SŪRS vaikams

Virusas

SŪRS vaikams yra ūmus uždegiminis kvėpavimo takų gleivinės uždegimas, kurį sukelia įvairūs kvėpavimo takų virusai. SŪRS vaikams gali būti bendras negalavimas, karščiavimas, gerklės skausmas, sloga, kosulys, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, konjunktyvitas ir kėdės sutrikimai. ARVI diagnozė vaikams atliekama remiantis klinikinėmis apraiškomis ir egzaminais, laboratorinių tyrimų rezultatais. SŪRS gydymas vaikams apima režimą, dietą, antivirusinę, karščiavimą mažinančią, desensibilizuojančią, detoksikacinę terapiją.

SŪRS vaikams

SŪRS vaikams (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos) yra virusinių ligų grupė, kartu su įvairių kvėpavimo takų dalių uždegimu ir intoksikacijos sindromu. Pediatrijoje ARVI sudaro 90 proc. Visų infekcinių ligų vaikų skaičiaus. Dažniausiai ARVI pažeidžia vaikus nuo 3 iki 14 metų, ypač tuos, kurie pradeda lankyti ikimokyklines ir mokyklines įstaigas, o tai susiję su daugybės kontaktų atsiradimu.

SŪRS vaikams yra sunkesnis ir dažnai yra sudėtingas papildant bakterinę infekciją ir lėtinių ligų paūmėjimą. Dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos padeda mažinti kūno apsaugą ir lėtinį viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, širdies, inkstų, sąnarių, nervų sistemos uždegimą; sukelia alergiją ir bronchinės astmos susidarymą, stabdo vaiko fizinį ir psichomotorinį vystymąsi.

SŪRS diagnozė vaikams

SARS vaikams skiriasi etiologija (gripas, paragripas, adenovirusas, rinovirusas, kvėpavimo sistemos sincitiali infekcija); dėl klinikinės formos (būdingos ir netipinės); pasroviui (nesudėtinga ir sudėtinga); pagal sunkumą (lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus).

Atsižvelgiant į klinikinę kvėpavimo takų kvėpavimo takų kvėpavimo slopinimo formą vaikams, ji gali pasireikšti kaip rinitas, rinokonjunktyvitas, vidurinės ausies uždegimas, nazofaringitas, laringitas (įskaitant siaušamojo kraujo sindromą), tracheitas.

Vaikų ARVI priežastys

SŪRS vaikams gali sukelti RNR genomo gripo virusai (A, B, C tipai), paragripo (4 tipo), PC viruso, rinoviruso (> 110 serotipų) ir reovirusų; taip pat DNR genomo adenovirusus (> 40 serotipų). Kai kurios ūminės respiracinės virusinės infekcijos vaikams gali sukelti enterovirusus (ECHO, pvz., Coxsackie), koronavirusus, metapneumovirusą, bokavirusą.

Visi SARS sukėlėjai vaikams yra labai užkrečiami, dažniausiai perduodami ligonio ore esančiais lašeliais (su seilių ir gleivių lašeliais), retai - kontaktiniais ir buitiniais maršrutais. Vaikų tendencija dažniems ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms yra nustatoma dėl apsauginių reakcijų nejautrumo - pasyvaus gimdymo praradimo ir nepakankamo įgyto imuniteto lygio, ankstesnės imunologinės patirties nebuvimo, aukšto kontaktų su įvairiais infekcinėmis agentais buvimo. Po to, kai perduodama ARVI vaikams nesukuria ilgalaikio imuniteto, nėra kitokios kryžminės reakcijos į kitų tipų kvėpavimo virusus. Vaikas gali turėti ARVI nuo 3 iki 8 kartų per metus. Dažnai sergantiems vaikams, kuriems beveik kiekvieną mėnesį būdinga SARS, vaikų populiacija svyruoja nuo 15% iki 50%.

Sergamumas sergamumu vaikams dažniausiai būna šaltuoju metų laiku (spalio-balandžio mėn.). Dažniausiai pasireiškiantys ARVI veiksniai yra nepalanki perinatalinė raida, užsikrėtusios intrauterine infekcija vaikams, alerginė ir somatinė patologija, blogos aplinkos sąlygos.

SŪRS patologija vaikams

SARS sukeliantys veiksniai prasiskverbia į viršutinių kvėpavimo takų gleivinės epitelio ląsteles ir, dauginant, sukelia distrofinius ir uždegiminius pokyčius. Skirtingi kvėpavimo takų virusų tipai turi tam tikrų kvėpavimo takų dalių epitelį. Paragripo virusas labiausiai būdingas gerklų gleivinei; adenovirusui - nosies gleivinei su akių konjunktyvine ir limfoidine forma; kompiuterio virusui, mažų ir vidutinių bronchų gleivinės uždegimas; už gripą, trachėją ir rinovirusą, dėl nosies ertmės.

Virionų patekimas į kraują yra kartu toksiškas ir toksiškas alerginis sindromas, ląstelinių ir humoralinių imuniteto reakcijų slopinimas. Kai kuriems SŪRS vaikams (pvz., Gripui, adenovirusinei infekcijai) būdingas ilgalaikis ilgalaikis atsparumas limfodo audinyje ar įvairiuose organuose. Vietinio imuniteto sutrikimas vaikams, sergantiems SARS, prisideda prie oportunistinės bakterinės floros aktyvacijos ir padidina uždegiminius kvėpavimo takų pažeidimus.

SŪRS simptomai vaikams

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų klinikinio pobūdžio sunkumas vaikams yra nustatomas pagal bendrą toksinio sindromo ir katarlinių reiškinių sunkumą. Apie vaikų gripo eigą galite rasti čia.

Parainfluenza vaikams

Paragripo inkubacinis laikotarpis yra apie 2-4 dienas; pasireiškiantis ūmiu pradžia, vidutinio sunkumo karščiavimas, lengvas intoksikacijos ir kataras. Vaikas nerimauja dėl užkimimo, gerklės skausmo ir už krūtinkaulio, ilgalaikio sauso ir grubaus kosulys, sloga su gleivinės išskyros. 2-3 dienų ARVI temperatūra pakyla iki 38-38,5 ° C. 2-5 metų amžiaus vaikams parenfluenza dažnai pasireiškia staigaus klaidingo kraupo - ūminės gerklų stenozės "riebiu" kosuliu, švokimo balsu ir triukšmingo kvėpavimo pasireiškimu. Jau ankstyvame amžiuje gali išsivystyti obstrukcinis bronchitas. Paragripo viruso sukeltų nereceptinių ARVI trukmė vaikams yra ne daugiau kaip 1-1,5 savaičių.

Adenovirusinė infekcija vaikams

Adenovirusinė infekcija vaikams yra ilgas, dažnai banguotas. Ūminis SŪRS atsiradimas vaikams pasireiškia šaldant, karščiavimu, galvos skausmu, letargumi, vidutinio sunkumo nosies uždegimu, sunkiu kosuliu ir sloga su dideliu eksudatyviniu komponentu (seroziniu, seroziniu-pūlingu).

Vaikų ARVI kursą dažnai lydi gerklės skausmas ir faringito simptomai, tonzilitas su migdolų patinimu ir fibrino apyrankėmis, taip pat konjunktyvitas su gausiu plyšimu, skausmas akies obuoliuose; padidėjęs ir pablogėjęs submandibulų ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Kai adenovirusinė infekcija gali būti komplikacijos plaučių uždegimo, otito, žarnos sinusito, inkstų pažeidimo forma.

Kvėpavimo sistemos sincitiška infekcija vaikams

PC viruso infekcijos inkubacijos laikotarpis trunka nuo 3 iki 7 dienų, o klinikiniai požymiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Vyresniems vaikams PC infekcija paprastai yra silpna, būdinga ūminė viršutinių kvėpavimo takų katara, be stipraus intoksikacijos, kartais temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių. Yra sausas kosulys, skausmas už krūtinkaulio, trumpa nosies išskyros.

Mažiems vaikams rodomas simptomai apatinių kvėpavimo takų, kai SŪRS (bronchiolito su BOS sindromo): paroksimalinės kosulys su kompulsinis storio, klampus gleivių, dažno, triukšmingas kvėpavimo su iškvėpimo dusulio. Vaikui sumažėja apetitas, miego sutrikimas, odos bėrimas, nasolabialio trikampio cianozė.

Daugeliu atvejų vaikams būdinga ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, ne ilgesnė kaip 10-12 dienų, kartais gali pasireikšti ilgalaikis recidyvas. PC infekcijos komplikacijos yra susijusios su bakterinės infekcijos pridėjimu ir vidurinės ausies uždegimu, sinusitu, pneumonija (ypač naujagimiams ir ankstyvam kūdikiui).

Rinovirusinė infekcija vaikams

Vaikų rinovirusinė infekcija prasideda nuo bendro susirgimo, kartais - žemo laipsnio karščiavimas; kartu su sunkiu nosies užgimimu su čiaudėjimu ir gausiu vandens ir kraujagyslių išskyros (rinorėja), gerklės skausmas, sausas kosulys. Dėl nuolatinio išgėrimo vaikui pastebima odos maceracija aplink nosies ertmę. Galimi herpeso lūpos ir nosies slenksčiai, pernelyg plyšimas, kvapo ir skonio praradimas. Komplikacijos beveik nekyla.

SŪRS komplikacijos vaikams

SŪRS vaikams gali lydėti specifinės (su virusu susijusios), bakterinės ir nespecifinės komplikacijos. Specifinės komplikacijos ūmaus kvėpavimo takų virusinių infekcijų vaikams galima priskirti karščiavimo traukuliai, kraujavimas sindromas, Reye sindromas, bent mažens - ūmus gerklų stenozė, obliteruojantis bronchiolitas, neurotoxicosis, meningoencefalitas, poliradikuloneuropatiją, miokarditas, hemolizinė-ureminis sindromas.

Prisijungimas bakterijų mikroflorą vaikams su SARS rizika susirgti bronchitas, pneumonija ir plaučių edema, sinusitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, paratonsillar ir ryklės abscesai, o mastoidito otoantrita, pūliuojantį limfadenitas, meningitą, reumatas, ūmaus glomerulonefrito, septicopyemia.

Nespecifinės ARVI komplikacijos yra lėtinės kvėpavimo takų (bronchų astmos, cistinės fibrozės, tuberkuliozės) ir somatinių ligų (šlapimo sistemos, reumato) paūmėjimas.

SŪRS diagnozė vaikams

SŪRS vaikams diagnozuojama pagal klinikinį vaizdą ir fizinio tyrimo rezultatus, atsižvelgiant į epidemiologinius duomenis. Vienos ar kitos rūšies ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos vaikams pradinė ir retrospektyvinė laboratorinė diagnostika apima greitus metodus: MFR ir PGR, taip pat virusinį metodą ir serologines reakcijas (RVK, ELISA, neutralizacijos reakcija) suporuotame kraujo serume.

Diferencialinė diagnozė ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms vaikams atliekama su trombų prodrominiu periodu, astma sergančių katarachų, įvairių formų meningitų, krupozinės pneumonijos, difterijos.

ARVI gydymas vaikams

Gydymas labiausiai SŪRS vaikams atliekamas namuose pagal pediatras priežiūros ir bendrųjų principų: Vaiko izoliacija, atitikties su lova poilsio ir fizinio aktyvumo sumažėjimu, gerti daug šiltų ir tinkamos dietos, siekiant užtikrinti laisvą prieigą šviežio oro, kad etiotropic, būtinas simptominis ir patogenezės lėšų naudojimą. Stacionarizavimo signalai: sunkus ir sudėtingas kursas SŪRS (ypač gripo ir adenovirusinė infekcija), ankstyvojo amžiaus vaikams (naujagimiams ir neišnešiotų), ūmus ryklės stenozė kartu lėtine bronchų ir plaučių, inkstų, širdies ir kraujagyslių ligos.

Priklausomai nuo pobūdžio ir sunkumo apie SARS simptomai yra skiriamas vaikų antipiretikai (paracetamolio, ibuprofeno), antiprasminis (Chloropyramine, klemastino, loratadinas) reiškia detoksikacijos terapija. Sunkus kvėpavimo pasunkėjęs rūkymas, vazokonstrikciniai lašai vartojami intranazaliai, laikomas tubus kvarcas; gerklės skausmo atveju vaikai priskiriami ramunėlių, šalavijų, eukalipto infuzijų skalavimui; su sausuoju kosuliu - atsikratyti narkotikų (infuzijos termopsis, mukaltinas, bromheksinas, ambroksolis), įkvėpus. Jei akys pažeistos, reikia plauti antiseptiniais tirpalais, lašais įkvėpti.

Ankstyvais SARS vartojimo etapais vaikams naudojami antivirusiniai vaistai: interferono preparatai (intranaziniai ir žvakučių), vaistas, kurio pagrindas yra žmogaus gama interferono antikūnai, umifenoviras, antigripo γ-globulinas. Antibiotikai yra rodomi tik nustatant vaikų sutrikusios SARS bakterines komplikacijas.

SŪRS profilaktika ir prevencija vaikams

Daugelio SŪRS atvejų vaikams prognozė yra palanki. Sunkios sudėtingos formos ir paciento ankstyvame amžiuje gali kilti pavojus gyvybei: plaučių edema, burnos gleivinės III-IV laipsnio ūminė stenozė ir kt.

SŪRS profilaktikos priemonės vaikams yra sanitarijos ir higienos režimo laikymasis (dažnas ir reguliarus vėdinimas, kvarcinis gydymas, drėgnas valymas, kruopštaus rankų plovimas, karantino priemonės, paciento izoliacija); padidinti bendrą kūno atsparumą (kietėjimas, sportas, tinkamas gėrimas, gera mityba, imunomoduliatorių vartojimas); gripo skiepijimas.

Opportunistinės vaikų infekcijos

Paskelbta žurnale:
"Pediatro praktikos", 2011 m. Vasario mėn., P. 10-15

J. A. A. Kopanev, vaikų gastroenterologas, infekcinių ligų specialistas, Maskvos valstybinis tyrimų institutas epidemiologijos ir mikrobiologijos. G.N. Gabrijovskio Rospotrebnadzor, kandidatas. medus mokslai

Vaikams būdingos lėtinės infekcinės ligos yra šiek tiek rečiau nei nuo ūmių infekcinių ligų, o terminas "oportunistinės infekcijos" nebėra ypatinga infekcinių ligų specialistams ir ginekologams. Dabar šią problemą susiduria visi gydytojai, įskaitant pediatrus.

Šiuolaikiniai diagnostiniai metodai, visų pirma antikūnų nustatymas kraujyje ELISA būdu ir išprovokavimo DNR nustatymas PCR metodu, parodė, kad su oportunistinėmis infekcijomis sergančių žmonių infekcija siekia 90-99%.

Kas yra oportunistinės infekcijos?
Taigi paskirta paplitusių lėtinių infekcinių ligų sukeltą oportunistinių mikroorganizmų įvairių tipų (virusai, bakterijos, pirmuonių, ląstelėje mikrobų), daugiausia įtakos gleivines ir limfinės sistemos perduotus skirtingais būdais ir turi modelių skaičių.

Pagrindinė visų lėtinių infekcijų ypatybė yra egzistuojanti aktyvi ir "miega" (latentinė) forma, taip pat egzistavimo "ledkalnio" egzistavimas (1 pav.). Dauguma mikroorganizmų yra organizme neaktyvios formos, pavyzdžiui, povandeninio nematomos ledkalnio dalies. Kūno atžvilgiu tokie neaktyvūs mikroorganizmai nesukelia grėsmės, nesukelia klinikinio vaizdo, imuninė sistema jiems nereaguoja ir, svarbiausia, etiotropiniai vaistai (antibiotikai, antivirusiniai ir kiti vaistai) neveikia neaktyvių formų. Yra mažiau veikiančių mikrobų, jie yra jautrūs vaistams, sukelia klinikines apraiškas, gamina antikūnus (gydytojai pradeda "matyti" lėtinę infekciją, kaip ledkalnio viršūnę). Aktyvių ir neaktyvių formų santykis priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Tinkamo imuninės sistemos veikimo atveju lėtinė infekcija gali būti visiškai slopinama, t. Y. beveik visi mikroorganizmai bus neaktyvūs, o asmuo bus ne tik fiziškai sveikus, bet ir šios infekcijos antikūnai bus žemi (normaliame diapazone).

Kai susilpnėja imunitetas, suaktyvinami dideli kiekiai oportunistinių mikrobų, "miego" ir aktyvių poslinkių santykis su pastaruoju, padidėja klinikinė figūra. Šiuo metu gydymas bus kuo veiksmingesnis. Žinios apie šias oportunistinių infekcijų ypatybes padeda pasirinkti tinkamą ir veiksmingą gydymo taktiką.

Lėtinės (oportunistinės) infekcijos ląstelių susidarymas įvyksta taip, kaip parodyta 2 paveiksle. Infekcija tampa liga, jei yra sutrikdyta pusiausvyra tarp patogeninių organizmų patekimo į organizmą ir imuninės sistemos būklės. Su silpnėjančiu imunitetu, netgi nedidelis mikrobų kiekis gali sukelti problemų, o daugybė mikroorganizmų sukels ligą net ir be ligos imuniteto. Kai kurie mikroorganizmai gali sukelti ūminę ligą, o tada eiti į lėtinę formą; Pavyzdžiui, tai būdinga Epstein Barr virusui, infekcinės mononukleozės sukėlėjui. Kiti patogenai gali formuoti lėtinę ligą be ūminės ligos stadijos, pavyzdžiui, Giardia (ūminė giardiazės forma yra labai reta). Chroniškos infekcijos aktyvacija gali atsirasti dėl bet kokio kito mikrobio užkrato, todėl šio mikroorganizmo būdingoms klinikinėms apraiškoms priskiriamos klinikinės apraiškos, būdingos lėtiniam fokusavimui. Pavyzdžiui, vaikas serga ARVI, po kelių dienų prisijungia žarnyno sutrikimų simptomai. Tai gali būti lėtinio žarnyno infekcijos, kurią sukelia ARVI, centras.

Epidemiologija
Dėl oportunistinių infekcijų, kurioms būdingi įvairūs infekcijos būdai:

  • ore (chlamidija, plaučių mikoplazmos); Tiek aktyvios, tiek neaktyvios formos gali būti perduodamos, jei asmuo yra ne tik nešėjas, bet ir mikrobų išleidimo medžiaga į aplinką (dauguma žmonių yra nešėjai, apie 15% yra išmatos);
  • išmatų peroralinė (chlamidija - Ch. psittaci, Giardia); Chlamidijų infekcija būdinga paukščiams, gyvūnams. Išmatos sumaišoma su žeme, užteršia rankas ir produktus, jei užteršti ir užkrėsti elementai patenka į žarnyną, gali susidaryti lėtinės infekcijos centras;
  • seksualinės (urogenitalinės chlamidijos, oportunistinės infekcijos); vertikalus (transplacentinis, gimdymo metu); (. 1 pav) dėl to, kad lėtinės infekcijos yra aktyvių ir neaktyvių formomis, ji yra įmanoma, šis perdavimo iš motinos vaisiui metodas: nėščia moteris yra oportunistinių infekcijos profilaktikos latentinės forma, klinikinių apraiškų neturi antikūnų kraujyje - normalus arba neaptikta. Vėžys yra vertikalus infekcijos perdavimas vaisiui (perduodamos neaktyvios formos), gimęs vaikas tam tikru momentu aktyvuoja infekciją;
  • pernešamas (per kraują ir kraują).

Įtakos kūnas modeliai
Bet koks lėtinės infekcijos šaltinis gali sukelti tokius organo nenormalumus:

  • sistemos funkcijų pažeidimas, kai šis dėmesys yra lokalizuotas. Lėtinės virškinimo trakto infekcijos lūžiai sukelia funkcinius sutrikimus: žarnyno disbiozę, dispancreatimizmą, žarnyno diskineziją ir tulžies takus ir kt. Infekcijos, susijusios su limfine sistema, sukelia limfinę denopatiją. Kvėpavimo takų infekcijos - įvairios kvėpavimo funkcijos sutrikimai, lėtinis kosulys, lėtinės viršutinių kvėpavimo takų ligos. Jei infekcijos lokalizacija yra urogenitalinė sistema - ginekologinės ir urologinės ligos, taip pat šlapimo takų infekcijos;
  • imuninės sistemos silpnėjimas - tai neleidžia organizmui susidoroti su chroniškomis infekcijomis, sukelia naujų susirgimų atsiradimą, taip pat dažnai pasireiškia ARVI vaikams (dažnai sergantiems vaikams) ir kitoms imuninės funkcijos sutrikimų simptomams;
  • sensibilizacija, po kurios susidaro alerginės ligos. Lėtinė virškinimo trakto infekcija gali būti viena iš pagrindinių atopinio dermatito ir pasikartojančios dilgėlinės priežasčių. Lėtinė kvėpavimo takų infekcija prisideda prie bronchinės astmos, pilvozės atsiradimo;
  • lėtinis intoksikacija. Atliekų produktai mikroorganizmų ir garų zitov gali sukelti neurologinius sutrikimus, įskaitant konvulsijas ma, Bruksizmas (dantų gergţdţiantis) ir Rushen miego, apetito, emocinio la mumą, bloga nuotaika, dirglumas, agresyvumas;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai.
Šie simptomų kompleksai yra mažiau pastebimi, kai lėtinė infekcija yra neveiklumo būsenoje ir pasireiškia lėtinio infekcijos susikaupimo aktyvavimu. Jei yra keletas lėtinės infekcijos ląstelių ir aktyvių formų skaičius yra didelis, simptomai tampa vis daugiau, patologinės būklės prasiskverbia bangos pamažu.

Net vienos klinikinės nuotraukos kryptys turėtų nukreipti pediatrą į prielaidą, kad ieškoma lėtinių (oportunistinių) infekcijų.

Diagnozavimo principai
Infekcinio veiksnio nustatymas gali vykti dviem kryptimis.

  1. Ieškoti patogeno (mikrobiologinių metodų, pasėlių ir kt.), Jo DNR (PCR metodas) ar jo metabolinių produktų (biocheminiai metodai).
  2. Kūno imuninio atsako į infekciją nustatymas (antikūnų paieška ELISA būdu ir kt.). Įvairių diagnostinių metodų ypatybės pateikiamos 1 lentelėje.
  • DNR nustatymo metodai (PGR diagnostika) arba sėklos;
  • galimas, kai ligos sukėlėjas yra lokalizuotas ant galimų gleivinių (viršutinių kvėpavimo takų, išorinių lytinių organų);
  • PGR diagnostika "neatskiria" gyvų mikroorganizmų nuo nužudytųjų, gali užtrukti ilgai sėti.
  • ELISA diagnostika - M, G, A klasių antikūnų nustatymas
  • infekcijos gali būti aptiktos bet kuriai lokalizacijai, įskaitant "Paslėptas" gleivinėse arba limfinėse sistemose;
  • gali nustatyti ligos stadiją: pirminę infekciją, aktyvaciją, lėtinį kurą;
  • po gydymo dinamiką greitai neįmanoma stebėti, nes antikūnai yra ilgesni (4-6 mėnesiai), laikomi kraujyje

Tyrimo rezultatų aiškinimas pateiktas 2 lentelėje. Paskutinėse dviejose eilutėse yra atvejų, kai gydymas nereikalingas.

G grupės antikūnų padidėjimas, viršijantis diagnozuojamą reikšmingą titrą bet kuriai lėtinei infekcijai pirminės diagnozės metu, turėtų būti aiškinamas kaip šios infekcijos buvimas ir reikalingi terapiniai veiksmai: imunokorekcija arba aktyvus etiotropinis gydymas.

Lėtinės infekcijos, susijusios su pediatrija
Bakterinė infekcija, sukelta sąlygiškai patogeniškos floros (UPF)
Patogenai: hemolizuojantys E. coli, Staphylococcus aureus, hemolizuojantys streptokokai, Klebsiella, laktozės neigiamos enterobakterijos ir kt. Jie gyvena gleivinėse, virškinamojo trakto, kvėpavimo takų, šlapimo takų mėšle.

Diagnozė: bakteriologinės kultūros - tepinėlis iš VDP, lytinių organų, sterilumo pasėliai, išmatų tyrimai "dėl disbakteriozės".

Pediatrijos taktika: imunokorekcija, fagos terapija, antiseptikai. Antibiotikų naudojimas rodomas ūminėje fazėje (febrilio temperatūra, klinikinių simptomų sunkumas).

Chlamidiozė
Patogenai: Ch. trachomatis, Ch. pneumonija, ch. psittaci. Sukelkite intraląstelines infekcijas, turinčias įtakos gleivinei ir limfinei sistemai. Galima paveikti visas sistemas, kuriose yra gleivinės: akies konjunktyvita (intranatalinė infekcija); viršutinių kvėpavimo takų (VDP), apatinių kvėpavimo takų (ore lašelių kelias); virškinimo trakto gleivinė (peroralinis peroralinis gydymas); urogenitalinė sistema (lytinis potraukis ar slydimas per limfinę sistemą);
Infekcijos šaltiniai:

  • Asmuo, tiek sveikų vežėjų, tiek tų, kurie turi aktyvią ligos formą, yra lokalizuoti ant gleivinių, kurie bendrauja su aplinka. Manoma, kad chlamidijų nešiotojai yra daugiau nei 90% žmonių.
  • Paukščiai (papūgos, balandžiai, žvirbliai ir tt). Chlamidijos išsiskiria su paukščių išmatomis, išmatos patenka į dirvožemį ir maistą, žmogaus infekcija įvyksta iš išmestų per burną ar ore esančių lašelių.
  • Katės, maži galvijai (ožkos).
Infekcija pasireiškia per ore esančius lašelius ir išmatų peroralinį būdą.

Infekcija nėra liga. Kai imunitetas silpnėja, atsiranda klinikinių požymių.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo chlamidijos vietos ir aktyvumo:

  • konjunktyvitas (tai atsitinka naujagimiams, sergantiems intranataline infekcija);
  • lėtinės pasikartojančios VDP ligos (tonzilitas, faringitas), taip pat ūminės ligos (tonzilitas);
  • pasikartojantis bronchitas ar pneumonija, bronchų obstrukcija, astma;
  • lėtinis disfunkcija virškinimo trakte, disbiozė, netinkama gydymui;
  • atopinis dermatitas (chlamidija yra ląstelinė infekcija, gali pakenkti gleivinių histaminą sudarančioms stiebo ląstelėms) su tropiniais kanalais be gydymo poveikio;
  • ūminės ir pasikartojančios šlapimo takų ligos, vulvitas ir kiti reprodukcinės sistemos pažeidimai.
  • vaikams diagnozė patvirtinama ELISA, norint nustatyti antikūnus;
  • PGR metodas ir kiti tyrimai, kuriais siekiama identifikuoti patogeną, praktiškai nėra prasmės, nes infekcijos lokalizacija dažniausiai pasitaiko sunkiai prieinamose vietose (pavyzdžiui, giliai bronchų ar žarnyno gleivinės);
  • ryklės tepinėlis chlamidijoms aptikti (naudojant PCR) yra būtinas tik siekiant nustatyti epidemiologinio pavojaus laipsnį, tačiau negali būti gydymo pagrindas;
  • nukreipimas į kraujo tyrimus antikūnų prieš chlamidiją nustatymui - pagal klinikinę nuotrauką ir jei yra epidemiologinių požymių (kai chlamidinė infekcija nustatoma artimoje aplinkoje).

Medicininė taktika chlamidinės infekcijos. Antibakterinis gydymas vartojamas tik tuomet, jei yra įrodymų apie chlamidinės infekcijos aktyvumą, kitaip jis nebus veiksmingas.

Indikacijos antibiotikams gydyti:

  • bet kokia ūmia būklė, dėl kurios reikia skirti antibiotiką: krūtinės angina, pneumonija, ūminis bronchitas, žarnų ausis, žarnų tonzilitas, antstatas;
  • ARD su aukšta temperatūra (daugiau nei 38,0 ° С) yra daugiau kaip 3-5 dienas;
  • ARD temperatūra virš 37,0 ° С, jei ji trunka ilgiau kaip 7-10 dienų iš eilės;
  • bronchų obstrukcinis sindromas; bronchinės astmos priepuolis (jei klamidinės infekcijos buvimas patvirtinamas analizės būdu);
  • ilgesnis nei 3 savaičių kosulys;
  • dermatito paūmėjimas (jei klamidinės infekcijos buvimas patvirtinamas analizės būdu);
  • alerginių ligų gydymo neefektyvumas.

Visi šie simptomai gali atsirasti dėl chlamidijos aktyvacijos dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Per šį laikotarpį jie tampa kuo labiau pažeidžiami, o gydymas yra kuo veiksmingesnis. Būtina taikyti tik tinkamą antibiotiką! Jei yra patvirtinta chlamidinė infekcija arba įtariama, kad antibiotikas yra reikalingas, gali būti naudojami tik tie antibiotikai, kurie veikia chlamidiją: makrolidai, fluorhinolonai, tetraciklino serijos vaistai. Vaikams vartojami tik makrolidai! "Neteisingo" antibiotiko (penicilino ar cefalosporinų) vartojimas chlamidinės infekcijos atveju ne tik padės praleisti progą žymiai sumažinti chlamidijų skaičių jų didžiausio pažeidžiamumo laipsnio metu, bet ir sustiprins juos, leisdamas jas skleisti į gretimos gleivinės sritis. Tai galiausiai sukelia alergiją ir astmą (tai taip pat atsiranda dėl netyčinio antibiotiko vartojimo).

Apytikslis gydymo režimas ūminiu chlamidinės infekcijos laikotarpiu:

  • Žvakės Viferon ir / arba KIPferon stiprina imuninę sistemą ir padidina antibiotiko veiksmingumą 10 dienų.
  • Antibiotikas - makrolidai (klaritromicinas, roksitromicinas, midekamicinas, josamicinas, spiramicinas), 10 dienų kursas.

Už aktyvumo laikotarpio yra naudojami stiprintuvai ir imuninės korekcijos priemonės.

Mikoplazmos infekcija
Patogenai: M. pneumoniae, M. hominis. Sukelkite intraląstelines infekcijas, turinčias įtakos gleivinei. Mėgstamiausia lokalizacija: kvėpavimo takai (tiek viršutinė, tiek žemutinė) ir šlapimo sistema (MPS).

Infekcijos šaltiniai: žmogus - tiek sveiki, tiek aktyviai formuojantys asmenys, kuriems yra lokalizacija ant gleivinių, bendraujant su aplinka. Manoma, kad mikoplazmų nešiotojai yra daugiau nei 90% žmonių.

Klinikinis vaizdas yra kvėpavimo takų ligos ir MPS. Iki 30% astmos yra susijusi su mikoplazmos infekcijos buvimu, kurio sėkmingas gydymas gali išgelbėti žmogų nuo ligos ar žymiai pagerinti jo būklę.

Mikoplazmų infekcijų diagnozė ir gydymo taktika nesiskiria nuo chlamidijų infekcijų.

Lėtinės virusinės infekcijos Patogenai: Epstein Barr virusas (EBV), herpes simplex virusai 1, 2, 6 tipo (HSV), citomegalovirusas (CMV) ir tt

VEB būdinga tiek ūmine liga (užkrečiama mononukleozė), tiek lėtinė oportunistinės infekcijos eiga. 6 tipo HSV būdingos ūminės ligos, panašios į infekcinę mononukleozę.

Kilus lėtinėms ligoms, šioms ligoms visiškai taikomos "oportunistinių infekcijų" taisyklės: "ledkalnio" tipas, aktyvacija bet kokios kitos infekcijos atveju. Būdingas limfmazgių pažeidimas: su 6 tipo tipo EBV arba HSV aktyvacija atsiranda įvairios sunkumo limfadenopatijos (iki gleivinės limfadenito). ARD komplikuoja limfinių mazgų padidėjimas, retais atvejais - infekcinės mononukleozės atsinaujinimas; 2 tipo HSV tipo aktyvacija sukelia tipines vezikulines pakitimus ant odos ar gleivinės.

Diagnozė Antikūnų kraujo tyrimas (ELISA), diagnostiniu požiūriu svarbus kriterijus yra IgG lygio padidėjimas; galimas ryklės gleivinės aptikimas PCR.

Medicininė taktika. Jei ūminės kvėpavimo takų ligos metu nustatomas VEB vežimas, antivirusinis gydymas (Arbidol, Viferon, izoprinozinas) turėtų būti atliekamas kartu su imunokorrecionaliu; terapinės priemonės yra efektyviausios paūmėjimo laikotarpiu.

Išvados

  1. Lėtinės užkrečiamosios ligos sukelia įvairius sindromus: sutrikusios paveiktos sistemos funkciją, imuninės sistemos silpnėjimą, kūno sensibilizaciją (alergines ligas), lėtinį apsinuodijimą, medžiagų apykaitos sutrikimus. Šiais požymiais galima įtarti lėtinę infekciją ir rekomenduoti tyrimą, kurio tikslas - aptikti.
  2. Pagrindinis chroniškų ir oportunistinių infekcijų diagnostikos metodas yra G klasės antikūnų nustatymas kraujyje virš diagnostinių titrų.
  3. Dėl lėtinių infekcijų būdingas "ledkalnio" vežimo tipas: nedidelis aktyvių formų skaičius ir daug daugiau - "miega", neaktyvus ir nejautrus etiotropinei terapijai.
  4. Kartu su chroniškomis infekcijomis sustiprėja klinikinė įvaizdis, atsiradus naujiems simptomams be ūmios ligos simptomų. Sustiprinti lėtinės infekcijos centrą gali bet kuris infekcinis agentas, kuris patenka į kūną, taip pat bet kokie veiksniai, kurie silpnina imuninės sistemos funkciją.
  5. Įjungimo metu lėtinės infekcijos yra kuo labiau pažeidžiamos, o etiotropinis gydymas yra veiksmingiausias. Priešingai, etiotropinio terapijos vartojimas neaktyviuoju laikotarpiu neturi įtakos.

Lėtinė virusinė infekcija

Mergaičių, kurių vaikams buvo lėtinis VEB (Epstein-Barr) ir citomegaloviruso (CMV) kelias? Stas jau seniai ėmėsi tik šių virusų PCR (rezultatas buvo teigiamas, tačiau ši analizė neparodo ligos stadijos), bet jis nuolat serga ir mes nuėjome į infekcinių ligų specialistą, ji nurodė mums paaukoti kraują už bet kuriuos antikūnus, kurie rodo ligos stadiją, yra ūminis, atidėtas ir tt Galų gale jis turėjo tris teigiamus dalykus internete, ji atrodė, kad tie, kuriems jis turėjo teigiamų rezultatų, rodo ūmę ar lėtinę stadiją, pediatrą.

Mergaičių, kurie pagimdė Opariną, prašau pasakykite, kurioje skyriuje gimėte. Aš skaitau savo interneto svetainėje, kad jie gimdo stebint: įvairių formų bakterijų, virusinių ir kitų infekcijų (chlamidijos, herpes viruso, žmogaus papilomos viruso ir tt); šlapimo organų uždegiminės ligos ir malformacijos (asimptominė bakteriurija, cistitas, pielonefritas, urolitiazė, inkstų hidronofozė ir kt.); amniono terpės (aukšto ir žemo vandens, placentos) patologija; infekcinis gimdymas placentos nepakankamumo sindromas; lėtinė vaisiaus hipoksija moterims, sergančioms infekcinėmis ligomis; gimdos infekcija; jungiamojo audinio displazija; (širdies vožtuvų prolapsai, trumparegystė.

Vaikai, kurie tik pradeda lankyti darželį, susiduria su dažnų peršalimų reiškiniu. Per pirmuosius 6 - 8 mėnesius tokie peršalimai yra normalūs. Vaikas praeina "prisitaikius prie" naujos aplinkos, dėl to, kad kūdikis patiria šaltą, vystosi imuninė sistema. Bet jei vaikas net po šešių mėnesių viskam taip pat dažnai serga ilgą laiką, verta atidžiau pažvelgti į jo sveikatą. Taigi, dažni peršalimai vaikui, pagrindinės priežastys: • silpnėjantis imunitetas. • Alergijos buvimas. • pavėluotas ir netinkamas virusinės infekcijos gydymas. • Turite vieną ar kelis.

Lėtinio nuovargio sindromas yra plačiai paplitusi ligos rūšis, kuri per pastaruosius praėjusio amžiaus dešimtmečius praeityje tapo madinga ir nuo triumfo žengia į planetą. Gydytojai jau seniai svarstė, kuriai grupei priskiriama liga - psichologinėms sąlygoms, susijusioms su viena iš neurastingumo galimybių, arba vis dėlto dėl organinių ligų, kurias sukelia vienas ar kitas bakterinis ar virusinis agentas.

Naudingas straipsnis mumijoms! Kodėl vaikas dažnai serga? - Dažnai tai yra dėl netinkamo gydymo. Pavyzdžiui, vaikui su virusine infekcija gali būti paskirta daug medikamentų, įskaitant antibiotikus, kurie jam netinka pagal amžių. - Skiepijimo ignoravimas. Daugelis tėvų iš nežinojimo atsisakyti skiepyti vaiką, atsižvelgiant į skiepijimą "smūgis į imunitetą", todėl rimtų komplikacijų ar net nereikalingas. Tačiau vakcinacija būtina vaikui, nes su jos pagalba kūnas pradeda gaminti antikūnus kūdikio kūne, kuris apsaugo kūną nuo ligos. Komplikacijos po vakcinacijos.

Labai dažnai mūsų tėvai vaistui kreipiasi į gydytoją dėl ūminės kvėpavimo ligos, taip pat dažnai skiriami antivirusiniai vaistai. Galų gale, iš pirmo žvilgsnio, viskas logiška - virusinė infekcija, ir vaistas turi būti "antivirusinis". Apgaulė yra tai, kad gydytojai daugiau ar mažiau sužinojo, kaip elgtis su bakterinėmis infekcijomis, taigi pagal analogiją kiekviena virusinė infekcija nori skirti antivirusinį vaistą. Kas šiuo metu yra antivirusinio gydymo arsenale? 1. Preparatai, veikiantys nuo tam tikrų herpeso viruso virusų: A) Virusas.

Merginos gali pasakyti, kas susidūrė su šia situacija. 1,5 odė prieš nuolatinį lėtinis bronchitas dukra atvedė į diagnozę - astma: (((Ne, mes tikrai nepatyrė, ačiū Dievui, bet nuolat spazmai ligų viruso numatyta, pasiekė be hormonų bet jos trumpesnį ARI alergijos kaip virusinės infekcijos gydymas... Kadangi alergija yra gydoma dabartine homeopatija ir pradedama gydyti, jau vienerius metus mes niekada nebuvo gydyti hormonais, o susirgti.

Beveik kiekvienas vaikas jo gyvenime kenčia daugiau nei vieną vakciną. Kaip padaryti šią vakciną lengva ir neskausminga? Pirmasis žingsnis - laikytis elgesio taisyklių prieš vakcinaciją. Kas neturėtų būti vakcinuotas tarp vaikų?

N.V. Zinovievas, N.V. Davydova, A.Yu. Shcherbina, A.P. Prodeus, A.G. Румянцев. 1DGKB numeris 9 jiems. G.N. Speransky, 2 FGU FCT vaikų hematologijos, onkologijos ir imunologijos skyrius Roszdrav 3RGMU, Maskva

Hepatito arba kepenų liga, vaikas gali būti sukeltas kelių priežasčių: · virusų (hepatito A, B, C, D, E) · tikrų infekcinių ligų (tuberkuliozės, maliarijos, mononukleozės, ir tt) · Poveikis kepenų nuodų (nuodingų grybų, druska sunkieji metalai, insekticidai, perdozavimo narkotikų, alkoholio ir tt) · kai parazitinės ligos (Giardia) · Lėtinės ligos vidaus organų (kasos, inkstų ir tt), virusinis hepatitas yra pats pavojingiausias, nes kai kurie iš jų gali išsivystyti besimptomė ir greitai tampa lėtinis. Hepatito sukėlėjas gali patekti į.

Sveiki! Netrukus, mes labai norėtume, kad mūsų šeima dar laimingesni - mes jau turime vieną kūdikio - sūnaus 3 metų, bet šį kartą, mes esame pasiryžę pogodok, todėl pasiruošti iš karto du nėštumai - restauruoti neturės daug laiko, jums reikia kuo daugiau. Atsitiktinai aš pradėjau su ENT: 2014 m. Gruodžio mėn. Pabaigoje įvyko lėtinių tonzilitų paūmėjimas. Ne, apskritai tai atsitiko dėl virusinės infekcijos ir plieno liaukų.

Gyvenimas yra gražus, net jei jį pažeisti ligos, tokios kaip hepatitas. Laimei, vaistas vystosi, o jo dabartinis lygis leidžia jums patogiai gyventi net tokia diagnozė. Tačiau kuo greičiau pradedama kovoti su infekcija, tuo daugiau galimybių ją reikės nugalėti naudojant VIFERON® ir kitas susijusias priemones. Kaip laiku nustatyti hepatitą? Kartais lėtinis hepatitas B, C, D nustatomas gana atsitiktinai, atliekant įprastą tyrimą. Nustačius išorinius ligos požymius (geltonumą, padidėjusią kepenų dalį), asmuo siunčiamas specialiems tyrimams. Be to, jei nustatomas padidėjimas.

Straipsnis nukopijuotas (šaltinis) Dažnai žaidimų aikštelėje ar vaikų darželyje mes matome vaikus, kurie kosulys. Kodėl daugeliu atvejų jie nėra tokie pavojingi kaip mes įsivaizduoti?

Virusinis hepatitas yra didelė uždegiminių ligų grupė, kurią sukelia virusinis patogenas. Kepenų uždegimas (hepatitas) gali pasireikšti su daugeliu ūmių virusinių infekcijų (infekcinės mononukleozės, vėjaraupių, herpeso infekcijų ir kt.).

Daugelis motinų, kurių vaikai serga, jie prašo gydytojai apie tai, kaip stiprinti vaiko imuninę sistemą. Iš tiesų, jei vaikas trūksta virusinės infekcijos, kai kiti vaikai, nieko neįvyksta, tai yra sumažino imunitetą. Logika yra paprasta - sustiprinti imuninę sistemą, ir nebus jokių problemų; mamos begalinis paleisti ligoninė, o vaikas galės laisvai vaikščioti į darželį, ir sporto skyriuje, ir net į baseiną, jei taip nori tėvai.

BENDRA KARTONO ANALIZĖ: kas serga vaiku? Būtinai išsaugokite save ant sienos! Nesvarbu, kas nutiktų tau, gydytojai nurodo tą patį - visą kraujo skaičių. Skausmas inkstuose - pilnas kraujo tyrimas, skausmas krūtinėje - pilnas kraujo tyrimas, padidėjęs karščiavimas - pakartotinai užpildžius kraujo kiekį, tada pamatysime. Ar mes net suaugusieji su jumis, ir jei vaikas serga? Dėl kokių nors priežasčių, kodėl jis turėtų velkinti pirštus veltui - jis verkia! Be to, gydytojai, apgalvotai žiūri į šią analizę, skiria.

Sloga arba rinitas - taip vadinama uždegimas nosies gleivinę. Savaime, ši liga nėra laikoma pavojinga, tačiau komplikacijos, su kuriuo jis gali sukelti, yra labai rimti. Rinito priežastys: • infekcijos (virusinės ar bakterinės ligos). • alergija • svetimkūnio buvimas nosyje. Dažnas kūdikių sloga rodo silpną imuninę sistemą ar iš židinių lėtinės infekcijos vaiko buvimą. Todėl, jei tėvai pastebėti šią tendenciją savo vaikui, turėtų ne tik gydyti slogą, bet išnagrinėti vaiko ir imtis.

Kartą organizme herpes virusas išlieka amžinai. Infekcinis agentas įsiskverbia į gleivines ir tada įsiskverbia į nervų ląsteles. Tačiau jis gali būti arba tyko ganglijų ir phagocytes ir būti aktyvus, tai yra, pradėti daugintis ir streikuoti audinius ir organus. Imuninė sistema reaguoja į virusines daleles, kurios palieka ląsteles. Ir pasyvieji ar latentiniai virusai neatpažįsta. Paprastai patogenai aktyvuojami, kai susilpnėja imunitetas, kurį gali sukelti tokie veiksniai kaip SARS, apsinuodijimas, nervų stresas ir stiprus piktnaudžiavimas.

Kaip gydyti SŪRS (viruso infekcija)? (Straipsnis iš rusų medicinos serverio) Labai dažnai buvusioje TSRS tėvai vaiko oda vaikui kenčia nuo kvėpavimo ligų, taip pat dažnai skiriami antivirusiniai vaistai. Galų gale iš pirmo žvilgsnio viskas yra logiška - virusinė infekcija ir vaistas turi būti "priešvirusinis". Tai apgaule, kad gydytojai sužinojo daugiau ar mažiau kovoti su bakterinėmis infekcijomis, taigi pagal analogiją noras paskirti priešvirusinį vaistą kiekvienai virusinei infekcijai. Ar yra antivirusinio gydymo arsenalo momentas?

Psichosomatiniai genitalijų herpeso aspektai reprodukcinės sveikatos struktūroje Kaip žinoma, tarp virusinių ligų viena iš pirmaujančių vietų yra hero paplitumo viruso sukelta infekcija. Nagrinėjant moteris, kurioms yra persileidimas, priešlaikinis gimdymas ir vaisiaus mirtis, genitalijų herpes diagnozuojama 30-50% atvejų. Nevaisingos poros procentas taip pat yra didelis, kai sutuoktinis ir dažnai abu partneriai kenčia nuo herpeso infekcijos. Pacientai, planuojantys nėštumą ir kenčiančias nuo pasikartojančios lytinių organų pūslelinės (RHG) formos, yra priversti ilgą gydymo antivirusiniu būdu kursą. Tačiau dažnai po to, kai pasiekiama remisija.

Susirūpinęs mūsų analizės ir nusprendė kasti didžioji interneta.Vot rado, man atrodė, aiškiausiai aprašyta, gali ne visi variantai aprašyti, bet apskritai analizė kraujo: iššifruoti "nuo" ir "iki" Aš suprantu, kad mes galime turėti paskutinis elementas. Arba lėtinė virusinė infekcija (kurios aš nenoriu) arba pneumonijos poveikis. Atrodo, kad gydytojai sako, kad ji yra virusinė. Kadangi ESR yra normalus. Leukocitai yra normalūs. Viršutiniame normaliame diapazone limfocitai ir monocitai yra šiek tiek padidėję. Nutrofilai nuleisti. Nosis niekada

Kaip gydyti SŪRS (viruso infekcija)? (Straipsnis iš rusų medicinos serverio) Labai dažnai buvusioje TSRS tėvai vaiko oda vaikui kenčia nuo kvėpavimo ligų, taip pat dažnai skiriami antivirusiniai vaistai. Galų gale iš pirmo žvilgsnio viskas yra logiška - virusinė infekcija ir vaistas turi būti "priešvirusinis". Tai apgaule, kad gydytojai sužinojo daugiau ar mažiau kovoti su bakterinėmis infekcijomis, taigi pagal analogiją noras paskirti priešvirusinį vaistą kiekvienai virusinei infekcijai. Ar yra antivirusinio gydymo arsenalo momentas? 1. Preparatai, kurie yra veiksmingi prieš.

Trumpas kiekvienos ligos, nuo kurios kūdikis turėtų būti paskiepytas, aprašymas padės tėvams išsiaiškinti, kokios pavojingos visos šios ligos yra mūsų vaikų sveikatai ir gyvenimui.

PLEASE MAX. Spustelėkite "Man patinka" ir pasakykite savo draugamsArseniy Borovik, 1 metai 10 mėnesių. Togliatti RossiyaGruppa pagalba: http://vk.com/club70996462ДИАГНОЗ: lėtinis antrinė imunodeficito T-ląstelių tipo, fagocitozės nurodo, pasikartojantis virusinė infekcija, citomegaloviruso infekcija, EBV - infekcija, mažo svorio, anemija, FSSH, adenoids 1 laipsnis, PCV poveikis, hidrocefalinis sindromas. Surinktina suma: 250 000 rublių. Tikslas: Hospitalizacija išsamiai išnagrinėta Tarptautinėje klinikoje GMC klinikoje Maskvoje. Istorija Arsenijus: http://vk.com/topic-70996462_30456538Документы: http://vk.com/album-70996462_194154973Реквизиты pagalbos: http://vk.com/topic-70996462_30438154

Visos ūminės kvėpavimo sistemos ligos (ARD žmonės) yra bakterinės arba virusinės. Virusinė infekcija arba SARS sukelia keletas tipų virusų, tokių kaip rinovirusas, adenovirusas, paragripo virusas ir gripas. Gripas paprastai yra izoliuotas nuo įprastų ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, nes jo eiga yra daug sunkesnė ir komplikacijos yra baisios. Taigi, koks jų pagrindinis skirtumas tėvams? Pirmas dalykas pirma. Kvėpavimo sistemos virusinė infekcija NEGALIMA. antibiotikai. Tai yra gerbėjams "tarnauti amoksiklavui ir sumedicui, kai tik pakyla 37,5". Šis virusas nėra ląstelė. Tai yra vadinamoji ekstraląstelinė forma.

Lėtinio nuovargio sindromas (CFS, nuovargio sindromas po virusinės ligos, gerybinis mialikinis encefalomielitas) yra dažniausia liga civilizuotose šalyse. Liga pasižymi ilgalaikiu nuovargiu, kuris neišnyksta net po ilgo poilsio. CFS atsiradimas yra susijęs su autonominių nervų sistemos centrinių reguliavimo centrų neurozės raida, dėl to, kad slopina zonos, atsakingos už inhibitorius, veiklą. Ligos sukeliantys veiksniai yra nesubalansuotas emocinis-intelektualinis krūvis, pakenkantis fiziniam aktyvumui. Pavojus kelia didžiųjų miestų gyventojai (megalopolisai), verslininkai, asmenys, turintys didesnę atsakomybę vykdant darbo veiklą (medicinos.

Merginos gera popietė! Aš jau esu beviltiškas.. Vėl turime gerklės reidą. Praėjusiais metais jis buvo labai dažnas tonzilitas, šešis kartus rudenį.. Alergologas-imunologas iš Kashirkos instituto (sūnaus gydytojas) rekomendavo auginti daugybę bakterijų, įskaitant Epstein Barro virusą. Jie atrado streptokokų pneumoniją, gydomi ir pamiršo apie tonzilitą per metus. Ir šį rudenį deja vu.. Sunku, po kelių dienų - nauja. Mėnuo b / l, du! dienos sode - tonzilitas, po 9 dienų - naujas.

Gripas yra rimta liga, kuri yra pavojinga ne tik dėl didelio užkrečiamumo (užkrato), sunkaus progresavimo ar žalos labiausiai neapsaugotoms gyventojų grupėms (vyresnio amžiaus žmonėms, vaikams, nėščioms moterims ir tt), bet ir dėl didelės ligos komplikacijų.

Na, kas kaltas dėl infekcijos? Kai žinote, kurie kraujo kūneliai yra atsakingi už tai, vaikui nėra lengva suprasti, kokia infekcija šiuo metu, bet paprasta vaikas yra paprastas. Didelė ESR ir didelis leukocitas reiškia, kad infekcija yra visiškai besikeičianti, ir ją reikia nedelsiant gydyti (be šių rodiklių, dažniausiai geroji temperatūra yra didesnė kaip 38). Dideli neutrofilai reiškia, kad jūs ir aš susipažinome su kitomis bakterijomis, o aukšti limfocitai reiškia dar vieną virusinę infekciją. Tai tik kaip.

19 SKYRIUS. AKRINĖS GYVŪNINĖS VIRUSINĖS INFEKCIJOS

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) - ūminių infekcinių ligų, kurias sukelia RNR ir DNR turinčių virusų, grupė, kuriam būdingi įvairių kvėpavimo takų dalių pažeidimai, apsinuodijimas, dažnas bakterijų komplikacijų laikymasis.

ARVI yra dažniausia liga, įskaitant ir vaikus. Net ne epidemijos metais registruotas ARVI dažnis daug kartų viršija visų pagrindinių infekcinių ligų atvejų skaičių. Per pandemijos laikotarpį 9-10 mėnesių daugiau nei 30 proc. Pasaulio gyventojų dalyvauja epidemijos procese, daugiau nei pusė jų yra vaikai. Įvairių amžiaus grupių vaikų paplitimas gali skirtis priklausomai nuo viruso, kuris sukėlė epidemiją, savybes. Tačiau daugeliu atvejų didžiausias dažnis pasitaiko vaikams nuo 3 iki 14 metų. SARS dažnai būna su komplikacijomis (bronchų, plaučių, paranalinių sinusų ir kt. Uždegiminių procesų papildymu) ir sukelia lėtinių ligų paūmėjimą. Perduodami ARVI paprastai nepalieka ilgalaikio imuniteto. Be to, kryžminio imuniteto stoka ir daugybė ARVI sukėlėjų serotipų kelis kartus per metus prisideda prie to paties vaiko ligos plitimo. Pakartotiniai ARVI sukelia bendrą organizmo atsparumą, trumpalaikio imunodeficito būklės vystymąsi, fizinio ir psichomotorinio vystymosi delsimą, sukelia alergiją, trukdo profilaktinėms vakcinoms ir tt Ekonominiai nuostoliai dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų yra labai reikšmingi, tiek tiesioginiai (ligonio vaiko gydymas ir reabilitacija), tiek netiesioginiai (susiję su tėvų negalia). Visos šios aplinkybės paaiškina šios problemos prioritetą bet kurios šalies sveikatai.

SARS sukėlėjai gali būti gripo virusai (A, B, C tipai), paragripo (4 tipai), adenoviruso (daugiau nei 40 serotipų), RSV (2 serovarai), reo ir rinoviruso (113 serumų). Dauguma ligų sukėlėjų yra RNR turinčių virusų, išskyrus adenovirusą, kuriame virusas apima DNR. Reo- ir adenovirusai ilgą laiką gali išlikti aplinkoje, o likusieji greitai miršta džiovinant, UV poveikiant, tradicinius dezinfekantus.

Be anksčiau išvardytų ARVI patogenų, kai kurias šios grupės ligas gali sukelti enterovirusai, tokie kaip Coxsackie ir ECHO. Šių infekcijų klinikinės charakteristikos yra aprašytos skyriuje "Enterosvirusinės infekcijos, kurias sukėlė Coxsackie ir ECHO virusai" skyriuje "Enterovirusinės infekcijos".

Sunkūs bet kokio amžiaus vaikai. Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus. Infekcijos perdavimo būdai - ore ir kontaktiniai namų ūkiai (rečiau). Natūralus vaikų jautrumas ARVI yra didelis. Pacientai yra labiausiai užkrečiami pirmąją ligos savaitę. SARS būdingas sezoniškumas - dažnis viršija šalčio sezoną. Po ligos perdavimo susidaro tipo specifinis imunitetas. ARVI yra įprastas visur. Didesnės gripo epidemijos paprastai būna vidutiniškai 1 kartą per 3 metus, dažniausiai dėl naujų virusų padermių, tačiau po kelerių metų jų nebuvimo yra įmanoma recirkuliuoti antigeninėje kompozicijoje panašias padermes. Su skirtingos etiologijos ARVI dažniausiai užfiksuojami atsitiktiniai atvejai ir nedideli vaikų grupių protrūkiai, beveik nėra epidemijų.

Viršutiniai kvėpavimo takai yra dažniausiai infekcijos įėjimo angos, rečiau - akies konjunktyvai ir virškinamojo trakto. Visi SARS sukeliantys veiksniai yra epiteliotiški. Virusai yra adsorbuojami (fiksuojami) ant epitelio ląstelių, prasiskverbia į savo citoplazmą, kur jie fermentuodami suskaidomi. Vėlesnis patogenų dauginimas sukelia distrofinius ląstelių pokyčius ir uždegiminę gleivinės membranos reakciją prie įėjimo vartų. Kiekviena ARVI grupės liga turi skiriamųjų požymių pagal tam tikrų virusų tropizmą tam tikroms kvėpavimo sistemos sekcijoms. Gripo virusai, RSV ir adenovirusai gali paveikti tiek viršutinio, tiek apatinių kvėpavimo takų epitelią, susidarant bronchitui, bronchiolitui ir kvėpavimo takų obstrukcijos sindromui, daugiausia dėl rinovirusinės infekcijos

pasireiškia nosies ertmės epitelis, o paragriptinėje - gerbė. Be to, adenovirusai sukelia limfinio audinio ir jungiamojo gleivinės epitelio ląstelių tropizmą.

Dėl pažeistų epitelio barjerų ARVI patogenai patenka į kraują. Viremijos fazės sunkumas ir trukmė priklauso nuo epitelio distrofinių pokyčių laipsnio, proceso masto, vietos ir humorinio imuniteto būklės, premobilo fono ir vaiko amžiaus bei patogenų savybių. Ląstelių likučių produktai kartu su virusais, patenkančiais į kraują, turi toksinį ir toksinį alerginį poveikį. Toksinis poveikis daugiausia nukreiptas į centrinę nervų sistemą ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Dėl mikrocirkuliacijos sutrikimų įvairiuose organuose ir sistemose atsiranda hemodinamikos sutrikimų. Esant išankstiniam jautrumui, gali išsivystyti alerginės ir auto-alerginės reakcijos.

Kvėpavimo takų epitelio nugalimas veda prie jo barjerinės funkcijos pažeidimo ir prisideda prie bakterinės floros įstojimo su komplikacijų raida.

Toksiškumas ir karščiavimas labiausiai pasireiškia gripu. Parainfluenza atsiranda su mažiau sunkiu apsinuodijimu ir trumpalaikiu viremija, bet yra pavojinga, ypač mažiems vaikams, dėl dažnų suklastotų krabų vystymosi. Adenovirusinė infekcija palaipsniui atsiranda dėl kvėpavimo takų uždegimo mažėjimo, viruso dauginimu ne tik epitelio, bet ir limfoidiniame audinyje, pailgėjusi viremija, o kai kurie viruso serotipai (40, 41) gali daugintis enterokitose, turinčiose viduriavimą. RSV veikia mažus bronchus ir bronchioles, dėl ko sutrinka plaučių vėdinimas ir prisideda prie atelektozės ir pneumonijos atsiradimo.

Visuotinai pripažinta ARVI klasifikacija vaikams nėra. Remiantis šio kurso sunkumu, išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo, sunkios ir hipertoninės formos (pastaroji išskiriama su gripu). Ligos sunkumą lemia apsinuodijimo simptomai ir katariniai reiškiniai.

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki 1-2 dienų. Pradinio gripo laikotarpio ypatumai yra pernelyg didelis apsinuodijimas kataracho simptomais. Tipiškų atvejų liga prasideda ūmus, be prodrominio laikotarpio, kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C, šaltkrėtis, galvos svaigimas, bendras silpnumas, silpnumo jausmas. Vaikų ankstyvoje stadijoje

amžiaus apsinuodijimas pasireiškia karščiavimu, mieguistumu, silpnumu ir blogesniu apetitu. Vyresni vaikai skundžiasi galvos skausmu, fotophobia, akių obuolių, pilvo, raumenų, sąnarių, silpnumo pojūčiu, gerklės skausmu, deginimu už krūtinkaulio, kartais vemiate ir meningealiu. Katariniai reiškiniai ligos viduryje paprastai būna lengvi ir apsiriboja sausuoju kosuliu, čiaudulys, menkas nosies išskyros iš nosies, silpna ryklės gleivinės hiperemija, užpakalinės ryklės sienos "gritas". Kartais kraujosruvos randamos minkštoje gale. Dažnai yra silpna veido ir kraujagyslių švirkštimo injekcija, rečiau - kraujavimas iš nosies. Pažymėkite tachikardiją ir švelnius širdies tonus. Esant stipriam toksikozei, pasireiškia laikini pokyčiai šlapimo sistemos (mikroalbuminurija, mikrohematurija, diurezės sumažėjimas).

Pacientų būklė pagerėja nuo 3-4 dienos nuo ligos: kūno temperatūra tampa žemesnė, apsinuodijimas sumažėja, katariniai reiškiniai gali išlikti ir net padidėti, galiausiai jie išnyksta per 1,5-2 savaites. Gripo būdingas bruožas yra ilgalaikė astenija atsigavimo laikotarpiu, tai pasireiškia silpnumu, nuovargiu, prakaitavimu ir kitais požymiais, kurie išlieka kelias dienas, kartais savaites.

Sunkiais atvejais per kelias valandas gali išsivystyti hemoraginis bronchitas ir pneumonija. Kartais per 2 dienas nuo ligos pradžios stebimas progresuojantis dusulys ir cianozė, hemoptizė ir plaučių edema. Taigi pasireiškė žaibinga virusinė ar mišraus viruso-bakterinės plaučių uždegimas, dažnai baigiant mirtimi.

Viso kraujo tyrimo rodikliai: nuo 2-3 dienos nuo ligos - leukopenija, neutropenija, limfocitozė su įprastiniu ESR.

Inkubacijos laikotarpis yra 2-7 dienos, vidutiniškai 2-4 dienos. Liga prasideda ūmiai, kai vidutinis kūno temperatūros padidėjimas, katariniai simptomai ir nedidelis apsinuodijimas. Per kitas 3-4 dienas, visi simptomai didėja. Kūno temperatūra paprastai neviršija 38-38,5 ° C, retai lieka tokio lygio daugiau nei 1 savaitę.

Katarakalinis viršutinių kvėpavimo takų uždegimas yra pastovus paragripo požymis nuo pirmųjų ligos dienų. Pasirodo sausas, šiurkštus "ėria" kosulys, užkimimas ir tembrų pasikeitimas, skausmas ir skausmas už krūtinkaulio, gerklės skausmas, sloga. Išskyros iš nosies yra serozinės-gleivinės. Tyrimo metu pacientas atskleidžia hiperemiją ir

galūnių, palatinių arkų patinimas, užpakalinės ryklės sienos gleivinės išsiskyrimas. Dažnai pirmoji paragripo pasireiškimas 2-5 metų vaikams yra kraujo sindromas. Staiga, dažniau naktį, grubus "randus" kosulys, užkimimas, triukšmingas kvėpavimas, t. Y. išsivysto burnos gleivinės stenozė (žr. skyrių "Ūminis viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija"). Kartais šie simptomai pasireiškia 2-3-iąją ligos dieną. Kūdikiams, kuriems yra paragripo, gali būti pažeisti ne tik viršutiniai, bet ir apatiniai kvėpavimo takai; šiuo atveju išsivysto obstrukcinio bronchito vaizdas. Su nepastebėta paragripo liga yra 7-10 dienų.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 12 dienų. Pagrindinės klinikinės adenovirusinės infekcijos formos vaikams yra faringo-konjunktyvito karščiavimas, rinofaringitas, rinofaringotonzillitas, konjunktyvitas ir keratokonjunktyvitas, pneumonija. Liga labai pradeda karščiavimą, kosulį, sloga. Karščiavimas tipiškais atvejais trunka 6 dienas ar daugiau, kartais tai yra dviejų bangų. Toksiškumas yra vidutinio sunkumo. Nuolatiniai simptomai adenoviruso infekcijos - išreikštas Catarrhal reiškinius, turinčias didelę eksudacinė komponento rinito su gausus Serozs-gleivinės išleidimo granulozny faringitas, nazofaringitas, rinofaringotonzillit, tonzilitas su edema tonzilių (dažnai su Fibrynowy indėlių), kosulys, polilimfadenopatiya, retai išsiplėtusios kepenų ir blužnies. Šios ligos metu pastebimi laringitas, tracheitas, bronchitas. Pathognomonic simptomas adenovirusinės infekcijos - konjunktyvitas (katariniai, folikulai, membranos). Dažniausiai procese dalyvauja vienos akies konjunktyvai, daugiausia iš apatinio voko (19.1 pav. Ant įstrižainės). Po 1-2 dienų susidaro kitos akies konjunktyvitas. Mažiems vaikams (iki 2 metų) dažnai pastebimi viduriavimai ir pilvo skausmas dėl žaizdų mezenterinių limfmazgių.

Adenovirusinė infekcija yra gana ilgai, galbūt netvirta, susijusi su nauja patologinio proceso lokalizavimu. Kai kurie adenovirusų serotipai, ypač 1, 2 ir 5, ilgai gali išlikti latentinėje būsenoje.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 7 dienų. Vyresniems vaikams kvėpavimo sistemos sincitiška infekcija paprastai būna lengvos katarinės ligos forma, rečiau - ūmaus

bronchitas. Kūno temperatūra yra žemo lygio, apsinuodijimas nėra ryškus. Žiūrėkite rinitą ir faringitą. Mažiems vaikams, ypač pirmaisiais gyvenimo metais, dažniausiai pasireiškia apatiniai kvėpavimo takai - atsiranda bronchiolitas, kuris vyksta su bronchų obstrukcijos sindromu. Liga prasideda palaipsniui nugaros nosies gleivinės nugaros, trūkstamos klampios išskyros išvaizdos, vidinės raumens hiperemijos, palatino arkų, užpakalinės ryklės sienelės įprastinės ar subfebrinės kūno temperatūros fone. Pastaba dažnas čiaudėjimas. Tada sausas kosulys jungiasi, kuris tampa obsesinis, šiek tiek primenantis kosulį su kosuliu (žr. Skyrių "Gilus kosulys ir parakoklizė"); pabaigoje kosulys tinka, stora, klampus skreplius yra sekretuojamas. Sergant nedideliais bronchais ir bronchioliais patologiniame procese padidėja kvėpavimo nepakankamumas. Kvėpavimas tampa labiau triukšmingas, padidėja kvėpavimo sutrikimas, dažniausiai pasireiškiantis išgyvenimo pobūdžiu. Pastebėta, kad įkvėpimo metu yra tinkamų krūtinės vietų įkvėpimas, padidėja cianozė, yra galimybė trumpai apnėja. Plaučiuose girdimas daugybė išsibarsčiusios vidutinės ir švelnios burbuliuojančios kalbos, padidėja emfizema. Daugeliu atvejų bendra ligos trukmė yra mažiausiai 10-12 dienų, kai kuriems pacientams šis procesas įgyja užsitęsusią progresą, kartu su recidyvu.

Apskritai kraujo tyrimai paprastai nerodo ryškių pokyčių. Leukocitų kiekis yra normalus, leukocitų formulė gali būti šiek tiek pasislinkusi į kairę, ESR yra normali.

Inkubacijos laikotarpis yra 1-6 dienos, vidutiniškai 2-3 dienos. Rinovirusinė infekcija pasireiškia be stipraus intoksikacijos ir karščiavimo, kartu su gausiu seroziniu išskyromis iš nosies. Būklės sunkumą dažniausiai lemia kiekvieną dieną naudojamų nosinaitės. Rinovirusinės infekcijos išsiskyrimas labai gausus, todėl odos maceravimas aplink nosies kanalus. Kartu su rinorėja, dažnai pastebima sausas kosulys, akių prausimosi ir ašarojimo simptomai. Komplikacijos yra retos.

Ūminių kvėpavimo takų virusų komplikacijos gali pasireikšti bet kuriuo ligos laikotarpiu ir yra dėl tiesioginio patogeno poveikio ir bakterinės mikrofloros įtraukimo. Dažniausios ARVI komplikacijos yra pneumonija, bronchitas ir bronchiolitas. Antroji dažniausiai pasitaikanti vieta yra sinusitas, ausys, priekinis sinusitas ir sinusitas. Žiaurios komplikacijos, ypač

mažiems vaikams, turėtų būti priskiriamas prie burnos garsinės stenozės (netikras kraupas). Retais atvejais pastebimi neurologiniai komplikacijos: meningitas, meningoencefalitas, neuritas, poliradikuloneuritas. Su dideliu karščiavimu ir sunkiu apsinuodijimu gripu gali atsirasti galvos smegenų reakcijos, pasireiškiančios meningo ir konvulsinio sindromo pavidalu. Sunkios gripo formos gali būti kartu su hemoraginio sindromo atsiradimu (kraujosruvos ant odos ir gleivinės, padidėjęs kraujavimas ir kt.). Gydant apsinuodijimo reiškinius, galimi širdies veiklos sutrikimai, kartais ir miokarditas. SŪRS gali pasireikšti bet kokio amžiaus vaikams su tokiomis komplikacijomis kaip šlapimo takų infekcija, cholangitas, pankreatitas, septikopieemija, mezadenitas.

ARVI diagnozė yra pagrįsta klinikiniu ligos vaizdavimu. Apsvarstykite pagrindinių klinikinių simptomų atsiradimo sunkumą ir dinamiką (karščiavimas, apsinuodijimas, katariniai reiškiniai iš kvėpavimo takų gleivinės, fiziniai pokyčiai plaučiuose) ir epidemiologiniai duomenys.

Laboratoriniam diagnozės patvirtinimui plačiai naudojami spartieji metodai - RIF ir PCR, leidžiančios nustatyti Ag kvėpavimo takų virusus nosies ertmių cilindriniame epiteliu ("nosis" iš nosies gleivinės). Dažniausiai naudojamas viruso neuraminidazės aktyvumo nustatymo būdas reakcijose su specifiniu substratu (gripo viruso nustatymui). Virusologinis ir serologinis tyrimas (tyrimas susirgusių serumų ligos pradžioje ir atkūrimo laikotarpiu ELISA, komplemento fiksacijos reakcijos (RAC), hemagliutinacijos slopinimo reakcijos (RTGA)] metodais turi retrospektyvią reikšmę.

Skirtingi šių infekcijų požymiai pateikti lentelėje. 19-1.

Sergant SARS dažniausiai būna namuose. Hospitalizacija nurodoma tik sunkiai ar sudėtingai ligos eigai. Terapinių priemonių tūris nustatomas pagal ligos sunkumą ir patologijos pobūdį. Karščiavimo laikotarpiu reikia pailsėti. Tradiciškai, gydant ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją, simptominis (sunkus šiltas gėrimas, geras mityba), desensibilizuojantis (chlorpireaminas,

19.1 lentelė. Diferencinė diagnozė įvairių ūminių respiracinių virusinių infekcijų

* Pasak M. Gasparyano M.O. et al., 1994.

klmastinas, ciproheptadinas) ir antipiretikai (paracetamolis, ibuprofenas). Acetilsalicilo rūgštis vaikams draudžiama (Rea sindromo atsiradimo rizika). Naudoti atsikosėjimą (Althaea officinalis ekstraktas, ambroksolio, bromheksinas, ir tt), vitaminų, kompleksiniai preparatai [paracetamolio + chlorpentaminas + askorbo rūgšties ( "Antigrippin"), paracetamolio + fenilefrino + chlorpentaminas ( "Lotaringija"), kofeino + paracetamolio + + fenilefrino terpinehidratas + askorbo rūgštis ("Coldrex") ir tt]. Jei išreikštas rinitas nosį naudojimo sprendimai efedrino, nafazolino ksilometazolino, ir kt., Kai lašinant tepalai (S bromnaftohinonom ( "bonafton"), "florenal"). Antibakteriniai vaistai yra nurodyti tik esant bakterinėms komplikacijoms, kurios gydomos pagal bendrąsias taisykles.

Etiotropinis gydymas turi įtakos ankstyvosioms ligos stadijoms. Naudojimas interferono alfa-2 ( "Grippferon") viduje į nosį, induktoriais endogeninių interferonų α, β ir γ (pvz, "Anaferon vaikas"), amantadino, rimantadino (su gripo A), oseltamiviro, oksolino tepalas gripo γ- globulinas, ribavirinas ir tt

Visą gydymą pacientams, sergantiems sunkiomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, be etiotropinio gydymo taip pat reikia privalomo detoksikacijos patogenezinio gydymo. Atsigavimo laikotarpiu pageidautina vartoti adaptogenus ir vitaminus, kurie stiprina imuninę apsaugą.

Konkrečios profilaktikos priemonės iki šiol išlieka nepakankamai veiksmingos. Epidemija protrūkio yra rekomenduojama naudoti profilaktiškai interferonų, tokių kaip interferono alfa-2 ( "Grippferon" 1-2 lašai į kiekvieną šnervę 3-4 kartus per dieną, 3-5 dienų), induktoriais endogeninių interferonų α, ß ir gama (pvz., "Anaferonas vaikams" - po 1 tabletę 1 kartą per dieną nuo 1 iki 3 mėnesių), griežtai laikykitės sanitarijos ir higienos taisyklių (vėdinimas, UV ir drėgnas kambario valymas su silpnu chloramino tirpalu, virimo indai ir kt.). Didelis dėmesys skiriamas bendroms priemonėms:

• ribojamųjų priemonių įdiegimas gripo epidemijos laikotarpiu, siekiant sumažinti gyventojų išsekimą (masinių švenčių anuliavimas, mokyklos atostogų pratęsimas, ligoninių apsilankymų ligoninėse apribojimas ir kt.);

• užkirsti kelią infekcijos paplitimui institucijose, šeimose (ankstyva paciento izoliacija yra viena iš svarbiausių priemonių, skirta nutraukti ARVI skleidimą komandoje);

• didinant atsparumą vaikų ligoms per grūdinimo procedūrų, nespecifinio imunokorektorių, pavyzdžiui, [HA vertės Echinacea purpurea, "Arbidol" mišinys bakterijų lizato ( "IRC-19"), "Ribomunyl"];

- vaikams iki 10 metų vakcina (pvz., "Vaxigripp") skiriama du kartus per 0,25 ml į raumenis, praėjus 1 mėnesiui, o 10 metų amžiaus - vieną kartą 0,5 ml dozėje; Taip pat naudojamos kitos specifinės vakcinos: užsienio (Influvac, Begrivak, Fluarix) ir vidaus (Grippol);

- Kai kuriose šalyse jie naudoja metinę sezoninę profilaktiką su inaktyvuota gripo vakcina ("Vaxigrip"), kuri skiriama prieš epidemijos pradžią (spalio pradžioje) arba epidemijos metu, jei pacientas dar nebuvo užsikrėtęs.

Daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Sunkios formos (su encefalopatijos, plaučių edemos, kraujo III-IV laipsnio raida) gali kelti pavojų gyvybei.