Riešutai suaugusiesiems - inkubacinis laikotarpis, simptomai, gydymas ir infekcijos rizika nėštumo metu

Vaikams

Vaikine virusine raudonukės liga, lengvai suvokiama suaugusiam žmogui, gali tapti pavojinga, kyla rimtų komplikacijų atsiradimas. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais, kurių pagrindinis yra bėrimas, tačiau gali prireikti paaiškinimo, ypač jei ligonė yra ankstyvosiose nėštumo stadijose. Suaugusių žmonių būdingų simptomų atsiradimui būtina kreiptis į specialistą.

Kas yra raudonukė?

Vokietijos tymų - tai virusinės sukeltas tagovirusom liga (šeimos virusai su vienu-RNR infekcinių unsegmented), kuris kenčia labiausiai ikimokyklinio ar ankstyvą mokyklinio amžiaus, paaugliams ir jauniems suaugusiems amžiaus nuo 20 iki 30 metų. Būdingi simptomai yra makulopapulinį viso kūno, trumpalaikis pakilti kūno temperatūroje, kad būtų subfebrile (38 ° C) arba karščiuojančių rodiklius (39 ° C), generalizuota limfadenopatija (limfmazgių pabrinkimas).

Vaikystėje liga yra lengva, dažnai nepatenka karščiavimo sindromas, ir jei medicininės rekomendacijos yra laikomasi ir paskirta gydymo tvarka yra išgydoma per 10-14 dienų. Suaugusiesiems raudona riešutai yra sunkesni, sunkūs simptomai, yra bakterinės infekcijos pririšimo tikimybė ir sunkių komplikacijų atsiradimas. Rubella viruso infekcija yra ypač pavojinga nėštumo metu, nes transplacetinė infekcija vaisiui sukelia rimtų vystymosi defektų.

Priežastys

Raudonukės infekcija atsiranda per ore esančius lašus tiesiogiai kontaktuojant su viruso nešėja. Ligos ilgis (laikas nuo tada, kai infekcinis agentas patenka į kūną iki pirmųjų simptomų), gali būti nuo 16 iki 20 dienų, o pacientas užkrečia 5-6 dienas po infekcijos. Be įgytos ligos formos, yra pavojus, kad vaikas gali užsikrėsti motina nėštumo metu, tada gali pasireikšti įgimta forma (lėtinė raudonukė).

Epidemiologinė smailė, kaip taisyklė, ateina šaltuoju metų laiku (vėlyva ruduo ar žiema), kai natūralus imunitetas mažėja, organizmas tampa pažeidžiamas įvairių patologijų. Prieš masinę vakcinaciją ši liga laikoma labai užkrečiama, o po privalomos vaikų vakcinacijos įvedimo raudonukės protrūkiai prasidėjo daug rečiau. Virusas, kuris sukelia suaugusius ir vaikus, yra labai jautrus aplinkos veiksniams, miršta ultravioletinėje spinduliuotėje, esant aukštai temperatūrai ir dezinfekantų įtakos.

Pirmieji ženklai

Suaugusiųjų raudonelė pasireiškia netipinėmis ar tipiškomis formomis. Pirmuoju atveju ligos eigai yra lengvi, implicitiniai simptomai, be būdingų bėrimų. Kai manifistsentnoy (tipinis) forma akivaizdžių infekcijos požymių, kartu su limfadenopatijos ir trumpą febrilinę sindromo, gali būti pridedama simptomų SARS (sunkus kvėpavimo virusinės infekcijos). Pagrindinės įsigytos raudonukės klinikinės ypatybės yra:

  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C, kartu su karščiavimu - skaudantys raumenys ir sąnariai, šaltkrėtis, silpnumas. bendrasis negalavimas, sukeltas kūno apsinuodijimo. Karščiavimas su raudonukėmis yra blogai atsparus antižeminėms (vaistų nuo karščiavimo nuo uždegimo) vaistais, tęsiasi nuo 18 iki 48 valandų.
  • Vienos ar kelių grupių limfmazgių dydžio ir uždegimo padidėjimas (gimdos kaklelio, arterijos, burnos ir tt)
  • Macrofeel (pastebėtas) mažas išbėrimas ant veido, dilbių, alkūnių ir kelio, nugaros, sėdmenų ir kitų kūno vietų. Bėrimai atsiranda 2-3 dienoms po inkubacinio periodo ir pirmieji simptomai (karščiavimas iki to laiko dauguma trasų) yra ne lydi niežulys, yra laikomi 5-6 dienas išnyksta Beh šveitimas arba pigmentacija.

Suaugusių raudonukės simptomai

Daugeliu atvejų tipinė ligos forma suaugusiems žmonėms būdinga kvėpavimo viruso infekcijos simptomams ir yra vidutinio sunkumo ar sunkus. Be pagrindinių klinikinių požymių (bėrimas, karščiavimas su karščiavimu, pagrindinių limfinių mazgų grupių uždegimas), ligai būdingi šie simptomai:

  1. Galvos skausmas Tai įvyksta per pirmąsias tris dienas, yra silpnai jautrus skausmą malšinantiems veiksmams (pvz., Migrena), turi nuolatinį srautą ir suteikia pacientui didelį nerimą.
  2. Raumenų ir sąnarių skausmas. Kartu su karščiavimu, jausmas primena būklę su kvėpavimo virusine infekcija, sukelia bendrą silpnumą ir negalavimą.
  3. ARVI simptomai - kosulys, gerklės skausmas, sloga. Kai kuriems suaugusiems pacientams, paprastai stipriai išreikštoms, pasireiškia 10-15 dienų.
  4. Ašaros akys. Simptomai pasireiškia stipriu dirbtiniu šviesa ir įprastu dienos šviesumu. Pageidautina patalpinti pacientą kambariuose su švelniu apšvietimu ir tamsiais užuolaidais ant langų.
  5. Suaugusios raudonukės gali būti kartu su konjunktyvitu (akies gleivinės uždegimu), kartu su patinimu ir stipraus pusės išsiskyrimu, ypač vakare ir nakties metu.
  6. Raudonukės poveikis vyrams gali sukelti stiprų skausmą sėklides.

Komplikacijos

Prieš vakcinos atsiradimą dauguma pacientų vaikystėje patyrė raudonukę, po to kūnas sukūrė visą gyvenimą atsparią virusą (liga serga vieną kartą). Po masinės vakcinacijos paplitimo sumažėjo vaikų ligų paplitimas, padidėjo raudonukės infekcijos paplitimas tarp suaugusiųjų, nes vakcinavimas nesuteikia gyvybės apsaugos. Jei liga perduodama po 20 metų, medicininių rekomendacijų nesilaikymas ir savaiminis gydymas gali sukelti šias komplikacijas:

  • meningoencefalitas, encefalitas ir encefalomielitas;
  • artritas;
  • plaučių uždegimas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • traukuliai

Nėštumo metu

Infekcija pirmojo moters trimis nėštumo trimestrais yra medicininė abortų indikacija, nes jei pasireiškia transplacentinė vaisiaus infekcija, yra didelė tikimybė, kad bus rimtų anomalijų (centrinė ir periferinė nervų sistema, klausos ir kraujo susidarymo organai, kiti vidaus organai ir audiniai), kurių negalima pakoreguoti. Yra pavojus, kad vaikas mirs nuo vaisiaus. Vėlesniuose laikotarpiuose dėl infekcijos būtina imunoglobulinus vartoti ir nuolat stebėti motinos ir vaisiaus būklę.

Atsižvelgiant į didelę riziką dėl sunkių pasekmių, kai vaikystėje nėra raudonukės, antikūnams rekomenduojama skiepyti nuo ligos nėštumo planavimo etape. Žmogus, užsikrėtęs gimdos liga, yra aktyvus viruso nešėjas ir yra epidemiologiškai pavojingas kitiems.

Diagnostika

Jei yra būdingas bėrimas, kuris pasireiškia 2-3 dienas, suaugusiems raudonai yra diagnozuotos atsižvelgiant į klinikinį vaizdą ir paciento skundus. Jei yra abejonių ir labai svarbu diagnozę paaiškinti (pvz., Ankstyvuoju nėštumu su netipine ligos forma, kuri atsiranda be odos bėrimų), nustatyta:

  1. Kraujo tyrimai siekiant nustatyti antikūnų prieš patogeninį virusą buvimą. Šis metodas yra ELISA (imunofermentinė analizė su fermentais) arba PCR (polimerazės grandininė reakcija).
  2. Kai kuriais atvejais patogeno genetinė DNR išskiriama sėklomis iš nazofarnekso.

Remiantis šia analize, liga skiriasi nuo tymų, skarlatalo, alerginės reakcijos į vaistus ir netipinių enterovirusinių infekcijų. Nepriklausoma diagnozė pirmųjų simptomų pradžioje ligos pradžioje yra labai sunki dėl ligos simptomų panašumo į šalto, gripo ir kvėpavimo takų infekciją, todėl reikia kreiptis į gydytoją.

Gydymas

Narkotikų preparatai, kurių pagrindinės sudedamosios dalys veiktų prieš virusą, iki šiol nebuvo išvystytos. Sunkiais atvejais gydytojas skiria sudėtingą simptominį gydymą, kurio tikslas - palengvinti paciento bendrą gerovę ir atleisti pagrindines ligos simptomus (karščiavimas, galvos skausmas, ARVI simptomai ir kt.).

Suaugusiųjų raudonukės gydymas daugiausia grindžiamas gydytojo rekomendacijų laikymusi paciento dienos režimu, dietos taisyklėmis, alkoholio vartojimo režimu. Po apsilankymo gydytojui ir diagnozės nustatymo, turite:

  • izoliuoti pacientą, sumažinti jo kontaktus su artimaisiais;
  • stebėti lieknėjimą ūminėje ligos fazėje;
  • vėdinti kambarį, kuriame pacientas yra bent kas 4 valandas;
  • sumažinti kambario, kuriame yra pacientas, apšviestumo lygį;
  • suteikti pacientui daug gėrimų ir pailsėti.

Vaistiniai preparatai

Suaugusiems pacientams, kuriems yra sunki raudonukė, rekomenduojama vartoti vaistus nuo skirtingų farmakologinių grupių priklausomai nuo vieno ar kito simptomo sunkumo. Paskirdamas specialistą, galima naudoti:

  • Pretepimo vaistai tabletėmis arba injekcijos. Naudojamas, kai temperatūra viršija 38 ° C. Gali būti naudojamas paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu pagamintas preparatas. Negeriant 500 mg paros dozės per burną, galite pradėti taikyti injekcijas į raumenis.
  • Desensibilizuojantys vaistai. Vartojimas skirtas pašalinti gleivinės edemą, užkertant kelią alerginių reakcijų atsiradimui. Nustatyti antihistamininiai vaistai (Loratadinas, levocytirizinas), difenhidraminai (pavyzdžiui, difenhidraminas).
  • Imunomoduliatoriai, kurių pagrindą sudaro interferonas (Viferonas, Leukinferonas) arba specifinis imunoglobulinas. Šie komponentai neleidžia į raudonukės virusą patekti į ląsteles, slopina jo dauginimąsi ir stimuliuoja natūralų imunitetą.
  • Raumenų ir priešuždegiminių vaistų. Paskirtas sunkus karščiuojantis sindromas ir sunkus galvos skausmas, rekomenduojama gerti. Pasirinktini vaistai yra aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas ir kiti vaistai nuo NVNU grupės (nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai).
  • Vitaminas C, tiek vaistų forma, tiek natūrali forma (citrusinių vaisių sultys, spanguolės), skatina imuninį atsaką.
  • Antivirusinis (sunkus) (izoprinozinas, Arbidol, rimantadinas).
  • Ištrynimo medikai su drėgnu kosuliu (mukolitikai, Erespal), Sinekod, Codelac vaistais arba jų analogais - su sausuoju kosuliu.
  • Kai konjunktyvitas - Albucid lašus ar jo analogus.
  • Jei įtariate, kad yra pavojingų neurologinių komplikacijų, kurios gali sukelti žaibo protrūkį ir mirtį (pvz., Meningoencefalitą), pacientui reikia hospitalizuoti, skirti prednizoną ir dehidrataciją.
  • Sedmentai, sergantys sunkiu ir sunkiu karščiuoju sindromu.

Dieta

Atitiktis mitybos taisyklėms suaugusio asmens ligos metu palengvins jo srautą ir pagreitins gijimo procesą. Dėl raudonukės gydytojai rekomenduoja mitybos stalo numerį 13. Ši dieta pagrįsta dietos energijos vertės mažinimu iki 2000-2100 kcal per dieną, sumažinant riebalų procentą (60-70 g per parą) ir angliavandenius (ne daugiau kaip 300 g, 30% lengvai virškinamą), o baltymų - iki 70, dažniausiai pieno. Valgių dažnis padidinamas iki 6 kartų per dieną, ne daugiau kaip 350 kcal per receptą. Neįtraukta iš meniu:

  • riebalinė mėsa, pienas;
  • sviesto produktai - baltoji duona, makaronai
  • didelės koncentracijos sultiniai;
  • aštrūs maisto produktai (padažai, pagardai);
  • ankštiniai augalai;
  • kepti, rūkyti, konservai.

Maistas virinamas arba virinamas, į dienos dietą turi būti įtraukti daržovės ir vaisiai, lengvai virškinami javai, liesos mėsos arba žuvies rūšys, daržovių arba sviesto aliejus (ne daugiau kaip 15 mg). Būtinai naudokite maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino C (serbentų, šaltalankių, citrusinių vaisių), A (kepenys, kiaušinių tryniai, sviestas), B2 (varškė, migdolų riešutai), B6 ​​(bulvės, ryžiai ar soros, raudona mėsa).

Geriamojo režimo metu raudonukės metu turi būti ne mažiau kaip 2,5 litrų skysčių per dieną. Gėrimai gali būti šilti (su skausmu gerklėje) arba kambario temperatūroje, geriau teikti pirmenybę paprastam vandeniui, šviežiai spaustamoms natūralioms sultysi arba sviesto ar spanguolių gėrimams, vaistažolių dedeklėms. Ligos laikotarpiu neįtraukiamos kavos, alkoholinių gėrimų, stiprios arbatos ir rūgščiųjų gėrimų.

Rubella - simptomai vaikams, kaip atrodo nuotraukoje, pirmieji požymiai, inkubacinis laikotarpis ir gydymas

Rubella yra viena iš labiausiai paplitusių virusinių infekcijų, randama daugiausia vaikystėje. Ši virusinė liga, kuri dažniausiai atsiranda lengvoje formoje, yra kartu su trumpalaikiu karščiavimu, nedideliu bėrimu, padidėjimu visuose limfmazgiuose. Rubella yra dažniausia ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikams, vadinamoji rizikos grupė - nuo 1 iki 7 metų. Vyresni vaikai kenčia daug rečiau. Kokie yra pirmieji požymiai, kas yra inkubacinis laikotarpis ir kaip gydyti ligą - apsvarstykite kitą.

Kas yra raudonukė?

Vaikų raudonelė yra liga, priklausanti infekcinės, virusinės kilmės grupei, kurios pagrindiniai simptomai yra laikomi karščiavimu, dažna maža taške esantis bėrimas ant kūno ir katariniai simptomai, esantys kvėpavimo organų pusėje.

Rubazių virusas toleruoja gerai užšalimą, keletą valandų išlaiko kambario temperatūros agresyvumą, greitai miršta, veikdamas ultravioletinių spindulių, šilumos ir dezinfekavimo priemonėmis.

Faktoriai, kurie žudo raudonukės virusą:

  • džiovinimas;
  • rūgščių ir šarmų poveikis (virusas sunaikinamas, kai pH sumažėja mažiau nei 6,8 ir padidėja daugiau kaip 8,0);
  • ultravioletinių spindulių poveikis;
  • esterio veiksmai;
  • formalinis veiksmas;
  • dezinfekavimo priemonės.

Perdavimo būdai

Žmogaus gali gauti raudonukę tik iš kito asmens. Infekcija perduodama ore esančiomis lašelėmis (virusas patenka į orą iš ligonio kvėpavimo organų gleivinės ir tada įkvepiamas sveikas žmogus). Dauguma infekcijų atsiranda per inkubacinį laikotarpį, kai virusas jau nusistovėjęs organizme, bet dar nėra pasireiškęs išoriniais požymiais.

Raudonukės perdavimo kelias:

  • Ore;
  • Transplacentalis (ypač pirmąjį nėštumo trimestrą);
  • Mažiems vaikams virusas gali būti perduodamas iš burnos į burną per žaislus.

Carrier Rubella virusas yra pavojingas kitiems žmonėms nuo antrojo inkubacinio laikotarpio pusės: savaitę iki bėrimo ir savaitę po.

Sergamumo rizika yra puiki tiems, kurie niekada nebuvo serganti ir nebuvo vakcinuoti, 2-9 metų vaikai patenka į šios kategorijos žmones. Sergamumo protrūkiui būdingas sezoniškumas - žiemą ir pavasarį. Epidemijos protrūkiai kartojasi kas 10 metų. Po ligos susidaro ilgalaikė imunitetas visą gyvenimą, tačiau pagal kai kuriuos šaltinius vis dar galima pakartotinai infekuoti.

Išleidžiant į išorinę aplinką, mikroorganizmas išlaiko agresyvias savybes 5-8 valandas, priklausomai nuo sausumo ir oro temperatūros.

Inkubavimo laikotarpis

Raudonukės inkubacijos laikotarpis yra nuo 10 dienų iki 25. Manoma, kad vaikai, kurių ligos be jokių apraiškų ar lengvų simptomų, yra galingesni infekcijos šaltiniai nei vaikams, turintiems akivaizdžių infekcijos požymių.

Kūdikis gali gauti raudonukę, jei su ja susitiko:

  • užkrėstų žmonių, kurie turi visus būdingus simptomus;
  • pacientai, turintys netipinę ligos formą (jei raudonukės būklė nėra būdinga, išbėrimas gali būti visiškai nebuvęs ir daugelis kitų požymių);
  • kūdikiai, kuriems diagnozuota įgimta ligos forma (tokiems vaikams virusas organizme gali padauginti 1,5 metus).

Inkubacijos laikotarpio pabaigoje pastebimi tipiniai ligos simptomai.

Kaip prasideda raudonukė: pirmieji vaiko simptomai

Vaikų raudonukės požymiai dažnai primena tymus ir skrelia karštligę, daugiausia dėl bėrimo pobūdžio. Raudonos dėmės pasirodo greitai, greitai padengia visą kūno paviršių. Pirmieji lokalizuoti ant kaklo, veido, galvos, toliau plinta į nugarą, sėdmenis, galūnių paviršių.

Kaip prasideda raudonukė:

  • Pirma, šie simptomai pasireiškia: nosies užgulimas, gerklės skausmas, silpnumas, mieguistumas ir karščiavimas.
  • Tolesni išsiplėtę limfmazgiai ir jų patinimas tampa pastebimi. Palpacija pažymėta jautrumu.
  • Labiausiai būdingas diagnozės simptomas - raudonos dėmės.

Vaikų raudonukės infekcinio proceso eiga suskirstyta į kelis laikotarpius:

  • inkubacija (nuo infekcijos žmogaus kūne momento iki pradinių ligos simptomų atsiradimo);
  • prekursorių laikotarpis (prodromal);
  • bėrimo periodas;
  • atgaila (atsigavimas).

Kaip matosi raudonė: vaikų, turinčių bėrimą, nuotrauka

Kaip išryškėja ir išvaizdi raudonėlė, ne visi tėvai žino ir dažnai supainioja šią ligą su įprastomis šalto ar ūminio kvėpavimo takų infekcijomis. Tačiau reikia kruopščiai diagnozuoti kiekvieną tokį atvejį ir imtis priemonių, kad būtų išvengta infekcijos komplikacijų, kurios gali turėti įtakos smegenų struktūrai, nervų pluoštui, smegenų ir jungiamojo audinio nugarai. Ypač dažnai kenčia mažų kraujagyslių sienelės.

Šiame puslapyje rodomos raudonukės nuotraukos vaikams, kuriuose parodyta odos bėrimas, ir išpūdingų limfmazgių atsiradimas kaklo gale:

Vaikams raudonukės bėrimas lokalizuotas aplink ausis, ant skruostų, nasolabialiniame trikampyje, ant kaklo. Po 1 - 2 parų elementai ištisą kūną išplauna iš viršaus į apačią, o po 3 dienų jie išsilydo ir pradeda dingsti. Bėrimas niekada neužima palmių ir kojų odos ir labiausiai rūpi vidaus šlaunų, išorinių dilbių, sėdmenų.

Raudonukės simptomai vaikams

Nuo raudonukės infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiranda, inkubacinis laikotarpis trunka nuo 11 iki 24 dienų (daugumai pacientų, nuo 16 iki 20 dienų). Šiuo metu virusas patenka į kvėpavimo sistemos gleivinės ląsteles, o iš ten - į kraują, plinta per kraują per visą kūną, daugėja ir kaupiasi.

Inkubacijos laikotarpiu raudonukės pasireiškia:

  • temperatūra pakyla (šiek tiek);
  • silpnumas;
  • konjunktyvitas;
  • gerklės skausmas;
  • sloga;
  • limfmazgiai yra išsiplėtę;
  • galutinis simptomas yra bėrimas.

Pasibaigus 1-1,5 dienoms, kaklo gale yra staigus skausmas, limfmazgiai šioje srityje tampa nemobilūs ir tankūs, iki 1 cm skersmens. Galima pastebėti:

Vaikai turi šiuos simptomus:

  • kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir trunka 2 dienas;
  • nedidelis padidėjimas ir nedidelis gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių skausmas;
  • gerklės paraudimas;
  • mažas rinitas;
  • konjunktyvitas.

Išbėrimas ant odos su raudonukėmis (bėrimu) pirmiausiai atsiranda ant veido, kaklo ir už ausies, po to greitai pasklinda kūną. Šis procesas yra greitas, todėl kartais atrodo, kad bėrimas pasirodė vienu metu visame kūne.

Didžiausia elementų koncentracija stebima galūnių, sėdmenų ir ekstensoriaus galūnių paviršiuje. Bėrimas gali būti visame kūne, tačiau kitose lokalizacijose jis yra mažesnis. Bėrimas dažniausiai niežėjimas.

Jei vaikai yra vyresni, skundai tėvams gali atsirasti dėl raumenų skausmo, sąnarių, išbėrimų veido iš pradžių pasireiškia, bet tuomet bėrimas prasideda kūnu, plinta per galus, liemenį ir galvos odą.

Bėrimas trunka vidutiniškai 3-7 dienas. Tada vaiko būklė žymiai pagerėja, atsiranda apetitas, kosulys ir gerklės skausmas dingsta, nusiplaukęs kvėpavimas. Limfmazgių dydis ir tankis praeina per 14-18 dienų po bėrimo išnykimo.

Komplikacijos

Raudonukės komplikacijos dažniausiai aptinkamos sunkiu metu ir dažniausiai būdingos šios patologijos:

  • Antrinės bakterinės infekcijos (pneumonija, vidurinės ausies uždegimas) įvedimas;
  • Serozinis meningitas ar encefalitas, pasižymi santykinai palankiu kursu (ši komplikacija gali išsivystyti 4-7 dienas nuo ligos);
  • Trombocitopeninė purpura;
  • Intrauterinė vaisiaus mirtis;
  • Įgimtos defektų.

Komplikacijų priežastys yra sunki raudonukė, gydymo stoka, nepakankamas gydymas, antrinės bakterinio pobūdžio infekcijos pridėjimas prie sumažėjusio imuniteto fono.

Diagnostika

Jei atsiranda ar įtariama raudonukės infekcija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kaip gydytoją nuo infekcinių ligų.

Net žinant, kaip raudonukės įvyksta vaikams, ne visada galima vienareikšmiškai identifikuoti šią infekciją. Atsižvelgiant į tai, kad labiausiai kalbantysis simbolis - bėrimas - artėja prie ligos pabaigos, diagnozę būtina nustatyti remiantis anamneze, duomenimis apie epidemiologinę situaciją ir laboratoriniais tyrimais.

Diagnostinis tyrimas apima šiuos laboratorinius tyrimus:

  • Pilnas kraujo tyrimas (padidėjusi ESR, limfocitozė, leukopenija, galima nustatyti plazmos ląsteles).
  • Serologinis nosies gleivių tyrimas (RSK, RIA, ELISA, RTG).
  • Antivirusinių imunoglobulinų koncentracijos nustatymas.

Ligos simptomai panašūs į raudonukę:

  • adenovirusinė infekcija - šalta liga, kurioje limfmazgiai išsiplėtę;
  • enterovirusinė infekcija: enterovirusai gali paveikti žarnyną (ūminę žarnyno infekciją), kvėpavimo sistemą (pneumoniją, peršalimą), odą ir limfmazgius;
  • tymai yra virusinė liga, kuri taip pat pasireiškia kaip odos bėrimas;
  • infekcinė mononukleozė - virusinė liga, kurioje yra šalčio, limfmazgių, kepenų, blužnies požymių;
  • Rožinis auka - grybelinė liga, kurioje atsiranda dėmių ant odos;
  • dilgėlinė - alerginė reakcija, kurios metu ant odos atsiranda raudonų dėmių;
  • eritema yra raudona odos išbėrimas, kuris gali pasireikšti kai kuriems ligoniams, sergantiems bet kokia infekcine liga.

Rubella gydymas

Specialieji vaistai, kurie gali tiesiogiai paveikti virusą, ty raudonukės, nebuvo sukurti. Paprastai liga prasiskverbia lengva forma, o vaiko organizmas, nesant komplikacijų vystymosi, puikiai susidoroja su liga.

Svarbus aspektas yra tik miego poilsis, gausu geriamojo režimo, greitai pašalinamas patogeninių toksinų iš organizmo, taip pat vaistų, kurie padeda pašalinti atsiradusius simptomus, laikymasis.

Specialus gydymas nėra sukurtas, todėl naudoti:

  1. lovos poilsis 3-7 dienas;
  2. gerą mitybą, atsižvelgiant į amžiaus ypatybes;
  3. Etiotropinis gydymas viracidų (arbidolio, izoprinozino), imunomoduliatorių (interferono, viferono) ir imunostimuliatorių (cikloferono, anaferono) vartojimu.
  4. detoksikacijos terapija - sunkus gėrimas;
  5. Ascorutin 500 mg tris kartus per dieną (kompensuojant vitaminų trūkumą).
  6. Temperatūra, galvos skausmas, kūno skausmai susilpnėja antispasminiais vaistais ir vaistų nuo uždegimo preparatais: paracetamolis, No-shpa, Nurofenas.
  7. simptominė terapija (atsikosėjimas - tam tikra grupė naudojama tam tikram kaulų modeliui, ty ji negali būti naudojama tuo pačiu metu kaip atskyrimas ir skausmas), mukolitikai, karščiavimą mažinantys vaistai, analgetikais).

Vaistas skiriamas norint išvengti komplikacijų ir palengvinti simptomus.

Raudonuko gydymas ligoninėje yra būtinas, jei vaikui pasireiškia konvulsinis sindromas, o infekcijos plitimo po kraujo ir smegenų barjerą požymių yra. Šiuo atveju ši liga kelia grėsmę vaiko sveikatai ir gyvenimui.

Vaikų iki 1 metų raudonukės gydymo principai:

  • gydymas tik infekcinės ligos skyriuje visam bėrimo ir infekcijos laikotarpiui, nuolatinis medicinos personalo stebimas vaikas;
  • kai kuriais atvejais detoksikacinę terapiją rekomenduojama paskirti lašintuvus su įvairiais infuzijos tirpalais;
  • antihistamininiai vaistai yra nustatomi visais atvejais;
  • simptominiai vaistai (nuo temperatūros, vėmimas, kiti vaistai, kai pasireiškia komplikacijų požymiai);
  • vitaminai, ypač C ir A;
  • teisinga dieta

Riešutai vaikams iki vienerių metų suteikia stabilų ilgalaikį imunitetą, kuris leidžia laiku atsisakyti vakcinavimo.

Su įgimtais raudonukėmis vaikas gydomas keliais specialistais, priklausomai nuo paveiktų organų: dermatologo, neurologo, endokrinologo, oftalmologo, ENT specialisto ir kt.

Net jei vaikas jaučiasi gerai, jis neturėtų lankyti vaikų darželio, mokyklos ar kitose viešose vietose. Geriausia būti namuose bent savaitę. Tuo pat metu svarbu, kad vaikas suvartotų vitaminus ir stiprintų imuninę sistemą. Taip pat pageidautina, kad vaikas gertų kuo daugiau skysčio.

Prevencija

Pagrindinė raudonukės prevencija yra skubi vakcinacija. Tai atliekama pagal tokią schemą: 1-1,5 metų amžiaus vaikas skiepijamas, o vėliau 5-7 metų amžiaus - revakcinacija. Po revakcinacijos į virusą atsiranda stiprus imunitetas.

Pagrindiniai prevencijos metodai:

  1. Kūdikis serga yra atskirtas nuo kitų vaikų iki visiško atsigavimo. Paprastai pacientas nuo bėrimo pradžios yra izoliuotas 10 dienų. Kartais (jei šeimoje ar komandoje yra nėščių moterų) karantino laikotarpis pratęsiamas iki 3 savaičių.
  2. Visiškas nėščių moterų kontaktas su ligoniu. Kilus sąlyčiui, pakartokite serologiją 10-20 dienų (asimptominio srauto nustatymas). Imunoglobulino įvedimas nekliudo raudonukės vystymuisi nėštumo laikotarpiu.
  3. Vakcinacija nuo raudonukės yra atliekama visiems vaikams pagal skiepijimo planą. Jis gaminamas kaip į raumenis arba po oda. 15-20 dienų vakcinacija yra stiprus imunitetas vaikui, kuris išlieka aktyvus daugiau nei 20 metų.

Kas yra raudonukės inkubacijos laikotarpis?

Raudonukės inkubacijos laikotarpis trunka 11 - 23 dienos. Pirmas vaikų ligos požymis yra bėrimas. Retais atvejais kūdikis iš pradžių turi galvos skausmą, apetito trūkumą, negalavimą ir sloga.

Medicininės nuorodos

Rubella yra būdinga šviesiai rausva bėrimas. Bėrimo skersmuo yra 2 - 5 mm. Gimdys nesujungia. Jie atsiranda ant veido ir kaklo. Pirmosiomis dienomis bėrimo spalva nesikeičia. Tada ragenos išnyksta ir išnyksta. Kai kuriais atvejais užsikrėtęs asmuo gali padidinti kūno temperatūrą iki 39 laipsnių.

Kai raudonukės padidina limfmazgius. Šis simptomas pasireiškia užsikrėtusiems kūdikiams iki 10-14 dienų. Suaugusiesiems ši liga yra sunki. Iš gydytojų simptomų išsiskiria:

  • sloga;
  • gerklės skausmas;
  • sausas kosulys;
  • ašarojimas;
  • silpnumas;
  • gausus bėrimas;
  • karščiavimas

Kūno uždegimas stebimas visą bėrimo periodą. Vaikams, užsikrėtusiems raudonukėmis, kraujo pastaba pagreitina ESR, yra Turko ląstelių. Suaugusiesiems kraujyje stebimas normocitozė ir normali ESR.

Liga gali pasireikšti netipine, asimptomine ar ištrinta forma. Antruoju atveju gydytojai atkreipia dėmesį į viruso izoliaciją ir imuninės sistemos susidarymą. Kai raudonelė ištrinama, kūno temperatūra pakyla, nėra bėrimo, atsiranda intoksikacija.

Įgimta forma

Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi raudonukėmis pirmąjį trimestrą, tada embriogenezė yra sutrikusi. Kai kuriais atvejais vaisius miršta arba atsiranda persileidimas. Vaikas gimsta su daugybe anomalijų. Raudonukės poveikis priklauso nuo teratogeninio agento veikimo laiko. Jei moteris 3-4-4 savaičių patyrė raudonukę, tada vaisius gali turėti įgimtų deformacijų.

Poveikis vaisiui yra nuo 3 iki 11 savaičių, o širdis ir akys nuo 4 iki 7 savaičių. Klasikinės raudonukės sindromas nėštumo metu būdingas tokioms komplikacijoms vaisiaus, kaip katarakta, širdies ligos ir kurtumas. Iš pažengusios raudonukės pažengusio sindromo pakitimų gydytojai išskiria:

  • mikrocefalija;
  • fontanelio išplėtimas;
  • smegenų pažeidimas;
  • įvairius nuostolius ir jų derinius.

Diagnozuoti nervų sistemos žalą galima po kūdikio gimimo. Šis simptomas pasireiškia kaip traukuliai, vaiko protinis atsilikimas. 98% atvejų gydytojai pastebi širdies nepakankamumą jauniems pacientams. Šis įgimtos formos ženklas pasirodo po kūdikio gimimo.

Naujagimių girdi pasireiškia vienos ar dvišalės kataraktos forma. Tokią įgimtų raudonukių komplikaciją lydi mikroftalmija arba glaukoma. Retais atvejais ekspertai išskiria kurtumą, kuris pasireiškia įvairiais laipsniais ir lydimas vestibuliarinio sutrikimo. Įgimtos raudonukės pasekmės nėščioms moterims yra mikrocefalija, hidrocefalija ir kiti nervų sistemos pažeidimai. Dėl lėtinės meningoencefalito formos būdingas ilgas viruso buvimas smegenų skystyje. Po gimdymo sutrinka kūdikio raumenų tonas, atsiranda mieguistumas ir mėšlungis. Vėliau psichinė raida mažėja.

Toleruojamos komplikacijos

Specifinės raudonukės komplikacijos mergaičių ir moterų gydytojams skiria sąnarių pažeidimus. Ši liga pasirodo 7 dienas po bėrimo. Jungiamiesi pažeidimai būdingi šiems požymiams:

  • skausmas;
  • paraudimas;
  • alkūnės ir kelio sąnario tinimas.

Pirmiau minėti simptomai išnyksta po savaitės. Panašus išpopuliarėja paauglys nuo 3-5 dienų nuo raudonukės inkubacijos laikotarpio pradžios. Ūminės encefalito formos būdingi šie simptomai:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • sąmonės netekimas;
  • traukuliai;
  • keisti toną.

Su meningitu gali išsivystyti encefalitas. Kai kuriais atvejais raudonukės ir meningitas atsiranda atskirai. Pagrindiniai encefalito simptomai yra vangūs parapleja, dubens ir trofiniai sutrikimai. Po 1 - 2 dienų gydytojai stebi smegenų simptomų atvirkštinį vystymąsi. Šiuo laikotarpiu būdingas kritinis paciento kūno temperatūros kritimas. Tada ateina židinių simptomai. Kai smegenų skilvelio uždegiminė reakcija padidėja, jei pažeidžiama centrinė nervų sistema, padidėja slėgis. Šiuo atveju limfocitinis pleiocitozė yra vidutinio sunkumo. Cukrus ir baltymai yra normalūs.

Trombocitopeninė purpura yra rimta raudonukės komplikacija, kuri pasireiškia mergaitėms 3-7 dienas po bėrimo atsiradimo. Tokiai liga pasireiškia hemoraginis bėrimas, kraujavimas iš dantenų ir hematurija.

Savo paskiepijimą galite išvengti raudonukės komplikacijų.

Priešingu atveju rekomenduojama kreiptis pagalbos į gydytoją. Negalite gydyti raudonukės atskirai ar liaudies vaistų be gydytojo patarimo.

Rubella

Paprastai raudonelė tęsiasi lengvai ir be funkcijų. Pastaruoju metu ne paskutinė vieta ir nesant epidemijų priklauso visuotinei vakcinacijai. Tačiau, nepaisant galingos ligos prevencijos, reikia prisiminti, nes viena iš sunkiausių komplikacijų sukelia mirtį.

Kas yra raudonukė? Kaip liga pasireiškia ir kokios jos savybės, palyginus su panašiomis ligomis? Kas labiau tikėtina, kad susirgs ir kaip imunitetas elgsis infekcijos metu? Ar raudonukė yra pavojinga mūsų laikais ir kaip ją gydyti infekcijos atveju?

Kas yra raudonukė?

Pirmą kartą apie šią infekciją medicinoje buvo paminėta XVI a., Tačiau viruso tyrimas buvo labai lėtas. Vos po dviejų šimtmečių Austrijos mokslininkas Wagneris aiškiai apibūdino skirtumus tarp šios infekcijos ir tymų bei skrelia karo. Trumpai prieš Antrojo pasaulinio karo pradžią Japonijoje 1938 m. Mokslininkai įrodė virusinę ligos pobūdį. 1961 m. Buvo izoliuota raudonukės patogene.

Ši liga nedavė poilsio visiems pediatrijai. Prieš keletą dešimtmečių infekcija užėmė trečią vietą tarp ligų, kurios sukelia bėrimus vaikams. Jis buvo išplitęs visur ir vaikystėje laikomas norma. Kadangi iki šiol nebuvo išrastas visiškas gydymas, beveik kiekviename sergančiame vaikui buvo pastebėta komplikacijų.

XX a. Viduryje buvo įrodyta, kad raudonukės virusas sutrikdo tinkamą vaikų vystymąsi, kai motina yra nėštumo metu užsikrėtusi.

Tačiau per pastarąjį šimtmetį nuo vakcinos išradimo prieš šią ligą gydytojai įkvėpė atsipalaidavimą. Šalyse, kuriose vakcinuojama 100 proc. Gyventojų, liga beveik buvo užmiršta ir gydytojai tyrinėja raudonukę medicinos literatūroje.

Infekcijos priežastys ir metodai

Riešutai negali būti užkrėsti gyvūnais, dėl jų jie nesikeičia. Virusas yra tik sergantis žmogus. Infekcija reiškia antroponotinių skaičių, tai yra, kad vystosi tik žmogaus kūne. Kaip perduodama raudonukė? Dažniausiai yra ore lašeliai. Kitas perdavimo būdas yra transplacentinis, kai virusas pasireiškia kūdikiui per placentą iš užkrėstos motinos. Tai yra įgimtų raudonukės priežastis.

Mikroorganizmas yra nestabilus išorinėje aplinkoje. Yra keletas viruso savybių ir liga, kurios raudonukės yra gana lengva infekcija.

  1. Virusas praplus, kai čiaudamas, aktyviai kalbėdamas, verkdamas ar verkdamas, jei žmogus kosuna. Tai yra, jūs galite gauti beveik bet kur. Bet tai ne visada atsitinka. Kodėl? Ilgalaikis raudonukės viruso patekimas į organizmą užtruks ilgai. Kartais jums reikia kalbėti valandas su asmeniu, norinčiu užkirsti kelią ligai.
  2. Negalima susirgti liesdami objektus, su kuriais serga asmuo, net jei jis yra asmeninis dalykas. Tik raudonukės virusas yra nestabilus išorinėje aplinkoje. Pakanka plauti grindis, vėdinti kambarį, nuplauti indus ir mikroorganizmų štampus. Jis nestabilus, lengva susidoroti su jais ploviklių, ultravioletinių spindulių pagalba, yra inaktyvuotas virinant. Nors šaldymas palaikomas daugelį metų.
  3. Vaikai iki vienerių metų retai serga, nes daugeliu atvejų jie turi pasyvų imunitetą nuo motinos paveldimo viruso.

Šiuo atveju liga primena laiko bombą. Kas yra pavojinga raudonukė? - Jo komplikacijos dažnai yra daug rimtesnės nei labiausiai ūminė infekcija. Įgimtos raudonukės ir nervų sistemos komplikacijos, žinoma, pasireiškimas ir pasekmės yra didesnės už daugelį infekcinių ligų.

Rubella viruso ekspozicija ir poveikis organizmui

Gleivinės yra pirmoji kliūtis, dėl kurios virusas patenka į kūną. Pasivaikščiojęs ant gleivinės, raudonukės virusas absorbuojamas ir sklendžia į limfmazgius, todėl vienas iš pirmųjų raudonukės požymių vaikui yra limfinių mazgų padidėjimas.

Kitame žingsnyje virusas patenka į kraują ir odą. Šios žinomos ir dažnos raudonukės yra bėrimas ir niežėjimas. Ypatingas mikroorganizmo požiūris į embrioninius audinius - tai yra, kai nėščia moteris yra užsikrėtusi, virusas įsiskverbia į placentos barjerą ir veikia daugelį negimusių vaikų sistemų. Daugeliu atvejų įgimta liga laikoma lėta infekcija, nes vaikas po gimimo nenuostabu, kad jis slopina organų sistemų vystymąsi.

Be to, virusas sutrikdo imuniteto darbą ir veikia nervų sistemą.

Simptomai

Kaip veikia raudonukė? Per inkubacinį laikotarpį liga savaime nepasireiškia, o tai trunka, galbūt, kartais apie tris savaites ir dar daugiau. Medicinos atvejai aprašyti, kai šis ligos vystymosi etapas buvo 24 dienos.

Tada simptomai priklauso nuo raudonukės periodo:

  • raudonukės inkubacinis laikotarpis vaikams trunka nuo 11 iki 24 dienų;
  • prodromalinis laikotarpis - apie tris dienas;
  • bėrimo periodas;
  • leidimo laikotarpis;
  • infekcijos pasekmės.

galvos skausmas, galvos svaigimas

Raudonukės simptomai pasikeičia etapais.

  1. Silpnumas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.
  2. Pirmieji raudonukės simptomai vaikams yra nemalonumas, nuotaikos svyravimai, apetito netekimas.
  3. Kartais sąnariuose būna raumenų skausmai, dažniausiai jie sutrinka riešo ir kulkšnies.
  4. Retais atvejais vaikas nerimauja dėl nosies užgulimo.
  5. Galima padidinti kūno temperatūrą keliomis dienomis, tačiau ji neviršija 37,5 ° C.
  6. Šiuo metu kūdikis skundžiasi gerklės skausmu.
  7. Rubella yra pasireiškusi švelniu akių paraudimu.
  8. Kaip sužinoti, kad raudonė prasideda vaikams? Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Paskirstos ir užpakalinės gimdos kaklelio limfmazgiai tampa labiau matomi.

Visa tai pasireiškia per 1-3 dienas. Pirmasis ligos etapas tęsiasi, kaip ir daugelis kitų infekcijų. Šiuo metu sunku įtarti raudonukės viruso buvimą organizme. Ir tik informacija apie kontaktus padeda nustatyti diagnozę, kuri atsitinka labai retai.

Klinikiniai pasireiškimai ligos viduryje

Kokia būdinga raudonukė išvaizda vaikams? Liga aktyviau pasirodo aktyviau trečiuoju periodu, kai atsiranda bėrimas. Kokie simptomai vis dar yra kartu su šiuo infekcijos laikotarpiu?

  1. Nuo to laiko kūno temperatūra kyla iki 38,5 ° C, bet dažniau ji lieka 37-38 ° C temperatūroje.
  2. Tai aktyvių katarinių reiškinių vystymosi laikas - gerklės paraudimas, išsiplėtusios tonzilės, rinitas.
  3. Dažnai vaikas yra susirūpinęs dėl kosulio.
  4. Vaikams, sergantiems raudonukėmis, mažų raudonų dėmių, kurių dydis yra nuo 2 iki 4 mm ir kurie nėra linkę sujungti, atsiranda išbėrimas, greta kitų infekcijų, iš karto ant veido ir kaklo, o tada labai greitai, be specifinės sekos pasitaiko visame kūne. Dauguma dėmių yra ant nugaros ir sėdmenų, rankų ir kojų gale, tačiau delnai ir kojos išlieka visiškai švarūs.
  5. Šio ligos laikotarpiu aktyviau išreiškiamas limfadenitas (limfmazgių uždegimas), kuris išlieka tol, kol visiškai išsiskiria liga.

Ar tai raudonukės bėrimas? - taip, nedidelis niežėjimas išlieka. Praėjus trims dienoms, išbėrimas dingsta be pėdsakų, kol nėra odos pigmentacijos, randų ir kitų pokyčių. Tačiau, pasak gydytojų, būdingas raudonukės simptomas yra ne dėmės, bet limfinių mazgų padidėjimas. Beveik 30% atvejų dėmės gali nebūti, ir visada yra limfadenitas.

Su gimdos kūdikio infekcija po gimimo išsivysto įvairios formos. Pirmąjį trimestrą komplikacijų skaičius po atidėtojo ligos yra didžiausias ir pasiekia 60%.

Raudonukės komplikacijos

Idealiu atveju, raudonukės praeina be pėdsakų. Tačiau iš tiesų niekas negali numatyti tolesnio ligos eigos. Ji, net po kelių mėnesių, gali nustebinti daugybę dalykų.

Štai dažniausios ir sunkiausios komplikacijos.

  1. Įgimtos raudonukės pasekmės yra žala regėjimo organui. Dvigulė ar vienašalė katarakta, glaukoma, ragenos užteršimas. Viena iš nuotolinių pasireiškimų yra mikroftalmija arba akies obuolio dydžio sumažėjimas, kuris palaipsniui atsiranda vaikui.
  2. Širdies nepakankamumas: kanalų sklaida, arterijų stenozė, širdies vožtuvų pažeidimas, atriovų arba skilvelių pertvarose gali būti defektų.
  3. Dažniausias įgimtas defektas yra kurtumas, kuris pasireiškia pusėje naujagimių. Dar 30% vaikų, kurie turėjo raudonukę gimdoje, klausos praradimas įvyksta vėliau.
  4. Vyresnio amžiaus vaikų raudonukės pasireiškė pneumonija.
  5. Kita virusinės infekcijos komplikacija yra hepatitas.
  6. Vyresnių berniukų raudonukės poveikis yra sąnarių uždegimas (artritas).
  7. Kita rimta infekcijos komplikacija yra nervų sistemos arba progresuojančios raudonukės panencefalito (PCE) pažeidimas. Dažniausiai vyksta berniukai ir jaunimas nuo 8 iki 19 metų. Po raudonukės patyrimo sumažėja intelektas, atsiranda judesių sutrikimas, sulėtėja kalbos tempas, sergantis žmogus negali išsilaikyti, būklė palaipsniui pablogėja, demencija progresuoja, o paskutiniais ligos etapais vaikas dažnai praranda sąmonę. Progresuojanti raudonėlio panencefalitas pasireiškia lėtai ir yra mirtinas.
  8. Įgimtas infekcijos poveikis yra anemija, vidurinės ausies uždegimas arba ausys, mikrocefalija.

Raudonukės diagnozė

Diagnozė kartais sunki, nes maždaug trečdalis ligos atvejų vaikams po metų yra lėta arba be įprastų požymių, tokių kaip bėrimas ant kūno.

Kas padeda teisingai diagnozuoti?

  1. Raudonukės diagnostika prasideda nuo anamnezės, ir jūs turite sužinoti, ar buvo kontaktų su sergančiais žmonėmis. Per ligos protrūkį išsami kontaktinė informacija padeda greičiau nustatyti teisingą diagnozę.
  2. Paprastai tiriant vaiką padidėję limfmazgiai dažniau būna kaklo srityje, kurie išlieka visą ligos eigą. Bėrimas yra nedidelis simptomas, bet ne mažiau reikšmingas.
  3. Plintant ligai, būtina atlikti bendrą raudonukės tyrimą ir kraujo tyrimą. M klasės imunoglobulinų nustatymas kraujyje rodo ligos vystymąsi.
  4. Diagnozės pagrindas yra imuninis tyrimas.
  5. Įgimtos ligos diagnozavimui naudojant specialius RSK ir rtga metodus, imunoglobulinų klases M ir G (IgM, IgG). Pastarasis buvimas kraujyje rodo vaiko infekciją.
  6. Jei nėra būdingo klinikinio ligos paveikslėlio - vaistas tiriamas dėl raudonukės viruso antikūnų. Analizė yra labiau orientacinė tuo atveju, kai pakartotiniame kraujo tyrime nustatytas 4 kartus didesnis titras arba antikūnai.
  7. Pilnas kraujo tyrimas šiek tiek aiškina vaizdą, tai tik papildomas diagnostikos metodas, kurio pagalba galite nustatyti uždegiminio proceso buvimą kūno ir ligos stadijoje.
  8. Kol pasirodys išbėrimas įtariamų raudonukės atvejų atveju, virusas gali būti aptiktas iš nosies kraujagyslės išsišakojimo ir kraujyje sėjant, tačiau kartais tai užtruks kelias dienas, kol bus laukiami rezultatai.
  9. Įgimtos infekcijos atveju virusas yra ilgai aptiktas vaisto šlapime ir išmatose.

Daugeliu atvejų retai naudojami specialūs tyrimų metodai, nes daugelis iš jų yra brangūs arba reikalauja daug laiko patogeniui augti. Jei nustatoma infekcijos vieta, raudonukės testas atliekamas naudojant antikūnus, naudojant rtga (hemagliutinacijos slopinimo reakcija), minimalus apsauginis titras turėtų būti 1:20, kitaip vaikas turėtų būti skiepijamas.

Raudonukės tipo ligos

Be periferinių limfinių mazgų padidėjimo ir bėrimo atsiradimo, nėra aiškių išorinių raudonukės vystymosi požymių, kuriuos galima tiksliai diagnozuoti. Lengvas ar sutrikusios infekcijos pertvaros net patyrę gydytojai. Todėl svarbu žinoti apie ligas, kurios yra panašios į raudonukę.

papulės su pseudorasnuha

Pirmoji ligos, kurią reikia prisiminti, yra pseudo-raudoni plaukai. Šiai ligai yra keli vardai: pediatrinė rožinė, šešta liga ir egzanthemų pogumbis. Šios infekcijos atveju nėra nieko bendro su įprastomis raudonukėmis. Virusai, kurie sukelia šias dvi ligas, priklauso skirtingoms šeimoms. Pseudorasnuha vystymosi priežastis yra 6 ir 7 tipo herpes virusas. Suaugusiems žmonėms šis mikroorganizmas sukelia lėtinio nuovargio sindromą, o vaikams - rožinį. Skirtingai nuo raudonukės, kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ° C, katariniai simptomai visiškai nėra, o bėrimas, nepaisant to, kad jis taip pat plinta, yra papulių (mažų elementų, kurių skystis yra viduje). Vaikų suklastotų raudonukių atsiradimo smailė yra pavasario pabaiga, vasaros pradžia, kuri sutampa su klasikine raudonukėmis. Herpeso viruso buvimo organizme analizė padeda atskirti ligas.

Ką dar reikia raudonukės diferencinei diagnostikai:

  • su alerginėmis reakcijomis į vaistus;
  • su tymų;
  • infekcinė mononukleozė;
  • adenovirusinė infekcija.

Diagnozėse galite supainioti tik netipinių ar asimptominių šių ligų eigą.

Rubella gydymas

Nereikšmingos raudonukės gydymas vaikams prasideda nuo bendrų nurodymų.

  1. Maistas nuo ligos atsiradimo yra tam tikrų apribojimų: vaikas ne visada nori valgyti - nereikia jo priversti, daug šilto gėrimo, dietoje turi būti lengvai virškinami valgiai, neturėtų būti aštrus ir ekstraktinis maistas, kad niežėjimas nepadidėtų bėrimas

Patalpų poilsis yra būtina sąlyga apsinuodijimo metu, kai vaikui pasireiškia galvos skausmas ir stiprus silpnumas, kūnas turi ilsėtis daugiau.

  • Kambarys, kuriame yra sergantis vaikas, turi būti dažnai skleidžiamas. Tai neturėtų būti neišdžiūvusio oro, tai yra viena iš komplikacijų prevencijos sąlygų.
  • Kaip gydyti raudonukę vaikams namuose? Iš esmės aukščiau išvardytos priemonės yra pakankamos, infekcijai ne visada reikalingas specifinis terapinis poveikis. Kartais gydymas mažinamas tik simptominių vaistų skyrimu.

    Simptominis raudonukės gydymas

    Kokie vaistai skirti raudonukei?

    1. Karščiavimą mažinanti medžiaga, jei kūno temperatūra pakyla daugiau kaip 2 laipsniais, pradedant nuo 38,5 ºC. Kitais atvejais organizmas gali susidoroti su laikinais pasikeitimais.
    2. Priešuždegiminė terapija skiriama gimdos kaklelio limfmazgių skausmui, pasireiškia žymūs galvos skausmai ir stiprūs sąnarių skausmai.
    3. Nėra konkretaus raudonukės gydymo, netgi įprasti antivirusiniai vaistai ne visuomet yra veiksmingi, retais atvejais būtina taikyti imunostimuliatorių ir papildomai skirti vitaminus.
    4. Su skausmo atsiradimu gerklėje vyresniems vaikams yra skiriama absorbuojama lazda arba jiems gydomi nuo uždegimo ir skausmą malšantys purškalai.
    5. Kosulys gydo raukšlių sąnaudas, nustatytas tabletes geresniam skreplio išsiskyrimui.
    6. Antibiotikai raudonukei nenustatyti. Antibakteriniai vaistai neveikia dėl virusų, tačiau komplikacijų, tokių kaip pneumonija, bronchito, išsiskiriantis lipniai geltonai žalios spalvos skrepliai, vidurinės ausies uždegimas, antibiotikai.
    7. Sunkus odos niežėjimas pašalinamas antialerginiais preparatais, tačiau nereikia bėgimo elementų apdoroti patys - jie greitai ir visiškai praeina.

    Sunkios ligos ar rimtų komplikacijų atsiradimas, pvz., Panencefalitas, yra hospitalizacijos indikatorius infekcinės ligos skyriuje arba reanimacija. Tokiais atvejais neturėtumėte laukti gydytojo, reikia skubios pagalbos, nes mirtini rezultatai su rubeolariniu encefalitu siekia 30%. Tačiau dažniausiai raudonukės prognozė yra palanki.

    Antiepideminės raudonukės intervencijos

    Nepaisant visuotinės vakcinacijos, kuri vis dar yra veiksmingiausia prevencinė priemonė, ligos protrūkiai įvyksta kas 10 metų įvairiuose regionuose.

    Kokios yra raudonukės antiepideminės priemonės?

    1. Bendrosios priemonės infekcijos židiniams yra neveiksmingos, nes ligos inkubacinis laikotarpis yra ilgas ir yra paslėptų ligos formų.
    2. Pasak kai kurių šaltinių, vaikas tampa užkrečiama praėjus savaitę iki bėrimo atsiradimo ir 1-2 savaites vėliau. Daugeliu atvejų penktą dieną po bėrimo atsiradimo virusas nėra išleidžiamas į aplinką. Be to, siekiant užsikrėsti, būtina ilgalaikis kontaktas su ligoniais. Todėl vaikas izoliuojamas tik iki penktos dienos nuo bėrimo atradimo.
    3. Karantinas nėra deklaruojamas.
    4. Ar galiu vaikščioti raudonuke? Iki penktos dienos imtinai po bėrimo atsiradimo geriau neleisti pasivaikščioti, kad nebūtų užkrėsti kiti. Šiuo metu dažnai veda kambarį, kuriame yra pacientas. Jei vaikas gyvena privačiame sektoriuje arba yra sergantis jo buvimo datoje, vaikščiojimas leidžiamas nurodytoje teritorijoje.
    5. Ar galima maudytis su raudonukės vaiku? Jei liga yra lengva, nėra jokių komplikacijų ir stipraus niežėjimo - galite plaukti, tačiau nepageidautina, kad vaikas ilgą laiką liktų vandenyje. Plaukimas 5-10 minučių arba šiltas dušas yra optimalus vakaras. Dažnai vandenyje yra priemaišų, kurios sustiprins kai kuriuos simptomus. Per ligos laikotarpį neįmanoma plaukti į rezervuarus tol, kol nebus visiškai išgydyti.

    Raudonukės prevencija

    Šiandien vienintelis veiksmingas būdas išvengti raudonukės yra skiepijimas. Beveik nuo pirmųjų vakcinų vystymo dienų ji pateko į nacionalinį skiepų kalendorių. Šalyse, kuriose gyventojų imunizacijos lygis yra lygus raudonukėms, liga atsiranda tik tada, kai virusas yra importuojamas iš kitų regionų.

    Šiandien infekcijos prevencijai naudojamos žuvusios ir gyvos susilpnintos vakcinos. Pagal skiepijimo planą pirmoji apsauginė raudonukės antikūnų injekcija vaikams skiriama 12 mėnesių amžiaus. Revakcinacija vyksta po 6 metų. Kai kuriais atvejais, remiantis liudijimu arba tėvų prašymu, 12-14 metų mergaitės yra vakcinuojamos, kad apsaugotų organizmą nuo infekcijos. Tai yra būtina, jei vyresnio amžiaus merginos planuoja nėštumą, tada tikėtina, kad įgimtų raudonukės vaikams sumažės.

    Šiuo metu daugiausia trijų komponentų vakcinos yra naudojamos, kai kūdikis yra paskiepytas kalendoriuje per 12 mėnesių, tuo pat metu vakcinuojamas nuo kiaulytės ir tymų. Vienkartiniai preparatai taip pat skirti specialiai apsaugoti nuo raudonukės.

    Ar vakcinuotas kūdikis gali gauti raudonukę? Tokie atvejai yra įmanomi, jei nuo paskutinės vakcinacijos praėjo daugiau nei 10 metų (nors pagal kai kuriuos šaltinius vakcina saugo iki 20 metų) arba buvo pateikta tik viena raudonukės vakcina, apsauga dar nėra 100%. Jei skiepijimas buvo atliekamas su prastos kokybės vakcina, apsauga gali neveikti.

    Dažniausiai užduodami klausimai apie raudonukę

    1. Ar galima vėl gauti raudonukę? Tai neturėtų būti, po to, kai atidėta infekcija, susidaro ilgalaikė imunitetas visą gyvenimą. Tačiau vis dėlto medicinoje yra retų pakartotinės infekcijos atvejų. Gali būti, kad tuo metu vaikas turėjo labai silpną imunitetą ir turėjo kontaktą su virusu. Arba vaikui nepatyrė raudonukės, tačiau dar viena panaši liga ir speciali diagnostika nebuvo atlikta.
    2. Kokie yra raudonukės perdavimo būdai? Yra tik du iš jų. Pagrindinis yra ore. Tačiau tai yra lengviau užsikrėsti perkrautas grupes, kuriose ilgalaikiai vaikai gyvena kartu: vaikų globos įstaigose, vaikų darželiuose, kuriuose yra visą parą, mokyklose, nes infekcija nėra sparčiai plinta. Dažniausiai raudonukės serga vaikai nuo 3 iki 6 metų. Antrasis būdas yra vertikalus arba transplacentas nuo ligos motinos vaiko.
    3. Kiek yra raudonukės? Paprastai liga trunka apie mėnesį (skaičiuojant nuo to momento, kai virusas patenka į vaiko kūną). Inkubacijos periodas trunka vidutiniškai tris savaites. Be to, prodromo laikotarpis yra tik trys dienos, o išsiveržimo etapas tęsiasi apie tą pačią sumą. Bėrimo elementai greitai praeina be pasekmių. Jei išskirsime inkubacijos laikotarpį - apie dvi savaites.
    4. Kiek išlaiko raudonukės bėrimas? Bėrimas vyksta gana greitai, tik per dvi ar tris dienas jo nebus, jo pasirodys greitai ir greitai išnyks visiškai be pėdsakų.
    5. Kas yra pavojinga mergaičių raudonukei? Rubella yra vienodai pavojinga visoms jos pasekmėms. Viena iš nepageidaujamų komplikacijų yra raudonėlių panencefalitas, kuris dažniau pasitaiko berniukams. Tačiau vyresnio amžiaus mergaičių nėštumo atveju infekcija gali sukelti persileidimą.
    6. Kas gali būti dekoduojantis raudonukės kraujo tyrimą? Jei bandote atlikti raudonukės viruso antikūnų tyrimą kraujyje, tada 1:20 titras yra reikšmingas. Vaikui mažesne verte skiepijama, nes organizme nėra pakankamai ląstelių, kad būtų apsaugota nuo infekcijos. Kalbant apie bendrą kraujo tyrimą infekcijos metu, čia taip pat pasirodo kai kurie pokyčiai. Prodromaliu laikotarpiu leukocitų skaičius yra normalus arba šiek tiek padidėjęs. Bėrimo laikotarpiu mažėja tokie rodikliai kaip leukocitai ir neutrofilai, limfocitai ir monocitai. Plazmos ląstelės atsiranda atliekant bendrą analizę.

    Rubella nėra pavojinga liga, ją galima nugalėti ne infekcijos metu, bet ilgai prieš tai. Padės kovoti su liga ir jos pasekmėmis, pradinės prevencijos priemonėmis. Svarbus vaidmuo tenka kambario valymui rankomis ir laiku. Tačiau pagrindinė funkcija kovojant su raudonukėmis priklauso imunizacijai skiepijant.