Gleivinės pokyčiai infekcinėje mononukleozėje (Filatov-Pfeiffero liga)

Virusas

Infekcinės mononukleozės etiologija neseniai susijęs su herpeso tipo Epstein-Barr virusu. Manoma, kad su infekcine mononuklezeze šis virusas aktyvuojamas ir sukelia antikūnų gamybą. Pagal. M. Chereshkina, vaikai nuo 1 iki 10 metų sudaro beveik pusę visų ligos atvejų. Infekcinė mononukleozė yra mažai užkrečiama.

Infekcinės mononukleozės klinikinėms pasireiškimo savybėms būdinga karščiavimas, padidėjęs blužnis, kepenys, limfmazgiai ir pokyčiai orofaringe. Šios ligos metu kraujo nuotraukai būdingas ryškus leukocitozė (20-109 / l ir daugiau), padidėjęs limfocitų ir monocitų skaičius. Atipinės mononuklearinės ląstelės kai kuriais atvejais viršija 20-30%. Jie turi tam tikrą diagnostinę vertę, nes jie skiriasi nuo įprastų limfocitų žymiai didesnių dydžių, bazofilinių protoplazmų ir mažiau kompaktiškų branduolių.

Narkotikų vartojimas preliminaraus periodonto ligos gydymo metu

Visiems pacientams būdingas limfadenitas, ypač submandibulinis ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Smeigtukai nesiliestų vienas su kitu, su oda ir pagrindiniais audiniais, palpacija yra šiek tiek skausminga.

Vaikų, sergančių infekcine mononukleze, burnos ertmės pokyčiai nėra specifiniai, būdingi tik šiai ligai. Yra katarinis stomatitas, liežuvis padengtas, nuo burnos išsiskleidžia nemalonus purvinas kvapas. Zev ryškiai hyperemic, kartais atskleidė cyanotic atspalvį. Visiems pacientams pasireiškia aštrių tonzilių hipertrofija, o kai kuriose iš jų yra gelsvai pilka taukų likučiai. Kartais panašios formacijos atsiranda ant gerklės gale. Skirtingai nuo difterijos, kai reidai yra tankūs, sklandūs, pilkai baltos spalvos, yra užkrečiama mononukleozė, reidai lengvai pašalinami, yra gelsvai smėlio spalvos ir trapios išvaizdos.

N. I. Новик ir kt. (1970 m.) 19 vaikų iš 38 apklaustų pacientų atskleidė katarelę ir 6 - opinio-necrozinio gingivito.

Gydant pokyčius burnos ertmėje infekcinės mononukleozės metu, reikia naudoti drėkinimą vaistažolių nuoviru, silpnų koncentracijų antiseptikus ir, jei reikia, keratoplastines medžiagas.

Kaip atpažinti kūdikių mononukleozę

Vaikas turi raudonį gerklę, padidėjo karščiavimas ir limfmazgiai - tokioje situacijoje tėvai tuoj pat įtaria, kad yra SARS arba paprastas gerklės skausmas, tačiau kartais kitos ligos taip pat gali būti paslėptos pagal tokius pažįstamus simptomus. Dažnai tai prasideda infekcinė mononukleozė.

Infekcinė mononukleozė yra Epstein-Barr viruso įsiskverbimo į organizmą pasekmė. Liga yra labai įprasta, tačiau ji dažniau pasitaiko suaugusiems nei vaikai. Mažieji pacientai amžiaus grupėje nuo 4 iki 15 metų yra didžiausios rizikos grupės. Metų metu nėra ryškių ligos protrūkių, atsižvelgiant į šį veiksnį, manoma, kad ligos susirgimų tikimybė yra vienoda per metus. Atsižvelgiant į tai, kad mononukleozė veikia limfinę sistemą, viruso plitimo visoje organizme tikimybė yra didelė ir, imantis būtinų priemonių, ji turės rimtų pasekmių. Ligos ypatumas yra sunkus diagnozuoti vaikus, o tai padidina netinkamo ar neišsamios gydymo riziką. Kaip įtarti infekcinę mononukleozę vaikui - pabandykime išsiaiškinti.

Pagrindiniai ligos simptomai

Kūno reakcija į viruso patekimą prasideda iš karto, pirmiausia kenčia viršutiniai kvėpavimo takai - yra pažeistas epitelis, padidėja gleivinės pojūtis, padidėja tonzilės ir limfmazgiai.

Po to patogeną įveda į B limfocitus ir taip plinta visame kūne. Didelio masto viruso plitimą atspindi kraujo tyrimo rezultatai - atsiranda nespecifinių mononuklearų (būtent dėl ​​to ligos pavadinimai buvo gauti).

Inkubavimo laikotarpis gali būti 5-45 dienos. Po išgydymo virusas gali išsiskirti iš viruso nešiklio nasopharynx tepinėlių iki pusantrų metų.

Priklausomai nuo simptominio komplekso, kuris pasireiškia ligos metu, yra dviejų tipų mononukleozė:

  • su tipine nuotrauka (būdingi tik tipiniai, pagrindiniai simptomai);
  • netipiškas būklė (liga gali pasireikšti kaip su papildomais simptomais ir apskritai be jokių apraiškų).

Mononukleozės pasireiškimas vaikams priklauso nuo to, kokioje ligos stadijoje. Taigi, per inkubacinį laikotarpį nėra simptomų, kartais šis etapas gali patekti į latentinę ligos formą, kai per visą laiką simptomai nėra išreikšti.

Kitas etapas yra pradinis ligos etapas (trunka vidutiniškai nuo vieno iki 5 dienų). Šiuo metu atsirandantys simptomai būdingi bet kokiai infekcijai, todėl neįmanoma nustatyti diagnozės, remdamiesi tik akivaizdžiais apraiškomis. Vaikui pradiniame etape sumažėja apetitas, nuovargis ir nuolatinis silpnumas, dirglumas ir karščiavimas, vaikas nuolat nori miegoti.

Jau kitame etape, ligos aukštyje, atsiranda mononukleozei būdingų simptomų:

  • viruso ląstelės kaupiasi limfmazgiuose, todėl padidėja jų dydis. Palpacijos metu nepatinka diskomfortas, o mazgai išlaiko mobilumą. Su pilvo ertmės limfmazgių padidėjimu yra tikimybė, kad bus išspausti nerviniai galūniai, dėl kurių gali atsirasti ūminis pilvo skausmas ir klaidinga diagnozė;
  • tipiškas tonsilitas ant mandlių (perdanga gali būti juostų arba salelių formos, baltos, gelsvos arba pilkos, šiurkščiavilnės ir traškios tekstūros, lengvai pašalinamos, pašalinimo poveikis kraujavimo audinių forma nėra pastebėtas);
  • dėl dydžio viruso ląstelių kaupimosi, blužnies ir kepenų padidėjimo;
  • kvėpavimas tampa sunkus;
  • atsiranda nosies užgulimas;
  • vaikas tampa sunku nuryti, gerklės skausmas;
  • raumenų skausmai, karščiavimas;
  • kartais liga gali būti skausmas skrandyje.

Kitame etape, simptomų regresijos metu, pasireiškimai nepasikeičia, bet tik tampa silpnesni. Visiško išgyvenimo metu vaikui nepastebima jokių simptomų.

Nuotraukų galerija: pagrindiniai mononukleozės simptomai vaikams

Liga gali pasipriešinti ir išnykti iki pusantrų metų, pasikeitus paūmėjimų ir remisijos laikotarpiams.

Mononukleozės eigos specifika vaikams ir galimi komplikacijos

Kaip jau minėta anksčiau, vaikai yra labiau jautrūs infekcinei mononukleozei nei suaugusieji. Šiuo atveju ligos beveik niekada neįvyksta iki dvejų metų, nes kūdikio kūnas yra apsaugotas nuo motinos gautų antikūnų.

Pasiekus 2-3 metų amžiaus, ligos susirgimai nuo vaiko auga, ypač todėl, kad jis gali susitikti su virusu bet kur. Remiantis tyrimais, penktadalis sveikų žmonių turi seklių sukeliančių veiksnių, o neseniai atsigavusieji gali plisti virusą. Atsižvelgiant į tai, kad mononukleozė perduodama ore esančiomis lašelėmis, lengva susirgti. Dažnai vaikai yra užsikrėtę sąlytyje su žaislais ar peiliais, kuriuos kiti vaikai įdeda į burną.

Kūdikiams, kuriems kliniškai būdingas ligos atvejis, dažnai randasi sausa rinita, tai pasireiškia ne tik dėl nosies užgulimo, bet ir dėl akių vokų nudegimo ir patinimas.

Kadangi liga veikia limfinę sistemą, vaikams stebimas imunodeficitas. Dėl to padidėja tikimybė, kad bus laikomasi esamų ir kitų infekcijų, o tai labai apsunkina gydymą. Uždelsto atsako į problemą rezultatas gali būti silpnas kepenų uždegimas. Retais atvejais vaikai turi rimtesnes komplikacijas - kvėpavimo sutrikimus ir blužnies plyšimą.

Ką daryti, jei įtariama mononukleozė?

Siekiant išsklaidyti visas abejones, tėvams nedelsiant reikia kreiptis į gydytoją, kai vaikas susiduria su ligos ir karščiavimo požymiais. Prieš apsilankymą galite veikti simptomiškai, nenaudodami jokio specialaus gydymo. Taigi, kai temperatūra pakyla, šaltasis kompresas gali būti pritaikytas prie kaktos, galima nustatyti lovos poilsį ir gėrimą galima tiekti dideliais kiekiais.

Diagnozuojant ligą dėl jo simptomų, gali būti netinkamas gydymas. Labai svarbu atlikti išsamų kūno tyrimą, parodyti vaiką bendram specialistui, kuris galėtų įvertinti visą padėtį. Po simptominių pasireiškimų dažnai būna klaidingas ženklas. Taigi, pleiskanos dėl tonzilių, karščiavimo ir gerklės skausmo rodo, kad yra gerklės skausmas, o jo gydymas antibiotikais dažnai sukelia alerginę reakciją, dėl kurios atsiranda papildomų simptomų, nesusijusių su pagrindine liga.

Prieš imdamosi gydymo priemonių, kraujas turi būti paimtas analizės tikslais. Tyrimas padės nustatyti netipinių mononuklearų, būdingų mononukleozei, buvimą, kuris leis tiksliai nustatyti diagnozę.

Infekcinė mononukleozė burnoje

Dniepropetrovskas valstybinė medicinos akademija

Vinnitsa valstybinis medicinos universitetas

INFEKCINIS MONONUKELIOZĖ IR JOS PAVYZDYS DYDŽIO KALTUVO

Šiuo metu yra užregistruotas didelis herpeso virusinės infekcijos užsikrėtimo skaičius ir, vaikystėje, jis pasiekia 90% ar daugiau atvejų, dauguma jų tapo vaiko nuo virusų nešiotojais. Herpesvirusinės infekcijos priklauso herpes virusų šeimai su trijų porūšių (α, β, γ).

Infekcinė mononukleozė - (IM - Mononucleosis infectiosa), sinonimai: Filatovo liga, Pfeiffer, Türk, monocitinė angina, liaukinė karštinė, yra infekcinė viruso pobūdžio liga. Infekcinis ligos pobūdis sukelia herpeso viruso šeimos - Epsteino-Barro viruso (EBV - priklauso 4 tipo žmogaus herpeso virusui, genetinio herpeso viruso pogrupyje - sutrumpinimai - HHV-4 / EBV, HHV-4, γ-virusas).

Infekcija pasireiškia per ore esančius lašus tiesiogiai kontaktuojant su pacientu per seilius arba per maistą, per higienos reikmenis. 2-10 metų vaikai ir jauni žmonės serga. Tarp 24,9% atvejų pirminė EBV infekcija įregistruota naujagimiams ir vaikams pirmaisiais gyvenimo metais. Moterys serga dažniau nei vyrai.

Nepaisant didelio herpeso viruso užkrečiamumo, MI pasižymi santykinai mažu užkrečiamumu ir ligos sezoniškumu (pavasaris, ruduo). Liga yra šiek tiek užkrečiama dėl to, kad yra daug imunokompetenčių asmenų (iki 50% vaikų ir 85% suaugusiųjų yra seronegatyvūs, palyginti su EBV), taip pat ligos eiga ištrinta ir netipinė forma. Žmonėms, neturintiems imuninės sistemos defektų, pirminė EBV infekcija gali turėti asimptominį kursą arba sukelti subklinikinius ligos pasireiškimus su teigiamomis serologinėmis reakcijomis. Ateityje virusas ilgai gali išlikti šeimininkės ląstelėse kaip latentinis infekcija. Dėl didelio viruso antplūdžio ar imuninės sistemos trūkumo atsiranda viremija, dėl kurios atsiranda ūminių ligos formų. Inkubavimo laikotarpis yra 4-49 dienos. Kraujyje yra leukocitozė, limfocitozė, monocitozė, pagreitinta ESR. Būdinga mononuklearinių ląstelių buvimas. Netipinės mononuklearinės ląstelės, kurių kiekis viršija 10%, nustatomas 80-85% pacientų nuo 2-3 dienos iki 3-4 savaičių ligos. Labiausiai tvirtas ženklas yra submandibulinio, gimdos kaklelio, supraclavicular limfmazgių limfadenopatija.

Pagal mūsų priežiūrą 26 pacientai nuo 1,6 iki 58 metų su MI, 5 iš jų yra vyrai, 21 - moterys. Anamnezėje ligai buvo būdinga bendra hipotermija, ūminių kvėpavimo takų infekcijų simptomai, o po 2-3 dienų būklė smarkiai pablogėjo: atsirado karščiavimas iki 38-38,5 o C, kuris pavertė vakaro subfebrile. Iš pradžių visi pacientai kreipėsi pagalbos iš bendrosios praktikos gydytojo ar ENT gydytojo.

Pacientai atvyko į stomatologą su skundais dėl skausmo ir gerklės skausmo, užkimimo, skausmo valgant, nurijus, smarkiai ištinusių dantenų ir mažų (0,2-0,4 cm) arba plataus (1,3-1,8 cm ) eroziniai elementai ant sąnarių sričių gleivinės, pereinamosios raukšlės, minkštos ir kietos gomurys, šoniniai liežuvio paviršiai, bendrosios būklės pažeidimas. Keli erozijų, su daugiakampės kraštų be Włóknikowy apnašų, dėl kalbos Edge - įspaudais dantų, liežuvio judesiai neapsiriboja, maceravimo iš burnos, tirštas, lipnus seilių kampelių, tačiau smarkiai hyperemic ir patinę dantenos kraujuojančios simptomas buvo išvykęs ir erozija buvo slaboboleznennymi. Nepaisant to, kad kelis erozijos GPRS akivaizdoje, pacientai yra daugiau skundų, kuriuos turi atitikti į uždegimas tonzilių ir ryklės, ten, kur buvo įvairių formų krūtinės angina (Peršalimo, lakūninius, folikulinė, nekrozuojančių su perėjimu į gerklę) srityje.

Be to prie tonzilių pralaimėjimo, tuo gerklę apibrėžtos papulės melsvai raudona, purvinas pilka danga ant liežuvio nugaros, nuimamas ne poskablivanii ryškinamas paviršiaus ir erozinio atsparaus limfadenito (nuo 2-4 dienų iki 4-6 mėnesių ligos) pažandės ir BTE gimdos kaklelio lokalizacija. Limfmazgiai yra viengubi, tankūs, mobilūs, skausmingi palpacijos metu, ne suvirinti į odą, nuo žirnio iki 2-2,5 cm dydžio. Mononuklearinės ląstelės buvo aptiktos periferiniame kraujyje nuo 14 iki 20%. Šis klinikinis vaizdas skiriasi nuo herpesinio stomatito atvejų: erozijos aplink erikacijas nėra, ir erozija MI pakaitomis yra su gleivinės paralyžiaus, kietojo gomurio sritimis.

Kaip ir bet kuris virusas, EBV pasižymi gebėjimu išvengtų imuninės sistemos žmogaus kūno, be to, funkcija yra viruso gebėjimas į baltymų identiškas žmogaus interleukino skaičius plėtros (IL-10, V-13), kuris EBV virusų replikaciją laikotarpis slopinti ląstelinį imunitetą žingsnyje natūralus žudymas. Šios savybės Baro ir sukelti savo visą atkaklumo žmogaus organizme, kuris apima ne visą atsigavimą, bet tik atrodo atsigavimą, ir vėliau pagal palanki virusinių sąlygomis gali sukelti jo pakartotinio užsikrėtimo ar apraiška (atkryčio) ligos ir antrinio imunodeficito plėtrai.

Kalbant apie daugiapusį virusą, EBV gali ištrūkti iš žmogaus kūno imuninės gynybos, todėl jį sunku nustatyti serologiniu metodu, ypač esant ūminei ligos fazei. Tokiu atveju būtina palyginti serologinio tyrimo duomenis, nustatyti netipinius periferinio kraujo mononuklearines ląsteles, duomenis apie klinikines apraiškas ir burnos ertmės limfociklo Pirogovo zonos burnos ertmę.

Mūsų tyrime, klinikinių apraiškų burnos ertmės kartotinė laboratorinės tyrimo periferinio kraujo vienbranduolių ląstelių ir herpes virusais identifikavimo serologinius ELISA (testo-sistemą "Vekto-EBV IgG -strip Ea") su antikūnų diagnozės - VCA - IgM, anksti, kapsidės - EA IgG (švelnios ligos atveju gali nebūti); vėlyvoji branduolinė EBNA IgG (arba NP IgG) - pradeda vystytis nuo 3-6 mėnesio nuo ligos ir gali keistis kelerius metus ar visą gyvenimą.

Infekcinė mononukleozė vaikams. Simptomai ir gydymas

Mononukleozė yra užkrečiama liga, panaši į gripo ar tonzilito požymius, bet ir į vidinius organus. Vienas iš būdingų šios ligos pasireiškimų yra limfinių liaukų padidėjimas įvairiose kūno dalyse, todėl jis vadinamas "liaukine karščiavimu". Mononukleozėje taip pat yra neoficialus pavadinimas: "bučiavosi liga" - infekcija lengvai perduodama per seiles. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas komplikacijų, kurios išskiria šią ligą nuo peršalimo, gydymą. Svarbų vaidmenį atlieka maistinė imunostimuliuojanti mityba.

Kaulavaisiai ir infekcinės mononukleozės formos

Mononukleozės sukėlėjai yra įvairių tipų herpeso virusai. Dažniausiai tai Epstein-Barro virusas, pavadintas mokslininkų Michael Epstein ir Yvonne Barr, kurie jį atrado. Taip pat randama citomegaloviruso kilmės infekcinė mononukleozė. Retais atvejais patogenai gali būti kitų tipų herpeso virusai. Ligos požymiai nepriklauso nuo jų tipo.

Ligos eiga

Daugiausia vyksta jauniems vaikams ir paaugliams. Paprastai kiekvienas suaugęs vaikas turi šią ligą.

Virusas pradeda vystytis burnos gleivinėje, paveikdamas mandeles ir ryklę. Per kraują ir limfą jis patenka į kepenis, blužnį, širdies raumenis, limfmazgius. Paprastai liga yra ūmi. Komplikacijos yra labai retos - tuo atveju, kai antrinė patogeninė mikroflora yra aktyvuota dėl susilpnėjusio imuniteto. Tai pasireiškia plaučių uždegiminėms ligoms (pneumonijai), vidurinei ausai, viršutinei smegenų sinusai ir kitiems organams.

Inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 5 dienų iki 2-3 savaičių. Ūminis ligos etapas paprastai trunka 2-4 savaites. Su daugybe virusų ir netinkamu gydymu, mononukleozė gali virsti lėna forma, kai limfmazgiai nuolat plečiasi, gali sugadinti širdį, smegenys, nervų centrai. Šiuo atveju vaikas turi psichozę, sutrinka veido išraiškos.

Po išgydymo virusai, sukeliantys infekcinę mononukleozę, išlieka amžiuje, todėl pacientas yra nešėjas ir infekcijos šaltinis. Tačiau pats asmenio pasikartojimas atsiranda labai retai, tuo atveju, kai dėl kokių nors priežasčių jam kyla stiprus imuninės sistemos silpnėjimas.

Pastaba: būtent dėl ​​to, kad viruso nešiotojas, turintis mononukleozę, išlieka gyvybiškai, tai nėra tikslinga atskirti vaiką nuo kitų žmonių po ligos požymių. Sveiki žmonės gali būti apsaugoti nuo infekcijos tik sustiprindami imunines jėgas.

Ligos formos

Yra šios formos:

  1. Tipiška - su ryškiais simptomais, tokiais kaip karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjusi kepenų ir blužnies koncentracija, kraujo viruso buvimas (vadinamosios netipinės mononuklearinės ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis).
  2. Netipiškas. Šioje ligos formoje bet kuris iš įprastų infekcinės mononukleozės simptomų vaikui visiškai nėra (pvz., Nėra viruso viruso kraujyje) arba numanomas, išnyksta simptomai. Kartais yra stiprus širdies, nervų sistemos, plaučių, inkstų (vadinamųjų visceralinių organų pažeidimų) pažeidimas.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą, limfmazgių, kepenų ir blužnies padidėjimą, mononuklearinių ląstelių skaičius įprastoje mononukleozės kraujyje yra padalytas į lengvai tekantį, vidutinį ir sunkų.

Skiriamos šios mononukleozės formos:

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės savybės. Dr E. Komarovsky atsako į tėvų klausimus

Užkrečiamosios mononukleozės infekcijos priežastys ir būdai

Infekcinės mononukleozės vaikų infekcijos priežastis yra glaudus ryšys su ligonio ar viruso nešiotoja. Aplinkoje greitai užsikrečia patogenas. Jūs galite užsikrėsti, kai jūs bučiate (dažniausia paauglių infekcijos priežastis) vartodami indus su sergančiu asmeniu. Vaikų komandoje vaikai žaidžia su bendrais žaislais, dažnai painioja savo vandens buteliuką su kitais. Virusas gali būti ant rankšluosčio, patalynės, paciento drabužių. Kai čiaudimas ir kosulys, mononukleozės patogenai patenka į supantį orą su seilių lašeliais.

Glaudžiai bendraujantys yra ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikai, todėl jie dažniau serga. Kūdikiams infekcinė mononukleozė pasireiškia daug rečiau. Gali pasireikšti vaisiaus gimdos infekcija per motinos kraują. Pastebima, kad berniukai dažniau serga mononukleozėmis nei mergaitės.

Vaikų sergamumas yra pavasarį ir rudenį (vaikų įstaigose yra protrūkių), nes infekcija ir virusų plitimas prisideda prie imuniteto, hipotermijos silpnėjimo.

Įspėjimas: mononukleozė yra labai užkrečiama liga. Jei vaikas kontaktuoja su pacientu, per 2-3 mėnesius tėvai turėtų skirti ypatingą dėmesį bet kokiai kūdikio ligai. Jei nėra akivaizdžių simptomų, tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema yra pakankamai stipri. Liga galėjo būti lengvi arba išvengti infekcijos.

Simptomai ir ligos požymiai

Labiausiai būdingi infekcinės mononukleozės požymiai vaikams:

  1. Riebalai nuryti dėl gerklės uždegimo ir patologinio tonzilių augimo. Jie atrodo rytai. Tuo pačiu metu nuo burnos kvapo blogai.
  2. Sunkus nosies kvėpavimas dėl nosies gleivinės pažeidimo ir edemos atsiradimo. Vaikas nuria, negalima kvėpuoti, uždarę burną. Pasirodo sloga.
  3. Bendrojo kūno apsinuodijimo su viruso aktyvumo produktais apraiškos. Tai apima skausmą raumenyse ir kauluose, karščiavilnių būseną, kurioje kūdikio temperatūra pakyla iki 38-39 °, yra šalčio. Kūdikių prakaitavimas labai. Galvos skausmas, bendras silpnumas.
  4. "Chroninio nuovargio sindromo" atsiradimas, kuris pasirodo net po kelių mėnesių po ligos.
  5. Uždegimas ir patinimas limfmazgiai kaklo, kirkšnies ir pažastų. Jei yra pilvo ertmės limfmazgių padidėjimas, dėl nervinių galūnių suspaudimo yra stiprus skausmas ("ūminis pilvas"), kuris diagnozės metu gali klaidinti gydytoją.
  6. Padidėjęs kepenys ir blužnis, gelta, tamsus šlapimas. Stipriai padidėja blužnis, net ir jo plyšimas.
  7. Mažos rausvos bėrimo atsiradimas ant rankų, veido, nugaros ir pilvo odos. Tokiu atveju niežėjimas nepastebimas. Bėrimas dingsta savaime po kelių dienų. Jei pasirodo niežėjimas, tai rodo alerginę reakciją į bet kokį vaistą (dažniausiai antibiotiką).
  8. Centrinės nervų sistemos sutrikimo požymiai: galvos svaigimas, nemiga.
  9. Veido patinimas, ypač akių vokai.

Vaikas tampa mieguistas, linkęs atsigulti, atsisako valgyti. Jums gali pasireikšti sutrikusios širdies funkcijos simptomai (greitas širdies plakimas, triukšmas). Po tinkamo gydymo visi šie požymiai išnyksta be pasekmių.

Pastaba: kaip pabrėžia dr. E. Komarovsky, infekcinė mononukleozė, visų pirma, skiriasi nuo anginos dėl to, kad be gerklės skausmo pasireiškia nosies užgulimas ir sloga. Antrasis bruožas - padidėjęs blužnis ir kepenys. Trečiasis ženklas yra didelis mononuklearų ląstelių kiekis kraujyje, kuris nustatomas naudojant laboratorinius tyrimus.

Dažnai jaunesniems vaikams mononukleozės simptomai yra lengvi, jų ne visada galima atskirti nuo ARVI simptomų. Pirmųjų metų gyvenimo kūdikiams mononukleozė sukelia sloga, kosulį. Kai kvėpuoja, girdi švokštimas, yra gerklės paraudimas ir tonzilių uždegimas. Šiame amžiuje odos bėrimas pasirodo dažniau nei vyresniems vaikams.

Kraujo tyrimams sunkiau diagnozuoti mononukleozę iki 3 metų, nes ne visada įmanoma gauti patikimų reakcijų į antigenus rezultatų jaunam vaikui.

Labiausiai aišku, kad mononukleozės požymiai pasireiškia 6-15 metų vaikams. Jei yra tik karščiavimas, tai rodo, kad organizmas sėkmingai kovoja su infekcija. Nuovargio sindromas išlieka 4 mėnesius po to, kai išlieka likę ligos simptomai.

Vaizdo įrašas: Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės diagnozė vaikams

Siekiant atskirti infekcinę mononukleozę nuo kitų ligų ir nustatyti tinkamą gydymą, diagnostika atliekama naudojant įvairius laboratorinius metodus. Atliekami šie kraujo tyrimai:

  1. Bendras - nustatyti tokių sudedamųjų dalių turinį kaip baltųjų kraujo ląstelių, limfocitų, monocitų ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis). Visi šie rodikliai vaikams padidėjo maždaug 1,5 karto su mononukleozėmis. Atipinės mononuklearinės ląstelės nedingsta iškart, bet po kelių ar net 2-3 sav. Po infekcijos.
  2. Biocheminiai - nustatyti gliukozės, baltymų, karbamido ir kitų medžiagų kiekį kraujyje. Remiantis šiais rodikliais, vertinamas kepenų, inkstų ir kitų vidaus organų darbas.
  3. Antikūnų prieš herpeso virusus su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA).
  4. PGR analizė, skirta greitai ir tiksliai identifikuoti virusus pagal DNR.

Kadangi mononuklearinės ląstelės randamos vaikų kraujyje ir kai kuriose kitose ligose (pvz., Su ŽIV), atliekami antikūnų prieš kitų tipų infekcijos tyrimai. Nustatyti kepenų, blužnies ir kitų organų būklę prieš vaikus gydant vaikus ultragarsu.

Mononukleozės gydymas

Nėra jokių vaistų, kurie sunaikintų virusinę infekciją, todėl vaistas skirtas mononukleozei gydyti, siekiant palengvinti simptomus ir užkirsti kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Pacientui skiriamas lovos poilsis namuose. Hospitalizacija atliekama tik tuo atveju, jei ši liga yra sunki, komplikuota dėl padidėjusio karščiavimo, pakartotinio vėmimo, kvėpavimo takų pažeidimo (dėl kurio atsiranda dusulio pavojus), taip pat dėl ​​vidaus organų sutrikimo.

Narkotikų gydymas

Antibiotikai neveikia dėl virusų, todėl jų vartojimas yra nenaudingas, o kūdikiams sukelia alerginę reakciją. Tokie vaistai (azitromicinas, klaritromicinas) skiriami tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda dėl bakterinės infekcijos įjungimo. Tuo pat metu probiotikai yra skirti atkurti naudingą žarnyno mikroflorą (acipolą).

Gydant, vartojami karščiavimai (kūdikiams, panadoliui ir ibuprofeno sirupams). Skrudinimas su soda, furatsilino, ramunėlių, medetkų ir kitų vaistažolių tirpalu yra naudojamas gerybinio uždegimo šalinimui.

Gydant apsinuodijimo simptomus, pašalinant alergines reakcijas į toksinus, bronchų spazmų prevencija (kai virusas plinta į kvėpavimo organus) pasiekiamas naudojant antihistamininius preparatus (zyrtek, klaritinas lašais ar tabletėmis).

Siekiant atkurti kepenų veiklą, yra numatyti cholagoginiai vaistai ir hepatoprotektoriai (Essentiale, Kars).

Vaikams imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai, tokie kaip imudonas, cikloferonas, anaferonas, stiprina imuninę sistemą. Vaisto dozė apskaičiuojama priklausomai nuo paciento amžiaus ir svorio. Labai svarbu gydymo laikotarpiu yra vitaminų terapija, taip pat terapinių dietų laikymasis.

Esant sunkioms gerybinėms edemoms, vartojami hormoniniai preparatai (pvz., Prednizonas), o jeigu įprastas kvėpavimas neįmanomas, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Kai blužnis plyšta, jis chirurgiškai pašalinamas (atliekama splenektomija).

Įspėjimas: Reikia prisiminti, kad bet koks šios ligos gydymas turėtų būti atliekamas tik pagal gydytojo nurodymus. Savarankiškai vartojami vaistai gali sukelti sunkių ir nepataisomų komplikacijų.

Vaizdo įrašas: infekcinės mononukleozės gydymas vaikams

Mononukleozės komplikacijų prevencija

Siekiant užkirsti kelią mononukleozės komplikacijų vystymuisi, vaiko būklė stebima ne tik ligos metu, bet ir praėjus vieneriems metams po apraiškų išnykimo. Kraujo sudėtis, kepenų, plaučių ir kitų organų būklė yra stebima, siekiant užkirsti kelią leukemijai (žala kaulų čiulpus), kepenų uždegimui ir kvėpavimo sistemos funkcionavimui.

Manoma, kad normalu, jei infekcinės mononukleozės metu gerklės skausmas tęsiasi 1-2 savaites, limfmazgiai prailgėja 1 mėnesį, mieguistumas ir nuovargis stebimi iki šešių mėnesių nuo ligos pradžios. Pirmąsias kelias savaites palaikoma 37-39 ° temperatūra.

Dieta dėl mononukleozės

Šios ligos metu maistas turi būti stiprinamas, skysta, labai kaloringa, bet ne rieba, kad kepenys būtų kuo lengviau. Dieta yra sriubos, košės, pieno produktai, virtos liesos mėsos ir žuvies bei saldžių vaisių. Draudžiama valgyti aštrus, sūrus ir rūgštus maisto produktus, česnaką ir svogūnus.

Siekiant išvengti dehidratacijos, pacientas turi suvartoti daug skysčių (žolelių arbatos, kompotai), o toksinai pašalinami su šlapimu kuo greičiau.

Tradicinės medicinos naudojimas mononukleozės gydymui

Tokios priemonės, žinomos gydytojui, tinkamai ištyrus, naudojamos palengvinti mononukleozės sergančio vaiko būklę.

Siekiant pašalinti karščiavimą, rekomenduojama gerti ramunėlių, mėtų, krapų, taip pat arbatų iš aviečių lapų, serbentų, klevo lapų, medaus ir citrinų sulčių. Kalkių arbata, moliūgų sultys padeda atsikratyti galvos skausmų ir kūno skausmų, kuriuos sukelia apsinuodijimas kūnu.

Norint palengvinti būklę ir pagreitinti išgydymą, šalinimai iš augalų susibūrimų yra naudojami, pavyzdžiui, iš klubų, pipirmėtės, gervuogių, raudonėlių ir raundų mišinio, taip pat užpiltinių iš giraitės, gudobelės uogos, papildant beržo lapus, gervuoges, braškes, serbentus.

Echinacea arbata (lapai, gėlės ar šaknys) padeda kovoti su imunitetu nuo virusų ir mikrobų. Už 0,5 litro verdančio vandens imamas 2 šaukštai. l žaliava ir įpilama 40 minučių. Suteikite pacientui 3 puodelius per dieną ūminiu laikotarpiu. Galite gerti šią arbatą ir užkirsti kelią ligai (1 stiklinė per dieną).

Citrininių balzamų žolelių stiprus, raminantis, antialerginis, imunomoduliacinis, antioksidacinis poveikis, kuris taip pat naudojamas medicininei arbatai, gerti jį su medumi (2-3 puodeliai per dieną).

Kompresai su infuzija, paruošta iš beržo lapų, gluosnio, serbentų, pušies pumpurų, kalendrų gėlių, ramunėlių gali būti naudojama pažeminant limfmazgius. Užpilkite 1 litrą verdančio vandens 5 šaukštai. l džiovintų ingredientų mišinys, reikalauti 20 minučių. Kompresai užtrunka 15-20 minučių kas antrą dieną.

Infekcinė mononukleozė: simptomai ir gydymas vaikams ir suaugusiems

Infekcinė mononukleozė paprastai atsiranda vaikams ir paaugliams. Retais atvejais ši patologija trukdo suaugusiems. Liga pasireiškia su būdingais anginos simptomais, limfadenopatija, padidėjusia kepenų ir blužnimi.

Su normalaus imuniteto po mėnesio ar šiek tiek daugiau, ligos simptomai išnyksta be pėdsakų ir pacientas grįžta į savo įprastą gyvenimą.

Kas tai yra

Infekcinė mononukleozė yra virusinė infekcinė liga, kartu su limfmazgių, burnos ertmės ir ryklės pažeidimu, kepenų ir blužnies padidėjimu, taip pat būdingais hemogramo pokyčiais (kraujo tyrimas).

Ligos sukėlėjas yra virusas iš herpeso virusų šeimos (viena iš Epstein-Barr viruso infekcijos formų), kuri atsiskleidžia kitose ląstelėse ir sukelia jų aktyvų dauginimąsi.

Virusas išorinėje aplinkoje praktiškai nėra perspektyvus ir greitai miršta veikiant aukštai ir žemai temperatūrai, saulės šviesai ar antiseptikams.

  • Infekcijos šaltinis tampa asmeniu ligos ar atsigavimo stadijoje. Susidaro paslėptas viruso nešėjas.

Liga dažniausiai perduodama ore esančiomis lašelėmis. Virusas aktyviai kaupiasi seilėse, todėl per lytinius santykius galima pasikalbėti su perdavimo maršrutu, kai bučiavosi asmeniniais daiktais. Perdozavimo atvejai darbo ir kraujo perpylimo metu buvo užfiksuoti.

Žmonių jautrumas virusui yra labai didelis, tačiau dėl imuninės gynybos vyrauja lengvas ligos sunkumas. Esant imunodeficito, pastebima infekcijos apibendrinimas ir rimtų pasekmių raida.

Infekcinė mononukleozė vaikams

Liga daugiausia vyksta vaikams - dažniausiai serga paaugliai 12-15 metų amžiaus. Paprastai infekcija veikia mažus vaikus.

Suaugusiesiems infekcinė mononukleozė praktiškai neįvyksta, išskyrus asmenis, sergančius sunkiu imunodeficitu, pvz., Su ŽIV infekcija arba po citotoksinių vaistų vartojimo.

Infekcijos protrūkiai didėja rudens-žiemos laikotarpiu. Glaudūs buities kontaktai, bendrų žaislų, indų ir higienos priemonių naudojimas prisideda prie viruso plitimo.

Infekcinės mononukleozės simptomai

Infekcinės mononukleozės (laikas nuo viruso patekimo iki pirmųjų ligos požymių) inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo kelių dienų iki pusantro mėnesio. Tuo pat metu pirmieji infekcinės mononukleozės simptomai vaikams vystosi palaipsniui: atsiranda silpnumas, žemo laipsnio karščiavimas, nosies užgulimas ir burnos diskomfortas.

Ūminio ligos laikotarpiu simptomai pasunkėja:

  1. Temperatūros kilimas iki febrilų verčių.
  2. Gerklės skausmas, kuris susilpnėja valgant ir nurijus seilius; Dėl šio simptomų, liga dažnai painiojama su krūtinės angina.
  3. Sunkūs galvos skausmai.
  4. Apsinuodijimo požymiai: raumenų ir sąnarių skausmai, silpnumas, apetito praradimas.
  5. Patinusios limfmazgiai. Pacientas gali rasti padidėjusius limfmazgius beveik visose patikrinimo vietose. Dažniausiai tai yra pastebimas pogumburio, gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgiuose.
  6. Padidėja kepenų ir blužnies dydis. Tuo pačiu metu pacientui gali išsivystyti gelta sindromas: šlapimas tamsėja, akių sklerai tampa geltoni, rečiau pasireiškia viso kūno bėrimas, susijęs su kepenų pažeidimu.

Ūmus laikotarpis trunka keletą savaičių. Temperatūra gali pakilti per mėnesį, po kurio atsinaujinimo laikas prasideda. Palaipsniui gerėja paciento gerovė, limfmazgiai grįžta į normalų dydį, o temperatūros kreivė stabilizavosi.

Svarbu! Suaugusiųjų infekcinės mononukleozės eigoje yra simptomų, susijusių su kepenų pažeidimu (gelta, dispepsiniai sutrikimai ir kt.), Dominavimas. Limfmazgių dydis mažai skiriasi nuo vaikų.

Klinikiniai infekcinės mononukleozės požymiai yra gana lengvai supainioti su angina, difterija, limfogranulomatozė ir kai kuriomis kitomis ligomis. Labiausiai būdingas simptomas yra specifinis kraujo sudėties pokytis. Šios ligos metu kraujyje randama netipinių mononuklearų ląstelių ir leukocitų bei monocitų skaičiaus padidėjimo.

Šie netipiniai ląstelės atsiranda iškart arba 2-3 savaites nuo ligos. Atsigavimo laikotarpiu kraujyje taip pat galima rasti nedidelę jų dalį.

Svarbu! Su infekcine mononukleozės infekcija dažnai rekomenduojama atlikti papildomus ŽIV infekcijos tyrimus, nes panašūs kraujo pokyčiai ir simptomai pastebimi pradinės ŽIV infekcijos pasireiškimo stadijoje.

Infekcinės mononukleozės gydymas, narkotikai

Infekcinės mononukleozės gydymas vaikams vyksta namuose, tačiau kaip ir suaugusiems žmonėms (su tam tikromis išimtimis). Sergantys sunkiais kepenų ligomis pacientai gali būti hospitalizuoti ligoninėje.

Šio viruso specifinė terapija nebuvo sukurta, todėl tėvai labai susirūpinę dėl infekcinės mononukleozės gydymo vaikams temos. Dėl terapijos pagrindinės ligos simptomų pašalinamos įvairios narkotikų grupės:

  1. Vietos skalavimai su antiseptiniais tirpalais ir vaistažolių nuoviru.
  2. Antihistamininiai preparatai.
  3. Karščiavimas nuo uždegimo ir uždegimas (ibuprofenas). Vaikams nerekomenduojama vartoti aspirino, kad galėtų sumušti temperatūrą, nes gali išsivystyti Ray sindromas.
  4. Hepatoprotektoriai.
  5. Antibakterinis gydymas skiriamas tik antrinės infekcijos įvedimo atveju.
  6. Esant stipriam ryklės ir tonzilių edemui, naudojami trumpi gliukokortikosteroidų kursai.

Fizinis aktyvumas turėtų būti apribotas visą ligos laikotarpį (1-2 mėnesiai) - yra blužnies plyšimo pavojus.

Kartu pacientui skiriama tausinga cheminė ir terminė dieta, turinti daug vitaminų ir mikroelementų. Išskyrus riebalinius, kepinius ir rūkytus patiekalus, kad neperkrautų kepenų.

Kaip ilgai gydyti infekcinę mononukleozę?

Ūminiai ligos požymiai praėjo keletą savaičių, tuo laikotarpiu pacientas gauna simptominius ir priešuždegiminius vaistus.

Be to, atliekant detoksikacinę terapiją, galima naudoti imunomoduliatorius. Atkūrimo stadijoje pacientas visada laikosi dietos, riboja fizinį aktyvumą ir, jei reikia, lokaliai gydo riešutą.

Visiškas atkūrimas įvyksta tik po pusantro mėnesio. Specialistai užkrečiamųjų ligų gydo tokius pacientus.

Prognozė

Daugelis pacientų turi palankią prognozę. Liga pasireiškia lengva ir ištrinta formomis ir gali būti lengvai gydoma simptomai.
Problemos atsiranda pacientams, kuriems yra mažas imunitetas, kai virusas pradeda aktyviai daugintis, o tai sukelia infekcijos plitimą.

Neegzistuoja prevencinių priemonių prieš infekcinę mononukleozę, išskyrus bendrą sustiprintą organizmo imuninę sistemą, naudojant subalansuotą mitybą, kietėjimą ir fizinį aktyvumą. Be to, turėtų būti vengiama didelių perkrautų vietų, vesti kambarį ir atskirti tokius pacientus, ypač nuo vaikų.

Pasekmės

Labiausiai paplitusi ligos komplikacija yra papildoma bakterinė infekcija. Pacientams, kuriems yra silpnėjantis imunitetas nuo infekcinės mononukleozės, gali išsivystyti bronchitas, pneumonija ir kitų organų uždegimas.

Jei nesilaikysite lovos, tai gali sukelti blužnies plyšimą. Retais atvejais pasireiškia sunkus hepatitas ir kraujavimas dėl kraujo krešėjimo sistemos pažeidimų (trombocitų kiekis smarkiai sumažėja).

Tokios komplikacijos dažniau pasireiškia pacientams, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema ir sunkios kartu sergančios ligos. Daugeliu atvejų simptomai išnyksta be pėdsakų, tačiau virusas išlieka organizme po infekcinės mononukleozės gydymo per visą jo gyvenimą ir vėl gali pasireikšti imuniteto sumažėjimu.

Infekcinė mononukleozė.

Infekcinės mononukleozės (mononukleozės infectiosa), Filatov liga, Pfeiffer - kontagionoe virusinė liga, kuris perduodamas orą lašeliais (ir galbūt virškinimo) ir yra būdinga tai, kad klasikiniu triada karščiavimas, tonzilitas, adenosplenomegaliya.

Įeinančios infekcijos vartai - ryklė ir nasopharynx. Šis virusas plinta per limfogenas ir hematogeninius kelius.

Klinika Infekcinė mononukleozė yra dažniau pavasarį ir rudenį. Vaikai ir jaunuoliai serga, rečiau - senyvo amžiaus žmonės. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 7-15 iki 49 dienų. Liga prasideda ūmiai. Vienas iš pirmųjų ir pakankamai patvarių simptomų yra poliadenitas. Aiškūs ir submandibuliniai limfmazgiai yra ypač aiškiai išsiplėtę.

Natūralus Filatovo ligos simptomas yra karščiavimas. Daugumoje pacientų temperatūra greitai pasiekia 39-41 ° C, dažnai be prodromo. Temperatūros kreivė gali būti pastovi, primenanti arba banguojančio tipo ir laikoma nuo 3-4 iki 20 dienų ar ilgiau, ji palaipsniui mažėja.

Zevas stipriai hiperemiškas, kartais su cianotišku atspalviu; kaip adenopatijos pasireiškimas, atsiranda hiperplazija. Angina (katariniai, lakunarai, folikulai, nekrozės, membranos) gali išsivystyti įvairiose ligos stadijose, yra ilgalaikis nuolatinis gydymas ir nėra pritaikomas antibiotikų terapijai. Ligos 3-4 dienomis petechijos atsiranda ant kieto ir minkšto gomurio sienos. Atsižvelgiant į gydymo sunkumą, burnos ertmėje vystosi katariniai, herpiniai arba opcinė-nekroziniai stomatitai, kurie dažnai lydimi gleivinės ir odos petechialinių kraujosruvių. Kalis padengtas pilkšvi balta žydėjimo, grybelių papilių hiperplazija ir išreikšta lingvistinė migdolija. Tokių pacientų veidas yra padidėjęs (pūsimas), sunku kvėpuoti nosį, galimas kraujavimas iš nosies. Kartais, nuo pirmųjų ligos dienų, ant veido, galūnių ir kūno, yra spalvingas polimorfinis rozolinis bėrimas.

Diferencialinė diagnostika atliekamas su difterijos (atskirti kraujo vaizdo ir adenosplenomegaliya) ir agranulocitozės (lydi anemijos, leukopenijos, hemoraginio sindromo ir opinis agranulotsitarnoy nekrozinio krūtinės angina), leukemija (NO kraujo vaizdo pokyčių, charakteristika ūmaus arba lėtinio leukemijos).

Gydymas. Nėra specifinio mononukleozės gydymo. Sunkiais atvejais antibiotikai ar antibiotikai kartu su vidutinėmis kortikosteroidų dozėmis, antihistamininiais preparatais ir vitaminų kompleksu skiriami antrosios mikrofloros poveikiui. Vietos nustatytas drėkinimas ir gerklės ir burnos ertmės skalavimas su antiseptiniais tirpalais (stopanginas, kolustanas, rivanolis, furatsilinas, etonija, mikrocidai, ekteritsidai ir kt.). Kalcio ir nekrozės komplikacijos burnos gleivinėje laikomos Vincento stomatitais.

Gripas

Grippus yra ūminė kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia A, B, C viruso gripas. Skirtingai nuo pūslelių, CIDD gripo pažeidimai neturi jokio specifiškumo, o ligos laikotarpiu vykstantys pokyčiai priklauso nuo kūno reaktyvumas ir viruso tropizmas į tam tikras sistemas ir audinius. Jau ligos pradžioje gripas susidaro katarinis stomatitas su ryškia hiperemija, parestezijomis ir burnos gleivinės deginimu. Ryškiausi pokyčiai pastebimi minkštojo gomurio SB, palatininių arkų, uvulos, ryklės, rečiau - skruostų, liežuvio, dantenų. Per 1-2 dienų nuo ligos prieš peršalimo pokyčių minkštojo gomurio bėrimai atrodo raudonos į soros grūdų, kurie yra suformuoti epitelio hiperplazija išleidimo protokovslyunnyh liaukų forma. Šių išsiveržimų atsiradimas sveikiams epidemijos metu gali būti ankstyvas ligos požymis. Šitie ankstyvieji simptomai GPRS tinklų ir informacijos saugumo, liežuvis, lūpos gali būti desquamative ir net degeneracinė-nekrozės procesas, pasireiškiantis staigiu hiperemija, padidėjo pleiskanojimas iš epitelio, petechijos, daugelio mažų burbuliukų su hemoraginis eksudato, kuris greitai sprogo prie skausmingos erozijos formavimo atsiradimas ryškiai raudona spalvos arba kojos, retai sujungiamos viena su kita.

3-4-osios hiperemijos ir grūdų dienos minkšto gomurio minkštimas pakeičiamas indų įpurškimu, petechijų pasirodymu, kuris prasideda 7-8 dienomis. Kartais ir perėjimo į minkštojo gomurio ir CO nis ligos vėlyvos sutvirtintus didelių burbulų regione yra suformuota, kurių sudėtyje yra hemoraginis eksudatus ir saugomos nuo kelių valandų iki 1,5-2 dienų, ir tada sprogsta, formavimo didelis laisvas nuo plokštelinės erozijos. Dėl mažo burnos gleivinės ir organizmo atsparumo, erozijos ir afejos dėl antrinės infekcijos pridėjimo gali išsivystyti, o po to išsivysto aifinis opinis arba opensinis nekrotinis stomatitas. Per šį laikotarpį dažnai pasibaigia periodonto ligos, pasireiškia pasikartojančio herpeso bėrimas, kartais būna nervų ar veido nervų. Pasibaigus ligai, kaip išryškėjusio imunodeficito, gali pasireikšti ūmus herptinis stomatitas ar kandidozė.

Diagnozė Gripo diagnozė, kaip ir kitų virusinių pažeidimai GPRS, jums reikia remtis epidemijos situacija, medicinos istorija, klinikinių ligos pasireiškimais duomenų ir laboratorinių tyrimų rezultatų (pilną kraujo count, citologinių, serologinių, virusologinis studijų, imunofluorescencinio diagnozė). Svarbi diagnostinė vertė yra interferono nebuvimas ir ryškus lizocimo kiekio sumažėjimas seilėse. Periferinio kraujo pokyčiai gripu būdingi ūminiam uždegiminiam procesui.

Gripo stomatito gydymas priklauso nuo burnos gleivinės pokyčių pobūdžio (katariniai, eroziniai, opiniai). Katario stomatito laikotarpiu jie apriboja įprastą higienišką burnos priežiūros ir profilaktinį antiseptikų naudojimą (citralas 25 lašus už 1/2 puodelio vandens, skalavimas, burnos vonios; stopangin 10 ml 30 sekundžių skalavimui 5 kartus per dieną, gydymas iki 7 dienų). Kai aftakos, erozijos, opos pasirodo, naudojamas vietinio gydymo taktikas, kaip ir herpetiškame stomatite; nuo antivirusinių agentų patartina naudoti 0,25-0,50% oksolino, 0,25-0,50% florenalio, 0,5-1,0% tefrofinio tepalo, interferono, arbidolio.

Infekcinė mononukleozė

Infekcinės mononukleozės - ūmaus infekcinės patologijos genezės ir anthroponotic profilis kurio pridedamas karščiuojančio reakcijos, burnos ertmės bei ryklės pažeidimų ir organų retikuloendotelinės sistemos, ir provokuojantis pažeidžiant kiekybinio ir kokybinio sudėties kraujo.

Pirmieji infekcinės mononukleozės klinikinių požymių įrodymai buvo gauti N.F. Filatovas 1885 m., O praėjus ketveriems metams - E. Pfeifferis. Infekcinės mononukleozės ir jo hemogramos pokyčių sąsają pirmą kartą atrado 1909 m. Tyrėjas Bernas Y. Ir dar pirmąją infekcinės mononukleozės diagnozę nustatė JAV mokslininkai T. Sprantas ir F. Evansas. Tokią ligą, kaip infekcinė mononukleozė, sukelia specifiniai patogenai - Epstein-Barr virusai, kurių pavadinimas yra kilęs iš anglų patomorfologų, kurie 1964 m. Išskyrė virusą iš Burkit limfomos ląstelių, pavadinimus.

Toks infekcinė patologija, kaip virusinė infekcinė mononukleozė, būdinga plačiai paplitusiam ir atsitiktinumui, nors kartais registruojami nedideli protrūkiai. Be to, dėl plačios klinikinių apraiškų polimorfizmo, diagnozavimo sunkumų, galima daryti prielaidą, kad oficialūs infekcinės mononukleozės paplitimo rodikliai populiacijoje yra gerokai mažesni nei faktiniai.

Dažniausiai paauglių amžiaus grupėje diagnozuojama "infekcinė mononukleozė". Po keturiasdešimties metų virusinė infekcinė mononukleozė praktiškai neįregistruota, išskyrus asmenis, sergančius ŽIV infekcija. Lėtinė infekcinė mononukleozė pasireiškia latentiniu kurso būdu, kai paciento kraujyje nustatomi konkretūs viruso antikūnai. Infekcinė mononukleozė per metus sukelia virusus, o dažnumas pasireiškia vasaros laikotarpiu. Palankios sąlygos užkrečiant žmones yra žmonių išstūmimas, bendrų buities daiktų naudojimas, taip pat namų ūkio kontaktai.

Infekcinės mononukleozės priežastys

Konkretus užkrečiamosios mononukleozės vystymosi provokatorius yra DNR genomo virusas, priklausantis genties Lymphocryptovirus ir šeimos Herpesviridae. Ypatingas viruso patogeno gebėjimas yra B-limfocitų replikacija, kuri neproduktyvuoja ląstelių mirties, bet prisideda prie jų proliferacijos aktyvavimo, kuris iš esmės atskiria infekcinės mononukleozės virusus nuo kitų herpeso virusų atstovų.

Antigeninė viruso sudėtis yra specifiniai antigenai, kurių kiekvienas yra formuojamas nuosekliai ir prisideda prie atitinkamų specifinių antikūnų sintezės indukcijos. Antikūnai, pagaminti prieš kapiliarų antigeną, pirmiausiai aptiktų pacientų, sergančių infekcine mononukleze, cirkuliuojančiu krauju, o likusios antikūnų dalys susidaro vėliau.

Virusas, užkrečiamosios mononukleozės sukėlėjas, yra ypač nestabilus dėl aplinkos veiksnių poveikio, todėl greitai miršta, esant padidėjusioms temperatūroms ir apdorojant dezinfekavimo priemonėmis. Be infekcinės mononukleozės specifinis Epstein-Barr virusas gali veikti kaip Burkitto limfomos, taip pat nazofaringo karcinomos, vystymosi provokatorius.

Kaip užkrečiamosios mononukleozės infekcijos rezervuaras ir šaltinis, dažniausiai tai yra asmuo, turintis akivaizdžią ar ištrintą klinikinę ligos formą, taip pat viruso nešiotojus. Viruso išskyrimas pastebimas po inkubavimo laikotarpio pabaigos iki pusantrų metų nuo pradinio viruso įvedimo į žmogaus kūną. Epidemijos proceso plitimas prisideda prie ilgalaikio viruso išleidimo iš anksčiau užsikrėtusio žmogaus seilių.

Pagrindinis vyraujantis infekcijos perdavimo mechanizmas yra aerozolis ir pernešamas viruso patogenas - ore. Infekcijos kontakto kelias dažniau pasitaiko suaugusiųjų žmonių kategorijai per bučinius, seksualinį kontaktą, kraujo perpylimo ir gimdymo metu.

Nepaisant to, kad žmonės yra natūraliai jautrūs infekcinės mononukleozės sukėlėjui, dažniausiai pasireiškia latentinis klinikinių simptomų eigai. Naujagimiai kūdikiai, taip pat žindomi kūdikiai, praktiškai nepatiria infekcinės mononukleozės, o tai rodo, kad yra įgimtas pasyvus imunitetas. Kai yra žmogaus imunodeficito būklės, pastebimas patologinio proceso apibendrinimas ir susidaro neigiami infekcinės mononukleozės padariniai.

Kai uždegiminis virusas prasiskverbia į viršutinius kvėpavimo takus, susidaro epitelio sluoksnio pažeidimas ir ragenos ir nasopharynx gleivinės audinių limfiniai audiniai. Vizualiai šie pokyčiai pasireiškia vietine gleivinės edemos, išsiplėtusiomis tonzilėmis ir limfmazgiais. Vėlesnė viremija provokuoja patogeno įvedimą į B limfocitus ir jų paskleidimą visame kūne.

Neigiamas infekcinės mononukleozės poveikis pasireiškia limfinių ir retikulinių audinių sistemine hiperplazija, kurią lydinant galima aptikti netipines mononukleines ląsteles periferiniame kraujyje. Klinikiniu požiūriu šie pokyčiai pasireiškia limfadenopatija, nosies gleivinės edemu, blužnies ir kartais kepenų padidėjimu. Histologiniai požymiai infekcinė mononukleozė yra aptikimo limforetikulinės hiperplazija audinių įvairiuose organuose, limfocitų infiltracijos kepenų parenchimos ir saikingai ryškus distrofiniai pokyčiai kepenų parenchimos.

Infekcinės mononukleozės virusų, atsirandančių B limfocituose, replikacija neišvengiamai sukelia proliferacinių procesų aktyvavimą, kuris prisideda prie mažo specifiškumo imunoglobulinų aktyvios sekrecijos. Ūminiu infekcinės mononukleozės laikotarpiu, be minėtų pokyčių, pastebimas T limfocitų skaičiaus ir aktyvumo didėjimas. Virusas, užkrečiamosios mononukleozės sukėlėjas, per visą gyvenimą išlieka žmogaus organizme, todėl teisingiau vartoti terminą "lėtinė infekcinė mononukleozė", kuris gali aktyvuoti žmogaus imuninės aparatūros veikimo mažinimo laikotarpiu.

Infekcinės mononukleozės simptomai ir požymiai

Infekcinio mononukleozės viruso inkubacinio laikotarpio trukmė gali keistis ilgą laiką nuo 5 iki 45 dienų. Kai kuriais atvejais žmogus gali patirti trumpą prodrominį laikotarpį, kuris nėra būdingas specifinių klinikinių simptomų atsiradimui. Daugelio klinikinių debiuto infekcinė mononukleozė latentinės ir pasireiškia subfebrile temperatūros pirmoji reakcija organizme, bendras negalavimas, silpnumas, nuovargis, peršalimo ligos simptomų nosiaryklės ir ryklės (nosies užgulimas, paraudimas gleivinių, padidėjo hiperemija ir ryklės tonziles).

Ūminis infekcinės mononukleozės atsiradimas pasireiškė sparčiu kūno temperatūros padidėjimu iki didelio kiekio, trunkančiu iki 30 dienų, sunkiu galvos skausmu, gerklės skauda, ​​drebuliu, prakaitavimu ir kūno skausmais. Klinikinių apraiškų smailė prasideda po septynių dienų ir pasireiškia kaip bendras toksiškas poveikis, krūtinės angina, limfadenopatija, hepatolieno sindromas, kurio metu gerokai pablogėja paciento bendra gerovė.

Patologiniai pokyčiai ryklėje kartu didina skausmą gerklėje, katarachą, opos-nekrozę ar folikulinę angina. Būdingi užkrečiamosios mononukleozės požymiai yra ryklės gleivinės neatsargioji hiperemija, taip pat silpnos gelsvos, lengvai pašalintos dėmės ant tonzilių. Toks patologinis vaizdas turėtų būti diferencijuotas su difterijos pokyčiais. Minkšto gomurio gleivinėse galite vizualizuoti hemoraginių ląstelių atsiradimą, sunkią hiperemiją, kuklumą, granuliaciją ir hiperplazinius folikulus.

Patognominiu ženklas mononukleozę, kuris atrodo per pirmuosius dienų nuo ligos yra simetriška limfadenopatija, daugiausia įtakos kaklo, pažandinių ir ypač zadnesheynyh limfiniai mazgai, kurios tampa tankesni judanti ir visiškai neskausminga. Limfmazgio dydis gali labai skirtis, o regioniniai poodiniai audiniai tampa edematiniais.

Kai kuriems infekcinė mononukleozė į aktyvią laikotarpiu pacientams, pažymėtos hepatosplenomegalija, lydimas geltos sindromas, dispepsija naudos kaip apetito praradimas, pykinimas, tamsus šlapimas, Żółtaczkowy odenos, padidėja bilirubino kraujo serume plėtros ir didinti aminotransferazių aktyvumą. Pacientams yra labai retas atvejis, kai pacientas susiduria su drebuliu papuliniu bėrimu, kuris neturi aiškios lokalizacijos, nėra lytinio niežėjimo, nereikalingas gydymas ir nekeičiama odoje.

Priešingai, kai kuriems ligoniams ilgalaikis lėtinis infekcinės mononukleozės kelias gali trukti iki dvejų metų, dažnai pasikeitus paūmėjimo ir remisijos laikotarpiui. Po klinikinių apraiškų didėjimo pastebimas atsigavimo laikotarpis, kurio metu paciento būklė pagerėja, kūno temperatūra normalizuojama, pasireiškia anginos ir hepatolieno sindromo požymiai, išnyksta limfadenopatijos simptomai.

Sujungiant antrinę bakterinę infekciją Staphylococcus aureus, Streptococcus, infekcinės mononukleozės komplikacijos atsiranda dėl meningoencefalito, viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijos ir mandlių padidėjimo. Reta komplikacija infekcinė mononukleozė, pastebėjo, daugiausia vaikų kategorijoje pacientų, yra: dvišalė intersticinė infiltracija į plaučius, sergantiems sunkiu hipoksija, sunkiųjų hepatitas, trombocitopenija, blužnies plyšimų, kurie turi bloga prognozė, skirta pacientui atsigavimo.

Infekcinė mononukleozė vaikams

Virusas, infekcinės mononukleozės sukėlėjas, visame pasaulyje plinta, o tai lemia laipsnišką skirtingų amžiaus grupių, ypač vaikų skaičiaus, paplitimo didėjimą. Ši infekcinė patologija daugumoje atvejų pasireiškia lengvą klinikinę formą vaikams, dėl kurios anksti diagnozuoti sunku.

Pagrindinė infekcinės mononukleozės sukėlėjo požymis vaikams yra jos limfinio audinio, esančio limfmazgiuose, migdolėse, blužnyje ir kepenyse, patomorfologija, taigi šios struktūros yra pirmiausia paveiktos, kai Epstein-Barr virusas aktyvuojamas organizme.

Naujagimio vaikai ir naujagimiai beveik nekenčia nuo užkrečiamosios mononukleozės, o trejų iki šešerių metų vaikai yra pagrindinė šios patologijos vystymosi rizika.

Viruso išskyrimas į aplinką įvyksta su infekcinės smegenų lašeliu asmeniui, kenčiančiam nuo infekcinės mononukleozės, todėl didžiausia galimybė užsikrėsti šia patologija pastebima bučiniais ir infekuotais žaislais. Net tarp vaikų infekcinė mononukleozė išsiskiria atsitiktiniais atvejais, o daugeliu atvejų berniukai yra užsikrėtę virusu. Inkubacinio laikotarpio trukmė infekcinėje mononukleozėje vaikams labai priklauso nuo imuninio aparato būklės.

Klasikinis infekcinės mononukleozės vystymosi variantas vaikams susideda iš tokių simptomų kaip angina, naktinis snoringas ir sunkus nosies kvėpavimas dienos metu, hepatosplenomegalija, limfadenopatija ir periferinio kraujo kiekybinės ir kokybinės sudėties pokyčiai. Pasibaigus ūminio infekcinės mononukleozės pasireiškimui, pastebimas ilgalaikis asteno sindromas, kurio trukmė gali būti iki vienerių metų.

Infekcinės mononukleozės atsiradimas vaikui yra 6-12 mėnesių trukmės įprastinės imunizacijos nutraukimo pagrindas. Be to, šiuo laikotarpiu vaikas turėtų riboti saulės poveikį.

Tokios gyvybei pavojingos būklės vystymasis, kaip blužnies plyšimas infekcinėje mononukleozėje, yra susijęs su tieno kapsulės trombocitopenija ir pernelyg dideliu greičiu. Šios patologijos pavojus yra greitas vidinio kraujavimo intensyvumo padidėjimas.

Infekcinė mononukleozė suaugusiesiems

Klinikinis virusinės infekcinės mononukleozės paplitimas suaugusiųjų pacientų kategorijoje turi keletą skiriamųjų požymių. Taigi suaugusiesiems kliniškai pastebimas infekcinės mononukleozės išsivystymas ir vystymasis, vadinamo prodrominio laikotarpio simptomai.

Su infekcine mononukleozės karščiavimu ūminiu laikotarpiu suaugusiesiems būdingas ilgas dviejų savaičių ar ilgesnis kursas, o limfadenopatija ir migdolų hiperplazija, palyginti su vaikais, yra silpnesni. Būdingas išskirtinis klinikinis infekcinės mononukleozės žymuo, kuris retai pastebimas vaikams, yra toksinio hepatito ir gelta sindromo vystymas.

Tarp suaugusių pacientų, kenčiančių nuo infekcinės mononukleozės, yra daugiau jaunesnių nei 40 metų jaunų žmonių, kurie per reabilitacijos laikotarpį stiprina imunitetą mononukleozei, o tai riboja pakartotinio reintegravimo galimybę. Tuo pačiu metu, gydytojai gali ilgai per 6-18 mėnesių išleisti viruso patogeną į aplinką.

Tarp suaugusiųjų kategorijos pacientų infekcinės mononukleozės patognomoninių klinikinių simptomų raida pastebima tik 20 proc. Atvejų, ir dauguma žmonių susidaro netipinį šios ligos vaizdą, todėl sunku diagnozę anksti patikrinti ir sukuria sąlygas labai sudėtingiems ir labai neigiamiems sveikatos sutrikimams. žmogus, iki mirties. Didžiausia mirtingumo rizika užkrečiamajai mononukleozei atsiranda, kai blužnis prasiskverbia. Ši sąlyga reikalauja skubios chirurginės intervencijos.

Tai įrodytas faktas, kad infekcinės mononukleozės sukėlėjas suaugusiesiems yra onkogeniškas, tai pasireiškia ilgais netipinių mononuklearinių ląstelių, kurių kraujyje kraujasi, ilgalaikiumi ir ilgesniais kraujo sudėties pokyčiais. Dėl šių savybių visi asmenys, kurie bet kokio amžiaus žmonėms turėjo infekcinę mononukleozę, turėtų reguliariai konsultuotis su onkologo hematologu.

Infekcinės mononukleozės diagnozė

Per pradinio kontakto su paciento, sergančio klinikinių požymių mononukleozę, reikia nepamiršti, tokių ligų, kaip Hodžkino ligos ir limfocitinės leukemijos, krūtinės coccal etiologijos, difterijos burnos ir ryklės, virusinio hepatito, pseudotuberculosis, raudonukės, toksoplazmozės, Chlamydia pneumoniae, ir psitakozė, CMV infekcijos, ŽIV infekcijos kurie turi panašių klinikinių pasireiškimų.

Už tokių ligų, kaip mononukleozę tipinių laboratorinių kriterijų yra ląstelinio sudėties periferiniame kraujyje pokytis, pasireiškia vidutinio sunkumo leukocitozė, neutropenija su santykinio leukocitų perkeliamas į kairę pusę, žymiai padidinti narių skaičių, iš limfocitinės ir monocitinę ląstelių skaičiaus. Be to, paciento kraujyje dažnai randama vadinamieji netipiniai mononuklearai, kuriuos vaizduoja įvairių formų ląstelės su plačiu bazophiliniu citoplazmu. Diagnostine verte aptikta netipinių mononuklearinių ląstelių kiekis mažiausiai 10%, o kai kuriais atvejais šis rodiklis gali viršyti 80-90%. Tačiau reikėtų pažymėti, kad net visiškas nebuvimas netipinių vienabranduolėse ląstelių kraujo tyrimas žmonėms nėra pagrindo atšaukti "virusinė infekcinė mononukleozė" tema diagnozę nuo užimtumo konkrečių klinikinių apraiškų, nes kai kuriais atvejais šie "laboratoriniai žymenys" pasirodys periferiniame kraujyje vėlai.

Atgimimo laikotarpis būdingas visiškai neutralizuojant neutrofilinių leukocitų, limfocitų ir monocitinių kraujo ląstelių kiekybinę sudėtį su ilgalaikiu netipinių mononuklearinių ląstelių išlaikymu kraujyje.

Infekcinės infekcinės ligos specialistai savo kasdienėje praktikoje nenaudoja viruso diagnostikos diagnostikos metodų nustatant specifinį patogeninį virusą užkrečiamosiose mononukleozėse, nors PCR diagnostika leidžia greitai nustatyti viruso DNR paciento serume.

Infekcinės ligos ir virusologai nuolat tobulina serologinius metodus, skirtus pacientams, kuriems įtariama infekcinė mononukleozė, tiriant konkrečius antikūnus prieš įvairias viruso antigenų klases. Žmonių serumo imunoglobulinų nustatymas tampa įmanomas nuo pirmųjų inkubacijos laikotarpio dienų, o jų visiškas išnykimas pastebimas tik praėjus trims mėnesiams po to, kai visiškai pasveiko. Net ir po to, kai pacientas visiškai atsinaujina po infekcinės mononukleozės, jo kraujyje yra IgG išsaugojimas visą gyvenimą.

Standartinėje neviršijamoje laboratorijoje dažnai neįmanoma nustatyti anti-VCA-IgM, todėl šiuo atveju pirmenybė turėtų būti teikiama serologiniams heterofilinių antikūnų nustatymo metodams, kurių susidarymas įmanomas polikloninio B limfocitų aktyvinimo metu. Tarp tokių serologinių metodų populiariausia yra Pauliaus-Bunnelio reakcija, kurios diagnostinis titras yra 1:32 ir Hoff-Bauer reakcija.

Visi pacientams, kenčiantiems nuo mononukleozę, reikalaujama-tri-pakeistas laboratorinė analizė, antikūnų ŽIV antigenų ūmaus etapas klinikinio vaizdo, trijų mėnesių ir šešių mėnesių, dėl to, kad pagrindinis etapas klinikinių pasireiškimų ŽIV infekcijos gali būti atstovaujamos mononukleozę panašus sindromas.

Infekcinės mononukleozės gydymas

Pacientai, serganti lengvais ir sunkiais infekcinės mononukleozės formos, nėra hospitalizuoti dėl infekcinių ligų profilio ir gali gydytis ambulatoriškai. Tas pats pasakytina ir apie lovos poilsį, kuris būtinai turi įvykti esant sunkiam kūno apsinuodijimui, o toksinio hepatito požymių laikymosi atveju jį reikia derinti su paciento valgio elgsenos korekcija (dieta Nr. 5).

Bet kokia speciali medicininė terapija, kuri 100% atvejų padėtų visiškai išgydyti pacientą, kenčiančią nuo infekcinės mononukleozės, šiuo metu nėra. Didesniu mastu infekcinių ligų specialistai, skiriant vaistus, laikosi individualaus požiūrio principų, atsižvelgdami į patogeniškus, simptomus ir imunokorekcinius principus. Patogenezinis gydymas turėtų apimti detoksikacijos ir desensibilizacijos terapiją. Antibakteriniai vaistai nėra pasirinktiniai vaistai infekcinės mononukleozės gydymui ir leidžiama vartoti tik tada, kai sudėtingas bakterijų pobūdis. Tais atvejais, kai pacientas hypertoxic už infekcinė mononukleozė, kai žaibas besivystančioms gyvybei pavojinga žmogaus ligos būkles, kaip asfiksija, kuri sukelia ryškus edema ryklės ir tonzilių padidėjimas, pirmenybė turėtų būti teikiama paskirties gliukokortikosteroidu terapija trumpas kursas (prednizolono žodžiu paros dozė, apskaičiuota 1- 1,5 mg / kg kūno svorio tris dienas).

Infekcinės mononukleozės simptominis terapijos preparatai parenkami remiantis turimais duomenimis apie ligos klinikinį eigą ir visų pirma yra skirti sustabdyti simptomų sunkumą. Taigi, esant ryškiai pailgėjusios temperatūros reakcijai, reikia vartoti karščiavimą mažinančius vaistus, kurių veiklioji medžiaga yra paracetamolis (200 mg dozė) arba Ibuprofenas (0,2 g dozė), kuris turėtų būti derinamas su padidėjusiu vartojamo skysčio kiekiu. Dvasingumo profilio preparatai turi būti įtraukti į bendrą vaistų gydymo schemos kompleksą (cetrinas, 1 tabletė per parą).

Nuo infekcinė mononukleozė, ypač ankstyvame etape klinikinę pasireiškimo lydi sunkių simptomų peršalimo, reguliariai atlieka tualetinio nosies ertmę, naudojant druskų tirpalų (akvamaris, SAHLIN), po to įlašinus vazokonstriktorius lašai (Nazivin 2 lašai į kiekvieną šnervę). Geriamoji ertmė ir ryklė dažnai turi būti drėkinama ramunėlių arba medetkų tirpalu, po to gerklės drėkinti (Angilex, Ingalipt, Oracept) reikia naudoti bet kurį antiseptiką.

Bakterinės komplikacijos infekcinė mononukleozė, pasireiškia ilgai trunkančiu karščiavimu, ryškus pokyčius gerklės, labai padidėjo limfmazgiai yra pagrindas administravimo pacientui antibakterinių (Ampioks esant 500 mg dozės du kartus per dieną kursas 7 dienos).

Nepaisant to, kad nėra taikomas specifinis antivirusinį gydymą, siekiant nustatyti infekcinį mononukleozės, daugelis infekcinių ligų pažymėti teigiamą poveikį taikymo preparatų imunomoduliacinis veiksmų (Proteflazid 1 lašas per dieną), jei jų ilgai vartojant mažiausiai 1 mėnesį.

Infekcinės mononukleozės prevencija

Daugeliu atvejų infekcinė mononukleozė tęsiasi teigiamai, tačiau, kaip ir bet kuri kita infekcija, ši patologija palieka sunkių pasekmių, tokių kaip meningoencefalitas, obstrukcinės kvėpavimo ligos, taip pat patologinė mandlių išsiplėtimas.

Retų pasekmės mononukleozę yra dvišalės intersticinės plaučių infiltracija, toksinių hepatito, trombocitopenija ir blužnies plyšimo, kuris gali išvengti stebint elementarią profilaktinio non-įvykį plėtros.

Atsižvelgiant į tai, kad specifinė tokios ligos, kaip infekcinės mononukleozės, prevencija nėra vykdoma, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas nespecifinės svarbos priemonėms, kad būtų išvengta šios ligos. Efektyviausias į infekcinė mononukleozė prevencijos turėti priemones, kurios užtikrintų normalų žmogaus imuninės sistemos formavimosi, tai galima apmokestinti sveiką gyvenimo būdą, mitybos racionalizavimą įvairaus amžiaus žmonės, naudojant grūdinimo metodai ir periodinę naudoti imunomoduliatoriai augalinės kilmės įvairovę. Kaip tokie vaistai, būtina naudoti "Immunal" ir "Immunorm" keitimą, kuris, be stimuliuojančio imuninio atsako, sukelia gleivinės regeneracijos aktyvavimą, užtikrinant visišką organų kvėpavimo organų apsaugą.

Nespecifinė infekcinės mononukleozės profilaktika vaikams reiškia mažesnį galimą glaudų oralinį ryšį su kitais žmonėmis, atliekant tinkamą sanitarijos ir higienos priemonių planą.

Infekcinė mononukleozė - kuris gydytojas padės? Esant ar įtarus infekcinės mononukleozės vystymąsi, nedelsdami kreipkitės į tokius gydytojus kaip infekcinių ligų specialistas, gydytojas, pediatras.