Tymai suaugusiems - simptomai ir požymiai, diagnozė, gydymo metodai, galimos komplikacijos ir prevencija

Vaikams

Viena iš labiausiai pavojingų virusinių ligų suaugusiems yra tymai, užkrečiamumo indeksas (pasireiškimas po sąlyčio su patogene) yra 90-95%. Norint perduoti virusą, reikia tiesioginio kontakto su ligoniu per bendrus dalykus (indus, rankšluosčius, patalynę). Susipažinkite su ligos požymiais, klinikine išvaizda, diagnozavimo metodais, gydymu ir prevencija.

Kas yra tymai suaugusiems?

Infekcinė liga, kurią sukelia specifinis RNR virusas iš morbilivirusų grupės, vadinama tymų. Paprastai patogenis patenka į kūną per ore esančius lašelius. Suaugusiųjų liga serga sunkiau nei vaikai, todėl būtina skiepyti laiku, po kurio yra stiprus imunitetas, kuris trunka 10 metų. Yra trys tymų pylimo laipsniai:

  1. Lengva Kūno temperatūra išlieka subfebrilo verte (37-38 ° C), bėrimas visiškai neapsaugo kūno, pacientai praneša apie retus silpno kosulio atvejus.
  2. Vidurkis. Šioje ligos formos formoje pacientas turi aukštesnę nei 39 ° C temperatūrą, noras vemti, stiprus kosulys. Užkrėstas asmuo turi veido patinimą ir ryškiai raudoną bėrimą ant kūno.
  3. Sunkus Jo kūno temperatūra yra aukšta (daugiau kaip 39 ° C), traukuliai, vėmimas, kvėpavimo nepakankamumo simptomai (dusulys, šviesi oda, lūpų cianozė).

Tymų požymiai nedingsta iškart po infekcijos. Klasikinis tymų serologinis kursas yra padalintas į kelis laikotarpius:

  1. Inkubacija. Laikas nuo viruso įsiskverbimo į kūną iki pirmųjų ligos simptomų. Daugeliu atvejų jis svyruoja nuo 7 iki 21 dienos, tačiau gali skirtis priklausomai nuo žmogaus imuninės sistemos būklės ir kitų ligų.
  2. Katarolas Per katarinį stadiją atsiranda pirmieji tymų požymiai: kūno temperatūra, kosulys, sloga.
  3. Bėrimų etapas. Penktą ar šeštąją dieną nuo ligos pradžios ant odos pradeda atsirasti būdingi bėrimai (Koplik-Filatovo dėmės), kurios plinta iš viršaus į apačią: pirmiausia ant veido, už ausų, tada ant kūno, rankų, kojų.
  4. Pigmentacijos laikas. Apibūdinamas simptomų sumažėjimas. Bėrimas įgauna tamsiai rudos melsvos spalvos atspalvį. Pigmentacijos stadija trunka apie savaitę.
  5. Išieškojimo (išieškojimo) laikotarpis. Per šį laikotarpį liga atpalaiduoja, žmogus pradeda atsigauti. Kūno temperatūra palaipsniui mažėja, išbėrimas nuimamas. Atkūrimo etapas gali trukti iki dviejų savaičių.

Kaip galite užsikrėsti

Ligos sukėlėjas yra RNR turintis virusas, priklausantis Morbillivirus genčiai. Netinkama aplinkoje, inaktyvuota veikiant tiesioginėms saulės šviesoms, džiovinant, kaitinant iki 50 ° C. Vienas iš dviejų dienų virusas išlieka kambario temperatūroje, o kai jis atšaldomas iki -20 ° C, patogenas išlieka gyvybingas kelias savaites.

Infekcijos šaltinis ir vežėjas yra sergantis žmogus. Viruso išskyrimas į aplinką prasideda per pastaruosius 1-2 dienas inkubavimo laikotarpiu, visa katarinė stadija yra baigta per 4 dienas po bėrimo fazės. Kartais užkrečiamumo laikas atidedamas iki 10 dienų. Tirei sukeliantis agentas per aerozolių mechanizmą perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Liga sergantis žmogus išskiria virusą, kai čiaudamas, kyla kosulys ar paprastai kvėpuoja.

Žmonės labai jautrūs tymų virusui, po ligos pragyvenimo imunitetas išlieka. Paprastai vaikai serga ikimokykliniame amžiuje, suaugusiesiems infekcija yra retas ir yra sunku. Smailių dažnis pastebimas pavasarį ir žiemą. Dėl didelės įprastinės vakcinacijos labai sumažėjo tymų atvejų skaičius.

Inkubavimo laikotarpis

Po to, kai tymų atsiradimo veiksnys patenka į kūną, prasideda ligos inkubacinis laikotarpis, kuris trunka nuo 7 iki 21 dienos. Šiuo metu infekcijos simptomai neatsiranda, pacientas nepastebi jo pablogėjimą. Pasibaigus inkubacijos periodui ir per pirmąsias penkias katarinės fazės dienas po jo, užkrėstas asmuo aktyviai išskleidžia patogeną į išorinę aplinką.

Pirmieji tymų požymiai

Katarinės ligos laikotarpiu pastebimi pirmieji su tromis susiję simptomai: staigus paciento sveikatos būklės pablogėjimas, silpnumas, fotophobija, galvos skausmas ir apetito praradimas. Pradinėje infekcijos fazėje būdingas stiprus karščiavimas (iki 40 ° C), sloga, švokštimas, vėmimas, mėšlungis, sąmonės netekimas. Tymai dažnai sukelia bronchito, tracheitu, pneumonijos, patinimas ir veido blizgesį. Pirmųjų ligos požymių laikotarpis suaugusiems trunka 5-7 dienas.

Simptomai

Kai tymai pasireiškia suaugusiesiems, klinikinis vaizdas yra toks pat kaip ir vaikams, tačiau simptomai yra ryškesni. Pagrindinės šios infekcijos apraiškos yra šios:

  • kūno temperatūros padidėjimas (karščiavimas) iki 38-40 ° C;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • kietas kvėpavimas;
  • konjunktyvitas;
  • viršutinių kvėpavimo takų uždegimas;
  • įsilaužimas sausas kosulys;
  • silpnumas;
  • dideli raudoni arba rožiniai dangaus taškai (tymų enanthema);
  • odos bėrimas ir pigmentacija;
  • sąmonės sutrikimas (deliriumas, alpimas ir tt);
  • lupimasis, odos pigmentacija;
  • mėlynės;
  • žarnyno disfunkcija.

Netipiniai tymai

Patologijos pasireiškimas gali būti tipiškas ar netipiškas. Pagal netipinius yra:

  1. Išduota forma. Šiuo atveju liga praeina labai lengvi forma, be išreikštų konkrečių klinikinių apraiškų. Pacientai pastebi šiek tiek padidėjusį kūno temperatūrą, šaltus simptomus (gerklės skausmą, kosulį, silpnumą). Kartais ištrinta ligos forma pasireiškia po vakcinos nuo tymų ar gama gliubulinų įvedimo.
  2. Hemoraginė forma. Liga yra kartu su daugybe kraujosruvų ant odos, šlapimo ir išmatų, sumaišytų su krauju. Dėl hemoraginės formos mirtis dažnai yra didelis kraujo netekimas. Laiku pasirenkant hospitalizaciją ir tinkamą gydymą prognozė yra palanki.
  3. Hipertoksiškas. Ši forma pastebėta padidėjusio kūno apsinuodijimo. Hipertoninė forma pasireiškia labai aukšta stagnacija (40 ° C ir aukštesnė), meningoencefalito simptomai, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas (dusulys, tachikardija, žemas kraujospūdis, lūpų ir odos cianozė).

Komplikacijos

Tymų sukėlėjas, patekus į žmogaus kūną, stipriai slopina imuninės sistemos darbą. Tai dažnai sukelia antrinės infekcinės ligos ir komplikacijų įvedimą: organizmas, susilpnėjęs viruso, negali pakankamai atsikratyti patogeninių patogenų. Ypač pavojinga yra nėščių moterų liga. veda į vaisiaus persileidimą, deformacijas ir patologijas. Vėluojama infekcija laikoma abortų indikacija. Be to, gali pasireikšti tokios komplikacijos:

  • ūminės ir lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos (otitas, sinusitas, rinitas, laringitas, stomatitas, tonzilitas);
  • apatinių kvėpavimo takų infekcinė patologija (bronchitas, pneumonija);
  • virškinimo sistemos pažeidimai (enterokolitas, viduriavimas, hepatitas, pankreatitas);
  • centrinės nervų sistemos ligos (mielitas, encefalitas, išsėtinė sklerozė):
  • šlapimo sistemos infekciniai pažeidimai (pyelonefritas, cistitas, glomerulonefritas).

Diagnostika

Tymai suaugusiems diagnozuojami pagal būdingus simptomus (konjunktyvitas ir Koplik-Filatov dėmės ant odos), laboratoriniai tyrimai, kurie apima fermentinį imuninį tyrimą (ELISA), kuris rodo, kad yra specifinių viruso antikūnų. Kai kuriais atvejais, siekiant nustatyti patogeno buvimą, naudojami specialūs virusologiniai diagnostikos metodai (virusinė mikroskopija, imunofluorescencija).

Pilnas tymų sergančiųjų kraujyje būdingas leukocitų skaičiaus sumažėjimas (leukocitopenija), eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas. Jei prisijungia antrinė bakterinė infekcija, tyrimo rezultatuose pastebimas neutrofilinis leukocitozė. Taip pat rekomenduojama atlikti biocheminį kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimą: jie padės nustatyti šlapimo sistemos ir kepenų pažeidimo buvimą ir sunkumą.

Tymai suaugusiems

Nėra specifinio tymų gydymo, todėl šios infekcinės ligos gydymas skirtas paciento būklei palengvinti ir kovoti su antrinėmis infekcijomis ir komplikacijomis. Pacientui skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, siekiant sumažinti temperatūrą, pašalinti apsinuodijimo simptomus ir uždegimą (paracetamolis, ibuprofenas, analginas). Norint pašalinti konjunktyvitą, taikomas furatsilino tirpalas, sulfacilo natrio lašai, chloramfenikolis.

Parodyta šalčio (gerklės, sloga), skalavimo antiseptinių priemonių (miramistino, furatsilino), nuošalų, įpylimų (ramunėlių, ąžuolų žievės, šalavijų), vazokonstrikcinių lašų (naftizinino, vibracilo, tizino) šalinimo simptomai. Mukolitiniai preparatai padės pagerinti skreplių išsiskyrimo procesą ir palengvins kvėpavimą (Lasolvanas, bromheksinas, ambrukas).

Atsiradus antrinei infekcijai, užsiregiami antivirusiniai vaistai (Cycloferon, Kagocel, Ingavirin) arba antibakteriniai vaistai (ampicilinas). Tymų sergantis pacientas turi būti atskirtas nuo sveikais žmonėmis, kad būtų išvengta ligos plitimo. Paprastai gydymas atliekamas ambulatoriškai, tačiau kai kuriais atvejais būtina hospitalizacija:

Tymai suaugusiems - simptomai ir gydymas

Tymai yra ūmi virusinė liga, kuri yra viena iš labiausiai užkrečiamų ir paplitusių infekcijų. Tymų sukėlėjas yra Morbilivirusų genties RNR virusas, kuris perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Šis virusas labai atsparus įvairiems poveikiams (virinimui, dezinfekavimui) ir greitai miršta už žmogaus kūno.

Nors mes esame įpratę laikyti tymus kaip bendrą vaikų ligą, tai yra labai pavojinga. Kiekvieną valandą pasaulyje miršta 15 žmonių, tai yra 165 000 žmonių per metus. Ir iki 1980 m. Mirčių atvejų skaičius buvo daugiau nei 20 kartų! Ypač didelis mirtingumas besivystančiose šalyse Afrikoje ir Azijoje. Čia 20 proc. Vaikų mirčių priskiriama prie tymų. Dėl universalios vakcinacijos mums pavyko atsikratyti pagrindinių tymų epidemijų. 1 ir 6 metų vaikai skiepomi nuo tymų, raudonukės ir parotito. Vakcinuoti žmonės, net jei jie serga, patiria silpną ligą.

Šiame straipsnyje apžvelgsime tymus suaugusiems, išsamią ligos nuotrauką, pirmuosius simptomus ir vietinius tymų gydymo metodus, kurie mums padės, be to, nepamirškime paminėti prevencines priemones, kurios padės išvengti ligos ir jos baisių komplikacijų.

Kaip galite užkrėsti?

Infekcija su tymų yra per ore esančius lašelius. Užkrečiamumo indeksas yra 95%, tai yra didelė infekcinė liga. Tiesioginis perdavimas pacientui yra būtinas perdavimui, viruso perdavimas praktiškai nepasireiškia per bendrus dalykus ir trečiąsias šalis.

Ligos atvejai registruojami ištisus metus, bet dažniau šaltuoju laikotarpiu. Dažniausiai vaikai yra 4 ir 5 metai. Vaikams iki vienerių metų amžiaus, kuriems antikūnai prieš virusą buvo gauti iš motinos, yra imuniniai per pirmuosius 4 gyvenimo mėnesius. Ateityje imunitetas susilpnėja, o vaikas gali tapti užsikrėtęs, kai liečiasi su pacientu. Pacientas lieka užkrečiamas iki penktos dienos nuo bėrimo atsiradimo iki komplikacijų iki dešimtos dienos.

Vienintelis ryškus visur yra labai galingas ilgalaikis imunitetas po ligos.

Inkubavimo laikotarpis

Po to, kai patogenepas (tymų patogenas) pateko į žmogaus kūną, prasideda ligos inkubacinis laikotarpis, kuris trunka 7-21 dieną. Šiuo metu nėra ligos simptomų, o pacientas šiuo ligos etapu nesiskundžia dėl sveikatos pablogėjimo.

Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui ir per pirmąsias 5 bėrimo dienas, pacientas gali užkrėsti kito asmens liga. Baigus pradinį etapą prasideda katarinis.

Tymų suaugusiems simptomai

Kai suaugusieji patiria tymus, pagrindiniai simptomai išlieka tokie patys kaip ir vaikams, tačiau ligos eigai suaugusiesiems bus sunkiau. Tai ypač pastebima per bėrimus, bakteremijos metu, kai virusas greitai susitraukia kraujyje.

Pagrindiniai tymų suaugusiems žmonėms simptomai yra šie:

  • temperatūros padidėjimas (karščiavimas) iki 38 - 40 ° C;
  • galvos skausmas, silpnumas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • konjunktyvitas, rinitas, fotofobija;
  • sausas, įsilaužimo kosulys;
  • silpnumas;
  • Coronian enanthema - dideli raudoni dėmeliai ant minkšto ir kieto gomurio;
  • odos bėrimas (ant veido, liemens, rankų, kojų);
  • galimi meluzijos, sutrikusi sąmonė;
  • žarnyno disfunkcija ir tt

Infekcijos su tromis inkubacinis laikotarpis suaugusiems žmonėms tęsiasi 1-3 savaites. Paprastai ligos eigoje galima išskirti tris nuoseklius etapus: katarą, bėrimą ir regeneravimą.

  1. Kataralinis laikotarpis (pradinis). Tymai dažniausiai yra susijusios su būdingais odos bėrimais. Tačiau pirmieji ligos simptomai, pasireiškę po inkubacinio laikotarpio, yra paprastos pasireiškimo paplitimas: stiprus karščiavimas, kosulys, sloga, asteno sindromas. Šiuo metu galite būti įtariama, kad turite ūminę kvėpavimo takų infekciją ar ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, tačiau būdingi požymiai, dėl kurių odos bėrimas, leis jums atlikti teisingą diagnozę.
  2. Bėrimo formavimo stadija. Penktąją dieną žmogaus odoje pasirodo bėrimai. Jie plinta iš viršaus į apačią - iš pradžių bėrimas atsiranda ant veido, už ausų, ant galvos, tada eina į kūną ir rankas, o paskui plinta į kojas. Tymai tariasi kaip tipiškas ryškus raudonas bėrimas dėmių pavidalu, kurie linkę sujungti. Bėrimas išlaiko odą 1 - 1,5 savaitės ir yra purvinas-papulinis. Pigmentacija, kuri atsiranda bėrimo vietoje, taip pat turi mažėjančią charakterį, ty ji atsiranda kryptimi nuo galvos iki kojų.
  3. Regeneravimo stadija. Pradedant nuo penktos dienos po raudonojo bėrimo atsiradimo, liga atpalaiduoja ir žmogus pradeda atsigauti. Temperatūra palaipsniui mažėja iki normalaus lygio, bėrimas nulupo. Verta prisiminti, kad odos apraiškos gali išnykti per dvi savaites lėtai, o per šį ligos laikotarpį žmogus nebėra infekcinis.

Suaugusiems žmonėms tymų liga yra ypač sunki. Dažnai pneumonija ir bakterinės komplikacijos prisijungia prie pagrindinės ligos. Kartais aklumas ir reikšmingas klausos praradimas gali būti ligos pasekmė.

Vienas iš labiausiai pavojingų tymų komplikacijų yra virusinis meningoencefalitas (uždegimas iš meninges), kuris yra mirtinas 40% atvejų. Tymų virusas stipriai slopina suaugusio imunitetą, dėl kurio sustiprėja lėtinės ligos ir įgyjamos naujos.

Netipiškas tymų atvejis

Yra tipiškas ir netipiškas tymų atvejis. Tipiškas klinikinis vaizdas buvo aprašytas aukščiau. Netipinis srautas yra toks:

  1. Ištrinta (sušvelninta) tymų forma. Tai vyksta labai minkšta forma ir atsitinka su gama globulino įvedimu arba iškart po vakcinacijos nuo tymų.
  2. Su hemoragine forma susideda daugybė kraujavimo, kraujo išmatų ir šlapimo. Pacientas dažnai miršta nuo kraujavimo. Su laiku hospitalizuojama ir intensyvi priežiūra gali būti sąlyginai palanki.
  3. Hipertoksiškas. Stebimi su padidėjusiu apsinuodijimu. Pacientas gali turėti labai aukštą temperatūrą, nejautrus, meningoencefalito, širdies nepakankamumo ir kitų simptomų požymius. Ši forma reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Komplikacijos dažniausiai pasireiškia suaugusiesiems, kurių imunitetas yra mažesnis, ir pagyvenusiems žmonėms.

Tymai suaugusiems: nuotrauka

Kokia ši liga atrodo nuotraukoje, mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.

Tymai suaugusiems

Iškart atlikite rezervaciją - specifinis gydymas, kuris tiksliai kovotų su tymų virusu, paprasčiausiai neegzistuoja gamtoje. Todėl tymų gydymas suaugusiesiems yra simptominis - tai apima komplikacijų išsivystymo prevenciją, paciento būklės palengvinimą - tai yra, gydytojas sutelkia dėmesį į simptomus ir kovoja su jais.

Paprastai tymai gydomi namuose. Šiuo periodu gydytojas periodiškai aplankys jus ir stebės ligos eigą. Jis jums skirs reikiamus vaistus, rekomenduosite gerai valgyti ir gerti daug skysčių ir vartoti vitaminus A ir C.

Gydymas ligoninės užkrečiamųjų ligų skyriuje reikalingas šiais atvejais:

  • kai įvyko rimtų komplikacijų;
  • sunkus ligos kursas, sunkus organų apsinuodijimas (apsinuodijimas);
  • neįmanoma izoliuoti paciento nuo kitų komandos narių (internatinėje mokykloje ar kariuomenėje).

Namuose, jei paciento kūno temperatūra yra didesnė kaip 38,5 laipsnio, reikia vartoti vaistų nuo uždegimo:

Rinito atveju skiriami vazokonstrikciniai agentai:

Nugaros skausmui nasopharynx sutrinka:

  • miramistinas;
  • ingalipt;
  • garnelė su ramunėliais, šalavijas, kalendra.

Antibakterinis gydymas skiriamas tik dėl bakterinių komplikacijų (pvz., Pneumonijos, otito).

Ekspertai pataria neatsižvelgti į riziką, stebėti savo sveikatą, vystyti imunitetą, skiepyti laiku ir, jei esate sergantis, nedelsdami kreipkitės į specialistą dėl pagalbos ir jokiu būdu nenaudokite savarankiškai.

Prevencija

Iki šiol svarbiausias prevencijos metodas yra skiepijimas. Suaugusiųjų vakcinacija nuo tymų yra būtina, tačiau geriau, jei vakcina skiriama vaikystėje - nuo vienerių metų iki 6 metų amžiaus. Bet jei ši procedūra nėra atlikta laiku, nėra priežasties sutrikimas. Tymų skiepijimas suaugusiesiems taip pat atliekamas dviem etapais, trunkančiu tris mėnesius.

Dažniausi su tymų skiepijimu susiję suaugusieji yra:

  • temperatūra pakyla 5-15 dienų (kartais iki 40 laipsnių), kuri trunka iki keturių dienų. Jis gali būti nušautas kartu su karščiavimą mažinančiais vaistais, tokiais kaip paracetomolis.
  • Be to, karščiavimas, rinitas, kosulys ir nedidelis bėrimas gali kelti susirūpinimą.

Suaugusiems, kurie neturėjo tymų ir negavo skiepų, ypatingą dėmesį reikėtų skirti ligos atsiradimo simptomams (o pirmieji simptomai yra labai panašūs į peršalimą) ir niekada nedelsdami kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Tymai suaugusiems

Tymai suaugusiems yra virusinė infekcinė liga, kuri įvyksta bet kurioje amžiaus grupėje. Anksčiau tymai suaugusiems buvo plačiai paplitę, tačiau po įprastos imunizacijos įvedimo, liga yra daug rečiau pasitaikanti. Pagrindiniai tymų suaugusiems žmonėms simptomai yra karščiavimas, gerklės skausmas, kartu su kosuliu, nosies užgulimu, akių paraudimu, specifiniais odos bėrimais.

Ypač sunki liga pasireiškia suaugusiesiems, taip pat kūdikiams ir susilpnėjusiems vaikams. Dėl vakcinacijos žmonės mažiau linkę susirgti ir mirti dėl šios infekcijos. Tačiau, nepaisant geriausių pasaulio sveikatos tarnybos pastangų, kiekvienais metais tymai kasmet žudo daugiau nei šimtą tūkstančių žmonių.

Tymų suaugusiesiems priežastys

Ši liga sukelia virusas, kuris prasiskverbia į kvėpavimo takų epitelio membraną. Taip atsitinka, kai su tymų žmogumi skaudina ar kosuna. Infekcijos šaltinis kelis metrus plinta per orą, todėl žmonės gali jį įkvėpti. Be to, sergančio žmogaus užsikrėtusios seilės gali įsikurti ant skirtingų paviršių. Su jomis, tymų sukėlėjas gali patekti į akis ar burną.

Tymai yra ypač jautrūs suaugusiesiems, kurie nebuvo vakcinuoti nuo tymų. Jie daug labiau linkę susirgti, kai susitinka su viruso nešėja. Kitas rizikos grupė yra daug žmonių, keliaujančių ilgą laiką besivystančiose šalyse. Sunkesnis infekcijos kelias pastebimas kai kurių vitaminų, ypač vitamino A, trūkumui.

Ypatingas su tromis susijęs pavojus suaugusiems žmonėms yra susijęs su dideliu komplikacijų dažnumu.

Tymų virusas gali sukelti gerklės, trachėjos ir bronchų gleivinių uždegimą, sukelti laringo-tracheito ir bronchito vystymąsi iki sunkių kvėpavimo sutrikimų atsiradimo. Labiausiai paplitęs vidinės ausies uždegimas. Tai yra susijusi su bakterinės infekcijos aktyvavimu ir vidurinės ausies uždegimu.

Gali kelti pavojų gyvybei yra komplikacija encefalito forma. Smegenų uždegimas pasireiškia galvos skausmu, sunkiais traukuliais, daugelio kūno sistemų disfunkcija, net ir mirtimi.

Plaučių uždegimas yra silpno imuniteto sergančiųjų pasekmė. Imuninės sistemos silpnėjimas yra ŽIV infekcija, rimtos ligos, vartojami tam tikri vaistai ir kiti atvejai.

Tymai yra ypač pavojingos nėštumo metu. Liga dažnai lydima vaisiaus mirties, priešlaikinio gimdymo, ankstyvų kūdikių gimimo.

Padidėjusi kraujavimo rizika yra susijusi su kapiliarų (mažų kraujagyslių) pažeidimu žmogaus kūne. Šią būklę apsunkina trombocitų kiekio sumažėjimas. Tai yra elementai, susiję su kraujavimo sustabdymo procesu.

Suaugusiųjų tymų su simptomai ir požymiai

Pirmieji tymų suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia 11-13 dienomis po infekcijos. Laikui bėgant, klinikinį vaizdą papildo visi nauji simptomai:

- skausmas gerklėje ir kaklelyje;

- padidėjusi kūno temperatūra;

- konjunktyvitas (akių paraudimas);

- Koplikos dėmės - specifinės šviesos formacijos ant burnos gleivinės, dažnai skruostai. Dėmės yra uždegtos fone ir būdingos tymų;

- Odos bėrimas, kuris yra plokščiojo, sujungto bėrimo pavidalu.

Liga turi fazinį pobūdį, būtent:

- paslėptas laikotarpis. Pirmosios 11-13 dienų po infekcijos ligos simptomai nėra. Nors tymų virusas jau aktyviai daugėja žmogaus organizme.

- Pradinis laikotarpis pasireiškia kvėpavimo takų uždegiminės ligos simptomais. Akių paraudimas, gerklės skausmas, čiaudulys, akių paraudimas, sausas kosulys, kūno temperatūra pakyla. Liga šiame etape tęsiasi lengvai ir per 2-3 dienas pereina į kitą laikotarpį.

- Infekcijos pablogėjimas pasireiškia odos bėrimų atsiradimu. Bėrimas pasireiškia raudonomis, išgaubtomis dėmėmis, kurios paprastai jungiasi. Pirmoji veido oda yra paveikta viršutine kaklo pusė. Laikui bėgant, bėrimas sumažėja, dėl to raudos, krūtinės, nugaros, kojų paraudimas. Kūno temperatūra žymiai pakyla ir pasiekia daugiau kaip 41 ° C.

- atkūrimo laikotarpis. Odos išsiveržimai pradeda išnykti. Bėrimo išnykimo seka atitinka jos išvaizdą, iš viršaus į apačią. Šio laikotarpio bruožas yra paciento saugumas aplinkai. Taip yra dėl to, kad infekcinis tymų laikotarpis trunka 4 dienas iki bėrimų atsiradimo ir 4 dienos nuo bėrimo aptikimo. Tik 8 dienos.

Nepaisant švelnios ligos protrūkio, su suaugusiais vyrais tvirtai skiriamos savybės, dėl kurių reikia anksti aplankyti gydytoją:

- itin karšta.

- intensyvesnis bėrimas, apimantis visą kūną.

- sunki būklė, dažnai reikalaujanti hospitalizacijos. Dažnas plaučių ir smegenų uždegimas (encefalitas) kaip komplikacija.

Gydymo procesas yra daug lėtesnis nei vaikams. Jei tariama įtarus suaugusiesiems, būtina kreiptis į gydytoją. Ypač jei yra pacientas, kuriam netaikoma įprasta imunizacija.

suaugusieji tymai: bėrimas ant kūno

Tymų suaugusiesiems diagnozė

Pasikalbėkite su gydytoju, kurį turite paruošti. Reikėtų pateikti atsakymus dėl skundų ir paciento būklės. Svarbi informacija suteiks neseniai įvykusių vizitų, ryšių su infekciniais pacientais sąrašą, vaistų sąrašą. Gydytojas galės atskirti tymus suaugusiems nuo kitų ligų. Jei diagnozė patvirtinta, jis privalo pranešti apie nustatytą ligą iš vietinės sanitarinės ir epidemiologinės stoties. Atsižvelgiant į kryžių ir tymų suaugusiems žmonėms požymius, tikėtina, kad paciento persiuntimas į infekcines ligas bus reikalingas. Jei nuspręsite gydyti tymus namuose, turite gauti rekomendacijas dėl gydymo režimo ir teisingo gydymo. Svarbu užkirsti kelią kitų šeimos narių infekcijai, kad maksimaliai padidintų paciento būklę. Jei nesilaikoma įprastų imunizacijos taisyklių, gali prireikti vakcinacijos nuo suaugusiųjų tymų. Vaikų skiepijimas turėtų būti aptartas su pediatru.

Pacientas neturėtų būti be pagalbos iki gydytojo atvykimo. Gerti daug vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos. Mineralinis vanduo padeda palaikyti tinkamą druskų pusiausvyrą organizme. Karštieji gėrimai atpalaiduoja kosulį ir sumažina skausmą burnoje ir gerklėje. Karščiavimo epizodams virš febrilinių skaičių (38 ° C) būtina vartoti priešuždegiminius vaistus (acetaminofenas arba ibuprofenas). Nerekomenduojama vartoti aspirino nuo karščiavimo. Jis yra draudžiamas vaikystėje dėl galimų komplikacijų, kurios kelia pavojų gyvybei. Tačiau suaugusiesiems taip pat reikia, jei įmanoma, pašalinti jo priėmimą.

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į ligos apraiškas. Gydytojas atkreipia dėmesį į odos bėrimų laipsniškumą ir išvaizdą. Tikslinės kopliukų dėmės ant burnos gleivinės, ypač skruostai, būdingos tymų. Patvirtinti diagnozės teisingumą naudojant tymų antikūnų kraujo tyrimą. Inokuliuoti ir anksčiau vakcinuoti yra G klasės imunoglobulinai. Esant ūminei ligai, kraujyje atsiranda M imunoglobulinų, kurie rodo dabartinę ar neseną infekciją.

Tačiau nė vienas testas nėra šimtu procentų konkretus. Kartais serologinis testas duoda klaidingai teigiamą rezultatą. Šis poveikis yra kitos ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, pasekmė. Tokiais atvejais, norint patvirtinti tymų infekciją, yra naudojamas imunoglobulino G avidity testas. Infekcijos protrūkių atveju, kai sunkus ar netipiškas ligos atsiradimas, rekomenduojama atlikti tymų viruso PCR tyrimus.

Kartais diagnozė atliekama retrospektyviai, kai gydytojas suvokia tymų komplikaciją suaugusiems.

Turėkite omenyje, kad yra sindromas, vadinamas netipinėmis tomis. Jis linkęs į ilgai trunkantį ir sunkų kelią, ilgalaikį aukštą karščiavimą, plačią pneumoniją, bėrimą, kuris prasideda periferinėse kūno dalyse ir turi hemoraginį ar vezikulinį pobūdį. Tariamas netipinių tymų patofezija yra susijęs su padidėjusiu jautrumu patogeniniam virusui iš dalies imunizuotame šeimininke. Laboratoriniai tyrimai rodo, kad ankstyvaisiais ligos etapais labai mažas anti-tymų antikūnų titras.

Suaugusiųjų tvizos turi būti diferencijuojamos nuo kitų ligų, turinčių panašių klinikinių požymių. Tai serumo liga, sisteminė raudonoji vilkligė, sifilis, toksinio šoko sindromas, infekcinė eritema, meningitas, skarlatina.

Tymai suaugusiems

Nėra gydymo, kuris gali sustabdyti ligos atsiradimą. Naudojami vaistai, galintys paveikti atskirus simptomus. Tai pasiekiama gerinant paciento būklę, liga lengviau, suaugusiems ir vaikams nėra didelių tymų poveikio.

Kai karščiavimas (karščiavimas) pasireiškia, rekomenduojami nefaziniai priešuždegiminiai vaistai: acetaminofenas, naproksenas, ibuprofenas. Aspirinas vartojamas atsargiai, nes jis gali sukelti Reye sindromą, kuris yra pavojingas gyvybei.

Dėl bakterinių komplikacijų išsivystymo plaučiuose ir ausyse būtina vartoti antibiotikus. Antibakterinių vaistų vartojimas sumažina plaučių uždegimo ar viduriavimo simptomus.

Su vyresniais vyresniais vyresniais vyresnio amžiaus žmonės patiria sunkesnį tymų atvejį ir komplikacijas, kurių sudėtyje yra vitamino A trūkumo. Tuo pačiu metu organizme trūksta kitų vitaminų. Todėl ligos atveju būtina vartoti kompleksus, kuriuose yra keletas vitaminų ir mineralų. Svarbu, kad gautame vitamino preparate dienos dozėje būtų ne mažiau kaip 200 000 vienetų vitamino A.

Suaugusiems asmenims vakcinacija nuo tymų yra naudojama pirmą ligos laikotarpį prieš simptomų atsiradimą. Nevakcinuoti žmonės gali gauti imunizaciją per pirmąsias tris dienas po patvirtinto kontakto su pacientu. Šios vakcinacijos rezultatas gali būti visiškas infekcijos nebuvimas arba labai lengvas gydymo kursas arba komplikacijų vystymosi prevencija.

Tymų virusas yra ypač pavojingas nėščioms moterims, kūdikiams ir susilpnėjusiems suaugusiems. Šiai asmenų grupei siūloma skirti serumo imunoglobulino preparatą, kuriame yra paruoštų apsauginių antikūnų prieš tymų patogeną. Skirtumas tarp imunoglobulino ir vakcinos pasirodo terapinio poveikio pradžioje. Jei po vakcinacijos atsiranda apsauga po kelių dienų, imunoglobulinas pradeda veikti nedelsiant po jo. Tačiau dažnas alerginių reakcijų atsiradimas riboja jo vartojimą.

Reikia pakeisti gyvenimo būdą. Rekomenduojama ilsėtis daugiau, kad visiškai atitrauktų nuo kasdienio darbo. Rekomenduojamos sultys, mineraliniai vandenys, arbatos pakankamu kiekiu. Reikia prisiminti, kad dehidratacija apsunkina bet kurios ligos eigą. Siekiant palengvinti kvėpavimą ir užkirsti kelią bronchito ar pneumonijos vystymuisi, reikia drėkinti ir vėdinti orą kambaryje. Gargling sumažina tonzilių uždegimą ir sumažina skausmą nurijus. Nepamirškite pailsėti savo akyse. Ilgą laiką neturėtumėte būti ryškiai apšviestame kambaryje, turite apriboti skaitymą, naudoti kompiuterį ir žiūrėti televizorių.

Šiandien mokslininkai dirba dėl naujo tymų gydymo narkotikų ERDRP-0519, kuris parodė vilčių rezultatus atliekant tyrimus su gyvūnais. Dėl nežinomų priežasčių žmogaus klinikiniai tyrimai atidedami neribotą laiką. ERDRP-0519 yra pirmasis priešvirusinis vaistas, specialiai sukurtas tymų gydymui. Jis veikia kaip viruso fermento RNR polimerazės inhibitorius, kuris yra būtinas viruso replikacijai.

Tymų suaugusiesiems prevencija

Skiepijimas nuo suaugusių tymų yra veiksmingiausia infekcijos prevencijos priemonė. Visi žmonės, kurie laiku negavo tymų skiepų, turėtų tai padaryti kuo greičiau.

Kai pacientui būdingi ligos simptomai, būtina apsaugoti jį nuo bendravimo su kitais šeimos nariais. Pacientas turi būti izoliuotoje patalpoje, naudoti atskirus indus ir tualeto reikmenis, neturintis tiesioginio ryšio su šeimos nariais, nebent tai yra būtina. Grįžti į darbą galima tik pasibaigus gydytojo, kad pacientas nėra pavojingas kitiems.

Žmonės, kurie anksčiau buvo užsikrėtę tymų ar skiepyti, išskyrus retus atvejus, negali vėl susirgti. Įvedus virusą į kūną, pastarasis gamina specifinius antikūnus, kurie visą gyvenimą lieka kraujyje.

Yra ligų, kurios neleidžia vakcinuoti. Tačiau, tymų atsiradimas tokiuose žmonėse nėra laikomas. Šis reiškinys vadinamas gyventojų imunitetu. Jos esmė yra ta, kad įvedus įprastinę vakcinaciją valstybiniu lygmeniu, apsaugoma nevakcinuota dėl viso likusio piliečių imuniteto. Todėl išsivysčiusiose šalyse tymų suaugusiesiems nerasta ilgą laiką.

Ar suaugusiems reikalinga tymų vakcina? Atsakant į šį klausimą, reikia įvertinti daugelį veiksnių. Amžius, ankstesnių skiepų buvimas, požiūris į rizikos grupes, profesija, turizmo pageidavimai, gyvenimo būdas. Skiepijimo tvarkaraščiai dažnai atnaujinami. Norint gauti reikiamus atsakymus, būtina pasikonsultuoti su infekcinių ligų gydytoju, būti ištirti ir gauti reikiamas rekomendacijas.

Yra veiksnių, kuriuos reikia žinoti gydytojui, kad priimtų tinkamą sprendimą. Svarbu darbo vieta ir galimybė susisiekti su ligos sukėlėju. Pavojus kelia vaikų įstaigų darbuotojai ir medicinos darbuotojai. Nėštumas ir žindymo laikotarpis turi būti jautrus tymoms. Ilgalaikės lėtinės ligos, ypač didelė grupė autoimuninių ligų, reikalauja atskirų stebėjimų. Ankstesni veiksmai, ypač blužnies pašalinimas, yra skirti vakcinacijai, planuoja eiti į kelionę. Tačiau yra veiksnių, kuriais negalima rekomenduoti vakcinacijos nuo suaugusiųjų tymų. Tai apima sunkias alergines reakcijas į vaistus, ypač ankstesnių vakcinų pristatymą, ligas, kurioms reikia naudoti imunosupresinius vaistus, naujausius kraujo perpylimus (perpylimus ir komponentus), neseniai planuojamus ar skubius skiepus.

Ar suaugęs asmuo gali gauti tymų, jei jis jau buvo paskiepytas? Tai mažai tikėtina, bet įmanoma. Paprastai naudojama kombinuota MMR vakcina nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės. Jis apsaugo nuo trijų labai pavojingų infekcijų. Imunizacija vyksta dviem etapais. Po pirmojo, imunitetas nuo tymų yra gaminamas 92% žmonių, po antrojo - 98%.

Pirmosios vakcinacijos dauguma žmonių gauna vaikystėje. Pakartotinai imunizuojami, siekiant išlaikyti organizmo apsaugą nuo infekcinių ligų, kurios laikui bėgant silpnėja. Jei skiepijimo tvarkaraštis vaikams yra aiškiai reguliuojamas, tada suaugusiųjų tymų skiepijimas turi klausimų. Jiems reikia pasitarti su savo gydytoju. Galite paklausti kitos vakcinos, kurios buvo naudojamos siekiant apsaugoti nuo tymų. Tai MMRV. Tai skiriasi nuo ankstesnio (CCP), nes yra komponentas nuo vėjaraupių, liga, kuri yra ne mažiau pavojinga suaugusiems nei tymai.

Svarbiausias medicinos ekspertų klausimas susijęs su nėščiųjų vakcinų vartojimu. Problemos skubumas yra susijęs su dar negimusiam vaikui. Kokios vakcinos yra leidžiamos ir kurių reikėtų vengti? Nėštumo metu yra bendra taisyklė, kad galite naudoti inaktyvintas vakcinas, kuriose yra negyvų mikroorganizmų ar atskirų patogenų fragmentų (antigenų). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama naudoti biologinius preparatus, kuriuose yra gyvų mikroorganizmų.

Nėštumo metu naudojamos dvi pagrindinės vakcinos. Ši gripo vakcina rekomenduojama nėščioms moterims rudens ir žiemos laikotarpiais. Šiuolaikinės gripo vakcinos turi atskirų viruso fragmentų, yra saugios ir užtikrina patikimą motinos ir vaiko saugumą. Ir Tdap (stabligė, difterija ir kosulys). Idealus imunizacijos laikas, kuris patenka į 28-36 savaičių nėštumą.

Jei nėščia moteris planuoja keliauti, gydytojas gali rekomenduoti kitas vakcinas, pvz., Hepatito A ir B.

Tačiau yra infekcijų, kurių imunizacija nėštumo metu nerekomenduojama. Tai tymai, raudonukės, ŽPV infekcija, vėjaraupiai ir parotitas. Gyvos vakcinos gali būti naudojamos ne anksčiau kaip likus mėnesiui iki gimimo datos.

Tymai suaugusiems: simptomai ir gydymas

Tymai yra labai užkrečiama (infekcinė) infekcinė virusinės etiologijos liga. Daugiausia yra ikimokyklinio amžiaus vaikai. Todėl tymai priklauso vadinamųjų vaikų infekcijų grupei. Tačiau tai gali būti diagnozuota ir suaugusiesiems, jei jis neturėjo ligos vaikystėje. Be to, tai susiję su dideliu sunkios ir sudėtingos ligos eigą.

Ar suaugusiesiems dažnai būdingi tymai: problemos skubumas

Prieš pradedant masinę vakcinaciją XIX a. Antrojoje pusėje, tymai buvo labai užkrečiama ir tuo pat metu pavojinga infekcija. Daugiau nei 90% žmonių patiria vaikystę. Tuo pačiu metu liga dažniausiai pasireiškė vidutinio sunkumo ir sunkiu metu, o mirtingumas kartais siekė 40 proc. Suaugusiųjų pralaimėjimas buvo netipiškas, daugiausia pastebėta, kai patogenai buvo įvežami į anksčiau izoliuotas gyventojų grupes.

Kūdikių masinės imunizacijos įvedimas pirmaisiais gyvenimo metais XX a. Viduryje žymiai sumažino tymų atvejų skaičių ir mirtingumą. Kai kuriose šalyse nustojo būti diagnozuoti nauji atvejai. Remiantis medicinine statistika, pastaraisiais metais Rusijos Federacijos teritorijoje buvo užregistruoti daugiausia atsitiktiniai tymų protrūkiai.

Tuo pačiu metu tokia ikimokyklinio amžiaus vaikų vakcinacija prisidėjo prie to, kad tymų atvejų struktūroje dabar 40-55 proc. Yra suaugusieji. Kai kurie iš jų nebuvo vakcinuoti vaikystėje, kitiems netinkamas imunitetas po vakcinacijos. 2014 m. Rusijos Federacijoje pastebėtas tymų atvejų padidėjimas, tada šis skaičius smarkiai sumažėjo. 2016 m. Buvo užregistruota 0,12 atvejo 100 tūkstančių gyventojų, iš kurių 42,7% yra suaugusieji.

Etiologija ir patogenezė

Tymai yra antroponotinė infekcija, kurią sukelia RBN turintis morbilivirusas, priklausantis paramiksoviruso šeimai. Pykinimas yra nestabilus aplinkoje, miršta kambario temperatūroje po kelių valandų. Jis skleidžia sergantį žmogų orą skleidžiančiais lašeliais, jį per ilgą atstumą galima pervežti oru.

Svarbiausi tymų pato genezės aspektai yra:

  • Tymų virusas yra tropinis kvėpavimo, virškinimo ir imuninės sistemos ląstelėms, o pirmieji subklinikiniai jų pažeidimo požymiai gali būti aptikti tikslinio tyrimo metu net inkubacijos laikotarpiu.
  • Viruso įėjimo angos yra nosies ertmės, burnos, ryklės ir, kartais - konjunktyvinės gleivinės. Po tam tikro laiko epitelis nekrotinis piktnaudžiaujant patogenezės patekimo vietoje, kuris kliniškai būdingas patologomoninių lapelių atsiradimui ligoje.
  • Pasibaigus epitelio barjerui, patogenis prasiskverbia į gretimus makrofagus, limfoidines ir retikulines ląsteles. Tai sukelia didėjančią limfmazgių elementų hiperplaziją su daugybe infiltratų formavimu, susikaupiančiais po gleivine ir netgi esančiais sluoksniais. Todėl pirmieji tymų požymiai atsiranda prieš bėrimą ir yra susiję su viršutinės kvėpavimo sistemos, junginės, ryklės pažeidimais.
  • Imuninės sistemos reakcija į užsikrėtusį žmogų yra per didelė, hipererginė. Virusinės antikūnai sukelia alergijai panašių pokyčių atsiradimą. Ir tai yra užkrečiamųjų ligų dermatito išsivystymo priežastis, būdinga tymų išbėrimas. Jautrinimas taip pat prisideda prie bronchų ir plaučių aparato ir virškinamojo trakto uždegimo pablogėjimo iki mažų nekrozinių židinių susidarymo.
  • Tymų virusas gali sukelti bendrą imunosupresiją. Tai dažnai yra paciento būklės pablogėjimo priežastis, nes nepakankamas imuninis atsakas su dideliu tikimybe prisidės prie antrinių infekcinių komplikacijų įstojimo.

Visi šie patogenezės ypatumai lemia tymus išreikštą klinikinę įvaizdį.

Tymų ypatumai ir etapai

Tymai yra būdingi simptomų palaipsniui. Be to, skirtingai nuo daugelio kitų infekcijų, pirmieji klinikiniai ligos požymiai gali būti nustatyti jau per inkubacinį laikotarpį. Kaip "naujų" patogeninių jungčių įtraukimas, pastebimas simptomų pasikeitimas ir padidėja komplikacijų rizika.

Pagrindiniai ligos etapai:

  1. Inkubacijos laikotarpis, kuris trunka nuo infekcijos momento iki aiškiai apibrėžtų klinikinių simptomų atsiradimo. Tymų atveju vidutinė trukmė yra 1,5 savaitės. Gali prailgėti iki 17 dienų ir žmonėms po neatidėliotinos specialios profilaktikos (tymų imunoglobulino vartojimas) - iki 3 savaičių. Per šį laikotarpį jau atsiranda pirmieji simptomai, tačiau dauguma jų nėra lydimi akivaizdaus diskomforto ir yra vietos pobūdžio.
  2. Prodrominis laikotarpis arba katarinės progresavimo stadija. Jos trukmė paprastai yra ne daugiau kaip 4 dienos. Viršutinių kvėpavimo takų ir konjunktyvų audinių apsinuodijimo ir uždegimo požymiai yra susiję su Bielskio-Filatovo-Kopliko vietovių atsiradimu ant burnos / raumenų gleivinės.
  3. Bėrimo periodas (egzantema) kartu su sunkiu apsinuodijimu ir antroji hipertermija. Bėrimas yra infekcinis ir alergiškas gamtoje ir trunka vidutiniškai 4 dienas.
  4. Pigmentacijos laikas. Ši bėrimo raida būdinga tymų. Hiperpigmentacija trunka iki kelių savaičių, o po to palaipsniui išnyksta.

Suaugusiesiems tymai turi tą pačią simptomų raidos tendenciją. Tačiau jų sunkumas dažniausiai yra daug didesnis, o komplikacijų tikimybė yra didesnė. Suaugusiųjų inkubacinis laikotarpis trumpa, apsinuodijimo požymiai yra ūmi ir ryškūs. Bėrimas gausu, kanalizacija, su kartu sunkus limfadenito, pamatė Beļskis, Oh-Koplik daugialypiai ir ilgą artimųjų. Bet katariniai reiškiniai su nesudėtingu ligos eiga gali būti lengvi.

Tymų bėrimo ypatumai

Bėrimas yra labiausiai būdingas tymų ženklas, todėl būtent jo išvaizda leidžia tinkamai nustatyti diagnozę. Galų gale, inkubacijos ir prodrominio laikotarpio simptomai nėra specifiniai ir yra susiję su apsinuodijimu ir infekcinės ir uždegiminės audinių reakcijos viruso įvedimo vietoje. Be to, būdingos Belsky-Filatovo-Kopliko dėmės ant skruosčių gleivinės dažnai lieka be tinkamo dėmesio.

Tymų bėrimo ypatumai yra:

  • Bėrimas yra purvinas-papulinis pobūdžio ir nepažeidžia epidermio vientisumo. Jis gana vienodas karšta rožinė arba giliai raudona spalva. Kartais sunkių tymų atvejų atveju atsiranda ir individualių petechialinių bėrimų ir net intraderminių kraujavimų, kurių skersmuo yra didesnis nei 3 mm.
  • Bėrimo detalės elementai yra maždaug 2 mm dydžio ir yra nepakeistos odos fone.
  • Su gausiu bėrimu, yra tendencija sujungti atskirus elementus, o oda atrodo patinsusi.
  • Pirmieji bėrimo elementai iš pradžių atsiranda ausų srityje ir ant veido. Vėliau atsiranda gana sparti plitimas iš viršaus į apačią, pažeidžiant visą kūno paviršių.

Tymų blyksniai trunka vidutiniškai 4 dienas, po to prasideda jų išnykimas. Elementai išsilydo, o jų vietoje yra šiek tiek šveitimas ir hiperpigmentacija.

Galimos komplikacijos

Suaugusiesiems yra tendencija į sudėtingą tymų atvejį, kuris gali pasireikšti kataracho stadijoje. Tai yra pagrindinis suaugusio amžiaus žmonių užkrėtimo pavojus.

Galimos tymų komplikacijos apima:

  • ENT nugalėti sinusito, vidurinės ausies uždegimo, tonzilito, laringito vystymuisi. Antrinės bakterinės infekcijos įvedimas sukelia sunkų progresavimą ir gleivinę-nekrozinę uždegimo pobūdį.
  • Tracheobronchitas.
  • Korva meningoencefalitas su sunkiais smegenų sutrikimais, židinio neurologiniai simptomai, aukštesnių kortikinių funkcijų sutrikimai.
  • Audinio ir regos nervų neuritas.
  • Virusinis ir bakterinis konjunktyvitas.
  • Širdies ir parenhiminių organų įtaka hepatito, glomerulonefrito, miokardito vystymuisi.
  • Enterokolitas.

Komplikacijų papildymas yra pagrindinė su tomis suaugusiųjų hospitalizacija. Kai kuriais atvejais jų ilgalaikės pasekmės yra neišimamos ir nuolatinės negalios.

Gydymo principai

Etiotropinis gydymas (kurio tikslas - sunaikinti patogeną) nėra tymų. Todėl paskirta terapija yra simptominė ar skirta pašalinti išsivysčiusias komplikacijas.

Suaugusių tymų gydymas gali apimti įvairių grupių vaistų vartojimą:

  • Kaliaus uždegimo vaistai. Naudoti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo taip pat šiek tiek sumažina uždegiminių reakcijų ir intoksikacijos sunkumą. Tačiau jų pagalba neįmanoma išvengti komplikacijų vystymosi ar sutrumpinti ligos trukmę.
  • Antivirusiniai vaistai. Šiuo metu nėra specializuotos kovos su tirais narkotikų, antivirusinių agentų, kurių sudėtyje yra viruso dalelių replikacijos ir surinkimo greičio.
  • Vietiniai veiksmai vazokonstriktorių veikloje. Leiskite palengvinti kvėpavimąsi nosies, prisidėti prie paranalinių sinusų ir klausos vamzdelių sanacijos gerinimo.
  • Antihistamininiai preparatai tam tikroms niežėjimo sutrikimams su bėrimu ir diskomforto sumažėjimui katarlinių reiškinių metu.
  • Vietinės medžiagos, turinčios priešuždegiminių ir nespecifinių antimikrobinių preparatų, skirtų pagerinti burnos riešo gleivinės būklę.
  • Akių plovimo ir sanacijos priemonės su konjunktyvitu.

Tymų antimikrobinės medžiagos nurodomos tik tada, kai antrinė bakterinė infekcija jungiasi su komplikacijų atsiradimu. Remiantis gydytojo sprendimu, galima vartoti vietinius ir sisteminius veiksmus. Su tracheobronchialo ir plaučių pralaimu, taip pat dažniausiai nustatomi gleivinės ir atsikosėjimo agentai. Apskritai tymų komplikacijų gydymas atliekamas pagal atitinkamų ligų gydymo schemas.

Tymai nėra pavojinga infekcija. Tačiau šios ligos vystymasis suaugusiems reikalauja ypatingo dėmesio ir dažnai veda prie hospitalizacijos, o tai paaiškinama gana dideliu tikimybe susidaryti sunkias ir ne visada grįžtančias komplikacijas.

Sveikatos išsaugojimo kanalas, specialistas kalba apie tymus suaugusiems:

Tymų suaugusiems simptomai ir gydymo metodai

Kai kurios ligos nėra be priežasties, vadinamos "vaikų" infekcija, kurią vaikas toleruoja palyginti lengvai, suaugusiesiems jis būna labai karščiuoja ir gresia komplikacijų. Tymai suaugusiems, ypač nėščioms moterims, yra pavojinga liga, kuri reikalauja medicininės priežiūros.

Ką tymai atrodo

Tymai yra virusinė liga, kurią perduoda ore esančios lašeliai. Vienu metu sergate, žmogus yra apsaugotas nuo pakartotinės infekcijos. Antikūnai kaupiasi kraujyje, užtikrinant ilgalaikį imunitetą.

Už žmogaus kūno, tymų sukėlėjas ilgai neegzistuoja, bijo dezinfekavimo priemonių, ultravioletinių spindulių, o kambario temperatūroje jis praranda veiklą kelias valandas.

Tymai sergantiems vaikams ir suaugusiems simptomai yra panašūs, tačiau ligos eigai yra skirtingi.

Inkubacinis laikotarpis trunka 11 dienų, šiuo metu žmogus jau užkrečia, tačiau liga nepaaiškėja. Paprastai trys tymų etapai yra suskirstyti:

Kataracho stadija

Jis prasideda akivaizdžiai, trunka nuo trijų iki penkių dienų. Tuo metu tymų požymiai neleidžia pajusti, liga panašia į kvėpavimo takų infekciją.

  • Bendras silpnumas, negalavimas
  • Galvos skausmas
  • Apetito stoka
  • Miego sutrikimas
  • Padidėjusi kūno temperatūra
  • Sunkus sloga (gali būti gleivinė)
  • Sausas kosulys
  • Kietas kvėpavimas
  • Švokštimas plaučiuose
  • Sutraukti limfmazgiai kakle

Katarakalio stadija baigiasi nedideliu būklės pagerėjimu, kūno temperatūros mažėjimu, tačiau po 16-20 valandų karštis vėl didėja ir atsiranda pirmieji tymų požymiai - baltieji dėmeliai, apsupti per burnos gleivinės raudonos sienelės.

Bėrimų etapas

Pavadinimas kalba pats už save: ant kūno pasirodo papulinis bėrimas.

Tymų išvaizdos iš pradžių matomos ant odos už ausų ir išilgai plaukų linijos. Tada papulės nusileidžia ant veido, kaklo, krūtinės, rankų, kūno, kojų.

Diagnozė yra pagrįsta bėrimo būdinga forma ir bėrimo pasklidimo seka. Didelės dėmės gali sujungti vienas su kitu. Per šį laikotarpį pablogėja pernešėjų pasireiškimas, paciento būklė pablogėja.

Atgaivinimo etapas - reabilitacija

Praėjus 4 dienoms nuo bėrimo atsiradimo, tymai mažėja:

  • Kūno temperatūra normalizuojasi
  • Bėrimas išnyksta atvirkštine tvarka, o šitose vietose esanti oda tam tikrą laiką gali būti paraudusi ir nulupama.
  • Miegas ir apetitas atkurtas

Toks ligos kelias yra norma. Priklausomai nuo paciento būklės, yra trys ligos laipsniai:

Skirtumas tarp tymų suaugusiesiems ir vaikų tymų

Nepaisant to, kad kūdikių ir suaugusiųjų tymų klinikinė įvairovė yra panaši, reikia suprasti, kaip ši liga serga paaugliams, suaugusiesiems ir ypač pagyvenusiems žmonėms.

Pagrindinis pavojus yra komplikacijos, kurios atsiranda vaikams daug rečiau:

  • Plaučių uždegimas, grasinanti edema ir mirtis;
  • laringitas
  • bronchitas
  • klaidingas kraupas
  • encefalitas, smegenų sutrikimai
  • virškinamojo trakto patologija
  • kepenų pažeidimas
  • akių uždegimas
  • inkstų nepakankamumas

Kaip tymai gydomi suaugusiesiems?

Švelnios formos gydymo pagrindas yra simptominis gydymas: antipyretikų vartojimas, švelnus akių gydymas, burnos džiūvimas, nosies plovimas ir gausus šiltas gėrimas. Pacientui rekomenduojama miegoti.

Gama-globulino įvedimas inkubacijos laikotarpiu (po kontakto su infekciniu žmogumi) padės palengvinti ligos eigą.

Siekiant padėti organizmui susidoroti su toksiškumu, naudojami vandens ir druskos tirpalai. Geri rezultatai gaunami imant dideles vitamino A dozes (nuo 200 000 TV per parą).

Komplikacijų raida yra hospitalizavimo požymis. Tolesnį gydymą nustato ligoninės gydytojas.

Prevencija

Geriausia profilaktika prieš tymų yra skiepijimas. Vaikas skiepytas laiku, apsaugotas nuo ligos.

Yra nedidelis tikimybės užsikrėsti sąlytis su ligonio tikimybe procentas, tačiau šiuo atveju tymai yra lengva, be komplikacijų.

Suaugusieji, kurie dar nebuvo vakcinuoti vaikystėje, skiepijami du kartus. Skiepijimo dažnis (intervalas tarp vakcinacijos) - trys mėnesiai. Tolesnė revakcinacija nereikalinga, vakcinacijos galiojimas yra 12-13 metų.

Vakcina įšvirkščiama į raumenis arba po oda, viršutiniame peties trečdalyje. Kūne susidaro tymų antikūnai.

Suaugusiesiems tvarsčiai po vakcinacijos gali pajusti lengvą formą, ji perduodama "ant kojų".

Reakcija į skiepijimą:

  • injekcijos vietos paraudimas
  • skausmas peties
  • mažas antspaudas
  • gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, katariniai reiškiniai

Kontraindikacijos vakcinacija suaugusiesiems:

  1. Vištienos baltymų alergija
  2. Alergija antibiotikams
  3. Sunki vakcinos reakcija
  4. Nėštumas ir maitinimas

Tymai nėštumo metu

Virusinės ligos, įskaitant tymus, nėščiai moteriai kelia rimtų pasekmių. Didžiausia infekcijos rizika yra vyresnysis nevakcinuotas vaikas.

Pirmąjį trimestrą tymai sukelia savaiminį abortą ir ankstyvą persileidimą.

Tymų virusas gali sukelti deformacijos pavojų ir netgi nesuderinamas su gyvenimu. Įskaitant smegenų pažeidimą, kuris ne visada įmanoma diagnozuoti ultragarsu.

Daugeliu atvejų tymai yra tiesioginė abortų indikacija. Tai verta apsvarstyti moterims, kurios priešinasi vaikų skiepijimui, bet planuoja toliau nėštumą.

Tokiu atveju prieš pat kitą nėštumą patartina įsitvirtinti pati moteris.

Vėlesniais laikotarpiais yra didelė tikimybė užsikrėsti vaisiu gimdoje. Žinodama, kaip telyčios perduodamos, būsimoji motina turi suprasti, kad yra pakankamai sunku apdrausti nuo infekcijos be vakcinacijos.

Jei į vieną pusę masto galimas vakcinacijos nuo tymų (be sunkinančių veiksnių) šalutinis poveikis, o kita - dėl ligos komplikacijų, tampa akivaizdu, kad skiepijimas yra mažiausiai blogybė ir vienintelis būdas apsaugoti nuo ligos.

Tačiau vakcinacijos klausimas turėtų būti nagrinėjamas kiekvienu atveju atskirai.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.