Hepatitas

Simptomai

Palikite komentarą 1,328

Daugelis nežino, kas yra hepatitas? Tai virusinė liga, kuri sunaikina kepenis. Tačiau yra atvejų, kai hepatitas buvo diagnozuotas net ir be viruso organizme. Patologiją sukelia skirtingų štamų virusai. Tokia liga yra sudėtingas procesas žmogaus organizme. Tai gali sukelti cirozę ir kepenų vėžį. Su komplikacijomis gydytojai retai gali padėti pacientui.

Kokia yra ši liga?

Hepatitas yra liga, sukelianti kepenų uždegimą, cirozę ir vėžį.

Hepatitas - liga, kuri veikia kepenis ir ilgainiui veda prie jos visiško sunaikinimo. Kai kurie štamai gali išlaikyti gerai veikiančio imuniteto fone. Infekcinis hepatitas yra dažniau. Tai gali sukelti skirtingi viruso kamienai. Be to, ligos priežastis tampa alkoholizmu, narkotikais ir netinkamu gyvenimo būdu. Yra 5 šios ligos tipai: A, B, C, D ir E. Labiausiai agresyvūs yra hepatitai B ir C. 2 milijardai žmonių pasaulyje jau turėjo šią ligą, 250 milijonų žmonių yra lėtinės ligos. Todėl visiems kyla pavojus. Kartais sunku atskirti hepatitą nuo kito tipo patologijų. Netinkamai gydant, pasekmės gali būti mirtinos.

Epidemiologija

Infekcijos ar viruso perdavimo būdai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo. Taip yra dėl to, kad aplinkoje hepatito sukeliantys patogenai yra stabilūs. Jie išgyvena kambario temperatūroje (3 mėnesiai), užšaldyti arba plazmoje. Buvimo laikotarpis yra daugiau nei 20 metų. Jie miršta tik po stipraus kaitinimo (iki 160 ° C) sausu oru. Tai rodo, kad net tas, kuris veda tinkamą gyvenimo būdą, gali užsikrėsti. Kai kurios viruso veislės neperduodamos orą skleidžiančiais lašeliais, tačiau tik tuo atveju, kai jungiasi skysčiai. Hepatitas A ir E yra dažni tarp vaikų, o parenteraliniai B, C ir D štamai yra dažni suaugusiesiems, tačiau kūdikių infekcija yra įmanoma aptikti, jei užsikrėtę gimdymo metu serga motina.

Priežastys ir infekcijos būdai

Hepatito infekcijos metodai skiriasi. Liga nustatoma antikūniais kraujyje. Dažniau pacientai užsikrėtę virusu per medicinos prietaisus - švirkštus, skalpelius, odontologų prietaisus, užkrėstą vandenį ir produktus. Be to, infekcija dažnai būna per kraujo perpylimus, kurie nėra patikrinti dėl viruso. Pavojus - tai medicinos laboratorijų darbuotojai, kurie tiesiogiai liečiasi su krauju. Infekcija atsiranda, kai žmogaus kūne yra opos. Liga praeina iš motinos vaiko, taip pat per lytinius santykius. Homoseksualūs vyrai, narkomanai ir prostitutės yra labiausiai jautrūs šiai ligai. Hepatito priežastys atsiranda dėl to, kad žmonės nesilaiko seksualinės etikos ir higienos normų.

Virusinis hepatitas

Hepatitas yra paplitęs vardas ūminėms ir lėtinėms uždegiminėms kepenų ligoms, kurios yra difuzinės (dažnos, o ne židinio).

Skirtingi hepatito tipai skiriasi viena nuo kitos skirtingais infekcijos būdais, progresavimo greičiu, klinikinių apraiškų sunkumu, gydymo metodais ir paciento prognoze.

Hepatitas pasižymi specifiniu simptomų kompleksu, kuris, priklausomai nuo ligos tipo, gali pasireikšti stipresniau nei kiti.

Pagrindiniai simptomai

Pagrindiniai hepatito simptomai yra:

  • Gelta Tai yra labiausiai paplitęs ligos simptomas, kurį sukelia bilirubino patekimas į kraują dėl kepenų pažeidimo. Cirkuliuojantis jame, jis patenka į skirtingus kūno organus ir audinius, jiems suteikiant piktine spalva, todėl pacientams, sergantiems hepatitu, yra geltonos odos tonas, akių nosies, nagų ir gleivinių burnoje ir kituose organuose.
  • Skausmas dešinėje pusėje. Kadangi uždegiminis procesas padidina kepenų dydį, jis pradeda plėtoti kapsulę, kurioje ji yra. Kapsulė yra gerai inervuota, o kai ji ištempiama, atsiranda skausmas, kuris yra ir nuobodus, ir ilgalaikis, ir paroksizmas.
  • Sumažinti bendrą kūno būklę. Temperatūra, galvos skausmas, galvos svaigimas, virškinimo sutrikimas, mieguistumas ir letargija yra bilirubino apsinuodijimo pasekmės.

Ūmus ir lėtinis hepatitas

Klinikinė forma yra paciento ligos eiga. Hepatitas gali būti ūmus ir lėtinis.

Ūminė forma dažniausiai atsiranda su virusų pažeidimu kepenyse, taip pat apsinuodijimu įvairiais nuodais. Pacientų, sergančių ūminėmis įvairios hepatito formomis, būklė sparčiai blogėja, o pagrindiniai simptomai pasireiškia greitai. Šios ligos eigos formos prognozė dažniausiai yra palanki (išskyrus atvejus, kai pereinama nuo ūmaus iki lėtinio), nes ją lengviau diagnozuoti ir lengviau gydyti.

Lėtinė forma yra tolesnio ūmio hepatito, kurio negalima išgydyti, arba nepriklausomos kepenų ligos (pvz., Dėl lėtinio apsinuodijimo alkoholiu alkoholizmo metu) raidos tęsinys. Šios ligos atsiradimo mechanizmas yra laipsniškas kepenų ląstelių keitimasis su jungiamuoju audiniu. Dėl to, kad jis yra kliniškai mažiau ryškus, lėtesnis ir negali būti diagnozuotas tol, kol pasireiškia kepenų cirozė, blogiau gydyti ir yra rimtesnė prognoze.

Hepatito tipai

Hepatitas A, B, C, D, E, F, G taip pat vadinamas virusiniu hepatitu.

Hepatitas A (Botkin's liga)

Pavojai yra RNR virusas, liga perduodama per maistą (per vandenį, maistą, namų apyvokos daiktus). Infekcijos šaltiniai - pacientai, sergantiems hepatitu A. Yra trys pavidalo požymiai:

Ūminė forma yra su gelta (tai reiškia, kad sunkus kepenų pažeidimas).

Poakytas - be gelta (paprastesnė ligos versija)

Subklinikinis - simptomai gali būti visiškai nebuvę, tuo pačiu metu pacientas gali tapti viruso šaltiniu ir užkrėsti kitus žmones.

Hepatitas B

Šią ligą taip pat sukelia Hepadnaviridae šeimos virusas. Priklausomai nuo žmogaus imuniteto būklės, liga gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio poveikio formoje.

Perdavimo būdai: per kraują ir fiziologinius skysčius, pavyzdžiui, per lytinius santykius, nuo ligos motinos iki vaiko gimdymo metu arba vaisiaus infekcijos metu nėštumo metu. Infekcija per kraujo perpylimą, netinkamai dezinfekuotų chirurginių arba stomatologinių instrumentų naudojimas.

Hepatitas C

Savo ruožtu ji turi 11 porūšių, kurios skiriasi nuo sukėlėjo viruso genų rinkinio. Šiuo atžvilgiu šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos nuo ligos. Tarp visų virusinių hepatitų hepatitas C yra sunkiausia forma, kuri prisideda prie lėtinio ligos eigos. Dažniausi infekcijos metodai yra užkrėsto kraujo perpylimas, chirurginių ir stomatologinių instrumentų naudojimas ir lytinis kontaktas. Hepatito C gydymas yra pats brangiausias tarp kitų rūšių ligų.

Hepatitas D

Vadinamas delta virusu. Jis pasižymi dideliu kepenų pažeidimu, turinčiu didelių klinikinių simptomų, sunkų progresavimą ir ilgalaikį gydymą. Infekcija atsiranda, kai virusas patenka į kraują. Dažniausiai pasireiškia ūmaus formos, perėjimo proceso chroniško tikimybė - mažiau nei 3%.

Hepatitas E

Srauto ir transmisijos mechanizmas yra panašus į hepatitą A, tačiau jis taip pat perduodamas per kraują. Šios rūšies ypatybė yra gebėjimas provokuoti žaibo formas, kuriose paciento mirtis įmanoma mažiau nei per 10 dienų.

Hepatitas F

Skirtingai nuo ankstesnių hepatito formų, kurių patogenai buvo nustatyti ir identifikuoti, hepatito F sukėlėjas dar nežinomas (galbūt tai nėra vienas, bet keli virusai), taip pat infekcijos metodas. Manoma, kad šio tipo rizikos grupė yra panaši į hepatito C rizikos grupę, ty virusai perduodami tik per kraują.

Hepatitas g

Manoma, kad tai sukelia daugiau kaip 3 rūšių virusai, perduodami per kraują, tačiau šiuo metu nėra ryšio su hepatitu. Tai reiškia, kad nėra žinoma, ar virusas sukelia hepatitą, ar tiesiog aktyvuojamas kitų virusų sukelto hepatito atveju.

Nevirusinis hepatitas

Hepatitas gali vystytis ne tik dėl kepenų ląstelių naikinimo virusais, bet ir kitomis sąlygomis. Štai pagrindiniai hepatito tipai, kurie yra kitų ligų komplikacijos.

Hepatitas kaip kitų ligų dalis, pavyzdžiui: citomegalovirusinė infekcija, Epsteino-Barro infekcija, raudonukės, AIDS ir kt.

Toksinis hepatitas - apsvaigus nuo įvairių nuodų, alkoholio, chemikalų.

Radiacinis hepatitas - kaip vienas iš spindulinės ligos apraiškų (kai veikia jonizuojančioji spinduliuotė - radiacija).

Autoimuninis hepatitas - dėl autoimuninių ligų, pvz., Sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminio vaskulito ir kt.

Hepatito tyrimai

Hepatito diagnozė ir tikslus ligos tipo nustatymas atliekami remiantis toliau išvardytų tyrimų duomenimis:

  • Laboratoriniai antikūnų prieš hepatito virusus tyrimai. Kai kuriais atvejais tai turėtų būti atliekama 2 kartus, nes rezultatai gali būti klaidingai teigiami arba klaidingai neigiami. Be to, vadinamojo kraujo tyrimas. kepenų funkcijos tyrimai yra kepenų veiklos rodikliai.
  • PCR (polimerazės grandininė reakcija) - atliekamas siekiant nustatyti virusą kraujyje ir jo jautrumą vaistams.

Remiantis rezultatais, daroma išvada apie viruso grupės identitetą ir nustatomas tinkamiausias gydymas.

Gydymo principai

Hepatito gydymas yra daugiakomponentinis. Tai apima:

  • Antivirusinis gydymas, kurio tikslas - sunaikinti konkretų patogeną. Diagnozės metu nustatomas viruso jautrumas vaistams. Daugeliu atvejų naudojami konkretūs interferonai.
  • Apsauginis arba hepatoprotekcinis - skirtas apsaugoti kepenų ląsteles nuo viruso ir antivirusinių agentų pažeidimų, kurie taip pat gali sunaikinti hepatocitus.
  • Kovos stiprinimas, kurio tikslas - sutelkti kūno jėgas, apima vitaminų terapiją ir imuninės sistemos stiprinimo priemones.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Hepatito tipai

Tarp visų žinomų kepenų ligų dažniausiai yra hepatitas ir jų rūšys. Kiekvienais metais visame pasaulyje miršta apie 2 milijonus žmonių.

Hepatitas yra ūmus ar lėtinis kepenų uždegimas, kuris dažniausiai atsiranda dėl organo naikinimo viruso.

Pagrindinės hepatito formos ir rūšys

Atsakydami į klausimą, kokio tipo hepatitas gali atsitikti, ekspertai pažymi, kad šiuolaikinėje medicinoje yra keletas ligos klasifikacijų.

Yra dvi pagrindinės hepatito formos - ūminis ir lėtinis.

Ūminė forma pasižymi ryškia ir gerai apibrėžta klinikine išvaizda, kurioje paciento būklė smarkiai pablogėja, sunkus intoksikacijos, akių ir odos sklero gelta, sutrinka pagrindinės kepenų funkcijos. Labai būdinga virusinei etimologijai - ūminė forma.

Lėtinė (neaktyvi) forma būdinga išnykusia klinikine įvairove ir daugeliu atvejų yra asimptominė. Jis gali vystytis atskirai ir tapti ūmios ligos formos komplikacija. Chroniškose formose yra žymiai padidėjęs kepenų dydis, pastebimas netgi palengvinus ligonio organą, nuobodus skausmas dešinėje pusėje, pykinimas. Vėlyvas lėtinių ligos formų gydymas sukelia pavojingas komplikacijas, ypač cirozę ir kepenų vėžį.

Priklausomai nuo hepatito priežasties, yra:

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar yra kepenų veiklos sutrikimų.

Tradiciškai visi šie tipai gali būti sujungti į dvi grupes - infekcines ir neinfekcines rūšis.

Virusas

Tai dažniausia kepenų uždegimo priežastis.

Virusinio hepatito klasifikavimas leidžia pasirinkti dvi pagrindines ligos grupes - enteralinius ir parenteralinius infekcijos mechanizmus. Hepatitas A ir E gali būti įtraukti į pirmąją grupę, kuri gali būti užkrėsta "per burną", t. Y. per užkrėstą maistą, nešvarų vandenį ar neplautas rankas. Antroji grupė apima hepatitas B, C, D, G, kurie perduodami per kraują.

Hepatitas A, vadinamas Botkino liga, yra vienas iš švelniausių ligos formų. Tiesą sakant, tai yra maisto infekcija, kuri veikia kepenis, nedaro įtakos virškinamojo trakto. Infekcijos sukėlėjas yra RNR virusas, kuris patenka į žmogaus kūną užterštu maistu ir vandeniu, taip pat naudojant užkrėstus buities daiktus.

Yra trys pagrindinės ligos formos:

  • skrandžio rūgštys (ūmus);
  • anikterinis;
  • subklinikinis (asimptominis).

Pagrindinis diagnostikos metodas yra kraujo tyrimas, kuriame nustatomi IgM klasės antikūnai.

Žmonės, kurie kažkada sirgo hepatitu A, turi visą imunitetą nuo šios ligos formos.

Hepatitas B yra viruso pobūdis ir yra viena iš labiausiai paplitusių ir užkrečiamų ligų. Jis turi dvi formas:

  • ūminis, kuris 10% atvejų pasireiškia lėta;
  • lėtinis, dėl kurio atsiranda daugybė komplikacijų.

Yra du pagrindiniai viruso persiuntimo būdai - dirbtiniai ir natūralūs. Pirmuoju atveju viruso perdavimas yra įmanomas per užkrėstą kraują, kuris įvairiais manipuliacijomis (kraujo perpylimu, organų donorų transplantacija), pervežant odontologijos įstaigą, grožio saloną, taip pat naudojant nesterilizuotus švirkštus ir adatas, patenka į sveiko žmogaus kūną. Tarp natūralių infekcijos perdavimo būdų yra labiausiai paplitęs seksualinis būdas. Taip pat galima vadinamosios vertikalios infekcijos, kuri vyksta gimdymo metu nuo ligos motinos iki jos vaiko.

Ligos gydymas yra sudėtingas ir reikalingas integruotas požiūris, kuris priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Tačiau pasiekti visišką atsigavimą yra beveik neįmanoma.

Savalaikė vakcinacija padės apsaugoti save ir užkirsti kelią hepatito B infekcijai.

Hepatitas C medicinos ratuose yra žinomas kaip HCV infekcija.

Atsakant į klausimą, kas yra labiausiai pavojingas hepatitas, infekcinės ligos gydytojai sako, kad yra hepatitas C.

Šiuo metu yra žinomi 11 HCV viruso genotipų, tačiau juos visus vienija viena funkcija - jie perduodami tik per užkrėstą kraują.

Jis turi panašų klinikinį vaizdą apie hepatitą B. Jis pasireiškia tiek ūminiu, tiek lėtiniu formatu. Šiuo atveju, remiantis statistiniais duomenimis, lėtinė forma 20% atvejų baigiasi ciroze ar kepenų vėžiu. Ypač didelė tokių komplikacijų rizika yra būdinga pacientams, kurie liečiasi su hepatitu A ir B.

Deja, hepatito C vakcina neegzistuoja.

Gydymo trukmė ir jo baigtis priklauso nuo genotipo, hepatito formos ir stadijos, taip pat nuo paciento amžiaus ir jo gyvenimo būdo. Efektyviausias būdas gydyti ligas yra antivirusinis terapija su naujos kartos vaistiniais preparatais, tarp kurių labiausiai veiksmingas yra Interferonas Alfa. Remiantis šiuolaikiniais tyrimais, teigiamas rezultatas pasiekiamas 40-60% atvejų.

Hepatitas D, dar vadinamas delta hepatitu, atsiranda, kai žmogus yra užsikrėtęs HDV virusu. Jis pasižymi ūmiu, viską vartojančiu kepenų pažeidimu ir jį sunku gydyti. Todėl daugelis ekspertų jį klasifikuoja kaip pavojingiausią hepatitą.

Skirtingai nuo visų rūšių hepatito, HDV virusas neturi savo membranos ir negali išsivystyti žmogaus kūne. Būtinas jo reprodukcijos žmogaus organizme sąlytis yra hepatito B viruso buvimas. Todėl žmonės, sergantiems hepatitu B, gali užsikrėsti delta hepatitu.

Yra du delta hepatito formos - ūminis ir lėtinis. Dėl ūminės ligos formos būdingi tokie simptomai:

  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • karščiavimas;
  • tamsiai šlapimo spalva;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • kraujagysles iš nosies;
  • ascitas

Dėl lėtinės ligos formos simptomai gali būti ilgai neišsiskiriant arba neegzistuojantys.

Hepatitas E yra kepenų vėžio pažeidimas, atsirandantis per fecal-oral. Kaip ir Botkino liga, šis kepenų pažeidimas perduodamas daugiausia užterštu vandeniu ir maistu. Jūs taip pat galite užsikrėsti krauju.

Ligos simptomai yra panašūs į Botkino ligos požymius. Liga prasideda virškinimo sistemos sutrikimu ir kūno temperatūros padidėjimu, po kurio atsiranda odos ir akių skausmo pageltimas.

Daugeliu atvejų pacientų prognozė yra gana palanki. Tačiau, jei užsikrečia trečiasis nėštumo trimestras, liga yra labai sunki ir baigiasi vaisiaus mirtimi, o kartais ir motinos mirtimi.

Pagrindinis skirtumas tarp hepatito E ir kitų ligų yra tas, kad šis virusas veikia ne tik kepenis, bet ir inkstus.

Hepatitas F yra blogai suprantamas ligos tipas. Laboratoriniai tyrimai, kuriais siekiama ištirti viruso etimologiją ir pagrindinius jo perdavimo būdus, vis dar vyksta visame pasaulyje. Kadangi klinikinis viruso vaizdas nėra visiškai suprantamas, labai tiksli diagnozė.

Tačiau yra žinoma, kad ši infekcija perduodama per kraują, ir ji turi šiuos etapus:

  • inkubacijos laikotarpis;
  • preikterinis etapas;
  • etiologinė fazė;
  • atsipalaidavimas;
  • likutinio poveikio laikotarpis.

Hepatitas G buvo atrasta neseniai pacientui, užsikrėtusiam hepatitu C. Todėl tokios infekcijos samprata dažnai reiškia vieną iš hepatito C tipų.

Šiuo metu šio tipo hepatitas yra prastai suprantamas, tačiau yra žinomi būdai, kaip užkirsti kelią hepatitui G: buvo nustatyta, kad jis perduodamas per kraują per lytinius santykius, taip pat nuo motinos iki vaiko gimdymo metu.

Toksiška

Atsiranda dėl neigiamo poveikio žmogaus kepenims dėl cheminių medžiagų, pramoninių nuodų, taip pat augalinės kilmės nuodų, alkoholio ir tam tikrų vaistų.

Atsižvelgiant į infekcijos šaltinį, šie toksinių kepenų uždegimo tipai išsiskiria:

  • Alkoholinis gėrimas - atsiranda dėl toksinio alkoholio poveikio kepenyse, dėl kurio hepatocitų metaboliniai sutrikimai ir jų pakaitalas su riebaliniu audiniu.
  • Narkotikai - pasirodo vartojant hepatotoksinius vaistus (Ibuprofenas, Ftivazidas, Biseptolis, Azatioprinas, Metildopa ir kt.).
  • Profesionalus - atsiranda tada, kai žmogaus kūnas veikia pramoninius nuodus (fenolius, aldehidus, pesticidus, arseną ir tt) bei kitas kenksmingas medžiagas.

Į kvėpavimo organus, virškinamąjį traktą, taip pat lytėjimo metodą galima sudaryti toksinį hepatitą.

Autoimunija

Laikoma viena iš rečiausių ligų. Remiantis statistika, jie randami 50-100 atvejų vienam milijonui žmonių, o moterys dažniausiai serga jaunais amžiumi.

Ligos išsivystymo priežastys nėra žinomos dėl tam tikrų priežasčių, tačiau buvo nustatyta, kad jis atsiranda dėl sutrikusios imuninės sistemos funkcijų, pasireiškiančių dideliu kepenų ir kitų organų (pvz., Kasos) pažeidimu.

Ši liga pasižymi daugybe specifinių ir nespecifinių simptomų. Visų pirma:

  • sunki gelta;
  • tamsiai šlapimo spalva;
  • ryškus silpnumas ir negalavimas;
  • skausmas dešinėje pusrutulyje;
  • niežulys;
  • ascitas;
  • karščiavimas;
  • poliartritas.

Neįmanoma diagnozuoti hepatito ir jo tipų tik išoriniais požymiais. Atsakydami į klausimus apie tai, ar hepatitas matomas ultragarso metu ir ar yra tiksli analizė, ekspertai pažymi, kad diagnozei nustatyti reikalingos įvairios studijos. Visų pirma kalbame apie biocheminius kraujo tyrimus, pilvo organų ultragarsą, kompiuterinę tomografiją ir kepenų biopsiją.

Sunku atsakyti į klausimą, kuris hepatitas yra pats baisiausias žmogui, nes kiekvienas žinomas ligos tipas gali sukelti negrįžtamus kepenų procesus ir sukelti mirtį. Ir nors šiandien yra daugybė hepatito rūšių, kasmet atsiranda naujų porūšių, kurios gali būti dar pavojingesni žmonėms. Todėl, norint užkirsti kelią vienai iš labiausiai pavojingų pasaulio ligų užkrėtimo virusu, reikėtų laikytis asmens higienos taisyklių, išvengti netyčinių lytinių santykių ir laiku atlikti vakcinaciją.

Hepatitas: infekcijos tipai, infekcijos keliai, gydymas, profilaktika

Virusinis hepatitas yra infekcinės ligos patologija, nukreipta į viso kepenų pažeidimą ir vėliau sukelia šio organo audinių uždegiminį procesą. Ši liga neturi jokių apribojimų tiek pagal amžiaus grupes, tiek pagal lytį, ji gali turėti įtakos tiek vyrams, tiek moterims ir vaikams. Pagrindinis ligos šaltinis yra virusas, kuris patenka į sveiko žmogaus kūną, perduodamas jį iš užkrėsto paciento. Kiekvienam ligos tipui būdingas viruso perėjimo mechanizmas. Tipai hepatito bus aptariami šiame straipsnyje.

Klasifikacija

Iki šiol diferencijuojama 7 tipo hepatito ligos. Jie yra žymimi lotyniškomis raidėmis: A, B, C, D, E, G, F. Apsvarstykite, kokie hepatito tipai yra labiausiai pavojingi, kaip galite užsikrėsti, tačiau pirmiausia pastebite, kad simptomai dažnai nėra specifiniai, todėl tik vienas klinikinių požymiai nustatant teisingą diagnozę, kaip taisyklė, neveikia. Laboratoriniai tyrimai naudojami nustatant virusų įtakų rūšis, tačiau papildomais būdais gali prireikti instrumentinės diagnostikos. Gydymo būdai paprastai yra konservatyvūs, nors kai kuriais atvejais gali būti priimtas sprendimas dėl būtino chirurginio gydymo.

Infekcijos būdai

Apsvarstykite, kokius hepatito tipus galima įsigyti namie, hemokontakais ir kitais būdais. Atkreipkite dėmesį, kad hepatitas yra sukeltas vienos ar kitos rūšies patogenų, taip pat jų derinys. Nepriklausomai nuo ligos tipo, pagrindinis ligos nešiotojas visada yra asmuo.

Hepatitas A arba, kaip tai dar vadinama, Botkino liga gali būti perduodama per neplautą maistą ar vandenį, taip pat naudojant įprastus buitinius daiktus su jau užkrėstu asmeniu.

Virusinis hepatitas B ir C dažnai gali būti perduodamas tiesiogine sąveika su užsikrėtusiu krauju arba per lytinius santykius su viruso nešėja, nenaudojant apsaugos priemonių.

Pagrindinis hepatito D požymis yra tai, kad, norint, kad tai įvyktų, žmogus pirmiausia turi atsigauti nuo viruso B tipo kepenų pažeidimo. Tai reiškia, kad jis neveikia kaip savarankiška liga.

Hepatitas E yra klasifikuojamas kaip parenteralinė virusinė infekcija, perduodama per kraują. Be to, infekcija gali būti vykdoma naudojant užterštą vandenį ir maistą.

G tipo hepatito virusas patenka į sveiko žmogaus kūną per kraują, pavyzdžiui, nuo motinos iki vaiko, taip pat naudojant įprastus buities daiktus.

Kitas virusinės kepenų pažeidimo tipas yra hepatitas F, kurio patogeną galima pernešti per burną, taip pat hematogeninį kelią.

Taigi, iš to, kas išdėstyta pirmiau, tai reiškia, kad pagrindiniai viruso perėjimo būdai yra:

  • tiesioginis kontaktas su užkrėstu krauju;
  • neskiestų maisto produktų nurijimas, taip pat vanduo;
  • kraujo perpylimo procesas;
  • lytinių santykių su sergančiu asmeniu be apsaugos priemonių;
  • vadinamasis "vertikalus" infekcijos metodas, kurio metu vaiko infekcija kilusi iš jo motinos;
  • namų apyvokos reikmenų, tokių kaip skutimosi skustuvai, dantų šepetėliai ir nagų žirklės, naudojimas;
  • auskarų vėrimo ar tatuiruotės taikymo tvarka;
  • švirkščiant narkotikus per švirkštą, kurį naudojo ligos nešėjas;
  • apsilankę dantų biure, ar manikiūro ir pedikiūro salonus. Dėl įvairių rūšių hepatito gydymas turi būti išsamus.

Retki būdai perduoti

Taip pat yra retesnių šios infekcinės ligos perdavimo būdų:

  • infekcija pagal orą, kurioje gali būti tik hepatitas "A", tai paaiškina jo platų pasiskirstymą daugiausia tarp vaikų;
  • vaiko maitinimas krūtimi, tačiau tik esant motinos spenelių struktūriniam vientisumui ar kūdikio burnos gleivinei;
  • bučiniai, kuriuose infekcija vyksta sunkiu ligos eigoje, ypač mes kalbame apie hepatitu C, be to, žaizdų ar opų burnoje, tiek sveikų, tiek užkrėstų žmonių atveju;
  • Oralinis seksas

Reikėtų pasakyti, kad žmonių polinkis į konkretų viruso tipą visada priklauso nuo jo imuninės sistemos sveikatos. Keletas etiologinių veiksnių gali būti automatiškai atmesti, jei bandoma laikytis pagrindinių visų rūšių virusinių hepatito prevencijos taisyklių.

Hepatito tipai

Yra keletas virusinių hepatito klasių klasių, iš kurių pirmoji apima ligų suskaidymą priklausomai nuo jo atsiradimo proceso, būtent:

  • Ūminis hepatitas, kuris trunka iki trijų mėnesių. Ši kategorija apima A rūšies infekciją.
  • Ilgas, trunkantis iki šešių mėnesių. Hepatitas C, E ir B yra šios veislės paplitimas.
  • Lėtinio viruso hepatito tipai, pasireiškę daugiau nei šešis mėnesius, apima hepatitu G, D, B, F ir C.

Ligos formos

Priklausomai nuo simptomų pasireiškimo yra:

  • Virusinio hepatito B ar C požymiams būdingas asimptominis nutekėjimas. Remiantis pavadinimu, reikėtų pabrėžti, kad ilgainiui klinikinės apraiškos gali nebūti.
  • Subklinikinė forma, kuriai būdingi veiksniai, kuriuos galima stebėti bet kurios rūšies ligos fone. Tokiose situacijose pasireiškia specifiniai simptomai, leidžianti tiksliai nustatyti diagnozę. Ligos atsiradimas pasireiškia atliekant laboratorinius tyrimus;
  • Manifesto srovė, kuri yra padalyta į glaistinę arba priešingą jo formą.

Inkubavimo laikotarpis

Hepatito tipai ir infekcijos metodai yra įdomūs daugeliui paprastų piliečių. Žinant, kaip sugauti šią negalę, labai svarbu, nes tai padės išvengti infekcijos. Kaip ir bet kuri kita liga, liga gali pasireikšti tiek ūmaus, tiek lėtinio pavidalo. Priklausomai nuo to, kuris virusas pateko į žmogaus kūną, ligos inkubacinis laikotarpis pasikeis:

  • Hepatitas A - nuo dviejų savaičių iki šešių;
  • hepatitas B, nuo aštuonių iki dvidešimt keturių savaičių;
  • Hepatitas C - nuo dviejų savaičių iki šimto penkiasdešimt dienų;
  • Hepatitas D - nuo dvidešimt iki šimto aštuoniasdešimt dienų;
  • Hepatitas E, nuo dviejų iki aštuonių savaičių;
  • hepatitas G - vienas mėnuo;
  • Hepatitas F - ne daugiau kaip dvidešimt aštuonios dienos.

Sunkumo laipsniai

Kiekvienas hepatito tipas turi tam tikrą ligos sunkumą:

  • lengvas laipsnis;
  • vidutinio sunkumo;
  • sunkus ar sudėtingas.

Ligos periodai

Tipiškas infekcijos kelias yra keturi laikotarpiai:

  1. Inkubacija - laikas, kuris turi praeiti nuo infekcijos momento iki pirmųjų simptomų atsiradimo.
  2. Prodromal, pasižymintis nedideliu klinikinių požymių pasirodymu, kurį daugeliu atvejų pacientai tiesiog ignoruoja.
  3. Icteric, laikomas ligos aukštis ir piko;
  4. Gaivinimas, kurį dažnai galima supainioti su lėtinėmis ligomis. Čia yra hepatito tipai.

Be standartinio srauto modelio, virusinis hepatitas taip pat gali būti netinkamas ar ištrinamas. Atskirai taip pat būtina išskirti labiausiai pavojingą virusinės kepenų ligos, būtent fulminantinio tipo ar fulminanto hepatito, ištrauką. Tokiose situacijose paciento būklė pablogėja dažniausiai per kelias valandas, o gyvybei pavojingos komplikacijos gali pasireikšti per dvi savaites.

Mes ištyrėme hepatito rūšis. Kiekvieno iš jų gydymas turėtų būti išsamus, o svarbiausia - laiku. Norėdami tai padaryti, reikia laiku kreiptis į gydytoją, kad nepraleistumėte brangio laiko.

Hepatito tipai, dažni simptomai

Kiekviena šios ligos rūšis turi savo klinikinį vaizdą. Tačiau yra keletas požymių, kuriuos galima pastebėti pradiniu visų hepatitų tipų metu:

  • silpnumas ar nuovargis be priežasties;
  • negalavimas ir sumažėjęs sugebėjimas dirbti;
  • galvos skausmas;
  • šiek tiek padidėjęs temperatūra, bet, kaip taisyklė, ne daugiau kaip 37,5 laipsnių;
  • staigus apetito sumažėjimas;
  • sąnarių ir raumenų skausmas;
  • pirmininko pažeidimas;
  • pastebimas diskomfortas dešiniajame ašies smegenų srityje.

Hepatitas A

Labiausiai tipiški simptomai, pastebėti viruso hepatito "A" fone:

  • sunkus sunkumas skrandyje, kuris labiausiai pastebimas po valgio;
  • pykinimas, beveik visada baigiasi gausus ir stiprus vėmimas;
  • ryškus skausmas rajone, esančiu po dešiniomis šonkaulėmis;
  • ligos organo dydžio peraugimas, kurį lengva nustatyti palpacija.

Hepatitas B

Tarp klinikinių hepatito B simptomų gydytojai pastebi:

  • ryškus niūrus ir pasipiktinimas bet kokiais maisto kvapais;
  • reikšmingas blužnies apimties pokytis;
  • blogas miegas;
  • burnos džiūvimas;
  • sunkumo į galvą buvimas;
  • dažni pykinimo atvejai, dėl kurių kartais gali atsirasti pykinimas;
  • niežulys be jokios priežasties.

Hepatitas C

Šio tipo ligos būdingas tai, kad ji tęsiasi be ryškių simptomų. Tiesa, kartais jie gali atsirasti:

  • ilgalaikiai galvos skausmai;
  • miego trūkumas;
  • bendra netolerancija anksčiau mėgstamiems maisto produktams;
  • kepenų dydžio padidėjimas, kuris sukelia apčiuopiamą diskomfortą dešinėje pusrutulyje;
  • plyšimas išmatose.

Prisiminkite, kad hepatito C infekcijos būdai yra tiesioginis kontaktas su užsikrėtusiu krauju ir neapsaugotas lytinis aktas.

Hepatitas E

Simptomai, susiję su virusiniu hepatitu D ir G, yra visiškai identiški klinikiniam B tipo infekcijos vaizdui. Kepenų pažeidimas esant hepatitui E turi šias išskirtines savybes:

  • staigus kraujo spaudimo sumažėjimas;
  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • gerklės skausmas ir kosulys;
  • periodiško pykinimo bout;
  • sveikatos silpnumas ir silpnumas;
  • hepatosplenomegalija.

Hepatitas F

Virusinio hepatito F būdingi tokie simptomai:

  • padidėjęs prakaitavimas;
  • šaltkrėtis;
  • kraujavimo dantenos;
  • depresijos būsenos;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas;
  • stiprus galvos svaigimas;
  • padidėjęs kepenų dydis.

Infekcijos ir hepatito F tipo infekcijos ir gydymo būdai smarkiai skiriasi nuo panašių kitų rūšių ligos. Tam tikri būdingi skirtumai yra tik skydliaukės ligos eiga. Tuo pat metu pastebėta:

  • pažeistų odos nežinomos etiologijos atsiradimas;
  • niežulys;
  • odos pokyčiai ir matomos gleivinės dėl jų gelsvos spalvos atspalvio;
  • karstumas burnoje;
  • raugėjimas ir rėmuo;
  • tamsus šlapimas;
  • spalvos praradimas išmatose.

Ši liga progresuoja blogiausiai tarp vaikų, pagyvenusių žmonių, taip pat ŽIV užsikrėtusių asmenų ir gimdyvių vaikų kategorijos.

Hepatito tipas ir infekcijos būdai priklausys nuo gydymo metodų. Tačiau prieš tai reikia atidžiai diagnozuoti.

Infekcijos diagnozė

Siekiant nustatyti teisingą diagnozę ir sugebėti atskirti vieno tipo infekciją nuo kito, laboratoriniai kraujo tyrimai turėtų būti atliekami. Tačiau prieš pat paskyrimą privaloma surinkti istoriją ir atlikti klinikinį tyrimą. Dėl to pradinė virusinės hepatito diagnozė apima:

  • Atlikti išsamią užkrėsto tyrimą, kuris suteiks galimybę nustatyti klinikinę ligos eigą.
  • Gydytojo pažinimas su infekcijos istorija, taip pat paciento gyvenimo istorija, rodanti viruso perdavimo priežastis ir būdus.
  • Atlikite išsamų fizinį tyrimą, kuris bus nukreiptas į pilvo ertmės priekinių sienelių palpaciją ir perkusiją. Esant tokiai situacijai, pageidautina ypatingą dėmesį skirti sričiai, esančiai dešiniuose šonuose, matuoti temperatūrą ir kraujospūdį, be to, atlikti odos ir sklero tyrimą.

Laboratoriniai tyrimai dėl virusinio hepatito paprastai yra skirti atlikti šiuos tyrimus:

  • Bendra ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė.
  • Polimerazės grandininės reakcijos analizė, skirta identifikuoti hepatito žymenis.
  • Mikroskopinis išmatų tyrimas.
  • Kraujo gebėjimo kraujo krešėjimo procesui vertinimas.
  • Fermentų imunosanalizės.

Kaip instrumentinio paciento tyrimo metodų dalis, labai svarbi diagnostinė vertė:

  • Magnetinio rezonanso tomografija ir ultragarsu.
  • Kepenų biopsija.

Virusinio hepatito gydymas

Hepatito tipai ir perdavimo būdai yra ilgalaikiai. Tai leido mums sukurti veiksmingą gydymo algoritmą. Konservatyvūs gydymo metodai:

  • vaistų vartojimas;
  • laikantis tausojančios dietos, visiems pacientams, sergantiems virusiniu hepatitu, skiriama penkta dieta;
  • fizioterapinė veikla ir procedūros;
  • receptų naudojimas tradicinės medicinos srityje, tačiau tik po išankstinės medicininės konsultacijos.

Virusinio hepatito gydymas vaistais kiekvienam pacientui nustatomas griežtai atskirai. Paprastai jie naudojami:

  • hepatoprotektoriai;
  • antivirusiniai vaistai;
  • imunomoduliatoriai;
  • vitaminų kompleksai;
  • cholagogas;
  • vaistai, stabilizuojantys virškinimo trakto sistemą;
  • skausmo vaistai.

Tikimos komplikacijos

Besimptominis ligos pobūdis, ignoruojantis atsiradusius požymius, taip pat nepagrįstas prieigas prie gydytojo viruso hepatito gydymui dažnai sukelia gyvybei pavojingas komplikacijas, įskaitant:

  • kepenų cirozė;
  • kepenų encefalopatija;
  • onkologinių procesų atsiradimas;
  • kepenų koma ir inkstų nepakankamumas.

Hepatito prevencija

Nesvarbu, kaip pavojinga ir kitokia manifestacija yra hepatito tipai, prevencija visada gali padėti išvengti ligos atsiradimo. Visos prevencinės priemonės yra suskirstytos į specifines ir nespecifines. Pirmoji virusinių hepatito profilaktikos priemonių kategorija apima vakcinavimą. Svarbu pabrėžti, kad mūsų laikais vakcinuojama tik hepatito A ir B. Likę ligos tipai turi atitikti šias bendrąsias taisykles:

  • išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą;
  • visų būtinų saugos taisyklių įgyvendinimas kontaktuojant su bet kokiu kūno skysčiu, taip pat gydant infekuotus pacientus;
  • maisto produktai tik įrodyti;
  • uždrausta naudoti užsikrėtusio asmens buities daiktus;
  • turėti seksą tik turint reikiamą apsaugą;
  • nuolatinis įvairių prevencinių medicininių stebėjimų persiuntimas.

Todėl būtina pabrėžti, kad tik virusiniai hepatitai A ir E turi palankią progresiją, nes po atsigavimo pacientai išgyvena visą gyvenimą atsparumą šiai ligai. B ir C tipai laikomi labiausiai pavojingais, nes jie sukelia atkryčių ir lėtinimo. Be to, bet kokia ūmaus viruso hepatito forma gali būti mirtina. Straipsnyje aprašyti hepatito tipai, infekcijos būdai, gydymas, profilaktika.

Kokie hepatito tipai?

Paprastai žmogus, nesusijęs su vaistiniu preparatu, išgirdęs žodį "hepatitas", nedelsdamas paryškina mirtino viruso kepenų ligos vaizdą. Kas yra hepatitas ir kokie jo tipai - mes išsamiai analizuosime šiame straipsnyje.

Sąvokų apibrėžimas

Hepatitas yra labai didelis uždegiminių kepenų ligų, kurias sukelia įvairios priežastys, grupė. Tokios diagnozės prielaida yra kepenų audinio uždegiminių pokyčių buvimas.

  1. Odos, akių sklero ir gleivinės gelta.
  2. Pykinimas, vėmimas, anoreksija.
  3. Skausmas ir sunkumas dešinėje pusrutulyje.
  4. Bendras silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis.
  5. Burnos skausmas, nemalonus skonis burnoje, rečiau - tulžies vėmimas.
  6. Kraujo krešėjimo pokyčiai, mėlynės ir mėlynės.
  7. Įvairios laipsnio sąmonė: nuo lengvo slopinimo iki komato.
  8. Laboratorinių parametrų pokyčiai, ypač kepenų funkcijos tyrimai.

Svarbu suprasti, kad hepatito, ypač ūminio, įvaizdis yra vienodas visoms patologijos rūšims, nepriklausomai nuo patogeno ar priežasties.

Hepatito tipai

Dabar pakalbėkime daugiau apie tokių uždegiminių procesų priežastis kepenų audiniuose.

Virusinis hepatitas

Tai dažniausia, bet ne vienintelė kepenų uždegimo priežastis. Virusų grupė yra labai įvairi ir šiuo metu apima hepatito A, B, C, E, D, F ir G sukėlėjus. Visi šie virusų pakitimai kepenyse būna skirtingi viruso struktūroje, kepenų ląstelių pažeidimo ypatybės ir netgi perdavimo būdai.

  • Hepatitas A arba pagarsėjusi Botkino liga. Infekcininkai vadina tokį "nešvarių rankų ligą". Iš esmės hepatitas A yra tam tikra maisto infekcija, tik ji veikia ne virškinamąjį traktą (skrandį, žarnas), bet kepenų ląsteles. Paprastai užkrėtimo šaltiniai yra nešvarūs vanduo, maistas ir buitiniai daiktai (indai, rankšluosčiai). Ši liga yra ūmi su sunkiais skundais ir klinikiniais simptomais ir niekada nėra lėtinė. Dažniausiai žmogus kenčia nuo jo kartą per gyvenimą, paprastai vaikystėje, o po to yra imunitetas nuo patogeno.
  • Hepatitas E taip pat nurodo "nešvarių rankų ligas". Klinika ir jos kursas yra labai panašios į Botkino ligą. Be pernešimo per maistą ir vandenį, hepatitas E taip pat gali būti perduodamas per kraują, ty parenteraliniu būdu. Akušeriai-ginekologai turi atsargų požiūrį į formą E, nes tai yra tokio tipo ūmus hepatitas, kuris yra labai pavojingas nėščioms moterims, dėl kurio smarkiai sunaikinamos kepenys, ankstyvos gimdos ir vaisiaus pažeidimai.
  • Hepatitas B, C ir D (delta) yra klasifikuojamas kaip vadinamasis parenterinis (ty kraujui) kepenų pažeidimas. Delta forma savaime nėra paciento kūne, nes jo vystymuisi būtinas B viruso buvimas. Visos šios ligos turi bendrų infekcijos požymių, klinikinių pokyčių ir pasekmių.
  • Hepatitas F ir G iki šiol egzistuoja tik kaip moksliniai tyrimai. Įvairių šalių mokslininkai pradėjo izoliuoti pacientų kraują ir kepenų audinius, kurie nėra panašūs į jau žinomas grupes. Remiantis genetine struktūra ir imuniniu atsaku, buvo nuspręsta išskirti tokius naujus patogenų tipus į atskiras grupes ir toliau juos skambinti abėcėlės tvarka.

Alkoholinis hepatitas

Toks ligos tipas gali būti teisingas po viruso hepatito. Deja, sistemingas ne aukščiausios kokybės alkoholio naudojimas tapo realia pasaulinės bendruomenės problema tiek atsilikusiuose, tiek labiausiai išsivysčiusiose šalyse.

Alkoholis sukelia negrįžtamą žalingą poveikį kepenų ląstelėms, matomoms tiek mikroskopu, tiek viso kūno būkle. Paprastai hepatitas šiuo atveju yra pirmasis ląstelių pažeidimo etapas. Įkvėptas audinys palaipsniui sunaikinamas, pakeičiamas riebalais ir junginiais. Yra kepenų steatozė (riebalinis degeneracija) ir alkoholinė cirozė. Pastaroji sukelia kepenų nutraukimą ir sukelia sunkų kepenų nepakankamumą bei mirtį.

Toksinis hepatitas

Kaip visi žino, kepenys yra svarbiausias žmogaus kūno "filtras". Viena iš pagrindinių jos funkcijų yra įvairių nuodų ir toksinių medžiagų užfiksavimas ir neutralizavimas. Kartais nuodingos medžiagos koncentracija yra tokia didelė, kad kepenų ląstelės negali jais susidoroti ir patys paveikti.

Tokių "kepenų" nuodų pavyzdžiai yra: alkoholis (ūminis apsinuodijimas), arsenas, fosforo junginiai, acetaldehidas, insekticidai, pesticidai. Potencialiai bet koks cheminis junginys didelėje dozėje gali sukelti ūminę toksinę žalą kepenims.

Specialių medicininių hepatitų grupė taip pat gali būti priskiriama toksiniam hepatitui. Deja, daugelis vaistų, gelbėdami žmogaus gyvybę, gali pakenkti kepenų ląstelėms. Paprastai tai vyksta ilgalaikiu "sunkiųjų" vaistų vartojimu, jų netinkamu deriniu, dozavimo režimo pažeidimu.

Kartais galima stebėti konkretaus asmens kepenų audinio individualaus jautrumo tam tikram vaistui atvejus. Tokie "pavojingi" narkotikai yra: anti-TB narkotikų grupė, tetraciklinų grupės antibiotikai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (netgi "saugus" paracetamolis), kai kurie psichoziniai vaistai (antidepresantai ir raminamieji preparatai), hipoglikeminiai vaistai, kombinuoti geriamieji kontraceptikai.

Svarbu žinoti, kad vaikai yra labiausiai jautrūs vaistų sukeltam hepatitui! Būtent todėl būtina griežtai laikytis vaistų dozavimo režimo, ty vartoti "vaisto gramo svorio svorio kilogramui" principą, o ne "vaisto dozės vienam amžiui" principą ar net gydyti savimi.

Autoimuninis hepatitas

Izoliuotos formos toks hepatitas yra gana retas ligos, tačiau dažnai kepenų ląstelių pažeidimas kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis tampa vis dažnesnis.

Šios ligos pobūdis nesuprantamas. Dėl kokių nors priežasčių imuninės sistemos ląstelės nebepažįsta kepenų ląstelių ir laiko jas svetimomis. Atlikdami savo funkcijas, imuninės ląstelės daro viską, kas įmanoma, sunaikinti "svetimą". Taigi pats kūnas sunaikina savo kepenis.

Virusinis hepatitas, kurį sukelia kiti virusai

Tai yra kepenų pažeidimas raudonukės, epidarotito ("kiaulytės"), herpeso, mononukleozės, AIDS, geltonosios karštligės ir kitų virusinių ligų sistemoje. Tokiu atveju vėl atsiranda kepenų pažeidimas, ty virusas patenka į kepenų ląsteles krauju iš pagrindinio infekcijos šaltinio.

Bakterinis hepatitas

Panašus į virusinį hepatitą, kepenų audinį taip pat gali paveikti bakterijos. Tai gali atsirasti tiek iš pradžių, tiek ir nuo kepenų veikimo pradžios, o antrinė - bakterija pateks į kepenų ląsteles iš pirminio dėmesio. Hepatito paveikslas būdingas leptospiroze, sifiliui, listeriozei kaip antrinei situacijai - pneumokokinei pneumonijai, stafilokokui ir streptokokiniam hepatitui. Pastarieji dažniau pasitaiko naujagimiams.

Dėl to paties klinikinio būdo ir daugelio priežasčių, diagnozę ir bet kokių įtariamų hepatito būklių gydymą turėtų spręsti tik gydytojas.

Visų rūšių hepatito kepenys

Visų rūšių hepatitas yra suskirstytas į infekcines, toksiškas, radiacines ir autoimunines. Kaip ir kitos ligos, šiame straipsnyje apibūdintas negalavimas gali turėti ūminį ar lėtinį požiūrį. Be to, antroje formoje dėl laipsniško hepatocitų keitimo ir jų pakeitimo kitomis ląstelėmis gali atsirasti cirozė arba, dar blogiau, kepenų vėžys.

Kokie hepatito tipai: klinikinės formos

Hepatitas yra kepenų liga, pasireiškianti jo uždegimu, po kurios seka kepenų audinio dalių mirtis (nekrozė). Gydymas ir hepatito pasekmės priklauso nuo jo priežasčių.

Kas yra hepatitas, ligos simptomai ir jų gydymo būdai aprašyti šiame straipsnyje.

Yra 2 pagrindinės hepatito klinikinio eigos formos:

1. Ūminė ligos forma vystosi greitai, per kelias dienas ar savaites. Šio tipo hepatitas gali trukti iki 6 mėnesių.

Šio tipo hepatitas atsiranda dėl:

  • hepatito viruso infekcija;
  • apsinuodijimas narkotikais ar toksinais.

2. Lėtinis hepatitas trunka ilgiau kaip 6 mėnesius ir atsiranda dėl:

  • ūminis virusinis hepatitas B ar C;
  • autoimuninės ligos;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Šio tipo kepenų hepatitas sukelia laipsnišką jo ląstelių (hepatocitų) keitimąsi su kitomis ląstelėmis. Galiausiai tai gali sukelti cirozės ir kartais kepenų vėžio vystymąsi.

Bendrieji visų tipų hepatito simptomai yra tokie:

  • Gelta atsiranda dėl metabolinio bilirubino, kuris yra toksiškas kūnui. Pažeidžiant kepenų funkcijas, jis kaupiasi kraujyje, plinta visame kūne, nusėda odoje ir gleivinėse, ir suteikia jiems gelsvos spalvos.
  • Dažniausiai dėl to, kad žarnyno kepenų išsiskyrimas išplitęs, kurio dalis patenka į kraują ir prasiskverbia per kūną, atsiranda niežulys: tulžies rūgštys, nusėdančios odoje, stipriai jį dirgina.
  • Skausmas dešinėje pusėje. Žmogaus kepenys yra kapsulėje - apvalkalas, jautrus pokyčiams jo dydžio. Kai kepenys padidėja, kapsulė ištempiama, kuri sukelia skausmą.
  • Dėl kepenų virškinimo funkcijos sutrikimo atsiranda apetito stoka, pykinimas, raugėjimas, rūgštus skonis burnoje (ypač po riebiųjų maisto produktų nurijimo).
  • Sumušimai, mėlynės atrodo menkiausio sužalojimo dėl to, kad kepenys nesukuria specialių baltymų ir fermentų, susijusių su kraujo krešuliu.

Šiuolaikinė hepatito klasifikacija priklausomai nuo etiologijos

Priklausomai nuo etiologijos, šiuolaikinė hepatito klasifikacija yra tokia:

1. Infekcinis hepatitas:

a) virusas (hepatitas A, hepatitas B, hepatitas C, hepatitas D, hepatitas E, hepatitas F ir hepatitas G);

b) bakterinis hepatitas atsiranda dėl letozirozės (ūminės infekcinės ligos žmonėms ir gyvūnams), taip pat sifilio ir kt.

2. Toksinis hepatitas:

  • alkoholinis;
  • medicinos;
  • apsinuodijant įvairiais chemikalais.

3. Radiacinis hepatitas (atsiranda spindulinės ligos atveju).

4. Autoimuninis hepatitas. Paveldima polinkis vaidina svarbų vaidmenį šiame hepatito klasifikatoriuje - paciento imuninė sistema kepenų ir tulžies latakų ląsteles suvokia kaip svetimą, todėl organizmas gamina antikūnus prieš audinių struktūrinius elementus.

Kas yra virusinis hepatitas ir kaip jis perduodamas: hepatitas A ir B

Remiantis virusinės hepatito klasifikacija, ši grupė yra įprastinė ir pavojinga asmeniui infekcinių ligų, kurias sukelia skirtingi virusai, ir simptomai bei žinoma, labai skiriasi tarpusavyje. Vis dėlto, kadangi visi jie pirmiausia veikia kepenis, jie dažnai jungiami su pavadinimu "gelta" - vienam iš labiausiai paplitusių simptomų.

Kas yra hepatitas, kaip jie persiunčiami ir kokie yra šių ligų simptomai?

Hepatitas A arba Botkin's liga - labiausiai paplitęs viruso hepatito tipas, kurio inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 7 iki 50 dienų. Ligos atsiradimas yra susijęs su aukšta kūno temperatūra, o kai kurie požymiai panašūs į gripą. Po 2-4 dienų paciento šlapimas tamsėja, alaus ar stiprios arbatos spalva tampa tamsesnė, o priešingai - išmatos tampa bespalvios. Tada atsiranda gelta, o jo išvaizda pagerėja paciento būklė.

Ligos trukmė gali svyruoti nuo 1 savaitės iki 1,5-2 mėnesio, o atkūrimo laikas kartais trunka iki šešių mėnesių.

Pirmieji hepatito požymiai pasireiškia po inkubacijos, kuris gali trukti nuo kelių savaičių iki 6 mėnesių, pabaigos.

Gydymas. Labiausiai palanki prognozė yra hepatitas A, nes jis nesukelia rimtų komplikacijų. Šio tipo hepatito gydymas paprastai atliekamas ligoninėje, infekcinių ligų skyriuje. Pacientams skiriamas lovos poilsis, nustatyta speciali dieta ir hepatoprotektoriai - vaistai, apsaugantys kepenis.

Prevencija. Šio tipo hepatito perdavimo būdas yra namų ūkis per purvinas rankas, taip pat valgant užterštą maistą ar vandenį. Ypatingos rizikos srityje - vaikai. Todėl pagrindinė prevencijos priemonė - atidžiai laikytis higienos normų.

Be to, kad izoliuotų ligas iki jų išgydymo, jų daiktų dezinfekavimas ir dezinfekavimas chloro turinčių vaistų protrūkyje, taip pat nustatoma, ar asmenys, kontaktuojantys su pacientais, stebimi. Tai atliekama per 35 dienas atliekant atitinkamą laboratorinį tyrimą. Donoro imunoglobulinas į raumenis vieną kartą įvedamas vaikams iki 14 metų ir nėščioms moterims ne vėliau kaip praėjus 7-10 dienoms nuo galimo infekcijos.

Vaikams taip pat rekomenduojama vakcinuoti nuo šio tipo hepatito.

Hepatitas B arba serumo hepatitas yra daug pavojingesnė liga, kuriai būdingas sunkus kepenų pažeidimas, dėl kurio atsiranda DNR turintis virusas. Infekcija gali pasireikšti per kraują, taip pat lytinio kontakto metu ir nuo motinos iki vaisiaus.

Dažniausiai liga prasideda nuo karščiavimo, silpnumo, sąnarių skausmo, pykinimo ir vėmimo. Galimas tamsėjimas šlapimo ir išmatų spalvos. Gelta dėl hepatito B nėra labai įprasta. Kepenų pažeidimas gali būti labai sunkus ir sudėtingais atvejais sukelia cirozę ir kepenų vėžį.

Gydymas. Reikia integruoto požiūrio ir priklauso nuo ligos stadijos ir ligos sunkumo. Jei ūmus hepatitas B yra lengvas, pacientas su gera imunitetu sėkmingai atsigauna savarankiškai (90% atvejų). Bet tik gydytojas gali tinkamai įvertinti būklę. Jis taip pat pateikia bendras rekomendacijas dėl paciento režimo, jo dietos, net jei pacientui nereikia specialaus gydymo.

Prevencija. Siekiant užkirsti kelią tokio tipo hepatitui, jie paprastai skiepijami pirmaisiais gyvenimo metais. Manoma, kad vakcinacijos nuo imuniteto nuo hepatito B trukmė yra mažiausiai 7 metai.

Virusinio hepatito C ir D tipai

Koks kitas virusinis hepatitas ir kaip juos gydyti?

Hepatitas C arba po persodinimo hepatitas yra sunkiausia viruso hepatito forma; dažniausiai daro įtaką jaunimui. Neseniai padidėjo hepatito C paplitimas. Infekcija su jais paprastai būna per kraujo perpylimus ar nesterilius švirkštus; rečiau - seksualiai arba nuo motinos iki vaisiaus.

Jūs galite atsigauti po hepatito C ir visiškai susigrąžinti. Tikimybė yra apie 10-20%. Tačiau maždaug 70-80% atvejų susidaro lėtinė ligos forma, dėl kurios gali atsirasti vėžys ar kepenų cirozė. Be to, jei užsikrėtę, jūs taip pat galite tapti nešikliu hepatitui C. Virus dauginasi nešiklio kūne, tačiau jie nesukelia didžiausios žalos sau. Tokiems žmonėms kepenų testai yra normalūs ir kepenų biopsijos metu nepastebėta hepatito požymių. Tačiau latentinė progresija taip pat įmanoma. Visi užsikrėtusieji turi nuolatinę medicininę priežiūrą, nes jie gali susirgti ligą.

Gydymas tik ligoninėje. Kai kartu su hepatitu C ir kitomis viruso hepatito rūšimis, paciento būklė gali smarkiai pablogėti ir sukelti mirtį.

Prevencija. Šiuo metu nėra veiksmingos vakcinos, kuri gali apsaugoti sveiką asmenį nuo infekcijos.

Hepatitas D, arba delta hepatitas, skiriasi nuo visų kitų viruso hepatito formų, nes jo virusas žmogaus organizme negali daugintis atskirai. Dėl to jam reikia "partnerio" - hepatito B viruso. Todėl hepatitas D yra komplikuota liga, kuri apsunkina hepatito B kursą.

Virusinio hepatito klasifikacija: hepatito E, F ir G tipai

Toliau aprašoma, kas yra kitų rūšių hepatitas ir kokių priemonių reikia imtis, kad jų išvengti.

Hepatitas E yra panašus į hepatito A savybes, tačiau jo sunkios formos ne tik kepenys, bet ir inkstai yra paveikti.

Liga yra plačiai paplitusi šalyse, kuriose yra karštas klimatas ir menkas vandens tiekimas gyventojams.

Gydymas. Prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Vienintelė pacientų grupė, kuriems hepatito E infekcija gali būti mirtina, yra moterys per pastarąjį nėštumo trimestrą. Tokiais atvejais mirtingumas siekia nuo 9 iki 40%, o vaisius miršta beveik visada.

Prevencija. Kruopšta higiena.

Hepatitas F nebuvo pakankamai ištirtas. Iki šiol buvo nustatyta, kad liga sukelia du skirtingus virusus: viena buvo izoliuota nuo donoro kraujo, o kita - nuo hepatito užsikrėtusio paciento išmatų dėl kraujo perpylimo.

Simptomai: gelta, karščiavimas, ascitas (skysčio kaupimasis pilvo), padidėjusios kepenys ir blužnis, padidėjusi bilirubino koncentracija ir kepenų fermentų pokyčiai šlapime ir išmatose, taip pat simptomai intoksikacijos.

Efektyvus hepatito F gydymas dar nėra sukurtas. Naudojami vaistiniai preparatai iš interferono grupės.

Hepatitas G primena hepatitu C, bet yra mažiau pavojingas, nes jis nedaro įtakos cirozės ir kepenų vėžio vystymuisi. Tačiau hepatito C ir G derinys gali sukelti cirozę.

Virusinio hepatito diagnozė. Kadangi virusinis hepatitas simptomai yra labai panašūs vienas į kitą, taip pat kitų virusinių infekcijų simptomai, įdėti pacientui nustatyti tikslią diagnozę ir todėl tinkamas gydymas gali būti grindžiamas tik laboratorinių kraujo tyrimų nustatant žymekliai - rodikliai, individualus kiekvienam virusu. Nustatę šių žymenų buvimą, taip pat jų santykį, jie nustato ligos stadiją, jos aktyvumą ir tikėtiną baigtį. Siekiant nustatyti proceso dinamiką, po kurio laiko atliekamas pakartotinis nagrinėjimas.

Hepatito kepenų alkoholio etiologija: nuotraukos, simptomai ir gydymas

Kalbant apie tai, koks hepatitas yra kepenyse, alkoholio forma reiškia uždegiminę kepenų ligą, kuri pasireiškia ilgai (kelerius metus) reguliariai vartojant alkoholį.

Skilimo fermentai po tam tikro laiko "atsikratyti" ir turėtų būti pakeisti naujais. Tačiau, kadangi šiuo atveju fermentų rinkinys neturi laiko papildyti, alkoholis nustoja būti tvarkomas kepenyse, o iš to iš to nepašalinami toksinai.

Diagnozė Kraujo biocheminė analizė, rodanti, kad padidėja kepenų fermentų aktyvumas - transaminazės, pigmento ir bilirubino kiekis.

Moterims labiau tikėtina, nei vyrams, sukurti alkoholio hepatito kepenų: moterys turi mažiau organizmo fermentų, kurie gali neutralizuoti alkoholį.

Kepenų biopsija - minifragmento ištraukimas iš jo su tolesniu mikroskopiniu tyrimu. Šis metodas laikomas diagnostikos "auksiniu standartu".

Hepatito alkoholio etiologijos simptomai yra išreikšti:

  • diskomfortas, skausmas ir sunkumo jausmas dešinėje pusrutulyje;
  • silpnumas, nuovargis;
  • staigus kūno svorio sumažėjimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • raugintas rauginto poskiepio;
  • viduriavimas po riebiųjų maisto produktų ar alkoholio vartojimo;
  • šlapimo patamsėjimas ir išmatų spalvos pasikeitimas;
  • odos pageltimas, akių skilpa ir gleivinės;
  • odos niežėjimas, karščiavimas iki 37 °.

Žiūrėkite alkoholio hepatito simptomų nuotrauką žemiau:

Toksinio alkoholinio hepatito mastas ir gydymas

Yra keturi laipsniai toksinio hepatito alkoholio etiologijos:

I. Būdingų simptomų nėra. Ligą gali aptikti gydytojas (padidėjusi kepenų liga), taip pat kepenų testų rezultatai.

Ii. Pastebėtas sunkumas ir periodiškas skausmas dešinėje pakrančių zonoje. Kepenų plitimas jau yra gana stabilus, jo palpacija atsiranda skausmingų pojūčių. Dažnai atsiranda geltona oda ir akys. Pacientai jaučiasi silpni, praranda apetitą, mažėja svoris.

III. Sunkiais atvejais alkoholinis hepatitas sukelia kepenų padidėjimą tokiu mastu, kad tiesiog pažeistas dubens sritį. Tačiau su ūmine ligos progresavimu tai neįvyksta, nes kepenų ląstelės neturi laiko didėti. Priešingai, be gydymo ir nuolatinio alkoholio vartojimo, kepenys pradeda greitai mažėti, tarsi jis grįžtų po šonkauliu. Tai gali reikšti cirozės vystymąsi. Daugelis šio fono pacientų turi kepenų vėžį. Dažnai III pakopoje alkoholinio hepatito atsiranda ascitas.

Gydymas. Nustačius alkoholio hepatito simptomus, gydymas yra nustatomas kaip sudėtingas, todėl ilgą laiką galima stabilizuoti paciento būklę ir užkirsti kelią kepenų cirozei. Reikėtų prisiminti, kad sėkmė yra įmanoma tik visiškai atsisakant alkoholio. Taip pat būtina laikytis griežtos dietos, kurią gydytojas nurodo kiekvienam pacientui atskirai, ir privaloma vartoti vitaminus ir hepatoprotektorius.

Kiti toksinio hepatito tipai: priežastys, simptomai ir gydymas

Įtakoja kepenis, toksinai gali pažeisti jo ląsteles. Esant masinei ląstelių mirčiai, pasireiškia ūminis kepenų nepakankamumas. Jei kepenų uždegimas yra vidutinio sunkumo, toksinis hepatitas gali pasikeisti į cirozę su būdingais klinikiniais požymiais.

Toksinio hepatito priežastys:

  • apsinuodijimo keletą narkotikų jų gerokai perdozavus (paracetamolio, aspirino, analgin, tetraciklinai, Biseptol, chloramfenikolis ir kiti) tipų, taip pat ilgalaikį naudojimą kelių narkotikų net rekomenduojamomis dozėmis: izoniazy (tuberkuliozei gydyti), alopurinolio (lėtinio podagrai gydyti), azatioprinas (imunosupresantas, naudojamas siekiant užkirsti kelią transplantato atmetimui);
  • toksiškų medžiagų (organinių dažų ir pramoninių nuodų) suvartojimas ir įkvėpimas;
  • Kitas toksinio hepatito priežastis yra nuodingų grybų rūšių vartojimas (dažniausiai šviesos ar kiaušidžių, rečiau - kiaušintakių, dygsnių ir dygliaryklių).

Toksinio hepatito simptomai:

  • Kūno temperatūros padidėjimas daugiau nei 38 °, bendras silpnumas, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas (gali būti kraujingas), kartaus skonio pojūtis burnoje, pilvo pūtimas, viduriavimas - šie simptomai plėtoti kaip nuo tulžies nutekėjimą pažeidimų.
  • Kraujavimas iš nosies, dantenų, mažų taškų kraujavimas iš odos - toksinio poveikio kraujagyslių sienoms rezultatas
  • Padidėjęs sužadinimas arba, atvirkščiai, slopinimas, orientacijos nukreipimas į erdvę yra dėl toksiško poveikio, kurį nuodai sukelia nervinėms ląstelėms.
  • Progresuojanti gelta, tamsi šlapimas, šviesos išmatos (riebios, blizgios) yra tulžies srauto pažeidimas kartu su mažu intrahepatiniu tulžies taku.
  • Padidėjusi kepenų liga, kurią sukelia ūminis kepenų ląstelių uždegimas ir pakeičiamas riebaliniu audiniu (riebalinis kepenų degeneracija).
  • Skausmas dešinėje pusrutulyje dėl ūminio uždegiminio proceso kepenyse.

Šie simptomai gali tam tikrą laiką pablogėti ir vėl pablogėti.

Gydymas. Turėtumėte nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Atsižvelgiant į galimų komplikacijų riziką, nustatant toksinio hepatito sistemą, gydymas atliekamas ligoninėje ir prasideda pašalinant veiksnį, kuris sukėlė kepenų pažeidimą. Tuo atveju, kai nuodingoji medžiaga vis dar yra organizme, atliekama skrandžio plovimas ir žarnyno valymas. Riebalai, kepti ir aštrūs maisto produktai yra pašalinami iš dietos. Pirmosiomis dienomis, rekomenduojama gerti kraujotaką ir kepenų funkciją.

Žinodami, kokie yra hepatito tipai, ir laiku paskyrus gydymą, galite greitai susigrąžinti pacientą. Laiku atliekamas gydymas baigiasi 2-4 savaites nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, atsistatymo, po to atkuriama kepenų funkcija.

Prevencija. Dirbant su toksinėmis medžiagomis būtina atidžiai sekti saugos procedūras. Tai nėra būtina suvartoti nežinoma ar abejotinas grybus, taip pat savarankiškai gydytis, nes vaistai ir vaistažolių užpilai dažnai turi šalutinį poveikį ir gali sukelti rimtą smūgį į kepenis, kol toksinių hepatito plėtrai.