Viskas apie infekcinės mononukleozės perdavimo būdus

Vaikams

Siekiant suprasti infekcinės mononukleozės perdavimo būdus, būtina nustatyti jo priežastį, suprasti ligos eigą, patogeniškumą. Šios infekcijos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Tai DNR turintis virusas priskiriamas 4 tipo herpeso viruso infekcijai.

Epstein-Barro virusas turi būdingus perdavimo kelius. Tai gana užkrečiama liga, kurioje iki 90% žmonių visame pasaulyje turi kontaktą su patogene. Tačiau tik ketvirtadalis EBV atvejų sukelia ūminę ligą.

Nėštumo metu infekcinė mononukleozė perduodama iš motinos vaiko ir ne. Ar vaisius užsikrėtęs motina ar ne, priklauso nuo to, ar yra pasireiškiančių veiksnių ir imuninės sistemos būklė.

Išliko klausimas dėl šios ligos pakartotinės infekcijos, taip pat padidėję rizikos veiksniai. Viruso gyvenimo laikas kūne taip pat išlieka šiuolaikine medicinos problema. Nepaisant to, kad šis infekcinis agentas buvo atrastas praeitame amžiuje, šiandien nėra jokių vaistų, tiesiogiai veikiančių Epstein-Barro virusą.

Infekcijos šaltinis ir rezervas

Infekcijos šaltinis infekcinei mononukleozei gali būti pacientas, kuriam būdinga ūmine liga ar viruso nešiotojas. Tik nedidelė dalis žmonių su pirminiu infekcija kenčia nuo mononukleozės, kurios tipiškas klinikinis vaizdas. Daugelis žmonių nešioja jį dėvimoje formoje, kuri panaši į įprastą ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją.

Taip pat yra asimptominio srauto atvejų. Šiuo atveju virusų nešiotojai yra pagrindinis Epstein-Barr viruso rezervuaras.

Kiek laiko žmogus išlieka infekcinis? Įkeldamas kūną, virusas atsiduria amžinai. Paprastai užkrėstas žmogus nežino apie patogeno buvimą jo kūne ir vis dar persiunčia jį kitiems žmonėms. Esant tokioms sąlygoms, beveik kiekvienas žmogus susiduria su virusu, kol nepasiekiamas pilnametystė, todėl vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonės retai randasi mononukleozės dėl imuniteto nuo Epstein-Barr viruso.

Rizikos veiksniai ir perdavimo būdai

Reikėtų pažymėti, kad remiantis klinikiniais tyrimais buvo nustatytas pasireiškiančių veiksnių kompleksas:

  • dažna hipotermija, kenksmingos darbo sąlygos;
  • imunosupresinių vaistų vartojimas (chemoterapija vėžiui, gliukokortikosteroidų vartojimas, citotoksiniai vaistai nuo kitų ligų);
  • įgimtas imunodeficitas;
  • įgytas imunodeficitas (ŽIV infekcija, kraujo ligos);
  • nėštumas;
  • lėtinių infekcijų kamienų (lėtinio tonzilito, pielonefrito, sinusito ir kt.) buvimas;
  • pabrėžia ir perverčia darbą;
  • vitaminų trūkumas (ypač pavasarį ir rudenį);
  • lėtinių sąveikų ligų (hipertenzija, diabetas ir kt.) buvimas.

Jų buvimas nebūtinai sukelia užkrečiamą mononukleozę, tačiau jis gali provokuoti jo vystymąsi netiesiogiai, sumažinus organizmo apsaugines reakcijas.

Infekcinio mononukleozės patogeno perdavimo būdai:

  • ore (galite užsikrėsti kontaktuojant su ligoniu, ypač bučiavosi);
  • kontaktiniai ir buitiniai (per indus, asmens higienos reikmenis, užterštus buities daiktus);
  • transplacentas (nuo motinos iki kūdikio per placentą);
  • kraujo perpylimas (kraujo ir jo preparatų, kuriuose yra viruso, perpylimas);
  • seksualiu keliu.

Liga pasižymi pavasario ir rudens sezoniškumu. Virusas mažina apsaugines organizmo reakcijas ir sukelia ligą.

Infekcijos patogenezė

Verta atkreipti dėmesį į tai, kad didžiausia viruso koncentracija yra seilėse, todėl oro dumbliuose ji iš karto patenka į infekcijos vartus - ant ryklės ir nasopharynx gleivinės.

EBV yra ypač užkrečiamas, kai bučiavosi, dėl šios priežasties infekcinė mononukleozė vadinama bučinių ligomis.

Su seksualine infekcijos vartų pernešimo taktika yra genitalijų gleivinė. Virusas yra gimdos kaklelio gleivėse ir kiaušinėlių skysčiuose, todėl lengvai perduodamas per seksualinį kontaktavimą.

Nėštumo metu virusas dažniau patenka į vaisius, jei moteris anksčiau nebuvo kontaktuojusi su EBV ir serga pirmą kartą. Šiuo metu tai retas atvejis, nes dauguma žmonių su ja susiduria ankstyvame amžiuje. Kraujo perpylimo kelias yra būdingas tiesioginiam EBV patekimui į kraują.

Reinfekcija

Ar galiu antrą kartą susirgti mononukleozėmis? Paprastai žmonės negali būti pakartotinai užsikrėtę, nes antikūnai prieš Epstein-Barr virusą išlieka anksčiau sirgusiam asmeniui. Imunitetas yra gana atsparus.

Tačiau su reikšmingu imuniteto slopinimu galima pakartoti ligą.

Ji nebebus tokia ryški klinika, kaip ir pirminė infekcija. Dažnai pacientai painioja kitą infekciją, kuri kartu yra limfadenitas, gerklės skausmas, Epstein-Barr virusinės ligos atsinaujinimas.

Daugeliu atvejų po infekcijos žmogus tampa užkrečiamas vieną ar du mėnesius. Kaip minėta pirmiau, virusas gali išlikti kūną mėnesius ir metus. Imuninė sistema nuolat stengiasi jį užgniaužti, yra laikų, kai nešiklis neleidžia išmesti į aplinką. Šio etapo trukmė priklauso nuo imuniteto būklės. Deja, neįmanoma visiškai pašalinti viruso iš organizmo, net narkotikų pagalba.

Išvada

Infekcinės mononukleozės sukėlėjas turi labai platų buveinių spektrą dėl jo gebėjimo išlikti užsikrėtusiems asmenims visą gyvenimą. Dažniausiai pirmasis kontaktas su juo vyksta vaikystėje. Jos perdavimo takai lemia, kaip lengva patekti į neapsaugotą mikroorganizmą. Pasikartojantys ligos atvejai yra labai reti, priklausomai nuo imuninės sistemos būklės. Kaip galite save sutaupyti? Tik kontroliuoti gyvenimo būdą, išvengti rizikos veiksnių ir susisiekti su sergančiais žmonėmis, ir jei pasireiškia ligos simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Kaip nustatyti, ar mononukleozė yra užkrečiama

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, ar mononukleozė yra užkrečiama.

Norint tiksliai atsakyti, verta išsiaiškinti, kokia yra liga, iš kurios ligos išsivysto, kaip ilgai trunka, kaip tai vyksta.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė oda, kvėpavimo takų liga, kurioje yra karščiavimas, burnos ir ryklės pažeidimas, visų kūno limfmazgių hipertrofija. Kepenose ir blužnyje taip pat dalyvauja kraujo sudėtis.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šios ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Šis virusas yra gana dažnas.

Jau iki 5 metų amžiaus 50% vaikų yra užsikrėtę šiuo virusu, o suaugusiųjų populiacija yra 85-90% užsikrėtusių.

Tačiau dauguma žmonių neturi jokių simptomų ir rimtų susirgimų. Tik kai kuriais atvejais pradeda atsirasti ligos simptomai, vadinami infekcine mononuklezeze.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė pasireiškia mergaičių 14-16 m. Ir berniukų 16-18 metų amžiaus, o berniukai serga du kartus dažniau nei merginos.

Suaugusiųjų populiacijoje infekcinė mononukleozė yra labai reta (dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams).

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis visada išlieka "miegančio" būsenoje. Ryškios viruso apraiškos atsiranda dėl labai susilpnėjusio žmogaus imuniteto.

Kartoje kūne virusas užkrečia burnos ertmės ir ryklės gleivines. Tada patogeną perduoda baltieji kraujo kūneliai (B limfocitai) ir patenka į limfmazgius, nusėda ir pradeda daugintis, sukelia uždegimą.

Dėl to išsivysto limfadenitas - limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Verta prisiminti, kad limfmazgiai gamina medžiagas, kurios suteikia organizmo imuninę apsaugą. Su jų uždegimu imunitetas yra gerokai sumažintas.

Kepenys ir blužnis taip pat susideda iš limfinio audinio. Kai užsikrėtę, šie organai pradeda augti, atsiranda edema. Infekcinė mononukleozė gali būti:

  • iš paciento, kuriam būdingi ūmūs ligos požymiai ir simptomai;
  • iš asmens, turinčio išnykusių simptomų, t. y. jis neturi aiškios ligos apraiškos, liga gali pasireikšti kaip normalus ARVI;
  • nuo atrodo visiškai tobulo žmogaus, tačiau Epstein-Barr virusas gali būti aptiktas jo seilėse, kurios gali būti užkrėstos. Tokie žmonės vadinami virusų nešiotojais.

Užkrėstų žmonių užkrėtimą galima užsikrėsti inkubacijos laikotarpiu ir dar 6-18 mėn.

Infekcinė mononukleozė tampa užkrečiama, kai jos patogene yra žmogaus seilėse.

Todėl jie gali būti užsikrėtę šiais būdais:

  • ore lašeliais. Virusas perduodamas sergančiam asmeniui sveikam žmogui, kai čiaudamas, kosulys;
  • pasivaikščiojimas, naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir kitus namų apyvokos daiktus;
  • seksualinio kontakto metu virusas perduodamas su sperma;
  • placentinis kelias. Motina gali užkrėsti kūdikį per placentą.
  • kraujo perpylimo metu.

Ligos protrūkis ir simptomai

Infekcinės mononukleozės eigoje yra keturi laikotarpiai, kurių kiekviena būdinga simptomams ir trukmei.

Inkubavimo laikotarpis

Kaip ilgai šis ligos laikotarpis tęsiasi, buvo pažymėta aukščiau: jo vidutinė trukmė 3-4 savaites.

Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti šie simptomai:

  • Bendrasis negalavimas, mieguistumas ir silpnumas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki mažos vertės;
  • Išleidimo iš nosies buvimas.

Pradinis laikotarpis

Šio ligos laikotarpio trukmė yra 4-5 dienos. Ligos pradžia gali būti ūmaus arba laipsniško. Ūminio uždegimo metu infekcinė mononukleozė pasireiškia taip:

  • Temperatūra šokinėja iki 38-39 0 С;
  • Galvos skausmas;
  • Sąnarių ir raumenų skausmai;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Pykinimas

Palaipsniui prasidėjus ligai, pacientas jaučiasi:

  • Nuovargis, silpnumas;
  • Nosies užgulimas;
  • Viršutinės veido ir vokų odos dėmės;
  • Nepakankamas karščiavimas.

Smailės periodas trunka 2-4 savaites. Šis laikotarpis būdingas tuo, kad simptomai visą laiką pasikeičia:

  • Aukšta temperatūra (38-40 0 С);
  • Skausmas gerklėje, pasunkėjęs rijant, baltos ar geltonos spalvos ar pilka reidai ant tonzilių (gerklės skausmo simptomai, kurie praeina 2 savaites).
  • Visi limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, yra labai išsiplėtę (kartais limfmazgių dydis yra panašus į viščiuko dydį). Pilvo ertmės uždegimieji limfmazgiai sukelia ūminį pilvo sindromą. Po 10-osios ligos dienos limfmazgiai nebeaugs ir jų skausmas mažėja.
  • Kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos išbėrimas, kurio nereikia gydyti, nes jis nėra niežėjimas ir po išnykimo nepalieka jokių ženklų. Šis simptomas gali atsirasti 7-10 dienų ligos metu.
  • Didesnė blužnis pasirodo ligos 8-9 dienomis. Buvo atvejų, kai augimas blužnyje buvo toks didelis, tai lėmė jo plyšimą. Nors statistiniai duomenys rodo, kad tai gali įvykti vienu atveju iš tūkstančio.
  • Išaugusi kepenys stebima užkrečiamosios mononukleozės 9-11 dienomis. Hipertrofinis kepenų dydis išlieka ilgiau nei blužnies dydis.
  • Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos gelta ir šlapimo patamsėjimas.
  • 10-12 dienomis išnyksta nosies užgulimas ir akių vokų ir veido patinimas.

Atkūrimo laikotarpis

Šio infekcinės mononukleozės stadijos trukmė 3-4 savaites. Kai atsigauna:

  • Gali atsirasti mieguistumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Normali kūno temperatūra;
  • Pasireiškia anginos požymiai;
  • Atkuria limfmazgių, kepenų ir blužnies dydį;
  • Visi kraujo skaičiai grįžta į normalią.

Tačiau reikia prisiminti, kad organizmas, kuris patyrė infekcinę mononukleozę, gana susilpnėjęs, o po išgydymo jis yra labai jautrus peršalimui - herpes simplex virusas, dėl kurio lūpoms būna bėrimas.

Reikėtų pažymėti, kad infekcinė mononukleozė lydima kraujo sudėties pokyčių: joje atsiranda netipinių mononukleorinių ląstelių.

Mononuklearinės ląstelės yra vienodelės ląstelės, panašios į leukocitus jų išvaizda ir dydis. Tačiau šios ląstelės yra patogeniškos ir sukelia sunkią ligą. Infekcinėje mononukleozėje jų kiekis kraujyje siekia 10%.
Infekcinės mononukleozės gydymas yra nukreiptas ne tik į ligos sukėlėją, bet ir į pirmiau išvardytus simptomus.

Galimos komplikacijos

Laimei, kaip rodo stebėjimai, komplikacijos po infekcinės mononukleozės yra gana retos. Tačiau jūs turėtumėte apie juos žinoti.

    1. Svarbiausia komplikacija ir pasekmė - organizme kenčiančio imuniteto sumažėjimas, nes Epstein-Barr virusas infekuoja limfinį audinį, kuris imuninėje sistemoje atlieka pirmąjį smuiką. Silpnas imunitetas atveria duris daugeliui ligų. Todėl neturėtumėte nustebti, jei ausis, tonzilitas, pneumonija ir tt pradeda vystytis.
    2. Toks kepenų nepakankamumo komplikacija yra gana retas, nes ligos metu pačios kepenys pablogėjo.
    3. Hemolitinė anemija. Šioje ligoje susiduriama su deguonies pernešėjusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu.
    4. Meningoencefalitas ir neuritas. Jų vystymasis taip pat atsiranda dėl imuniteto sumažėjimo. Šios komplikacijos būdingos daugeliui virusinių ligų.
    5. Miokarditas.
    6. Plyšių plyšimas yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina, jei nesugebate laiku teikti pagalbos.
    7. Epstein-Barr viruso ir vėžio ryšys buvo pastebėtas. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad vėžys vystosi dėl infekcinės mononukleozės.

Kada atsiranda infekcija?

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad infekcinė mononukleozė yra tik užkrečiama, kai Epstein-Barr virusas randamas žmogaus seilėse.

Labiausiai tikėtinas ligos laikotarpis yra inkubacijos laikotarpio pabaiga ir dar 6-18 mėnesių.

Todėl šiuo metu būtina apriboti bendravimą su užsikrėtusiu asmeniu arba, jei tokios galimybės nėra, turėtų būti imamasi visų rūšių priemonių, siekiant užkirsti kelią aplinkinių žmonių užkrėtimui.

Ypač būtina rūpintis vaikais, nes daugelis suaugę vaikystėje jau turėjo infekcinę mononukleozę ir turi tam tikrą imunitetą nuo ligos, o tai nėra vaikų atvejis.

Jei vaikas kontaktavo su asmeniu, kuris greitai atskleidė mononukleozės simptomus, būtina stebėti kūdikio sveikatą 2 mėnesius (tiek laiko, kiek gali trukti inkubacijos laikotarpis).

Jei per šį laikotarpį nėra jokių požymių, tada infekcija nebuvo arba virusas nesukėlė jokių apraiškų.

Tačiau, jei nurodytu laikotarpiu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei žmogus vieną kartą patyrė infekcinę mononukleozę, jo kraujyje nustatomi antikūnai prieš Epšteino-Barro patogeną, o pasikartojanti liga nebus, nors virusas išliks amžiuje.

Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo informatyvi ir įdomi. Būk sveikas!

Mononukleozė vaikams - simptomai ir gydymas, kol kūdikis bus visiškai atstatytas

Epstein-Barr virusas išprovokuoja keletą infekcinių patologijų su ūmaus progreso ir specifiniais požymiais. Viena iš jų - Filatovo liga arba mononukleozė, kurią daugiausia diagnozuoja 3 metų vaikai. Išsamiai ištirti simptomai ir ligos gydymas, todėl su jais lengva susidoroti be komplikacijų.

Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga?

Ši patologija yra ūminė virusinė infekcija, kuri atakuoja imuninę sistemą per limfinio audinio uždegimą. Mononukleozė vaikams iš karto veikia keletą grupių organų:

  • limfmazgiai (visi);
  • tonzilės;
  • blužnis;
  • kepenys.

Kaip mononukleozė perduodama vaikams?

Pagrindinis ligos plitimo būdas yra ore. Kitas dažnas variantas yra glaudus kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, nes jis perduodamas mononukleozės, todėl jis kartais vadinamas "bučinių ligomis". Vyris išlaiko savo gyvybingumą išorinėje aplinkoje, galima užsikrėsti per bendrus objektus:

  • žaislai;
  • patiekalai;
  • apatiniai drabužiai;
  • rankšluosčiai ir kiti dalykai.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis vaikams

Patologija nėra labai užkrečiama, epidemijos beveik niekada neįvyksta. Po infekcijos infekcinė mononukleozė vaikams nėra iš karto akivaizdi. Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos aktyvumo laipsnio. Jei apsauginė sistema silpnėja, tai yra maždaug 5 dienos. Tvirtas kūnas tyliai kovoja su virusu iki 2 mėnesių. Imuniteto darbo intensyvumas paveikia tai, kaip mononukleozė pasireiškia vaikams - simptomai ir gydymas yra daug lengviau, kai gynybinė sistema yra stipri. Vidutinė inkubacijos laikotarpio trukmė yra 7-20 dienų.

Mononukleozė - kiek vaikų yra užkrečiamos?

Ligos "Filatov" sukėlėjas yra nuolat įterptas į tam tikras kūno ląsteles ir periodiškai aktyvuojamas. Virusinė mononukleozė vaikams yra užkrečiama 4-5 savaites nuo infekcijos momento, tačiau ji nuolat pavojinga kitiems. Atsižvelgiant į visus išorinius veiksnius, kurie silpnina imuninę sistemą, patogeninės ląstelės vėl pradeda daugintis ir išsiskirti seiles, net jei vaikas yra akivaizdžiai sveikas. Tai nėra rimta problema, Epstein-Barro viruso nešėjai - apie 98% pasaulio gyventojų.

Kaip pavojinga vaikų mononukleozė?

Neigiamas poveikis atsiranda išskirtiniais atvejais, tik susilpnėjęs kūnas arba antrinės infekcijos įvedimas. Mononukleozė vaikams yra daugiausia paprasta - simptomai ir gydymas, yra atrastas ir pradėtas laiku, padeda išvengti bet kokių komplikacijų. Po atkūrimo susidaro ilgalaikis imunitetas, dėl kurio naujos infekcijos nėra arba nepastebimai perduodamos.

Retas mononukleozės poveikis vaikams:

  • paratonsilitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • sinusitas;
  • neuritas;
  • folikulinis gerklės skausmas;
  • hemolizinė anemija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • blužnies plyšimas;
  • odos bėrimas (visada su antibiotikais).

Mononukleozė vaikams - priežastys

Filatovo liga sukėlėjas yra herpeso šeimos infekcija. Vaikų Epštaino-Barro virusas dažnai būna dėl to, kad nuolat gyvena žmonėse (mokyklose, vaikų darželiuose ir žaidimų aikštelėse). Vienintelė ligos priežastis yra mononukleozės infekcija. Infekcijos šaltinis yra bet kuris viruso, su kuriuo kūdikis yra glaudžiai susijęs, vežėjas.

Mononukleozė vaikams - simptomai ir požymiai

Klinikinis patologijos vaizdas gali skirtis įvairiais ligos laikotarpiais. Infekcinė mononukleozė vaikams - simptomai:

  • silpnumas;
  • limfmazgių patinimas ir švelnumas;
  • katarinis bronchitas ar tracheitas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių ir raumenų skausmai limfosastato fone;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • gerklės skausmas, nurijus;
  • herpes žaizdos burnoje;
  • jautrumas SARS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Svarbu atskirti panašias ligas ir mononukleozę vaikams - Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas patvirtinami tik po išsamaus diagnozavimo. Vienintelis patikimas būdas identifikuoti laikomą infekciją yra kraujo tyrimas. Net ir visų šių simptomų buvimas nenurodo Filatovo ligos progresavimo. Panašūs ženklai gali būti pateikiami kartu su:

  • raudonukė
  • difterija;
  • gerklės skausmas;
  • listeriozė;
  • tularemia;
  • raudonukė
  • hepatitas;
  • pseudotuberkuliozė ir kitos patologijos.

Bėrimas su mononuklezeze vaikams

Apibūdintos ligos odos apraiškos įvyksta 2 atvejais:

  1. Herpeso viruso aktyvinimas. Vaikų mononukleozės požymiai kartais apima burbuliukų susidarymą drumstu skysčiu viršutinėje arba apatinėje lūpose, tai ypač pasakytina apie silpną imunitetą turinčius vaikus.
  2. Antibiotikų vartojimas. Antrinės infekcijos gydymą vykdo antimikrobiniai vaistai, daugiausia ampicilinas ir amoksicilinas. 95% vaikų tokio gydymo metu yra bėrimas, kurio pobūdis dar nėra išaiškintas.

Gerklė su mononucleosis

Patologiją sukelia Epsteino-Barro virusas - jo įvedimo į organizmą simptomai visada veikia limfoidinius audinius, įskaitant ir tonziles. Atsižvelgiant į ligos fone, tonzilės raudonėja, patinsta ir uždegima. Tai sukelia skausmą ir niežėjimą gerklėje, ypač rijant. Dėl klinikinio paveikslėlio panašumo svarbu atskirti angina ir mononukleozę vaikams - pagrindiniai šių ligų simptomai ir gydymas yra skirtingi. Tonsilitas yra bakterinis pažeidimas ir yra jautrus gydymui antibiotikais, o Filatovo liga priklauso nuo virusinių infekcijų, antimikrobiniai vaistai nuo jo nepadės.

Temperatūra su mononukleozės

Hipertermija yra laikoma vienu iš pirmųjų konkrečių ligos požymių. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (37,5-38,5), tačiau trunka ilgą laiką, apie 10 ar daugiau dienų. Dėl ilgalaikio karščiavimo kai kuriais atvejais vaikams sunku toleruoti mononukleozę - apsinuodijimo simptomai karščio fone pablogina vaiko gerovę:

  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • sąnarių skausmas;
  • niūrus skausmas raumenyse;
  • stiprus šaltkrėtis;
  • pykinimas

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Pirmiau minėti simptomai nelaikomi diagnozės pagrindu. Siekiant paaiškinti, atliekama speciali mononukleozės vaikų analizė. Jis susideda iš kraujo tyrimo su Filatovo liga biologiniame skystyje:

  • atipinių mononuklearinių ląstelių buvimas;
  • leukocitų skaičiaus mažėjimas;
  • padidėjusi limfocitų koncentracija.

Be to, priskiriama Epstein-Barr viruso analizei. Yra 2 galimybės:

  1. Imunoanalizės tyrimas. Antikūnų (imunoglobulinų) IgM ir IgGk infekcijos kraujyje paieška.
  2. Polimerazės grandininė reakcija. Bet kokia biologinė medžiaga (kraujas, seilės, skrepliai) analizuojama dėl DNR ar RNR viruso buvimo.

Kaip gydyti mononukleozę vaikams?

Kol kas nėra veiksmingų vaistų, galinčių sustabdyti infekcinių ląstelių dauginimąsi. Mononukleozės gydymas vaikams apsiriboja patologijos simptomų šalinimu, jo gydymo palengvinimu ir bendro kūno stiprinimu:

  1. Pusiau lovos režimas. Pagrindinis dalykas yra suteikti vaikui ramybę, o ne fiziškai ir emociškai perkrauti.
  2. Gausus šiltas gėrimas. Skysčių suvartojimas padeda užkirsti kelią dehidratacijai nuo šilumos fone, pagerina reologinę kraujo sudėtį, ypač stiprų gėrimų suvartojimą.
  3. Kruopšta burnos higiena. Gydytojai rekomenduoja, kad po kiekvieno valgio ir truputi dantis 3 kartus per dieną.

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams gali apimti ir farmakologinių preparatų vartojimą:

  1. Karščiavimą į nosį - acetaminofenas, ibuprofenas. Jei temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių, temperatūra gali būti sumažinta.
  2. Antihistamininiai vaistai - Cetrin, Suprastin. Alerginiai vaistai padeda sušvelninti apsinuodijimo simptomus.
  3. Vasoconstrictor (vietinis, lašus) - Galazolinas, efedrinas. Sprendimai suteikia atleidimą nuo nosies kvėpavimo.
  4. Protivokašleviai - Bronholitinas, Libeksinas. Šie vaistai yra veiksmingi gydant trachėją ar bronchitą.
  5. Antibiotikai - ampicilinas, amoksicilinas. Paskirta tik tuo atveju, jei atsiranda antrinė bakterinės kilmės infekcija, pvz., Prasideda žarnos tonzilitas.
  6. Kortikosteroidai - prednizolonas, metilprednizolonas. Hormonai yra atrinkti išskirtinėms situacijoms gydyti (hipertoninė patologija, uždegimo grėsmė dėl stiprus tonzilių patinimas ir kitos gyvybei pavojingos būklės).

Vaikų infekcinės mononukleozės dieta

Epstein-Barr virusas pažeidžia limfoidinius organus, iš kurių vienas yra kepenys. Dėl šios priežasties vaikams, turintiems mononukleozę, rekomenduojama speciali dieta. Geriau - dalinis, bet dažnas (4-6 kartus per dieną) maistas. Visas maistas ir gėrimai turėtų būti šilti, stiprus gerklės skausmas, kai jis nuryti, geriau malti bet kurį dirginantį maistą. Sukurta vidutinė dieta, neperkraujanti kepenų, turinti visą baltymų, vitaminų, daržovių ir gyvūnų riebalų, angliavandenių kiekį.

Šie gaminiai yra ribojami arba neįtraukiami:

  • riebalinė mėsa ir žuvis;
  • šviežios karštos pyragaičiai;
  • kepti ir kepti su pluta;
  • stiprūs sultiniai ir turtingos sriubos;
  • marinuoti agurkai;
  • rūkyta mėsa;
  • karšti prieskoniai;
  • išsaugojimas;
  • bet rūgštus maistas;
  • pomidorai;
  • padažai;
  • grybai;
  • riešutai;
  • braškės;
  • česnakai;
  • mėsos subproduktai;
  • svogūnai;
  • kopūstai;
  • ridikėliai;
  • špinatai;
  • ridikėliai;
  • riebi sūriai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • avietė;
  • melionai;
  • juoda duona;
  • kriaušės;
  • saldainiai su sviesto ir riebalų kremu;
  • šokoladas;
  • turtingi produktai;
  • kakava;
  • nenugriebtas pienas;
  • gaivieji gėrimai, ypač saldūs.

Rekomenduojamas maistas gydymo metu:

  • daržovių sultiniai ir sriubos;
  • mėsa su mėsa, žuvis (virtos, virtos, kepintos gabalais, kotlelių, mėsainių, putplasčio ir kitų malto mėsos produktų forma);
  • vakarinė baltoji duona, krekeriai;
  • agurkai;
  • virtos ir gleivinės košės ant vandens;
  • troškintuvai;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • daržovių salotos, sumuštiniai;
  • saldūs vaisiai;
  • kepti obuoliai;
  • Sausainiai sausainiai, sausainiai;
  • želė;
  • virti džiovinti abrikosai, slyvos;
  • silpna arbata su cukrumi;
  • džemas;
  • medus;
  • zefyras;
  • marmeladas;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • klubo nuoviras;
  • saldžiosios vyšnios
  • abrikosai;
  • persikai (be odos), nektarinai;
  • arbūzai;
  • negabarituotas mineralinis vanduo;
  • žolelių arbata (pageidautina saldinta).

Išgijimas po mononukleozės vaikams

Kitas 6 mėnesius nuo vaiko išgijimo turi būti periodiškai parodomas gydytojui. Tai padeda nustatyti, ar vaikai sukėlė mononukleozės neigiamą šalutinį poveikį - simptomai ir gydymas, tinkamai apibrėžti, negarantuoja apsaugos nuo kepenų ir blužnies audinių pažeidimo. Reguliarūs egzaminai atliekami tris kartus - po 1, 3 ir 6 mėnesių nuo išieškojimo dienos.

Atsigavimas nuo mononukleozės reiškia, kad laikomasi keleto bendrų priemonių:

  1. Apkrovos apribojimas. Vaikams, kuriems buvo ištirta patologija, mokykloje turėtų būti mažiau reikalavimų. Rekomenduojama tausoti fizinio lavinimo pamokas, vaikas po patologijos vis dar silpnas ir greitai pavargsta.
  2. Padidėjęs poilsio laikas. Gydytojams rekomenduojama leisti vaikui miegoti maždaug 10-11 valandų naktį ir 2-3 valandas po pietų, jei jis to reikalauja.
  3. Išlaikyti subalansuotą mitybą. Vaikai turėtų valgyti kiek įmanoma, gaus svarbių vitaminų, amino rūgščių ir mineralų. Patartina ir toliau maitinti vaiką sveikais maisto produktais, kad pagreitintų pažeistų kepenų ląstelių gydymą ir atkurimą.
  4. Apsilankymai kurortuose. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad poilsis jūroje nėra žalingas vaikams, turintiems mononukleozę. Jums tiesiog reikia apriboti laiką, kada vaikas yra saulėje.

Kaip infekcinė mononukleozė perduodama vaikams ir suaugusiesiems ir kaip jie neužkrėsti

Infekcinė mononukleozė yra gana nauja liga, kurios tyrimas vis dar vyksta. Pirmą kartą liga buvo apibūdinta 1885 m. Pavadinimu "idiopatinis gimdos kaklelio uždegimas". Pavadinimas pasikeitė daugiau nei vieną kartą, kol 1962 m. Liga oficialiai patvirtinta kaip "infekcinė mononukleozė". Klausimas apie mechanizmą ir perdavimo būdus yra labai svarbus, nes ši liga yra plačiai paplitusi ir kai kuriais atvejais sukelia onkologinius procesus. Svarbu prisiminti, kad liga gali streikuoti bet kuriame amžiuje. Mononukleozę perduoda tik žmonės.

Kaip infekcija pasireiškia?

Vienintelis asmuo, kuris yra infekcijos šaltinis, yra žmogus. Šią ligą sukelia Epstein-Barr virusas (EBV), priklausantis herpeso viruso grupei. Kai kurie antigenai panašūs į herpes simplex virusą. EBV veikia tik B limfocitus, nes tik jie turi tinkamus receptorius. Naujausi tyrimai parodė, kad virusas gali būti burnos ir nasopharynx epitelio ląstelėse, tačiau šis reiškinys vis dar tiriamas. EBV nesunaikina ląstelių, į kurias ji nukrito, tačiau toliau jų gyvena ir dauginasi.

Infekcijos mechanizmas nėra gerai suprastas, nes nėra gyvūnų, kurie galėtų užkrėsti. Epstein-Barr virusas per burnos gleivinę ir nasopharynx prasiskverbia į limfoidinį audinį, kuriame yra B limfocitai. Patogenis gali būti įvestas tiesiai į užkrėstos ląstelės branduolį arba integruotas į jo geną. EBV sintezė prasideda viruso genomo kopijavimui. Užkrėstos ląstelės dauginamos, paliekant dalį viruso kiekvienoje naujoje ląstelėje. Kai kūne kaupiasi pakankamas viruso kiekis, jis pradeda plisti per artimiausius limfmazgius: antrinę ir posterinę gimdos kakleles, taip pat paveikia tonziles (palatines, kiaušintakes, ryklę ir kalbą). 30-50 dienų po infekcijos, EBV patenka į kraują, į kraują įsiskverbia B limfocitai ir plinta visame kūne.

Tiksli ligos priežastis nežinoma. Manoma, kad pagrindinis vaidmuo tenka imunitetui. Kai infekcinė mononukleozė kraujyje randa daugybę skirtingų antikūnų. Siekiant diagnozuoti ligą, nustatomi konkretūs antikūnai - netipinės mononuklearinės ląstelės. Be to, mokslininkai nustatė antikūnus prieš savo audinius, neutrofilus ir limfocitus. Kokia šio ar tų mononukleozės simptomų priežastis yra išsamiai pateikta lentelėje.

Mononukleozė vaikų inkubacijos laikotarpiu

  • Bendra informacija
  • Simptomatologija
  • Atskleisti
  • Gydymas
  • Atkūrimo laikotarpis
  • Galimos komplikacijos
  • Prevencija

Mononukleozė yra ūmine infekcinė liga, atsirandanti dėl Epstein-Barr viruso infekcijos. Pagrindinis ligos poveikis patenka į organizmo limfinę sistemą, tačiau taip pat gresia viršutinių kvėpavimo organų, kepenų ir blužnies pavojus. Apie tai, kas yra pavojinga mononukleozė, kokie jos simptomai pasireiškia, kaip gydoma ir kur galite jį gauti, mūsų straipsnis pasakys.

Bendra informacija

Virusinė mononukleozė daugiausiai (90% atvejų) randama vaikams ir paaugliams, o berniukams dažniau ligą galima gauti dvigubai dažniau nei merginos. Buvo įmanoma surinkti visus simptomus kartu ir išskirti atskirą ligą šiek tiek daugiau nei prieš 100 metų ir nustatyti jo sukėlėją dar vėliau - XX a. Viduryje. Šiuo atžvilgiu liga blogai suprantama iki šios dienos, ir jos gydymas visų pirma yra simptominis.

Gana dažnai atsiranda netipinė mononukleozė, pasireiškianti be stipraus simptomų arba jos visiško nebuvimo. Jo aptikimas dažniausiai atsiranda atsitiktinai, kitų ligų diagnozavimo metu arba po to, kai antikūnai randami suaugusiesiems. Kitas netipinės formos pasireiškimas yra per didelis simptomų sunkumas.

Mononukleozė yra perduodama keliais būdais: ore, lytine (didelė viruso dalis yra seilėse dėl labai didelės tikimybės, kad ji perduodama per bučinį ar naudojant įprastas peilius) per kraujo perpylimą. Dėl tokio infekcijos metodų įvairovės nenuostabu, kad liga yra epidemiologinio pobūdžio. Jos platinimo zonoje dažniausiai įskaitomos vaikų švietimo įstaigos, universitetai, internatinės mokyklos, stovyklos.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos, tačiau kartais pirmieji požymiai atsiranda jau 2-3 dienas po sąlyčio su viruso nešėja. Ligos trukmė ir sunkumas yra individualūs ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės, amžiaus, papildomų infekcijų įstojimo.

Kai kūnu, mononukleozės virusas išlieka gyvybėje, ty ligonis yra jo vežėjas ir galimas platintojas. Tai taip pat paaiškina faktą, kad mononukleozės pasikartojimas vaikui ir suaugusiajam ūminėje formoje yra neįmanomas - iki gyvenimo pabaigos imuninė sistema gamina antikūnus, kurie neleidžia pakartotinai infekuoti. Tačiau, ar liga gali pasikartoti daugiau neaiškių simptomų, priklauso nuo toliau išvardytų veiksnių.

Simptomatologija

Infekcinė mononukleozė vaikams gali būti ūminė ar lėtinė. Priklauso nuo to, kokio tipo ligos ir jo apraiškos.

Aštri

Ūminė mononukleozė, kaip ir bet kokia virusinė infekcinė liga, būna staiga pradėta. Kūno temperatūra pakyla greitai. Pirmosiomis dienomis ji paprastai išlieka maždaug 38-39 ° C temperatūroje, tačiau sunkiais atvejais ji gali siekti 40 ° C. Vaikas yra įveiktas karščiavimu, pakaitomis išmetamas iš šilumos į šaltą. Atsiranda apatija, mieguistumas, daugeliu atvejų pacientas nori praleisti horizontalioje padėtyje.

Šie simptomai taip pat būdingi ūminei mononukleozei:

  • patinimai limfmazgiuose (ypač gimdos kaklelyje, ypač už ausies) yra akivaizdūs;
  • nasopharynx patinimas, kartu su sunkiu kvėpavimo pasunkėjimu;
  • baltos plokštelės ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (mandlės, gerklės nugaros dalis, liežuvio šaknis, gomurys);
  • blužnis ir kepenys (kartais organai auga tiek daug, kad jį galima pastebėti plika akimi, be specialių diagnostikos prietaisų);
  • dažnos herpeso išsiveržimų atsiradimas ant lūpų;
  • mažų storų raudonos spalvos išsiveržimų atsiradimas ant kūno.

Kiek laiko vaikui užkrečiama, jei ši liga yra ūmi? Kaip ir bet kokia virusinė infekcija, viruso pikinė koncentracija būna inkubacijos laikotarpiu ir pirmosiomis 3-5 dienomis nuo ligos.

Mononukleozės bėrimas gali būti lokalus (šiuo atveju jis paprastai apima kaklo, krūtinės, veido ir / ar nugaros paviršių) ir gali išsivystyti į visą kūną. Kūdikiams dažnai yra alkūnės, šlaunų galinės dalys. Pažeistas odos paviršius tampa šiurkštus ir niežtinti. Tačiau šis simptomas nėra privalomas - pagal statistiką, tai rodo apie ketvirtadalį pacientų.

Chroniškas

Neaiškios priežastys, dėl kurių ūminė infekcinė mononukleozė kinta lėtinės. Į šį reiškinį prisidedantys veiksniai, be abejo, apima sumažintą imunitetą, blogą mitybą, nesveiką gyvenimo būdą. Manoma, kad suaugusiems žmonėms gali pasireikšti pakartotinė lėtinio pobūdžio mononukleozė, jei jie sunkiai dirba, neišleidžia pakankamai laiko poilsiui, dažnai patiria stresą ir nėra gryname ore.

Simptomai yra vienodi, bet atrodo švelnesni. Paprastai karščiavimas ir bėrimas nėra. Kepenys ir blužnis šiek tiek padidėja, karštis su lėtinės formos mononukleozėmis taip pat užsidega, bet mažiau. Yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis, bet apskritai vaikas jaučiasi daug geriau.

Kartais šia liga gali pasireikšti papildomi virškinimo trakto simptomai:

Taip pat lėtinės mononukleozės atveju vyresni vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir raumenų skausmais, panašiais į gripo skausmą.

Atskleisti

Mononukleozės diagnozė yra istorijos, vizualiųjų, laboratorinių ir instrumentinių egzaminų rinkinys.

Pirmasis etapas yra susijęs su tuo, kad gydytojas apklausia sergančio vaiko tėvus, nurodo ligos simptomus ir jų pasireiškimo trukmę. Tada jis pradeda tyrinėti pacientą, ypatingą dėmesį kreipdamas į limfmazgių ir burnos ertmės vietą. Jei dėl preliminaraus diagnostikos atsiranda pagrindo įtarti mononukleozę, gydytojas nustato ultragarsinį vidaus organų tyrimą diagnozei patvirtinti. Jis tiksliai nustatys blužnies ir kepenų dydį.

Kai kūnas yra užkrėstas Epstein-Barr virusu, būdingi pokyčiai įvyksta kraujyje. Analizės dekodavimas paprastai rodo, kad daugėja monocitų, leukocitų ir limfocitų. Būdingas laboratorinis simptomas, kurio pagrindu nustatoma paskutinė diagnozė, yra mononuklearinių ląstelių - netipinių ląstelių, kurios suteikė ligos pavadinimą (iki 10%), kiekis kraujyje.

Dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą dėl mononuklearinių ląstelių, nes jų koncentracija padidėja tik antrą ar trečią savaitę po infekcijos.

Išsami mononukleozės analizė taip pat padeda diferencijuotai diagnozuoti, kuri padeda atskirti ją nuo anginos, difterijos, Hodžkino ligos, limfoblastinės leukemijos, raudonukės, virusinio hepatito, ŽIV ir kt.

Gydymas

Epstein-Barro virusas, kaip ir visi herpeso virusai, negali būti visiškai išnaikintas, todėl jų poveikis antivirusiniams vaistams yra skirtas paciento būklei palengvinti ir komplikacijų rizikai sumažinti. Mononukleozės hospitalizavimas rekomenduojamas tik sunkiais atvejais, esant labai aukštai temperatūrai ir komplikacijų atsiradimui.

Narkotikų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Mononukleozė vaikams gydoma antivirusiniais vaistiniais preparatais (atsikloviru, izoprinosinu), taip pat palengvinama ligos progresavimo vaistai. Tai yra antipiretikai (Ibuprofenas, paracetamolis, Efferalgun), nosies lašai (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai.

Antibiotikai mononukleozei neskirti, jei vaiko būklė patenkinama. Pasibaigus pirmiesiems antrinės infekcijos įžengimo požymiams (blogėjimui, prastai pažeista kūno temperatūra virš 39 ° C, atsiradus naujiems simptomams, pagerėjimo trūkumas daugiau nei 5-7 dienas) gydytojas turi teisę skirti plačiu spektru antibiotikų (Supraks Solyutab, Flemoksin Solyutab, Augmentin ir kiti). Amoksicilino grupės antibiotikus (ampiciliną, amoksiciliną) nerekomenduojama vartoti, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, padidėjusį bėrimą.

Neturėtumėte bijoti skirti antibiotikų, priešingai, jei jų nėra, infekcija gali pradėti veikti kitiems organams, liga tęsis ir gali būti sunki.

Jei yra požymių (sunkus patinimas, apsunkintas kvėpavimas, niežėjimas), gydymo protokole įvedami antihistamininiai preparatai (Suprastinas) ir gliukokortikoidai (prednizolonas).

Liaudies karščiavimą mažinančių ir šlapinančių vaistų vartojimas (jei jiems nėra alergijos) draudžiama vartoti mononukleozės. Šios galimybės pasirodė puikios medaus, aviečių, juodųjų serbentų (šakų, lapų, vaisių), rožių, vaškinių vaisių ir lapų, liepų gėlių ir tt.

Griežtai draudžiama vartoti degtinę, alkoholį, acto rūgštis, kad sumažėtų temperatūra. Šie metodai stipriai veikia toksinį poveikį ir gali pagreitinti paciento būklę.

Papildomai prie pagrindinės terapijos, derinant su gydytoju, galima naudoti inhaliatorių. Jų įgyvendinimui naudojami specialūs sprendimai, skirti padėti nusiraminti ir gerklę, lengviau kvėpuoti.

Kaip ilgai praeina liga ir kiek laiko temperatūra išlieka dėl mononukleozės? Negalima duoti vienareikšmio atsakymo į šiuos klausimus, nes tai priklauso nuo vaiko imuniteto, laiku nustatytos diagnozės ir tinkamo gydymo.

Gargles

Mononukleozės gydymas vaikams būtinai apima įvairius gurkšnotus. Tai yra labai efektyvi priemonė, padedanti pašalinti apnašas iš viršutinių kvėpavimo takų, sumažinti tuštinimą, mažinti infekcijos plitimo pavojų.

Skalavimui naudojami žolelių ekstraktai su antiseptiniu ir sutraukiančiu poveikiu (ramunėlė, šalavijas, eukaliptus, kalendra, plantakas, ašutinė pūslelinė, ashieras). Alaus daryklos turi atitikti ant pakuotės pateiktas instrukcijas, o skalavimas atliekamas 3-6 kartus per dieną. Jei vaikas vis dar yra labai mažas ir jo negalima nuplauti per savo gerklę, plokštelę galima nuplauti sultinyje įmirkyta marlės dėkle. Vietoj žolelių užpilų leidžiama naudoti ramunėlių, šalavijas, arbatmedžio, eukalipto eterinius aliejus.

Tirpiems riebalams gaminti naudojamos soda ir druska (1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens) ir jodo tirpalas (3-5 lašai už puodelio vandens). Skystis neturėtų būti karštas ar per šaltas, optimalus tirpalo naudojimas kambario temperatūroje.

Žolių ir eterinių aliejų, taip pat vaistų naudojimas turi būti suderintas su gydomuoju gydytoju.

Dieta

Lygiai taip pat svarbu ligos metu yra vaiko mityba. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys paveikė mononukleozę, šie dietiniai produktai turėtų būti pašalinti:

  • patiekalai iš kiaulienos arba riebiųjų jautienos dalių;
  • aštrūs patiekalai, prieskoniai, pagardai, konservuoti maisto produktai;
  • kečupas, majonezas;
  • sultiniai ant mėsos, kaulai;
  • kava, šokoladas;
  • gazuoti gėrimai.

Mononukleozės dietai yra paprasti maisto produktai: daržovių sriubos ir sultiniai, liesa mėsa (triušiai, kalakutai, vištienos krūtinės), grūdai, kietųjų kviečių makaronai. Rekomenduojama valgyti daug sezoninių vaisių, daržovių, uogų, tiek šviežių, tiek kompotų. Būtinai laikykitės geriamojo režimo - kuo daugiau vaistų gėrė, tuo lengviau liga taps. Paprastas ir lengvai gazuotas vanduo, sultys, kompotai, žolelių arbatos, arbata tinka gerti.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientas dažnai neturi apetito, jis atsisako valgyti. Šiuo atveju tai nėra būtina, todėl apetito stoka yra apsauginė reakcija į virusą. Tokiu būdu kūnas rodo, kad jis negali praleisti jėgų dėl maisto asimiliacijos, nes jie yra visiškai skirti kovai su infekcija. Kai būklė gerėja, apetitas palaipsniui grįš.

Atkūrimo laikotarpis

Atsigavimas nuo mononukleozės priklauso nuo jo sunkumo. Paprastai vaikas jaučiasi gerai po 5-7 dienų po to, kai temperatūra sustoja ir kiti simptomai išnyksta. Kartais tai gali užtrukti daugiau laiko - nuo 7 iki 14 dienų, kai nėra rimtų komplikacijų.

Siekiant pagreitinti susigrąžinimo procesą, vaikas turi būti aprūpintas reikalingais vitaminais ir mineralais. Tai padės tiek gydytojo paskirtiems geriems mitybos ir vitaminų kompleksams. Probiotikai taip pat prisidės prie imuniteto stiprinimo.

Vaikui po mononukleozės temperatūra turi būti įprastoje (36,4-37,0 ° C) temperatūroje. Jos svyravimai rodo nestabilią imunitetą ir reikalauja papildomo gydymo gydytojui.

Svarbu suteikti vaikui pakankamai šviežio oro. Jei jo būklė vis dar neleidžia pasivaikščioti, juos reikia pakeisti nuolatiniu kambario vėdinimu. Mityba po mononukleozės visiškai atitinka dietą ligos metu. Nereikia skubėti "pakrėkti" pacientą ir įdėti į dietą sunkius, kaloringus valgius, ypač jei buvo imtasi antibiotikų.

Atkreipkite dėmesį. Per visą ligos eigą ir 6 savaites po atsistatymo pacientas atleidžiamas nuo fizinio krūvio. Tai būtina norint išvengti padidėjusio blužnies plyšimo.

Galimos komplikacijos

Dėl vėlyvos diagnozės, netinkamo gydymo, gydytojų rekomendacijų nepaisymo, mononukleozę apsunkina otitis, tonzilitas ir folikulinis tonzilitas, pneumonija, peritonsilitas. Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti anemija, neuritas ir ūminis kepenų nepakankamumas.

Neigiamas mononukleozės poveikis hepatito ir fermentų trūkumo forma yra labai retas. Tačiau 4-6 mėnesius nuo ligos pradžios tėvai turėtų būti labiau atidūs ir greitai reaguoti į tokius simptomus kaip odos ir akių pageltimas, ryškūs išmatos, virškinimo sutrikimas ir vėmimas. Jei vaikas dažnai skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Mononukleozės prevencija vaikams susideda iš įprastų priemonių, kurios kietina kūną:

  • sveikas miegas ir budrumas;
  • ikimokyklinio amžiaus vaikams, moksleiviams ir studentams - kompetentingas studijų ir poilsio pokytis;
  • reguliari sportinė veikla (plaukimas yra ypač naudingas), ir jei jie yra kontraindikuotini - tik aukštas mobilumo lygis;
  • pakankamas buvimas grynu oru;
  • gerai formuojama dieta, praturtinta vaisių, skaidulų, baltymų, lėtinių angliavandenių.

Epstein-Barr viruso infekcijos išvengti nėra, bet kai kurios atsargumo priemonės padės sumažinti ligos plitimo pavojų. Tai yra laikas, kai gydomi ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, taip pat, jei įmanoma, mažėja buvimas viešose vietose epidemijų metu.

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, ar mononukleozė yra užkrečiama.

Norint tiksliai atsakyti, verta išsiaiškinti, kokia yra liga, iš kurios ligos išsivysto, kaip ilgai trunka, kaip tai vyksta.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė oda, kvėpavimo takų liga, kurioje yra karščiavimas, burnos ir ryklės pažeidimas, visų kūno limfmazgių hipertrofija. Kepenose ir blužnyje taip pat dalyvauja kraujo sudėtis.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šios ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Šis virusas yra gana dažnas.

Jau iki 5 metų amžiaus 50% vaikų yra užsikrėtę šiuo virusu, o suaugusiųjų populiacija yra 85-90% užsikrėtusių.

Tačiau dauguma žmonių neturi jokių simptomų ir rimtų susirgimų. Tik kai kuriais atvejais pradeda atsirasti ligos simptomai, vadinami infekcine mononuklezeze.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė pasireiškia mergaičių 14-16 m. Ir berniukų 16-18 metų amžiaus, o berniukai serga du kartus dažniau nei merginos.

Suaugusiųjų populiacijoje infekcinė mononukleozė yra labai reta (dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams).

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis visada išlieka "miegančio" būsenoje. Ryškios viruso apraiškos atsiranda dėl labai susilpnėjusio žmogaus imuniteto.

Kartoje kūne virusas užkrečia burnos ertmės ir ryklės gleivines. Tada patogeną perduoda baltieji kraujo kūneliai (B limfocitai) ir patenka į limfmazgius, nusėda ir pradeda daugintis, sukelia uždegimą.

Dėl to išsivysto limfadenitas - limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Verta prisiminti, kad limfmazgiai gamina medžiagas, kurios suteikia organizmo imuninę apsaugą. Su jų uždegimu imunitetas yra gerokai sumažintas.

Kepenys ir blužnis taip pat susideda iš limfinio audinio. Kai užsikrėtę, šie organai pradeda augti, atsiranda edema. Infekcinė mononukleozė gali būti:

  • iš paciento, kuriam būdingi ūmūs ligos požymiai ir simptomai;
  • iš asmens, turinčio išnykusių simptomų, t. y. jis neturi aiškios ligos apraiškos, liga gali pasireikšti kaip normalus ARVI;
  • nuo atrodo visiškai tobulo žmogaus, tačiau Epstein-Barr virusas gali būti aptiktas jo seilėse, kurios gali būti užkrėstos. Tokie žmonės vadinami virusų nešiotojais.

Užkrėstų žmonių užkrėtimą galima užsikrėsti inkubacijos laikotarpiu ir dar 6-18 mėn.

Infekcinės mononukleozės inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 5 dienų iki 1,5 mėnesio. Tačiau dažniausiai laikotarpis nustatomas 21 dieną.

Infekcinė mononukleozė tampa užkrečiama, kai jos patogene yra žmogaus seilėse.

Todėl jie gali būti užsikrėtę šiais būdais:

  • ore lašeliais. Virusas perduodamas sergančiam asmeniui sveikam žmogui, kai čiaudamas, kosulys;
  • pasivaikščiojimas, naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir kitus namų apyvokos daiktus;
  • seksualinio kontakto metu virusas perduodamas su sperma;
  • placentinis kelias. Motina gali užkrėsti kūdikį per placentą.
  • kraujo perpylimo metu.

Ligos protrūkis ir simptomai

Infekcinės mononukleozės eigoje yra keturi laikotarpiai, kurių kiekviena būdinga simptomams ir trukmei.

Inkubavimo laikotarpis

Kaip ilgai šis ligos laikotarpis tęsiasi, buvo pažymėta aukščiau: jo vidutinė trukmė 3-4 savaites.

Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti šie simptomai:

  • Bendrasis negalavimas, mieguistumas ir silpnumas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki mažos vertės;
  • Išleidimo iš nosies buvimas.

Pradinis laikotarpis

Šio ligos laikotarpio trukmė yra 4-5 dienos. Ligos pradžia gali būti ūmaus arba laipsniško. Ūminio uždegimo metu infekcinė mononukleozė pasireiškia taip:

  • Temperatūros šuolis iki 38-39 0С;
  • Galvos skausmas;
  • Sąnarių ir raumenų skausmai;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Pykinimas

Palaipsniui prasidėjus ligai, pacientas jaučiasi:

  • Nuovargis, silpnumas;
  • Nosies užgulimas;
  • Viršutinės veido ir vokų odos dėmės;
  • Nepakankamas karščiavimas.

Smailės periodas trunka 2-4 savaites. Šis laikotarpis būdingas tuo, kad simptomai visą laiką pasikeičia:

  • Aukšta temperatūra (38-40 ° C);
  • Skausmas gerklėje, pasunkėjęs rijant, baltos ar geltonos spalvos ar pilka reidai ant tonzilių (gerklės skausmo simptomai, kurie praeina 2 savaites).
  • Visi limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, yra labai išsiplėtę (kartais limfmazgių dydis yra panašus į viščiuko dydį). Pilvo ertmės uždegimieji limfmazgiai sukelia ūminį pilvo sindromą. Po 10-osios ligos dienos limfmazgiai nebeaugs ir jų skausmas mažėja.
  • Kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos išbėrimas, kurio nereikia gydyti, nes jis nėra niežėjimas ir po išnykimo nepalieka jokių ženklų. Šis simptomas gali atsirasti 7-10 dienų ligos metu.
  • Didesnė blužnis pasirodo ligos 8-9 dienomis. Buvo atvejų, kai augimas blužnyje buvo toks didelis, tai lėmė jo plyšimą. Nors statistiniai duomenys rodo, kad tai gali įvykti vienu atveju iš tūkstančio.
  • Išaugusi kepenys stebima užkrečiamosios mononukleozės 9-11 dienomis. Hipertrofinis kepenų dydis išlieka ilgiau nei blužnies dydis.
  • Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos gelta ir šlapimo patamsėjimas.
  • 10-12 dienomis išnyksta nosies užgulimas ir akių vokų ir veido patinimas.

Atkūrimo laikotarpis

Šio infekcinės mononukleozės stadijos trukmė 3-4 savaites. Kai atsigauna:

  • Gali atsirasti mieguistumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Normali kūno temperatūra;
  • Pasireiškia anginos požymiai;
  • Atkuria limfmazgių, kepenų ir blužnies dydį;
  • Visi kraujo skaičiai grįžta į normalią.

Tačiau reikia prisiminti, kad organizmas, kuris patyrė infekcinę mononukleozę, gana susilpnėjęs, o po išgydymo jis yra labai jautrus peršalimui - herpes simplex virusas, dėl kurio lūpoms būna bėrimas.

Reikėtų pažymėti, kad infekcinė mononukleozė lydima kraujo sudėties pokyčių: joje atsiranda netipinių mononukleorinių ląstelių.

Mononuklearinės ląstelės yra vienodelės ląstelės, panašios į leukocitus jų išvaizda ir dydis. Tačiau šios ląstelės yra patogeniškos ir sukelia sunkią ligą. Infekcinėje mononukleozėje jų kiekis kraujyje siekia 10%.
Infekcinės mononukleozės gydymas yra nukreiptas ne tik į ligos sukėlėją, bet ir į pirmiau išvardytus simptomus.

Galimos komplikacijos

Laimei, kaip rodo stebėjimai, komplikacijos po infekcinės mononukleozės yra gana retos. Tačiau jūs turėtumėte apie juos žinoti.

  1. Svarbiausia komplikacija ir pasekmė - organizme kenčiančio imuniteto sumažėjimas, nes Epstein-Barr virusas infekuoja limfinį audinį, kuris imuninėje sistemoje atlieka pirmąjį smuiką. Silpnas imunitetas atveria duris daugeliui ligų. Todėl neturėtumėte nustebti, jei ausis, tonzilitas, pneumonija ir tt pradeda vystytis.
  2. Toks kepenų nepakankamumo komplikacija yra gana retas, nes ligos metu pačios kepenys pablogėjo.
  3. Hemolitinė anemija. Šioje ligoje susiduriama su deguonies pernešėjusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu.
  4. Meningoencefalitas ir neuritas. Jų vystymasis taip pat atsiranda dėl imuniteto sumažėjimo. Šios komplikacijos būdingos daugeliui virusinių ligų.
  5. Miokarditas.
  6. Plyšių plyšimas yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina, jei nesugebate laiku teikti pagalbos.
  7. Epstein-Barr viruso ir vėžio ryšys buvo pastebėtas. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad vėžys vystosi dėl infekcinės mononukleozės.

Kada atsiranda infekcija?

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad infekcinė mononukleozė yra tik užkrečiama, kai Epstein-Barr virusas randamas žmogaus seilėse.

Labiausiai tikėtinas ligos laikotarpis yra inkubacijos laikotarpio pabaiga ir dar 6-18 mėnesių.

Todėl šiuo metu būtina apriboti bendravimą su užsikrėtusiu asmeniu arba, jei tokios galimybės nėra, turėtų būti imamasi visų rūšių priemonių, siekiant užkirsti kelią aplinkinių žmonių užkrėtimui.

Ypač būtina rūpintis vaikais, nes daugelis suaugę vaikystėje jau turėjo infekcinę mononukleozę ir turi tam tikrą imunitetą nuo ligos, o tai nėra vaikų atvejis.

Jei vaikas kontaktavo su asmeniu, kuris greitai atskleidė mononukleozės simptomus, būtina stebėti kūdikio sveikatą 2 mėnesius (tiek laiko, kiek gali trukti inkubacijos laikotarpis).

Jei per šį laikotarpį nėra jokių požymių, tada infekcija nebuvo arba virusas nesukėlė jokių apraiškų.

Tačiau, jei nurodytu laikotarpiu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei žmogus vieną kartą patyrė infekcinę mononukleozę, jo kraujyje nustatomi antikūnai prieš Epšteino-Barro patogeną, o pasikartojanti liga nebus, nors virusas išliks amžiuje.

Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo informatyvi ir įdomi. Būk sveikas!

Vaikai ir paaugliai, kurie nėra Epsteino-Barro viruso nešėjai, gali susirgti, jei patogene pateks į organizmą. Infekcija per nosį per nosį perduodama bučiniais, bendraisiais indais, žaislais, ore esančiais lašeliais. Mononukleozė vaikams tam tikruose etapuose yra labai panaši į įprastą šalį, hepatitą. Lėtinėje formoje ligos būsena dažnai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius, todėl yra galimos bakterinės komplikacijos. Ankstyvoje vaikystėje mononukleozė turėjo 90% daugiau nei 30 metų amžiaus gyventojų.

Ligos priežastys ir kaip perduodama infekcija

Epstein-Barr virusas priklauso žmogaus herpeso DNR viruso grupei. Patogeno reprodukcija vyksta daugiausia B limfocituose, o šios ląstelės taip pat siejamos su viruso išsaugojimu žmonių gyvenime. Mononukleozė vaikams perduodama su nosies lašeliais ir skrepliais, išdegintos epitelio ląstelės, dengiančios burnos ertmę. Patogeninės padermės išsaugomos dantų šepetėliais, indais, kuriuos naudojo serga žmonės ir virusų nešiotojai.

Mononukleozės sukėlėjo savybės:

  • Virusas dažniausiai pasilieka vaikui ar suaugusiam kūnui latentinėje būsenoje, tačiau kartais jis aktyvuoja ir pradeda daugintis.
  • Vaikams yra ūmaus, lėtinio ar netipinio mononukleozės. Kiekvieno atvejo simptomai kinta ir sunkūs.
  • Gali būti asimptominis vežimas ar ligos eiga vaikams iki 10 metų.
  • Ūminė mononukleozė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užkrėsti Epsteino-Barro virusu.

Inkubacijos laikotarpis, mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo vaiko imuninės būklės. 60% atvejų nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo trunka nuo 7 iki 30 dienų. Vaikams lėtinės mononukleozės metu inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 savaites, kelis mėnesius.

Pirminiai ir antriniai mononukleozės simptomai

Jei vaikas skundžiasi silpnumu, matosi raudoni dėmeliai ar bėrimas aplink burną, tuomet šie požymiai gali parodyti Epsteino-Barro viruso infekciją. Ankstyvieji mononukleozės simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Vaikas jaučia skausmą, pykinimą 2-3 dienas. Tada temperatūra pakyla, migdolai uždegę, ant veido ar kūno atsiranda bėrimas.

Dėl mononukleozės atsiranda pernelyg didelis ir nuolatinis nuovargis. Būklė primena lėtinio nuovargio sindromą.

Kartais tėvai nustebino, kad liga paveikė vaiką. Kai kurie vaikai negali įsitraukti, žaisti, vykdyti net paprastą savikontrolę. Temperatūros padidėjimas ūminėse infekcijose siekia 40 ° C, o ypač rimta būklė vyksta vakare. Limfmazgiai apatinės žandikaulio kampuose tampa padidėję ir uždegę. Smegenų padidėjimas, limfmazgių patinimas krūtinėje, pažastuose ir ant kaklo. Galbūt apibendrintos limfadenopatijos raida.

Antriniai požymiai ir simptomai:

  1. anemija;
  2. akies vokų edema;
  3. apetito praradimas;
  4. hepato-splenomegalija;
  5. šviesos jautrumas;
  6. sunkus nosies užgulimas;
  7. galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  8. bėrimas ant veido ir kamieno (5% mažų pacientų).

Dėl tonzilių atsiranda geltonai baltos spalvos nuosėdos. Vaikas skundžiasi skausmu kakle, kur yra limfmazgiai. Jei tėvams yra sunkus gerklės skausmas ir sunku nuryti, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos vaikams, turintiems mononukleozę:

  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija;
  • širdies raumens uždegimas;
  • meningitas ar encefalitas,
  • streptokokinės gerklės skausmas;
  • kepenų liga;
  • blužnies plyšimas;
  • imunosupresija;
  • pneumonija.

Labiausiai pavojinga mononukleozė - blužnies plyšimas. Viršutinėje pilvo dalyje kairėje yra skausmas. Yra greitas širdies plakimas, apsunkintas kvėpavimas, padidėjęs kraujavimas. Vaikas šioje valstybėje reikalauja skubios pagalbos.

Ligos diagnozė

Klinikinis mononukleozės vaizdas vaikams yra labai panašus į kitas virusines, bakterines ir parazitines infekcijas (streptokokinis gerklės skausmas, citomegalovirusas, difterija, toksoplazmozė). Suaugusių žmonių herpeso virusas-6 sukelia simptomus, panašius į mononukleozę.

Ekspertai atsižvelgia nustatydami požymių ir simptomų kompleksą. Prieš gydant infekcines ligas, surenkamas anamnezės, simptomai, kraujo skaičius ir tiriami serologinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Patyręs pediatras ar infekcinės ligos gydytojas nustatys ligą po pirmojo vaiko tyrimo. Jei specialistas nėra įsitikinęs, jis nukreipia jį į diagnostikos centrą ir poliklinikos laboratoriją.

Pilnas kraujo tyrimas dėl mononukleozės vaikams gali aptikti leukocitozę. Antikūnus iki Epstein-Barr viruso nustato fermentinis imuninis tyrimas. Rasti šios ligos sukėlėjo DNR padeda polimerazės grandininei reakcijai. Dėl PCR galima naudoti kraujo, šlapimo, ryklės ir ryklės epitelio išvalymą.

Galutinis diagnozės patvirtinimas yra vaikų mononukleozės, kuri atskleidžia užkrėstų baltųjų kraujo kūnelių analizę. Tai bazofiliniai limfocitai su dideliu branduoliu - netipinės mononuklearinės ląstelės. Jie visiškai išnyksta praėjus 4 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Infekcinės ligos gydymas

Konkretus mononukleozės gydymas nėra būtinas visais atvejais. Gydytojai skiria vaistus, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Visi serga vaikai turėtų atsisakyti sporto, daugiau poilsio. Su didelėmis pastangomis gali būti rimtų pasekmių sutrikusi blužnis ir vidinis kraujavimas. Blubo pažeidimas nėra vienintelis dalykas, kad mononukleozė yra pavojinga. Ligos sukėlėjas silpnina imuninę sistemą, organizmas tampa jautrus kitoms infekcijoms.

Mononukleozės gydymas yra simptominis, kaip ir daugelis kitų virusinių ligų.

Jūs negalite naudoti aminopenicilinų mononukleozės, antibiotikai neveikia virusų. Antivirusinių vaistų veiksmingumas nėra pakankamai įrodytas. Tėvai turėtų tai pamiršti, skaitant pagyrimus apie Viferoną arba Acyclovirą. Vaikui gydant ibuprofeną ar paracetamolį vaikui palengvina tol, kol temperatūra trunka. Maži vaikai labiau tinka sirupams ir žvakurams su šia karščiavimą mažinančia medžiaga.

Su gerklės skausmu padės skalauti šiltu vandeniu jūros druska, vandens ekstraktai, šalavijas, citrinų balzamas, ramunėlė, specialūs vaistinės tirpalai su antiseptiniais, analgetikiniais ir sutraukiančiais efektais. Vietiniai anestetikai, skirti aerozolių ir skysčių skalavimui, rezorbcijos losengeliai, yra ambroksolis, lidokainas, augalų ekstraktai.

Antihistamininiai vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų sudedamųjų dalių, desloratadinas ar levocetirizinas, palengvina simptomus.

Kiek dienų vaikas išleidžia ligoninėje, nustato gydantis gydytojas. Pacientai išleidžiami po atsistatymo ir 6 mėnesius stebimi klinikoje. Kraujo parametrų išgijimas trunka vidutiniškai 3 mėnesius.

Vaikų mityba su mononukleozėmis

Naudingi preparatai pacientams, turintiems mononukleozę, yra lengvai virškinamos medžiagos, įskaitant pakankamą angliavandenių kiekį. Dietos numeris 5 gydytojai nurodo pažeidžia kepenų funkcijas. Gyvūnų riebalų vartojimas turėtų būti ribotas. Tarp mėsos veislių rekomenduojama pasirinkti baltą vištą, triušį. Nurijus yra sunku, maistas yra skysta ir pusiau skysto pavidalo - kauliukai, sriubos.

Rekomenduojama paruošti lengvą maistą sergančiam vaikui, išskyrus prieskonius, aštrus prieskonius, marinatus ir konservuotą maistą.

Idealiu atveju turėtų būti duodami tik virti ir troškinti maisto produktai. Praėjus 3-6 mėnesiams nuo griežtos dietos, galite įvairinti meniu, tačiau sutelkti dėmesį į sveikos mitybos principus. Negalite riebaluoti ir kepti mėsos, apriboti dešrelių, saldainių, šokolado suvartojimą.

Svarbu pakankamai skysčio suvartojamo kiekio, bent 1,5-2 litro per dieną. Geriausia duoti šviežių vaisių ir daržovių sulčių. Pagreitina kepenų ląstelių atsigavimą vaikų mononukleozės metu, vaistažolių arbata su ramunėliais, kopūstais, rausvėmis, kukurūzų rykštėmis, citrinomis. Natūralių produktų vitaminai B ir C padeda atkurti imunitetą. Liaudies preparatai - česnakai ir ežiuolės infuzija - vartojami dėl antivirusinio poveikio. Vaistinių lentynose galite rasti specialių arbatų, skirtų sergantiems kepenims.

Prevencinės priemonės

Po pirminės infekcijos Epstein-Barro virusas yra žmogaus organizme latentinėje formoje. Yra mokslininkų versija, pagal kurią parazitas aktyvuojamas, kai susilpnėja imuninė sistema, jo koncentracija priimančios seilėse didėja. Tai yra galimybė virusui "įvaldyti" naujojo šeimininko organizmą.

Kol kas nėra parengtos konkrečios mononukleozės prevencijos priemonės. Svarbu stiprinti vaiko kūno imuninį pasipriešinimą, reguliariai vitaminų terapiją. Padeda plauti burną ir nasopharynx su žolelių užpilu. Po išgydymo vaikas vis dar turi didelį silpnumą ir nuovargį apie metus. Gali būti karščiavimas ir kiti simptomai, dėl kurių sergantiems vaikams netaikomi skiepai vienerius metus.