinę diagnozę: ieškoma panašių ir skiriamųjų mononukleozės ir kitų ligų požymių (leukemija, Hodžkino liga, bakterinis tonzilitas).

Ligos gydymas

Kaip išgydyti infekcinę mononukleozę tam tikrame vaiku, kuriuos skirti vaistai - nusprendžia gydantis gydytojas. Savigydos procesas gali pabloginti ligos prognozes, pailginti atstatymo procesą, provokuoti komplikacijas.

Mononukleozės gydymas bet kurio amžiaus vaikui apima šias sritis:

  • antivirusiniai vaistai - acikloviras ir kiti smarkiai;
  • imunomoduliatoriai (levamizolis, metiluracilis);
  • detoksikacija (sunkūs geriamieji ar intraveniniai tirpalai);
  • karščiavimas (paracetamolis);
  • antihistamininiai vaistai (loratadinas, cetirizinas);
  • hepatoprotektoriai (silimarinas, esminiai fosfolipidai);
  • antibiotikai (bakterinėms komplikacijoms);
  • kortikosteroidai (sunkiems).

Reabilitacija ir prevencija

Speciali reabilitacija po mononukleozės gydymo nereikalinga. Kai vaiko būklė gerėja, multivitaminų kompleksai ir padidinta mityba gali būti naudojami norint grįžti prie normalaus gyvenimo būdo greičiau.

Infekcinės mononukleozės prevencija remiasi vaiko higienos įgūdžių laikymusi. Vakcina nuo viruso dar nėra sukurta.

Gydytojas atkreipia dėmesį

  • infekcinė mononukleozė yra svarbiausia ikimokyklinio amžiaus vaikams;
  • pavasarį pastebimas piko dažnis;
  • vyrauja asimptominės formos, kurios prisideda prie viruso plitimo;
  • derinys (gerklės skausmas, temperatūra, padidėjęs visų limfmazgių skaičius) yra priežastis aplankyti gydytoją ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Infekcinė mononukleozė tiek kūdikiui, tiek paaugliui yra gyvenimo epizodas, tinkamas gydymas, dingsta be pėdsakų.

Ar dar patiko?

2014-07-20 Doctor Babes

Mononukleozės gydymas vaikams

Kai diagnozuojant tokią ligą kaip infekcinė mononukleozė vaikams, gydymas reikalauja ypatingų pastangų. Natūralu, kad kiekviena liga su visomis nemalonomis pasekmėmis sukelia žmogui kentėjimus, jau nekalbant apie tai, kaip baisi tėvas jaučiasi, kai vaikas serga.

Infekcinė mononukleozė yra mononukleozės infekcija, kitokia ji vadinama Filatovo liga, nes tai buvo tas, kuris aprašė šią ligą 1885 m. Liga vadinama monocitine angina arba gerybine limfoblastoma.

Šis tipas herpinis virusas vadinamas Epstein-Barr virusas (toliau dviejų mokslininkų pavardės), skverbiasi į kūną iki oro lašeliais, padaroma žala ryklės epitelis, ir toliau į kraują ir limfmazgiai. Toks virusas, nusėdantis kūne, neišnyksta ir neužbaigia ciklo, kaip, pavyzdžiui, kai kurių kitų tipų virusai. Jis lieka kūnas amžinai, tuo tarpu jis turi tendenciją atsinaujinti. Liga yra gana paplitusi tarp jaunesnių nei dešimties metų vaikų. Praktika rodo, kad berniukuose ši liga pasireiškia du kartus dažniau. Šis herpetinis ketvirto tipo Epstein-Barro virusas veikia ne tik visą limfmazgių sistemą, bet ir vidaus organus: blužnį ir kepenis.

Infekcinė mononukleozė vaikams yra liga, kurią lydi ličio liaukų idiopatinis uždegimas, kurį beveik visi žmonės turėjo. Apie 80% pacientų nesijaučia ir nemato jokių simptomų. Vaikams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas, daug sunkiau susirgti liga. Tačiau ne viskas yra taip blogai: kai vaikas, turintis šią ligą, vystosi imunitetu. Ši liga daugiau nekenčia šio vaiko.

Įvairių virusų milžiniškas kiekis, įsikibęs kūne, jaučiamas keletą metų. Vienas iš šių virusų - yra chlamidijos, jie gali gyventi organizme be jokių simptomų, ir žiniasklaida nebus net įtarti savo buvimą, ir palankiomis sąlygomis už viruso aktyvavimo visus iš karto simptomai gali turėti įtakos sveikatai. Infekcinė mononukleozė yra labai "ramus" virusas, jis gali pasireikšti praėjus keleriems metams po infekcijos, o sergantis žmogus gali nemėgti jokių simptomų ar signalų apie ligą.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šis viruso tipas perduodamas iš ligonio į sveikuosius oru. Tokiose patalpose kaip mokyklos ar darželiai, tiesiogiai artimai bendraujantys, yra infekcijos pavojus. Ši liga nėra perduodama taip greitai ir paprasčiausiai kaip, pavyzdžiui, gripas. Kontaktas turi būti artimas. Infekcinė mononukleozė yra pateiktas į sergančio vaiko seilių, ir perduodama naudojant bendrus indus ar kitus asmeninius daiktus, kosint, čiaudint, bučiuojantis. Kartoje organizme virusas bręsta iki 15 dienų (inkubacinis laikotarpis).

Toks ligos tipas nėra pritaikytas gyvenimui už kūno ribų, todėl vieną kartą aplinkinėje erdvėje jis miršta per labai trumpą laiką. Vaikams infekcinės mononukleozės gydymas taip pat leidžiamas namuose, nes šio tipo virusas gali būti išgydomas net su liaudies vaistų, kurie bus aprašyti žemiau. Kaip gydyti infekcinę mononukleozę, daugelis gaminių gali pasakyti iš medicinos šaltinių, tačiau kartais labai sunku atpažinti ligą, "užklijuotas" simptomas, būdingas visiškai skirtingoms ligoms.

Infekcinės mononukleozės simptomai

Vaikams šio viruso simptomai gali būti skirtingi. Tai priklauso nuo asmens sveikatos būklės, imuniteto, vaiko maitinimo. Tačiau liga gali būti pripažinta bendrų požymių:

  • temperatūra pakyla iki 40 ° C per dieną ar naktį, ji gali "šokti" intensyviai;
  • gerklės sienelės, liežuvis ir mandliai yra padengtos baltos spalvos žydinimu, be to, skausmai ne visada pasireiškia, kai seilės yra nurijamos;
  • jei vaikas pasuks galva, bus pastebima, kad jo priekiniai limfmazgiai yra išsiplėtę;
  • jei jaučiate padidėjusius limfmazgius, tai nesukels skausmo;
  • dusulį vaiko, be gleivinės sekrecijos nosies, apatinė dalis yra užblokuotas nosies ertmę dėl padidėjusio limfoidinių žiedo burnos ir ryklės;
  • blužnis ir kepenys padidėja, yra ypatingų atvejų, kai padidėjimas sukelia splenijos plyšimą;
  • bėrimas visoje kūdikio odoje.

Gydytojas visada turi kontroliuoti simptomus ir gydymą, nepaisant to, kad yra įrodymų, kad diagnozės ir gydymo būdai yra namuose.

Bent jau svarbu išsiaiškinti, ar vaikas yra alergiškas tam ar kitam vaistui. Taip atsitinka, kad diagnozės nustatymo metu gydytojai disorientuoja kitų ligų simptomus, nes yra tokių virusų, kurių simptomai labai panašūs į užkrečiamą mononukleozę. Pavyzdžiui, skausmo ir difterijos atvejais gali būti randas ant liežuvio arba tonzilių. Pilvas yra limfmazgiai, kurie uždegimas ir į sumos padidėjimas gali peredavit kitus organus, gali būti klaidinantis čia susijęs su simptomų ūmaus pilvo. Visa tai yra baisi ir ne visada tiesa.

Tokioje kritinėje situacijoje optimalus ir teisingas sprendimas yra tai, kad vaikas turi paaukoti kraują klinikinei analizei. Tai vienintelis būdas saugiai nustatyti tikslią diagnozę. Ligos pradžioje yra karščiavimas, paraudimas ir galvos skausmas, tonzilitas, sąnarių skausmas, kraujavimas iš dantenų ir pilvo skausmas.

Ligos gydymas

Mononukleozė vaikams ne visada būna su komplikacijomis, vaikai dažnai atsigauna be problemų. Jei liga neveikia, tai beveik visada yra galimybė sėkmingai pakeisti. Namuose taip pat galite padėti savo vaikui susidoroti su šiuo virusu. Maždaug aštuoni vaikai iš dešimties buvo sergantys mononukleozėmis iki 15 metų amžiaus. Yra atvejų, kai šios ligos pasireiškia iš karto po išgydymo, tačiau tai yra ekstremalūs atvejai. Vaikams, kurių amžius yra jaunesnis nei 15 metų, ligos forma gali būti silpna, kartu su pernelyg dideliu darbo laiku ir karščiavimu, ji tęsiasi greitai ir be komplikacijų. Vyresnio amžiaus žmonėms liga yra sunkesnė ir ilgesnė. Vaikams, sergantiems liga, tokia kaip mononukleozė, gydymas gali vykti tiek namuose, tiek patys, klinikoje, prižiūrint gydytojui.

Kaip gydyti užkrečiamą mononukleozę namuose?

Visų pirma, sergančiam vaikui reikia poilsio. Jei temperatūra yra aukšta, ją reikia sumažinti įprastai. Būtina pasikalbėti su vaiku, kad jo rami fizinė būklė dabar yra labai svarbi vėlesniam atsigavimui. Ne visada įmanoma įtikinti vaiką atsigulti ir sužeisti ramioje būsenoje. Kai kurie vaikai, turintys hiperaktyvios diagnozės, net ligoniams ir fizinės jėgos mažėjimui, negali būti neaktyvūs.

Labai svarbu įdiegti burnos ir gerklės skalavimo procedūrą karštu būdu (bet ne nudegus!). Vanduo su jame ištirpinta druska. Tokia procedūra ne tik palengvina būklę, bet taip pat sumažina ligos vystymosi riziką ir užkerta kelią komplikacijoms. Gausus gėrimas įvedamas į dietą. Išvalytas ir virintas vanduo gerai padeda organizmui kovoti su infekcija. Taip pat būtina vartoti vaistų nuo uždegimo. Atsargiai perskaitykite antipirenų prekybinius pavadinimus, jų apžvalgas ir būtinai pasitarkite su savo gydytoju.

Mononukleozės gydymas vaikams gali turėti tik nedideles problemas: vaiko nenoras atlikti tai, ko reikalauja tėvas. Nė vienas vaikas nepatyrė gerklės skalavimo, o pastovus neveikimas guli lovoje. Tėvų užduotis - sutikti arba priversti neramus fiziškai pasilikti. Stenkitės neleisti savo vaikui daug judėti, bent jau tol, kol jo nuovargio būsena išnyks. Dėl padidėjusio blužnies kyla pavojus, kad bus pažeisti epitelio audiniai, o bet koks kūno judėjimas yra labai nepageidaujamas. Šis fizinio aktyvumo apribojimas turėtų trukti maždaug dvi savaites.

Ligos, tokios kaip mononukleozė, gydymas vaikams, skirtingai nuo suaugusiųjų, vyksta lengviau, ne todėl, kad vaikai turi stipresnę imuninę sistemą arba stipresnę kūną.

Visi vaikai ir visi suaugusieji yra skirtingi. Vis dėlto jau seniai įrodyta, kad vaikystėje labiausiai perkeliama daugiausia ligų, nes per šį laikotarpį visi gyvenimo procesai, įskaitant gyvybingą įsitvirtinusių virusų veiklą, vyksta greičiau.

Ar reikia profilaktikos?

Infekcinei mononukleozei vaikams sunku vadinti ligą, kurią sunku gydyti. Viskas priklauso nuo tėvų požiūrio į gydymo metodus. Vaikų klinikose jie gali skirti tinkamus vaistus arba, jei ligos visiškai nepaisoma, injekcijas ar antibiotikus. Kad visiškai izoliuotų vaiką, nėra skubių poreikių, nes ši infekcija yra perduodama tik labai glaudžiai fiziškai kontaktuojant pacientą su sveikata. Prevencijoje nėra jokio reikalo ar reikalo. Tačiau gydymas ligos metu turi būti intensyvus ir aktyvus, nes virusas taip pat vystosi. Šiuo atveju tikslinga atkreipti tėvų dėmesį į vaiko mitybą.

Su pakankamu fermentuotų pieno produktų, javų, vaisių ir daržovių patiekalų suvartojimu, vaikų kūnas bus pakankamai gerai prisotintas vitaminais, mineralais ir pieno rūgštimis, kurios užtikrina gerą virškinamojo trakto funkcionavimą, todėl priklauso nuo imuniteto būklės.