Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Virusas

Mononukleozė yra užkrečiama liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet ir į vidinius organus. Vienas iš būdingų šios ligos pasireiškimų yra limfinių liaukų padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas "liaukine karščiavimu". Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: "bučiavosi liga" - infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo peršalimo, gydymą. Svarbų vaidmenį atlieka maistinė imunostimuliuojanti mityba.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai Epstein-Barro virusas, pavadintas mokslininkų Michael Epstein ir Yvonne Barr, kurie jį atrado. Taip pat randama citomegaloviruso kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos požymiai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Daugiausia vyksta jauniems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs vaikas turi šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmi. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpnėjusio imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėms ligoms (pneumonijai), vidurinei ausai, viršutinei smegenų sinusai ir kitiems organams.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminis ligos etapas paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugybe virusų ir netinkamu gydymu, mononukleozė gali virsti lėna forma, kai limfmazgiai nuolat plečiasi, gali sugadinti širdį, smegenys, nervų centrai. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, sutrinka veido išraiškos.

Po išgydymo virusai, sukeliantys infekcinę mononukleozę, išlieka amžiuje, todėl pacientas yra nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmenio pasikartojimas atsiranda labai retai, tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių jam kyla stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad viruso nešiotojas, turintis mononukleozę, išlieka gyvybiškai, tai nėra tikslinga atskirti vaiką nuo kitų žmonių po ligos požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik sustiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiška - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija, kraujo viruso buvimas (vadinamosios netipinės mononuklearinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje bet kuris iš įprastų infekcinės mononukleozės simptomų vaikui visiškai nėra (pvz., Nėra viruso viruso kraujyje) arba numanomas, išnyksta simptomai. Kartais yra stiprus širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų (vadinamųjų visceralinių organų pažeidimų) pažeidimas.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, mononuklearinių ląstelių skaičius įprastoje mononukleozės kraujyje yra padalytas į lengvai tekantį, vidutinį ir sunkų.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės savybės. Dr E. Komarovsky atsako į tėvų klausimus

Užkrečiamosios mononukleozės infekcijos priežastys ir būdai

Infekcinės mononukleozės vaikų infekcijos priežastis yra glaudus ryšys su ligonio ar viruso nešiotoja. Aplinkoje greitai užsikrečia patogenas. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate (dažniausia paauglių infekcijos priežastis) vartodami indus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką su kitais. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudimas ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į supantį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendraujantys yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali pasireikšti vaisiaus gimdos infekcija per motinos kraują. Pastebima, kad berniukai dažniau serga mononukleozėmis nei mergaitės.

Vaikų sergamumas yra pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigose yra protrūkių), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto, hipotermijos silpnėjimo.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas kontaktuoja su pacientu, per 2-3 mėnesius tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį bet kokiai kūdikio ligai. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga galėjo būti lengvi arba išvengti infekcijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Labiausiai būdingi infekcinės mononukleozės požymiai vaikams:

  1. Riebalai nuryti dėl gerklės uždegimo ir patologinio tonzilių augimo. Jie atrodo rytai. Tuo pačiu metu nuo burnos kvapo blogai.
  2. Sunkus nosies kvėpavimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas nuria, negalima kvėpuoti, uždarę burną. Pasirodo sloga.
  3. Bendrojo kūno apsinuodijimo su viruso aktyvumo produktais apraiškos. Tai apima skausmą raumenyse ir kauluose, karščiavilnių būseną, kurioje kūdikio temperatūra pakyla iki 38-39 °, yra šalčio. Kūdikių prakaitavimas labai. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. "Chroninio nuovargio sindromo" atsiradimas, kuris pasirodo net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinimas limfmazgiai kaklo, kirkšnies ir pažastų. Jei yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas ("ūminis pilvas"), kuris diagnozės metu gali klaidinti gydytoją.
  6. Padidėjęs kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėja blužnis, net ir jo plyšimas.
  7. Mažos rausvos bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Tokiu atveju niežėjimas nepastebimas. Bėrimas dingsta savaime po kelių dienų. Jei pasirodo niežėjimas, tai rodo alerginę reakciją į bet kokį vaistą (dažniausiai antibiotiką).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido patinimas, ypač akių vokai.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs atsigulti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusios širdies funkcijos simptomai (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, infekcinė mononukleozė, visų pirma, skiriasi nuo anginos dėl to, kad be gerklės skausmo pasireiškia nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas - padidėjęs blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis mononuklearų ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinius tyrimus.

Dažnai jaunesniems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jų ne visada galima atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams mononukleozė sukelia sloga, kosulį. Kai kvėpuoja, girdi švokštimas, yra gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasirodo dažniau nei vyresniems vaikams.

Kraujo tyrimams sunkiau diagnozuoti mononukleozę iki 3 metų, nes ne visada įmanoma gauti patikimų reakcijų į antigenus rezultatų jaunam vaikui.

Labiausiai aišku, kad mononukleozės požymiai pasireiškia 6-15 metų vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išlieka likę ligos simptomai.

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendras - nustatyti tokių sudedamųjų dalių turinį kaip baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleozėmis. Atipinės mononuklearinės ląstelės nedingsta iškart, bet po kelių ar net 2-3 sav. Po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį kraujyje. Remiantis šiais rodikliais, vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Antikūnų prieš herpeso virusus su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
  4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., Su ŽIV), atliekami antikūnų prieš kitų tipų infekcijos tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš vaikus gydant vaikus ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl vaistas skirtas mononukleozei gydyti, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Pacientui skiriamas lovos poilsis namuose. Hospitalizacija atliekama tik tuo atveju, jei ši liga yra sunki, komplikuota dėl padidėjusio karščiavimo, pakartotinio vėmimo, kvėpavimo takų pažeidimo (dėl kurio atsiranda dusulio pavojus), taip pat dėl ​​vidaus organų sutrikimo.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia dėl virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kūdikiams sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda dėl bakterinės infekcijos įjungimo. Tuo pat metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolą).

Gydant, vartojami karščiavimai (kūdikiams, panadoliui ir ibuprofeno sirupams). Skrudinimas su soda, furatsilino, ramunėlių, medetkų ir kitų vaistažolių tirpalu yra naudojamas gerybinio uždegimo šalinimui.

Gydant apsinuodijimo simptomus, pašalinant alergines reakcijas į toksinus, bronchų spazmų prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius preparatus (zyrtek, klaritinas lašais ar tabletėmis).

Siekiant atkurti kepenų veiklą, yra numatyti cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Kars).

Vaikams imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas, stiprina imuninę sistemą. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitaminų terapija, taip pat terapinių dietų laikymasis.

Esant sunkioms gerybinėms edemoms, vartojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jeigu įprastas kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, jis chirurgiškai pašalinamas (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia prisiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią mononukleozės komplikacijų vystymuisi, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir praėjus vieneriems metams po apraiškų išnykimo. Kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė yra stebima, siekiant užkirsti kelią leukemijai (žala kaulų čiulpus), kepenų uždegimui ir kvėpavimo sistemos funkcionavimui.

Manoma, kad normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai prailgėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias kelias savaites palaikoma 37-39 ° temperatūra.

Dieta dėl mononukleozės

Šios ligos metu maistas turi būti stiprinamas, skysta, labai kaloringa, bet ne rieba, kad kepenys būtų kuo lengviau. Dieta yra sriubos, košės, pieno produktai, virtos liesos mėsos ir žuvies bei saldžių vaisių. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnaką ir svogūnus.

Siekiant išvengti dehidratacijos, pacientas turi suvartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), o toksinai pašalinami su šlapimu kuo greičiau.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios priemonės, žinomos gydytojui, tinkamai ištyrus, naudojamos palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Siekiant pašalinti karščiavimą, rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų, taip pat arbatų iš aviečių lapų, serbentų, klevo lapų, medaus ir citrinų sulčių. Kalkių arbata, moliūgų sultys padeda atsikratyti galvos skausmų ir kūno skausmų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kūnu.

Norint palengvinti būklę ir pagreitinti išgydymą, šalinimai iš augalų susibūrimų yra naudojami, pavyzdžiui, iš klubų, pipirmėtės, gervuogių, raudonėlių ir raundų mišinio, taip pat užpiltinių iš giraitės, gudobelės uogos, papildant beržo lapus, gervuoges, braškes, serbentus.

Echinacea arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo virusų ir mikrobų. Už 0,5 litro verdančio vandens imamas 2 šaukštai. l žaliava ir įpilama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklinė per dieną).

Citrininių balzamų žolelių stiprus, raminantis, antialerginis, imunomoduliacinis, antioksidacinis poveikis, kuris taip pat naudojamas medicininei arbatai, gerti jį su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Kompresai su infuzija, paruošta iš beržo lapų, gluosnio, serbentų, pušies pumpurų, kalendrų gėlių, ramunėlių gali būti naudojama pažeminant limfmazgius. Užpilkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai užtrunka 15-20 minučių kas antrą dieną.

Mononukleozė - vaikams pavojinga virusinė infekcija

Vaikai ir paaugliai, kurie nėra Epsteino-Barro viruso nešėjai, gali susirgti, jei patogene pateks į organizmą. Infekcija per nosį per nosį perduodama bučiniais, bendraisiais indais, žaislais, ore esančiais lašeliais. Mononukleozė vaikams tam tikruose etapuose yra labai panaši į įprastą šalį, hepatitą. Lėtinėje formoje ligos būsena dažnai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius, todėl yra galimos bakterinės komplikacijos. Ankstyvoje vaikystėje mononukleozė turėjo 90% daugiau nei 30 metų amžiaus gyventojų.

Ligos priežastys ir kaip perduodama infekcija

Epstein-Barr virusas priklauso žmogaus herpeso DNR viruso grupei. Patogeno reprodukcija vyksta daugiausia B limfocituose, o šios ląstelės taip pat siejamos su viruso išsaugojimu žmonių gyvenime. Mononukleozė vaikams perduodama su nosies lašeliais ir skrepliais, išdegintos epitelio ląstelės, dengiančios burnos ertmę. Patogeninės padermės išsaugomos dantų šepetėliais, indais, kuriuos naudojo serga žmonės ir virusų nešiotojai.

Mononukleozės sukėlėjo savybės:

  • Virusas dažniausiai pasilieka vaikui ar suaugusiam kūnui latentinėje būsenoje, tačiau kartais jis aktyvuoja ir pradeda daugintis.
  • Vaikams yra ūmaus, lėtinio ar netipinio mononukleozės. Kiekvieno atvejo simptomai kinta ir sunkūs.
  • Gali būti asimptominis vežimas ar ligos eiga vaikams iki 10 metų.
  • Ūminė mononukleozė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užkrėsti Epsteino-Barro virusu.

Inkubacijos laikotarpis, mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo vaiko imuninės būklės. 60% atvejų nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo trunka nuo 7 iki 30 dienų. Vaikams lėtinės mononukleozės metu inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 savaites, kelis mėnesius.

Pirminiai ir antriniai mononukleozės simptomai

Jei vaikas skundžiasi silpnumu, matosi raudoni dėmeliai ar bėrimas aplink burną, tuomet šie požymiai gali parodyti Epsteino-Barro viruso infekciją. Ankstyvieji mononukleozės simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Vaikas jaučia skausmą, pykinimą 2-3 dienas. Tada temperatūra pakyla, migdolai uždegę, ant veido ar kūno atsiranda bėrimas.

Kartais tėvai nustebino, kad liga paveikė vaiką. Kai kurie vaikai negali įsitraukti, žaisti, vykdyti net paprastą savikontrolę. Temperatūros padidėjimas ūminėse infekcijose siekia 40 ° C, o ypač rimta būklė vyksta vakare. Limfmazgiai apatinės žandikaulio kampuose tampa padidėję ir uždegę. Smegenų padidėjimas, limfmazgių patinimas krūtinėje, pažastuose ir ant kaklo. Galbūt apibendrintos limfadenopatijos raida.

Antriniai požymiai ir simptomai:

  1. anemija;
  2. akies vokų edema;
  3. apetito praradimas;
  4. hepato-splenomegalija;
  5. šviesos jautrumas;
  6. sunkus nosies užgulimas;
  7. galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  8. bėrimas ant veido ir kamieno (5% mažų pacientų).

Dėl tonzilių atsiranda geltonai baltos spalvos nuosėdos. Vaikas skundžiasi skausmu kakle, kur yra limfmazgiai. Jei tėvams yra sunkus gerklės skausmas ir sunku nuryti, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos vaikams, turintiems mononukleozę:

  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija;
  • širdies raumens uždegimas;
  • meningitas ar encefalitas,
  • streptokokinės gerklės skausmas;
  • kepenų liga;
  • blužnies plyšimas;
  • imunosupresija;
  • pneumonija.

Labiausiai pavojinga mononukleozė - blužnies plyšimas. Viršutinėje pilvo dalyje kairėje yra skausmas. Yra greitas širdies plakimas, apsunkintas kvėpavimas, padidėjęs kraujavimas. Vaikas šioje valstybėje reikalauja skubios pagalbos.

Ligos diagnozė

Klinikinis mononukleozės vaizdas vaikams yra labai panašus į kitas virusines, bakterines ir parazitines infekcijas (streptokokinis gerklės skausmas, citomegalovirusas, difterija, toksoplazmozė). Suaugusių žmonių herpeso virusas-6 sukelia simptomus, panašius į mononukleozę.

Ekspertai atsižvelgia nustatydami požymių ir simptomų kompleksą. Prieš gydant infekcines ligas, surenkamas anamnezės, simptomai, kraujo skaičius ir tiriami serologinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Pilnas kraujo tyrimas dėl mononukleozės vaikams gali aptikti leukocitozę. Antikūnus iki Epstein-Barr viruso nustato fermentinis imuninis tyrimas. Rasti šios ligos sukėlėjo DNR padeda polimerazės grandininei reakcijai. Dėl PCR galima naudoti kraujo, šlapimo, ryklės ir ryklės epitelio išvalymą.

Galutinis diagnozės patvirtinimas yra vaikų mononukleozės, kuri atskleidžia užkrėstų baltųjų kraujo kūnelių analizę. Tai bazofiliniai limfocitai su dideliu branduoliu - netipinės mononuklearinės ląstelės. Jie visiškai išnyksta praėjus 4 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Infekcinės ligos gydymas

Konkretus mononukleozės gydymas nėra būtinas visais atvejais. Gydytojai skiria vaistus, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Visi serga vaikai turėtų atsisakyti sporto, daugiau poilsio. Su didelėmis pastangomis gali būti rimtų pasekmių sutrikusi blužnis ir vidinis kraujavimas. Blubo pažeidimas nėra vienintelis dalykas, kad mononukleozė yra pavojinga. Ligos sukėlėjas silpnina imuninę sistemą, organizmas tampa jautrus kitoms infekcijoms.

Jūs negalite naudoti aminopenicilinų mononukleozės, antibiotikai neveikia virusų. Antivirusinių vaistų veiksmingumas nėra pakankamai įrodytas. Tėvai turėtų tai pamiršti, skaitant pagyrimus apie Viferoną arba Acyclovirą. Vaikui gydant ibuprofeną ar paracetamolį vaikui palengvina tol, kol temperatūra trunka. Maži vaikai labiau tinka sirupams ir žvakurams su šia karščiavimą mažinančia medžiaga.

Su gerklės skausmu padės skalauti šiltu vandeniu jūros druska, vandens ekstraktai, šalavijas, citrinų balzamas, ramunėlė, specialūs vaistinės tirpalai su antiseptiniais, analgetikiniais ir sutraukiančiais efektais. Vietiniai anestetikai, skirti aerozolių ir skysčių skalavimui, rezorbcijos losengeliai, yra ambroksolis, lidokainas, augalų ekstraktai.

Kiek dienų vaikas išleidžia ligoninėje, nustato gydantis gydytojas. Pacientai išleidžiami po atsistatymo ir 6 mėnesius stebimi klinikoje. Kraujo parametrų išgijimas trunka vidutiniškai 3 mėnesius.

Vaikų mityba su mononukleozėmis

Naudingi preparatai pacientams, turintiems mononukleozę, yra lengvai virškinamos medžiagos, įskaitant pakankamą angliavandenių kiekį. Dietos numeris 5 gydytojai nurodo pažeidžia kepenų funkcijas. Gyvūnų riebalų vartojimas turėtų būti ribotas. Tarp mėsos veislių rekomenduojama pasirinkti baltą vištą, triušį. Nurijus yra sunku, maistas yra skysta ir pusiau skysto pavidalo - kauliukai, sriubos.

Idealiu atveju turėtų būti duodami tik virti ir troškinti maisto produktai. Praėjus 3-6 mėnesiams nuo griežtos dietos, galite įvairinti meniu, tačiau sutelkti dėmesį į sveikos mitybos principus. Negalite riebaluoti ir kepti mėsos, apriboti dešrelių, saldainių, šokolado suvartojimą.

Svarbu pakankamai skysčio suvartojamo kiekio, bent 1,5-2 litro per dieną. Geriausia duoti šviežių vaisių ir daržovių sulčių. Pagreitina kepenų ląstelių atsigavimą vaikų mononukleozės metu, vaistažolių arbata su ramunėliais, kopūstais, rausvėmis, kukurūzų rykštėmis, citrinomis. Natūralių produktų vitaminai B ir C padeda atkurti imunitetą. Liaudies preparatai - česnakai ir ežiuolės infuzija - vartojami dėl antivirusinio poveikio. Vaistinių lentynose galite rasti specialių arbatų, skirtų sergantiems kepenims.

Prevencinės priemonės

Po pirminės infekcijos Epstein-Barro virusas yra žmogaus organizme latentinėje formoje. Yra mokslininkų versija, pagal kurią parazitas aktyvuojamas, kai susilpnėja imuninė sistema, jo koncentracija priimančios seilėse didėja. Tai yra galimybė virusui "įvaldyti" naujojo šeimininko organizmą.

Kol kas nėra parengtos konkrečios mononukleozės prevencijos priemonės. Svarbu stiprinti vaiko kūno imuninį pasipriešinimą, reguliariai vitaminų terapiją. Padeda plauti burną ir nasopharynx su žolelių užpilu. Po išgydymo vaikas vis dar turi didelį silpnumą ir nuovargį apie metus. Gali būti karščiavimas ir kiti simptomai, dėl kurių sergantiems vaikams netaikomi skiepai vienerius metus.

Mononukleozė vaikams - simptomai ir gydymas, kol kūdikis bus visiškai atstatytas

Epstein-Barr virusas išprovokuoja keletą infekcinių patologijų su ūmaus progreso ir specifiniais požymiais. Viena iš jų - Filatovo liga arba mononukleozė, kurią daugiausia diagnozuoja 3 metų vaikai. Išsamiai ištirti simptomai ir ligos gydymas, todėl su jais lengva susidoroti be komplikacijų.

Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga?

Ši patologija yra ūminė virusinė infekcija, kuri atakuoja imuninę sistemą per limfinio audinio uždegimą. Mononukleozė vaikams iš karto veikia keletą grupių organų:

  • limfmazgiai (visi);
  • tonzilės;
  • blužnis;
  • kepenys.

Kaip mononukleozė perduodama vaikams?

Pagrindinis ligos plitimo būdas yra ore. Kitas dažnas variantas yra glaudus kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu, nes jis perduodamas mononukleozės, todėl jis kartais vadinamas "bučinių ligomis". Vyris išlaiko savo gyvybingumą išorinėje aplinkoje, galima užsikrėsti per bendrus objektus:

  • žaislai;
  • patiekalai;
  • apatiniai drabužiai;
  • rankšluosčiai ir kiti dalykai.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis vaikams

Patologija nėra labai užkrečiama, epidemijos beveik niekada neįvyksta. Po infekcijos infekcinė mononukleozė vaikams nėra iš karto akivaizdi. Inkubacijos laikotarpis priklauso nuo imuninės sistemos aktyvumo laipsnio. Jei apsauginė sistema silpnėja, tai yra maždaug 5 dienos. Tvirtas kūnas tyliai kovoja su virusu iki 2 mėnesių. Imuniteto darbo intensyvumas paveikia tai, kaip mononukleozė pasireiškia vaikams - simptomai ir gydymas yra daug lengviau, kai gynybinė sistema yra stipri. Vidutinė inkubacijos laikotarpio trukmė yra 7-20 dienų.

Mononukleozė - kiek vaikų yra užkrečiamos?

Ligos "Filatov" sukėlėjas yra nuolat įterptas į tam tikras kūno ląsteles ir periodiškai aktyvuojamas. Virusinė mononukleozė vaikams yra užkrečiama 4-5 savaites nuo infekcijos momento, tačiau ji nuolat pavojinga kitiems. Atsižvelgiant į visus išorinius veiksnius, kurie silpnina imuninę sistemą, patogeninės ląstelės vėl pradeda daugintis ir išsiskirti seiles, net jei vaikas yra akivaizdžiai sveikas. Tai nėra rimta problema, Epstein-Barro viruso nešėjai - apie 98% pasaulio gyventojų.

Kaip pavojinga vaikų mononukleozė?

Neigiamas poveikis atsiranda išskirtiniais atvejais, tik susilpnėjęs kūnas arba antrinės infekcijos įvedimas. Mononukleozė vaikams yra daugiausia paprasta - simptomai ir gydymas, yra atrastas ir pradėtas laiku, padeda išvengti bet kokių komplikacijų. Po atkūrimo susidaro ilgalaikis imunitetas, dėl kurio naujos infekcijos nėra arba nepastebimai perduodamos.

Retas mononukleozės poveikis vaikams:

  • paratonsilitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • plaučių uždegimas;
  • sinusitas;
  • neuritas;
  • folikulinis gerklės skausmas;
  • hemolizinė anemija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • blužnies plyšimas;
  • odos bėrimas (visada su antibiotikais).

Mononukleozė vaikams - priežastys

Filatovo liga sukėlėjas yra herpeso šeimos infekcija. Vaikų Epštaino-Barro virusas dažnai būna dėl to, kad nuolat gyvena žmonėse (mokyklose, vaikų darželiuose ir žaidimų aikštelėse). Vienintelė ligos priežastis yra mononukleozės infekcija. Infekcijos šaltinis yra bet kuris viruso, su kuriuo kūdikis yra glaudžiai susijęs, vežėjas.

Mononukleozė vaikams - simptomai ir požymiai

Klinikinis patologijos vaizdas gali skirtis įvairiais ligos laikotarpiais. Infekcinė mononukleozė vaikams - simptomai:

  • silpnumas;
  • limfmazgių patinimas ir švelnumas;
  • katarinis bronchitas ar tracheitas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • sąnarių ir raumenų skausmai limfosastato fone;
  • padidėjęs blužnis ir kepenys;
  • galvos svaigimas;
  • migrena;
  • gerklės skausmas, nurijus;
  • herpes žaizdos burnoje;
  • jautrumas SARS ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Svarbu atskirti panašias ligas ir mononukleozę vaikams - Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas patvirtinami tik po išsamaus diagnozavimo. Vienintelis patikimas būdas identifikuoti laikomą infekciją yra kraujo tyrimas. Net ir visų šių simptomų buvimas nenurodo Filatovo ligos progresavimo. Panašūs ženklai gali būti pateikiami kartu su:

  • raudonukė
  • difterija;
  • gerklės skausmas;
  • listeriozė;
  • tularemia;
  • raudonukė
  • hepatitas;
  • pseudotuberkuliozė ir kitos patologijos.

Bėrimas su mononuklezeze vaikams

Apibūdintos ligos odos apraiškos įvyksta 2 atvejais:

  1. Herpeso viruso aktyvinimas. Vaikų mononukleozės požymiai kartais apima burbuliukų susidarymą drumstu skysčiu viršutinėje arba apatinėje lūpose, tai ypač pasakytina apie silpną imunitetą turinčius vaikus.
  2. Antibiotikų vartojimas. Antrinės infekcijos gydymą vykdo antimikrobiniai vaistai, daugiausia ampicilinas ir amoksicilinas. 95% vaikų tokio gydymo metu yra bėrimas, kurio pobūdis dar nėra išaiškintas.

Gerklė su mononucleosis

Patologiją sukelia Epsteino-Barro virusas - jo įvedimo į organizmą simptomai visada veikia limfoidinius audinius, įskaitant ir tonziles. Atsižvelgiant į ligos fone, tonzilės raudonėja, patinsta ir uždegima. Tai sukelia skausmą ir niežėjimą gerklėje, ypač rijant. Dėl klinikinio paveikslėlio panašumo svarbu atskirti angina ir mononukleozę vaikams - pagrindiniai šių ligų simptomai ir gydymas yra skirtingi. Tonsilitas yra bakterinis pažeidimas ir yra jautrus gydymui antibiotikais, o Filatovo liga priklauso nuo virusinių infekcijų, antimikrobiniai vaistai nuo jo nepadės.

Temperatūra su mononukleozės

Hipertermija yra laikoma vienu iš pirmųjų konkrečių ligos požymių. Kūno temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių (37,5-38,5), tačiau trunka ilgą laiką, apie 10 ar daugiau dienų. Dėl ilgalaikio karščiavimo kai kuriais atvejais vaikams sunku toleruoti mononukleozę - apsinuodijimo simptomai karščio fone pablogina vaiko gerovę:

  • mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • mieguistumas;
  • sąnarių skausmas;
  • niūrus skausmas raumenyse;
  • stiprus šaltkrėtis;
  • pykinimas

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Pirmiau minėti simptomai nelaikomi diagnozės pagrindu. Siekiant paaiškinti, atliekama speciali mononukleozės vaikų analizė. Jis susideda iš kraujo tyrimo su Filatovo liga biologiniame skystyje:

  • atipinių mononuklearinių ląstelių buvimas;
  • leukocitų skaičiaus mažėjimas;
  • padidėjusi limfocitų koncentracija.

Be to, priskiriama Epstein-Barr viruso analizei. Yra 2 galimybės:

  1. Imunoanalizės tyrimas. Antikūnų (imunoglobulinų) IgM ir IgGk infekcijos kraujyje paieška.
  2. Polimerazės grandininė reakcija. Bet kokia biologinė medžiaga (kraujas, seilės, skrepliai) analizuojama dėl DNR ar RNR viruso buvimo.

Kaip gydyti mononukleozę vaikams?

Kol kas nėra veiksmingų vaistų, galinčių sustabdyti infekcinių ląstelių dauginimąsi. Mononukleozės gydymas vaikams apsiriboja patologijos simptomų šalinimu, jo gydymo palengvinimu ir bendro kūno stiprinimu:

  1. Pusiau lovos režimas. Pagrindinis dalykas yra suteikti vaikui ramybę, o ne fiziškai ir emociškai perkrauti.
  2. Gausus šiltas gėrimas. Skysčių suvartojimas padeda užkirsti kelią dehidratacijai nuo šilumos fone, pagerina reologinę kraujo sudėtį, ypač stiprų gėrimų suvartojimą.
  3. Kruopšta burnos higiena. Gydytojai rekomenduoja, kad po kiekvieno valgio ir truputi dantis 3 kartus per dieną.

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams gali apimti ir farmakologinių preparatų vartojimą:

  1. Karščiavimą į nosį - acetaminofenas, ibuprofenas. Jei temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių, temperatūra gali būti sumažinta.
  2. Antihistamininiai vaistai - Cetrin, Suprastin. Alerginiai vaistai padeda sušvelninti apsinuodijimo simptomus.
  3. Vasoconstrictor (vietinis, lašus) - Galazolinas, efedrinas. Sprendimai suteikia atleidimą nuo nosies kvėpavimo.
  4. Protivokašleviai - Bronholitinas, Libeksinas. Šie vaistai yra veiksmingi gydant trachėją ar bronchitą.
  5. Antibiotikai - ampicilinas, amoksicilinas. Paskirta tik tuo atveju, jei atsiranda antrinė bakterinės kilmės infekcija, pvz., Prasideda žarnos tonzilitas.
  6. Kortikosteroidai - prednizolonas, metilprednizolonas. Hormonai yra atrinkti išskirtinėms situacijoms gydyti (hipertoninė patologija, uždegimo grėsmė dėl stiprus tonzilių patinimas ir kitos gyvybei pavojingos būklės).

Vaikų infekcinės mononukleozės dieta

Epstein-Barr virusas pažeidžia limfoidinius organus, iš kurių vienas yra kepenys. Dėl šios priežasties vaikams, turintiems mononukleozę, rekomenduojama speciali dieta. Geriau - dalinis, bet dažnas (4-6 kartus per dieną) maistas. Visas maistas ir gėrimai turėtų būti šilti, stiprus gerklės skausmas, kai jis nuryti, geriau malti bet kurį dirginantį maistą. Sukurta vidutinė dieta, neperkraujanti kepenų, turinti visą baltymų, vitaminų, daržovių ir gyvūnų riebalų, angliavandenių kiekį.

Šie gaminiai yra ribojami arba neįtraukiami:

  • riebalinė mėsa ir žuvis;
  • šviežios karštos pyragaičiai;
  • kepti ir kepti su pluta;
  • stiprūs sultiniai ir turtingos sriubos;
  • marinuoti agurkai;
  • rūkyta mėsa;
  • karšti prieskoniai;
  • išsaugojimas;
  • bet rūgštus maistas;
  • pomidorai;
  • padažai;
  • grybai;
  • riešutai;
  • braškės;
  • česnakai;
  • mėsos subproduktai;
  • svogūnai;
  • kopūstai;
  • ridikėliai;
  • špinatai;
  • ridikėliai;
  • riebi sūriai;
  • citrusiniai vaisiai;
  • avietė;
  • melionai;
  • juoda duona;
  • kriaušės;
  • saldainiai su sviesto ir riebalų kremu;
  • šokoladas;
  • turtingi produktai;
  • kakava;
  • nenugriebtas pienas;
  • gaivieji gėrimai, ypač saldūs.

Rekomenduojamas maistas gydymo metu:

  • daržovių sultiniai ir sriubos;
  • mėsa su mėsa, žuvis (virtos, virtos, kepintos gabalais, kotlelių, mėsainių, putplasčio ir kitų malto mėsos produktų forma);
  • vakarinė baltoji duona, krekeriai;
  • agurkai;
  • virtos ir gleivinės košės ant vandens;
  • troškintuvai;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • daržovių salotos, sumuštiniai;
  • saldūs vaisiai;
  • kepti obuoliai;
  • Sausainiai sausainiai, sausainiai;
  • želė;
  • virti džiovinti abrikosai, slyvos;
  • silpna arbata su cukrumi;
  • džemas;
  • medus;
  • zefyras;
  • marmeladas;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • klubo nuoviras;
  • saldžiosios vyšnios
  • abrikosai;
  • persikai (be odos), nektarinai;
  • arbūzai;
  • negabarituotas mineralinis vanduo;
  • žolelių arbata (pageidautina saldinta).

Išgijimas po mononukleozės vaikams

Kitas 6 mėnesius nuo vaiko išgijimo turi būti periodiškai parodomas gydytojui. Tai padeda nustatyti, ar vaikai sukėlė mononukleozės neigiamą šalutinį poveikį - simptomai ir gydymas, tinkamai apibrėžti, negarantuoja apsaugos nuo kepenų ir blužnies audinių pažeidimo. Reguliarūs egzaminai atliekami tris kartus - po 1, 3 ir 6 mėnesių nuo išieškojimo dienos.

Atsigavimas nuo mononukleozės reiškia, kad laikomasi keleto bendrų priemonių:

  1. Apkrovos apribojimas. Vaikams, kuriems buvo ištirta patologija, mokykloje turėtų būti mažiau reikalavimų. Rekomenduojama tausoti fizinio lavinimo pamokas, vaikas po patologijos vis dar silpnas ir greitai pavargsta.
  2. Padidėjęs poilsio laikas. Gydytojams rekomenduojama leisti vaikui miegoti maždaug 10-11 valandų naktį ir 2-3 valandas po pietų, jei jis to reikalauja.
  3. Išlaikyti subalansuotą mitybą. Vaikai turėtų valgyti kiek įmanoma, gaus svarbių vitaminų, amino rūgščių ir mineralų. Patartina ir toliau maitinti vaiką sveikais maisto produktais, kad pagreitintų pažeistų kepenų ląstelių gydymą ir atkurimą.
  4. Apsilankymai kurortuose. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad poilsis jūroje nėra žalingas vaikams, turintiems mononukleozę. Jums tiesiog reikia apriboti laiką, kada vaikas yra saulėje.

Vaikų infekcinės mononukleozės diagnozavimo ir gydymo metodai

Mononukleozė vaikams yra ūmi infekcinė virusinė liga. Tai sukelia kepenų ir blužnies padidėjimą, prisideda prie baltojo kraujo pokyčio. Epstein-Barr virusas tampa dažniausiai sukeltu veiksniu. Tai taip pat sukelia antrosios šios ligos pavadinimą - VEB infekciją (tai yra Epstein-Barr virusas, infekcija). Retais atvejais citomegalovirusas tampa priežastiniu veiksniu.

Skirtingai nuo daugelio virusinių infekcijų, galima užsikrėsti šia liga tik per glaudžius ryšius. Liga yra šiek tiek prieštaringa, dėl kurios nekyla epidemija. Virusas randamas visose sekrecijose, įskaitant seilių daleles.

Mononukleozė vaikams - kas yra ši liga

Infekcinė mononukleozė yra liga, kurią sukelia herpeso virusas. Pavojingiausia liga vaikams nuo 3 iki 10 metų. Vaikams iki 3 metų susirgti gana retai, kaip ir paaugliams. Tai veikia visą limfinę sistemą, taip pat kepenis ir blužnį. Kraujyje nustatomas didelis mononuklearų skaičius, o jo vidutinis silpnumas yra mažesnis.

Įkvėpimo požymiai, tokie kaip bėrimas, pridedami prie tradicinių viruso infekcijos simptomų jaunam vaikui. Mažiems vaikams ir paaugliams dažnai būdinga netipinė mononukleozė, kurios nesukelia suaugusieji. Tai gali pasireikšti be karščiavimo ar kitų klinikinių ligos simptomų. Kitas bruožas yra galimybė pereiti prie lėtinės versijos. Net sergantis vaikas išlieka vežėjas ir gali vėl susirgti, kai susilpnėja imuninė sistema.

Norėdami suprasti, kas tai yra ir kaip jis perduodamas, būtina nustatyti infekcijos būdus. Tai gali būti:

  • kontaktinis metodas (per įprastus patiekalus, žaislus, patalynę);
  • oro transportas (per bučinius);
  • vertikaliu keliu (nuo ligos motinos iki vaiko).

Perdozavus kraują, pasireiškia labai retai. Virusas yra nestabilus, greitai miršta ore. Norint susirgti, jums reikia nuolatinio ryšio su vežėju. Vaikų virusinė mononukleozė yra šiek tiek kitokia nei suaugusiems. Šios ligos inkubacinis laikotarpis yra 30-50 dienų. Po to, jei imuninė sistema susilpnėja, ji patenka į ūminę stadiją.

Kai jis patenka į burnos riešutrę, jis pradeda aktyviai padauginti ir sukelia žaizdą gleivinei.
Mononukleozės pavojus vaikams su susilpnėjusiam imunitetui yra galimybė pereiti prie pilvo ertmės limfmazgių. Tai gali sukelti ūmią burnos uždegimą sukeliančius uždegimus. Norėdami to išvengti, tėvai turi atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas.

Liga yra klastinga, nes infekcija greitai plinta per kūną. Ūminis ligos laikotarpis dažniausiai panašus į sunkų gerklės skausmą ar ARVI. Žinant, kaip infekcinė mononukleozė pasireiškia, galima laiku atpažinti pavojingas komplikacijas ir laiku išvengti jų.

Naujagimiuose mononukleozė atsiranda, jei motina ar artimieji giminaičiai yra nešėjai. Galų gale atsakymas į klausimą "kiek žmonių užkrėstas yra užsikrėtęs" yra gana paprasta: visą mano gyvenimą. Tačiau vaikai iki vienerių metų labai retai kenčia nuo mononukleozės.

Simptomai ir mononukleozės gydymas vaikams

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė vaikams turi būdingų savybių:

  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • smarkus tonzilių uždegimas;
  • išorinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C;
  • sunkus gerklės skausmas;
  • sausas rinitas;
  • nuovargis, silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • raumenų skausmai;
  • adenoidų uždegimas (jei toks yra);
  • knarkimas;
  • dusulys;
  • išsiplėtusios kepenys;
  • padidėjęs blužnis.

Kartais vaikams būdingas odos bėrimas, dažnai dėl klaidingo ampicilino recepto. Prieš gydant mononukleozę vaikui, svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tikslią diagnozę. Atipinę mononukleozę sunkiausia diagnozuoti. Daugeliu atvejų liga lengvai toleruojama ir trunka nuo 14 iki 22 dienų, nesukeliant nemalonių pasekmių. Retais atvejais susidaro lėtinė mononukleozė, nes virusas lieka kraujyje.

Atsakymas į klausimą "kaip gydyti mononukleozę vaikui" priklauso nuo ligos sukėlėjo. Mums reikia sudėtingo gydymo, būtinai apimantis terapinę dietą ir simptominį gydymą vaistais. Daugeliu atvejų gydymas vyksta namuose. Vaikų priežiūra apima:

  • privalomas lovos poilsis;
  • sunkus šiltas gėrimas;
  • dieta, kuri riboja kraują kepenyse;
  • didžiausias fizinio aktyvumo apribojimas.

Ligos prevencija yra beveik neįmanoma, nes 95% žmonių yra viruso, kuris laikomas kraujyje, vežėjai. Vienintelis veiksmingas būdas užkirsti kelią ligai yra bendras imuninės sistemos stiprinimas. Svarbu nepamiršti, kad virusinė mononukleozė nėra gydoma antibiotikais. Be to, jų klaidingas naudojimas gali sukelti rimtų pasekmių.

Kaip ilgai ūminis ligos etapas tęsiasi, priklauso nuo vaiko amžiaus ir imuninės sistemos būklės. Ūminis ligos etapas vidutiniškai trunka 10 dienų, po kurio prasideda ilgas atkūrimo laikotarpis.

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Infekcinės mononukleozės diagnozė nustatoma pagal klinikinę nuotrauką ir laboratorinių tyrimų rezultatus. EBV infekcijos ir citomegalovirusinės infekcijos simptomai dažnai gali būti panašūs. Pirmuoju atveju galutinė diagnozė nustatoma pagal antikūnus prieš kraujyje esantį Epstein-Barr virusą. Jei infekcija atsiranda su įgimtu imunodeficito vaiku tėvams, būtina imtis prevencijos priemonių.

Vaikų mononukleozės kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas yra pats tiksliausias būdas infekcinei mononukleozei diagnozuoti. Tam reikės atlikti šiuos tyrimus:

  • bendras kraujo kiekis;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • antikūnų prieš Epstein-Barr virusą analizė;
  • mono vietoje.

Mononukleozės atveju limfocitai ir leukocitų skaičius yra būtinai viršijami. Tuo pat metu aptinkama daug netipinių mononuklearinių ląstelių. Dekoduojančio kraujo biocheminio tyrimo metu adoltazės koncentracija padidėja 2-3 kartus. Jei infekcinė mononukleozė kyla vaikui, po pilno atsistatymo reikia atlikti kraujo tyrimą. Tai leis išvengti ligos perėjimo prie lėtinės formos.

Kad analizės rezultatai būtų kuo patikimi, turite laikytis šių taisyklių:

  • analizė atliekama tik tuščiu skrandžiu;
  • dvi dienas prieš analizę verta sumažinti fizinį krūvį, kuo mažiau jaudintis;
  • vieną dieną prieš bandymą neįtraukite riebių maisto produktų ir alkoholio iš dietos;
  • Paskutinis valgis turėtų būti 8 valandos prieš bandymą.

Patartina nutraukti bet kokių vaistų vartojimą prieš dvi savaites iki analizės, tačiau tai ne visada įmanoma.

Vaikų infekcinės mononukleozės dieta

Svarbų vaidmenį gydant infekcinę mononukleozę vaidina tinkama mityba. Pagrindinis užkrečiamosios mononukleozės mitybos uždavinys yra stiprinti imuninę sistemą ir sumažinti kepenų apkrovą. Būtina laikytis šių taisyklių:

  1. Gerti daug vandens. Būtina vaikui suteikti kuo daugiau švaraus vandens. Nebrangus skonio mineralinis vanduo, būtinai be dujų, bus geras pasirinkimas. Taip pat naudingi stiprinti gėrimai: rosehip infusion, kompoti, vaisių želė, sultys.
  2. Produktų, turinčių didelę maistinę vertę, pranašumas. Visų pirma šviežios sezoninės daržovės ir vaisiai, taip pat sultys su minkštimu.
  3. Apriboti lengvai virškinamus angliavandenius. Gatavi pusryčių javai, saldūs gėrimai ir kiti cukraus turintys maisto produktai padidina virškinamojo trakto apkrovą.
  4. Produktų, kurių sudėtyje yra sočiųjų riebalų, apribojimas. Šokoladas, pyragaičiai, pyragaičiai su grietine, pusgaminiai, greitas maistas neturėtų būti didžiausias vaiko maitinimas.

Rekomenduojamų produktų sąrašas apima:

  • sezoniniai daržovės ir vaisiai;
  • liesa mėsa ir paukštiena;
  • liesos jūros žuvys;
  • pieno ir pieno produktai;
  • vakarinė duona, krekeriai;
  • sveikų grūdų produktai;
  • javai (grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai, soros);
  • kietųjų kviečių tešlos gaminiai;
  • kiaušiniai (omleto pavidalu);
  • žalumos;
  • medus

Ligos ir atsigavimo laikotarpiu nuo dietos neįeina:

  • švieži duona, pyragaičiai;
  • ugniai atsparūs riebalai (kiauliniai taukai, kiauliniai taukai);
  • riebi mėsa (kiauliena, ėriena, antis, žąsys);
  • riebios žuvys;
  • sriubos ant stipraus sultinio;
  • kietai virti ir kepti kiaušiniai;
  • rūgšti vaisiai, daržovės ir uogos;
  • šokoladas;
  • ledai;
  • stipri arbata ir kava;
  • gazuoti gėrimai;
  • ankštiniai augalai (pupos, žirniai, sojos pupelės, lęšiai);
  • žali svogūnai.

Svarbu sekti dietą po atsinaujinimo laikotarpio po ligos.

Antibiotikai mononukleozei vaikams

Infekcinė mononukleozė yra virusinė infekcija, todėl antibiotikai yra nenaudingi. Jie reikalingi tik tada, kai bakterinė infekcija prisijungia prie pagrindinės ligos. Gydymas yra daugiausia simptominis, jis apima:

  • antivirusiniai vaistai (acikloviras, izoprinosinas);
  • karščiavimą mažinančios medžiagos (nenaudokite aspirino, kad išvengtumėte Ray's sindromo);
  • vietiniai antiseptiniai preparatai;
  • cholerticiniai, hepatoprotektoriai (pažeidžiantys kepenų funkciją);
  • vazokonstriktorių lašai;
  • imunomoduliuojantys vaistai (Cycloferon, IRS 17).

Jei prie pagrindinės ligos pridedama bakterinė infekcija, papildomai skiriami antibakteriniai preparatai. Šiuo tikslu naudojami cefalospornų grupės antibiotikai - Zovirax arba Zinnat.

Išgijimas po mononukleozės vaikams

Infekcinėje mononukleozėje labiausiai kenčia imuninė sistema. Jei vaikas patiria ūmę ar netgi sunkią ligą, visiškas atsistatymas gali užtrukti iki 12 mėnesių. Mieguistumas, silpnumas, nuovargis fizinio ir emocinio streso metu gali išlikti ilgą laiką. Siekiant kuo greičiau atkurti imunitetą, turėtumėte laikytis šių taisyklių:

  1. Riboti fizinį ir emocinį stresą;
  2. Sekite dietą. Perėjimas prie įprastos dietos turėtų vykti palaipsniui;
  3. Pasibaigus ūmiai ligos stadijai, būtina atlikti kraujo tyrimą. Tai turėtų parodyti laipsnišką netipinių mononuklearinių ląstelių išnykimą. Jei taip nėra, būtina konsultuotis su hematologu.
  4. Visos įprastinės vakcinacijos atidedamos vienerius metus.

Be to, po kenčiančios mononukleozės, jums reikia atlikti ŽIV testą. Jis taip pat pagaminamas įtarus EBV infekciją.

Mononukleozės poveikis vaikams

Maždaug 95% atvejų mononukleozė yra lengvai toleruojama, o po ligos nėra rimtų komplikacijų. Retais atvejais infekcinė mononukleozė gali sukelti tokias komplikacijas kaip:

Labai retai yra blužnis, kuris gali būti mirtinas. Bet ką daryti, jei po atidėtos ligos vaikas nuolat serga? Būtina pasikonsultuoti su pediatru ir siųsti analizę, skirtą antikūnams prieš Epstein-Barr virusą. Tai pašalins lėtinę ligos formą, kuri gali būti beveik besimptomė.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė yra beveik besimptomė. Taigi, maždaug 80% suaugusiųjų turėjo mononukleozę, nežinodami apie tai. Lengva forma jos simptomus galima supainioti su SARS ar gerklės skauda. Sunki forma yra tik vaikams su susilpnėjusia imunine sistema.

Mononukleozė vaikams: kokia yra ši liga, jos gydymas, kaip jis perduodamas ir kaip jis pavojingas?

Mononukleozė yra ūmine infekcinė liga, atsirandanti dėl Epstein-Barr viruso infekcijos. Pagrindinis ligos poveikis patenka į organizmo limfinę sistemą, tačiau taip pat gresia viršutinių kvėpavimo organų, kepenų ir blužnies pavojus. Apie tai, kas yra pavojinga mononukleozė, kokie jos simptomai pasireiškia, kaip gydoma ir kur galite jį gauti, mūsų straipsnis pasakys.

Bendra informacija

Virusinė mononukleozė daugiausiai (90% atvejų) randama vaikams ir paaugliams, o berniukams dažniau ligą galima gauti dvigubai dažniau nei merginos. Buvo įmanoma surinkti visus simptomus kartu ir išskirti atskirą ligą šiek tiek daugiau nei prieš 100 metų ir nustatyti jo sukėlėją dar vėliau - XX a. Viduryje. Šiuo atžvilgiu liga blogai suprantama iki šios dienos, ir jos gydymas visų pirma yra simptominis.

Gana dažnai atsiranda netipinė mononukleozė, pasireiškianti be stipraus simptomų arba jos visiško nebuvimo. Jo aptikimas dažniausiai atsiranda atsitiktinai, kitų ligų diagnozavimo metu arba po to, kai antikūnai randami suaugusiesiems. Kitas netipinės formos pasireiškimas yra per didelis simptomų sunkumas.

Mononukleozė yra perduodama keliais būdais: ore, lytine (didelė viruso dalis yra seilėse dėl labai didelės tikimybės, kad ji perduodama per bučinį ar naudojant įprastas peilius) per kraujo perpylimą. Dėl tokio infekcijos metodų įvairovės nenuostabu, kad liga yra epidemiologinio pobūdžio. Jos platinimo zonoje dažniausiai įskaitomos vaikų švietimo įstaigos, universitetai, internatinės mokyklos, stovyklos.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos, tačiau kartais pirmieji požymiai atsiranda jau 2-3 dienas po sąlyčio su viruso nešėja. Ligos trukmė ir sunkumas yra individualūs ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės, amžiaus, papildomų infekcijų įstojimo.

Kai kūnu, mononukleozės virusas išlieka gyvybėje, ty ligonis yra jo vežėjas ir galimas platintojas. Tai taip pat paaiškina faktą, kad mononukleozės pasikartojimas vaikui ir suaugusiajam ūminėje formoje yra neįmanomas - iki gyvenimo pabaigos imuninė sistema gamina antikūnus, kurie neleidžia pakartotinai infekuoti. Tačiau, ar liga gali pasikartoti daugiau neaiškių simptomų, priklauso nuo toliau išvardytų veiksnių.

Simptomatologija

Infekcinė mononukleozė vaikams gali būti ūminė ar lėtinė. Priklauso nuo to, kokio tipo ligos ir jo apraiškos.

Aštri

Ūminė mononukleozė, kaip ir bet kokia virusinė infekcinė liga, būna staiga pradėta. Kūno temperatūra pakyla greitai. Pirmosiomis dienomis ji paprastai išlieka maždaug 38-39 ° C temperatūroje, tačiau sunkiais atvejais ji gali siekti 40 ° C. Vaikas yra įveiktas karščiavimu, pakaitomis išmetamas iš šilumos į šaltą. Atsiranda apatija, mieguistumas, daugeliu atvejų pacientas nori praleisti horizontalioje padėtyje.

Šie simptomai taip pat būdingi ūminei mononukleozei:

  • patinimai limfmazgiuose (ypač gimdos kaklelyje, ypač už ausies) yra akivaizdūs;
  • nasopharynx patinimas, kartu su sunkiu kvėpavimo pasunkėjimu;
  • baltos plokštelės ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (mandlės, gerklės nugaros dalis, liežuvio šaknis, gomurys);
  • blužnis ir kepenys (kartais organai auga tiek daug, kad jį galima pastebėti plika akimi, be specialių diagnostikos prietaisų);
  • dažnos herpeso išsiveržimų atsiradimas ant lūpų;
  • mažų storų raudonos spalvos išsiveržimų atsiradimas ant kūno.

Kiek laiko vaikui užkrečiama, jei ši liga yra ūmi? Kaip ir bet kokia virusinė infekcija, viruso pikinė koncentracija būna inkubacijos laikotarpiu ir pirmosiomis 3-5 dienomis nuo ligos.

Mononukleozės bėrimas gali būti lokalus (šiuo atveju jis paprastai apima kaklo, krūtinės, veido ir / ar nugaros paviršių) ir gali išsivystyti į visą kūną. Kūdikiams dažnai yra alkūnės, šlaunų galinės dalys. Pažeistas odos paviršius tampa šiurkštus ir niežtinti. Tačiau šis simptomas nėra privalomas - pagal statistiką, tai rodo apie ketvirtadalį pacientų.

Chroniškas

Neaiškios priežastys, dėl kurių ūminė infekcinė mononukleozė kinta lėtinės. Į šį reiškinį prisidedantys veiksniai, be abejo, apima sumažintą imunitetą, blogą mitybą, nesveiką gyvenimo būdą. Manoma, kad suaugusiems žmonėms gali pasireikšti pakartotinė lėtinio pobūdžio mononukleozė, jei jie sunkiai dirba, neišleidžia pakankamai laiko poilsiui, dažnai patiria stresą ir nėra gryname ore.

Simptomai yra vienodi, bet atrodo švelnesni. Paprastai karščiavimas ir bėrimas nėra. Kepenys ir blužnis šiek tiek padidėja, karštis su lėtinės formos mononukleozėmis taip pat užsidega, bet mažiau. Yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis, bet apskritai vaikas jaučiasi daug geriau.

Kartais šia liga gali pasireikšti papildomi virškinimo trakto simptomai:

Taip pat lėtinės mononukleozės atveju vyresni vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir raumenų skausmais, panašiais į gripo skausmą.

Atskleisti

Mononukleozės diagnozė yra istorijos, vizualiųjų, laboratorinių ir instrumentinių egzaminų rinkinys.

Pirmasis etapas yra susijęs su tuo, kad gydytojas apklausia sergančio vaiko tėvus, nurodo ligos simptomus ir jų pasireiškimo trukmę. Tada jis pradeda tyrinėti pacientą, ypatingą dėmesį kreipdamas į limfmazgių ir burnos ertmės vietą. Jei dėl preliminaraus diagnostikos atsiranda pagrindo įtarti mononukleozę, gydytojas nustato ultragarsinį vidaus organų tyrimą diagnozei patvirtinti. Jis tiksliai nustatys blužnies ir kepenų dydį.

Kai kūnas yra užkrėstas Epstein-Barr virusu, būdingi pokyčiai įvyksta kraujyje. Analizės dekodavimas paprastai rodo, kad daugėja monocitų, leukocitų ir limfocitų. Būdingas laboratorinis simptomas, kurio pagrindu nustatoma paskutinė diagnozė, yra mononuklearinių ląstelių - netipinių ląstelių, kurios suteikė ligos pavadinimą (iki 10%), kiekis kraujyje.

Dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą dėl mononuklearinių ląstelių, nes jų koncentracija padidėja tik antrą ar trečią savaitę po infekcijos.

Išsami mononukleozės analizė taip pat padeda diferencijuotai diagnozuoti, kuri padeda atskirti ją nuo anginos, difterijos, Hodžkino ligos, limfoblastinės leukemijos, raudonukės, virusinio hepatito, ŽIV ir kt.

Gydymas

Epstein-Barro virusas, kaip ir visi herpeso virusai, negali būti visiškai išnaikintas, todėl jų poveikis antivirusiniams vaistams yra skirtas paciento būklei palengvinti ir komplikacijų rizikai sumažinti. Mononukleozės hospitalizavimas rekomenduojamas tik sunkiais atvejais, esant labai aukštai temperatūrai ir komplikacijų atsiradimui.

Narkotikų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Mononukleozė vaikams gydoma antivirusiniais vaistiniais preparatais (atsikloviru, izoprinosinu), taip pat palengvinama ligos progresavimo vaistai. Tai yra antipiretikai (Ibuprofenas, paracetamolis, Efferalgun), nosies lašai (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai.

Antibiotikai mononukleozei neskirti, jei vaiko būklė patenkinama. Pasibaigus pirmiesiems antrinės infekcijos įžengimo požymiams (blogėjimui, prastai pažeista kūno temperatūra virš 39 ° C, atsiradus naujiems simptomams, pagerėjimo trūkumas daugiau nei 5-7 dienas) gydytojas turi teisę skirti plačiu spektru antibiotikų (Supraks Solyutab, Flemoksin Solyutab, Augmentin ir kiti). Amoksicilino grupės antibiotikus (ampiciliną, amoksiciliną) nerekomenduojama vartoti, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, padidėjusį bėrimą.

Neturėtumėte bijoti skirti antibiotikų, priešingai, jei jų nėra, infekcija gali pradėti veikti kitiems organams, liga tęsis ir gali būti sunki.

Jei yra požymių (sunkus patinimas, apsunkintas kvėpavimas, niežėjimas), gydymo protokole įvedami antihistamininiai preparatai (Suprastinas) ir gliukokortikoidai (prednizolonas).

Liaudies karščiavimą mažinančių ir šlapinančių vaistų vartojimas (jei jiems nėra alergijos) draudžiama vartoti mononukleozės. Šios galimybės pasirodė puikios medaus, aviečių, juodųjų serbentų (šakų, lapų, vaisių), rožių, vaškinių vaisių ir lapų, liepų gėlių ir tt.

Griežtai draudžiama vartoti degtinę, alkoholį, acto rūgštis, kad sumažėtų temperatūra. Šie metodai stipriai veikia toksinį poveikį ir gali pagreitinti paciento būklę.

Papildomai prie pagrindinės terapijos, derinant su gydytoju, galima naudoti inhaliatorių. Jų įgyvendinimui naudojami specialūs sprendimai, skirti padėti nusiraminti ir gerklę, lengviau kvėpuoti.

Kaip ilgai praeina liga ir kiek laiko temperatūra išlieka dėl mononukleozės? Negalima duoti vienareikšmio atsakymo į šiuos klausimus, nes tai priklauso nuo vaiko imuniteto, laiku nustatytos diagnozės ir tinkamo gydymo.

Gargles

Mononukleozės gydymas vaikams būtinai apima įvairius gurkšnotus. Tai yra labai efektyvi priemonė, padedanti pašalinti apnašas iš viršutinių kvėpavimo takų, sumažinti tuštinimą, mažinti infekcijos plitimo pavojų.

Skalavimui naudojami žolelių ekstraktai su antiseptiniu ir sutraukiančiu poveikiu (ramunėlė, šalavijas, eukaliptus, kalendra, plantakas, ašutinė pūslelinė, ashieras). Alaus daryklos turi atitikti ant pakuotės pateiktas instrukcijas, o skalavimas atliekamas 3-6 kartus per dieną. Jei vaikas vis dar yra labai mažas ir jo negalima nuplauti per savo gerklę, plokštelę galima nuplauti sultinyje įmirkyta marlės dėkle. Vietoj žolelių užpilų leidžiama naudoti ramunėlių, šalavijas, arbatmedžio, eukalipto eterinius aliejus.

Tirpiems riebalams gaminti naudojamos soda ir druska (1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens) ir jodo tirpalas (3-5 lašai už puodelio vandens). Skystis neturėtų būti karštas ar per šaltas, optimalus tirpalo naudojimas kambario temperatūroje.

Žolių ir eterinių aliejų, taip pat vaistų naudojimas turi būti suderintas su gydomuoju gydytoju.

Dieta

Lygiai taip pat svarbu ligos metu yra vaiko mityba. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys paveikė mononukleozę, šie dietiniai produktai turėtų būti pašalinti:

  • patiekalai iš kiaulienos arba riebiųjų jautienos dalių;
  • aštrūs patiekalai, prieskoniai, pagardai, konservuoti maisto produktai;
  • kečupas, majonezas;
  • sultiniai ant mėsos, kaulai;
  • kava, šokoladas;
  • gazuoti gėrimai.

Mononukleozės dietai yra paprasti maisto produktai: daržovių sriubos ir sultiniai, liesa mėsa (triušiai, kalakutai, vištienos krūtinės), grūdai, kietųjų kviečių makaronai. Rekomenduojama valgyti daug sezoninių vaisių, daržovių, uogų, tiek šviežių, tiek kompotų. Būtinai laikykitės geriamojo režimo - kuo daugiau vaistų gėrė, tuo lengviau liga taps. Paprastas ir lengvai gazuotas vanduo, sultys, kompotai, žolelių arbatos, arbata tinka gerti.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientas dažnai neturi apetito, jis atsisako valgyti. Šiuo atveju tai nėra būtina, todėl apetito stoka yra apsauginė reakcija į virusą. Tokiu būdu kūnas rodo, kad jis negali praleisti jėgų dėl maisto asimiliacijos, nes jie yra visiškai skirti kovai su infekcija. Kai būklė gerėja, apetitas palaipsniui grįš.

Atkūrimo laikotarpis

Atsigavimas nuo mononukleozės priklauso nuo jo sunkumo. Paprastai vaikas jaučiasi gerai po 5-7 dienų po to, kai temperatūra sustoja ir kiti simptomai išnyksta. Kartais tai gali užtrukti daugiau laiko - nuo 7 iki 14 dienų, kai nėra rimtų komplikacijų.

Siekiant pagreitinti susigrąžinimo procesą, vaikas turi būti aprūpintas reikalingais vitaminais ir mineralais. Tai padės tiek gydytojo paskirtiems geriems mitybos ir vitaminų kompleksams. Probiotikai taip pat prisidės prie imuniteto stiprinimo.

Vaikui po mononukleozės temperatūra turi būti įprastoje (36,4-37,0 ° C) temperatūroje. Jos svyravimai rodo nestabilią imunitetą ir reikalauja papildomo gydymo gydytojui.

Svarbu suteikti vaikui pakankamai šviežio oro. Jei jo būklė vis dar neleidžia pasivaikščioti, juos reikia pakeisti nuolatiniu kambario vėdinimu. Mityba po mononukleozės visiškai atitinka dietą ligos metu. Nereikia skubėti "pakrėkti" pacientą ir įdėti į dietą sunkius, kaloringus valgius, ypač jei buvo imtasi antibiotikų.

Atkreipkite dėmesį. Per visą ligos eigą ir 6 savaites po atsistatymo pacientas atleidžiamas nuo fizinio krūvio. Tai būtina norint išvengti padidėjusio blužnies plyšimo.

Galimos komplikacijos

Dėl vėlyvos diagnozės, netinkamo gydymo, gydytojų rekomendacijų nepaisymo, mononukleozę apsunkina otitis, tonzilitas ir folikulinis tonzilitas, pneumonija, peritonsilitas. Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti anemija, neuritas ir ūminis kepenų nepakankamumas.

Neigiamas mononukleozės poveikis hepatito ir fermentų trūkumo forma yra labai retas. Tačiau 4-6 mėnesius nuo ligos pradžios tėvai turėtų būti labiau atidūs ir greitai reaguoti į tokius simptomus kaip odos ir akių pageltimas, ryškūs išmatos, virškinimo sutrikimas ir vėmimas. Jei vaikas dažnai skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Mononukleozės prevencija vaikams susideda iš įprastų priemonių, kurios kietina kūną:

  • sveikas miegas ir budrumas;
  • ikimokyklinio amžiaus vaikams, moksleiviams ir studentams - kompetentingas studijų ir poilsio pokytis;
  • reguliari sportinė veikla (plaukimas yra ypač naudingas), ir jei jie yra kontraindikuotini - tik aukštas mobilumo lygis;
  • pakankamas buvimas grynu oru;
  • gerai formuojama dieta, praturtinta vaisių, skaidulų, baltymų, lėtinių angliavandenių.

Epstein-Barr viruso infekcijos išvengti nėra, bet kai kurios atsargumo priemonės padės sumažinti ligos plitimo pavojų. Tai yra laikas, kai gydomi ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, taip pat, jei įmanoma, mažėja buvimas viešose vietose epidemijų metu.

Yra keletas išvadų apie ploviklių kosmetikos keliamą pavojų. Deja, ne visos naujai sukurtos mamos jas klauso. 97% šampūnuose naudojama pavojinga medžiaga - natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį tiek vaikų, tiek suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus.

Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai reklamuojamos bendrovės parodė, kad yra šių pavojingiausių komponentų. Norint nepažeisti gamintojų teisinių teisių, negalime nurodyti tam tikrų prekių ženklų. Vienintelis "Mulsan Cosmetic", kuris išlaikė visus testus, sėkmingai gavo 10 taškų iš 10 (žr.). Kiekvienas produktas pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir alergiškas.

Jei abejojate natūralumu savo kosmetikos, patikrinkite galiojimo pabaigos datą, jis neturėtų būti ilgesnis nei 10 mėnesių. Atsiminkite kosmetikos pasirinkimą, tai yra svarbu jums ir jūsų vaikui.

Kaip nustatyti, ar mononukleozė yra užkrečiama

Daugelis žmonių yra suinteresuoti klausimu, ar mononukleozė yra užkrečiama.

Norint tiksliai atsakyti, verta išsiaiškinti, kokia yra liga, iš kurios ligos išsivysto, kaip ilgai trunka, kaip tai vyksta.

Infekcinė mononukleozė yra virusinė oda, kvėpavimo takų liga, kurioje yra karščiavimas, burnos ir ryklės pažeidimas, visų kūno limfmazgių hipertrofija. Kepenose ir blužnyje taip pat dalyvauja kraujo sudėtis.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Šios ligos sukėlėjas yra Epstein-Barr virusas. Šis virusas yra gana dažnas.

Jau iki 5 metų amžiaus 50% vaikų yra užsikrėtę šiuo virusu, o suaugusiųjų populiacija yra 85-90% užsikrėtusių.

Tačiau dauguma žmonių neturi jokių simptomų ir rimtų susirgimų. Tik kai kuriais atvejais pradeda atsirasti ligos simptomai, vadinami infekcine mononuklezeze.

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė pasireiškia mergaičių 14-16 m. Ir berniukų 16-18 metų amžiaus, o berniukai serga du kartus dažniau nei merginos.

Suaugusiųjų populiacijoje infekcinė mononukleozė yra labai reta (dažniausiai ŽIV infekuotiems pacientams).

Po to, kai virusas patenka į žmogaus kūną, jis visada išlieka "miegančio" būsenoje. Ryškios viruso apraiškos atsiranda dėl labai susilpnėjusio žmogaus imuniteto.

Kartoje kūne virusas užkrečia burnos ertmės ir ryklės gleivines. Tada patogeną perduoda baltieji kraujo kūneliai (B limfocitai) ir patenka į limfmazgius, nusėda ir pradeda daugintis, sukelia uždegimą.

Dėl to išsivysto limfadenitas - limfmazgių padidėjimas ir švelnumas.

Verta prisiminti, kad limfmazgiai gamina medžiagas, kurios suteikia organizmo imuninę apsaugą. Su jų uždegimu imunitetas yra gerokai sumažintas.

Kepenys ir blužnis taip pat susideda iš limfinio audinio. Kai užsikrėtę, šie organai pradeda augti, atsiranda edema. Infekcinė mononukleozė gali būti:

  • iš paciento, kuriam būdingi ūmūs ligos požymiai ir simptomai;
  • iš asmens, turinčio išnykusių simptomų, t. y. jis neturi aiškios ligos apraiškos, liga gali pasireikšti kaip normalus ARVI;
  • nuo atrodo visiškai tobulo žmogaus, tačiau Epstein-Barr virusas gali būti aptiktas jo seilėse, kurios gali būti užkrėstos. Tokie žmonės vadinami virusų nešiotojais.

Užkrėstų žmonių užkrėtimą galima užsikrėsti inkubacijos laikotarpiu ir dar 6-18 mėn.

Infekcinė mononukleozė tampa užkrečiama, kai jos patogene yra žmogaus seilėse.

Todėl jie gali būti užsikrėtę šiais būdais:

  • ore lašeliais. Virusas perduodamas sergančiam asmeniui sveikam žmogui, kai čiaudamas, kosulys;
  • pasivaikščiojimas, naudojant tuos pačius indus, rankšluosčius ir kitus namų apyvokos daiktus;
  • seksualinio kontakto metu virusas perduodamas su sperma;
  • placentinis kelias. Motina gali užkrėsti kūdikį per placentą.
  • kraujo perpylimo metu.

Ligos protrūkis ir simptomai

Infekcinės mononukleozės eigoje yra keturi laikotarpiai, kurių kiekviena būdinga simptomams ir trukmei.

Inkubavimo laikotarpis

Kaip ilgai šis ligos laikotarpis tęsiasi, buvo pažymėta aukščiau: jo vidutinė trukmė 3-4 savaites.

Šioje ligos stadijoje gali pasireikšti šie simptomai:

  • Bendrasis negalavimas, mieguistumas ir silpnumas;
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki mažos vertės;
  • Išleidimo iš nosies buvimas.

Pradinis laikotarpis

Šio ligos laikotarpio trukmė yra 4-5 dienos. Ligos pradžia gali būti ūmaus arba laipsniško. Ūminio uždegimo metu infekcinė mononukleozė pasireiškia taip:

  • Temperatūra šokinėja iki 38-39 0 С;
  • Galvos skausmas;
  • Sąnarių ir raumenų skausmai;
  • Padidėjęs prakaitavimas;
  • Pykinimas

Palaipsniui prasidėjus ligai, pacientas jaučiasi:

  • Nuovargis, silpnumas;
  • Nosies užgulimas;
  • Viršutinės veido ir vokų odos dėmės;
  • Nepakankamas karščiavimas.

Smailės periodas trunka 2-4 savaites. Šis laikotarpis būdingas tuo, kad simptomai visą laiką pasikeičia:

  • Aukšta temperatūra (38-40 0 С);
  • Skausmas gerklėje, pasunkėjęs rijant, baltos ar geltonos spalvos ar pilka reidai ant tonzilių (gerklės skausmo simptomai, kurie praeina 2 savaites).
  • Visi limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, yra labai išsiplėtę (kartais limfmazgių dydis yra panašus į viščiuko dydį). Pilvo ertmės uždegimieji limfmazgiai sukelia ūminį pilvo sindromą. Po 10-osios ligos dienos limfmazgiai nebeaugs ir jų skausmas mažėja.
  • Kai kuriems pacientams gali pasireikšti odos išbėrimas, kurio nereikia gydyti, nes jis nėra niežėjimas ir po išnykimo nepalieka jokių ženklų. Šis simptomas gali atsirasti 7-10 dienų ligos metu.
  • Didesnė blužnis pasirodo ligos 8-9 dienomis. Buvo atvejų, kai augimas blužnyje buvo toks didelis, tai lėmė jo plyšimą. Nors statistiniai duomenys rodo, kad tai gali įvykti vienu atveju iš tūkstančio.
  • Išaugusi kepenys stebima užkrečiamosios mononukleozės 9-11 dienomis. Hipertrofinis kepenų dydis išlieka ilgiau nei blužnies dydis.
  • Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos gelta ir šlapimo patamsėjimas.
  • 10-12 dienomis išnyksta nosies užgulimas ir akių vokų ir veido patinimas.

Atkūrimo laikotarpis

Šio infekcinės mononukleozės stadijos trukmė 3-4 savaites. Kai atsigauna:

  • Gali atsirasti mieguistumas;
  • Padidėjęs nuovargis;
  • Normali kūno temperatūra;
  • Pasireiškia anginos požymiai;
  • Atkuria limfmazgių, kepenų ir blužnies dydį;
  • Visi kraujo skaičiai grįžta į normalią.

Tačiau reikia prisiminti, kad organizmas, kuris patyrė infekcinę mononukleozę, gana susilpnėjęs, o po išgydymo jis yra labai jautrus peršalimui - herpes simplex virusas, dėl kurio lūpoms būna bėrimas.

Reikėtų pažymėti, kad infekcinė mononukleozė lydima kraujo sudėties pokyčių: joje atsiranda netipinių mononukleorinių ląstelių.

Mononuklearinės ląstelės yra vienodelės ląstelės, panašios į leukocitus jų išvaizda ir dydis. Tačiau šios ląstelės yra patogeniškos ir sukelia sunkią ligą. Infekcinėje mononukleozėje jų kiekis kraujyje siekia 10%.
Infekcinės mononukleozės gydymas yra nukreiptas ne tik į ligos sukėlėją, bet ir į pirmiau išvardytus simptomus.

Galimos komplikacijos

Laimei, kaip rodo stebėjimai, komplikacijos po infekcinės mononukleozės yra gana retos. Tačiau jūs turėtumėte apie juos žinoti.

    1. Svarbiausia komplikacija ir pasekmė - organizme kenčiančio imuniteto sumažėjimas, nes Epstein-Barr virusas infekuoja limfinį audinį, kuris imuninėje sistemoje atlieka pirmąjį smuiką. Silpnas imunitetas atveria duris daugeliui ligų. Todėl neturėtumėte nustebti, jei ausis, tonzilitas, pneumonija ir tt pradeda vystytis.
    2. Toks kepenų nepakankamumo komplikacija yra gana retas, nes ligos metu pačios kepenys pablogėjo.
    3. Hemolitinė anemija. Šioje ligoje susiduriama su deguonies pernešėjusių raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimu.
    4. Meningoencefalitas ir neuritas. Jų vystymasis taip pat atsiranda dėl imuniteto sumažėjimo. Šios komplikacijos būdingos daugeliui virusinių ligų.
    5. Miokarditas.
    6. Plyšių plyšimas yra rimta komplikacija, kuri gali būti mirtina, jei nesugebate laiku teikti pagalbos.
    7. Epstein-Barr viruso ir vėžio ryšys buvo pastebėtas. Tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad vėžys vystosi dėl infekcinės mononukleozės.

Kada atsiranda infekcija?

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima daryti išvadą, kad infekcinė mononukleozė yra tik užkrečiama, kai Epstein-Barr virusas randamas žmogaus seilėse.

Labiausiai tikėtinas ligos laikotarpis yra inkubacijos laikotarpio pabaiga ir dar 6-18 mėnesių.

Todėl šiuo metu būtina apriboti bendravimą su užsikrėtusiu asmeniu arba, jei tokios galimybės nėra, turėtų būti imamasi visų rūšių priemonių, siekiant užkirsti kelią aplinkinių žmonių užkrėtimui.

Ypač būtina rūpintis vaikais, nes daugelis suaugę vaikystėje jau turėjo infekcinę mononukleozę ir turi tam tikrą imunitetą nuo ligos, o tai nėra vaikų atvejis.

Jei vaikas kontaktavo su asmeniu, kuris greitai atskleidė mononukleozės simptomus, būtina stebėti kūdikio sveikatą 2 mėnesius (tiek laiko, kiek gali trukti inkubacijos laikotarpis).

Jei per šį laikotarpį nėra jokių požymių, tada infekcija nebuvo arba virusas nesukėlė jokių apraiškų.

Tačiau, jei nurodytu laikotarpiu atsiranda kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei žmogus vieną kartą patyrė infekcinę mononukleozę, jo kraujyje nustatomi antikūnai prieš Epšteino-Barro patogeną, o pasikartojanti liga nebus, nors virusas išliks amžiuje.

Tikimės, kad pateikta medžiaga jums buvo informatyvi ir įdomi. Būk sveikas!

Mononukleozė - vaikams pavojinga virusinė infekcija

Vaikai ir paaugliai, kurie nėra Epsteino-Barro viruso nešėjai, gali susirgti, jei patogene pateks į organizmą. Infekcija per nosį per nosį perduodama bučiniais, bendraisiais indais, žaislais, ore esančiais lašeliais. Mononukleozė vaikams tam tikruose etapuose yra labai panaši į įprastą šalį, hepatitą. Lėtinėje formoje ligos būsena dažnai išlieka ilgiau kaip 3 mėnesius, todėl yra galimos bakterinės komplikacijos. Ankstyvoje vaikystėje mononukleozė turėjo 90% daugiau nei 30 metų amžiaus gyventojų.

Ligos priežastys ir kaip perduodama infekcija

Epstein-Barr virusas priklauso žmogaus herpeso DNR viruso grupei. Patogeno reprodukcija vyksta daugiausia B limfocituose, o šios ląstelės taip pat siejamos su viruso išsaugojimu žmonių gyvenime. Mononukleozė vaikams perduodama su nosies lašeliais ir skrepliais, išdegintos epitelio ląstelės, dengiančios burnos ertmę. Patogeninės padermės išsaugomos dantų šepetėliais, indais, kuriuos naudojo serga žmonės ir virusų nešiotojai.

Mononukleozės sukėlėjo savybės:

  • Virusas dažniausiai pasilieka vaikui ar suaugusiam kūnui latentinėje būsenoje, tačiau kartais jis aktyvuoja ir pradeda daugintis.
  • Vaikams yra ūmaus, lėtinio ar netipinio mononukleozės. Kiekvieno atvejo simptomai kinta ir sunkūs.
  • Gali būti asimptominis vežimas ar ligos eiga vaikams iki 10 metų.
  • Ūminė mononukleozė dažniausiai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, kurie anksčiau nebuvo užkrėsti Epsteino-Barro virusu.

Inkubacijos laikotarpis, mononukleozės simptomai ir gydymas priklauso nuo vaiko imuninės būklės. 60% atvejų nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo trunka nuo 7 iki 30 dienų. Vaikams lėtinės mononukleozės metu inkubacinis laikotarpis trunka 4-8 savaites, kelis mėnesius.

Pirminiai ir antriniai mononukleozės simptomai

Jei vaikas skundžiasi silpnumu, matosi raudoni dėmeliai ar bėrimas aplink burną, tuomet šie požymiai gali parodyti Epsteino-Barro viruso infekciją. Ankstyvieji mononukleozės simptomai vaikams yra tokie patys kaip ir daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų. Vaikas jaučia skausmą, pykinimą 2-3 dienas. Tada temperatūra pakyla, migdolai uždegę, ant veido ar kūno atsiranda bėrimas.

Kartais tėvai nustebino, kad liga paveikė vaiką. Kai kurie vaikai negali įsitraukti, žaisti, vykdyti net paprastą savikontrolę. Temperatūros padidėjimas ūminėse infekcijose siekia 40 ° C, o ypač rimta būklė vyksta vakare. Limfmazgiai apatinės žandikaulio kampuose tampa padidėję ir uždegę. Smegenų padidėjimas, limfmazgių patinimas krūtinėje, pažastuose ir ant kaklo. Galbūt apibendrintos limfadenopatijos raida.

Antriniai požymiai ir simptomai:

  1. anemija;
  2. akies vokų edema;
  3. apetito praradimas;
  4. hepato-splenomegalija;
  5. šviesos jautrumas;
  6. sunkus nosies užgulimas;
  7. galvos skausmai ir raumenų skausmai;
  8. bėrimas ant veido ir kamieno (5% mažų pacientų).

Dėl tonzilių atsiranda geltonai baltos spalvos nuosėdos. Vaikas skundžiasi skausmu kakle, kur yra limfmazgiai. Jei tėvams yra sunkus gerklės skausmas ir sunku nuryti, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją.

Komplikacijos vaikams, turintiems mononukleozę:

  • viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija;
  • širdies raumens uždegimas;
  • meningitas ar encefalitas,
  • streptokokinės gerklės skausmas;
  • kepenų liga;
  • blužnies plyšimas;
  • imunosupresija;
  • pneumonija.

Labiausiai pavojinga mononukleozė - blužnies plyšimas. Viršutinėje pilvo dalyje kairėje yra skausmas. Yra greitas širdies plakimas, apsunkintas kvėpavimas, padidėjęs kraujavimas. Vaikas šioje valstybėje reikalauja skubios pagalbos.

Ligos diagnozė

Klinikinis mononukleozės vaizdas vaikams yra labai panašus į kitas virusines, bakterines ir parazitines infekcijas (streptokokinis gerklės skausmas, citomegalovirusas, difterija, toksoplazmozė). Suaugusių žmonių herpeso virusas-6 sukelia simptomus, panašius į mononukleozę.

Ekspertai atsižvelgia nustatydami požymių ir simptomų kompleksą. Prieš gydant infekcines ligas, surenkamas anamnezės, simptomai, kraujo skaičius ir tiriami serologinių ir imunologinių tyrimų rezultatai.

Pilnas kraujo tyrimas dėl mononukleozės vaikams gali aptikti leukocitozę. Antikūnus iki Epstein-Barr viruso nustato fermentinis imuninis tyrimas. Rasti šios ligos sukėlėjo DNR padeda polimerazės grandininei reakcijai. Dėl PCR galima naudoti kraujo, šlapimo, ryklės ir ryklės epitelio išvalymą.

Galutinis diagnozės patvirtinimas yra vaikų mononukleozės, kuri atskleidžia užkrėstų baltųjų kraujo kūnelių analizę. Tai bazofiliniai limfocitai su dideliu branduoliu - netipinės mononuklearinės ląstelės. Jie visiškai išnyksta praėjus 4 mėnesiams nuo ligos pradžios.

Infekcinės ligos gydymas

Konkretus mononukleozės gydymas nėra būtinas visais atvejais. Gydytojai skiria vaistus, priklausomai nuo simptomų sunkumo. Visi serga vaikai turėtų atsisakyti sporto, daugiau poilsio. Su didelėmis pastangomis gali būti rimtų pasekmių sutrikusi blužnis ir vidinis kraujavimas. Blubo pažeidimas nėra vienintelis dalykas, kad mononukleozė yra pavojinga. Ligos sukėlėjas silpnina imuninę sistemą, organizmas tampa jautrus kitoms infekcijoms.

Jūs negalite naudoti aminopenicilinų mononukleozės, antibiotikai neveikia virusų. Antivirusinių vaistų veiksmingumas nėra pakankamai įrodytas. Tėvai turėtų tai pamiršti, skaitant pagyrimus apie Viferoną arba Acyclovirą. Vaikui gydant ibuprofeną ar paracetamolį vaikui palengvina tol, kol temperatūra trunka. Maži vaikai labiau tinka sirupams ir žvakurams su šia karščiavimą mažinančia medžiaga.

Su gerklės skausmu padės skalauti šiltu vandeniu jūros druska, vandens ekstraktai, šalavijas, citrinų balzamas, ramunėlė, specialūs vaistinės tirpalai su antiseptiniais, analgetikiniais ir sutraukiančiais efektais. Vietiniai anestetikai, skirti aerozolių ir skysčių skalavimui, rezorbcijos losengeliai, yra ambroksolis, lidokainas, augalų ekstraktai.

Kiek dienų vaikas išleidžia ligoninėje, nustato gydantis gydytojas. Pacientai išleidžiami po atsistatymo ir 6 mėnesius stebimi klinikoje. Kraujo parametrų išgijimas trunka vidutiniškai 3 mėnesius.

Vaikų mityba su mononukleozėmis

Naudingi preparatai pacientams, turintiems mononukleozę, yra lengvai virškinamos medžiagos, įskaitant pakankamą angliavandenių kiekį. Dietos numeris 5 gydytojai nurodo pažeidžia kepenų funkcijas. Gyvūnų riebalų vartojimas turėtų būti ribotas. Tarp mėsos veislių rekomenduojama pasirinkti baltą vištą, triušį. Nurijus yra sunku, maistas yra skysta ir pusiau skysto pavidalo - kauliukai, sriubos.

Idealiu atveju turėtų būti duodami tik virti ir troškinti maisto produktai. Praėjus 3-6 mėnesiams nuo griežtos dietos, galite įvairinti meniu, tačiau sutelkti dėmesį į sveikos mitybos principus. Negalite riebaluoti ir kepti mėsos, apriboti dešrelių, saldainių, šokolado suvartojimą.

Svarbu pakankamai skysčio suvartojamo kiekio, bent 1,5-2 litro per dieną. Geriausia duoti šviežių vaisių ir daržovių sulčių. Pagreitina kepenų ląstelių atsigavimą vaikų mononukleozės metu, vaistažolių arbata su ramunėliais, kopūstais, rausvėmis, kukurūzų rykštėmis, citrinomis. Natūralių produktų vitaminai B ir C padeda atkurti imunitetą. Liaudies preparatai - česnakai ir ežiuolės infuzija - vartojami dėl antivirusinio poveikio. Vaistinių lentynose galite rasti specialių arbatų, skirtų sergantiems kepenims.

Prevencinės priemonės

Po pirminės infekcijos Epstein-Barro virusas yra žmogaus organizme latentinėje formoje. Yra mokslininkų versija, pagal kurią parazitas aktyvuojamas, kai susilpnėja imuninė sistema, jo koncentracija priimančios seilėse didėja. Tai yra galimybė virusui "įvaldyti" naujojo šeimininko organizmą.

Kol kas nėra parengtos konkrečios mononukleozės prevencijos priemonės. Svarbu stiprinti vaiko kūno imuninį pasipriešinimą, reguliariai vitaminų terapiją. Padeda plauti burną ir nasopharynx su žolelių užpilu. Po išgydymo vaikas vis dar turi didelį silpnumą ir nuovargį apie metus. Gali būti karščiavimas ir kiti simptomai, dėl kurių sergantiems vaikams netaikomi skiepai vienerius metus.

Mononukleozė vaikams: kokia yra ši liga, jos gydymas, kaip jis perduodamas ir kaip jis pavojingas?

Mononukleozė yra ūmine infekcinė liga, atsirandanti dėl Epstein-Barr viruso infekcijos. Pagrindinis ligos poveikis patenka į organizmo limfinę sistemą, tačiau taip pat gresia viršutinių kvėpavimo organų, kepenų ir blužnies pavojus. Apie tai, kas yra pavojinga mononukleozė, kokie jos simptomai pasireiškia, kaip gydoma ir kur galite jį gauti, mūsų straipsnis pasakys.

Bendra informacija

Virusinė mononukleozė daugiausiai (90% atvejų) randama vaikams ir paaugliams, o berniukams dažniau ligą galima gauti dvigubai dažniau nei merginos. Buvo įmanoma surinkti visus simptomus kartu ir išskirti atskirą ligą šiek tiek daugiau nei prieš 100 metų ir nustatyti jo sukėlėją dar vėliau - XX a. Viduryje. Šiuo atžvilgiu liga blogai suprantama iki šios dienos, ir jos gydymas visų pirma yra simptominis.

Gana dažnai atsiranda netipinė mononukleozė, pasireiškianti be stipraus simptomų arba jos visiško nebuvimo. Jo aptikimas dažniausiai atsiranda atsitiktinai, kitų ligų diagnozavimo metu arba po to, kai antikūnai randami suaugusiesiems. Kitas netipinės formos pasireiškimas yra per didelis simptomų sunkumas.

Mononukleozė yra perduodama keliais būdais: ore, lytine (didelė viruso dalis yra seilėse dėl labai didelės tikimybės, kad ji perduodama per bučinį ar naudojant įprastas peilius) per kraujo perpylimą. Dėl tokio infekcijos metodų įvairovės nenuostabu, kad liga yra epidemiologinio pobūdžio. Jos platinimo zonoje dažniausiai įskaitomos vaikų švietimo įstaigos, universitetai, internatinės mokyklos, stovyklos.

Mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra nuo 7 iki 21 dienos, tačiau kartais pirmieji požymiai atsiranda jau 2-3 dienas po sąlyčio su viruso nešėja. Ligos trukmė ir sunkumas yra individualūs ir priklauso nuo imuninės sistemos būklės, amžiaus, papildomų infekcijų įstojimo.

Kai kūnu, mononukleozės virusas išlieka gyvybėje, ty ligonis yra jo vežėjas ir galimas platintojas. Tai taip pat paaiškina faktą, kad mononukleozės pasikartojimas vaikui ir suaugusiajam ūminėje formoje yra neįmanomas - iki gyvenimo pabaigos imuninė sistema gamina antikūnus, kurie neleidžia pakartotinai infekuoti. Tačiau, ar liga gali pasikartoti daugiau neaiškių simptomų, priklauso nuo toliau išvardytų veiksnių.

Simptomatologija

Infekcinė mononukleozė vaikams gali būti ūminė ar lėtinė. Priklauso nuo to, kokio tipo ligos ir jo apraiškos.

Aštri

Ūminė mononukleozė, kaip ir bet kokia virusinė infekcinė liga, būna staiga pradėta. Kūno temperatūra pakyla greitai. Pirmosiomis dienomis ji paprastai išlieka maždaug 38-39 ° C temperatūroje, tačiau sunkiais atvejais ji gali siekti 40 ° C. Vaikas yra įveiktas karščiavimu, pakaitomis išmetamas iš šilumos į šaltą. Atsiranda apatija, mieguistumas, daugeliu atvejų pacientas nori praleisti horizontalioje padėtyje.

Šie simptomai taip pat būdingi ūminei mononukleozei:

  • patinimai limfmazgiuose (ypač gimdos kaklelyje, ypač už ausies) yra akivaizdūs;
  • nasopharynx patinimas, kartu su sunkiu kvėpavimo pasunkėjimu;
  • baltos plokštelės ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės (mandlės, gerklės nugaros dalis, liežuvio šaknis, gomurys);
  • blužnis ir kepenys (kartais organai auga tiek daug, kad jį galima pastebėti plika akimi, be specialių diagnostikos prietaisų);
  • dažnos herpeso išsiveržimų atsiradimas ant lūpų;
  • mažų storų raudonos spalvos išsiveržimų atsiradimas ant kūno.

Kiek laiko vaikui užkrečiama, jei ši liga yra ūmi? Kaip ir bet kokia virusinė infekcija, viruso pikinė koncentracija būna inkubacijos laikotarpiu ir pirmosiomis 3-5 dienomis nuo ligos.

Mononukleozės bėrimas gali būti lokalus (šiuo atveju jis paprastai apima kaklo, krūtinės, veido ir / ar nugaros paviršių) ir gali išsivystyti į visą kūną. Kūdikiams dažnai yra alkūnės, šlaunų galinės dalys. Pažeistas odos paviršius tampa šiurkštus ir niežtinti. Tačiau šis simptomas nėra privalomas - pagal statistiką, tai rodo apie ketvirtadalį pacientų.

Chroniškas

Neaiškios priežastys, dėl kurių ūminė infekcinė mononukleozė kinta lėtinės. Į šį reiškinį prisidedantys veiksniai, be abejo, apima sumažintą imunitetą, blogą mitybą, nesveiką gyvenimo būdą. Manoma, kad suaugusiems žmonėms gali pasireikšti pakartotinė lėtinio pobūdžio mononukleozė, jei jie sunkiai dirba, neišleidžia pakankamai laiko poilsiui, dažnai patiria stresą ir nėra gryname ore.

Simptomai yra vienodi, bet atrodo švelnesni. Paprastai karščiavimas ir bėrimas nėra. Kepenys ir blužnis šiek tiek padidėja, karštis su lėtinės formos mononukleozėmis taip pat užsidega, bet mažiau. Yra silpnumas, mieguistumas, nuovargis, bet apskritai vaikas jaučiasi daug geriau.

Kartais šia liga gali pasireikšti papildomi virškinimo trakto simptomai:

Taip pat lėtinės mononukleozės atveju vyresni vaikai dažnai skundžiasi galvos skausmais ir raumenų skausmais, panašiais į gripo skausmą.

Atskleisti

Mononukleozės diagnozė yra istorijos, vizualiųjų, laboratorinių ir instrumentinių egzaminų rinkinys.

Pirmasis etapas yra susijęs su tuo, kad gydytojas apklausia sergančio vaiko tėvus, nurodo ligos simptomus ir jų pasireiškimo trukmę. Tada jis pradeda tyrinėti pacientą, ypatingą dėmesį kreipdamas į limfmazgių ir burnos ertmės vietą. Jei dėl preliminaraus diagnostikos atsiranda pagrindo įtarti mononukleozę, gydytojas nustato ultragarsinį vidaus organų tyrimą diagnozei patvirtinti. Jis tiksliai nustatys blužnies ir kepenų dydį.

Kai kūnas yra užkrėstas Epstein-Barr virusu, būdingi pokyčiai įvyksta kraujyje. Analizės dekodavimas paprastai rodo, kad daugėja monocitų, leukocitų ir limfocitų. Būdingas laboratorinis simptomas, kurio pagrindu nustatoma paskutinė diagnozė, yra mononuklearinių ląstelių - netipinių ląstelių, kurios suteikė ligos pavadinimą (iki 10%), kiekis kraujyje.

Dažnai reikia atlikti kraujo tyrimą dėl mononuklearinių ląstelių, nes jų koncentracija padidėja tik antrą ar trečią savaitę po infekcijos.

Išsami mononukleozės analizė taip pat padeda diferencijuotai diagnozuoti, kuri padeda atskirti ją nuo anginos, difterijos, Hodžkino ligos, limfoblastinės leukemijos, raudonukės, virusinio hepatito, ŽIV ir kt.

Gydymas

Epstein-Barro virusas, kaip ir visi herpeso virusai, negali būti visiškai išnaikintas, todėl jų poveikis antivirusiniams vaistams yra skirtas paciento būklei palengvinti ir komplikacijų rizikai sumažinti. Mononukleozės hospitalizavimas rekomenduojamas tik sunkiais atvejais, esant labai aukštai temperatūrai ir komplikacijų atsiradimui.

Narkotikų terapija ir liaudies gynimo priemonės

Mononukleozė vaikams gydoma antivirusiniais vaistiniais preparatais (atsikloviru, izoprinosinu), taip pat palengvinama ligos progresavimo vaistai. Tai yra antipiretikai (Ibuprofenas, paracetamolis, Efferalgun), nosies lašai (Vibrocil, Nazivin, Nazol, Otrivin), vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai.

Antibiotikai mononukleozei neskirti, jei vaiko būklė patenkinama. Pasibaigus pirmiesiems antrinės infekcijos įžengimo požymiams (blogėjimui, prastai pažeista kūno temperatūra virš 39 ° C, atsiradus naujiems simptomams, pagerėjimo trūkumas daugiau nei 5-7 dienas) gydytojas turi teisę skirti plačiu spektru antibiotikų (Supraks Solyutab, Flemoksin Solyutab, Augmentin ir kiti). Amoksicilino grupės antibiotikus (ampiciliną, amoksiciliną) nerekomenduojama vartoti, nes jie gali sukelti šalutinį poveikį, padidėjusį bėrimą.

Neturėtumėte bijoti skirti antibiotikų, priešingai, jei jų nėra, infekcija gali pradėti veikti kitiems organams, liga tęsis ir gali būti sunki.

Jei yra požymių (sunkus patinimas, apsunkintas kvėpavimas, niežėjimas), gydymo protokole įvedami antihistamininiai preparatai (Suprastinas) ir gliukokortikoidai (prednizolonas).

Liaudies karščiavimą mažinančių ir šlapinančių vaistų vartojimas (jei jiems nėra alergijos) draudžiama vartoti mononukleozės. Šios galimybės pasirodė puikios medaus, aviečių, juodųjų serbentų (šakų, lapų, vaisių), rožių, vaškinių vaisių ir lapų, liepų gėlių ir tt.

Griežtai draudžiama vartoti degtinę, alkoholį, acto rūgštis, kad sumažėtų temperatūra. Šie metodai stipriai veikia toksinį poveikį ir gali pagreitinti paciento būklę.

Papildomai prie pagrindinės terapijos, derinant su gydytoju, galima naudoti inhaliatorių. Jų įgyvendinimui naudojami specialūs sprendimai, skirti padėti nusiraminti ir gerklę, lengviau kvėpuoti.

Kaip ilgai praeina liga ir kiek laiko temperatūra išlieka dėl mononukleozės? Negalima duoti vienareikšmio atsakymo į šiuos klausimus, nes tai priklauso nuo vaiko imuniteto, laiku nustatytos diagnozės ir tinkamo gydymo.

Gargles

Mononukleozės gydymas vaikams būtinai apima įvairius gurkšnotus. Tai yra labai efektyvi priemonė, padedanti pašalinti apnašas iš viršutinių kvėpavimo takų, sumažinti tuštinimą, mažinti infekcijos plitimo pavojų.

Skalavimui naudojami žolelių ekstraktai su antiseptiniu ir sutraukiančiu poveikiu (ramunėlė, šalavijas, eukaliptus, kalendra, plantakas, ašutinė pūslelinė, ashieras). Alaus daryklos turi atitikti ant pakuotės pateiktas instrukcijas, o skalavimas atliekamas 3-6 kartus per dieną. Jei vaikas vis dar yra labai mažas ir jo negalima nuplauti per savo gerklę, plokštelę galima nuplauti sultinyje įmirkyta marlės dėkle. Vietoj žolelių užpilų leidžiama naudoti ramunėlių, šalavijas, arbatmedžio, eukalipto eterinius aliejus.

Tirpiems riebalams gaminti naudojamos soda ir druska (1 arbatinis šaukštelis 200 ml vandens) ir jodo tirpalas (3-5 lašai už puodelio vandens). Skystis neturėtų būti karštas ar per šaltas, optimalus tirpalo naudojimas kambario temperatūroje.

Žolių ir eterinių aliejų, taip pat vaistų naudojimas turi būti suderintas su gydomuoju gydytoju.

Dieta

Lygiai taip pat svarbu ligos metu yra vaiko mityba. Atsižvelgiant į tai, kad kepenys paveikė mononukleozę, šie dietiniai produktai turėtų būti pašalinti:

  • patiekalai iš kiaulienos arba riebiųjų jautienos dalių;
  • aštrūs patiekalai, prieskoniai, pagardai, konservuoti maisto produktai;
  • kečupas, majonezas;
  • sultiniai ant mėsos, kaulai;
  • kava, šokoladas;
  • gazuoti gėrimai.

Mononukleozės dietai yra paprasti maisto produktai: daržovių sriubos ir sultiniai, liesa mėsa (triušiai, kalakutai, vištienos krūtinės), grūdai, kietųjų kviečių makaronai. Rekomenduojama valgyti daug sezoninių vaisių, daržovių, uogų, tiek šviežių, tiek kompotų. Būtinai laikykitės geriamojo režimo - kuo daugiau vaistų gėrė, tuo lengviau liga taps. Paprastas ir lengvai gazuotas vanduo, sultys, kompotai, žolelių arbatos, arbata tinka gerti.

Pirmosiomis ligos dienomis pacientas dažnai neturi apetito, jis atsisako valgyti. Šiuo atveju tai nėra būtina, todėl apetito stoka yra apsauginė reakcija į virusą. Tokiu būdu kūnas rodo, kad jis negali praleisti jėgų dėl maisto asimiliacijos, nes jie yra visiškai skirti kovai su infekcija. Kai būklė gerėja, apetitas palaipsniui grįš.

Atkūrimo laikotarpis

Atsigavimas nuo mononukleozės priklauso nuo jo sunkumo. Paprastai vaikas jaučiasi gerai po 5-7 dienų po to, kai temperatūra sustoja ir kiti simptomai išnyksta. Kartais tai gali užtrukti daugiau laiko - nuo 7 iki 14 dienų, kai nėra rimtų komplikacijų.

Siekiant pagreitinti susigrąžinimo procesą, vaikas turi būti aprūpintas reikalingais vitaminais ir mineralais. Tai padės tiek gydytojo paskirtiems geriems mitybos ir vitaminų kompleksams. Probiotikai taip pat prisidės prie imuniteto stiprinimo.

Vaikui po mononukleozės temperatūra turi būti įprastoje (36,4-37,0 ° C) temperatūroje. Jos svyravimai rodo nestabilią imunitetą ir reikalauja papildomo gydymo gydytojui.

Svarbu suteikti vaikui pakankamai šviežio oro. Jei jo būklė vis dar neleidžia pasivaikščioti, juos reikia pakeisti nuolatiniu kambario vėdinimu. Mityba po mononukleozės visiškai atitinka dietą ligos metu. Nereikia skubėti "pakrėkti" pacientą ir įdėti į dietą sunkius, kaloringus valgius, ypač jei buvo imtasi antibiotikų.

Atkreipkite dėmesį. Per visą ligos eigą ir 6 savaites po atsistatymo pacientas atleidžiamas nuo fizinio krūvio. Tai būtina norint išvengti padidėjusio blužnies plyšimo.

Galimos komplikacijos

Dėl vėlyvos diagnozės, netinkamo gydymo, gydytojų rekomendacijų nepaisymo, mononukleozę apsunkina otitis, tonzilitas ir folikulinis tonzilitas, pneumonija, peritonsilitas. Labai sunkiais atvejais gali pasireikšti anemija, neuritas ir ūminis kepenų nepakankamumas.

Neigiamas mononukleozės poveikis hepatito ir fermentų trūkumo forma yra labai retas. Tačiau 4-6 mėnesius nuo ligos pradžios tėvai turėtų būti labiau atidūs ir greitai reaguoti į tokius simptomus kaip odos ir akių pageltimas, ryškūs išmatos, virškinimo sutrikimas ir vėmimas. Jei vaikas dažnai skundžiasi pilvo skausmu, kreipkitės į gydytoją.

Prevencija

Mononukleozės prevencija vaikams susideda iš įprastų priemonių, kurios kietina kūną:

  • sveikas miegas ir budrumas;
  • ikimokyklinio amžiaus vaikams, moksleiviams ir studentams - kompetentingas studijų ir poilsio pokytis;
  • reguliari sportinė veikla (plaukimas yra ypač naudingas), ir jei jie yra kontraindikuotini - tik aukštas mobilumo lygis;
  • pakankamas buvimas grynu oru;
  • gerai formuojama dieta, praturtinta vaisių, skaidulų, baltymų, lėtinių angliavandenių.

Epstein-Barr viruso infekcijos išvengti nėra, bet kai kurios atsargumo priemonės padės sumažinti ligos plitimo pavojų. Tai yra laikas, kai gydomi ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, taip pat, jei įmanoma, mažėja buvimas viešose vietose epidemijų metu.

Yra keletas išvadų apie ploviklių kosmetikos keliamą pavojų. Deja, ne visos naujai sukurtos mamos jas klauso. 97% šampūnuose naudojama pavojinga medžiaga - natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį tiek vaikų, tiek suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus.

Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai reklamuojamos bendrovės parodė, kad yra šių pavojingiausių komponentų. Norint nepažeisti gamintojų teisinių teisių, negalime nurodyti tam tikrų prekių ženklų. Vienintelis "Mulsan Cosmetic", kuris išlaikė visus testus, sėkmingai gavo 10 taškų iš 10 (žr.). Kiekvienas produktas pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir alergiškas.

Jei abejojate natūralumu savo kosmetikos, patikrinkite galiojimo pabaigos datą, jis neturėtų būti ilgesnis nei 10 mėnesių. Atsiminkite kosmetikos pasirinkimą, tai yra svarbu jums ir jūsų vaikui.

Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Mononukleozė yra užkrečiama liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet ir į vidinius organus. Vienas iš būdingų šios ligos pasireiškimų yra limfinių liaukų padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas "liaukine karščiavimu". Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: "bučiavosi liga" - infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo peršalimo, gydymą. Svarbų vaidmenį atlieka maistinė imunostimuliuojanti mityba.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai Epstein-Barro virusas, pavadintas mokslininkų Michael Epstein ir Yvonne Barr, kurie jį atrado. Taip pat randama citomegaloviruso kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos požymiai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Daugiausia vyksta jauniems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs vaikas turi šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmi. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpnėjusio imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėms ligoms (pneumonijai), vidurinei ausai, viršutinei smegenų sinusai ir kitiems organams.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminis ligos etapas paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugybe virusų ir netinkamu gydymu, mononukleozė gali virsti lėna forma, kai limfmazgiai nuolat plečiasi, gali sugadinti širdį, smegenys, nervų centrai. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, sutrinka veido išraiškos.

Po išgydymo virusai, sukeliantys infekcinę mononukleozę, išlieka amžiuje, todėl pacientas yra nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmenio pasikartojimas atsiranda labai retai, tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių jam kyla stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad viruso nešiotojas, turintis mononukleozę, išlieka gyvybiškai, tai nėra tikslinga atskirti vaiką nuo kitų žmonių po ligos požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik sustiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiška - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija, kraujo viruso buvimas (vadinamosios netipinės mononuklearinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje bet kuris iš įprastų infekcinės mononukleozės simptomų vaikui visiškai nėra (pvz., Nėra viruso viruso kraujyje) arba numanomas, išnyksta simptomai. Kartais yra stiprus širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų (vadinamųjų visceralinių organų pažeidimų) pažeidimas.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, mononuklearinių ląstelių skaičius įprastoje mononukleozės kraujyje yra padalytas į lengvai tekantį, vidutinį ir sunkų.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės savybės. Dr E. Komarovsky atsako į tėvų klausimus

Užkrečiamosios mononukleozės infekcijos priežastys ir būdai

Infekcinės mononukleozės vaikų infekcijos priežastis yra glaudus ryšys su ligonio ar viruso nešiotoja. Aplinkoje greitai užsikrečia patogenas. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate (dažniausia paauglių infekcijos priežastis) vartodami indus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką su kitais. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudimas ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į supantį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendraujantys yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali pasireikšti vaisiaus gimdos infekcija per motinos kraują. Pastebima, kad berniukai dažniau serga mononukleozėmis nei mergaitės.

Vaikų sergamumas yra pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigose yra protrūkių), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto, hipotermijos silpnėjimo.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas kontaktuoja su pacientu, per 2-3 mėnesius tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį bet kokiai kūdikio ligai. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga galėjo būti lengvi arba išvengti infekcijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Labiausiai būdingi infekcinės mononukleozės požymiai vaikams:

  1. Riebalai nuryti dėl gerklės uždegimo ir patologinio tonzilių augimo. Jie atrodo rytai. Tuo pačiu metu nuo burnos kvapo blogai.
  2. Sunkus nosies kvėpavimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas nuria, negalima kvėpuoti, uždarę burną. Pasirodo sloga.
  3. Bendrojo kūno apsinuodijimo su viruso aktyvumo produktais apraiškos. Tai apima skausmą raumenyse ir kauluose, karščiavilnių būseną, kurioje kūdikio temperatūra pakyla iki 38-39 °, yra šalčio. Kūdikių prakaitavimas labai. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. "Chroninio nuovargio sindromo" atsiradimas, kuris pasirodo net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinimas limfmazgiai kaklo, kirkšnies ir pažastų. Jei yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas ("ūminis pilvas"), kuris diagnozės metu gali klaidinti gydytoją.
  6. Padidėjęs kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėja blužnis, net ir jo plyšimas.
  7. Mažos rausvos bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Tokiu atveju niežėjimas nepastebimas. Bėrimas dingsta savaime po kelių dienų. Jei pasirodo niežėjimas, tai rodo alerginę reakciją į bet kokį vaistą (dažniausiai antibiotiką).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido patinimas, ypač akių vokai.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs atsigulti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusios širdies funkcijos simptomai (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, infekcinė mononukleozė, visų pirma, skiriasi nuo anginos dėl to, kad be gerklės skausmo pasireiškia nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas - padidėjęs blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis mononuklearų ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinius tyrimus.

Dažnai jaunesniems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jų ne visada galima atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams mononukleozė sukelia sloga, kosulį. Kai kvėpuoja, girdi švokštimas, yra gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasirodo dažniau nei vyresniems vaikams.

Kraujo tyrimams sunkiau diagnozuoti mononukleozę iki 3 metų, nes ne visada įmanoma gauti patikimų reakcijų į antigenus rezultatų jaunam vaikui.

Labiausiai aišku, kad mononukleozės požymiai pasireiškia 6-15 metų vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išlieka likę ligos simptomai.

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendras - nustatyti tokių sudedamųjų dalių turinį kaip baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleozėmis. Atipinės mononuklearinės ląstelės nedingsta iškart, bet po kelių ar net 2-3 sav. Po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį kraujyje. Remiantis šiais rodikliais, vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Antikūnų prieš herpeso virusus su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
  4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., Su ŽIV), atliekami antikūnų prieš kitų tipų infekcijos tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš vaikus gydant vaikus ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl vaistas skirtas mononukleozei gydyti, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Pacientui skiriamas lovos poilsis namuose. Hospitalizacija atliekama tik tuo atveju, jei ši liga yra sunki, komplikuota dėl padidėjusio karščiavimo, pakartotinio vėmimo, kvėpavimo takų pažeidimo (dėl kurio atsiranda dusulio pavojus), taip pat dėl ​​vidaus organų sutrikimo.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia dėl virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kūdikiams sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda dėl bakterinės infekcijos įjungimo. Tuo pat metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolą).

Gydant, vartojami karščiavimai (kūdikiams, panadoliui ir ibuprofeno sirupams). Skrudinimas su soda, furatsilino, ramunėlių, medetkų ir kitų vaistažolių tirpalu yra naudojamas gerybinio uždegimo šalinimui.

Gydant apsinuodijimo simptomus, pašalinant alergines reakcijas į toksinus, bronchų spazmų prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius preparatus (zyrtek, klaritinas lašais ar tabletėmis).

Siekiant atkurti kepenų veiklą, yra numatyti cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Kars).

Vaikams imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas, stiprina imuninę sistemą. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitaminų terapija, taip pat terapinių dietų laikymasis.

Esant sunkioms gerybinėms edemoms, vartojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jeigu įprastas kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, jis chirurgiškai pašalinamas (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia prisiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią mononukleozės komplikacijų vystymuisi, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir praėjus vieneriems metams po apraiškų išnykimo. Kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė yra stebima, siekiant užkirsti kelią leukemijai (žala kaulų čiulpus), kepenų uždegimui ir kvėpavimo sistemos funkcionavimui.

Manoma, kad normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai prailgėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias kelias savaites palaikoma 37-39 ° temperatūra.

Dieta dėl mononukleozės

Šios ligos metu maistas turi būti stiprinamas, skysta, labai kaloringa, bet ne rieba, kad kepenys būtų kuo lengviau. Dieta yra sriubos, košės, pieno produktai, virtos liesos mėsos ir žuvies bei saldžių vaisių. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnaką ir svogūnus.

Siekiant išvengti dehidratacijos, pacientas turi suvartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), o toksinai pašalinami su šlapimu kuo greičiau.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios priemonės, žinomos gydytojui, tinkamai ištyrus, naudojamos palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Siekiant pašalinti karščiavimą, rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų, taip pat arbatų iš aviečių lapų, serbentų, klevo lapų, medaus ir citrinų sulčių. Kalkių arbata, moliūgų sultys padeda atsikratyti galvos skausmų ir kūno skausmų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kūnu.

Norint palengvinti būklę ir pagreitinti išgydymą, šalinimai iš augalų susibūrimų yra naudojami, pavyzdžiui, iš klubų, pipirmėtės, gervuogių, raudonėlių ir raundų mišinio, taip pat užpiltinių iš giraitės, gudobelės uogos, papildant beržo lapus, gervuoges, braškes, serbentus.

Echinacea arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo virusų ir mikrobų. Už 0,5 litro verdančio vandens imamas 2 šaukštai. l žaliava ir įpilama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklinė per dieną).

Citrininių balzamų žolelių stiprus, raminantis, antialerginis, imunomoduliacinis, antioksidacinis poveikis, kuris taip pat naudojamas medicininei arbatai, gerti jį su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Kompresai su infuzija, paruošta iš beržo lapų, gluosnio, serbentų, pušies pumpurų, kalendrų gėlių, ramunėlių gali būti naudojama pažeminant limfmazgius. Užpilkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai užtrunka 15-20 minučių kas antrą dieną.

Infekcinė mononukleozė vaikams: simptomai, gydymo ir profilaktikos metodai

Infekcinė mononukleozė yra infekcinė viruso pobūdžio liga, paveikianti kepenis, blužnį ir limfoidinius audinius. Labiausiai linkę į šios rūšies infekciją yra vaikai nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau suaugusiesiems taip pat gali susirgti.

Infekcinė mononukleozė daugeliu atvejų buvo lengvi, o jos simptomai panašūs į peršalimo arba gerklės skausmas, todėl ne visada įmanoma padaryti diagnozę laiku. Bet sunkiausia, kalbant apie diagnozę yra netipiškas mononukleozė vaikams, nes jos simptomai gali maskuotis kaip kitų ligų.

Infekcinės mononukleozės pavojus slypi jos komplikacijų, kurios, jei jos nėra nustatytos laiku, gali būti mirtinos.

Kad padėtumėte apsaugoti savo vaiką nuo šios ligos, siūlome išsamiau apsvarstyti pirmuosius požymius, simptomus, gydymą ir veiksmingus profilaktikos metodus. Šioje temoje mes taip pat parodysime šviečiamojo pobūdžio nuotraukas ir vaizdo įrašus.

Kas sukelia infekcinę mononukleozę?

Epstein-Barr viruso tipas 4 priklauso herpes virusų šeimai ir yra užkrečiamosios mononukleozės sukėlėjas.

Šiame viruse yra genetinė medžiaga, kuri yra dvigubos DNR. Virusai dauginasi žmogaus B limfocitų.

Potencialūs antigenai yra kapiliarinės, branduolinės, ankstyvosios ir membranos tipai. Ankstyvosiose ligos stadijose kapsidinių antigenų gali būti aptiktas vaiko kraujyje, nes infekcinio proceso metu auga kiti antigenai.

Epstein-Barr virusą veikia tiesioginės saulės šviesos, šildymo ir dezinfekavimo priemonės.

Kaip perduodama mononukleozė?

Infekcijos šaltinis su mononukleozės - pacientas tipiškas arba netipinių forma, taip pat asimptominis nešiklis viruso Epstein-Barr viruso 4 tipo.

Dėl infekcinės mononukleozės būdingas ore esantis būdas, tai yra, jis praplečia savo buvimą, kai čiaudėja, klečia, pabučiavo.

Be to, virusas gali būti perduodamas per naminius ir hematogeninius kelius.

Dažniausiai serga vaikai, gyvenantys bendrabučiuose, internatinėse mokyklose, vaikų globos namuose, taip pat tiems, kurie eina į darželį.

Koks yra infekcinės mononukleozės vystymosi mechanizmas?

Infekcija patenka į organizmą per gleivinės viršutinių kvėpavimo takų (burnos, nosies ir gerklės uždegimas), kuris veda į patinimas tonzilių ir vietos limfmazgiai. Po to patogenas plinta visame kūne.

Cure infekcinė mononukleozė yra įmanoma, tačiau net ir po atsigauna, virusas lieka vaiko kūną ir gali esant nepalankioms sąlygoms vėl pradėti daugintis, kuris yra kupinas atsinaujinusia liga.

Kokios mononukleozės formos vaikams?

Infekcinė mononukleozė gali būti ūminė ir lėtinė. Taip pat įprasta išskirti tipines ir netipines ligos formas. Tipiška mononukleozė, savo ruožtu, yra padalinta pagal sunkumą: lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Netipinė mononukleozė gali atsirasti dėl nusidėvėjusių simptomų, besimptomių ar tik dėl vidinių organų pažeidimų.

Jei liga klasifikuojama pagal komplikacijų buvimą, infekcinė mononukleozė gali būti nesudėtinga ir sudėtinga.

Kiek laiko užkrečiamajai mononukleozei yra inkubacinis laikotarpis?

Inkubacinis laikotarpis - yra pradinis etapas mononukleozę, kuri iš esmės trunka nuo 1 iki 4 savaičių per ūmaus žinoma, ir nuo 1 iki 2 mėnesių lėtinės ligos. Šis etapas yra būtinas viruso, kuris įvyksta B limfocituose, reprodukcijai.

Kaip infekcinė mononukleozė pasireiškia vaikams?

Infekcinės mononukleozės klinikiniai požymiai priklauso nuo jo būklės, todėl kiekvieną ligos formą turėsime vertinti atskirai.

Ūminė mononukleozė

Vaikų ūmaus mononukleozės simptomai pasireiškia smarkiai. Ligos inkubacinis laikotarpis baigiasi didėjančia kūno temperatūra (38-39 ° C).

Kai vaikams būdinga mononukleozė, yra šie simptomai:

  • limfadenopatija, visų pirma, gimdos kaklelio ir in-the-ear limfmazgiai;
  • skausmas išsiplėtusių limfmazgių srityje;
  • gerklės gleivinės patinimas, pasireiškiantis sunku kvėpuoti;
  • gerklės hiperemija;
  • gerklės skausmas;
  • nosies užgulimas;
  • bendras silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • apetito sutrikimas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • baltos plokštelės ant liežuvio, gomurio, mandlių ir ryklės gleivinės;
  • splenomegalija (blužnies išsiplėtimas);
  • hepatomegalija (padidėjusi kepenų);
  • mažas, raudonas ir storas bėrimas ant veido, kaklo, krūtinės ar nugaros;
  • akies vokų edema;
  • fotofobija ir kt.

Lėtinė mononukleozė

Norint patikimai nustatyti lėtinės mononukleozės priežastį, ekspertai dar nepavyko.

Tačiau yra keletas veiksnių, kurie prisideda prie šio veiksnio:

  • imunodeficitas;
  • nesveiko maisto;
  • blogi įpročiai;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • dažni psicho-emociniai neramumai;
  • hormoniniai pokyčiai brendimo metu;
  • psichinę ir fizinę ištęstą ir kitus.

Lėtinė mononukleozė vaikams būdinga ūminio ligos progreso simptomams, tačiau jų sunkumas yra silpnesnis.

Vaikams, yra bendras pablogėjimas, kuris yra išreikštas bendras silpnumas, mieguistumas, nuovargis, sumažėjęs aktyvumas ir tt taip pat gali būti pateikiama kaip iš išmatose ar viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas pažeidimo forma, retai -.. vėmimas.

Kas yra pavojinga mononukleozė?

Paprastai infekcinės mononukleozės eiga yra lengvas ir nesudėtingas. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • bronchų obstrukcija;
  • miokarditas;
  • vidurių ir smegenų audinio uždegimas;
  • bakterinės floros (bakterinės gerklės skausmas, pneumonija ir kt.) įstojimas;
  • hepatitas;
  • imunodeficitas ir kt.

Tačiau pavojingiausia užkrečiamosios mononukleozės komplikacija yra blužnies kapsulės plyšimas, kurį apibūdina šie simptomai:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • sunkus bendras silpnumas;
  • stiprus pilvo skausmas.

Kaip diagnozuojama infekcinė mononukleozė vaikams?

Infekcinės mononukleozės diagnozavimo algoritmas vaikams susideda iš kelių etapų.

Subjektyvūs diagnostikos metodai:

  • pacientų apklausa;
  • ligos ir gyvenimo istorijos rinkimas.

Objektyvūs paciento tyrimo metodai:

  • paciento tyrimas;
  • limfmazgių ir pilvo palpavimas;
  • perkusinis pilvas.

Papildomi diagnostikos metodai:

  • laboratorinė diagnostika (pilnas kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas, kraujo tyrimas siekiant nustatyti antikūnus prieš Epsteino-Barro virusą);
  • instrumentinė diagnostika (pilvo ertmės organų ultragarsinis tyrimas, įskaitant kepenų ir blužnies tyrimus).

Be paciento tyrimo atkreipti dėmesį į intoksikacijos, skausmas gerklėje ir žandikaulio simptomų, taip pat išsiaiškinti, ar yra kokių nors kontaktų su sergančiais vaikais infekcine mononukleoze.

Tiriant pacientus, kuriems yra mononukleozė, dažnai pastebimas kaulinių limfmazgių padidėjimas, o mažuose vaikais aiškiai matomas padidėjęs kepenys ar netgi blužnis. Nagrinėjant gerklę lemia jos grūdai, paraudimas ir gleivių patinimas.

Palpinant, nustatomi padidėję ir skausmingi limfmazgiai, kepenys ir blužnis.

Paciento kraujuose tokius rodiklius galima aptikti kaip nereikšmingą leukocitozę, eritrocitų sedimentacijos greičio padidėjimą ir plačių plazmos limfocitų buvimą.

Konkretus infekcinės mononukleozės požymis yra netipinių mononuklearinių ląstelių - milžiniškų ląstelių su dideliu branduoliu, kurį sudaro daugybė nukleozių - kraujyje. Netipinės mononuklearinės ląstelės gali likti išgyvenusio vaiko kraujyje iki keturių mėnesių ir kartais net ilgiau.

Tačiau labiausiai informatyvus mononukleozės kraujo tyrimas yra antikūnų prieš patogeną nustatymas arba pačios viruso genetinės medžiagos nustatymas. Tam reikia atlikti fermentinį imuninį tyrimą (ELISA) ir polimerazės grandininę reakciją (PGR).

Kokia yra ELISA ir PGR atlikimo ir dekodavimo būtinybė? Išvardytų kraujo tyrimų dekodavimas būtinas norint nustatyti virusą ir patvirtinti diagnozę.

Jei diagnozė nėra aiški, gydantis gydytojas mano, kad reikalingas ŽIV testas, nes ši liga gali sukelti netipinių mononuklearų ląstelių augimą kraujyje.

Ultragarsinis pilvo organų tyrimas leidžia nustatyti hepato ir splenomegalijos laipsnį.

Kaip gydyti infekcinę mononukleozę? Ką rekomenduoja dr. Komarovsky?

Jo infekcinė mononukleozė vaikams Komarovskyje skirta straipsniui, kuriame jis išsamiai apibūdina šios ligos simptomus ir gydymą.

Žinomas televizijos specialistas, kaip ir dauguma ekspertų, teigia, kad specifinis mononukleozės gydymas dar nėra išvystytas ir iš esmės tai nėra būtina, nes organizmas sugeba atskirai susidoroti su infekcija. Šiuo atveju pagrindinis vaidmuo tenka adekvaliam komplikacijų, simptominio gydymo, streso mažinimo ir mitybos prevencijai.

Vaikų namuose galima gydyti infekcinę mononukleozę pediatro ir infekcinių ligų specialisto vadovaujama. Sunkiais atvejais pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje ar ligoninėje.

Indikacijos stacionare yra:

  • temperatūra virš 39,5 ° C;
  • paženklintas viršutinių kvėpavimo takų patinimas;
  • sunkus intoksikacijos;
  • komplikacijų atsiradimas.

Infekcinės mononukleozės gydymui Komarovsky rekomenduoja laikytis šių principų:

  • lovos poilsis;
  • mityba;
  • karščiavimą nuo karščiavimo, esant aukštesnei kaip 38,5 laipsnio kūno temperatūrai, taip pat jei vaikas netoleruoja karščiavimo. Tokiais atvejais paskirkite Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen ir kitus;
  • esant sunkiam uždegimui gerklėje vartojami vietiniai antiseptikai - Septefrilis, Lysobatas, Oroseptas, Lugolas, taip pat vietiniai imunoterapiniai vaistai, tokie kaip Immudonas, IRS-19 ir kiti;
  • vitaminų terapija sudėtingais vitamino preparatais, kuriuose būtinai yra B grupės vitaminai, taip pat askorbo rūgštis;
  • pažeidžiant kepenis, taiko cholagogą ir hepatoprotektorius;
  • imunoterapija, kurią sudaro interferonų arba jų induktorių skyrimas: Viferonas, Cikloferonas, Imudonas, žmogaus interferonas, Anferonas ir kt.;
  • Antivirusinė terapija: acikloviras, Vidabarinas, Foskarnetas ir kt. Mononukleozės metu kiekvieną 8 valandas skiriama 5 mg / kg kūno svorio, Vidabarinas - 8-15 mg / kg kūno svorio per parą, Foscarnet - 60 mg / kg kas 8 valandas;
  • mononukleozės antibiotikus vaikui gali priskirti tik tada, kai pridedama antrinė bakterinė flora (streptokokinė gerklė, pneumonija, meningitas ir kt.). Mononukleozei draudžiama naudoti penicilino antibiotikus, nes daugeliui vaikų jie sukelia alergiją. Be to, vaikui būtinai priskiriami probiotikai, tokie kaip Linex, Bifi-formos, Acipolas, Bifidumbakterinas ir kiti;
  • hormonų terapija skiriama vaikams su sunkiu apsinuodijimu. Prednizolonas yra naudojamas.

Infekcinės mononukleozės atkūrimo laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki kelių mėnesių, jo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo to, ar buvo pasekmių.

Paciento būklė gerėja tik vieną savaitę po kūno temperatūros normalizavimo.

Rekonstrukcijos laikotarpiu rekomenduojama visapusiškai ir subalansuota mityba, kurią mes išsamiau apibūdinsime vėliau.

Jei temperatūra palaikoma mononukleozės metu, tai gali reikšti antrinės bakterinės floros įstojimą, nes jos atsigavimo laikotarpiu ji neturėtų viršyti 37,0 ° C.

Po mononukleozės galima apsilankyti vaikų darželyje, kai rodikliai normalizuojami kraujyje, ty išnyksta netipiniai mononuklearai.

Ką reikia laikytis dietoje po mononukleozės vaikams?

Tiek infekcinės mononukleozės gydymo metu, tiek po jo išgydymo pacientai turi sekti dietą, ypač jei kepenys yra paveiktos.

Maistas turėtų būti subalansuotas ir lengvai virškinamas, kad nebūtų perkrautas kepenys. Hepatomegalijos atveju yra numatytas Pevsnerio stalas Nr. 5, kuris reiškia gyvūnų riebalų apribojimą, karštų prieskonių, prieskonių, marinatų, saldumynų ir šokolado pašalinimą.

Paciento meniu turėtų sudaryti skystos sriubos, pusiau skysti košės, liesa mėsa, paukštiena ir žuvis. Valant, rekomenduojama naudoti švelnius terminio apdorojimo būdus, tokius kaip virinimas, skrudinimas ar garinimas.

Dieta po infekcinės mononukleozės turi būti stebima 3-6 mėnesius, priklausomai nuo ligos sunkumo. Po šio laikotarpio meniu galima išplėsti ir įvairinti.

Vaistinės žolės, tokios kaip ramunėlių, pieno ramentai, kukurūzų stigmos, citrinžolės ir kitos, naudojamos arbatos formoje, padeda atkurti kepenų ląsteles.

Taip pat svarbu infekcinės mononukleozės atveju stebėti tinkamą geriamojo režimo priklausomybę nuo amžiaus.

Kokie yra infekcinės mononukleozės prevencijos metodai vaikams?

Specifinė infekcinės mononukleozės prevencija nebuvo sukurta. Stiprinant imunitetą, galima užkirsti kelią ligos vystymuisi taikant šiuos metodus:

  • aktyvus ir sveikas gyvenimo būdas;
  • vaiko laikymasis racionalaus kasdienio gydymo režimo;
  • psichinės ir fizinės perkrovos pašalinimas;
  • išmatuotos sportinės apkrovos;
  • pakankamai laiko likti gaiviname ore;
  • sveika ir subalansuota mityba.

Todėl, kai pirmieji jūsų vaiko infekcinės mononukleozės požymiai primygtinai rekomenduojame kreiptis į gydytoją artimiausią kliniką arba nedelsdami kreiptis į užkrečiamos ligos gydytoją ir jokiu būdu negalima gydytis savimi.