Kaip nustatyti, ar mononukleozė yra užkrečiama

Vyrams

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, ar mononukleozė yra užkrečiama.

Norint tiksliai atsakyti, verta išsiaiškinti, kokia yra liga, iš kurios ligos išsivysto, kaip ilgai trunka, kaip tai vyksta.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė oda, kvėpavimo takų liga, kurioje yra karščiavimas, burnos ir ryklės pažeidimas, visų kūno limfmazgių hipertrofija. Kepenose ir blužnyje taip pat dalyvauja kraujo sudėtis.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šios ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Šis virusas yra gana dažnas.

Jau iki 5 metų amžiaus 50% vaikų yra užsikrėtę šiuo virusu, o suaugusiųjų populiacija yra 85-90% užsikrėtusių.

Tačiau dauguma žmonių neturi jokių simptomų ir rimtų susirgimų. Tik kai kuriais atvejais pradeda atsirasti ligos simptomai, vadinami infekcine mononuklezeze.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė pasireiškia mergaičių 14-16 m. Ir berniukų 16-18 metų amžiaus, o berniukai serga du kartus dažniau nei merginos.

Suaugusiųjų populiacijoje infekcinė mononukleozė yra labai reta (dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams).

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis visada išlieka "miegančio" būsenoje. Ryškios viruso apraiškos atsiranda dėl labai susilpnėjusio žmogaus imuniteto.

Kartoje kūne virusas užkrečia burnos ertmės ir ryklės gleivines. Tada patogeną perduoda baltieji kraujo kūneliai (B limfocitai) ir patenka į limfmazgius, nusėda ir pradeda daugintis, sukelia uždegimą.

Dėl to išsivysto limfadenitas - limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Verta prisiminti, kad limfmazgiai gamina medžiagas, kurios suteikia organizmo imuninę apsaugą. Su jų uždegimu imunitetas yra gerokai sumažintas.

Kepenys ir blužnis taip pat susideda iš limfinio audinio. Kai užsikrėtę, šie organai pradeda augti, atsiranda edema. Infekcinė mononukleozė gali būti:

  • iš paciento, kuriam būdingi ūmūs ligos požymiai ir simptomai;
  • iš asmens, turinčio išnykusių simptomų, t. y. jis neturi aiškios ligos apraiškos, liga gali pasireikšti kaip normalus ARVI;
  • nuo atrodo visiškai tobulo žmogaus, tačiau Epstein-Barr virusas gali būti aptiktas jo seilėse, kurios gali būti užkrėstos. Tokie žmonės vadinami virusų nešiotojais.

Užkrėstų žmonių užkrėtimą galima užsikrėsti inkubacijos laikotarpiu ir dar 6-18 mėn.

Infekcinė mononukleozė tampa užkrečiama, kai jos patogene yra žmogaus seilėse.

Todėl jie gali būti užsikrėtę šiais būdais:

  • ore lašeliais. Virusas perduodamas sergančiam asmeniui sveikam žmogui, kai čiaudamas, kosulys;
  • pasivaikščiojimas, naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir kitus namų apyvokos daiktus;
  • seksualinio kontakto metu virusas perduodamas su sperma;
  • placentinis kelias. Motina gali užkrėsti kūdikį per placentą.
  • kraujo perpylimo metu.

Ligos protrūkis ir simptomai

Infekcinės mononukleozės eigoje yra keturi laikotarpiai, kurių kiekviena būdinga simptomams ir trukmei.

Inkubavimo laikotarpis

Kaip ilgai šis ligos laikotarpis tęsiasi, buvo pažymėta aukščiau: jo vidutinė trukmė 3-4 savaites.

Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti šie simptomai:

  • Bendrasis negalavimas, mieguistumas ir silpnumas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki mažos vertės;
  • Išleidimo iš nosies buvimas.

Pradinis laikotarpis

Šio ligos laikotarpio trukmė yra 4-5 dienos. Ligos pradžia gali būti ūmaus arba laipsniško. Ūminio uždegimo metu infekcinė mononukleozė pasireiškia taip:

  • Temperatūra šokinėja iki 38-39 0 С;
  • Galvos skausmas;
  • Sąnarių ir raumenų skausmai;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Pykinimas

Palaipsniui prasidėjus ligai, pacientas jaučiasi:

  • Nuovargis, silpnumas;
  • Nosies užgulimas;
  • Viršutinės veido ir vokų odos dėmės;
  • Nepakankamas karščiavimas.

Smailės periodas trunka 2-4 savaites. Šis laikotarpis būdingas tuo, kad simptomai visą laiką pasikeičia:

  • Aukšta temperatūra (38-40 0 С);
  • Skausmas gerklėje, pasunkėjęs rijant, baltos ar geltonos spalvos ar pilka reidai ant tonzilių (gerklės skausmo simptomai, kurie praeina 2 savaites).
  • Visi limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, yra labai išsiplėtę (kartais limfmazgių dydis yra panašus į viščiuko dydį). Pilvo ertmės uždegimieji limfmazgiai sukelia ūminį pilvo sindromą. Po 10-osios ligos dienos limfmazgiai nebeaugs ir jų skausmas mažėja.
  • Kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos išbėrimas, kurio nereikia gydyti, nes jis nėra niežėjimas ir po išnykimo nepalieka jokių ženklų. Šis simptomas gali atsirasti 7-10 dienų ligos metu.
  • Didesnė blužnis pasirodo ligos 8-9 dienomis. Buvo atvejų, kai augimas blužnyje buvo toks didelis, tai lėmė jo plyšimą. Nors statistiniai duomenys rodo, kad tai gali įvykti vienu atveju iš tūkstančio.
  • Išaugusi kepenys stebima užkrečiamosios mononukleozės 9-11 dienomis. Hipertrofinis kepenų dydis išlieka ilgiau nei blužnies dydis.
  • Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos gelta ir šlapimo patamsėjimas.
  • 10-12 dienomis išnyksta nosies užgulimas ir akių vokų ir veido patinimas.

Atkūrimo laikotarpis

Šio infekcinės mononukleozės stadijos trukmė 3-4 savaites. Kai atsigauna:

  • Gali atsirasti mieguistumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Normali kūno temperatūra;
  • Pasireiškia anginos požymiai;
  • Atkuria limfmazgių, kepenų ir blužnies dydį;
  • Visi kraujo skaičiai grįžta į normalią.

Tačiau reikia prisiminti, kad organizmas, kuris patyrė infekcinę mononukleozę, gana susilpnėjęs, o po išgydymo jis yra labai jautrus peršalimui - herpes simplex virusas, dėl kurio lūpoms būna bėrimas.

Reikėtų pažymėti, kad infekcinė mononukleozė lydima kraujo sudėties pokyčių: joje atsiranda netipinių mononukleorinių ląstelių.

Mononuklearinės ląstelės yra vienodelės ląstelės, panašios į leukocitus jų išvaizda ir dydis. Tačiau šios ląstelės yra patogeniškos ir sukelia sunkią ligą. Infekcinėje mononukleozėje jų kiekis kraujyje siekia 10%.
Infekcinės mononukleozės gydymas yra nukreiptas ne tik į ligos sukėlėją, bet ir į pirmiau išvardytus simptomus.

Galimos komplikacijos

Laimei, kaip rodo stebėjimai, komplikacijos po infekcinės mononukleozės yra gana retos. Tačiau jūs turėtumėte apie juos žinoti.

    1. Svarbiausia komplikacija ir pasekmė - organizme kenčiančio imuniteto sumažėjimas, nes Epstein-Barr virusas infekuoja limfinį audinį, kuris imuninėje sistemoje atlieka pirmąjį smuiką. Silpnas imunitetas atveria duris daugeliui ligų. Todėl neturėtumėte nustebti, jei ausis, tonzilitas, pneumonija ir tt pradeda vystytis.
    2. Toks kepenų nepakankamumo komplikacija yra gana retas, nes ligos metu pačios kepenys pablogėjo.
    3. Hemolitinė anemija. Šioje ligoje susiduriama su deguonies pernešėjusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu.
    4. Meningoencefalitas ir neuritas. Jų vystymasis taip pat atsiranda dėl imuniteto sumažėjimo. Šios komplikacijos būdingos daugeliui virusinių ligų.
    5. Miokarditas.
    6. Plyšių plyšimas yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina, jei nesugebate laiku teikti pagalbos.
    7. Epstein-Barr viruso ir vėžio ryšys buvo pastebėtas. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad vėžys vystosi dėl infekcinės mononukleozės.

Kada atsiranda infekcija?

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad infekcinė mononukleozė yra tik užkrečiama, kai Epstein-Barr virusas randamas žmogaus seilėse.

Labiausiai tikėtinas ligos laikotarpis yra inkubacijos laikotarpio pabaiga ir dar 6-18 mėnesių.

Todėl šiuo metu būtina apriboti bendravimą su užsikrėtusiu asmeniu arba, jei tokios galimybės nėra, turėtų būti imamasi visų rūšių priemonių, siekiant užkirsti kelią aplinkinių žmonių užkrėtimui.

Ypač būtina rūpintis vaikais, nes daugelis suaugę vaikystėje jau turėjo infekcinę mononukleozę ir turi tam tikrą imunitetą nuo ligos, o tai nėra vaikų atvejis.

Jei vaikas kontaktavo su asmeniu, kuris greitai atskleidė mononukleozės simptomus, būtina stebėti kūdikio sveikatą 2 mėnesius (tiek laiko, kiek gali trukti inkubacijos laikotarpis).

Jei per šį laikotarpį nėra jokių požymių, tada infekcija nebuvo arba virusas nesukėlė jokių apraiškų.

Tačiau, jei nurodytu laikotarpiu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei žmogus vieną kartą patyrė infekcinę mononukleozę, jo kraujyje nustatomi antikūnai prieš Epšteino-Barro patogeną, o pasikartojanti liga nebus, nors virusas išliks amžiuje.

Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo informatyvi ir įdomi. Būk sveikas!

Mononukleozė vaikų inkubacijos laikotarpiu

  • Bendra informacija
  • Simptomatologija
  • Atskleisti
  • Gydymas
  • Atkūrimo laikotarpis
  • Galimos komplikacijos
  • Prevencija

Mononukleozė yra ūmine infekcinė liga, atsirandanti dėl Epstein-Barr viruso infekcijos. Pagrindinis ligos poveikis patenka į organizmo limfinę sistemą, tačiau taip pat gresia viršutinių kvėpavimo organų, kepenų ir blužnies pavojus. Apie tai, kas yra pavojinga mononukleozė, kokie jos simptomai pasireiškia, kaip gydoma ir kur galite jį gauti, mūsų straipsnis pasakys.

Bendra informacija

Virusinė mononukleozė daugiausiai (90% atvejų) randama vaikams ir paaugliams, o berniukams dažniau ligą galima gauti dvigubai dažniau nei merginos. Buvo įmanoma surinkti visus simptomus kartu ir išskirti atskirą ligą šiek tiek daugiau nei prieš 100 metų ir nustatyti jo sukėlėją dar vėliau - XX a. Viduryje. Šiuo atžvilgiu liga blogai suprantama iki šios dienos, ir jos gydymas visų pirma yra simptominis.

Gana dažnai atsiranda netipinė mononukleozė, pasireiškianti be stipraus simptomų arba jos visiško nebuvimo. Jo aptikimas dažniausiai atsiranda atsitiktinai, kitų ligų diagnozavimo metu arba po to, kai antikūnai randami suaugusiesiems. Kitas netipinės formos pasireiškimas yra per didelis simptomų sunkumas.

Mononukleozė yra perduodama keliais būdais: ore, lytine (didelė viruso dalis yra seilėse dėl labai didelės tikimybės, kad ji perduodama per bučinį ar naudojant įprastas peilius) per kraujo perpylimą. Dėl tokio infekcijos metodų įvairovės nenuostabu, kad liga yra epidemiologinio pobūdžio. Jos platinimo zonoje dažniausiai įskaitomos vaikų švietimo įstaigos, universitetai, internatinės mokyklos, stovyklos.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos, tačiau kartais pirmieji požymiai atsiranda jau 2-3 dienas po sąlyčio su viruso nešėja. Ligos trukmė ir sunkumas yra individualūs ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės, amžiaus, papildomų infekcijų įstojimo.

Kai kūnu, mononukleozės virusas išlieka gyvybėje, ty ligonis yra jo vežėjas ir galimas platintojas. Tai taip pat paaiškina faktą, kad mononukleozės pasikartojimas vaikui ir suaugusiajam ūminėje formoje yra neįmanomas - iki gyvenimo pabaigos imuninė sistema gamina antikūnus, kurie neleidžia pakartotinai infekuoti. Tačiau, ar liga gali pasikartoti daugiau neaiškių simptomų, priklauso nuo toliau išvardytų veiksnių.

Simptomatologija

Infekcinė mononukleozė vaikams gali būti ūminė ar lėtinė. Priklauso nuo to, kokio tipo ligos ir jo apraiškos.

Aštri

Ūminė mononukleozė, kaip ir bet kokia virusinė infekcinė liga, būna staiga pradėta. Kūno temperatūra pakyla greitai. Pirmosiomis dienomis ji paprastai išlieka maždaug 38-39 ° C temperatūroje, tačiau sunkiais atvejais ji gali siekti 40 ° C. Vaikas yra įveiktas karščiavimu, pakaitomis išmetamas iš šilumos į šaltą. Atsiranda apatija, mieguistumas, daugeliu atvejų pacientas nori praleisti horizontalioje padėtyje.

Šie simptomai taip pat būdingi ūminei mononukleozei:

  • patinimai limfmazgiuose (ypač gimdos kaklelyje, ypač už ausies) yra akivaizdūs;
  • nasopharynx patinimas, kartu su sunkiu kvėpavimo pasunkėjimu;
  • baltos plokštelės ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (mandlės, gerklės nugaros dalis, liežuvio šaknis, gomurys);
  • blužnis ir kepenys (kartais organai auga tiek daug, kad jį galima pastebėti plika akimi, be specialių diagnostikos prietaisų);
  • dažnos herpeso išsiveržimų atsiradimas ant lūpų;
  • mažų storų raudonos spalvos išsiveržimų atsiradimas ant kūno.

Kiek laiko vaikui užkrečiama, jei ši liga yra ūmi? Kaip ir bet kokia virusinė infekcija, viruso pikinė koncentracija būna inkubacijos laikotarpiu ir pirmosiomis 3-5 dienomis nuo ligos.

Mononukleozės bėrimas gali būti lokalus (šiuo atveju jis paprastai apima kaklo, krūtinės, veido ir / ar nugaros paviršių) ir gali išsivystyti į visą kūną. Kūdikiams dažnai yra alkūnės, šlaunų galinės dalys. Pažeistas odos paviršius tampa šiurkštus ir niežtinti. Tačiau šis simptomas nėra privalomas - pagal statistiką, tai rodo apie ketvirtadalį pacientų.

Chroniškas

Neaiškios priežastys, dėl kurių ūminė infekcinė mononukleozė kinta lėtinės. Į šį reiškinį prisidedantys veiksniai, be abejo, apima sumažintą imunitetą, blogą mitybą, nesveiką gyvenimo būdą. Manoma, kad suaugusiems žmonėms gali pasireikšti pakartotinė lėtinio pobūdžio mononukleozė, jei jie sunkiai dirba, neišleidžia pakankamai laiko poilsiui, dažnai patiria stresą ir nėra gryname ore.

Simptomai yra vienodi, bet atrodo švelnesni. Paprastai karščiavimas ir bėrimas nėra. Kepenys ir blužnis šiek tiek padidėja, karštis su lėtinės formos mononukleozėmis taip pat užsidega, bet mažiau. Yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis, bet apskritai vaikas jaučiasi daug geriau.

Kartais šia liga gali pasireikšti papildomi virškinimo trakto simptomai:

Taip pat lėtinės mononukleozės atveju vyresni vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir raumenų skausmais, panašiais į gripo skausmą.

Atskleisti

Mononukleozės diagnozė yra istorijos, vizualiųjų, laboratorinių ir instrumentinių egzaminų rinkinys.

Pirmasis etapas yra susijęs su tuo, kad gydytojas apklausia sergančio vaiko tėvus, nurodo ligos simptomus ir jų pasireiškimo trukmę. Tada jis pradeda tyrinėti pacientą, ypatingą dėmesį kreipdamas į limfmazgių ir burnos ertmės vietą. Jei dėl preliminaraus diagnostikos atsiranda pagrindo įtarti mononukleozę, gydytojas nustato ultragarsinį vidaus organų tyrimą diagnozei patvirtinti. Jis tiksliai nustatys blužnies ir kepenų dydį.

Kai kūnas yra užkrėstas Epstein-Barr virusu, būdingi pokyčiai įvyksta kraujyje. Analizės dekodavimas paprastai rodo, kad daugėja monocitų, leukocitų ir limfocitų. Būdingas laboratorinis simptomas, kurio pagrindu nustatoma paskutinė diagnozė, yra mononuklearinių ląstelių - netipinių ląstelių, kurios suteikė ligos pavadinimą (iki 10%), kiekis kraujyje.

Dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą dėl mononuklearinių ląstelių, nes jų koncentracija padidėja tik antrą ar trečią savaitę po infekcijos.

Išsami mononukleozės analizė taip pat padeda diferencijuotai diagnozuoti, kuri padeda atskirti ją nuo anginos, difterijos, Hodžkino ligos, limfoblastinės leukemijos, raudonukės, virusinio hepatito, ŽIV ir kt.

Gydymas

Epstein-Barro virusas, kaip ir visi herpeso virusai, negali būti visiškai išnaikintas, todėl jų poveikis antivirusiniams vaistams yra skirtas paciento būklei palengvinti ir komplikacijų rizikai sumažinti. Mononukleozės hospitalizavimas rekomenduojamas tik sunkiais atvejais, esant labai aukštai temperatūrai ir komplikacijų atsiradimui.

Narkotikų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Mononukleozė vaikams gydoma antivirusiniais vaistiniais preparatais (atsikloviru, izoprinosinu), taip pat palengvinama ligos progresavimo vaistai. Tai yra antipiretikai (Ibuprofenas, paracetamolis, Efferalgun), nosies lašai (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai.

Antibiotikai mononukleozei neskirti, jei vaiko būklė patenkinama. Pasibaigus pirmiesiems antrinės infekcijos įžengimo požymiams (blogėjimui, prastai pažeista kūno temperatūra virš 39 ° C, atsiradus naujiems simptomams, pagerėjimo trūkumas daugiau nei 5-7 dienas) gydytojas turi teisę skirti plačiu spektru antibiotikų (Supraks Solyutab, Flemoksin Solyutab, Augmentin ir kiti). Amoksicilino grupės antibiotikus (ampiciliną, amoksiciliną) nerekomenduojama vartoti, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, padidėjusį bėrimą.

Neturėtumėte bijoti skirti antibiotikų, priešingai, jei jų nėra, infekcija gali pradėti veikti kitiems organams, liga tęsis ir gali būti sunki.

Jei yra požymių (sunkus patinimas, apsunkintas kvėpavimas, niežėjimas), gydymo protokole įvedami antihistamininiai preparatai (Suprastinas) ir gliukokortikoidai (prednizolonas).

Liaudies karščiavimą mažinančių ir šlapinančių vaistų vartojimas (jei jiems nėra alergijos) draudžiama vartoti mononukleozės. Šios galimybės pasirodė puikios medaus, aviečių, juodųjų serbentų (šakų, lapų, vaisių), rožių, vaškinių vaisių ir lapų, liepų gėlių ir tt.

Griežtai draudžiama vartoti degtinę, alkoholį, acto rūgštis, kad sumažėtų temperatūra. Šie metodai stipriai veikia toksinį poveikį ir gali pagreitinti paciento būklę.

Papildomai prie pagrindinės terapijos, derinant su gydytoju, galima naudoti inhaliatorių. Jų įgyvendinimui naudojami specialūs sprendimai, skirti padėti nusiraminti ir gerklę, lengviau kvėpuoti.

Kaip ilgai praeina liga ir kiek laiko temperatūra išlieka dėl mononukleozės? Negalima duoti vienareikšmio atsakymo į šiuos klausimus, nes tai priklauso nuo vaiko imuniteto, laiku nustatytos diagnozės ir tinkamo gydymo.

Gargles

Mononukleozės gydymas vaikams būtinai apima įvairius gurkšnotus. Tai yra labai efektyvi priemonė, padedanti pašalinti apnašas iš viršutinių kvėpavimo takų, sumažinti tuštinimą, mažinti infekcijos plitimo pavojų.

Skalavimui naudojami žolelių ekstraktai su antiseptiniu ir sutraukiančiu poveikiu (ramunėlė, šalavijas, eukaliptus, kalendra, plantakas, ašutinė pūslelinė, ashieras). Alaus daryklos turi atitikti ant pakuotės pateiktas instrukcijas, o skalavimas atliekamas 3-6 kartus per dieną. Jei vaikas vis dar yra labai mažas ir jo negalima nuplauti per savo gerklę, plokštelę galima nuplauti sultinyje įmirkyta marlės dėkle. Vietoj žolelių užpilų leidžiama naudoti ramunėlių, šalavijas, arbatmedžio, eukalipto eterinius aliejus.

Tirpiems riebalams gaminti naudojamos soda ir druska (1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens) ir jodo tirpalas (3-5 lašai už puodelio vandens). Skystis neturėtų būti karštas ar per šaltas, optimalus tirpalo naudojimas kambario temperatūroje.

Žolių ir eterinių aliejų, taip pat vaistų naudojimas turi būti suderintas su gydomuoju gydytoju.

Dieta

Lygiai taip pat svarbu ligos metu yra vaiko mityba. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys paveikė mononukleozę, šie dietiniai produktai turėtų būti pašalinti:

  • patiekalai iš kiaulienos arba riebiųjų jautienos dalių;
  • aštrūs patiekalai, prieskoniai, pagardai, konservuoti maisto produktai;
  • kečupas, majonezas;
  • sultiniai ant mėsos, kaulai;
  • kava, šokoladas;
  • gazuoti gėrimai.

Mononukleozės dietai yra paprasti maisto produktai: daržovių sriubos ir sultiniai, liesa mėsa (triušiai, kalakutai, vištienos krūtinės), grūdai, kietųjų kviečių makaronai. Rekomenduojama valgyti daug sezoninių vaisių, daržovių, uogų, tiek šviežių, tiek kompotų. Būtinai laikykitės geriamojo režimo - kuo daugiau vaistų gėrė, tuo lengviau liga taps. Paprastas ir lengvai gazuotas vanduo, sultys, kompotai, žolelių arbatos, arbata tinka gerti.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientas dažnai neturi apetito, jis atsisako valgyti. Šiuo atveju tai nėra būtina, todėl apetito stoka yra apsauginė reakcija į virusą. Tokiu būdu kūnas rodo, kad jis negali praleisti jėgų dėl maisto asimiliacijos, nes jie yra visiškai skirti kovai su infekcija. Kai būklė gerėja, apetitas palaipsniui grįš.

Atkūrimo laikotarpis

Atsigavimas nuo mononukleozės priklauso nuo jo sunkumo. Paprastai vaikas jaučiasi gerai po 5-7 dienų po to, kai temperatūra sustoja ir kiti simptomai išnyksta. Kartais tai gali užtrukti daugiau laiko - nuo 7 iki 14 dienų, kai nėra rimtų komplikacijų.

Siekiant pagreitinti susigrąžinimo procesą, vaikas turi būti aprūpintas reikalingais vitaminais ir mineralais. Tai padės tiek gydytojo paskirtiems geriems mitybos ir vitaminų kompleksams. Probiotikai taip pat prisidės prie imuniteto stiprinimo.

Vaikui po mononukleozės temperatūra turi būti įprastoje (36,4-37,0 ° C) temperatūroje. Jos svyravimai rodo nestabilią imunitetą ir reikalauja papildomo gydymo gydytojui.

Svarbu suteikti vaikui pakankamai šviežio oro. Jei jo būklė vis dar neleidžia pasivaikščioti, juos reikia pakeisti nuolatiniu kambario vėdinimu. Mityba po mononukleozės visiškai atitinka dietą ligos metu. Nereikia skubėti "pakrėkti" pacientą ir įdėti į dietą sunkius, kaloringus valgius, ypač jei buvo imtasi antibiotikų.

Atkreipkite dėmesį. Per visą ligos eigą ir 6 savaites po atsistatymo pacientas atleidžiamas nuo fizinio krūvio. Tai būtina norint išvengti padidėjusio blužnies plyšimo.

Galimos komplikacijos

Dėl vėlyvos diagnozės, netinkamo gydymo, gydytojų rekomendacijų nepaisymo, mononukleozę apsunkina otitis, tonzilitas ir folikulinis tonzilitas, pneumonija, peritonsilitas. Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti anemija, neuritas ir ūminis kepenų nepakankamumas.

Neigiamas mononukleozės poveikis hepatito ir fermentų trūkumo forma yra labai retas. Tačiau 4-6 mėnesius nuo ligos pradžios tėvai turėtų būti labiau atidūs ir greitai reaguoti į tokius simptomus kaip odos ir akių pageltimas, ryškūs išmatos, virškinimo sutrikimas ir vėmimas. Jei vaikas dažnai skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Mononukleozės prevencija vaikams susideda iš įprastų priemonių, kurios kietina kūną:

  • sveikas miegas ir budrumas;
  • ikimokyklinio amžiaus vaikams, moksleiviams ir studentams - kompetentingas studijų ir poilsio pokytis;
  • reguliari sportinė veikla (plaukimas yra ypač naudingas), ir jei jie yra kontraindikuotini - tik aukštas mobilumo lygis;
  • pakankamas buvimas grynu oru;
  • gerai formuojama dieta, praturtinta vaisių, skaidulų, baltymų, lėtinių angliavandenių.

Epstein-Barr viruso infekcijos išvengti nėra, bet kai kurios atsargumo priemonės padės sumažinti ligos plitimo pavojų. Tai yra laikas, kai gydomi ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, taip pat, jei įmanoma, mažėja buvimas viešose vietose epidemijų metu.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, ar mononukleozė yra užkrečiama.

Norint tiksliai atsakyti, verta išsiaiškinti, kokia yra liga, iš kurios ligos išsivysto, kaip ilgai trunka, kaip tai vyksta.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė oda, kvėpavimo takų liga, kurioje yra karščiavimas, burnos ir ryklės pažeidimas, visų kūno limfmazgių hipertrofija. Kepenose ir blužnyje taip pat dalyvauja kraujo sudėtis.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šios ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Šis virusas yra gana dažnas.

Jau iki 5 metų amžiaus 50% vaikų yra užsikrėtę šiuo virusu, o suaugusiųjų populiacija yra 85-90% užsikrėtusių.

Tačiau dauguma žmonių neturi jokių simptomų ir rimtų susirgimų. Tik kai kuriais atvejais pradeda atsirasti ligos simptomai, vadinami infekcine mononuklezeze.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė pasireiškia mergaičių 14-16 m. Ir berniukų 16-18 metų amžiaus, o berniukai serga du kartus dažniau nei merginos.

Suaugusiųjų populiacijoje infekcinė mononukleozė yra labai reta (dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams).

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis visada išlieka "miegančio" būsenoje. Ryškios viruso apraiškos atsiranda dėl labai susilpnėjusio žmogaus imuniteto.

Kartoje kūne virusas užkrečia burnos ertmės ir ryklės gleivines. Tada patogeną perduoda baltieji kraujo kūneliai (B limfocitai) ir patenka į limfmazgius, nusėda ir pradeda daugintis, sukelia uždegimą.

Dėl to išsivysto limfadenitas - limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Verta prisiminti, kad limfmazgiai gamina medžiagas, kurios suteikia organizmo imuninę apsaugą. Su jų uždegimu imunitetas yra gerokai sumažintas.

Kepenys ir blužnis taip pat susideda iš limfinio audinio. Kai užsikrėtę, šie organai pradeda augti, atsiranda edema. Infekcinė mononukleozė gali būti:

  • iš paciento, kuriam būdingi ūmūs ligos požymiai ir simptomai;
  • iš asmens, turinčio išnykusių simptomų, t. y. jis neturi aiškios ligos apraiškos, liga gali pasireikšti kaip normalus ARVI;
  • nuo atrodo visiškai tobulo žmogaus, tačiau Epstein-Barr virusas gali būti aptiktas jo seilėse, kurios gali būti užkrėstos. Tokie žmonės vadinami virusų nešiotojais.

Užkrėstų žmonių užkrėtimą galima užsikrėsti inkubacijos laikotarpiu ir dar 6-18 mėn.

Infekcinės mononukleozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 5 dienų iki 1,5 mėnesio. Tačiau dažniausiai laikotarpis nustatomas 21 dieną.

Infekcinė mononukleozė tampa užkrečiama, kai jos patogene yra žmogaus seilėse.

Todėl jie gali būti užsikrėtę šiais būdais:

  • ore lašeliais. Virusas perduodamas sergančiam asmeniui sveikam žmogui, kai čiaudamas, kosulys;
  • pasivaikščiojimas, naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir kitus namų apyvokos daiktus;
  • seksualinio kontakto metu virusas perduodamas su sperma;
  • placentinis kelias. Motina gali užkrėsti kūdikį per placentą.
  • kraujo perpylimo metu.

Ligos protrūkis ir simptomai

Infekcinės mononukleozės eigoje yra keturi laikotarpiai, kurių kiekviena būdinga simptomams ir trukmei.

Inkubavimo laikotarpis

Kaip ilgai šis ligos laikotarpis tęsiasi, buvo pažymėta aukščiau: jo vidutinė trukmė 3-4 savaites.

Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti šie simptomai:

  • Bendrasis negalavimas, mieguistumas ir silpnumas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki mažos vertės;
  • Išleidimo iš nosies buvimas.

Pradinis laikotarpis

Šio ligos laikotarpio trukmė yra 4-5 dienos. Ligos pradžia gali būti ūmaus arba laipsniško. Ūminio uždegimo metu infekcinė mononukleozė pasireiškia taip:

  • Temperatūros šuolis iki 38-39 0С;
  • Galvos skausmas;
  • Sąnarių ir raumenų skausmai;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Pykinimas

Palaipsniui prasidėjus ligai, pacientas jaučiasi:

  • Nuovargis, silpnumas;
  • Nosies užgulimas;
  • Viršutinės veido ir vokų odos dėmės;
  • Nepakankamas karščiavimas.

Smailės periodas trunka 2-4 savaites. Šis laikotarpis būdingas tuo, kad simptomai visą laiką pasikeičia:

  • Aukšta temperatūra (38-40 ° C);
  • Skausmas gerklėje, pasunkėjęs rijant, baltos ar geltonos spalvos ar pilka reidai ant tonzilių (gerklės skausmo simptomai, kurie praeina 2 savaites).
  • Visi limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, yra labai išsiplėtę (kartais limfmazgių dydis yra panašus į viščiuko dydį). Pilvo ertmės uždegimieji limfmazgiai sukelia ūminį pilvo sindromą. Po 10-osios ligos dienos limfmazgiai nebeaugs ir jų skausmas mažėja.
  • Kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos išbėrimas, kurio nereikia gydyti, nes jis nėra niežėjimas ir po išnykimo nepalieka jokių ženklų. Šis simptomas gali atsirasti 7-10 dienų ligos metu.
  • Didesnė blužnis pasirodo ligos 8-9 dienomis. Buvo atvejų, kai augimas blužnyje buvo toks didelis, tai lėmė jo plyšimą. Nors statistiniai duomenys rodo, kad tai gali įvykti vienu atveju iš tūkstančio.
  • Išaugusi kepenys stebima užkrečiamosios mononukleozės 9-11 dienomis. Hipertrofinis kepenų dydis išlieka ilgiau nei blužnies dydis.
  • Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos gelta ir šlapimo patamsėjimas.
  • 10-12 dienomis išnyksta nosies užgulimas ir akių vokų ir veido patinimas.

Atkūrimo laikotarpis

Šio infekcinės mononukleozės stadijos trukmė 3-4 savaites. Kai atsigauna:

  • Gali atsirasti mieguistumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Normali kūno temperatūra;
  • Pasireiškia anginos požymiai;
  • Atkuria limfmazgių, kepenų ir blužnies dydį;
  • Visi kraujo skaičiai grįžta į normalią.

Tačiau reikia prisiminti, kad organizmas, kuris patyrė infekcinę mononukleozę, gana susilpnėjęs, o po išgydymo jis yra labai jautrus peršalimui - herpes simplex virusas, dėl kurio lūpoms būna bėrimas.

Reikėtų pažymėti, kad infekcinė mononukleozė lydima kraujo sudėties pokyčių: joje atsiranda netipinių mononukleorinių ląstelių.

Mononuklearinės ląstelės yra vienodelės ląstelės, panašios į leukocitus jų išvaizda ir dydis. Tačiau šios ląstelės yra patogeniškos ir sukelia sunkią ligą. Infekcinėje mononukleozėje jų kiekis kraujyje siekia 10%.
Infekcinės mononukleozės gydymas yra nukreiptas ne tik į ligos sukėlėją, bet ir į pirmiau išvardytus simptomus.

Galimos komplikacijos

Laimei, kaip rodo stebėjimai, komplikacijos po infekcinės mononukleozės yra gana retos. Tačiau jūs turėtumėte apie juos žinoti.

  1. Svarbiausia komplikacija ir pasekmė - organizme kenčiančio imuniteto sumažėjimas, nes Epstein-Barr virusas infekuoja limfinį audinį, kuris imuninėje sistemoje atlieka pirmąjį smuiką. Silpnas imunitetas atveria duris daugeliui ligų. Todėl neturėtumėte nustebti, jei ausis, tonzilitas, pneumonija ir tt pradeda vystytis.
  2. Toks kepenų nepakankamumo komplikacija yra gana retas, nes ligos metu pačios kepenys pablogėjo.
  3. Hemolitinė anemija. Šioje ligoje susiduriama su deguonies pernešėjusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu.
  4. Meningoencefalitas ir neuritas. Jų vystymasis taip pat atsiranda dėl imuniteto sumažėjimo. Šios komplikacijos būdingos daugeliui virusinių ligų.
  5. Miokarditas.
  6. Plyšių plyšimas yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina, jei nesugebate laiku teikti pagalbos.
  7. Epstein-Barr viruso ir vėžio ryšys buvo pastebėtas. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad vėžys vystosi dėl infekcinės mononukleozės.

Kada atsiranda infekcija?

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad infekcinė mononukleozė yra tik užkrečiama, kai Epstein-Barr virusas randamas žmogaus seilėse.

Labiausiai tikėtinas ligos laikotarpis yra inkubacijos laikotarpio pabaiga ir dar 6-18 mėnesių.

Todėl šiuo metu būtina apriboti bendravimą su užsikrėtusiu asmeniu arba, jei tokios galimybės nėra, turėtų būti imamasi visų rūšių priemonių, siekiant užkirsti kelią aplinkinių žmonių užkrėtimui.

Ypač būtina rūpintis vaikais, nes daugelis suaugę vaikystėje jau turėjo infekcinę mononukleozę ir turi tam tikrą imunitetą nuo ligos, o tai nėra vaikų atvejis.

Jei vaikas kontaktavo su asmeniu, kuris greitai atskleidė mononukleozės simptomus, būtina stebėti kūdikio sveikatą 2 mėnesius (tiek laiko, kiek gali trukti inkubacijos laikotarpis).

Jei per šį laikotarpį nėra jokių požymių, tada infekcija nebuvo arba virusas nesukėlė jokių apraiškų.

Tačiau, jei nurodytu laikotarpiu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei žmogus vieną kartą patyrė infekcinę mononukleozę, jo kraujyje nustatomi antikūnai prieš Epšteino-Barro patogeną, o pasikartojanti liga nebus, nors virusas išliks amžiuje.

Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo informatyvi ir įdomi. Būk sveikas!

Vaikai ir paaugliai, kurie nėra Epsteino-Barro viruso nešėjai, gali susirgti, jei patogene pateks į organizmą. Infekcija per nosį per nosį perduodama bučiniais, bendraisiais indais, žaislais, ore esančiais lašeliais. Mononukleozė vaikams tam tikruose etapuose yra labai panaši į įprastą šalį, hepatitą. Lėtinėje formoje ligos būsena dažnai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius, todėl yra galimos bakterinės komplikacijos. Ankstyvoje vaikystėje mononukleozė turėjo 90% daugiau nei 30 metų amžiaus gyventojų.

Ligos priežastys ir kaip perduodama infekcija

Epstein-Barr virusas priklauso žmogaus herpeso DNR viruso grupei. Patogeno reprodukcija vyksta daugiausia B limfocituose, o šios ląstelės taip pat siejamos su viruso išsaugojimu žmonių gyvenime. Mononukleozė vaikams perduodama su nosies lašeliais ir skrepliais, išdegintos epitelio ląstelės, dengiančios burnos ertmę. Patogeninės padermės išsaugomos dantų šepetėliais, indais, kuriuos naudojo serga žmonės ir virusų nešiotojai.

Mononukleozės sukėlėjo savybės:

  • Virusas dažniausiai pasilieka vaikui ar suaugusiam kūnui latentinėje būsenoje, tačiau kartais jis aktyvuoja ir pradeda daugintis.
  • Vaikams yra ūmaus, lėtinio ar netipinio mononukleozės. Kiekvieno atvejo simptomai kinta ir sunkūs.
  • Gali būti asimptominis vežimas ar ligos eiga vaikams iki 10 metų.
  • Ūminė mononukleozė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užkrėsti Epsteino-Barro virusu.

Inkubacijos laikotarpis, mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo vaiko imuninės būklės. 60% atvejų nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo trunka nuo 7 iki 30 dienų. Vaikams lėtinės mononukleozės metu inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 savaites, kelis mėnesius.

Pirminiai ir antriniai mononukleozės simptomai

Jei vaikas skundžiasi silpnumu, matosi raudoni dėmeliai ar bėrimas aplink burną, tuomet šie požymiai gali parodyti Epsteino-Barro viruso infekciją. Ankstyvieji mononukleozės simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Vaikas jaučia skausmą, pykinimą 2-3 dienas. Tada temperatūra pakyla, migdolai uždegę, ant veido ar kūno atsiranda bėrimas.

Dėl mononukleozės atsiranda pernelyg didelis ir nuolatinis nuovargis. Būklė primena lėtinio nuovargio sindromą.

Kartais tėvai nustebino, kad liga paveikė vaiką. Kai kurie vaikai negali įsitraukti, žaisti, vykdyti net paprastą savikontrolę. Temperatūros padidėjimas ūminėse infekcijose siekia 40 ° C, o ypač rimta būklė vyksta vakare. Limfmazgiai apatinės žandikaulio kampuose tampa padidėję ir uždegę. Smegenų padidėjimas, limfmazgių patinimas krūtinėje, pažastuose ir ant kaklo. Galbūt apibendrintos limfadenopatijos raida.

Antriniai požymiai ir simptomai:

  1. anemija;
  2. akies vokų edema;
  3. apetito praradimas;
  4. hepato-splenomegalija;
  5. šviesos jautrumas;
  6. sunkus nosies užgulimas;
  7. galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  8. bėrimas ant veido ir kamieno (5% mažų pacientų).

Dėl tonzilių atsiranda geltonai baltos spalvos nuosėdos. Vaikas skundžiasi skausmu kakle, kur yra limfmazgiai. Jei tėvams yra sunkus gerklės skausmas ir sunku nuryti, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos vaikams, turintiems mononukleozę:

  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija;
  • širdies raumens uždegimas;
  • meningitas ar encefalitas,
  • streptokokinės gerklės skausmas;
  • kepenų liga;
  • blužnies plyšimas;
  • imunosupresija;
  • pneumonija.

Labiausiai pavojinga mononukleozė - blužnies plyšimas. Viršutinėje pilvo dalyje kairėje yra skausmas. Yra greitas širdies plakimas, apsunkintas kvėpavimas, padidėjęs kraujavimas. Vaikas šioje valstybėje reikalauja skubios pagalbos.

Ligos diagnozė

Klinikinis mononukleozės vaizdas vaikams yra labai panašus į kitas virusines, bakterines ir parazitines infekcijas (streptokokinis gerklės skausmas, citomegalovirusas, difterija, toksoplazmozė). Suaugusių žmonių herpeso virusas-6 sukelia simptomus, panašius į mononukleozę.

Ekspertai atsižvelgia nustatydami požymių ir simptomų kompleksą. Prieš gydant infekcines ligas, surenkamas anamnezės, simptomai, kraujo skaičius ir tiriami serologinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Patyręs pediatras ar infekcinės ligos gydytojas nustatys ligą po pirmojo vaiko tyrimo. Jei specialistas nėra įsitikinęs, jis nukreipia jį į diagnostikos centrą ir poliklinikos laboratoriją.

Pilnas kraujo tyrimas dėl mononukleozės vaikams gali aptikti leukocitozę. Antikūnus iki Epstein-Barr viruso nustato fermentinis imuninis tyrimas. Rasti šios ligos sukėlėjo DNR padeda polimerazės grandininei reakcijai. Dėl PCR galima naudoti kraujo, šlapimo, ryklės ir ryklės epitelio išvalymą.

Galutinis diagnozės patvirtinimas yra vaikų mononukleozės, kuri atskleidžia užkrėstų baltųjų kraujo kūnelių analizę. Tai bazofiliniai limfocitai su dideliu branduoliu - netipinės mononuklearinės ląstelės. Jie visiškai išnyksta praėjus 4 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Infekcinės ligos gydymas

Konkretus mononukleozės gydymas nėra būtinas visais atvejais. Gydytojai skiria vaistus, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Visi serga vaikai turėtų atsisakyti sporto, daugiau poilsio. Su didelėmis pastangomis gali būti rimtų pasekmių sutrikusi blužnis ir vidinis kraujavimas. Blubo pažeidimas nėra vienintelis dalykas, kad mononukleozė yra pavojinga. Ligos sukėlėjas silpnina imuninę sistemą, organizmas tampa jautrus kitoms infekcijoms.

Mononukleozės gydymas yra simptominis, kaip ir daugelis kitų virusinių ligų.

Jūs negalite naudoti aminopenicilinų mononukleozės, antibiotikai neveikia virusų. Antivirusinių vaistų veiksmingumas nėra pakankamai įrodytas. Tėvai turėtų tai pamiršti, skaitant pagyrimus apie Viferoną arba Acyclovirą. Vaikui gydant ibuprofeną ar paracetamolį vaikui palengvina tol, kol temperatūra trunka. Maži vaikai labiau tinka sirupams ir žvakurams su šia karščiavimą mažinančia medžiaga.

Su gerklės skausmu padės skalauti šiltu vandeniu jūros druska, vandens ekstraktai, šalavijas, citrinų balzamas, ramunėlė, specialūs vaistinės tirpalai su antiseptiniais, analgetikiniais ir sutraukiančiais efektais. Vietiniai anestetikai, skirti aerozolių ir skysčių skalavimui, rezorbcijos losengeliai, yra ambroksolis, lidokainas, augalų ekstraktai.

Antihistamininiai vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų sudedamųjų dalių, desloratadinas ar levocetirizinas, palengvina simptomus.

Kiek dienų vaikas išleidžia ligoninėje, nustato gydantis gydytojas. Pacientai išleidžiami po atsistatymo ir 6 mėnesius stebimi klinikoje. Kraujo parametrų išgijimas trunka vidutiniškai 3 mėnesius.

Vaikų mityba su mononukleozėmis

Naudingi preparatai pacientams, turintiems mononukleozę, yra lengvai virškinamos medžiagos, įskaitant pakankamą angliavandenių kiekį. Dietos numeris 5 gydytojai nurodo pažeidžia kepenų funkcijas. Gyvūnų riebalų vartojimas turėtų būti ribotas. Tarp mėsos veislių rekomenduojama pasirinkti baltą vištą, triušį. Nurijus yra sunku, maistas yra skysta ir pusiau skysto pavidalo - kauliukai, sriubos.

Rekomenduojama paruošti lengvą maistą sergančiam vaikui, išskyrus prieskonius, aštrus prieskonius, marinatus ir konservuotą maistą.

Idealiu atveju turėtų būti duodami tik virti ir troškinti maisto produktai. Praėjus 3-6 mėnesiams nuo griežtos dietos, galite įvairinti meniu, tačiau sutelkti dėmesį į sveikos mitybos principus. Negalite riebaluoti ir kepti mėsos, apriboti dešrelių, saldainių, šokolado suvartojimą.

Svarbu pakankamai skysčio suvartojamo kiekio, bent 1,5-2 litro per dieną. Geriausia duoti šviežių vaisių ir daržovių sulčių. Pagreitina kepenų ląstelių atsigavimą vaikų mononukleozės metu, vaistažolių arbata su ramunėliais, kopūstais, rausvėmis, kukurūzų rykštėmis, citrinomis. Natūralių produktų vitaminai B ir C padeda atkurti imunitetą. Liaudies preparatai - česnakai ir ežiuolės infuzija - vartojami dėl antivirusinio poveikio. Vaistinių lentynose galite rasti specialių arbatų, skirtų sergantiems kepenims.

Prevencinės priemonės

Po pirminės infekcijos Epstein-Barro virusas yra žmogaus organizme latentinėje formoje. Yra mokslininkų versija, pagal kurią parazitas aktyvuojamas, kai susilpnėja imuninė sistema, jo koncentracija priimančios seilėse didėja. Tai yra galimybė virusui "įvaldyti" naujojo šeimininko organizmą.

Kol kas nėra parengtos konkrečios mononukleozės prevencijos priemonės. Svarbu stiprinti vaiko kūno imuninį pasipriešinimą, reguliariai vitaminų terapiją. Padeda plauti burną ir nasopharynx su žolelių užpilu. Po išgydymo vaikas vis dar turi didelį silpnumą ir nuovargį apie metus. Gali būti karščiavimas ir kiti simptomai, dėl kurių sergantiems vaikams netaikomi skiepai vienerius metus.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai, gydymo ir profilaktikos metodai

Infekcinė mononukleozė yra infekcinė viruso pobūdžio liga, paveikianti kepenis, blužnį ir limfoidinius audinius. Labiausiai linkę į šios rūšies infekciją yra vaikai nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau suaugusiesiems taip pat gali susirgti.

Infekcinė mononukleozė daugeliu atvejų buvo lengvi, o jos simptomai panašūs į peršalimo arba gerklės skausmas, todėl ne visada įmanoma padaryti diagnozę laiku. Bet sunkiausia, kalbant apie diagnozę yra netipiškas mononukleozė vaikams, nes jos simptomai gali maskuotis kaip kitų ligų.

Infekcinės mononukleozės pavojus slypi jos komplikacijų, kurios, jei jos nėra nustatytos laiku, gali būti mirtinos.

Kad padėtumėte apsaugoti savo vaiką nuo šios ligos, siūlome išsamiau apsvarstyti pirmuosius požymius, simptomus, gydymą ir veiksmingus profilaktikos metodus. Šioje temoje mes taip pat parodysime šviečiamojo pobūdžio nuotraukas ir vaizdo įrašus.

Kas sukelia infekcinę mononukleozę?

Epstein-Barr viruso tipas 4 priklauso herpes virusų šeimai ir yra užkrečiamosios mononukleozės sukėlėjas.

Šiame viruse yra genetinė medžiaga, kuri yra dvigubos DNR. Virusai dauginasi žmogaus B limfocitų.

Potencialūs antigenai yra kapiliarinės, branduolinės, ankstyvosios ir membranos tipai. Ankstyvosiose ligos stadijose kapsidinių antigenų gali būti aptiktas vaiko kraujyje, nes infekcinio proceso metu auga kiti antigenai.

Epstein-Barr virusą veikia tiesioginės saulės šviesos, šildymo ir dezinfekavimo priemonės.

Kaip perduodama mononukleozė?

Infekcijos šaltinis su mononukleozės - pacientas tipiškas arba netipinių forma, taip pat asimptominis nešiklis viruso Epstein-Barr viruso 4 tipo.

Dėl infekcinės mononukleozės būdingas ore esantis būdas, tai yra, jis praplečia savo buvimą, kai čiaudėja, klečia, pabučiavo.

Be to, virusas gali būti perduodamas per naminius ir hematogeninius kelius.

Dažniausiai serga vaikai, gyvenantys bendrabučiuose, internatinėse mokyklose, vaikų globos namuose, taip pat tiems, kurie eina į darželį.

Koks yra infekcinės mononukleozės vystymosi mechanizmas?

Infekcija patenka į organizmą per gleivinės viršutinių kvėpavimo takų (burnos, nosies ir gerklės uždegimas), kuris veda į patinimas tonzilių ir vietos limfmazgiai. Po to patogenas plinta visame kūne.

Cure infekcinė mononukleozė yra įmanoma, tačiau net ir po atsigauna, virusas lieka vaiko kūną ir gali esant nepalankioms sąlygoms vėl pradėti daugintis, kuris yra kupinas atsinaujinusia liga.

Kokios mononukleozės formos vaikams?

Infekcinė mononukleozė gali būti ūminė ir lėtinė. Taip pat įprasta išskirti tipines ir netipines ligos formas. Tipiška mononukleozė, savo ruožtu, yra padalinta pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Netipinė mononukleozė gali atsirasti dėl nusidėvėjusių simptomų, besimptomių ar tik dėl vidinių organų pažeidimų.

Jei liga klasifikuojama pagal komplikacijų buvimą, infekcinė mononukleozė gali būti nesudėtinga ir sudėtinga.

Kiek laiko užkrečiamajai mononukleozei yra inkubacinis laikotarpis?

Inkubacinis laikotarpis - yra pradinis etapas mononukleozę, kuri iš esmės trunka nuo 1 iki 4 savaičių per ūmaus žinoma, ir nuo 1 iki 2 mėnesių lėtinės ligos. Šis etapas yra būtinas viruso, kuris įvyksta B limfocituose, reprodukcijai.

Kaip infekcinė mononukleozė pasireiškia vaikams?

Infekcinės mononukleozės klinikiniai požymiai priklauso nuo jo būklės, todėl kiekvieną ligos formą turėsime vertinti atskirai.

Ūminė mononukleozė

Vaikų ūmaus mononukleozės simptomai pasireiškia smarkiai. Ligos inkubacinis laikotarpis baigiasi didėjančia kūno temperatūra (38-39 ° C).

Kai vaikams būdinga mononukleozė, yra šie simptomai:

  • limfadenopatija, visų pirma, gimdos kaklelio ir in-the-ear limfmazgiai;
  • skausmas išsiplėtusių limfmazgių srityje;
  • gerklės gleivinės patinimas, pasireiškiantis sunku kvėpuoti;
  • gerklės hiperemija;
  • gerklės skausmas;
  • nosies užgulimas;
  • bendras silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito sutrikimas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • baltos plokštelės ant liežuvio, gomurio, mandlių ir ryklės gleivinės;
  • splenomegalija (blužnies išsiplėtimas);
  • hepatomegalija (padidėjusi kepenų);
  • mažas, raudonas ir storas bėrimas ant veido, kaklo, krūtinės ar nugaros;
  • akies vokų edema;
  • fotofobija ir kt.

Lėtinė mononukleozė

Norint patikimai nustatyti lėtinės mononukleozės priežastį, ekspertai dar nepavyko.

Tačiau yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie šio veiksnio:

  • imunodeficitas;
  • nesveiko maisto;
  • blogi įpročiai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažni psicho-emociniai neramumai;
  • hormoniniai pokyčiai brendimo metu;
  • psichinę ir fizinę ištęstą ir kitus.

Lėtinė mononukleozė vaikams būdinga ūminio ligos progreso simptomams, tačiau jų sunkumas yra silpnesnis.

Vaikams, yra bendras pablogėjimas, kuris yra išreikštas bendras silpnumas, mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs aktyvumas ir tt taip pat gali būti pateikiama kaip iš išmatose ar viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas pažeidimo forma, retai -.. vėmimas.

Kas yra pavojinga mononukleozė?

Paprastai infekcinės mononukleozės eiga yra lengvas ir nesudėtingas. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • bronchų obstrukcija;
  • miokarditas;
  • vidurių ir smegenų audinio uždegimas;
  • bakterinės floros (bakterinės gerklės skausmas, pneumonija ir kt.) įstojimas;
  • hepatitas;
  • imunodeficitas ir kt.

Tačiau pavojingiausia užkrečiamosios mononukleozės komplikacija yra blužnies kapsulės plyšimas, kurį apibūdina šie simptomai:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • sunkus bendras silpnumas;
  • stiprus pilvo skausmas.

Kaip diagnozuojama infekcinė mononukleozė vaikams?

Infekcinės mononukleozės diagnozavimo algoritmas vaikams susideda iš kelių etapų.

Subjektyvūs diagnostikos metodai:

  • pacientų apklausa;
  • ligos ir gyvenimo istorijos rinkimas.

Objektyvūs paciento tyrimo metodai:

  • paciento tyrimas;
  • limfmazgių ir pilvo palpavimas;
  • perkusinis pilvas.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • laboratorinė diagnostika (pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo tyrimas siekiant nustatyti antikūnus prieš Epsteino-Barro virusą);
  • instrumentinė diagnostika (pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas, įskaitant kepenų ir blužnies tyrimus).

Be paciento tyrimo atkreipti dėmesį į intoksikacijos, skausmas gerklėje ir žandikaulio simptomų, taip pat išsiaiškinti, ar yra kokių nors kontaktų su sergančiais vaikais infekcine mononukleoze.

Tiriant pacientus, kuriems yra mononukleozė, dažnai pastebimas kaulinių limfmazgių padidėjimas, o mažuose vaikais aiškiai matomas padidėjęs kepenys ar netgi blužnis. Nagrinėjant gerklę lemia jos grūdai, paraudimas ir gleivių patinimas.

Palpinant, nustatomi padidėję ir skausmingi limfmazgiai, kepenys ir blužnis.

Paciento kraujuose tokius rodiklius galima aptikti kaip nereikšmingą leukocitozę, eritrocitų sedimentacijos greičio padidėjimą ir plačių plazmos limfocitų buvimą.

Konkretus infekcinės mononukleozės požymis yra netipinių mononuklearinių ląstelių - milžiniškų ląstelių su dideliu branduoliu, kurį sudaro daugybė nukleozių - kraujyje. Netipinės mononuklearinės ląstelės gali likti išgyvenusio vaiko kraujyje iki keturių mėnesių ir kartais net ilgiau.

Tačiau labiausiai informatyvus mononukleozės kraujo tyrimas yra antikūnų prieš patogeną nustatymas arba pačios viruso genetinės medžiagos nustatymas. Tam reikia atlikti fermentinį imuninį tyrimą (ELISA) ir polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Kokia yra ELISA ir PGR atlikimo ir dekodavimo būtinybė? Išvardytų kraujo tyrimų dekodavimas būtinas norint nustatyti virusą ir patvirtinti diagnozę.

Jei diagnozė nėra aiški, gydantis gydytojas mano, kad reikalingas ŽIV testas, nes ši liga gali sukelti netipinių mononuklearų ląstelių augimą kraujyje.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas leidžia nustatyti hepato ir splenomegalijos laipsnį.

Kaip gydyti infekcinę mononukleozę? Ką rekomenduoja dr. Komarovsky?

Jo infekcinė mononukleozė vaikams Komarovskyje skirta straipsniui, kuriame jis išsamiai apibūdina šios ligos simptomus ir gydymą.

Žinomas televizijos specialistas, kaip ir dauguma ekspertų, teigia, kad specifinis mononukleozės gydymas dar nėra išvystytas ir iš esmės tai nėra būtina, nes organizmas sugeba atskirai susidoroti su infekcija. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo tenka adekvaliam komplikacijų, simptominio gydymo, streso mažinimo ir mitybos prevencijai.

Vaikų namuose galima gydyti infekcinę mononukleozę pediatro ir infekcinių ligų specialisto vadovaujama. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje ar ligoninėje.

Indikacijos stacionare yra:

  • temperatūra virš 39,5 ° C;
  • paženklintas viršutinių kvėpavimo takų patinimas;
  • sunkus intoksikacijos;
  • komplikacijų atsiradimas.

Infekcinės mononukleozės gydymui Komarovsky rekomenduoja laikytis šių principų:

  • lovos poilsis;
  • mityba;
  • karščiavimą nuo karščiavimo, esant aukštesnei kaip 38,5 laipsnio kūno temperatūrai, taip pat jei vaikas netoleruoja karščiavimo. Tokiais atvejais paskirkite Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen ir kitus;
  • esant sunkiam uždegimui gerklėje vartojami vietiniai antiseptikai - Septefrilis, Lysobatas, Oroseptas, Lugolas, taip pat vietiniai imunoterapiniai vaistai, tokie kaip Immudonas, IRS-19 ir kiti;
  • vitaminų terapija sudėtingais vitamino preparatais, kuriuose būtinai yra B grupės vitaminai, taip pat askorbo rūgštis;
  • pažeidžiant kepenis, taiko cholagogą ir hepatoprotektorius;
  • imunoterapija, kurią sudaro interferonų arba jų induktorių skyrimas: Viferonas, Cikloferonas, Imudonas, žmogaus interferonas, Anferonas ir kt.;
  • Antivirusinė terapija: acikloviras, Vidabarinas, Foskarnetas ir kt. Mononukleozės metu kiekvieną 8 valandas skiriama 5 mg / kg kūno svorio, Vidabarinas - 8-15 mg / kg kūno svorio per parą, Foscarnet - 60 mg / kg kas 8 valandas;
  • mononukleozės antibiotikus vaikui gali priskirti tik tada, kai pridedama antrinė bakterinė flora (streptokokinė gerklė, pneumonija, meningitas ir kt.). Mononukleozei draudžiama naudoti penicilino antibiotikus, nes daugeliui vaikų jie sukelia alergiją. Be to, vaikui būtinai priskiriami probiotikai, tokie kaip Linex, Bifi-formos, Acipolas, Bifidumbakterinas ir kiti;
  • hormonų terapija skiriama vaikams su sunkiu apsinuodijimu. Prednizolonas yra naudojamas.

Infekcinės mononukleozės atkūrimo laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių, jo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo to, ar buvo pasekmių.

Paciento būklė gerėja tik vieną savaitę po kūno temperatūros normalizavimo.

Rekonstrukcijos laikotarpiu rekomenduojama visapusiškai ir subalansuota mityba, kurią mes išsamiau apibūdinsime vėliau.

Jei temperatūra palaikoma mononukleozės metu, tai gali reikšti antrinės bakterinės floros įstojimą, nes jos atsigavimo laikotarpiu ji neturėtų viršyti 37,0 ° C.

Po mononukleozės galima apsilankyti vaikų darželyje, kai rodikliai normalizuojami kraujyje, ty išnyksta netipiniai mononuklearai.

Ką reikia laikytis dietoje po mononukleozės vaikams?

Tiek infekcinės mononukleozės gydymo metu, tiek po jo išgydymo pacientai turi sekti dietą, ypač jei kepenys yra paveiktos.

Maistas turėtų būti subalansuotas ir lengvai virškinamas, kad nebūtų perkrautas kepenys. Hepatomegalijos atveju yra numatytas Pevsnerio stalas Nr. 5, kuris reiškia gyvūnų riebalų apribojimą, karštų prieskonių, prieskonių, marinatų, saldumynų ir šokolado pašalinimą.

Paciento meniu turėtų sudaryti skystos sriubos, pusiau skysti košės, liesa mėsa, paukštiena ir žuvis. Valant, rekomenduojama naudoti švelnius terminio apdorojimo būdus, tokius kaip virinimas, skrudinimas ar garinimas.

Dieta po infekcinės mononukleozės turi būti stebima 3-6 mėnesius, priklausomai nuo ligos sunkumo. Po šio laikotarpio meniu galima išplėsti ir įvairinti.

Vaistinės žolės, tokios kaip ramunėlių, pieno ramentai, kukurūzų stigmos, citrinžolės ir kitos, naudojamos arbatos formoje, padeda atkurti kepenų ląsteles.

Taip pat svarbu infekcinės mononukleozės atveju stebėti tinkamą geriamojo režimo priklausomybę nuo amžiaus.

Kokie yra infekcinės mononukleozės prevencijos metodai vaikams?

Specifinė infekcinės mononukleozės prevencija nebuvo sukurta. Stiprinant imunitetą, galima užkirsti kelią ligos vystymuisi taikant šiuos metodus:

  • aktyvus ir sveikas gyvenimo būdas;
  • vaiko laikymasis racionalaus kasdienio gydymo režimo;
  • psichinės ir fizinės perkrovos pašalinimas;
  • išmatuotos sportinės apkrovos;
  • pakankamai laiko likti gaiviname ore;
  • sveika ir subalansuota mityba.

Todėl, kai pirmieji jūsų vaiko infekcinės mononukleozės požymiai primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją artimiausią kliniką arba nedelsdami kreiptis į užkrečiamos ligos gydytoją ir jokiu būdu negalima gydytis savimi.