Yra raudonukės ir gali ji vėl susirgti

Prevencija

Rubella yra ūmine virusinė liga, kuri dažnai pasitaiko tarp vaikų, todėl laikoma vaikystės liga. Daugelis įdomu, ar galima gauti raudonukę daugiau suaugusiųjų amžiuje. Šios ligos pavadinimas kilęs iš bėrimo spalvos. Jis taip pat vadinamas Vokietijos tomis. Raudonukai nėra pavojinga arba mažai rizikos epideminė liga. Rubella bakterijos gyvena 3 savaites. Verta būti ypač atsargiai tai tik nėštumo laikotarpiu, kai tymų raudonėlė tampa pavojinga vaisiui, ypač pirmąjį trimestrą. Dėl prasiveržimo padidėja rizika, įgyjami vaisiaus sutrikimai dar negimusio vaiko. Daugelis įgimtos kurties, aklumo, širdies defektų ir smegenų atvejų.

Iki 1881 m. Raudonukė buvo laikoma viena ligos, kuriai buvo tymai, ir buvo prilyginta skarlatui, nes simptomai buvo labai panašūs ir ligos eigoje. Tai labai užkrečiama ir patiria odos išbėrimą, smarkiai padidėja limfmazgiai. Ši liga būdinga vaikams, didžiausia pacientų dalis yra amžiaus grupė iki 12 metų. Priklausomai nuo kiekvieno vaiko imuniteto, raudonukės virusas gali patekti į organizmą anksčiau ar vėliau.

Kaip išsivysto raudonė?

Kartą žmogaus organizme, raudonukė pradeda aktyviai plisti per čiaudulį, seilius ir kitus būdus. Kūne virusas vystosi gerai, skirtingai nuo išorinės aplinkos, kur ji yra labai silpna. Esant atvirai erdvei, jis miršta nuo aukšto temperatūros (maždaug 56 ° C). Kalbant apie žemą temperatūrą, tai yra palanki šio viruso gyvenimo aplinka. Esant 70 ° temperatūrai žemiau nulio, jis aktyviai gyvena ir yra pavojinga infekcija iki -200 ° temperatūros.

Stebimi raudonukės epidemijos bangos. Kas 10 metų mokslininkai užregistruoja naują epideminę raudonukės bangą. Prieš šią ligą įprasta skiepyti dviem etapais: pirmasis - po 12 mėnesių, antras - po 6 metų. Ligos sukėlėjas yra virusas, kuriame yra RNR, susidedanti iš išorinių ir vidinių antikūnų grupių. Labai greitai suskaido, susisiekdamas su organiniais tirpikliais, ultravioletiniais spinduliais ir chloroaktyviais junginiais. Raudonukės paviršiaus perdavimo būdai: ore esantis ir kontaktas su tymų raudonukės sergančių asmenų sekretais. Jei mes kalbame apie regioninį polinkį, tada raudonukės neriboja jo paplitimo, jis serga visame pasaulyje.

Ar galima raudonukę gauti antrą kartą?

Pakanka turėti vieną kartą raudonukę vaikystėje, tuomet negalima nerimauti dėl galimo ligos grąžinimo.

Sergant, organizmas gamina labai atsparią imunitetą nuo ligos, o pakartotinės infekcijos rizika yra minimali.

Pasaulyje yra tik keletas pasikartojančių raudonukės atvejų. Pagrindinis simptomas yra bėrimas. Pirma, ant kojų ir rankų, netrukus ant veido, jis labai greitai plinta visame kūne. Labirintas dažnai supainiojamas su skarlatiniu karščiavimu, nes pastarasis turi tik tą patį bėrimą kaip raudonukės. Dažniausiai raudonukės yra tarp jaunų vaikų, dažniausiai darželiuose ir darželiuose. Šiandien vaikai mažiau linkę eiti į vaikų darželius, taigi raudonukės tarp šio amžiaus vaikų pradėjo mažėti. Štai kodėl daugelis dabartinių paauglių linkę užkrėsti šia liga, nes organizmas nesukūrė imuniteto.

Labiau raudonukės vaikystėje geriau nei suaugusiesiems. Kai moterys, neturinčios imuniteto, gimdo vaikus, tai yra labai rizikinga, nes pirmuoju nėštumo mėnesiu vaisius yra labiausiai pažeidžiamas. Todėl šiuo metu motinos, neturėjusios raudonukės, turi būti labai atsargūs ir 1-2 mėnesius prieš skirdamos nėštumą skiepyti. Ji nekenks nei motinai, nei vaikui.

Reikia pažymėti, kad vis dar yra galimybė susirgti raudonukėmis, gydytojai net dokumentavo vėlesnius raudonukės atvejus, kai organizmas jau turi imunitetą. Tačiau galimybė antrą kartą susigrąžinti šį virusą yra nereikšminga.

Skirtingos ligos pasireiškimai ir sunkumas

Kūno temperatūra ne visada didėja, o jei taip, tai trunka tik 3-5 dienas. Vėliau pacientas gali pamiršti silpnumą ir ligą, ir paprastai atsigauna. Tačiau kai pacientas jaučiasi geriau, jis vis dar rizikuoja užkrėsti kitus žmones, nes jis vis dar yra vežėjas iki 3 savaičių. Kartais nėštumo metu mama infekuoja savo kūdikį, po to jis tampa viruso nešėją keletą mėnesių (nuo 3 mėnesių iki vienerių metų).

Rubella yra būdinga prodromal laikotarpiu, kuris įvyksta prieš pirmuosius taškus, bėrimus ir tt. Paprastai limfmazgiai per dieną šiek tiek padidėja, padidėja kūno temperatūra, atsiranda sunkių galvos skausmų, o kartais ir gerklė ir sloga. Tokiais atvejais pacientas turi likti namuose, laikytis griežto lieknėjimo, ne tik susikaupti stiprumo, bet ir izoliuoti pacientą, kad būtų išvengta aplinkinių žmonių užteršimo. Didžiausia kito asmens infekcijos rizika trunka pirmąją savaitę, todėl šiuo metu geriau ne palikti namus.

Riešutai beveik visada nereikalauja specialaus gydymo, tačiau rekomenduojama vartoti vaistus, kurie visiškai pašalintų galimas komplikacijas. Taip pat neturėtumėte atsisakyti paracetamolio, nes nuolatinis 5-7 dienų trukusio galvos skausmas sukelia nemalonų nepatogumą.

Komplikacijos yra labai reti. Dažniau nėštumo metu, ypač pirmąjį ir antrąjį mėnesius. Užsikrečiama su raudonukėmis gimdoje, vaikas gali gimti su įgimta raudonukėmis, kurioms būdinga katarakta, tam tikrų organų klausos patologija ir širdies defektai. Kitos infekcijos ir virusai taip pat gali apsunkinti raudonukės gydymą.

Moterys ir paauglių merginos gali gauti specifinę, retai pasitaikančią raudonukės komplikaciją - sąnarių pažeidimą. Šis komplikacijas sukeliantis veiksnys yra paciento amžius. Jaunesnis kūnas geriau kovoja su tokia komplikacija nei senoji. Tai pasireiškia išsiplėtusių sąnarių forma, skausmu įvairiose vietose ir sunkiu paraudimu. Labiausiai pažeidžiama vieta yra falangų ir alkūnių sąnariai.

Rare komplikacija yra žala visai nervų sistemai. Gydytojai įsitikina, kad tikimybė patekti į nervų sistemą, sergantiems raudonukėmis, yra minimali. Esant komplikacijoms, susijusioms su nervų sistema, gali atsirasti tokių ligų kaip meningitas, encefalitas ir kiti.

Prevencija ir skiepijimas

Vakcinacija yra skirta atsparumui raudonukės virusams ir bakterijoms.

Be to, jis smarkiai sumažina įgimtų raudonų procentą šimtus kartų.

Todėl nėščių moterų vakcinacija sumažins raudonukės tikimybę tiek motinai, tiek vaisiui.

Vakcinacija atliekama į raumenis arba po oda visiems žmonėms, neatsižvelgiant į tai, ar žmogus turi raudonukę.

Prevencija padeda išvengti ligos, ne tik raudonukės, bet ir tymų.

Jei vakcina yra susilpnėjusi, bet gyvo raudonukės viruso dalis, nėščioms moterims nerekomenduojama.

Skiepijimo tolerancija

Jūs neturėtumėte bijoti vakcinacijos, nes šalutinių poveikių yra labai nedaug. Kūno reakcija yra ramus, be akivaizdaus sveikatos būklės pablogėjimo. Žinoma, injekcija nėra neskausminga, o injekcijos vieta gali būti raudona, bet ne ilgai. Galimi trumpalaikiai negalavimai ir karščiavimas. Nedideli šalutiniai poveikiai yra limfmazgių patinimas. Daugumoje pacientų (95-97% visų vakcinuotų) alerginės reakcijos ar šalutinis poveikis nėra pastebėtas. Jei asmuo, paskiepytas per pirmąsias tris dienas nuo vakcinacijos, nesikeičia jo sveikatos būklėje, tai mažai tikėtina, kad jis pasirodys vėliau.

Tarp retų vakcinacijos šalutinių poveikių yra: sąnarių skausmas, bėrimas ant kūno dalių, ausų, kaklo ir limfmazgių padidėjimas, kuris visada išnyksta praėjus 2-3 savaitėms po vakcinacijos. Taip yra dėl to, kad vakcina infekuoja kūno silpną raudonukės virusą, kad jis galėtų vystytis imunitetui.

Raudona arbata

Prašau pasakykite man, ar asmuo gali pakartotinai tapti raudonukės. Mano žmona nukentėjo nuo vaikystės (3 metai). Dabar jam yra 27 metai ir laukiame kūdikio (3 mėnesiai nėštumo). Ji turėjo kontaktą su pacientu likus 2 dienoms iki bėrimo.

paskelbta 2006.11.21 13:54
atnaujinta 2014.12.28
- Nėštumas ir gimdymas

Komarovsky E. O. atsako

Deja, galiu jus nuraminti tik 99%. Teoriškai įmanoma, bet mažai tikėtina, kad pasikartojanti liga.

Kiek kartų gyvenime yra raudonukės

Rubella yra viena iš dažniausiai pasitaikančių vaikystės infekcijų, kurios atsiranda ikimokyklinio ugdymo ir jaunesnio amžiaus mokyklose. Vaikui prenatalinio vystymosi laikotarpiu jis yra labai pavojingas ir kelia grėsmę didelėmis patologijomis. Nėščios moters kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu gali sukelti abortą. Todėl mūsų šalyje vakcinavimas nuo raudonukės yra įtrauktas į privalomų skiepų sąrašą. Vaisingo amžiaus moterys visada turi žinoti, ar jie turėjo raudonukę, kad išvengtų sunkumų vežant vaikus.

Ligos charakteristika

Raudonukams būdingas raudonas plaučių odos išbėrimas, trumpas temperatūros padidėjimas, limfinių mazgų padidėjimas. Liga sukelia RNR virusas, kuris patenka į ląstelę ir pradeda kontroliuoti jo metabolizmą. Pagrindinis raudonukės skleidimo būdas yra ore, bet jis gali būti užkrėstas kontaktais su seilėmis, atliekant čiaudimą ir kt.

Šis virusas labiausiai veikia šaltuoju metų laiku, nes patogenui vystytis pageidautina žema temperatūra. Todėl raudonukės atvejai vasaros sezono metu praktiškai nepastebimi.

Rubella yra daugiausia ikimokyklinio amžiaus vaikai, kurie negavo vakcinacijos. Iki 18 metų amžiaus 85% gyventojų yra atsparūs raudonukėms.

Raudonukės vystymosi mechanizmas

Su seilėmis ar gleivėmis užsikrėtusių patogenų patenka į kvėpavimo sistemą ir per juos patenka į kraują. Imuninė sistema nedelsdama reaguoja į viruso, kuris žudo leukocitų ląsteles, įsiskverbimą, dėl kurio atsiranda leukopenija. Pacientas aktyviai daugina limfinę sistemą, todėl ligos pradžioje pacientai skundžiasi skaudais limfmazgiais.

Pagrindinis viruso poveikis yra odos ląstelėse, o tai paaiškina bėrimo atsiradimą. Kovojant su infekcija, organizme susidaro cirkuliuojantys imuniniai kompleksai, kurie taip pat sukelia bėrimus. Sergant liga, antikūnai saugo viruso atmintį ir užtikrina ilgalaikį imunitetą nuo raudonukės.

Artrito komplikacijas galima rasti paauglių merginoms ir moterims. Pažeidžiamos vietos tuo pačiu metu tampa vidutinėmis ir mažomis sąnaromis. Kartais yra nervų sistemos pažeidimas, pasireiškiantis meningitu, encefalitu ir kitomis ligomis.

Raudonukės simptomai

Rubella simptomai priklauso nuo ligos stadijos:

  1. Inkubavimo laikotarpis. Jis prasideda nuo to momento, kai virusas patenka į kūną ir trunka tol, kol atsiranda pirmieji ligos požymiai. Jo trukmė yra 10-25 dienų.
  1. Prodrominis laikotarpis. Drebulys, nosies užgulimas, kosulys. Jo trukmė - iki 3 dienų.
  1. Aktyvus ligos vystymasis. Pasirodo tipiniai raudonukės požymiai:
  • blyškiai rausvos bėrimai ausies srityje ir ant veido, paskui plisti į kūną, išskyrus kojų delnes ir pėdas;
  • limfmazgiai tampa didesni nei prodromalio laikotarpiu;
  • temperatūros padidėjimas nėra kritinis, pasiekia maksimumą 39,5 laipsnių;
  • trumpi katariniai reiškiniai kosulys, rinitas, bronchitas;
  • šviesos netoleravimas, aštrus skausmas akyse;
  • kitos pilvo skausmo formos, žarnyno sutrikimai, hipotenzija, padidėjusi kepenų ir blužnies forma.
  1. Atkūrimas. Paciento būklė grįžta į normalią: temperatūra nukrenta, išnyksta bėrimas, limfmazgiai palaipsniui mažėja.

Vaikai iki 7 metų gali lengvai gauti infekciją be komplikacijų.

Skrandžio vėžiu vakcinacija

Skiepijimui Rusijoje naudojamos gyvos susilpnintos vakcinos, pagamintos Indijoje arba Kroatijoje. Dažniausiai vartojama vakcina nuo tymų, raudonukės ir parotito - olandų ar Belgijos.

Vaikų vakcinacija nuo raudonukės yra įtraukta į privalomą vaikų vakcinacijos sąrašą. Pirmoji vakcinacija atliekama nuo 1 metų amžiaus, antroji - po 6 metų. Jie sudaro ilgalaikį imunitetą kelerius metus iki brendimo amžiaus.

13-15 m. Paauglių paaugliai atlieka revakcinaciją tais atvejais, kai jie neturi kaklo raudonukės, ir neturi informacijos apie ankstesnes vakcinacijas.

Vaisingo amžiaus moterys taip pat skiepijamos, jei jie nėra patyrę ligos, kol tam tikras amžius ir jų kraujyje yra mažai raudonukės antikūnų. Nustatant jų skaičių, imamas kraujo tyrimas.

Po vakcinacijos gydytojai nerekomenduoja pastoti tris mėnesius. Nėštumo metu vakcinacija neleidžiama!

PSO praneša, kad stiprus imuniteto laikotarpis po vakcinacijos trunka nuo 5 iki 40 metų. Šiuo atžvilgiu rekomenduojama skiepyti suaugusiuosius kas 10 metų.

Galimybė pakartotinai infekuoti

Vakcinacija ar pernešta infekcija padeda gaminti antikūnus, kurie yra stiprus imunitetas nuo ligos. Re-infekcija yra beveik neįmanoma, tačiau gydytojai retai atsinaujina. Daugelis mokslininkų linkę manyti, kad pakartotinė infekcija yra ne daugiau kaip pagrindinė liga, tai yra, pirmą kartą diagnozė buvo neteisinga.

Kita mokslininkų kategorija mano, kad kai kuriais atvejais gali būti reintegracija:

  1. Rimtas imuninės sistemos sutrikimas.
  2. Įgimtos imuninės sistemos ypatybės.
  3. Ilgą laiką tarp ligos ir naujo kontakto.

Reinfekcija yra mažai arba visai nėra akivaizdžių ligos požymių. Galimi uždegimo pasireiškimai kosuliu, sloga. Viruso įsiskverbimo į kraują tikimybė yra nereikšminga, todėl gali pasireikšti bėrimas, artritas.

Riebalinių liaukų pavojus nėštumo metu

Labiausiai pavojingas raudonukės ligos laikotarpis nėštumo laikotarpiu yra pirmasis trimestras, kai vaisiaus tikimybė yra daugiau kaip 60%, o kai kuriais atvejais - iki 100%. Infekcija sukelia persileidimą, didelius vaisiaus pakitimus ar negyvagimius.

Antrojo trimestro infekcija sumažina pavojų, kad kūdikis gali pataikyti iki 12%. Trečiuoju nėštumo trimestru galimi laikini vaiko formavimosi būdai, kuriuos šiuolaikinis vaistas gali išgydyti: mažas gimimo svoris, padidėjęs blužnies ir kepenų dydis, hepatitas, hemolizinė anemija ir kt.

Geriausia apsauga nuo viruso yra skiepijimas laiku. Bet jei dėl kokios nors priežasties to neįvyks, nėščia moteris turėtų vengti kontakto su potencialiai sergančiais vaikais. Jei šeimoje yra vyresnio amžiaus vaikų, jie turi būti skiepyti taip, kad būsimoji motina nebūtų infekuota ir nepakenktų negimusiam vaikui.

Nėščia moteris taip pat turėtų vengti masinių renginių, vaikščioti daugiau lauke, stiprinti imuninę sistemą.

Kalbant apie raudonukę, negalima pamiršti vakcinacijos vaidmens. Tai vienintelis būdas apsaugoti moteris nuo infekcijos nėštumo metu, siekiant išsaugoti jų vaikų gyvenimą ir sveikatą.

Kiek kartų gyvenime yra raudonukės?

Riebalai yra tos infekcinės ligos, po kurių asmuo įgyja nuolatinę imunitetą visą gyvenimą. Bet tai tik po ligos. Žmogus vėl negalės susirgti. Be to, jei motina vaikystėje ar vėliau susitraukia su raudonukėmis, tada jos gimęs vaikas taip pat turės įgimtą imunitetą, kurio pakanka apsaugoti kūdikį nuo šešių iki devynių mėnesių.

Jei atsiranda raudonukės diagnozė antrą kartą, tai turi būti patvirtinta laboratorija. Ir tai gali reikšti, kad pirmą kartą šis žmogus neturėjo raudonukės, bet kai kurios kitos ligos.

Skiepijimo imunitetas nėra pakankamai ilgas. Dabar dirbtinį imunitetą galima įsigyti vakcinomis, tačiau jie turi būti pagaminti vienerių metų amžiuje, tada vaistas turi būti revakcinuojamas šešiolikmečiui, o paskui kitą kartą (labai pageidautina) revakcinacija iki 25 metų.

Tiesą sakant, norėčiau, kad būtų daug raudonukės nei daugelis skiepų ir vis tiek rūpi, kaip išvengti raudonukės nėštumo metu.

Kiek kartų gyvenime yra raudonukės?

Kiek kartų gyvenime yra raudonukės?

Jei jums nebuvo suteikta raudonukės vakcina, šią ligą galite švirkšti tik vieną kartą savo gyvenime.

Imuninės ląstelės atpažįsta ligą ir sunaikina šiuos mikrobus. Po to šio tipo mikrobai saugomi imuninių ląstelių atmintyje ir neleidžia pakartotinai infekuoti.

Riebalai yra tos infekcinės ligos, po kurių asmuo įgyja nuolatinę imunitetą visą gyvenimą. Bet tai tik po ligos. Žmogus vėl negalės susirgti. Be to, jei motina vaikystėje ar vėliau susitraukia su raudonukėmis, tada jos gimęs vaikas taip pat turės įgimtą imunitetą, kurio pakanka apsaugoti kūdikį nuo šešių iki devynių mėnesių.

Jei atsitiks, kad diagnozė; raudonukės; įdėti antrą kartą, tai turi būti patvirtinta laboratorijoje. Ir tai gali reikšti, kad pirmą kartą šis žmogus neturėjo raudonukės, bet kai kurios kitos ligos.

Skiepijimo imunitetas nėra pakankamai ilgas. Dabar dirbtinį imunitetą galima įsigyti vakcinomis, tačiau jie turi būti pagaminti vienerių metų amžiuje, tada vaistas turi būti revakcinuojamas šešiolikmečiui, o paskui kitą kartą (labai pageidautina) revakcinacija iki 25 metų.

Tiesą sakant, norėčiau, kad būtų daug raudonukės nei daugelis skiepų ir vis tiek rūpi, kaip išvengti raudonukės nėštumo metu.

Kartą savo gyvenime žmonės kenčia nuo raudonukės, pavyzdžiui, aš turėjau bėrimą mano kūne nuo 18 metų ir iš karto pradėjau galvoti apie vėją, tymus ar raudonukę, nes vaikystėje sirgo raudonukės ir tymų, atsakymas buvo akivaizdus, ​​turėjau vėją. Gydytojai patvirtino mūsų nepriklausomą diagnozę. Kadangi visos šios ligos simptomai (bėrimas) yra panašios, bet yra toleruojamos vieną kartą visą gyvenimą. Ir geriau, kad šios ligos yra ankstyvame amžiuje, nes tada žmogui sunkiau kentėti. Aš beveik tris savaites nuvedėu vėjaraupiais ir sparno temperatūra jau buvo įdėta į infekcinę ligoninę atskiroje ligoninės patalpoje.

Rubella serga tik vieną kartą visą gyvenimą, ir ji daugiau negrįžta, nes pirmą kartą žmogus vystosi imunitetu nuo šios ligos.

Bet jei kas nors iš namų turi raudonukę, tai nereiškia, kad visi kiti šeimos nariai yra visiškai apsaugoti, todėl jums reikia imtis visų prevencinių priemonių.

Vėdinkite kambarį, įkvėpkite daugiau šviežio oro, sportuokite, stiprinkite imuninę sistemą ir sekite visas gydytojo rekomendacijas.

Riebalai, kaip antai vėjaraupiai, negali susirgti du kartus ir, jei vieną kartą sukėlėte šią infekcinę ligą, antrą kartą tai nėra grėsmė.

Nors, jei jums pasisekė, niekada negalėsi susirgti.

Ypač pavojinga nėščiai moteriai susirgti raudonukėmis, nes tai gali išprovokuoti normalų kūdikio vystymąsi.

Rubella yra daugiau nei vieną kartą visą gyvenimą, tada žmogus negali užsikrėsti, nes, kadangi jis sukūrė imunitetą šiai infekcijai, jis yra lengviau toleruojamas vaikystėje, o suaugusiesiems tai yra labai sunku, mes turime vieną tėvą, net jei didelė temperatūra nuvažiavo į ligoninę ir uždėta po lašeliu.

Paprastai raudonukės žmogus daugiau nei vieną kartą visą gyvenimą

Ateityje kūnas sėkmingai kovoja su raudonukėmis.

Norėdami susirgti antrą kartą - reikės labai sunkiai pabandyti

Tačiau nepamirškite - nėra būtina tvirtai bendrauti su sergančiu raudonukiu

Leisk jam susigrąžinti ir tik tada tęssi bendravimą su juo.

Ir taip - kuo anksčiau raudonė žmogus serga, tuo geriau

Ne, antrą kartą raudonukės negalima susirgti. Geriau turėti raudonukę vaikystėje, tada sukurtas stiprus imunitetas nuo raudonukės, apsaugantis žmogų nuo reintegracijos. Dabar imunizacija nuo raudonukės yra labai populiari, po kurio atsiranda imunitetas nuo šio viruso.

Rubella, kaip tymai, kiaulytė, raupai, daugelis kitų, suteikia stiprų imunitetą. Todėl k yra vienintelis gyvenimas.

Riešutai gali būti serga tik vieną kartą visą gyvenimą. Tai infekcinė liga, kurią dauguma žmonių kenčia nuo vaikystės. Be to, kuo mažesnis paciento amžius, tuo lengviau liga toleruojama. Tuo pačiu metu yra sukurtas stiprus imunitetas, kurio pakanka visam žmogaus gyvenimui. Tie, kurie nebuvo serganti vaikystėje, yra didelė tikimybė, kad ateityje tai nebus išvengta. Ir kuo vyresnis žmogus yra komplikacijų atsiradimo rizika. Ypač saugokitės nėščių moterų. Rekomenduojama nutraukti nėštumą, nes raudonukės poveikis vaisiui sukelia negrįžtamus pasekmes.

Trečioji liga taip pat buvo pavadinta. Trečia, nes ligų sąraše, kuris pagal gydytojų klasifikaciją nebūtinai buvo bėrimas, tai buvo trečias iš eilės. Tai yra daugiausia vaikystės liga, ji vystosi stipriai imunitetui, tai nėra pavojinga asmeniui, bet nėščios moters liga pirmojoje nėštumo pusėje yra nepriimtina. Tokiu atveju gali pasireikšti vaisius, o rizika yra labai didelė - 5050. Ir abortas yra pateisinamas. Faktas yra tai, kad ši liga sukelia sunkias vaisiaus patologijas: aklumą, kurtumą ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimus, rečiau pasireiškia proto raida, encefalitas.

Šiuo metu tai yra retas ligos dėl vakcinacijos atvejis. PSO jau įregistravo raudonukės zonas. Tačiau jei moteris žino, kad ji neturi raudonukės ir anksčiau nebuvo vakcinuota, planuojant nėštumą, vakcinacija yra "netikėtumų" garantija; raudonukė

Rubella - simptomai vaikams ir suaugusiems, gydymas, vakcinavimas ir nuotrauka

Rubella yra ūminė antroponotinė infekcinė patologija, kuriai būdingi visuotinio apsinuodijimo simptomai, karščiavimas, smulkių išsiveržimų atsiradimas ir poliadenopatija. Riebalai nurodo klasikines vaikų infekcijas, kurias perduoda ore esančios lašeliai. Suaugusiesiems ši liga yra daug rečiau paplitusi nei vaikams, o raudonukės eigą suaugusiems žmonėms gali skirtis nuo išnaikintų arba nuo asimptominių iki sunkių, kartu su komplikacijų atsiradimu.

Ši infekcija kelia didžiausią pavojų nėščioms moterims, nes tai gali sukelti sunkiausių vaisiaus patologijų vystymąsi. Įgimtos raudonukės vaikams pasireiškia daugybe įgimtų malformacijų. Šie vaikai turi įgimtų širdies defektų, centrinės nervų sistemos pažeidimų, akių, skeleto ir tt

Rubella etiologija

Rubella patogenai - raudonukės virjonas (virusas), būdingas sferine forma ir dydžiu nuo 60 iki 70 nm skersmens.

Virusas jautriai reaguoja į aukštą temperatūrą ir įvairias chemines medžiagas. Ji iškart yra inaktyvuota, kai ji apdorojama chloroformu, eteriu ir formalinu. Esant 100 laipsnių temperatūrai virusas sunaikinamas per dvi minutes.

Esant ultravioletiniams spinduliams virusas sunaikinamas per trisdešimt sekundžių. Virusas atsparus labai padidėja, kai išleidžiamas į žiniasklaidą, kuriame yra baltymų. Žema temperatūra neturi neigiamos įtakos raudonukės virusui.

Kaip perduodama raudonukė

Galite užsikrėsti nuo raudonukės pacientų su aktyviomis, ištrintomis, besimptomis ir netipinėmis formomis, taip pat nuo virusų nešiotojų. Rubella virusas yra 10-14 dienų prieš bėrimą, o taip pat 21 dieną po to, kai yra VDP gleivių (viršutinių kvėpavimo takų) gleivės.

Raudonukės perdavimo kelias:

  • ore (pagrindinis);
  • intrauterinė (įgimta raudonukė);
  • parenteralinis ir buitinis kontaktas (beveik niekada neįvyksta ir neturi praktinės vertės).

Labai jautrus raudonukės virusui. Natūralus imunitetas gali pasireikšti vaikams iki 6 mėnesių amžiaus, jei motina turi imunitetą nuo raudonukės ir kūdikį maitina krūtimi. Šiuo atveju motininiai antikūniai prie raudonukės viruso kūne skverbiasi pakankamu kiekiu.

Didžiausias jautrumas virusui pastebimas vaikams nuo vienerių iki devynerių metų. Taip yra dėl to, kad po pirmosios vakcinacijos atsparus raudonukės imunitetas nėra sukurtas, todėl vaikas gali susirgti. Tačiau raudonukė atsiras lengvi, ištrynus arba besimptomiai.

Kiek kartų gyvena raudonukės?

Po infekcijos susidaro patvarus, visą gyvenimą trunkantis imunitetas. Pakartotinė raudonukė yra labai reta. Atskirais atvejais yra galimybė susidaryti lėtinį infekcinį procesą, kartu su žalą nervinei sistemai (raudonukės panencefalitui įgimtos vėjaraupių).

Ligos patogenezė

Sunkus viremija atsiranda jau inkubaciniame laikotarpyje, todėl pacientas prieš pradedant ryškius klinikinius simptomus yra infekcinis.

Viruso patekimas į kūną per VDP gleivinę (viršutiniai kvėpavimo takai). Viremijos vystymuisi raudonukės virjonas skverbiasi į limfmazgius ir odą. Į raudonukę daugiausia pasklinda pakaušio ir užpakalinės gimdos kaklelio limfmazgiai, tačiau gali išsivystyti ir bendrosios poliadenopatijos.

Odos pažeidimas atsiranda dėl specifinio smulkiai pastebėto papulinio bėrimo.

Nuotrauka: atrodo, raudonukės vaikams

Atsižvelgiant į viremijos fone, pradedama aktyviai gaminti interferoną paciento kūne, susidaro korinio ir humoralio imunitetas, o virusų cirkuliacija kraujyje yra visiškai sustabdyta. Šis procesas gali būti reikšmingai atidėtas moterims, kurioms yra vaikas, taip pat vaikams, turintiems įgimtą raudonukės sindromą. Šioje pacientų kategorijoje gali būti stebimas ilgalaikis viruso apyvartumas kraujyje.

Vaisiaus infekcija pasireiškia per kraujo placentos indus. Patekęs į vaisiaus kraują, raudonukės virjis veikia tuos organus ir audinius, kurie yra vadinamame kritiniame vystymosi etape (CRC).

CRC vaisiaus smegenyse patenka nuo trečiosios iki vienuoliktosios nėštumo savaitės, nuo septintosios iki septintos savaitės, nuo klausos organų - nuo septintos iki dvylikos savaičių, akims ir širdies ir kraujagyslių sistemai.

Didžiausia žala vaisiui pasireiškia infekcijos metu per pirmuosius nėštumo mėnesius.

Sukurtas vaisius yra palyginti atsparus raudonukės virjio poveikiui, todėl per pastaruosius nėštumo mėnesius užsikrėtusiems moterims galima anksti gimti ir užkrėsti vaisius, dėl kurio atsiranda bėrimas ir pablogėja kaulų audinio, kepenų ir kt.

Reikėtų pažymėti, kad nėščioms moterims labiausiai pavojingos ir netipinės raudonukės formos, pasireiškiančios be bėrimo. Šiuo atveju moteris gali patirti raudonukę, nežinodama apie tai.

Dėl ypatingos nėščios moters ligos pavojaus, planuojant nėštumą, būtina atlikti raudonukės viruso antikūnų analizę ir prireikus vakcinuoti.

Rubella klasifikacija

Rubella yra padalyta į įgimtą ir įgytą. Įgytas, kad būtų galima suskirstyti pagal rūšis, sunkumą ir kursą (komplikacijų buvimas).

Įgyta raudonukės sunkumas:

Raudonukės simptomai vaikams

Dažniausiai raudonė yra vaikams nuo metų iki 9 metų. Vaikams iki vienerių metų raudonukės yra labai retos, tačiau yra lengvos ir jos simptomai nesiskiria nuo vyresnių vaikų ligos apraiškų.

Raudonukės inkubacijos laikotarpis yra nuo vienuolikos iki dvidešimt vienos dienos (kartais nuo aštuoniolikos iki dvidešimt trijų dienų). Pirmieji raudonukės požymiai vaikams yra nespecifiniai.

Prodromalio laikotarpiui pasireiškia lengvas bendrasis apsinuodijimas ir katariniai reiškiniai (rinitas, faringitas, katarinė angina). Taip pat padidėja limfmazgiai (paveikę pakaitinius ir obliuotus limfmazgius).

Intoksikacijos sindromas yra lengvas, temperatūra pakyla iki subfebrilo skaičiaus arba yra normaliame diapazone. Galbūt pykinimas, silpnumas, sąnarių skausmas. Gali pasireikšti sloga ir nedažnas sausas kosulys. Iš gerklės neišreikštos hiperemijos ant minkšto gomurio gleivinės gali būti pažymėta enanthema.

Trečią ar ketvirtą ligos dieną prasideda bėrimo periodas. Šiukšlių egzantomą galima apibūdinti kaip nedidelę dėmę, šviesiai rausvi bėrimai, daugiausia lokalizuoti veido, kūno, sėdmenų ir galūnių ekstensoriaus paviršiuje. Ant delnų ir kojų nėra bėrimo. Vaikams raudonukės išbėrimas yra gausus, bet ne sutiktas. Visi elementai turi aiškius kontūrus ir net kontūrus.

Bėrimas nejaučia ir vystosi nekeistoje odoje (be hiperemijos, patinimų ir tt). Bėrimas atsiranda atsitiktinai, be aiškios fazės, pavyzdžiui, tymų.

Iki ketvirtos dienos nuo bėrimo pradžios jie išnyksta be pėdsakų, be pūlimo vystymosi ir nepaliekant opos ar hiperpigmentacijos kampelių.

Simptomai ir raudonukės gydymas suaugusiesiems

Suaugusiesiems retai pasitaiko raudonukės. Tuo pačiu metu liga gali pasireikšti ir ištrintoje formoje, ir tik su katarachiniais simptomais, vienos išsiveržimais ir limfmazgių padidėjimu bei artritu ar sunkiu raudonukės encefalitu ir trombocitopenine purpura.

Rubella simptomai suaugusiesiems: nuotraukos

Klasikinio raudonukės progresavimo metu suaugusiųjų simptomai nesiskiria nuo vaikų. Dėl encefalito atsiradimo atsiranda specifinių neurologinių simptomų.

Kas yra pavojinga raudonukės berniukams ir mergaitėms?

Daugeliu atvejų raudonukės yra gerybinis. Komplikacijos vaikams yra labai reti. Galbūt gerybinis sąnarių uždegimas (su raudonukės poliartritu paprastai daro įtaką mažoms ir vidutinėms sąnaroms), taip pat trombocitopeninė purpura.

Retais atvejais (paprastai su raudonukėmis suaugusiems) gali išsivystyti raudonukės encefalitas, kartu su išvaizda:

  • apibendrinti traukuliai;
  • sąmonės sutrikimas;
  • meningealiniai simptomai;
  • galūnių parencija;
  • kaukolės nervų pažeidimas;
  • specifinių smegenėlių, diencefalinių ir bulbarinių simptomų vystymas;
  • dubens organų funkcijų sutrikimas;
  • nevalingas šlapinimasis ir defekacija.

Galimas ir encefalito ir trombocitopeninės purpūros simptomų derinys. Rubella encefalitas yra vienintelė raudonukės mirties priežastis.

Trombocitopeninė purpura vystosi kartu su odos hemoraginio sindromo atsiradimu, kraujavimas į gleivinę (dažniausiai pasireiškia gomurio ir gomurio gleivinės ir tonzilės) bei kraujavimas. Odos kraujosruvos su trombocitopenine purpura skiriasi polichromizmu (skirtinga dėmių spalva, kuri gali skirtis nuo geltonai žalios iki tamsiai violetinės spalvos), polimorfizmas (nuo mažų petichialių išsiveržimų iki masyvių kraujavimų) ir asimetrija.

Rubella yra didelis pavojus nėščioms ir nevakcinuotoms moterims. Ši liga gali sukelti savaiminį abortą, vaisiaus mirtį ar negrįžtamą žalą jos organams ir audiniams.

Įgimta raudonukė (VC) būdinga formavimui:

  • širdies defektai (nekonjuguotas arterinis latakas, širdies stenozė (plaučių kamienas), krūties ir MP defektai (tarpvandeninė ir interatrialinė pertvara);
  • akių pažeidimai (perlamutrinė branduolinė katarakta, mikrooftalma, įgimta glaukoma, įvairios retinopatijos);
  • neurologiniai defektai;
  • dalinis ar visiškas kurtumas.

Be to, dėl įgimtų raudonukių vaikams gali pasireikšti mažai gimimo svoris, hepatolieno sindromas, gausus hemoraginis bėrimas, hemolizinė anemija, meningitas ir meningealiniai simptomai bei kaulų pažeidimas. Skirtingai nei nurodyta aukščiau, šie pakeitimai yra grįžtami.

Kai kuriais atvejais su VK sindromu progresuojantys nervų sistemos pažeidimai, tokie kaip raudonėlių panencefalitas, gali išsivystyti antrus dešimtmečius. Šiems pacientams palaipsniui mažėja intelekto, raumenų silpnumas, sutrikusi koordinacija ir epilepsijos priepuoliai. Sunkus raudonėlių panencefalitas gali būti mirtinas.

Ar tymai ir raudonukės yra vienodi ar ne?

Tymai ir raudonukės yra skirtingos ligos. Terminas tymų raudonukės vaikams buvo naudojamas XIX amžiuje, kol dvi ligos buvo atskirtos į skirtingus nosologinius vienetus. Šiuo metu ši diagnozė netaikoma ir laikoma pasenusi.

Rubella kodas pagal ICD 10 -B06 klasifikaciją.

Panašiai kaip ir raudonukės, tymai yra klasikinė vaikų infekcija, kurios aukštas infekcijos lygis ir oro transmisijos mechanizmas. Liga pasireiškia su akių ir kvėpavimo takų katarų vystymu, taip pat dėl ​​konkretaus bėrimo atsiradimo.

Skirtingai nuo raudonukės bėrimo, tymų bėrimas vystosi griežtai pagal etapus. Pirmieji elementai atsiranda už ausų, tada bėrimas plinta į veidą, kaklą ir viršutinę kūno pusę. Antrąją dieną bėrimas apima krūtinės odos, nugaros ir viršutinių galūnių. Iki trečiosios bėrimo dienos ji prasiskverbia į apatines galūnes ir sėdmenis.

Bėrimo elementų išnykimas pasireiškia tokia pačia tvarka kaip ir jų išvaizda.

Kaip vėjaraupiai skiriasi nuo raudonukės?

Su vėjaraupiais elementai skiriasi specifiniu klaidingu polimorfizmu. Atsižvelgiant į tai, kad pilamasis nugrimztas, pacientą galima stebėti tuo pačiu metu ir pūslelių, ir karpių, ir opų.

Bėrimas vėjaraupyje gali būti ant veido, liemens, galūnių, gleivinių ir tt. Būdingas simptomas yra stiprus bėrimo niežėjimas.

Raudonukės diagnozė

Anti-raudonukės antikūnai yra aptiktos septintąją dešimtąją ligos dieną. Todėl šis tyrimas retai atliekamas siekiant patvirtinti diagnozę.

Diagnozė nustatoma remiantis epidemiologiniais duomenimis, klinikiniu pateikimu ir kraujo analize.

Riebalinių antikūnų tyrimas atliekamas nėštumo planavimo metu.

Antikūnų prieš raudonukės IgG virusą nustatymas TORCH diagnozėje, priskiriamas visoms moterims, ketinančioms nėštumą ar nešioti vaiko. Idealiu atveju TORCH tyrimas atliekamas 2-3 mėnesius iki nėštumo.

IgG antikūnų lygis su raudonukės virusu yra didesnis nei dešimt TV viename mililitre.

Ką reiškia teigiamas anti-raudonukės IgG?

Imunoglobulino G kiekio nustatymas daugiau kaip 10 vienetų viename mililitre rodo, kad pacientui yra pakankamas imunitetas nuo raudonukės.

Vaikų raudonukės gydymas

Speciali raudonukės gydymas nėra sukurtas. Hospitalizacija atliekama tik su sudėtinga vidutinio sunkumo ar sunkia liga. Su nesudėtingu kursu vaikus galima gydyti namuose.

Pagal raudonukės pacientų gydymo klinikines rekomendacijas nurodomi daliniai, dažni, šilti gėrimai, supaprastinta pieno ir daržovių dieta, vitaminų terapija ir antihistamininiai vaistai (desensibilizuojantis terapija).

Kai karščiavimas parodomas vartojant NVNU (ibuprofenas arba paracetamolis).

Raudonukės prevencija

Pacientų išskyrimas atliekamas penkias dienas nuo bėrimo atsiradimo. Susisiekite su vaikais komandoje nėra padalintas ar izoliuotas. Dezinfekcija patalpos taip pat nėra atliekama.

Skrandžio vėžiu vakcinacija: kada ir kiek kartų?

Vakcinacija atliekama du kartus: per 12 mėnesių ir šešerius metus. Jei nėra skiepijimo ir natūralios imuniteto (ligos), vakcina skirta vyresnėms nei 13 metų mergaitėms ir moterims, planuojančioms nėštumą (mažiausiai prieš tris mėnesius iki nėštumo, kai nėra imuniteto).

Kiek veikia vakcinacija nuo raudonukės?

Po pirmosios vakcinacijos 90% vaikų susidaro imunitetas, bet vaikui vis dar gali būti silpnų raudonukės. Po ligos ar antrosios vakcinacijos - visą gyvenimą trunkantis imunitetas.

Kokia vadinama raudonukės vakcina?

Rubella pažeidimas yra atliekamas su Rudivax, MMRP arba Priorix vakcinomis (nuo tymų, raudonukės, kiaulytės), taip pat su gyvomis susilpnintomis vakcinomis.

Vakcina gerai toleruojama, nepageidaujami reiškiniai pasireiškia labai retai. Vaikams skiepijant raudonukės reakciją gali pasireikšti karščiavimas, silpnumas, sąnarių skausmas ir limfinių mazgų padidėjimas.

Parengtas straipsnis
infekcinių ligų gydytojas Černenko A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Rubella

Rubella (Rubeola) yra virusinė liga, paveikianti tik žmogų, pasireiškianti lengvu bėrimu, nedideliu viršutinių kvėpavimo takų uždegimu ir lengvu apsinuodijimo sindromu.

Raudonukės virusas

Rubella virusas priklauso Togavirus šeimos, toga (viršutinė riba) apima savo RNR molekulę su dviguba membrana. Šios membranos paviršiuje yra smaigalys (vilnos) - juose yra hemagliutinino, taip pat yra neuraminidazės. Infekcinės palyginti su kitomis ūmios kvėpavimo takų infekcijos (tymų, kokliušo, taip pat lyginant su vėjaraupiais) yra maža, nes santykinio nestabilumo išorinės aplinkos (nors dviguba membrana voko). Tačiau neimmunizuotiems žmonėms jautrumas yra 90%!

Kaip jau minėta, virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje, o kambario temperatūroje jis gali išlikti kelias valandas. Jo greita mirtis atsiranda, kai pH pasikeičia (rūgščių ir šarmų terpė) iki šarminės arba rūgštinės pusės. Be to, raudonukės virusas nėra atsparus temperatūros pokyčiams (miršta 56 ° C temperatūroje), džiovinimu, UV spindulių poveikiu, dezinfekcijos priemonėmis, eteriu ir formalinu.

Sergamumo rizika yra puiki tiems, kurie niekada nebuvo serganti ir nebuvo vakcinuoti, 2-9 metų vaikai patenka į šios kategorijos žmones. Sergamumo protrūkiui būdingas sezoniškumas - žiemą ir pavasarį. Epidemijos protrūkiai kartojasi kas 10 metų. Po ligos susidaro ilgalaikė imunitetas visą gyvenimą, tačiau pagal kai kuriuos šaltinius vis dar galima pakartotinai infekuoti.

Raudonukės infekcijos priežastys:

Virusas yra sergantis žmogus, kurio ūminė infekcija ar net subklinikinė ligos forma, kai simptomai nėra matomi. Be to, šaltiniu gali būti vaikai su įgimta raudonukėmis (iš motinos, kuri buvo nėštumo metu susirgusi); jie gali būti infekcijos šaltinis iki 3 metų jų gyvenimo (buvo pranešta apie viruso išskyrimą iki 18 metų). Sunkus yra pavojingas 5-7 dienas iki bėrimo ir per 7 dienas po jo išnykimo.

Infekcijos būdai - ore (prajusiais čiauduliais, kosuliu, riksmais, kalbomis, aštriu išsiveržimu), transplacentaliais (nėščios moters infekcija, po kurios užkrečia vaisius).

Palankios infekcijos sąlygos yra gyventojų, ty organizuotų grupių, išsipūtimas, iš to išplaukia, kad pacientas yra izoliuotas.

Raudonukės simptomai

Inkubacinis periodas (laikas nuo patogeno paplitimo ir jo gyvybinių funkcijų organizme prieš pirmą simptomų) - 13-23 dienų, tačiau šių dienų žmogus gali būti šaltinis, nes nusižeminimas įvyksta 5 dienas prieš atsiranda bėrimas, tačiau šis laikotarpis gali būti nieko prieš tai nebuvo, netgi perforacinės apraiškos gali nebūti, bet atsiranda beveik tuo pačiu metu, kaip ir bėrimas. Taigi, infekcija gali būti iš "sveika" iš pirmo žvilgsnio asmuo.

Per šį laikotarpį yra infiltracija ir areštas iš viršutinių kvėpavimo takų gleivinės virusas, į jo skverbtis tiek į audinių glublezhaschie (dėl neuraminidazės) ir išplito per limfinės sistemos - artėja prodormalny laikotarpiui arba laikotarpiui iš karto išbėrimas.

Prodrominis periodas - tai gali būti ne, o jei yra, jis gali trukti nuo kelių valandų iki 2 dienų. O katariniai reiškinius yra išreikštas mažesniu mastu - negalavimas, temperatūra pakyla do37,5-38 ⁰ C. in limfinių mazgų per dieną ar dvi prieš išbėrimas padidinti, šioje būsenoje, liga yra apie 1-3 savaites (limfiniai mazgai - vienintelis dalykas, kad gali duoti prodrominį laikotarpį), kaklo ir užpakalinės žarnos užpakalinės limfmazgiai iš esmės yra išsiplėtę, jie turi minkštą konsistenciją, yra atsijungę nuo aplinkinių audinių ir neskausmingi.

Bėrimas yra 3-4 dienos. Prieš odos bėrimą dažnai atsiranda enanthema - rausvos dėmės ant minkšto gomurio, kuri gali sujungti ir judėti į rankas ir kietą gomurį. Po gleivinės bėrimo ant viso kūno paviršiaus atsiranda bėrimas, daugiausia ant veido, ekstensoriaus paviršių ir sėdmenų. Bėrimas yra mažas, gana gausus, retai maišomas ir greitai praranda savo ryškumą. Bėrimas dėl į kraują viruso plitimą, sinchroninis veikimas hemagliutinino (jis sukelia sukibimą raudonųjų kraujo kūnelių) ir dermatotropizma (selektyvus praradimas dermos sluoksnį nuo odos) - kaip rezultatas, surištos eritrocitų tarsi zastreyut į odos sluoksnį.

Šviesos katariniai simptomai, kurie gali arba negali būti pridedami prie pakilimas iki 38 ⁰ C. suaugusiems gali pasireikšti artralgija (sąnarių skausmas), kartu su hiperemija (paraudimas ir patinimas), bet po atkūrimo, šie simptomai išnyksta.

Pasirengimo narystei laikotarpis - susigrąžinimas. Per šį laikotarpį visos apraiškos mažėja. Tačiau pacientas vis dar gali užkrėsti kitus (neužsikrėtusius / nevakcinuotus) 7 dienas nuo buvusių bėrimų.

Teratogeniškumas (gebėjimas sukelti įgimtų apsigimimų ar abortų) raudonukės virusas dėl savo maitinimu (virzošu) ir į embrioninių audinių neriboto prasiskverbimo per placentos barjerą, ir įgimtų anomalijų plėtros atsirasti kaip slopinimui dalijant ląsteles embriono formavimo organų ir sistemų metu rezultatas.

Raudonukės diagnozė

1. Diagnozė grindžiama bėrimo pobūdžiu, jo atsiradimo laiku, tuo pačiu bėrimu ir lokalizacija, epidemija. Tačiau nereikia remtis savo patirtimi, nes yra daug kitų panašių ligų su panašiais simptomais: tymai, skarlatina, pseudotuberculosis, enterovirusinis bėrimas, vėjaraupiai, meningokokinės bėrimas (bet tik ankstyvosiose stadijose). Nesugeba praleisti paskutinę pasirinktį, jei tėvai ar patys suaugusieji nusprendžia prisiimti tokią atsakomybę, nes šios ligos mirtingumas siekia 30 proc.

2. Virusologinės metodas - nukreiptas į paties viruso aptikimo, metodas yra efektyvus tik tam tikrais laikotarpiais: kraujo ir išmatų patartina tyrimas viruso buvimo kraujyje nuo 7-14 dienomis infekcijos metu; (ty prieš bėrimą!) išskyros iš nosies yra geriausia išbėrimas.

3. Serologiniai metodai. Nustato viruso neutralizuojančių antikūnų buvimą PHA ir PH pagalba, taip pat nustatomi IgG, M ir A klasės specifiniai antikūnai, naudojant ELISA. Šie metodai naudojami praėjus 1-2 dienoms po bėrimo atsiradimo ir dvidešimtą dieną, o hemoglobino antikūnai neutralizuojantys ir slopinantys visą gyvenimą išlieka aukšti.

- IHA (netiesioginė hemagliutinacijos reakcija) ir RN (neutralizacijos reakcija) - įdėti su suporuotas serumais 10 dienų intervalu (ty 2 kartus paimti kraują ir žiūri, kokie pokyčiai įvyko), o yra ir antikūnų titro padidėjimas 4 kartus.
- CSC (komplemento fiksacijos reakcija) - atliekama, norint nustatyti komplementą rišančius antikūnus (ligos perdavimo momentu jiems būna tik 3 metai); jų buvimas rodo neseną ligą ar atsistatymo laikotarpį.
- IFA (imunofermentinė analizė fermentas) - apibrėžia klassospetsificheskie antikūnus - imunoglobulinai IgG, M ir M A. Jei aptikta klasės ir A - tai rodo, pradinį etapą infekcijos, G - ūminio laikotarpiu arba sveikimo laikotarpiu (atkūrimo), priklausomai nuo surišimo gebą (stiprumas antigenas jungiasi prie antikūno - tuo stipresnis yra ryšys, tuo vyresnė infekcija buvo). Šis metodas nustatomas imuniteto intensyvumui sprendžiant suaugusiųjų skiepijimo ir revakcinacijos klausimą. Tas pats metodas naudojamas nustatant įgimtą raudonukę - IgG nėra, išskyrus raudonukės.

Rubella gydymas

Specialus gydymas nėra sukurtas, todėl naudoti:

  1. lovos poilsis 3-7 dienas;
  2. gerą mitybą, atsižvelgiant į amžiaus ypatybes;
  3. Etiotropinis gydymas viracidų (arbidolio, izoprinozino), imunomoduliatorių (interferono, viferono) ir imunostimuliatorių (cikloferono, anaferono) vartojimu.
  4. detoksikacijos terapija - sunkus gėrimas;
  5. simptominė terapija (atsikosėjimas - tam tikra grupė naudojama tam tikram kosulių modeliui, ty ji negali būti naudojama tuo pat metu kaip atskyrimas ir skausmas), mukolitikai, karščiavimą mažinantys vaistai, analgetikais);

Raudonukės komplikacijos

Artritas, encefalitas, meningoencefalitas, ausis, pneumonija, lėtinių infekcijų paūmėjimas.

Raudonukės prevencija

Bendrosios raudonukės infekcijos židinių priemonės yra neveiksmingos dėl nepakankamų formų buvimo ir viruso išsiskyrimo ilgai iki pirmųjų simptomų atsiradimo. Tačiau vis dėlto sergantis žmogus yra izoliuotas 5-7 dienas nuo bėrimo atsiradimo momento, o tie, kurie su juo susitiko - 21 dieną.

Po kontakto su nėščia moterimi su sergančiu, jo jautrumas nustatomas pagal serologinius metodus ir ieškoti IgG buvimas - jei jie yra, tada moteris yra laikoma imuninė - jei ne, mėginys kartojamas 5 savaites, o jei teigiamas IgG siūlo abortą, bet jei sekundę jie neranda nieko - jie bando trečią kartą per mėnesį - aiškinimas yra toks pats kaip antrojoje.

Konkreti profilaktika yra vakcina su gyvu vakcina Rudivax arba vakcina MMR-II su gyvomis raudonukėmis / tymų / kiaulytės vakcinomis. Pirmą kartą inokuliuojama per 12-15 mėnesių ir revakcinuojamas po 6 metų. Nevakcinuotas merginas reikia skiepyti 14 metų amžiaus. Kontraindikacijos: imunodeficitas, padidėjęs jautrumas aminoglikozidams ir kiaušinio baltymui (naudojant MMR-II), ūminė liga arba pasunkėjęs lėtinis; Taip pat vakcinacija nevartojama 3 mėnesius iki nėštumo pradžios. Visais kitais atvejais galima stabilizuoti valstybę.

PS: epidemijos raudonukės blyksniai buvo užfiksuoti mirtimi, dabar jie dar kartą patikrina, ar tai prieš tai egzistavusio kamieno signalas, ar signalas turėtų skambėti. Todėl saugokitės!

Tymai ir raudonukės

Tymai yra ūmi infekcinė liga, labiau būdinga vaikystėje. Liga paveikia viršutinius kvėpavimo takus, dažnai kartu su odos bėrimu ir dideliu karščiu.

Rubella yra ūmi infekcinė liga, kartu su bėrimu ant kūno, apibendrinta limfadenopatija (padidėjusi limfmazgiai), karščiu ir vaisiaus pažeidimu nėštumo metu.

Koks skirtumas tarp tymų ir raudonukės?

Tymai ir raudonukės perduodamos ore esančiais lašeliais, dažniausiai jie serga vaikais, vyresniame amžiuje liga yra labai sunki ir sunki. Abi infekcijos ligos pradžioje būna sloga, kosulys, karščiavimas, odos bėrimas. Vaikams nuo tymų ir raudonukės gaunamos vakcinacijos, kurios padeda sukurti dirbtinį imunitetą. Paprastai šios ligos yra labai daug, bet kaip juos atskirti?

Tymai yra sunkesni nei raudonukės, vaiko kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, raudonos akys ir baisus kosulys. Rubella, pasižymi raumenų skausmu, kūno temperatūra ne didesnė kaip 37,5 - 38 laipsnių. Abiejuose atvejuose pastebima pakitusiǐ limfmazgiai. Kai telyčios vaiko ant skruosčių gleivinės matomos mažomis baltos spalvos dėmėmis, kurių nėra su raudonukėmis. Abiejų infekcijų požymiai yra bėrimas. Kai tymų išbėrimas pradeda pasirodyti ant veido, rankų, kūno ir 2-3 dienas apima visą kūną vaiko, jis gali sujungti, sudarant raudonus dėmės. Po 3-4 dienų bėrimas pradeda blyškėti, atsikratyti, raudonuke nepažeisti tokių simptomų.

Dėl raudonukės, bėrimai, kurie pirmą kartą atsiranda ant kaklo, rankų, liemens, pilvo, niežulio, bėrimų neveikia ir turi mažų rausvų dėmių, laikomi būdingais simptomais. Abiejų infekcijų inkubacinis laikotarpis yra 21 diena. Ypatingas dėmesys skiriamas komplikacijoms po šių ligų, kurios gali kelti pavojų vaiko gyvenimui. Labai dažnai, po tymų, gali pasireikšti ligos, tokios kaip pneumonija, encefalitas, meningokokinė infekcija. Komplikacijos retai atsiranda po raudonukės, tačiau jos taip pat pavojingos vaiko gyvenimui: encefalitas, artritas. Po pirmųjų simptomų kiekvienas tėvas turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, nesieja savęs gydyti, kuris gali būti neveiksmingas arba provokuoti komplikacijas.

Rubella

Rubella yra plačiai žinoma vaikystės sukeliama raudonukės viruso liga, kuri gali pasireikšti tiek įgimta forma, tiek įgimtos infekcijos forma. Ligos sukėlėjas yra raudonukės virusas, priklausantis RNR virusų šeimai (Rubivirusas).

Nuotrauka apie bėrimą raudonukės vaiko gale.

Raudonukės perdavimo būdai

Pagrindinis perdavimo būdas yra ore. Tai reiškia, kad galite užsikrėsti čiauduliais, kosuliu, dalijimuisi (ir lyžomis) vaikų žaislais.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, o vaikas tampa užkrečiamas 7 dienas iki ligos pradžios ir virusas išsiskiria 21 dieną po bėrimo atsiradimo. Ypač infekcinis pacientas per pirmąsias penkias ligos dienas.

Užkrečiamumas ir jautrumas ligai tarp vaikų yra labai dideli. Dauguma dalykų yra vaikai nuo 2 iki 9 metų.

Kūdikiai iki 6 mėnesių praktiškai nėra užkrėsti, nes turėti įgimtą imunitetą, gautą iš motinos. Tačiau, nesant imunitetui motinai, imunodeficito buvimas vaikui, šio amžiaus vaikai taip pat gali užsikrėsti.

Rubella Stage

  • inkubacijos laikotarpis
  • prodromal (pradinis),
  • bėrimo periodas,
  • atsigavimo ar atsipalaidavimo laikotarpis.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 11 iki 21 dienos.

Raudonukės simptomai

Pradinis ar prodrominis ligos laikotarpis yra ūminis. Kūno temperatūra pakyla iki 38 °, atrodo vidutinio katariniai reiškiniai (sloga, nosies užgulimas, gerklės skausmas, kosulys), padidėjęs limfmazgiai, ypač pakaušio, Postero-gimdos kaklelio ir paausinėje.

Bėrimas pasirodo per 1-2 dienas nuo ligos tuo pačiu metu, visame nepakitusios odos paviršiuje. Bėrimas yra šviesiai rožinė, mažakrybio, nepasižymi virš paviršiaus, be tendencijos sujungti. Po išnykimo nepalieka jokių pėdsakų, pigmentacijos ar lupimo. Bėrimas niežėti ir nesukelia jokių diskomforto, jis gali trukti iki 7 dienų.

Karščiavimas trunka iki 3 dienų.

Apsinuodijimo sunkumas gali didėti su amžiumi. Taigi paaugliams temperatūra gali pakilti iki 39 °, apsinuodijimo sindromo sunkumas yra didesnis ir raudonukės yra sunkesni.

Suaugusieji taip pat gali užsikrėsti, ypač su vaikais, kurie su jais gyvena. Liga taip pat tęsiasi, tik karščiavimo simptomai, apsinuodijimas yra daug ryškesnis. Nuo šiol raudonukė yra ypač pavojinga nėščioms moterims tuo pat metu su 100% tikimybe turėti įtakos vaisiui.

Atgaivinimo laikotarpis (7-14 dienų) paprastai būna teigiamas.
Raudonukės komplikacijos: retai pasitaiko. Konkrečiai yra encefalitas, meningitas, meningoencefalitas.

Ar aš galiu gauti raudonukę antrą kartą?

Paprastai po raudonukės kenčiančių ligų 95 proc. Atvejų pasireiškia ilgalaikis imunitetas, o tai reiškia, kad raudonukės negalima pertvarkyti.

Diagnostika

Raudonukės diagnostika nėra sudėtinga ir priklauso nuo kontaktinio buvimo, būdingo bėrimo ir užpakalinių limfmazgių padidėjimo. Taip pat svarbu yra laboratorinio diagnozavimo: padidėjimas specifinių antikūnų titras Ig M. Apskritai, analizė kraujyje buvo leukopenija (sumažinimas leukocitų skaičius), limfocitozė (padidėjimas limfocitų kiekio).

Kaip atskirti raudonukę nuo vėjaraupių?

Skirtingai nuo vėjaraupio, raudonukės išbėrimas nesikeičia, būdingi pūsleliai ir karpiai nesudaro, kaip su vėjaraupiais.

Ar raudonukė skiriasi nuo tymų?

Tymai yra sunkesni, bėrimas būna prakeiktas, limfmazgių nepadidėja, o burnos gleivinės - Filatovo-Kopliko dėmės.

Gydymas

Raudonukės gydymas, priklausomai nuo būklės sunkumo, gali būti tiek namuose, tiek ligoninėse. Esant ūmiam laikotarpiui, rekomenduojama laikytis lovos, gausiai gerti ir tausoti pieno-daržovių dietą. Kaip antivirusinis agentas yra naudojamas Viferon arba Laferobion.

Atkreipkite dėmesį! Rubella virusas nėra jautrus antibiotikams.

Simptomai yra vartojami antipyretic (ibuprofenas ir paracetamolis) ir desensibilizuojantis (loratadino, fenakarolio) vaistai.

Prevencija

Raudonukės pacientas turi būti izoliuotas visą ligos laikotarpį. Apsilankymas uždarose vaikų grupėse draudžiamas 21 dieną.

Skrandžio vėžiu vakcinacija

Gyvi, susilpninta vakcina yra naudojama. Dažniausiai vartojama vakcina "Priorix", įskaitant raudonukės, tymų ir epideminių kiaulytės vakcinas. Pagal skiepijimo planą vaikas turi gauti ne mažiau kaip 2 vakcinacijas iki 6 metų. Reikia pažymėti, kad Priorix vakcina gerai toleruojama ir šalutinis poveikis nenustatytas.

Pasikonsultavus su imunologu, suaugusiesiems (ypač moterims, planuojančioms nėštumą) galima skiepyti, jei nėra būtino antikūnų titro. Nėščioms moterims vakcinacija draudžiama.

Riebalai nėštumo metu

Kaip jau minėta, raudonukės viruso infekcija gali būti mirtina nėščioms moterims. Virusas gali užkrėsti embrioną, prasiskverbdamas į placentą ir sunaikina tuo metu susidariusius organus. Labiausiai jautrūs raudonukės virusui yra vaisiaus smegenys, akys, ausis ir širdis.

Vaisiaus nugalimas priklauso nuo nėštumo trukmės. Kuo anksčiau įvyko infekcija, tuo labiau aptiktos sunkesnės anomalijos.
Po gimimo, įgimtų raudonukių vaikas turi keletą malformacijų.

  • "Mažasis" sindromas apima kurtumą, kataraktą, širdies ligas
  • "Didįjį" sindromą pasireiškia daugybė gilių visų sistemų ir organų pažeidimų, tačiau smegenų vystymas išlieka pirmiausia.

Atsižvelgiant į tai, jei nėščios moters su raudonukėmis sąlyčio atvejų sprendimas dėl nėštumo tęsimo nusprendžiamas dvigubai kontroliuojant antikūnų titrą. Patvirtintos raudonukės infekcijos atveju nėštumas nutraukiamas dėl medicininių priežasčių.

Tai dar kartą patvirtina įprastos vakcinacijos poreikį ir svarbą.

Straipsnio autorius: Kandidatas medicinos mokslų, pediatras - Elena Ivanovna Syrma.