Kaip perduodama mononukleozė

Ant veido

Mononukleozė yra ūminė virusinė liga, pasireiškianti kraujo sudėties pokyčiais ir paveikianti kepenis, blužnį, limfmazgius ir viršutinius kvėpavimo takus. Priešingu atveju jis vadinamas Filatovo liga arba monocitine angina. Pavojai yra Epstein-Barro virusas arba 4 tipo herpes virusas.

Mononukleozė yra ypač paplitusi vaikams. Pusė vaiko populiacijos užsikrėtė šiuo virusu iki 5 metų amžiaus. Apie 90% viso Žemės gyventojų iki 40 metų jie jau yra šios ligos sukėlėjų virusai. Šie rodikliai aiškiai nustato, ar mononukleozė yra užkrečiama. Tačiau tai nereiškia, kad visi viruso nešėjai yra serga arba užsikrėtę infekcine mononuklezeze.

Dauguma jų turi Epstein-Barro virusą, nesukelia jokių požymių. Simptomai mononukleozės atsiranda, jei stipriai sumažėja imunitetas ir kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi. Ir kaip mononukleozė yra perduodama, medicina buvo žinoma ilgą laiką, dažniausiai ji yra ore perduodamas kelias.

Ligos kilmės mechanizmas

Epstein-Barro virusas, patekęs per seilės per aerozolį, prasiskverbia į burnos riešutrę. Būtent ši vieta tampa infekcijos šaltiniu, o ten sintezė. Įkvėpus kvėpavimo takų vidinį pamušalą, herpes virusas gali greitai įsiskverbti į ląsteles. Ten jis aktyviai dauginasi ir plinta, keičia sveikos ląstelės gyvavimo ciklą.

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis lieka ten amžinai, tačiau jis atsiras esant stipriai imuniteto mažėjimui. Jei pradinis dauginimosi mononukleozės virusas pasireiškia ant ortopedikacijos gleivinės, tada limfinė sistema tampa dar vienu jų skverbimosi tikslu - virusas užkrečia B limfocitus.

Šio patogeno ypatumas yra tas, kad jis nesunaikina ląstelės, bet užkrėčia jį. Tokios pakeistos ląstelės vadinamos mononuklearinėmis ląstelėmis. Imuninė sistema tampa nesugeba jas atpažinti. Infekcinė mononukleozė yra antroponozė, t. Y. Jos patogenas gali egzistuoti tik žmogaus organizme.

Tai reiškia, kad infekcinės ligos šaltinis yra asmuo, kuris serga ir yra virusas. Tai užkrėsti žmonės ir virusų nešiotojai, kurie palaiko šios ligos epideminį procesą, periodiškai išleidžiantys Epstein-Barr virusą per segus į aplinką.

Pasirodžiusi, kad infekcijos šaltinis yra asmuo, kurio seilėse yra Epsteino-Barro viruso, būtina nustatyti, ar asmuo laikomas viruso nešiotoju:

  • su sunkiais ligos simptomais ir požymiais;
  • su lėtine mononukleozės eiga, kai pacientas pats nežino apie ligos buvimą. Liga yra panaši į ARVI pasireiškimus;
  • Virusas be ligos požymių. Nors jo seilėse yra virusas, jis yra visiškai sveikas.

Iš burnos ir ryklės paraudimo tyrimo matyti, kad beveik 25% tirtų serologiškai teigiamų sveikų žmonių yra viruso nešėjai. Užkrėstų asmenų viruso išskyrimas įvyksta tiek ligos inkubacijos laikotarpio pabaigoje, tiek per 0,5-1,5 metų po pradinės infekcijos.

Perdavimo būdai

Mononukleozė, kuri yra užkrečiama liga, gali būti perkelta iš vieno organizmo į kitą. Perėjimo procesas apima 3 žingsnius:

  • Patogenis ar infekcinis agentas iš organizmo patenka į aplinką.
  • Surasti mikrobinį agentą aplinkoje.
  • Patalpos patekimas į naują organizmą.

Yra tokie infekcinės mononukleozės perdavimo būdai:

  • ore;
  • susisiekti;
  • hemolitinis.

Daugeliu atvejų užkrečiama mononukleozė perduodama ore esančiomis lašelėmis, kai kosulys, čiaudulys, bučiavosi, kalbama, kai pašnekovai yra arti vienas kito. Kontaktinis-naminis infekcijos kelias pasireiškia pasidalinant su pacientu namų apyvokos daiktų per žaislus, kuriems sergama serga.

Dėl didelio asmens higienos standartų pažeidimo, pavyzdžiui, dalijantis skalbiniais ir indais, taip pat gali kilti infekcija. Galimas hemolizinis hemokontaktinis ar kraujo pernešimo mechanizmas, jei patogene patenka į sveiko žmogaus kraują. Tai gali atsirasti kraujo perpylimui arba vertikaliai.

Pirmuoju atveju infekcija atsiranda kraujo ar jo komponentų perpylimui. Tačiau infekcija tokiu būdu yra labai reta. Vertikalus perdavimas susijęs su vaisiaus užkrėtimu iš motinos per placentinį kraują.

Dėl ligos plitimo prisideda šie veiksniai:

  • ilgą laiką gyvena daugybėje ir uždarose vietose (darželių mokykloje);
  • viešojo transporto naudojimas;
  • daugelio žmonių darbo biuro pobūdis;
  • įpratęs susiburti ir pabučiuoti, kai susitinka ir atsisako;
  • klimatinės gyvenimo sąlygos.

Kada gali atsirasti infekcija?

Klausimas, ar mononukleozė yra užkrečiama, nekyla jokių abejonių, ši labai užkrečiama liga yra plačiai paplitusi. Asmuo, užsikrėtęs infekcine mononuklezeze, tampa infekcine ir gali pernešti infekciją praėjus maždaug 1 mėnesiui po savo infekcijos.

Bet jis gali likti užkrečiamas ilgą laiką ir kiek priklauso nuo daugelio faktorių, o kai kuriais atvejais - ir visą jo gyvenimą.

Tai patvirtina moksliniai tyrimai: asmenys, turintys infekcinę mononukleozę, yra visą gyvenimą trunkantys Epstein-Barr viruso nešiotojai. Ji periodiškai dauginasi žmogaus kūne, todėl vėl ją užkrečia.

Pirmieji simptomai po pradinės infekcijos gali pasirodyti jau 2 mėnesius. Tai yra ligos inkubacinis laikotarpis. Kalbant apie mononukleozės prevenciją, šiuolaikinė medicina vis dar nežino, kaip užkirsti kelią šio viruso plitimui.

Todėl, jei yra sąlytis su mononukleozės kenčiančiu asmeniu, yra galimos tokios plėtros galimybės:

  • asmuo bus užsikrėtęs ir 2-3 mėnesius pajus pirmą ligos simptomus;
  • asmuo lieka neinfekuotas po kontakto;
  • asmuo gali užsikrėsti, tačiau infekcija bus paslėpta, simptomai bus nepastebėti.

Suaugusiesiems infekcinė mononukleozė yra labai retai, nes jie turi laiko susidoroti su šia liga vaikystėje, esant skirtingoms pasireiškimo laipsnio. Jei jaunesnis vaikas serga, gali būti, kad simptomai gali nepastebėti. Bet jei suaugęs asmuo niekada nesusidarė su šia liga, tada iš pradžių užsikrėtęs virusu gali susirgti mononukleozė.

Daugeliu atvejų liga pasireiškia lengvas arba vidutinio sunkumo progresas ir baigiasi visiškai atsigavus. Nepaisant to, mononukleozė laikoma pavojinga, nes kartais gali būti sunku tęsti ir turėti rimtų komplikacijų. Tam tikri ženklai ir apraiškos tai parodys.

Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Mononukleozė yra užkrečiama liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet ir į vidinius organus. Vienas iš būdingų šios ligos pasireiškimų yra limfinių liaukų padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas "liaukine karščiavimu". Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: "bučiavosi liga" - infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo peršalimo, gydymą. Svarbų vaidmenį atlieka maistinė imunostimuliuojanti mityba.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai Epstein-Barro virusas, pavadintas mokslininkų Michael Epstein ir Yvonne Barr, kurie jį atrado. Taip pat randama citomegaloviruso kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos požymiai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Daugiausia vyksta jauniems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs vaikas turi šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmi. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpnėjusio imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėms ligoms (pneumonijai), vidurinei ausai, viršutinei smegenų sinusai ir kitiems organams.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminis ligos etapas paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugybe virusų ir netinkamu gydymu, mononukleozė gali virsti lėna forma, kai limfmazgiai nuolat plečiasi, gali sugadinti širdį, smegenys, nervų centrai. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, sutrinka veido išraiškos.

Po išgydymo virusai, sukeliantys infekcinę mononukleozę, išlieka amžiuje, todėl pacientas yra nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmenio pasikartojimas atsiranda labai retai, tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių jam kyla stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad viruso nešiotojas, turintis mononukleozę, išlieka gyvybiškai, tai nėra tikslinga atskirti vaiką nuo kitų žmonių po ligos požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik sustiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiška - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija, kraujo viruso buvimas (vadinamosios netipinės mononuklearinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje bet kuris iš įprastų infekcinės mononukleozės simptomų vaikui visiškai nėra (pvz., Nėra viruso viruso kraujyje) arba numanomas, išnyksta simptomai. Kartais yra stiprus širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų (vadinamųjų visceralinių organų pažeidimų) pažeidimas.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, mononuklearinių ląstelių skaičius įprastoje mononukleozės kraujyje yra padalytas į lengvai tekantį, vidutinį ir sunkų.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės savybės. Dr E. Komarovsky atsako į tėvų klausimus

Užkrečiamosios mononukleozės infekcijos priežastys ir būdai

Infekcinės mononukleozės vaikų infekcijos priežastis yra glaudus ryšys su ligonio ar viruso nešiotoja. Aplinkoje greitai užsikrečia patogenas. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate (dažniausia paauglių infekcijos priežastis) vartodami indus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką su kitais. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudimas ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į supantį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendraujantys yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali pasireikšti vaisiaus gimdos infekcija per motinos kraują. Pastebima, kad berniukai dažniau serga mononukleozėmis nei mergaitės.

Vaikų sergamumas yra pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigose yra protrūkių), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto, hipotermijos silpnėjimo.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas kontaktuoja su pacientu, per 2-3 mėnesius tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį bet kokiai kūdikio ligai. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga galėjo būti lengvi arba išvengti infekcijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Labiausiai būdingi infekcinės mononukleozės požymiai vaikams:

  1. Riebalai nuryti dėl gerklės uždegimo ir patologinio tonzilių augimo. Jie atrodo rytai. Tuo pačiu metu nuo burnos kvapo blogai.
  2. Sunkus nosies kvėpavimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas nuria, negalima kvėpuoti, uždarę burną. Pasirodo sloga.
  3. Bendrojo kūno apsinuodijimo su viruso aktyvumo produktais apraiškos. Tai apima skausmą raumenyse ir kauluose, karščiavilnių būseną, kurioje kūdikio temperatūra pakyla iki 38-39 °, yra šalčio. Kūdikių prakaitavimas labai. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. "Chroninio nuovargio sindromo" atsiradimas, kuris pasirodo net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinimas limfmazgiai kaklo, kirkšnies ir pažastų. Jei yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas ("ūminis pilvas"), kuris diagnozės metu gali klaidinti gydytoją.
  6. Padidėjęs kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėja blužnis, net ir jo plyšimas.
  7. Mažos rausvos bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Tokiu atveju niežėjimas nepastebimas. Bėrimas dingsta savaime po kelių dienų. Jei pasirodo niežėjimas, tai rodo alerginę reakciją į bet kokį vaistą (dažniausiai antibiotiką).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido patinimas, ypač akių vokai.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs atsigulti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusios širdies funkcijos simptomai (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, infekcinė mononukleozė, visų pirma, skiriasi nuo anginos dėl to, kad be gerklės skausmo pasireiškia nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas - padidėjęs blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis mononuklearų ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinius tyrimus.

Dažnai jaunesniems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jų ne visada galima atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams mononukleozė sukelia sloga, kosulį. Kai kvėpuoja, girdi švokštimas, yra gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasirodo dažniau nei vyresniems vaikams.

Kraujo tyrimams sunkiau diagnozuoti mononukleozę iki 3 metų, nes ne visada įmanoma gauti patikimų reakcijų į antigenus rezultatų jaunam vaikui.

Labiausiai aišku, kad mononukleozės požymiai pasireiškia 6-15 metų vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išlieka likę ligos simptomai.

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendras - nustatyti tokių sudedamųjų dalių turinį kaip baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleozėmis. Atipinės mononuklearinės ląstelės nedingsta iškart, bet po kelių ar net 2-3 sav. Po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį kraujyje. Remiantis šiais rodikliais, vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Antikūnų prieš herpeso virusus su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
  4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., Su ŽIV), atliekami antikūnų prieš kitų tipų infekcijos tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš vaikus gydant vaikus ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl vaistas skirtas mononukleozei gydyti, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Pacientui skiriamas lovos poilsis namuose. Hospitalizacija atliekama tik tuo atveju, jei ši liga yra sunki, komplikuota dėl padidėjusio karščiavimo, pakartotinio vėmimo, kvėpavimo takų pažeidimo (dėl kurio atsiranda dusulio pavojus), taip pat dėl ​​vidaus organų sutrikimo.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia dėl virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kūdikiams sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda dėl bakterinės infekcijos įjungimo. Tuo pat metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolą).

Gydant, vartojami karščiavimai (kūdikiams, panadoliui ir ibuprofeno sirupams). Skrudinimas su soda, furatsilino, ramunėlių, medetkų ir kitų vaistažolių tirpalu yra naudojamas gerybinio uždegimo šalinimui.

Gydant apsinuodijimo simptomus, pašalinant alergines reakcijas į toksinus, bronchų spazmų prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius preparatus (zyrtek, klaritinas lašais ar tabletėmis).

Siekiant atkurti kepenų veiklą, yra numatyti cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Kars).

Vaikams imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas, stiprina imuninę sistemą. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitaminų terapija, taip pat terapinių dietų laikymasis.

Esant sunkioms gerybinėms edemoms, vartojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jeigu įprastas kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, jis chirurgiškai pašalinamas (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia prisiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią mononukleozės komplikacijų vystymuisi, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir praėjus vieneriems metams po apraiškų išnykimo. Kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė yra stebima, siekiant užkirsti kelią leukemijai (žala kaulų čiulpus), kepenų uždegimui ir kvėpavimo sistemos funkcionavimui.

Manoma, kad normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai prailgėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias kelias savaites palaikoma 37-39 ° temperatūra.

Dieta dėl mononukleozės

Šios ligos metu maistas turi būti stiprinamas, skysta, labai kaloringa, bet ne rieba, kad kepenys būtų kuo lengviau. Dieta yra sriubos, košės, pieno produktai, virtos liesos mėsos ir žuvies bei saldžių vaisių. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnaką ir svogūnus.

Siekiant išvengti dehidratacijos, pacientas turi suvartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), o toksinai pašalinami su šlapimu kuo greičiau.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios priemonės, žinomos gydytojui, tinkamai ištyrus, naudojamos palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Siekiant pašalinti karščiavimą, rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų, taip pat arbatų iš aviečių lapų, serbentų, klevo lapų, medaus ir citrinų sulčių. Kalkių arbata, moliūgų sultys padeda atsikratyti galvos skausmų ir kūno skausmų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kūnu.

Norint palengvinti būklę ir pagreitinti išgydymą, šalinimai iš augalų susibūrimų yra naudojami, pavyzdžiui, iš klubų, pipirmėtės, gervuogių, raudonėlių ir raundų mišinio, taip pat užpiltinių iš giraitės, gudobelės uogos, papildant beržo lapus, gervuoges, braškes, serbentus.

Echinacea arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo virusų ir mikrobų. Už 0,5 litro verdančio vandens imamas 2 šaukštai. l žaliava ir įpilama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklinė per dieną).

Citrininių balzamų žolelių stiprus, raminantis, antialerginis, imunomoduliacinis, antioksidacinis poveikis, kuris taip pat naudojamas medicininei arbatai, gerti jį su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Kompresai su infuzija, paruošta iš beržo lapų, gluosnio, serbentų, pušies pumpurų, kalendrų gėlių, ramunėlių gali būti naudojama pažeminant limfmazgius. Užpilkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai užtrunka 15-20 minučių kas antrą dieną.

Kaip infekcinė mononukleozė perduodama vaikams ir suaugusiesiems ir kaip jie neužkrėsti

Infekcinė mononukleozė yra gana nauja liga, kurios tyrimas vis dar vyksta. Pirmą kartą liga buvo apibūdinta 1885 m. Pavadinimu "idiopatinis gimdos kaklelio uždegimas". Pavadinimas pasikeitė daugiau nei vieną kartą, kol 1962 m. Liga oficialiai patvirtinta kaip "infekcinė mononukleozė". Klausimas apie mechanizmą ir perdavimo būdus yra labai svarbus, nes ši liga yra plačiai paplitusi ir kai kuriais atvejais sukelia onkologinius procesus. Svarbu prisiminti, kad liga gali streikuoti bet kuriame amžiuje. Mononukleozę perduoda tik žmonės.

Kaip infekcija pasireiškia?

Vienintelis asmuo, kuris yra infekcijos šaltinis, yra žmogus. Šią ligą sukelia Epstein-Barr virusas (EBV), priklausantis herpeso viruso grupei. Kai kurie antigenai panašūs į herpes simplex virusą. EBV veikia tik B limfocitus, nes tik jie turi tinkamus receptorius. Naujausi tyrimai parodė, kad virusas gali būti burnos ir nasopharynx epitelio ląstelėse, tačiau šis reiškinys vis dar tiriamas. EBV nesunaikina ląstelių, į kurias ji nukrito, tačiau toliau jų gyvena ir dauginasi.

Infekcijos mechanizmas nėra gerai suprastas, nes nėra gyvūnų, kurie galėtų užkrėsti. Epstein-Barr virusas per burnos gleivinę ir nasopharynx prasiskverbia į limfoidinį audinį, kuriame yra B limfocitai. Patogenis gali būti įvestas tiesiai į užkrėstos ląstelės branduolį arba integruotas į jo geną. EBV sintezė prasideda viruso genomo kopijavimui. Užkrėstos ląstelės dauginamos, paliekant dalį viruso kiekvienoje naujoje ląstelėje. Kai kūne kaupiasi pakankamas viruso kiekis, jis pradeda plisti per artimiausius limfmazgius: antrinę ir posterinę gimdos kakleles, taip pat paveikia tonziles (palatines, kiaušintakes, ryklę ir kalbą). 30-50 dienų po infekcijos, EBV patenka į kraują, į kraują įsiskverbia B limfocitai ir plinta visame kūne.

Tiksli ligos priežastis nežinoma. Manoma, kad pagrindinis vaidmuo tenka imunitetui. Kai infekcinė mononukleozė kraujyje randa daugybę skirtingų antikūnų. Siekiant diagnozuoti ligą, nustatomi konkretūs antikūnai - netipinės mononuklearinės ląstelės. Be to, mokslininkai nustatė antikūnus prieš savo audinius, neutrofilus ir limfocitus. Kokia šio ar tų mononukleozės simptomų priežastis yra išsamiai pateikta lentelėje.

Mononukleozė vaikams - simptomai ir gydymas, kol kūdikis bus visiškai atstatytas

Epstein-Barr virusas išprovokuoja keletą infekcinių patologijų su ūmaus progreso ir specifiniais požymiais. Viena iš jų - Filatovo liga arba mononukleozė, kurią daugiausia diagnozuoja 3 metų vaikai. Išsamiai ištirti simptomai ir ligos gydymas, todėl su jais lengva susidoroti be komplikacijų.

Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga?

Ši patologija yra ūminė virusinė infekcija, kuri atakuoja imuninę sistemą per limfinio audinio uždegimą. Mononukleozė vaikams iš karto veikia keletą grupių organų:

  • limfmazgiai (visi);
  • tonzilės;
  • blužnis;
  • kepenys.

Kaip mononukleozė perduodama vaikams?

Pagrindinis ligos plitimo būdas yra ore. Kitas dažnas variantas yra glaudus kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, nes jis perduodamas mononukleozės, todėl jis kartais vadinamas "bučinių ligomis". Vyris išlaiko savo gyvybingumą išorinėje aplinkoje, galima užsikrėsti per bendrus objektus:

  • žaislai;
  • patiekalai;
  • apatiniai drabužiai;
  • rankšluosčiai ir kiti dalykai.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis vaikams

Patologija nėra labai užkrečiama, epidemijos beveik niekada neįvyksta. Po infekcijos infekcinė mononukleozė vaikams nėra iš karto akivaizdi. Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos aktyvumo laipsnio. Jei apsauginė sistema silpnėja, tai yra maždaug 5 dienos. Tvirtas kūnas tyliai kovoja su virusu iki 2 mėnesių. Imuniteto darbo intensyvumas paveikia tai, kaip mononukleozė pasireiškia vaikams - simptomai ir gydymas yra daug lengviau, kai gynybinė sistema yra stipri. Vidutinė inkubacijos laikotarpio trukmė yra 7-20 dienų.

Mononukleozė - kiek vaikų yra užkrečiamos?

Ligos "Filatov" sukėlėjas yra nuolat įterptas į tam tikras kūno ląsteles ir periodiškai aktyvuojamas. Virusinė mononukleozė vaikams yra užkrečiama 4-5 savaites nuo infekcijos momento, tačiau ji nuolat pavojinga kitiems. Atsižvelgiant į visus išorinius veiksnius, kurie silpnina imuninę sistemą, patogeninės ląstelės vėl pradeda daugintis ir išsiskirti seiles, net jei vaikas yra akivaizdžiai sveikas. Tai nėra rimta problema, Epstein-Barro viruso nešėjai - apie 98% pasaulio gyventojų.

Kaip pavojinga vaikų mononukleozė?

Neigiamas poveikis atsiranda išskirtiniais atvejais, tik susilpnėjęs kūnas arba antrinės infekcijos įvedimas. Mononukleozė vaikams yra daugiausia paprasta - simptomai ir gydymas, yra atrastas ir pradėtas laiku, padeda išvengti bet kokių komplikacijų. Po atkūrimo susidaro ilgalaikis imunitetas, dėl kurio naujos infekcijos nėra arba nepastebimai perduodamos.

Retas mononukleozės poveikis vaikams:

  • paratonsilitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • sinusitas;
  • neuritas;
  • folikulinis gerklės skausmas;
  • hemolizinė anemija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • blužnies plyšimas;
  • odos bėrimas (visada su antibiotikais).

Mononukleozė vaikams - priežastys

Filatovo liga sukėlėjas yra herpeso šeimos infekcija. Vaikų Epštaino-Barro virusas dažnai būna dėl to, kad nuolat gyvena žmonėse (mokyklose, vaikų darželiuose ir žaidimų aikštelėse). Vienintelė ligos priežastis yra mononukleozės infekcija. Infekcijos šaltinis yra bet kuris viruso, su kuriuo kūdikis yra glaudžiai susijęs, vežėjas.

Mononukleozė vaikams - simptomai ir požymiai

Klinikinis patologijos vaizdas gali skirtis įvairiais ligos laikotarpiais. Infekcinė mononukleozė vaikams - simptomai:

  • silpnumas;
  • limfmazgių patinimas ir švelnumas;
  • katarinis bronchitas ar tracheitas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių ir raumenų skausmai limfosastato fone;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • gerklės skausmas, nurijus;
  • herpes žaizdos burnoje;
  • jautrumas SARS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Svarbu atskirti panašias ligas ir mononukleozę vaikams - Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas patvirtinami tik po išsamaus diagnozavimo. Vienintelis patikimas būdas identifikuoti laikomą infekciją yra kraujo tyrimas. Net ir visų šių simptomų buvimas nenurodo Filatovo ligos progresavimo. Panašūs ženklai gali būti pateikiami kartu su:

  • raudonukė
  • difterija;
  • gerklės skausmas;
  • listeriozė;
  • tularemia;
  • raudonukė
  • hepatitas;
  • pseudotuberkuliozė ir kitos patologijos.

Bėrimas su mononuklezeze vaikams

Apibūdintos ligos odos apraiškos įvyksta 2 atvejais:

  1. Herpeso viruso aktyvinimas. Vaikų mononukleozės požymiai kartais apima burbuliukų susidarymą drumstu skysčiu viršutinėje arba apatinėje lūpose, tai ypač pasakytina apie silpną imunitetą turinčius vaikus.
  2. Antibiotikų vartojimas. Antrinės infekcijos gydymą vykdo antimikrobiniai vaistai, daugiausia ampicilinas ir amoksicilinas. 95% vaikų tokio gydymo metu yra bėrimas, kurio pobūdis dar nėra išaiškintas.

Gerklė su mononucleosis

Patologiją sukelia Epsteino-Barro virusas - jo įvedimo į organizmą simptomai visada veikia limfoidinius audinius, įskaitant ir tonziles. Atsižvelgiant į ligos fone, tonzilės raudonėja, patinsta ir uždegima. Tai sukelia skausmą ir niežėjimą gerklėje, ypač rijant. Dėl klinikinio paveikslėlio panašumo svarbu atskirti angina ir mononukleozę vaikams - pagrindiniai šių ligų simptomai ir gydymas yra skirtingi. Tonsilitas yra bakterinis pažeidimas ir yra jautrus gydymui antibiotikais, o Filatovo liga priklauso nuo virusinių infekcijų, antimikrobiniai vaistai nuo jo nepadės.

Temperatūra su mononukleozės

Hipertermija yra laikoma vienu iš pirmųjų konkrečių ligos požymių. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (37,5-38,5), tačiau trunka ilgą laiką, apie 10 ar daugiau dienų. Dėl ilgalaikio karščiavimo kai kuriais atvejais vaikams sunku toleruoti mononukleozę - apsinuodijimo simptomai karščio fone pablogina vaiko gerovę:

  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • sąnarių skausmas;
  • niūrus skausmas raumenyse;
  • stiprus šaltkrėtis;
  • pykinimas

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Pirmiau minėti simptomai nelaikomi diagnozės pagrindu. Siekiant paaiškinti, atliekama speciali mononukleozės vaikų analizė. Jis susideda iš kraujo tyrimo su Filatovo liga biologiniame skystyje:

  • atipinių mononuklearinių ląstelių buvimas;
  • leukocitų skaičiaus mažėjimas;
  • padidėjusi limfocitų koncentracija.

Be to, priskiriama Epstein-Barr viruso analizei. Yra 2 galimybės:

  1. Imunoanalizės tyrimas. Antikūnų (imunoglobulinų) IgM ir IgGk infekcijos kraujyje paieška.
  2. Polimerazės grandininė reakcija. Bet kokia biologinė medžiaga (kraujas, seilės, skrepliai) analizuojama dėl DNR ar RNR viruso buvimo.

Kaip gydyti mononukleozę vaikams?

Kol kas nėra veiksmingų vaistų, galinčių sustabdyti infekcinių ląstelių dauginimąsi. Mononukleozės gydymas vaikams apsiriboja patologijos simptomų šalinimu, jo gydymo palengvinimu ir bendro kūno stiprinimu:

  1. Pusiau lovos režimas. Pagrindinis dalykas yra suteikti vaikui ramybę, o ne fiziškai ir emociškai perkrauti.
  2. Gausus šiltas gėrimas. Skysčių suvartojimas padeda užkirsti kelią dehidratacijai nuo šilumos fone, pagerina reologinę kraujo sudėtį, ypač stiprų gėrimų suvartojimą.
  3. Kruopšta burnos higiena. Gydytojai rekomenduoja, kad po kiekvieno valgio ir truputi dantis 3 kartus per dieną.

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams gali apimti ir farmakologinių preparatų vartojimą:

  1. Karščiavimą į nosį - acetaminofenas, ibuprofenas. Jei temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių, temperatūra gali būti sumažinta.
  2. Antihistamininiai vaistai - Cetrin, Suprastin. Alerginiai vaistai padeda sušvelninti apsinuodijimo simptomus.
  3. Vasoconstrictor (vietinis, lašus) - Galazolinas, efedrinas. Sprendimai suteikia atleidimą nuo nosies kvėpavimo.
  4. Protivokašleviai - Bronholitinas, Libeksinas. Šie vaistai yra veiksmingi gydant trachėją ar bronchitą.
  5. Antibiotikai - ampicilinas, amoksicilinas. Paskirta tik tuo atveju, jei atsiranda antrinė bakterinės kilmės infekcija, pvz., Prasideda žarnos tonzilitas.
  6. Kortikosteroidai - prednizolonas, metilprednizolonas. Hormonai yra atrinkti išskirtinėms situacijoms gydyti (hipertoninė patologija, uždegimo grėsmė dėl stiprus tonzilių patinimas ir kitos gyvybei pavojingos būklės).

Vaikų infekcinės mononukleozės dieta

Epstein-Barr virusas pažeidžia limfoidinius organus, iš kurių vienas yra kepenys. Dėl šios priežasties vaikams, turintiems mononukleozę, rekomenduojama speciali dieta. Geriau - dalinis, bet dažnas (4-6 kartus per dieną) maistas. Visas maistas ir gėrimai turėtų būti šilti, stiprus gerklės skausmas, kai jis nuryti, geriau malti bet kurį dirginantį maistą. Sukurta vidutinė dieta, neperkraujanti kepenų, turinti visą baltymų, vitaminų, daržovių ir gyvūnų riebalų, angliavandenių kiekį.

Šie gaminiai yra ribojami arba neįtraukiami:

  • riebalinė mėsa ir žuvis;
  • šviežios karštos pyragaičiai;
  • kepti ir kepti su pluta;
  • stiprūs sultiniai ir turtingos sriubos;
  • marinuoti agurkai;
  • rūkyta mėsa;
  • karšti prieskoniai;
  • išsaugojimas;
  • bet rūgštus maistas;
  • pomidorai;
  • padažai;
  • grybai;
  • riešutai;
  • braškės;
  • česnakai;
  • mėsos subproduktai;
  • svogūnai;
  • kopūstai;
  • ridikėliai;
  • špinatai;
  • ridikėliai;
  • riebi sūriai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • avietė;
  • melionai;
  • juoda duona;
  • kriaušės;
  • saldainiai su sviesto ir riebalų kremu;
  • šokoladas;
  • turtingi produktai;
  • kakava;
  • nenugriebtas pienas;
  • gaivieji gėrimai, ypač saldūs.

Rekomenduojamas maistas gydymo metu:

  • daržovių sultiniai ir sriubos;
  • mėsa su mėsa, žuvis (virtos, virtos, kepintos gabalais, kotlelių, mėsainių, putplasčio ir kitų malto mėsos produktų forma);
  • vakarinė baltoji duona, krekeriai;
  • agurkai;
  • virtos ir gleivinės košės ant vandens;
  • troškintuvai;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • daržovių salotos, sumuštiniai;
  • saldūs vaisiai;
  • kepti obuoliai;
  • Sausainiai sausainiai, sausainiai;
  • želė;
  • virti džiovinti abrikosai, slyvos;
  • silpna arbata su cukrumi;
  • džemas;
  • medus;
  • zefyras;
  • marmeladas;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • klubo nuoviras;
  • saldžiosios vyšnios
  • abrikosai;
  • persikai (be odos), nektarinai;
  • arbūzai;
  • negabarituotas mineralinis vanduo;
  • žolelių arbata (pageidautina saldinta).

Išgijimas po mononukleozės vaikams

Kitas 6 mėnesius nuo vaiko išgijimo turi būti periodiškai parodomas gydytojui. Tai padeda nustatyti, ar vaikai sukėlė mononukleozės neigiamą šalutinį poveikį - simptomai ir gydymas, tinkamai apibrėžti, negarantuoja apsaugos nuo kepenų ir blužnies audinių pažeidimo. Reguliarūs egzaminai atliekami tris kartus - po 1, 3 ir 6 mėnesių nuo išieškojimo dienos.

Atsigavimas nuo mononukleozės reiškia, kad laikomasi keleto bendrų priemonių:

  1. Apkrovos apribojimas. Vaikams, kuriems buvo ištirta patologija, mokykloje turėtų būti mažiau reikalavimų. Rekomenduojama tausoti fizinio lavinimo pamokas, vaikas po patologijos vis dar silpnas ir greitai pavargsta.
  2. Padidėjęs poilsio laikas. Gydytojams rekomenduojama leisti vaikui miegoti maždaug 10-11 valandų naktį ir 2-3 valandas po pietų, jei jis to reikalauja.
  3. Išlaikyti subalansuotą mitybą. Vaikai turėtų valgyti kiek įmanoma, gaus svarbių vitaminų, amino rūgščių ir mineralų. Patartina ir toliau maitinti vaiką sveikais maisto produktais, kad pagreitintų pažeistų kepenų ląstelių gydymą ir atkurimą.
  4. Apsilankymai kurortuose. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad poilsis jūroje nėra žalingas vaikams, turintiems mononukleozę. Jums tiesiog reikia apriboti laiką, kada vaikas yra saulėje.

Mononukleozė - vaikams pavojinga virusinė infekcija

Vaikai ir paaugliai, kurie nėra Epsteino-Barro viruso nešėjai, gali susirgti, jei patogene pateks į organizmą. Infekcija per nosį per nosį perduodama bučiniais, bendraisiais indais, žaislais, ore esančiais lašeliais. Mononukleozė vaikams tam tikruose etapuose yra labai panaši į įprastą šalį, hepatitą. Lėtinėje formoje ligos būsena dažnai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius, todėl yra galimos bakterinės komplikacijos. Ankstyvoje vaikystėje mononukleozė turėjo 90% daugiau nei 30 metų amžiaus gyventojų.

Ligos priežastys ir kaip perduodama infekcija

Epstein-Barr virusas priklauso žmogaus herpeso DNR viruso grupei. Patogeno reprodukcija vyksta daugiausia B limfocituose, o šios ląstelės taip pat siejamos su viruso išsaugojimu žmonių gyvenime. Mononukleozė vaikams perduodama su nosies lašeliais ir skrepliais, išdegintos epitelio ląstelės, dengiančios burnos ertmę. Patogeninės padermės išsaugomos dantų šepetėliais, indais, kuriuos naudojo serga žmonės ir virusų nešiotojai.

Mononukleozės sukėlėjo savybės:

  • Virusas dažniausiai pasilieka vaikui ar suaugusiam kūnui latentinėje būsenoje, tačiau kartais jis aktyvuoja ir pradeda daugintis.
  • Vaikams yra ūmaus, lėtinio ar netipinio mononukleozės. Kiekvieno atvejo simptomai kinta ir sunkūs.
  • Gali būti asimptominis vežimas ar ligos eiga vaikams iki 10 metų.
  • Ūminė mononukleozė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užkrėsti Epsteino-Barro virusu.

Inkubacijos laikotarpis, mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo vaiko imuninės būklės. 60% atvejų nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo trunka nuo 7 iki 30 dienų. Vaikams lėtinės mononukleozės metu inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 savaites, kelis mėnesius.

Pirminiai ir antriniai mononukleozės simptomai

Jei vaikas skundžiasi silpnumu, matosi raudoni dėmeliai ar bėrimas aplink burną, tuomet šie požymiai gali parodyti Epsteino-Barro viruso infekciją. Ankstyvieji mononukleozės simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Vaikas jaučia skausmą, pykinimą 2-3 dienas. Tada temperatūra pakyla, migdolai uždegę, ant veido ar kūno atsiranda bėrimas.

Kartais tėvai nustebino, kad liga paveikė vaiką. Kai kurie vaikai negali įsitraukti, žaisti, vykdyti net paprastą savikontrolę. Temperatūros padidėjimas ūminėse infekcijose siekia 40 ° C, o ypač rimta būklė vyksta vakare. Limfmazgiai apatinės žandikaulio kampuose tampa padidėję ir uždegę. Smegenų padidėjimas, limfmazgių patinimas krūtinėje, pažastuose ir ant kaklo. Galbūt apibendrintos limfadenopatijos raida.

Antriniai požymiai ir simptomai:

  1. anemija;
  2. akies vokų edema;
  3. apetito praradimas;
  4. hepato-splenomegalija;
  5. šviesos jautrumas;
  6. sunkus nosies užgulimas;
  7. galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  8. bėrimas ant veido ir kamieno (5% mažų pacientų).

Dėl tonzilių atsiranda geltonai baltos spalvos nuosėdos. Vaikas skundžiasi skausmu kakle, kur yra limfmazgiai. Jei tėvams yra sunkus gerklės skausmas ir sunku nuryti, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos vaikams, turintiems mononukleozę:

  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija;
  • širdies raumens uždegimas;
  • meningitas ar encefalitas,
  • streptokokinės gerklės skausmas;
  • kepenų liga;
  • blužnies plyšimas;
  • imunosupresija;
  • pneumonija.

Labiausiai pavojinga mononukleozė - blužnies plyšimas. Viršutinėje pilvo dalyje kairėje yra skausmas. Yra greitas širdies plakimas, apsunkintas kvėpavimas, padidėjęs kraujavimas. Vaikas šioje valstybėje reikalauja skubios pagalbos.

Ligos diagnozė

Klinikinis mononukleozės vaizdas vaikams yra labai panašus į kitas virusines, bakterines ir parazitines infekcijas (streptokokinis gerklės skausmas, citomegalovirusas, difterija, toksoplazmozė). Suaugusių žmonių herpeso virusas-6 sukelia simptomus, panašius į mononukleozę.

Ekspertai atsižvelgia nustatydami požymių ir simptomų kompleksą. Prieš gydant infekcines ligas, surenkamas anamnezės, simptomai, kraujo skaičius ir tiriami serologinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Pilnas kraujo tyrimas dėl mononukleozės vaikams gali aptikti leukocitozę. Antikūnus iki Epstein-Barr viruso nustato fermentinis imuninis tyrimas. Rasti šios ligos sukėlėjo DNR padeda polimerazės grandininei reakcijai. Dėl PCR galima naudoti kraujo, šlapimo, ryklės ir ryklės epitelio išvalymą.

Galutinis diagnozės patvirtinimas yra vaikų mononukleozės, kuri atskleidžia užkrėstų baltųjų kraujo kūnelių analizę. Tai bazofiliniai limfocitai su dideliu branduoliu - netipinės mononuklearinės ląstelės. Jie visiškai išnyksta praėjus 4 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Infekcinės ligos gydymas

Konkretus mononukleozės gydymas nėra būtinas visais atvejais. Gydytojai skiria vaistus, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Visi serga vaikai turėtų atsisakyti sporto, daugiau poilsio. Su didelėmis pastangomis gali būti rimtų pasekmių sutrikusi blužnis ir vidinis kraujavimas. Blubo pažeidimas nėra vienintelis dalykas, kad mononukleozė yra pavojinga. Ligos sukėlėjas silpnina imuninę sistemą, organizmas tampa jautrus kitoms infekcijoms.

Jūs negalite naudoti aminopenicilinų mononukleozės, antibiotikai neveikia virusų. Antivirusinių vaistų veiksmingumas nėra pakankamai įrodytas. Tėvai turėtų tai pamiršti, skaitant pagyrimus apie Viferoną arba Acyclovirą. Vaikui gydant ibuprofeną ar paracetamolį vaikui palengvina tol, kol temperatūra trunka. Maži vaikai labiau tinka sirupams ir žvakurams su šia karščiavimą mažinančia medžiaga.

Su gerklės skausmu padės skalauti šiltu vandeniu jūros druska, vandens ekstraktai, šalavijas, citrinų balzamas, ramunėlė, specialūs vaistinės tirpalai su antiseptiniais, analgetikiniais ir sutraukiančiais efektais. Vietiniai anestetikai, skirti aerozolių ir skysčių skalavimui, rezorbcijos losengeliai, yra ambroksolis, lidokainas, augalų ekstraktai.

Kiek dienų vaikas išleidžia ligoninėje, nustato gydantis gydytojas. Pacientai išleidžiami po atsistatymo ir 6 mėnesius stebimi klinikoje. Kraujo parametrų išgijimas trunka vidutiniškai 3 mėnesius.

Vaikų mityba su mononukleozėmis

Naudingi preparatai pacientams, turintiems mononukleozę, yra lengvai virškinamos medžiagos, įskaitant pakankamą angliavandenių kiekį. Dietos numeris 5 gydytojai nurodo pažeidžia kepenų funkcijas. Gyvūnų riebalų vartojimas turėtų būti ribotas. Tarp mėsos veislių rekomenduojama pasirinkti baltą vištą, triušį. Nurijus yra sunku, maistas yra skysta ir pusiau skysto pavidalo - kauliukai, sriubos.

Idealiu atveju turėtų būti duodami tik virti ir troškinti maisto produktai. Praėjus 3-6 mėnesiams nuo griežtos dietos, galite įvairinti meniu, tačiau sutelkti dėmesį į sveikos mitybos principus. Negalite riebaluoti ir kepti mėsos, apriboti dešrelių, saldainių, šokolado suvartojimą.

Svarbu pakankamai skysčio suvartojamo kiekio, bent 1,5-2 litro per dieną. Geriausia duoti šviežių vaisių ir daržovių sulčių. Pagreitina kepenų ląstelių atsigavimą vaikų mononukleozės metu, vaistažolių arbata su ramunėliais, kopūstais, rausvėmis, kukurūzų rykštėmis, citrinomis. Natūralių produktų vitaminai B ir C padeda atkurti imunitetą. Liaudies preparatai - česnakai ir ežiuolės infuzija - vartojami dėl antivirusinio poveikio. Vaistinių lentynose galite rasti specialių arbatų, skirtų sergantiems kepenims.

Prevencinės priemonės

Po pirminės infekcijos Epstein-Barro virusas yra žmogaus organizme latentinėje formoje. Yra mokslininkų versija, pagal kurią parazitas aktyvuojamas, kai susilpnėja imuninė sistema, jo koncentracija priimančios seilėse didėja. Tai yra galimybė virusui "įvaldyti" naujojo šeimininko organizmą.

Kol kas nėra parengtos konkrečios mononukleozės prevencijos priemonės. Svarbu stiprinti vaiko kūno imuninį pasipriešinimą, reguliariai vitaminų terapiją. Padeda plauti burną ir nasopharynx su žolelių užpilu. Po išgydymo vaikas vis dar turi didelį silpnumą ir nuovargį apie metus. Gali būti karščiavimas ir kiti simptomai, dėl kurių sergantiems vaikams netaikomi skiepai vienerius metus.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai, gydymo ir profilaktikos metodai

Infekcinė mononukleozė yra infekcinė viruso pobūdžio liga, paveikianti kepenis, blužnį ir limfoidinius audinius. Labiausiai linkę į šios rūšies infekciją yra vaikai nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau suaugusiesiems taip pat gali susirgti.

Infekcinė mononukleozė daugeliu atvejų buvo lengvi, o jos simptomai panašūs į peršalimo arba gerklės skausmas, todėl ne visada įmanoma padaryti diagnozę laiku. Bet sunkiausia, kalbant apie diagnozę yra netipiškas mononukleozė vaikams, nes jos simptomai gali maskuotis kaip kitų ligų.

Infekcinės mononukleozės pavojus slypi jos komplikacijų, kurios, jei jos nėra nustatytos laiku, gali būti mirtinos.

Kad padėtumėte apsaugoti savo vaiką nuo šios ligos, siūlome išsamiau apsvarstyti pirmuosius požymius, simptomus, gydymą ir veiksmingus profilaktikos metodus. Šioje temoje mes taip pat parodysime šviečiamojo pobūdžio nuotraukas ir vaizdo įrašus.

Kas sukelia infekcinę mononukleozę?

Epstein-Barr viruso tipas 4 priklauso herpes virusų šeimai ir yra užkrečiamosios mononukleozės sukėlėjas.

Šiame viruse yra genetinė medžiaga, kuri yra dvigubos DNR. Virusai dauginasi žmogaus B limfocitų.

Potencialūs antigenai yra kapiliarinės, branduolinės, ankstyvosios ir membranos tipai. Ankstyvosiose ligos stadijose kapsidinių antigenų gali būti aptiktas vaiko kraujyje, nes infekcinio proceso metu auga kiti antigenai.

Epstein-Barr virusą veikia tiesioginės saulės šviesos, šildymo ir dezinfekavimo priemonės.

Kaip perduodama mononukleozė?

Infekcijos šaltinis su mononukleozės - pacientas tipiškas arba netipinių forma, taip pat asimptominis nešiklis viruso Epstein-Barr viruso 4 tipo.

Dėl infekcinės mononukleozės būdingas ore esantis būdas, tai yra, jis praplečia savo buvimą, kai čiaudėja, klečia, pabučiavo.

Be to, virusas gali būti perduodamas per naminius ir hematogeninius kelius.

Dažniausiai serga vaikai, gyvenantys bendrabučiuose, internatinėse mokyklose, vaikų globos namuose, taip pat tiems, kurie eina į darželį.

Koks yra infekcinės mononukleozės vystymosi mechanizmas?

Infekcija patenka į organizmą per gleivinės viršutinių kvėpavimo takų (burnos, nosies ir gerklės uždegimas), kuris veda į patinimas tonzilių ir vietos limfmazgiai. Po to patogenas plinta visame kūne.

Cure infekcinė mononukleozė yra įmanoma, tačiau net ir po atsigauna, virusas lieka vaiko kūną ir gali esant nepalankioms sąlygoms vėl pradėti daugintis, kuris yra kupinas atsinaujinusia liga.

Kokios mononukleozės formos vaikams?

Infekcinė mononukleozė gali būti ūminė ir lėtinė. Taip pat įprasta išskirti tipines ir netipines ligos formas. Tipiška mononukleozė, savo ruožtu, yra padalinta pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Netipinė mononukleozė gali atsirasti dėl nusidėvėjusių simptomų, besimptomių ar tik dėl vidinių organų pažeidimų.

Jei liga klasifikuojama pagal komplikacijų buvimą, infekcinė mononukleozė gali būti nesudėtinga ir sudėtinga.

Kiek laiko užkrečiamajai mononukleozei yra inkubacinis laikotarpis?

Inkubacinis laikotarpis - yra pradinis etapas mononukleozę, kuri iš esmės trunka nuo 1 iki 4 savaičių per ūmaus žinoma, ir nuo 1 iki 2 mėnesių lėtinės ligos. Šis etapas yra būtinas viruso, kuris įvyksta B limfocituose, reprodukcijai.

Kaip infekcinė mononukleozė pasireiškia vaikams?

Infekcinės mononukleozės klinikiniai požymiai priklauso nuo jo būklės, todėl kiekvieną ligos formą turėsime vertinti atskirai.

Ūminė mononukleozė

Vaikų ūmaus mononukleozės simptomai pasireiškia smarkiai. Ligos inkubacinis laikotarpis baigiasi didėjančia kūno temperatūra (38-39 ° C).

Kai vaikams būdinga mononukleozė, yra šie simptomai:

  • limfadenopatija, visų pirma, gimdos kaklelio ir in-the-ear limfmazgiai;
  • skausmas išsiplėtusių limfmazgių srityje;
  • gerklės gleivinės patinimas, pasireiškiantis sunku kvėpuoti;
  • gerklės hiperemija;
  • gerklės skausmas;
  • nosies užgulimas;
  • bendras silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito sutrikimas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • baltos plokštelės ant liežuvio, gomurio, mandlių ir ryklės gleivinės;
  • splenomegalija (blužnies išsiplėtimas);
  • hepatomegalija (padidėjusi kepenų);
  • mažas, raudonas ir storas bėrimas ant veido, kaklo, krūtinės ar nugaros;
  • akies vokų edema;
  • fotofobija ir kt.

Lėtinė mononukleozė

Norint patikimai nustatyti lėtinės mononukleozės priežastį, ekspertai dar nepavyko.

Tačiau yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie šio veiksnio:

  • imunodeficitas;
  • nesveiko maisto;
  • blogi įpročiai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažni psicho-emociniai neramumai;
  • hormoniniai pokyčiai brendimo metu;
  • psichinę ir fizinę ištęstą ir kitus.

Lėtinė mononukleozė vaikams būdinga ūminio ligos progreso simptomams, tačiau jų sunkumas yra silpnesnis.

Vaikams, yra bendras pablogėjimas, kuris yra išreikštas bendras silpnumas, mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs aktyvumas ir tt taip pat gali būti pateikiama kaip iš išmatose ar viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas pažeidimo forma, retai -.. vėmimas.

Kas yra pavojinga mononukleozė?

Paprastai infekcinės mononukleozės eiga yra lengvas ir nesudėtingas. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • bronchų obstrukcija;
  • miokarditas;
  • vidurių ir smegenų audinio uždegimas;
  • bakterinės floros (bakterinės gerklės skausmas, pneumonija ir kt.) įstojimas;
  • hepatitas;
  • imunodeficitas ir kt.

Tačiau pavojingiausia užkrečiamosios mononukleozės komplikacija yra blužnies kapsulės plyšimas, kurį apibūdina šie simptomai:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • sunkus bendras silpnumas;
  • stiprus pilvo skausmas.

Kaip diagnozuojama infekcinė mononukleozė vaikams?

Infekcinės mononukleozės diagnozavimo algoritmas vaikams susideda iš kelių etapų.

Subjektyvūs diagnostikos metodai:

  • pacientų apklausa;
  • ligos ir gyvenimo istorijos rinkimas.

Objektyvūs paciento tyrimo metodai:

  • paciento tyrimas;
  • limfmazgių ir pilvo palpavimas;
  • perkusinis pilvas.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • laboratorinė diagnostika (pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo tyrimas siekiant nustatyti antikūnus prieš Epsteino-Barro virusą);
  • instrumentinė diagnostika (pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas, įskaitant kepenų ir blužnies tyrimus).

Be paciento tyrimo atkreipti dėmesį į intoksikacijos, skausmas gerklėje ir žandikaulio simptomų, taip pat išsiaiškinti, ar yra kokių nors kontaktų su sergančiais vaikais infekcine mononukleoze.

Tiriant pacientus, kuriems yra mononukleozė, dažnai pastebimas kaulinių limfmazgių padidėjimas, o mažuose vaikais aiškiai matomas padidėjęs kepenys ar netgi blužnis. Nagrinėjant gerklę lemia jos grūdai, paraudimas ir gleivių patinimas.

Palpinant, nustatomi padidėję ir skausmingi limfmazgiai, kepenys ir blužnis.

Paciento kraujuose tokius rodiklius galima aptikti kaip nereikšmingą leukocitozę, eritrocitų sedimentacijos greičio padidėjimą ir plačių plazmos limfocitų buvimą.

Konkretus infekcinės mononukleozės požymis yra netipinių mononuklearinių ląstelių - milžiniškų ląstelių su dideliu branduoliu, kurį sudaro daugybė nukleozių - kraujyje. Netipinės mononuklearinės ląstelės gali likti išgyvenusio vaiko kraujyje iki keturių mėnesių ir kartais net ilgiau.

Tačiau labiausiai informatyvus mononukleozės kraujo tyrimas yra antikūnų prieš patogeną nustatymas arba pačios viruso genetinės medžiagos nustatymas. Tam reikia atlikti fermentinį imuninį tyrimą (ELISA) ir polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Kokia yra ELISA ir PGR atlikimo ir dekodavimo būtinybė? Išvardytų kraujo tyrimų dekodavimas būtinas norint nustatyti virusą ir patvirtinti diagnozę.

Jei diagnozė nėra aiški, gydantis gydytojas mano, kad reikalingas ŽIV testas, nes ši liga gali sukelti netipinių mononuklearų ląstelių augimą kraujyje.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas leidžia nustatyti hepato ir splenomegalijos laipsnį.

Kaip gydyti infekcinę mononukleozę? Ką rekomenduoja dr. Komarovsky?

Jo infekcinė mononukleozė vaikams Komarovskyje skirta straipsniui, kuriame jis išsamiai apibūdina šios ligos simptomus ir gydymą.

Žinomas televizijos specialistas, kaip ir dauguma ekspertų, teigia, kad specifinis mononukleozės gydymas dar nėra išvystytas ir iš esmės tai nėra būtina, nes organizmas sugeba atskirai susidoroti su infekcija. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo tenka adekvaliam komplikacijų, simptominio gydymo, streso mažinimo ir mitybos prevencijai.

Vaikų namuose galima gydyti infekcinę mononukleozę pediatro ir infekcinių ligų specialisto vadovaujama. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje ar ligoninėje.

Indikacijos stacionare yra:

  • temperatūra virš 39,5 ° C;
  • paženklintas viršutinių kvėpavimo takų patinimas;
  • sunkus intoksikacijos;
  • komplikacijų atsiradimas.

Infekcinės mononukleozės gydymui Komarovsky rekomenduoja laikytis šių principų:

  • lovos poilsis;
  • mityba;
  • karščiavimą nuo karščiavimo, esant aukštesnei kaip 38,5 laipsnio kūno temperatūrai, taip pat jei vaikas netoleruoja karščiavimo. Tokiais atvejais paskirkite Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen ir kitus;
  • esant sunkiam uždegimui gerklėje vartojami vietiniai antiseptikai - Septefrilis, Lysobatas, Oroseptas, Lugolas, taip pat vietiniai imunoterapiniai vaistai, tokie kaip Immudonas, IRS-19 ir kiti;
  • vitaminų terapija sudėtingais vitamino preparatais, kuriuose būtinai yra B grupės vitaminai, taip pat askorbo rūgštis;
  • pažeidžiant kepenis, taiko cholagogą ir hepatoprotektorius;
  • imunoterapija, kurią sudaro interferonų arba jų induktorių skyrimas: Viferonas, Cikloferonas, Imudonas, žmogaus interferonas, Anferonas ir kt.;
  • Antivirusinė terapija: acikloviras, Vidabarinas, Foskarnetas ir kt. Mononukleozės metu kiekvieną 8 valandas skiriama 5 mg / kg kūno svorio, Vidabarinas - 8-15 mg / kg kūno svorio per parą, Foscarnet - 60 mg / kg kas 8 valandas;
  • mononukleozės antibiotikus vaikui gali priskirti tik tada, kai pridedama antrinė bakterinė flora (streptokokinė gerklė, pneumonija, meningitas ir kt.). Mononukleozei draudžiama naudoti penicilino antibiotikus, nes daugeliui vaikų jie sukelia alergiją. Be to, vaikui būtinai priskiriami probiotikai, tokie kaip Linex, Bifi-formos, Acipolas, Bifidumbakterinas ir kiti;
  • hormonų terapija skiriama vaikams su sunkiu apsinuodijimu. Prednizolonas yra naudojamas.

Infekcinės mononukleozės atkūrimo laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių, jo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo to, ar buvo pasekmių.

Paciento būklė gerėja tik vieną savaitę po kūno temperatūros normalizavimo.

Rekonstrukcijos laikotarpiu rekomenduojama visapusiškai ir subalansuota mityba, kurią mes išsamiau apibūdinsime vėliau.

Jei temperatūra palaikoma mononukleozės metu, tai gali reikšti antrinės bakterinės floros įstojimą, nes jos atsigavimo laikotarpiu ji neturėtų viršyti 37,0 ° C.

Po mononukleozės galima apsilankyti vaikų darželyje, kai rodikliai normalizuojami kraujyje, ty išnyksta netipiniai mononuklearai.

Ką reikia laikytis dietoje po mononukleozės vaikams?

Tiek infekcinės mononukleozės gydymo metu, tiek po jo išgydymo pacientai turi sekti dietą, ypač jei kepenys yra paveiktos.

Maistas turėtų būti subalansuotas ir lengvai virškinamas, kad nebūtų perkrautas kepenys. Hepatomegalijos atveju yra numatytas Pevsnerio stalas Nr. 5, kuris reiškia gyvūnų riebalų apribojimą, karštų prieskonių, prieskonių, marinatų, saldumynų ir šokolado pašalinimą.

Paciento meniu turėtų sudaryti skystos sriubos, pusiau skysti košės, liesa mėsa, paukštiena ir žuvis. Valant, rekomenduojama naudoti švelnius terminio apdorojimo būdus, tokius kaip virinimas, skrudinimas ar garinimas.

Dieta po infekcinės mononukleozės turi būti stebima 3-6 mėnesius, priklausomai nuo ligos sunkumo. Po šio laikotarpio meniu galima išplėsti ir įvairinti.

Vaistinės žolės, tokios kaip ramunėlių, pieno ramentai, kukurūzų stigmos, citrinžolės ir kitos, naudojamos arbatos formoje, padeda atkurti kepenų ląsteles.

Taip pat svarbu infekcinės mononukleozės atveju stebėti tinkamą geriamojo režimo priklausomybę nuo amžiaus.

Kokie yra infekcinės mononukleozės prevencijos metodai vaikams?

Specifinė infekcinės mononukleozės prevencija nebuvo sukurta. Stiprinant imunitetą, galima užkirsti kelią ligos vystymuisi taikant šiuos metodus:

  • aktyvus ir sveikas gyvenimo būdas;
  • vaiko laikymasis racionalaus kasdienio gydymo režimo;
  • psichinės ir fizinės perkrovos pašalinimas;
  • išmatuotos sportinės apkrovos;
  • pakankamai laiko likti gaiviname ore;
  • sveika ir subalansuota mityba.

Todėl, kai pirmieji jūsų vaiko infekcinės mononukleozės požymiai primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją artimiausią kliniką arba nedelsdami kreiptis į užkrečiamos ligos gydytoją ir jokiu būdu negalima gydytis savimi.