Ar mononukleozė turi pasekmių ir kokios yra komplikacijų pasekmės

Vaikams

Šiuo metu mononukleozė turi teigiamą gydymo prognozę, tačiau tai įmanoma, jei diagnozė buvo atlikta laiku ir pacientas tiksliai įvykdė visus gydytojo nurodymus. Mononukleozė, kurios pasekmės yra gana reti, yra sunki virusinė infekcija. Ir jei mes kalbame apie komplikacijas, jie vis dar egzistuoja ir gali labai pakenkti paciento sveikatai.

Taigi kas yra pavojinga mononukleozei? Visa rizika yra tai, kad liga pirmiausia smarkiai smogia į organizmo imuninę sistemą. Todėl, jei imunitetas nėra patvarus arba labai susilpnėjęs, gali atsirasti daug sunkių negalavimų.

Dažniausiai pasitaikančios pasekmės yra didžiulė Epsteino Barro patogeno sukelta audinių pakenkimo priežastis. Virusas plinta visame kūne ir nusėda gyvybiškai svarbiuose organuose, pvz., Kepenyse, blužnyje, tonzilėse ar limfmazgiuose. Kaip rezultatas, pacientas serga angina, kuri vėliau pasireiškia odos bėrimu ir padidėjusia kūno temperatūra.

Ankstyvas poveikis

Mononukleozė, kurios komplikacijos gali atsirasti net ir po kompleksinio gydymo, gresia rimti pažeidimai ir netgi gali būti mirties priežastis. Tarp rimčiausių pasekmių yra blužnies plyšimas. Tokie atvejai nėra tokie įprasti, tačiau vis dar pasitaiko.

Be to, liga gali sukelti šias ligas:

  • uždegimas kepenyse ir inkstuose;
  • dermatitas;
  • asfiksija;
  • įvairių formų hepatitas.

Dažnai liga pasireiškia psicho-emocine būsena, sukelia psichozę. Kitas komplikacijas, kurios atsiranda ne tik suaugusiesiems, bet ir vaikams, yra limfmazgių ir mandlių nudegimo procesas (reikalinga chirurginė intervencija). Pastaraisiais metais padidėjo limfadenito, streptokokinio tonzilito atvejai.

Asfiksija yra labai pavojinga komplikacija, kuri dažnai sukelia paciento mirtį. Taigi labai išaugo nosies kraujagyslės srityje esančios tonzilės, kurios žymiai apsunkina kvėpavimo funkciją. Lygiagrečiai dydžiu gali padidėti ir tonzilės, esančios po dangumi. Taigi žmogus negali kvėpuoti ir mirtis įvyksta.

Vėlyvos pasekmės

Vėlyvas infekcinės mononukleozės poveikis gali pasireikšti kaip miokarditas, ūminis inkstų nepakankamumas, hepatitas, meningitas. Komplikacijos daro įtaką nervų sistemos pažeidimams, dėl kurių gali sumažėti veido nosies koordinavimas ir kt.

Hepatitas yra dažniausia komplikacija. Remiantis statistika, beveik 90% pacientų, kurie turėjo infekcinę mononukleozę, turi aukštą kepenų transaminazių kiekį.

Be to, labai dažnai pacientai skundžiasi, kad po ligos jie neišlaiko pastovaus mieguistumo, nuovargio ir mieguistumo. Ankstyva energija negrįžta labai ilgai, o žmonėms ir dalykams, kurie juos supa, atsiranda apatija. Yra atvejų, kai pacientai nurodo pažįstamų dalykų suvokimo sutrikimus, dezorientaciją.

Mirtis po ligos gali pasireikšti labai retais atvejais. Taigi, mirtinas rezultatas yra tikėtina, kai komplikacijos provokuoja padidėjusį blužnies audinį, kuris tada plyšta. Kvėpavimo takų obstrukcija (dubliavimas) taip pat gali sukelti mirtį.

Širdies ligos daugiausia pasireiškia po kelių savaičių ir yra pažymėtos širdies raumens uždegimu. Daugeliu atvejų uždegimas atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimų.

Kaip minėta anksčiau, mononukleozė gali sukelti inkstų nepakankamumą, o tai savo ruožtu sukelia negalę. Visų pirma, uždegiminis procesas iš pradžių paveikia tarpinį inkstų audinį (interstitio) ir paskleidžia visą struktūrą. Ši liga vadinama intersticiniu nefritu.

Autoimuninė hemolizinė anemija sukelia greitą kraujo kūnelių sunaikinimą. Dėl to žymiai sumažėja trombocitų ar granuliuotų leukocitų kiekis kraujyje.

Hepatitas arba kepenų liga pasireiškia gelsvu odos tonu. Be to, paciento skausmas gali sutrikti pusėje. Sutrinamos įprastos kepenų funkcijos, dėl kurių atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimai.

Jei mes kalbame apie žalą centrinei nervų sistemai, tada be anksčiau paminėtų ligų taip pat gali būti smegenų žievės uždegimas.

Yra polineurito atvejų, kurie pasirodo esant nuolatiniam jausmas dėl tirpimo ir skausmo galūnėse. Pacientai nepalieka nuolatinio šalčio jausmo, iš kurio "odos žandikauliai" atsiranda.

Kaip išvengti komplikacijų

Daugeliu atvejų komplikacijų priežastis yra peršalimas. Jas gali sukelti įvairūs patogenai. Gydymas atlieka svarbų vaidmenį, tačiau po to, kai visiškai atsigauna, tam tikrą laiką reikia atidžiai stebėti savo sveikatos būklę.

Visų pirma reikėtų vadovautis sveiko gyvenimo būdu, nesusietime su sergančiais žmonėmis, išvengti hipotermijos, valgyti teisingai, vidutiniškai sportuoti ir tt

Ligos prognozė

Kas yra užkrečiama mononukleozė? Liga yra ūminės virusinės infekcijos forma, kuri paveikia gyvybiškai svarbius organus: kepenis, blužnį, limfmazgius ir taip pat veikia kraujo sudėtį. Kuo vyresnis asmuo, tuo daugiau jis turi antikūnų, todėl liga dažnai puola vaikus ir žmones iki 30 metų amžiaus. Jūs galite sugauti infekciją šaltuoju metų laiku (vėlyvas rudas, žiema), kai sumažėja imunitetas.

Mononukleozė, kurios prognozė daugeliu atvejų išlieka palanki, tinkamas gydymas užtikrina 100 proc. Atsigavimą. Tai įvyksta praėjus keliems mėnesiams nuo ligos pradžios.

Pagal statistiką mirčių atvejų pasitaiko vieno šimto. Jos sukelia asfiksija, blužnies plyšimas.

Šiuo metu nėra visuotinių priemonių užkirsti kelią infekcijai, nors imamasi išsamių kovos su epidemija priemonių.

Išvada

Kad mononukleozės pasekmės ir komplikacijos neegzistuotų visą gyvenimą, reikia skirti daug dėmesio ne tik į gydymą, bet ir į gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, po pilno atsigavimo, reikėtų laikytis elementarių higienos ir mitybos taisyklių bei gydytojo rekomendacijų, kuriomis siekiama stiprinti imunitetą. Dauguma komplikacijų atsiranda dėl peršalimo. Visi jie turi kitokio pobūdžio, formos ir infekuoja gyvybiškai svarbius organus. Mirtinas pasekmės yra gana reti.

Kokia liga yra mononukleozė ir kaip gydyti

Infekcinė mononukleozė susidurta visur. Net išsivysčiusiose Europos šalyse ši liga registruojama. Dažniausiai jie serga jaunuoliais ir paaugliais 14-18 metų amžiaus. Daug rečiau mononukleozė pasireiškia suaugusiesiems, nes žmonės po 40 metų paprastai yra atsparūs šiai infekcijai. Pažiūrėkime, mononukleozė - kokia yra ši liga ir kaip kovoti su ja.

Kas yra mononukleozė

Mononukleozė yra ūmi infekcinė liga, kurią lydi didelis karščiavimas, pažeisti limfmazgiai, burnos riešutas. Blužnis, kepenys dalyvauja skausmingame procese, kraujo sudėtis keičia. Mononukleozė (šifro kodas pagal 10 ICD) turi keletą pavadinimų: monocitinė angina, Filatovo liga, gerybinė limfoblastozė. Infekcijos šaltinis ir mononukleozės rezervuaras yra asmuo su lengvu ligos ar patogeno nešėjos.

Infekcinės mononukleozės sukėlėjas yra herpesviridae šeimos Epstein-Barr virusas. Jo skirtumas nuo kitų herpes virusų priklauso nuo to, kad ląstelės yra aktyvuotos, o ne užmuštos. Patogenis nestabilus išorinei aplinkai, todėl dėl dezinfekantų poveikio aukšta temperatūra arba greitai džiūstantį džiovinimą. Žmonės, užsikrėtę virusu, išskiria 6-18 mėnesių po gydymo seiles.

Viruso Epstein-Barro pavojus

Virusinė mononucleosis yra pavojinga, nes iš karto po to, kai patenka į kraują, B limfocitai, imuninės sistemos ląstelės, ataka. Kartojus į gleivinės ląsteles, sukėlus pirminę infekciją, virusas išlieka jų gyvenime, nes visiškai nesunaikinamas kaip visi herpeso virusai. Užkrėstas žmogus dėl gyvybės Epstein-Barro infekcijos egzistavimo yra jo vežėjas iki mirties.

Po įsiskverbimo į imunines ląsteles virusas sukelia jų transformaciją, todėl dauginantis, jie pradeda gaminti antikūnus prieš save ir infekciją. Reprodukcijos intensyvumas lemia tai, kad ląstelės užpildo blužnį ir limfmazgius, todėl padidėja. Viruso antikūnai yra labai agresyvūs junginiai, kurie vieną kartą žmogaus organizmo audinyje ar organuose sukelia tokias ligas kaip:

  • Raudonoji vilkligė.
  • Diabetas.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Tyroiditas Hashimoto.

Kaip mononukleozė perduodama žmonėms?

Dažnai infekcinė mononukleozė perduodama iš nešiklio į sveikuosius ore arba su seilėmis. Jūs galite gauti virusą per savo rankas, lytinių santykių metu ar bučiavosi per žaislus ar namų apyvokos daiktus. Gydytojai neatmeta fakto, kad mononukleozė perduodama darbo ar kraujo perpylimui.

Žmonės yra labai jautrūs Epstein-Barr virusui, tačiau išnyksta arba atsiranda netipinė mononukleozė (lengva forma). Tik imunodeficito infekcijos būkle skatinama viruso apibendrinimas, kai liga tampa visceralinė (sunki) forma.

Simptomai ir ligos požymiai

Pirmosios mononukleozės infekcijos dienomis būdingi kriterijai yra blužnies ir kepenų dydžio padidėjimas. Kartais ligos metu yra bėrimas ant kūno, pilvo skausmas, lėtinio nuovargio sindromas. Kai kuriais atvejais, kai mononukleozė sutrikdo kepenų veiklą, pirmąsias kelias dienas temperatūra trunka.

Liga vystosi palaipsniui, pradedama nuo gerklės skausmo ir didelio karščiavimo. Tuomet išnyksta karščiavimas ir bėrimas su mononukleozės, praeina tonzilės. Kartą po mononukleozės gydymo pradžios visi simptomai gali grįžti. Prasta sveikata, stiprumo praradimas, limfmazgių patinimas, apetito praradimas kartais trunka kelias savaites (iki 4 ar daugiau).

Ligos diagnozė

Ligos atpažinimas atliekamas po kruopščios infekcinės mononukleozės laboratorinės diagnostikos. Gydytojas nagrinėja bendrą klinikinę charakteristiką ir paciento kraujo tyrimą dėl CPR (polimerazės grandinės reakcijos). Šiuolaikinė medicina gali aptikti virusą, neanalizuodama iškritusio nasopharynx. Gydytojas žino, kaip diagnozuoti ir išgydyti mononukleozę, esant antikūnams kraujo serume ligos inkubacijos laikotarpiu.

Mononukleozės diagnozei taip pat naudojami serologiniai metodai, skirti nustatyti antikūnus prieš virusą. Pasibaigus infekcinės mononukleozės diagnozei, atliekamas trigubas kraujo tyrimas siekiant nustatyti, ar yra antikūnų prieš ŽIV antigenus, nes ši infekcija pradiniame vystymosi etape taip pat kartais sukelia mononukleozės simptomus.

Kaip gydyti mononukleozę

Liga su lengvu ar vidutinio laipsnio liga yra visiškai gydoma namuose, tačiau pacientas yra atskirtas nuo likusio. Esant sunkiajai mononukleozei, reikia hospitalizuoti, atsižvelgiant į apsinuodijimo laipsnį. Jei liga atsiranda dėl kepenų pažeidimo, medicinos dieta Nr. 5 yra nustatyta ligoninėje.

Šiuo metu specifinės mononukleozės bet kokios etiologijos gydymo nėra. Ištyrus gydymo istoriją, gydytojai atlieka simptominį gydymą, kuriame yra skiriami antivirusiniai vaistai, antibiotikai, detoksikacija ir bendrosios medicinos priemonės. Turi būti paskirta ryklės niežulys su antiseptikais.

Jei mononukleozės metu bakterijų komplikacijų nėra, gydymas antibiotikais yra draudžiamas. Jei yra nosmakimo požymių, jei padidėja tonzilės, nurodomas gliukokortikoidų gydymo kursas. Vaikams po kūno atkūrimo dar šešis mėnesius draudžiama profilaktiškai paskiepyti, kad būtų išvengta mononukleozės komplikacijų atsiradimo.

Narkotikų gydymas: narkotikai

Infekcinė mononukleozė, net ir visiškai nesant gydymui, gali išlaikyti savo laiką. Tačiau norint, kad liga neprasiskverbtų į lėtinę stadiją, pacientams patartina gydyti ne tik liaudies vaistų, bet ir vaistų. Paskui pas gydytoją pacientui, turinčiam mononukleozės, pastelio režimas skiriama speciali dieta ir šie vaistai:

  1. Acikloviras Antivirusinis vaistas, mažinantis Epstein-Barr viruso išvaizdą. Su mononukleozėmis vaistas skiriamas suaugusiesiems 5 kartus per dieną, 200 mg. Jis turėtų būti paimtas 5 dienas. Vaikų dozė tiksliai yra pusė suaugusiojo. Nėštumo metu vaistų vartojimas retais atvejais skiriamas griežtai prižiūrint gydytojui.
  2. Amoksiklavas Infekcinėje mononukleozėje šis antibiotikas yra skiriamas, jei pacientui būdinga ūmaus arba lėtinio ligos forma. Suaugusiesiems reikia vartoti iki 2 gramų vaistų per parą, paaugliams iki 1,3 gramo. Vaikams iki 12 metų pediatras nurodo dozę atskirai.
  3. Suprax Pusiau sintetinis antibiotikas, kuris skiriamas infekcinei mononukleozei vieną kartą per parą. Suaugusiesiems suteikiama vienkartinė 400 mg dozė (kapsulės). Vaisto vartojimas ligos metu trunka nuo 7 iki 10 dienų. Vaikams (6 mėnesiai - 2 metai) su mononukleozėmis yra 8 mg / kg kūno svorio suspensijos.
  4. Viferonas. Antivirusinis imunomoduliatorius, didinantis imunitetą. Po pirmųjų mononukleozės požymių skiriamas gelis arba išorinis balinimas gleivinėms. Vaisto vartojimas ligos metu paveiktoje zonoje per savaitę iki 3 kartų per dieną kasdien.
  5. Paracetamolis. Analgetikas, turintis karščiavimą ir priešuždegiminį poveikį. Priskirkite ūminę mononukleozės formą į visų amžiaus grupių pacientus (galvos skausmą, karščiavimą) 1-2 lentelėse. 3 kartus per dieną 3-4 dienas. (Žr. Išsamias paracetamolio naudojimo instrukcijas).
  6. Faringoseptas. Anestezijos priemonė, padedanti sušvelninti gerklę su mononukleozėmis. Nepriklausomai nuo amžiaus, priskirkite 4 absorbuojamas tabletes per dieną. Imkitės vaisto ne ilgiau kaip penkias dienas iš eilės.
  7. Cikloferonas. Imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai, veiksmingi herpeso virusu. Mažina jo reprodukciją anksčiausiai mononukleozės sąlygomis (nuo 1 dienos). Vaikams iki 12 metų amžiaus ir suaugusiems pacientams skiriama oralinė 450/600 mg dozė. Vaikams nuo 4 metų paros dozė yra 150 mg.

Mononukleozės liaudies vaistų gydymas

Mononukleozė gali būti išgydyta ir naudojant natūralias priemones, tačiau yra įvairių komplikacijų pavojus. Šie populiarūs receptai padės sumažinti ligos eigą ir palengvins simptomus:

  • Gėlių nuoviras. Paimkite tokiomis pačiomis dozėmis šviežiai išaugintas arba džiovintas ramunėlių, šalavijų, balandėlių geles. Sumaišius įpilkite verdančio vandens, palikite 15-20 minučių. Siekiant pagerinti imunitetą ir mažinti kepenų intoksikaciją infekcinės mononukleozės metu, gerkite 1 stiklą (150-200 ml) sultinio 3 kartus per dieną.
  • Žolelių nuoviras. Norėdami sumažinti infekciją gerklės skausmoje, praplaukite ją kas 2 valandas su smulkintų daržovių nuoviru (1 valgomasis šaukštas) ir sausą ramunėlę (150 g). Paruoškite ingredientus termose 2 valandas, tada praplaukite gerklę, kol visiškai išgydysite.
  • Kopūstai nuoviru. Vitaminas C, kuris dideliais kiekiais yra baltos spalvos kopūstų, padės greitai atsigauti ir palengvinti karščiavimą. Virkite kopūstų lapus 5 minutes, po sultinio, palikite atvėsti. Kas valandą, kol pasibaigs karščiavimas, imk 100 ml kopūstų sultinio.

Terapinė dieta

Kaip jau minėta, infekcinės mononukleozės atveju yra pažeista kepenų liga, todėl ligą būtina tinkamai valgyti. Produktai, kuriuos pacientas turi vartoti per šį laikotarpį, turėtų būti praturtintas riebalais, baltymų, angliavandenių ir vitaminų. Mityba priskiriama dalinei (5-6 kartus per dieną). Medicinos dietos metu reikalingi šie produktai:

  • mažo riebumo pieno produktai;
  • liesa mėsa;
  • daržovių tyrės;
  • šviežios daržovės;
  • saldūs vaisiai;
  • žuvies sriubos;
  • liesos jūros žuvys;
  • jūros gėrybės;
  • kai kvietinė duona;
  • košė, makaronai.

Terapinės dietos metu atsisakykite sviesto ir augalinio aliejaus, kieto sūrio, riebios grietinės, dešros, dešros, rūkytos mėsos. Jūs negalite valgyti marinatų, marinuočių, konservų. Valgyk mažiau grybų, pyragaičių, pyragaičių, krienų. Griežtai draudžiama valgyti ledų, svogūnų, kavos, pupelių, žirnių, česnako.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Mononucleosis infekcija yra mirtina labai retai, tačiau liga yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Epstein-Barro virusas turi onkologinį aktyvumą dar 3-4 mėnesius po išgydymo, todėl per šį laikotarpį neįmanoma likti saulėje. Po ligos kartais atsiranda smegenų pažeidimas, plaučių uždegimas (dvišaliai) ir sunkus deguonies badas. Galimi ligos skaidulos skaidulos metu. Jei vaiko imuninė sistema silpnėja, tada mononukleozė gali sukelti gelta (hepatitas).

Mononukleozės prevencija

Paprastai ligos prognozė visada yra palanki, tačiau mononukleozės simptomai yra panašūs į daugelį virusų: hepatito, gerklės skausmo ir netgi ŽIV, todėl pasikonsultuokite su savo gydytoju, kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai. Kad išvengtumėte infekcijos, pabandykite nevalgyti iš kažkieno patiekalų, jei įmanoma, nebaidyti į lūpas, kad nebūtų nuryti infekcinės seilės. Tačiau pagrindinė ligos prevencija yra geras imunitetas. Vadovu tinkamą gyvenimo būdą, fiziškai kraunate kūną, gerkite sveiką maistą, o tada infekcija nugalės jus.

Infekcinė mononukleozė

Bendra informacija

Infekcinė mononukleozė - kas tai?

Apie kokią ligą, kaip ji tęsiasi ir gydoma, ir šis straipsnis yra skirtas. Mononukleozės - yra ūmios virusinės sutrikimas (kodas TLK 10: B27), kuris yra lydimas išsiplėtusios blužnis ir kepenų, sutrikimai retikuloendotelinės sistemos, pakeitimų, leukocitų ir limfadenopatijos.

Kokią mononukleozės ligą, kaip nurodė Wikipedia, pirmą kartą 1885 m. Pasakojo rusų mokslininkas N.F. Filatovas iš pradžių vadino idiopatiniu limfadenitu. Šiuo metu yra žinoma, kad jo priežastis yra herpes simplex virusas 4 (Epstein-Barr virusas), kuris veikia limfoidinį audinį.

Kaip perduodama mononukleozė?

Dauguma giminės ir patys serga dažnai kelia klausimus: "Kiek mononukleozę, infekcija, jei jis daro ir kaip jūs galite jį gauti?" Infekcija perduodama oro lašeliais, iš pradžių nustatomas remiantis burnos ir ryklės epitelio, o tada patenka į regioninių limfmazgių po tranzito per kraują mainstream. Virus visame gyvenime išlieka visą kūną, o kai natūralios gynybos priemonės yra sumažintos, liga gali pasikartoti.

Kas yra infekcinė mononukleozė ir kaip ji gydoma suaugusiesiems ir vaikams, galima išsamiau perskaityti šį straipsnį visiškai.

Ar vėl galima susirgti mononukleozėmis?

Vienas iš dažnai užduodamų klausimų: "Ar pakartotinis infekcija mononukleozė?" Vėl Infected mononukleozė negali, nes po pirmojo susitikimo su infekcija (ar ten buvo liga) vyras tampa jos vežėjas gyvenimą.

Infekcinės mononukleozės priežastys vaikams

Labiausiai jautrūs šiai ligai yra vaikai iki 10 metų amžiaus. Epstein-Barr virusas dažniausiai kyla uždaroje grupėje (darželyje, mokykloje), kur infekcija atsiranda ore esančiose lašelėse. Kai jis patenka į atvirą aplinką, virusas greitai miršta, todėl infekcija atsiranda tik esant pakankamai artimam ryšiui. Mononukleozės sukėlėjas sergančiam žmogui nustatomas seilėse, todėl jis gali būti perduodamas, kai čiaudamas, kosuliuojantis, bučiavosi, naudojamas įprastas patiekalas.

Infekcinė mononukleozė vaikams, nuotrauka

Verta paminėti, kad ši infekcija yra užregistruota 2 kartus dažniau berniukuose nei mergaičių. Kai kuriems pacientams kyla asimptominė virusinė mononukleozė, tačiau jie turi virusą ir yra potencialiai pavojingi kitų žmonių sveikatai. Galite juos identifikuoti atlikdami specialią mononukleozės analizę.

Viruso dalelės patenka į kraują per kvėpavimo takus. Inkubacijos laikotarpis vidutiniškai trunka 5-15 dienų. Kai kuriais atvejais, pasak interneto forumo ir kai kurių pacientų, tai gali trukti iki pusantro mėnesio (šio reiškinio priežastys nežinomos). Mononukleozė yra gana dažna liga: iki 5 metų daugiau nei pusė vaikų yra užsikrėtę Epstein-Barr virusu, tačiau dauguma jų neturi rimtų simptomų ir nėra ligos apraiškos. Įvairiose populiacijose infekcija svyruoja nuo 85 iki 90%, o tik kai kuriems ligoniams virusas turi simptomų, dėl kurių nustatoma infekcinė mononukleozė. Gali atsirasti šios konkrečios ligos formos:

  • netipinė mononukleozė - jos simptomai vaikams ir suaugusiesiems yra susiję su stipresniu simptomų sunkumu, nei įprasta (pvz., temperatūra gali pakilti iki 39,5 laipsnių arba liga gali pasireikšti be temperatūros); dieta turėtų būti neatskiriama šios formos gydymo sudėtinė dalis, nes netipinė mononukleozė turi tendenciją sukelti sunkias komplikacijas ir pasekmes vaikams;
  • Lėtinė mononukleozė, aprašyta to paties pavadinimo skyriuje, yra laikoma paciento imuninės sistemos pablogėjimo pasekmėmis.

Tėvams dažnai kyla klausimų apie tai, kiek temperatūra pasireiškia apibūdintai infekcijai. Šio simptomo trukmė gali labai skirtis, priklausomai nuo individualių savybių: nuo kelių dienų iki pusantro mėnesio. Šiuo atveju gydytojas turėtų spręsti klausimą, ar vartoti antibiotikus hipertermijai ar ne.

Taip pat gana dažnas klausimas, "imtis acikloviro ar ne," Acikloviras ateina daug patvirtintą gydymo režimo, bet naujausi tyrimai parodė, kad toks požiūris neturi įtakos ligos eigą, o ne pagerinti ligonių būklę.

Gydymas ir simptomai vaikams (kaip gydyti mononukleozę ir kaip gydyti vaikams) taip pat išsamiai aprašyti E.O. Komarovsky "Infekcinė mononukleozė". Vaizdo įrašas iš Komarovsky:

Mononukleozė suaugusiesiems

Asmenims, vyresniems nei 35 m., Liga retai vystosi. Tačiau netipiniai ligos ir lėtinės mononukleozės požymiai, kurių potencialiai pavojingos pasekmės, priešingai, dažniau būna procentais.

Suaugusiųjų gydymas ir simptomai iš esmės nesiskiria nuo vaikų. Daugiau informacijos apie tai, kaip gydyti ir kaip gydyti suaugusiesiems, aprašyta toliau.

Infekcinė mononukleozė, simptomai

Simptomai mononucleosis vaikų

Iki šiol specifinio profilaktinio profilaktikos metodai, skirti užsikrėsti aprašytu virusu, nebuvo sukurti, todėl, jei vaikas negalėtų išvengti sąlyčio su infekuota, tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę per ateinančius 3 mėnesius. Jei nenustatytas ligos požymių atsiradimas per nustatytą laiką, galima teigti, kad infekcija nebuvo arba nebuvo, arba imunitetas slopino virusą ir infekcija buvo besimptomė. Jei yra bendro apsinuodijimo požymių (karščiavimas, šaltkrėtis, bėrimas, silpnumas, limfmazgiai padidėja, tuomet nedelsdami kreipkitės į pediatrą ar infekcinių ligų specialistus (gydytojas gydo mononukleozę).

Epstein-Barr viruso simptomai vaikams pradiniame ligos etape yra bendrasis negalavimas, katariniai simptomai ir silpnumas. Tada yra gerklės skausmas, subfebrilo temperatūra, raudonojo kraujagyslių gleivinės paraudimas ir patinimas, nosies užgulimas ir padidėjusi migdolų dalis. Kai kuriais atvejais, bendros žaibo formos infekcija, kai simptomai atsiranda staiga, o jų sunkumą didėja sparčiai (mieguistumas, karščiavimas iki 39 laipsnių keletą dienų, šaltkrėtis, prakaitavimas, silpnumas, raumenų skausmas ir gerklės, galvos skausmas). Tada ateina pagrindinių kliniškai pasireiškiančių infekcinės mononukleozės laikotarpis, kuriame yra:

  • padidėjęs kepenų ir blužnies dydis;
  • kūno bėrimas;
  • gleivinės žiedo granuliacija ir hiperemija;
  • bendras apsinuodijimas;
  • limfmazgių patinimas.

Bėrimas su mononukleozės, nuotrauka

Mononukleozės bėrimas paprastai atsiranda pradiniame ligos laikotarpyje kartu su limfadenopatija ir karščiavimu ir yra ant rankų, veido, kojų, nugaros ir skrandžio, mažų rausvų dėmių pavidalu. Šis reiškinys nėra lydimas niežulys ir nereikalauja gydymo, pats vaistas patenka, kai pacientas atsigauna. Jei bėrimas pradeda skausmą pacientui, vartojančiam antibiotikus, tai gali reikšti alergijos atsiradimą, nes odos bėrimas neturi niežėjimo dėl mononukleozės.

Svarbiausias aprašytos infekcijos simptomas yra poliadenitas, kuris atsiranda dėl limfmazgių audinio hiperplazijos. Dažnai ant lengvųjų žiedų krūtinės migdolų perneštos migdolos, kurios lengvai pašalinamos. Periferiniai limfmazgiai, ypač gimdos kaklelio, taip pat yra išsiplėtę. Pasukdami galvą į šoną, jie tampa gana pastebimi. Limfmazgių palpacija yra jautri, bet ne skausminga. Nedažni pilvo limfmazgiai išsiplėtę ir, suspaudę regioninius nervus, jie provokuoja ūminio skrandžio komplekso vystymąsi. Šis reiškinys gali sukelti netinkamą diagnozę ir diagnostinę laparotomiją.

Simptomai mononukleozės suaugusiems

Virusinė mononukleozė vyresniems nei 25-30 metų asmenims praktiškai nerasta, nes ši pogrupis jau paprastai susidaro imunitetą ligos sukėlėjui. Epstein-Barr viruso simptomai suaugusiems, jei liga vis dar vystosi, nesiskiria nuo vaikų.

Hepatosplenomegalija vaikams ir suaugusiems

Kaip minėta, hepatosplenomegalija yra būdinga aprašomai ligai. Kepenys ir blužnis yra labai jautrūs virusui, todėl padidėjusios kepenys ir blužnis vaikui ir suaugusiesiems pastebimi jau pirmosiomis ligos dienomis. Apskritai hepatosplenomegalijos priežastys vaikui ir suaugusiesiems yra įvairios virusinės, onkologinės ligos, taip pat kraujo ligos ir sisteminė raudonoji vilkligė, todėl šioje situacijoje reikia išsamiai išnagrinėti.

Simptomai ligos blužnis asmeniui:

  • organo dydžio padidėjimas, kurį galima aptikti palpacija ir ultragarsu;
  • skausmas, sunkumo ir diskomforto pojūtis kairėje pilvoje.

Blužnies liga sukelia jo padidėjimą, todėl kūno parenchima gali sugadinti savo kapsulę. Pirmąsias 15-30 dienų nuolat didėja kepenų ir blužnies dydis, o kai kūno temperatūra grįžta į normalią, jų dydis normalizuojasi.

Suaugusiųjų ir vaikų silpnumo plyšimo simptomai, remiantis pacientų istorijų analize:

  • akių tamsėjimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • šviesos blyksniai;
  • silpnumas;
  • galvos svaigimas;
  • skausmingas pilvo skausmas.

Kaip gydyti blužnį?

Kai padidėja blužnis, rodomas fizinės veiklos apribojimas ir lova. Tačiau, jei buvo diagnozuotas plyšęs organas, jo skubus pašalinimas yra būtinas.

Lėtinė mononukleozė

Ilgalaikis viruso išlikimas organizme retai besimptomis. Atsižvelgiant į tai, kad latentinės virusinės infekcijos atveju yra įvairias ligų įvairovę, būtina aiškiai nustatyti kriterijus, leidžiančius nustatyti lėtinę virusinę mononukleozę.

Lėtinės formos simptomai:

  • sunki pirminės infekcinės mononukleozės forma, kuri yra susijusi su dideliais Epstein-Barr viruso antikūnų titrais;
  • viruso dalelių padidėjimas paveiktuose audiniuose, patvirtintas anti-komplementarios imunofluorescencijos su patogeniniu antigenu metodu;
  • patvirtinta histologiniais tyrimais, kai kurių organų nugalimas (splenomegalija, intersticinė pneumonija, uveitas, kaulų čiulpų hipoplazija, hepatito išlikimas, limfadenopatija).

Ligos diagnozė

Norint patvirtinti mononukleozę, dažniausiai nustatomi šie tyrimai:

  • kraujo tyrimas dėl Epstein-Barr antikūno buvimo;
  • biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai;
  • Vidinių organų, visų pirma kepenų ir blužnies, ultragarsas.

Pagrindiniai ligos simptomai, kuriais remiantis diagnozuojama, yra padidėję limfmazgiai, tonzilitas, hepatosplenomegalija, karščiavimas. Hematologiniai pokyčiai yra antrinis ligos požymis. Kraujo vaizdas būdingas ESR, netipinių mononuklearinių ląstelių ir plazmos plazmos limfocitų padidėjimui. Tačiau reikia nepamiršti, kad šios ląstelės gali pasirodyti kraujyje tik praėjus 3 savaitėms po infekcijos.

Atliekant diferencinę diagnozę, būtina išskirti ūmę leukemiją, Botkiną, gerklę gerklę, ryklės difteriją ir Hodžkino limfomą, kuri gali turėti panašių simptomų.

Plačios plazmos limfocitai ir netipinės mononuklearinės ląstelės

Vienakryptės ląstelės ir plačios plazmos limfocitai - kas tai yra ir ar ji yra viena ir ta pati?

Plataus plazmos limfocitai vaiko nuotraukoje

Dažnai tarp šių sąvokų yra lygių ženklų, tačiau, kalbant apie ląstelės morfologiją, tarp jų yra reikšmingų skirtumų.

Plačios limfocitos plazmoje yra ląstelės su dideliu citoplazmu ir sunkiu branduoliu, kurie viruso infekcijose pasirodo kraujyje.

Bendrosios kraujo analizės metu mononuklearinės ląstelės daugiausia būna virusinės mononukleozės. Netipinės mononuklearinės ląstelės kraujyje yra didelės ląstelės su suskaidyta citoplazmo sienele ir dideliu branduoliu, turinčiu mažų nukleozių.

Vienkartinės ląstelės kūdikyje, nuotrauka

Taigi, specifinė simptoma apibūdintai ligai yra tik netipinių mononuklearų atsiradimas, ir su juo gali nebūti plataus limfocitų. Taip pat verta prisiminti, kad mononuklearai gali būti kitų virusinių ligų simptomai.

Papildoma laboratorinė diagnostika

Norėdami gauti kuo tikslesnę diagnozę sudėtingose ​​situacijose, naudokite tikslesnę mononukleozės analizę: ištirkite antikūnų titrą į Epstein-Barr virusą arba nurodykite PGR tyrimą (polimerazės grandininę reakciją). Mononukleozės kraujo tyrimo dekodavimas ir bendroji analizė (vaikams arba suaugusiesiems yra panašių įvertinimo parametrų) kraujyje su nurodytu santykiniu netipinių mononuklearų skaičiaus skaičiumi leidžia patvirtinti ar paneigti diagnozę su dideliu tikimybe.

Be to, pacientams, turintiems mononukleozės, serologiniai tyrimai yra skirti nustatyti ŽIV infekciją (kraujo ŽIV), nes tai gali išprovokuoti mononuklearinių ląstelių koncentraciją kraujyje. Jei nustatote anginos simptomus, norint nustatyti sutrikimo etiologiją, rekomenduojama apsilankyti ENT gydytojui ir faringoskopijai.

Kaip neužkrėsti sergančio vaiko suaugusiems ir kitiems vaikams?

Jei šeima užkrėsta virusine mononuklezeze, kitiems šeimos nariams bus sunku neužkrėsti, nes po pilno atsigavimo pacientas ir toliau periodiškai išleidžia virusą į aplinką ir išlieka jo vežėjas visą likusį gyvenimą. Todėl nereikia karantine paciento kambario: jei likusieji šeimos nariai nėra užsikrėtę santykinės ligos metu, labai tikėtina, kad infekcija atsiras vėliau.

Infekcinė mononukleozė, gydymas

Kaip gydyti ir kaip gydyti Epstein-Barr virusą suaugusiesiems ir vaikams?

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams, taip pat Epstein-Barr viruso simptomai ir gydymas suaugusiesiems neturi esminių skirtumų. Daugeliu atvejų terapijos metodai ir vaistai yra vienodi.

Simptomai Epstein-Barr viruso

Nėra konkretaus aprašyto ligos gydymo, taip pat nėra bendros gydymo schemos ar priešvirusinio vaisto, galinčio veiksmingai kovoti su virusu. Paprastai liga gydoma ambulatoriškai, sunkiomis klinikinėmis ligomis pacientas yra įleidžiamas į ligoninę ir nustatomas lova.

Indikacijos hospitalizacijai apima:

  • komplikacijų raida;
  • temperatūra virš 39,5 laipsnių;
  • asfiksijos grėsmė;
  • apsinuodijimo požymiai.

Mononukleozės gydymas atliekamas šiose srityse:

  • vaistų nuo uždegimo (paracetamolis arba ibuprofenas skiriamas vaikams);
  • vietinių antiseptinių vaistų vartojimas mononukleozės krūtinės anginos gydymui;
  • vietinė nespecifinė imunoterapija preparatais IRS 19 ir Imudon;
  • desensibilizuojančių agentų administravimas;
  • vitaminų terapija;
  • kai nustatomas kepenų pažeidimas, rekomenduojami choleraciniai vaistai ir hepatoprotektoriai, skiriama speciali dieta (gydymo lentelės dieta Nr. 5);
  • imunomoduliatoriai gali būti skirti (Viferon, Anaferon, Imudon, Cycloferon) kartu su antivirusiniais vaistiniais preparatais, kurių poveikis yra didžiausias;
  • mononukleozės (metronidazolo tablečių) antibiotikai skirti užsikrėsti mikrobinėmis komplikacijomis esant intensyviam orofaringos uždegimui (antibiotikų penicilinų serija infekcinėje mononukleozėje nėra nustatyta dėl didelės alergijos tikimybės);
  • vartojant antibiotikus, kartu vartojami probiotikai (Narine, Atsipol, Primadofilus);
  • esant sunkiai hipertoninei ligos formai, kuriai yra asfikcija, yra nurodytas 7 dienų przednizolono kursas;
  • sunkios gerklų edemos ir kvėpavimo sutrikimų atsiradimo atveju rekomenduojama nustatyti tracheostomiją ir perduoti pacientui dirbtinę plaučių ventiliaciją;
  • jei diagnozuojama blužnies plyšimas, splenektomija atliekama skubi tvarka (blužnies plyšimo pasekmės be eksperto pagalbos gali būti mirtina).

Prognozė ir mononukleozės poveikis

Paprastai pacientams, kuriems buvo virusinė mononukleozė, yra palanki prognozė.

Savalaikis mononukleozės prognozavimas

Verta paminėti, kad pagrindinė komplikacijų nebuvimo ir neigiamo poveikio sąlyga - laiku nustatyti leukemiją ir nuolat stebėti kraujo parametrų pokyčius. Labai svarbu stebėti pacientų gerovę, kol jie visiškai atsigaus. Mokslinių tyrimų metu nustatyta:

  • kūno temperatūra virš 37,5 laipsnių trunka maždaug kelias savaites;
  • anginos ir gerklės skausmo simptomai išlieka 1-2 savaites;
  • limfmazgių būklė normalizuojama per 4 savaites nuo ligos pradžios;
  • Skundai apie mieguistumą, nuovargį, silpnumą galima nustatyti per 6 mėnesius.

Sergantys suaugusieji ir vaikai turi reguliarius medicininius patikrinimus per pusę metų, privalomai reguliariai atliekant kraujo tyrimą.

Komplikacijos dažniausiai yra retos. Dažniausiai pasitaikančios pasekmės yra hepatitas, odos geltonumas ir šlapimo patamsėjimas, o sunkiausia mononukleozės pasekmė yra blužnies apvalkalo plyšimas dėl trombocitopenijos ir organų kapsulės pernelyg didelio krūvio, reikalaujančio skubios chirurginės intervencijos. Likusios komplikacijos siejamos su antrine streptokokine ar stafilokokine infekcija, meningoencefalito vystymusi, dusulys, sunkios hepatito formos ir intersticinė dvipusė plaučių infiltracija.

Efektyvi ir konkreti aprašyta sutrikimo profilaktika šiuo metu nėra sukurta.

Rizika nėštumo metu

Rimtas šios ligos pavojus nėštumo metu. Epstein-Barro virusas gali padidinti jo priešlaikinį sutrikimą, provokuoti vaisiaus hipotrofiją, taip pat sukelti hepatopatiją, kvėpavimo distreso sindromą, pasikartojančią chronioselą, pasikeitus nervų sistemai ir regos organams.

Kai virusas užsikrėtęs nėštumo metu, vaisiaus užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė, kuri vėliau gali būti pagrindine limfadenopatijos priežastimi, pailgėjusia subfebrilo būkle, lėtinio nuovargio sindromu ir hepatosplenomegalija vaikui.

Mononukleozė

Mononukleozės priežastys, simptomai ir diagnozė, pasekmės

Mononukleozės apibrėžimas

Infekcinė mononukleozė (mononitino angina ar liaukų karštinė) yra liga, kurią sukelia herpeso viruso grupės Epstein-Barr virusas (B-žmogaus limfotropinis virusas). Jis ilgą laiką gali būti žmogaus ląstelėse kaip paslėptas infekcija.

Dažniausiai vaikai yra linkę į ligą, ligos protrūkiai įvyksta per metus, tačiau didžiausias jų dažnis pasiekiamas rudens mėnesiais. Mononukleozė yra vienkartinė, po kurios susidaro visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Mononukleozės priežastys

Liga sergančiam asmeniui perduodama ūmaus laikotarpio metu, o su ištrintomis ligos formomis taip pat yra šaltinis viruso nešiotojui. Paprastai infekcija atsiranda artimai bendraujant, kai virusas plinta ore esančiomis lašelėmis, kai bučiavosi, galima perduoti per kraujo perpylimus, keliaujant viešuoju transportu, naudojant kitų žmonių higienos produktus.

Mononukleozė paveikia vaikus su silpnu imunitetu, po kenčiančio streso, sunkiu psichine ir fizine stresu. Po pirminės infekcijos virusas išskiriamas į išorinę erdvę 18 mėnesių. Inkubacijos trukmė yra nuo 5 iki 20 dienų. Pusė suaugusių žmonių kenčia nuo infekcinių ligų paauglystėje.

Mergaitėms infekcinė mononukleozė pasireiškia tarp 14-16 metų amžiaus, o berniukai serga 16-18 metų amžiaus liga. Reti ligos pasireiškia vyresniems nei 40 metų žmonėms, nes antivirusiniai vaistai yra suaugusiųjų kraujyje. Kokia yra sparčios užkrėtimo infekcijoje priežastis? Ūminės ligos fazės metu dalis nukentėjusių ląstelių miršta, išsiskyrusi, virusas užkrečia naujas sveikąsias ląsteles.

Jei pažeidžiamas ląstelinis ir humoralinis imunitetas, vystosi superinfekcija ir atsiranda antrinė infekcija. Buvo pažymėta, kad Epstein-Barr virusas gali infekuoti limfinės ir retikulinės kilmės audinius, todėl yra pastebėta apibendrintos limfadenopatijos, padidėjusios kepenų ir blužnies išvaizda.

Simptomai mononukleozės

Mononukleozei būdinga karščiavimas, ryklės (limfmazgių) ir limfmazgių pažeidimas, išsiplėtusios tonzilės, stiprus gerklės skausmas, padidėjęs kepenų ir blužnies kiekis, kraujo pokyčiai, kartais gali pasireikšti chroniško būklės. Nuo pirmųjų dienų yra nedidelis negalavimas, silpnumas, galvos skausmas ir raumenų skausmas, sąnarių skausmas, nedidelis karščiavimas ir lengvi limfmazgių ir ryklės pokyčiai.

Vėliau skaudus nurijus. Kūno temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, gali būti banguojančio pobūdžio, tokios temperatūros lašai išlieka visą dieną ir gali trukti 1-3 savaites. Tonsilitas pasireiškia tuoj pat ar po kelių dienų, tai yra katariniai, kuriuose lengvas patinimas yra tonzilės, lacunar su sunkesne uždegimo pasireiškimu migdolų ar opcinės-nekrozės metu su fibrinine plėvele, tokia kaip difterija.

Labai sunku kvėpuoti ir gausu gleivinės, lengvas nosies užgulimas, galvos svaigimas ir gleivinės uždegimas ryklės gale - tai nazofaringitas. Pacientams, turintiems nasopharynx, odos pavidalo plokštelė gali pakabinti, ant nosies yra didžiulė purus, varškė, kaip balta ir geltona.

Ši liga yra kartu su kampinių žandikaulio ir posterinės gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimu, labiausiai aiškiai išsivystę į gimdos kaklelio grupę, išilgai sternocleidomastoidinio raumens užpakalinio krašto grandinėje ar pakuotėje. Mazgų skersmuo gali būti iki 2-3 cm. Paprastai padidėja azartiniai, kerpliai, kubitaliniai limfmazgiai.

Infekcija veikia žarnyno žiedadulkės limfos srautą, sukelia uždegimą, sukelia patologinius odos pažeidimus dėmių, papulių, amžiaus dėmių pavidalu. Išbėrimo atsiradimo laikas - nuo 3 iki 5 dienų po trijų dienų, jis išnyksta be pėdsakų. Dažniausiai pasitaiko bėrimas.

Nėra vienodos infekcinės mononukleozės klinikinių formų sisteminimo, gali būti ne tik būdingų (su simptomais), bet ir netipinių (be simptomų) ligos formų. Histologinis tyrimas patvirtina kelių svarbių organų dalyvavimą šiame procese. Intersticinio plaučių audinio uždegimas (intersticinė pneumonija), kaulų čiulpų ląstelių skaičiaus sumažėjimas (hipoplazija), choroido uždegimas (uveitas).

Klinikinės ligos pasireiškimai - blogas miegas, pykinimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir kartais vemimas. Mononukleozei būdingas intraperitoninių navikų atsiradimas, taip pat susijęs su limfinių limfomų atsiradimu pacientams, kuriems yra mažesnis imunitetas.

Mononukleozės diagnozė

Infekcinė mononukleozė yra gana plačiai paplitusi, jo lengvas formas sunku diagnozuoti. Šio viruso ypatybė yra tai, kad jis nori užkrėsti limfinio audinio, kuris yra tonzilėse, limfmazgiuose, blužnyje ir kepenyse, todėl labiausiai kenčia šie organai.

Pradinio tyrimo metu gydytojas nustato pagrindinius ligos simptomus. Jei manoma, kad yra mononukleozės, reikia nustatyti kraujo tyrimus (monospott), kuris pašalina kitas ligas, kurios gali sukelti panašius simptomus. Diagnozės tikslumas yra įmanomas tik surenkant klinikinius ir laboratorinius duomenis.

Kraujo formulėje dažniausiai yra limfocitų padidėjimas ir netipinių mononuklearų buvimas. Serologiniai tyrimai leidžia aptikti heterofilinius antikūnus įvairių gyvūnų eritrocitams.

Iš seilių virusas aptiktas:

  • po infekcijos inkubavimo laikotarpio;
  • jo kūrimo metu;
  • 6 mėnesiai po susigrąžinimo;

Epstein-Barr virusai latentinėje formoje yra laikomi B limfocitų ir orofaritinės membranos gleivinės audiniuose. Viruso išskyrimas pastebimas 10-20% pacientų, kurie anksčiau turėjo infekcinę mononukleozę. Šiuolaikinėse laboratorijose ligos laboratorinė diagnostika atliekama naudojant šiuolaikinę įrangą, naudojančią vienkartinius sterilus instrumentus biomaterialų mėginių ėmimo metu.

Teigiamas rezultatas paaiškina infekcijos buvimą organizme, ligos perėjimą į lėtinę formą, taip pat infekcinio proceso aktyvavimo laikotarpį. Neigiami rezultatai neleidžia infekcijai ankstyvoje ligos stadijoje. Siekiant stebėti infekcijos progresą, kraujo tyrimas turi būti atliekamas kas tris dienas.

Mononukleozės poveikis

Infekcinės mononukleozės komplikacijos yra labai reti, bet jei jos atsiranda, jos gali būti labai pavojingos. Hematologinės komplikacijos yra padidėjęs eritrocitų naikinimas (autoimuninė hemolizinė anemija), sumažėjęs trombocitų kiekis periferiniame kraujyje (trombocitopenija) ir sumažėjusi granulocitų skaičius (granulocitopenija).

Pacientams, turintiems mononukleozę, blužnies skaidymas gali pasireikšti kvėpavimo takų obstrukcijai, kuri kartais gali sukelti mirtį. Yra keletas neurologinių komplikacijų pavojaus - nuo encefalito, galvos skausmo nervų paralyžiaus, veido nervų pažeidimo ir veido raumenų paralyžiaus. Meningoencefalitas, Guillain-Barré sindromas, daug nervų pažeidimai (polineuritas), skersinis mielitas, psichozė, širdies komplikacijos, intersticinė pneumonija taip pat yra išvardytos kaip mononukleozės komplikacijos.

Po ligos, vaikai paprastai būna nuovargis maždaug pusę metų, jiems reikia daugiau miegoti, taip pat ir dienos metu. Tokie moksleiviai turėtų būti mažiau apsunkinami mokykliniu darbu.

Mononukleozės gydymas ir mononukleozės prevencija

Mononukleozės gydymas naudojant simptominį gydymą. Karščiavimo laikotarpiu naudokite vaistus nuo karščiavimo ir gerkite daug skysčių. Su vazokonstrikcinių vaistų pagalba, pvz., Efedrinu, galazolinu ir kt., Jie pašalina nosies kvėpavimo pasunkėjimą.

Jie naudoja desensibilizuojančius vaistus, užkerta kelią ar silpnina alergines reakcijas, interferoną, įvairius imunostimuliatorius ar kitus veiksmingus priešvirusinius vaistus, kurie yra gydytojų arsenale. Pacientams skiriami šilto furatsilino, natrio tirpalo ir druskos vandens tirpalai.

Ibuprofenas, acetaminofenas rekomenduojama atpalaiduoti galvos skausmui ir sumažinti temperatūrą. Siekiant pašalinti skausmą, sumažinti tonzilių, gerklės ir blužnies patinimą, patartina vartoti kortikosteroidus, visada nuolat stebint gydytoją. Specialios prevencinės mononukleozės priemonės yra tos pačios kaip ir ARVI. Svarbus vaidmuo tenka imuniteto didinimui ir žmogaus kūno vidinių jėgų sutelkimui.

Manoma, kad gydant lengvas ir vidutinio sunkumo ligos formas, pacientas liekamas ramybėje, tai yra, liekamasis miegas, vidutinė mityba. Reikia rinktis dietinius produktus, kad nebūtų perkrautas paveiktos kepenys. Maistas turėtų būti nedidelis (4-5 kartus per dieną) su visais baltymų kiekiais, augaliniais riebalais, angliavandeniais, vitaminais.

Todėl pirmenybė teikiama pieno produktams, liesos žuvys ir mėsa, vaisiai, saldžiosios uogos, daržovės ir sriubos. Jūs galite valgyti košę, grūdų duoną. Vaikui draudžiama sviestą, kepti, rūkyti, marinuoti produktai, konservai, marinuoti agurkai, aštrūs pagardai. Nauda bus pasivaikščioti grynu oru, ramioje linksmioje atmosferoje namuose, geros nuotaikos.

Reguliarios hepatologo konsultacijos, išleidimas iš profilaktinių skiepų, netrukdys vaikui. Hipotermija ir perkaitimas, fizinis aktyvumas, sportas yra kontraindikuotinas, naudinga atlikti fizinę terapiją.

Kokios komplikacijos gali sukelti mononukleozę

Mononukleozė yra liga, kurią sukelia herpeso virusai. Daugelis žmonių per visą gyvenimą kenčia nuo šios patologijos ir visai nemydi. Šis reiškinys nenuostabu, nes ligos simptomai yra labai panašūs į kvėpavimo ligas. Manoma, kad net lengva ligos forma prisideda prie nuolatinio imuniteto visą gyvenimą vystymosi. Dažniausiai patologija randama vaikams. Kai kurie vaikai labai lengvai serga, kiti sunkūs ligos formos. Mononukleozės pasekmės vaikams yra labai reti, tačiau, atsižvelgiant į gydytojų pastebėjimus, vis dar pasitaiko. Jums reikia žinoti, kaip ši infekcinė patologija gali paveikti jūsų sveikatą.

Kokia yra ši liga

Infekcinė mononukleozė yra virusinė patologija, kurią sukelia herpeso virusas. Patologiją sukelia Epstein-Barr virusas, kuris yra gana dažnas. Remiantis tyrimais, buvo nustatyta, kad šio herpes virusas randamas beveik pusės vaikų iki 5 metų amžiaus kraujyje. Iki 35 metų, beveik 90% gyventojų yra užsikrėtę.

Daugeliu atvejų liga yra visiškai besimptoma arba klinikinė įvaizdis primena kvėpavimo takų ligą. Po to, kai žmogus sirgo liga, antikūnai prieš šį patogeną atsiranda jo kraujyje.

Jūs galite užsikrėsti virusu tiesiogiai iš asmens, kuris yra patogeno nešėjas. Tai paprastai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto fono. Potencialūs veiksniai gali būti perduodami kalbėdami, bučiniai ir kosulys. Infekcija gali įvykti kraujo produktų, turinčių virusą, perpylimui.

Išleidžiant į žmogaus kūną, prasideda prailginti uždegiminiai procesai nasopharynx. Šioje patologijoje limfmazgiai ir migdolai yra stipriai uždegti pacientams. Su patogenezės krauju visame kūne skleidžiasi daugybė limfmazgių, kepenų ir blužnies.

Su šia liga žmonės keičia kokybinę kraujo sudėtį. Atipinės mononuklearinės ląstelės yra pastebimos joje. Daugelis šių kraujo ląstelių rodo ūminę infekciją.

Epstein-Barr virusas yra vieninteliai sergantieji. Gyvūnai neturi šios ligos.

Simptomatologija

Mononukleozei būdingi specifiniai simptomai. Šios ligos ypatumas yra tas, kad, atsiradus patologijai, simptomai gali pasikeisti. Liga kyla keturiais etapais.

Per inkubacinį laikotarpį žmogus tampa silpnas, mieguistas ir apatiškas, temperatūra gali šiek tiek pakilti arba net išlikti normali. Laikotarpis gali būti skirtingas, jis svyruoja nuo 5 dienų iki pusantro mėnesio.

Po inkubacinio laikotarpio prasideda ūminis ligos protrūkis. Šis laikotarpis gali tekėti sklandžiai ar sunkiai. Dėl ūminės ligos fazės, kuriam būdingas didelis karščiavimas, blogas šaltis, taip pat bendrosios intoksikacijos požymiai. Tai galvos skausmas, taip pat skausmas raumenyse ir sąnariuose.

Jei liga išlyginta, tada veido ir akių vokai gali išsipūsti pradžioje, o temperatūra gali šiek tiek padidėti. Bet kuriuo atveju pacientas jaučiasi labai silpnas ir mieguistas.

Po to infekcinė mononukleozė pradeda vystytis ir pacientas vystosi tokius būdingus ligos simptomus:

  • Kilia gerklė, o gerklė skauda. Beveik visais atvejais ant tonzilių atsiranda balkšvos plokštelės, kurios lengvai pašalinamos steriliu tvarsčiu.
  • Kūno temperatūra pasiekia nerimą keliančius ženklus. Per kelias dienas temperatūra gali būti aukštesnė kaip 40 laipsnių, o tai labai blogai.
  • Visi limfmazgiai labai išsiplėtę. Ypač pastebimas posterinių gimdos kaklelio mazgų padidėjimas.
  • Miego metu pacientas pradeda stipriai girtis. Taip yra dėl stipriausių tonzilių patinimų.
  • Gydant pilvą, gydytojas gali pastebėti blužnies ir kepenų padidėjimą. Šiame reiške vaikas gali turėti odos geltą.
  • Kiekvienu ketvirtuoju atveju ant vaiko kūno pasirodo ryškus išbėrimas, panašus į dilgėlių bėrimą. Toks išbėrimas gydyti nėra būtinas, jis niežėti ir praeina be pėdsakų kažkur per savaitę.
  • Kraujo sudėtis labai pasikeitė. Kraujo tyrimas tik patvirtina diagnozę, kurią iš anksto nustatė gydytojas.

Ūminis mononukleozės laikotarpis gali trukti iki mėnesio. Tada atsinaujinimo laikotarpis trunka apie 3 savaites. Atgaivinimo laikotarpiu po ligos limfmazgiai, kepenys ir blužnis atgauna savo fiziologinius matmenis. Bėrimas ant kūno išnyksta, bet ligonis gali patirti netipinį silpnumą ir nuovargį dar keletą mėnesių.

Po išgydymo turėtumėte pašalinti sunkų fizinį krūvį iki šešių mėnesių. Vaikams nepageidautina kelerius mėnesius lankytis darželyje, nes imunitetas yra labai sumažintas.

Šios ligos komplikacijos

Mononukleozės pasekmės diagnozuojamos tik išimtiniais atvejais, tačiau apie juos turite žinoti, nes kartais komplikacijos yra labai rimtos. Sergančių vaikų tėvai turi prisiminti, kad virusas labai sumažina vaiko imunitetą, veikia limfinę sistemą, kepenis ir blužnį. Dažnai po smūgiu yra nervų sistema.

Po mononukleozės ilgalaikis asmuo lieka jautrus įvairiausioms ligoms. Jei įmanoma kelis mėnesius, būtina apriboti sergančio vaiko kontaktus su likusiais vaikais. Visus komplikacijas po Epstein-Barr viruso galima suskirstyti ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu. Ankstyvas poveikis yra šios patologijos:

  • Asfiksija yra gyvybei pavojinga būklė, kai labai plaukiojantys mandliai blokuoja kvėpavimo takus. Siekiant užkirsti kelią tokiai patologijai, gydant mononukleozę vaikams visada skiriami hormonų preparatai.
  • Blužnies plyšimas. Kai kuriais atvejais blužnis yra taip išsiplėtęs, kad korpusas nesiseka ir nesibaigia. Ši sąlyga yra kartu su sunkiu vidiniu kraujavimu. Jei chirurgija nedelsiant atliekama, pacientas gali mirti.
  • Stenokardija Kai kuriems kūdikiams po mononukleozės išsivysto streptokokinis tonzilitas, dėl kurio reikalaujama skirti antibakterinius vaistus.
  • Kartais po infekcinės ligos išsivysto limfadenitas. Šiuo atveju reikalingi antibiotikai.
  • Nervų sistemos patologija. Virusas veikia visus organus. Jokia išimtis ir nervų sistema. Galima išsivystyti cerebellar atoksija, meningitas ir encefalitas.

Siekiant užkirsti kelią blužnies plyšimui, sergantis vaikas yra apsaugotas nuo fizinio krūvio. Protingas sprendimas būtų paciento medicininis tvarstis. Po išgydymo neskirkite maždaug šešių mėnesių.

Vėlyvas infekcinės mononukleozės poveikis yra toks:

  • Anemija Paprastai po mononukleozės pasireiškia stiprus hemoglobino sumažėjimas. Paprastai ši sąlyga trunka apie 2 mėnesius. Gali būti sudėtinga gelta.
  • Hepatitas. Gelta yra nedažnas po atidėtos mononukleozės. Ilgą laiką gali būti pastebimas odos geltonumas ir akių sklera. Be to, yra skundų dėl skausmo dešinėje hipochondrijoje.
  • Širdies ligos. Virusai turi neigiamą poveikį širdies ir kraujagyslių sistemai. Po infekcijos gali išsivystyti miokarditas, kuris pastebimas EKG rezultatuose.
  • Pankreatitas. Kartą po virusinės ligos, kasa gali užsidegti. Tai lydima skausmas skrandyje, bendras silpnumas ir svorio kritimas. Ilgalaikis dabartinis pankreatitas gali sukelti diabetą.

Kai kuriais atvejais limfmazgiai imasi fiziologinio dydžio tik po 2-3 mėnesių. Šiuo metu turite įsitikinti, kad jie nesirengia verkti ar susirgti.

Mononukleozė gali sukelti gana rimtų komplikacijų įvairiuose organuose ir sistemose. Siekiant išvengti pasekmių, būtina laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir laikytis visų jo rekomendacijų. Esant sunkiam progresui ir ligai gydymas vyksta ligoninės infekcinių ligų skyriuje.