Pagrindiniai odos bėrimo skirtumai užkrečiamosiose ligose - kaip nepatiktis

Virusas

Odos bėrimas yra daugelio infekcinių ligų simptomas, ir kiekvienas iš jų turi savo savybes, kurios padeda nustatyti teisingą diagnozę vizualiai ištyrus pacientą. Pagrindinės žalos charakteristikų žinios padės nustatyti ligą ir laiku izoliuoti pacientą, kad būtų išvengta infekcijos plitimo.

Infekcinio bėrimo tipai

Atsižvelgiant į bėrimo elementų vietą, galima suskirstyti į du tipus:

  1. Exanthema - apibūdinama vyraujančia odos pažeidimų vieta.
  2. Enanthema - beveik visi elementai yra ant burnos ertmės, kvėpavimo takų ar lytinių organų gleivinių.

Be to, bėrimas yra suskirstytas į keletą tipų, priklausomai nuo jo struktūrinių elementų:

  1. Švelnus ir šiurkščiavilnių raudonų rozolių yra pagrindinis rozolės elementas, rausvos, suapvalintos taško dydis nuo 1 iki 10 mm. Jei rozolės dydis neviršija 5 mm, tai yra nedidelis putplasčio bėrimas, nuo 5 iki 10 mm yra plačiai paplitęs bėrimas. Be rožinės spalvos, gali būti įtrauktas elementas, pvz., Taškelis, kuriam būdingas bėrimas. Jo matmenys viršija 10 mm.
  2. Hemoragija - susidaro kraujosruvos (kraujosruvos po oda) arba petechijos (dantų kraujosruvos).
  3. Papular yra pagrindinis rožinės arba rausvos mazgelės (papulės) elementas, šiek tiek pakeltas virš odos, dydžio nuo 1 iki 20 mm.
  4. Vezikuleris - pūslelė yra tuščiavidurio puslankio formavimas iki 5 mm dydžio, užpildytas seroziniu ar seroziniu hemoraginiu eksudatu. Išsišakojus, ji formuoja opa, po to tampa dengta pluta.
  5. Pustulinės - pustulės vadinamos tuščiaviduriais elementais, užpildytais žarnyne. Pūslių atidarymo ambasadai dažniausiai sudaro plutos ar mažą randą.

Bėrimų, kuriuos sukelia užkrečiamosios ligos, požymiai

Bėrimas gali atsirasti ant odos ar gleivinės ir turi bendrų savybių:

  • phasing;
  • lokalizacija, atitinkanti ligą, kuri sukėlė tokios klinikinės apraiškos atsiradimą;
  • tam tikras intensyvumas;
  • chronologinė vystymosi seka, kuri atitinka dienų skaičių, praėjusį nuo ligos pradžios.

Skirtumai nuo infekcinio bėrimo nuo alergijos

Pagrindiniai skirtumai tarp infekcinių bėrimų ir alergijų gali būti:

  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • bendrojo intoksikacijos požymiai (silpnumas, nuovargis, galvos skausmas ir raumenų skausmas, raišimas, pykinimas, išmatų sutrikimai);
  • patinusios limfmazgiai;
  • odos peeling ant delnų ar kojų;
  • alerginė reakcija nesukelia pūslelinės ar pustulinės išbėrimo (pūslelių užpildytų pūslelių atsiradimas gali rodyti antrinės infekcijos įvedimą, toks požymis atsiranda ilgą laiką po alerginio dermatozės atsiradimo);
  • ligos simptomai dažnai būna šeimos nariuose arba paciento artimoje aplinkoje;
  • infekcinio proceso bėrimas turi tam tikrų ligos požymių.

Odos bėrimų skirtumų įvairiose infekcinės ligos ligos

Odos bėrimo priežastis gali būti šios ligos:

Skarlatina

Pirmasis (dažniausiai antrąja) dienos bėrimas atsiranda pirmą kartą (retai antrą dieną), vizualiai jis atrodo kaip nuolatinis paraudimas, bet, jei atidžiai pamatysite, pamatysite raudonų spalvų mažus raudonus dotolius (sunkus ligos kursas, rozolinis bėrimas tampa mėlynas). Pirmos dienos šviesus bėrimas jau pasibaigia antrosios dienos pabaigoje ir vėliau tampa rusvos.

Stages ir chronologinė seka:

  1. Pirmasis bėrimas padengia veidą (daugiausia skruostų paviršių), nesiliauja tik nasolabinis trikampis, jis ryškiai išsiskiria su balta vieta prieš raudonos odos fone.
  2. Tada elementai skleisti į pilvą, kaklą, viršutinę krūtinę ir nugarą.
  3. Paskutinis bėrimas atsiranda ant šlaunies ir dilbio vidinio paviršiaus, o taip pat ir natūralių odos raukšlių odoje, įskaitant: pakilimus ir pakilimus, alkūnės, kirkšnį.
  4. Po kūno temperatūros sumažėjimo viršutinis odos sluoksnis pirštų ir rankų pradeda nulupti ir nulupti.
Scarlet fever bėrimas

Ši liga serga didelio karščiavimo, gerklės skausmu ir pirmą dieną pasirodžiusi liežuviu. Antrąją dieną liežuvis tampa stipriai hiperemiškas (raudonas), o išsiplėtusios speneliai išsiskiria ant paviršiaus, šis simptomas vadinamas raudonuoju liežuviu.

Daugeliu atvejų odos bėrimas su tromis atsiranda trečią ar ketvirtą dieną, labai retai tai prasideda antroje ar penktoje dienoje. Nauji elementai esamiems pridedami 3-4 dienas. Bėrimas yra papulinio pobūdžio, jo elementai yra nepakitę odoje.

Šios ligos ypatybė yra dėmių atsiradimas ant burnos ertmės gleivinės. Antrąją ligos dieną baltųjų dėmių, apsuptų staigiai hiperemijos žiedų, atsiranda ant skruosto gleivinės premolarų srityje (4-5 dantų), jos vadinamos Filatovo-Velskio-Koplipo dėmėmis.

Stages ir chronologinė seka:

  1. 3-4 dienas bėrimas atsiranda už ausų ir nosies, tiesiai per kelias valandas jis prasiskverbia į visą veidą.
  2. Kitą dieną bėrimas plinta į viršutinę nugarą ir krūtinę, taip pat užfiksuoja viršutines galūnes.
  3. Paskutinis paveiktos apatinės galūnės, kojos ir rankos.
  4. Kitą dieną po paskutinio išsiveržimo etapo elementai pradeda įgyti rudą atspalvį, pasižymintį tokiu pat ciklišku pobūdžiu, kokiu jie atsirado.
Tymų bėrimas

Liga pasižymi dideliu kūno temperatūra, kosuliu, sloga ir uždegiminiais procesais, kurie vystosi į akių gleivinę.

Infekcinė mononukleozė

Infekcinė mononukleozė vyksta daugiausia vaikystėje ir paauglystėje. Ligai būdinga generalizuota limfadenopatija, padidėjęs blužnis ir kepenys, tonzilitas, veido paraudimas.

Bėrimas su infekcine mononukleze

Bėrimai apibūdinami tuo, kad nėra laipsniško poveikio, ir tai, kad jie visais atvejais nėra (maždaug 75-80%). Paūmėjęs bėrimas susidaro 5-7 dienomis nuo ligos, dėmės nuo 5 mm iki 1,5 cm dydžio ir tendencija sujungti. Dauguma elementų yra lokalizuotos ant odos veido, ligos metu jie tęsiasi iki galūnių ir liemens.

Rubella

Mažas dėmių bėrimas, to paties dydžio elementai, šviesiai rausvi atspalviai, esantys fone nepakitusios odos ir nėra linkę sujungti. Dažniausiai lokalizuotos šoniniai kūno paviršiai, sėdmenų oda ir galūnių ekstensoriaus paviršiai. Nauji raudonukės išsiveržimo elementai atsiranda tik per 1-1,5 dienas.

Stages ir chronologinė seka:

  1. Pirmoje ligos dieną kyla veido veidas.
  2. Antroje ar trečioje dieną greitai pasklinda ant kaklo, liemens ir galūnių paviršiaus.

Dažniau ligos paplitimas vaikams ir paaugliams yra silpnas, o suaugusiems - sunkiai. Daugeliu atvejų raudonukės yra kartu su subfebrilo temperatūra, sąnarių skausmas ir bendro apsinuodijimo požymiai (silpnumas, nuovargis, miego sutrikimai).

Vėjaraupiai (vėjaraupiai)

Labai užkrečiama liga, kuri dažnai daro įtaką ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Bendrojo apsinuodijimo simptomai ir išsiplėtimas pūslelėmis ant odos ir gleivinės yra jo išsivystymo požymiai.

Vėjaraupių bėrimas

Stages ir chronologinė seka:

  1. Pirmiausia, ant galvos ir genitalijų zonoje atsiranda pūslelinė.
  2. Tada jie išplito į kitas kūno dalis, o nepasižymi padais ir delnomis.

Būdingas ligos požymis yra klaidingas polimorfizmas - dėl nuolat atsirandančių naujų odos ar gleivinės elementų galima pamatyti skirtingus bėrimo vystymosi etapus (šviežios ir atidarytos pūslelės, karpiai ir smulkūs randai).

Herpesas

Herpeso pakitimus sukelia dviejų tipų virusai, kurių kiekviena pasireiškia išbėrimo atsiradimu su tam tikra lokalizacija. Pirmasis tipo poveikis labiausiai veikia odą ir gleivines, o antroje - lytinius organus; Tačiau kai kuriais atvejais (priklausomai nuo infekcijos ypatybių) abu virusų tipai gali būti rodomi bet kurioje vietoje.

Stages ir chronologinė seka:

  1. Liga pasižymi tuo, kad prieš bėrimo atsiradimą pacientas tam tikrose odos ar gleivinės srityse jaučia niežėjimą ir deginimą (o kartais ir skausmą).
  2. Antrą ar trečią dieną po preliminarių simptomų atsiradimo susidaro burbuliukai, užpildyti skaidraus turinio ir esantys ant hiperemijos ir edematozės paviršiaus.
  3. Pasibaigus 2-4 dienoms, burbuliukai gali išsivystyti išsiveržus paviršiui.
  4. Po dienos jie yra padengti pluta, kurios negalima nuimti iki visiško gijimo.

Liga gali būti kartu su bendro apsinuodijimo simptomais, kurių sunkumas priklauso nuo ligos sunkumo.

Scab

Šios ligos atsiradimo priežastys yra mikroskopinės erkės, parazitinės odos storis. Šie parazitai sudaro ploniausius judesius, kurie atrodo kaip suporuoti skylės odoje. Lokalizuota daugiausia tarp pirštų ir pirštų, riešų odos, pilvo ir išorinių lytinių organų. Odos odos apraiškų išvaizda kartu su stipriu, beveik nepakeliamu niežuliu, kai šukuojant elementus, patogenepas plinta į kitas odos vietas.

Niežulių apraiškos vaikams iki vienerių metų požymis yra delnų ir kojų plonųjų judesių lokalizavimas, taip pat blauzdikaulio ar dėmių bėrimas galvos gale, lenkimo paviršiai, nipelės ir bambukas.

Pagrindinių infekcinių išbėrimų skirtumų, priklausomai nuo ligos, santraukos lentelė

Lentelėje rodomi pagrindiniai įvairių ligų bėrimų skirtumai.

Infekciniai bėrimai vaikams

Medicinoje paprastai skiriami šeši pirminio infekcinio bėrimo tipo vaikai. Tai yra skarlatalo, infekcinės eritemos, mononukleozės, tymų, pediatrinės rožinės ir raudonukės bėrimas.

Vaikų infekcinio bėrimo požymiai

Dėl infekcinio bėrimo pobūdžio pasireiškia keletas simptomų, kurie lydi ligos eigą. Šios funkcijos apima:

  • apsinuodijimo sindromas, kuris apima karščiavimą, silpnumą, negalavimą, apetito trūkumą, pykinimą, vėmimą, galvos skausmą ir raumenų skausmus ir kt.
  • specifiniai ligos požymių, pavyzdžiui, tymų dėmės Oh-Koplik, skarlatina paprastai pažymėtos paraudimas ribotas ryklės ir kt;
  • Daugeliu atvejų infekcinės ligos atsiranda dėl ciklo pobūdžio, taip pat yra pacientų šeimos narių, kolegų, draugų ir pažįstamų, ty žmonių, kurie su juo glaudžiai bendravo, atvejų. Tačiau reikia nepamiršti, kad bėrimas gali būti vienodas įvairių ligų atveju.

Vaikams infekcinis išbėrimas dažniausiai plinta per kontaktą arba hematogeninį kelią. Jos vystymasis siejamas su greitu kiaulių odos patogeninių mikrobų reprodukcija, jų pernešimu per kraujo plazmą, kraujo ląstelių infekcija, antigenų antikūnų reakcijos eiga, taip pat padidėjusio jautrumo tam tikriems antigenams, kurie išskiria bakterijas, kurios sukelia infekciją.

Papuliniai bėrimai, kurie vėliau pradeda drėkinti, dažnai yra susiję su tiesiogine odos infekcija patogeniniais mikroorganizmais arba virusais. Tačiau tokiu pat bėrimu gali atsirasti imuninės sistemos įtaka patogenei.

Infekcinių bėrimų diagnozė

Diagnozuojant makulopapulinių išsiveržimų ir nevesikulinio bėrimo, kurį sukelia virusinė infekcija, jis pirmiausia tampa delnų ir kojų pažeidimu, kuris kitais atvejais yra gana retas. Taigi, bakterinės ir grybelinės infekcijos, imuninės ligos, taip pat neigiamas poveikis įvairiems vaistams, tokio pažeidimo plotas nėra visiškai savitas.

Vaikų infekcinis bėrimas gali lydėti tiek ūminį, tiek lėtinį ligos eigą. Dažniausiai pasireiškia bėrimas, tymai, vėjaraupiai, raudonoji karštinė ir kiti, taip pat lėtinės, tuberkuliozės, sifilio ir kt. Šiuo atveju bėrimo elementų diagnostinė reikšmė gali skirtis. Taigi, vienu atveju diagnozę galima nustatyti tik vienam būdingam bėrimui, kitose - bėrimo elementai tampa antriniu diagnostikos ženklu, o trečia - bėrimas yra netipiškas simptomas.

Tymų bėrimas

Tymai yra infekcinė liga, kuriai būdingas apsinuodijimas, karščiavimas, kvėpavimo sistemos viršutinių organų pažeidimai, sunkus cikliškumas ir odos išbėrimas dėmių ir papulių pavidalu. Ši patologija lengvai perduodama kontaktuojant su pacientu orą skleidžiančiais lašeliais. Bėrimai dažniausiai atsiranda 3-4 dienos ligos. Pastaraisiais metais tymų paplitimas smarkiai sumažėjo, tai yra dėl skubios vakcinacijos. Jei nėra tymų antikūnų kraujyje, asmuo yra labai jautrus šiai ligai.

Pirmieji bėrimo elementai gali pasirodyti trečioje, rečiau - antrosios ar penktos ligos dienos. Paprastai odos tymų pasireiškimas išlieka apie 4 dienas, po kurio stebimas jų atvirkštinis vystymasis. Šiuo atveju bėrimas turi ryškią fazę. Pirmieji nukentėjo nuo nosies ir už ausies, tada - veido ir kaklo, tada - liemens ir rankų, paskutinį poslinkį - kojos, kojos ir rankos. Iki ketvirtosios dienos elementai tampa rusvos spalvos ir praranda papulinį pobūdį. Vėliau šioje vietovėje susidaro pigmentacija, kai kuriais atvejais ji yra žievė. Atskiri tymų išbėrimo elementai yra apvalios formos, dažnai sujungiami, pakyla virš apeinančios odos, kuri lieka nepakitusi.

Tymų diagnozavimui svarbūs šie ligos taškai ir būdingi apraišimai:

Staigus ligos atsiradimas, greitas karščiavimas, kosulys, sloga, konjunktyvitas, blefaritas, sunkus plyšimas ir stipri fotophobia.

Antrą dieną ant vidinio paviršiaus skruostai atsiranda Velsky-Filatovo-Kopliko dėmės. Jie yra maži balti taškai, aplink kurių yra hiperemijos zona. Dėmės trunka apie dvi dienas, o po to išnyksta, paliekant atpalaiduojančią gleivinę.

Per ligos eigą galima atsekti aiškią fazę. Bėrimas pasirodo 3-4 dieną. Pirmąja išbėrimo diena paveikė veido, antrojo, kūno, trečiojo, galūnių. Gali būti pastebėta savotiška elementų raida: iš pradžių tai yra vieta ar papulė, maždaug 5 mm dydžio, tada greitai auga iki 1-1,5 cm, o atskiros dėmės dažnai suyra į kietą paviršių.

Bėrimo pobūdis: gausus, linkęs sujungti, gana dažnai pasireiškia hemoragine išvaizda.

Atvirkštinis bėrimo atsiradimas prasideda maždaug po trijų dienų po jo atsiradimo ir vyksta ta pačia tvarka, kuria jis pasirodė.

Kai kuriais atvejais tymai gali sukelti bėrimą vaikui po gyvos vakcinacijos nuo tymų. Šis laikotarpis gali trukti iki 10 dienų nuo vakcinacijos pradžios. Be infekcinio bėrimo, vaikas gali patirti žemos temperatūros karščiavimą, konjunktyvitą, kuris trunka keletą dienų, kosulys, sloga ir kiti simptomai. Tokiais atvejais pateikiami elementai nėra dideli ir nesuderinami. Bėrimas atsiranda be būdingų tymų stadijų. Diagnozė nustatoma remiantis patikrinimais, apklausa ir anamnezės rinkimu.

Rubella

Rubazių sukėlėjas yra virusas. Šioje ligoje padidėja limfmazgiai, esantys pakaušio srityje ir kaklo gale, taip pat infekcinio bėrimo atsiradimas. Ši patologija dažnai būna jaunesnio, mokyklinio ir paauglių amžiaus vaikams. Dažniausiai jis perduodamas ore esančiais lašeliais, gali būti transplacentinis kelias. Priklausomai nuo to, liga yra padalyta į įgimtą ir įgytą.

Įgimta raudonukė yra gana pavojinga patologija, nes ji turi teratogeninį poveikį vaikui, dėl ko jis gali turėti įvairių deformacijų. Dažniausiai pasitaikantis klasikinis sindromas, kartu su įgimta raudonukė. Tai pasireiškia trimis patologijomis: širdies ir kraujagyslių sistemos defektu, katarakta ir kurtumu. Rečiau pastebimas vadinamasis progresuojantis sindromas, kuriame pastebima nervų, urogenitalinės ar virškinimo sistemos vystymosi patologija.

Įgyta raudonukė yra mažiau pavojinga liga. Vaikystėje jo eiga paprastai būna lengvi, temperatūra pakyla tik šiek tiek. Vyresniame amžiuje visi simptomai yra ryškesni: temperatūra pasiekia karščiavimo reikšmes, apsinuodijimo požymius ir skausmingus sąnarius. Infekcinis bėrimas pasirodo jau pirmąją ligos dieną, rečiau - antrą kartą. Bėrimo elementai susidaro labai greitai, dažniausiai per dieną. Visų pirma, veidas yra paveiktas, tada bėrimas nuslysta iki kaklo, liemens ir galūnių. Labiausiai mėgstama lokalizacija - šonai, pleišto dalys kojoms ir rankoms, sėdmenims. Bėrimas lieka odoje maždaug tris dienas, rečiau - iki savaitės, po kurio jie išnyksta, nepaliekant jokių pėdsakų.

Maždaug po vieną iš penkių atvejų raudonukė pasireiškia be bėrimo. Tokias formas labai sunku diagnozuoti ir atpažinti. Tačiau jie kelia tam tikrą pavojų, daugiausia dėl galimybės susisiekti su nėščiomis moterimis ir jų infekcijos.

Daugeliu atvejų įgytų raudonukės kursas yra gerybinis. Komplikacijos yra retos, dažniausiai vyresniems vaikams ir paaugliams. Komplikacijos gali pasireikšti meningoencefalito ar paprasto encefalito forma, kuriam būdingas gana didelis mirtingumo procentas, taip pat gali pasireikšti artralgija, trombocitopeninė purpura ar artritas po raudonukės.

Enterovirusinė infekcija

Ši liga dažniausiai yra labai sudėtinga, kartu su aukšta temperatūra. Be to, gastroenteritas, herpeso gerklės skausmas, raumenų skausmas, serozinis meningitas, poliomielito tipo sindromas tampa enteroviruso infekcijos simptomais.

Infekcinis išbėrimas enteroviruso paveiktame vaikas atsiranda maždaug 3-4 dienas po ligos atsiradimo. Paprastai jo išvaizda lydima temperatūros normalizavimas ir pastebimas paciento būklės reljefas. Bėrimai susidaro iš karto per dieną. Dažniausiai pasireiškia veido ir liemens. Tipiškas bėrimo tipas yra dėmėtas arba dėmėtasis. Elementų dydis gali būti skirtingas, spalva yra rožinė. Bėrimas trunka keletą dienų (ne ilgiau kaip 4), o tada išnyksta. Retais atvejais jų vietoje lieka pigmentacija.

Infekcinė mononukleozė

Infekcinės mononukleozės sukėlėjas yra Epsteino-Barro virusas. Tipiški šios ligos simptomai yra apibendrintas limfadenopatija, didelis karščiavimas, tonzilitas, hepatosplenomegalija ir netipinių mononuklearinių ląstelių susidarymas kraujyje. Vaikams ir paaugliams dažniau serga mononukleozė. Virusas, kuris yra šios patologijos priežastis, priklauso DNR turinčiai ir yra įtrauktas į herpeso virusų grupę. Jis gali sukelti vėžį, pavyzdžiui, nazofaringos karcinomą ir Berkitto limfomą. Infekcinę mononukleozę sunku perduoti, tai yra mažai užkrečiama.

Daugeliu atvejų šis bėrimas nėra formuojamas. Jei pasirodys, tada apie penktą dieną. Išsiveržimo elementai yra netaisyklingos formos dėmeliai, kurių dydis yra 0,5-1,5 cm. Kartais šie dėmeliai suyra į bendrą paviršių. Paprastai į veidą pastebimi gausūs bėrimai, taip pat gali pakisti galūnės ir liemens. Bėrimas atsiranda atsitiktinai, be būdingų etapų, tai skiriasi nuo tymų. Infekcinėje mononukleozėje pažeidimai yra polimorfiniai ir eksudatyvūs. Atskirų daiktų dydis gali labai skirtis. Bėrimo atsiradimas nėra susijęs su konkrečiu ligos laikotarpiu: jis gali pasirodyti tiek pirmoje ligos dieną, tiek jo pabaigoje. Paprastai ji lieka ant odos keletą dienų, po kurios ji išnyksta be pėdsakų ar šviesos pigmentacija savo vietoje.

Odos hepatito B pasireiškimai

Tipiški odos pažeidimai, atsirandantys dėl hepatito B, yra Crosti-Janotti sindromas, būdingas vaikams jaunesniame amžiuje, pasireiškiantis kaip papulinis akrodermitas ir dilgėlinė. Pastaroji tampa būdingu simptomu, rodančiu prodromalinę ligos stadiją. Bėrimas yra ant odos kelias dienas. Iki to laiko jie išnyksta, prasideda gelta ir sąnarių skausmai. Bėrimas gali pasireikšti kaip makulos, papulės ar petechijos.

Crosti-Janotti sindromas dažnai lydi anitterinę ligos formą. Tuo pačiu metu likę hepatito B požymiai atsiranda kartu su bėrimu ar daug vėliau. Bėrimas lieka odoje iki trijų savaičių.

Infekcinė eritema

Ši liga yra sukelta žmogaus paroviruso. Infekcinės eritemos eiga paprastai būna silpna, ji priklauso mažai užkrečiamai ir savaime slopinančiai patologijai. Šios ligos bėrimas sukelia papulių ar makulų atsiradimą. Infekcinės eritemos atveju prodrominis laikotarpis yra blogai išreikštas, o bendra sveikatos būklė praktiškai nėra sutrikdyta. Vaikai yra labiau linkę į šią ligą, suaugusiems tai yra daug rečiau.

Staigus bėrimas

Šią patologiją sukelia šešto tipo herpeso paprastojo viruso virusas, pasižymintis ūmine progresija ir dažniausiai pasitaikantis mažiems vaikams. Liga prasideda nuo staigios temperatūros pakilimo iki 40-41 laipsnių, karščiavimas gali išlikti kelias dienas. Tokiu atveju apsinuodijimo simptomai yra lengvi arba jų nėra. Be temperatūros, yra ir apibendrinta limfadenopatija ir bėrimas. Odos apraiškos dažniausiai būna po normalios temperatūros, apie trečią ar ketvirtą dieną. Dėmės, dėmės ar pustules gali tapti infekcinio bėrimo elementais. Bėrimas lieka odoje apie vieną dieną, po kurio ji išnyksta be jokių pėdsakų.

Skarlatina

Skarlatina yra viena iš ligų, sukeliančių streptokoką. Šios patologijos bėrimas dažniausiai pasireiškia pirmosios arba antrosios dienos ligos pradžios pabaigoje. Tada ji greitai uždengia visą kūną. Visų pirma, išsiveržimų elementai nukentėjo ant veido, ypač į skruostus, tada ant kaklo, rankų, kojų ir liemens. Mėgstamiausia bėrimo lokalizacija - rankų ir kojų vidiniai paviršiai, krūtinė, šoniniai krūtinės, apatinės nugaros, kaklų sritys: alkūnės, pažasties, apatinės ertmės, kirkšnis. Bėrimo elementai yra maža rozeja, kurios skersmuo yra apie 2 mm. Po odos bėrimas yra hiperemiškas. Iš karto po išvaizdos bėrimo spalva gana ryški, o tada tampa pastebimai geltona.

Meningokokinė infekcija

Šios ligos metu bėrimas pasirodo per pirmąsias kelias valandas, rečiau - antrą dieną. Prieš bėrimų atsiradimą pacientui gali pasireikšti uždegiminiai procesai nosies ertmėje ir ryklėje, šis reiškinys trunka apie penkias dienas. Tada yra ryškūs apsinuodijimo požymiai, stipriai pakyla temperatūra, yra bėrimų elementai. Jie gali būti rozolės arba papulės pavidalu ir greitai pereiti į hemoraginius bėrimus, kurie plinta ir didėja. Tokie kraujavimai išsikiša virš kūno paviršiaus. Bėrimų lokalizacija - veido, galūnių, sėdmenų ir kūno.

Felinoz ar katės nugrimzdimo liga

Kitas šios ligos vardas yra gerybinė limfociklazė. Tai uždegiminis procesas, kuris veikia limfmazgius ir pasižymi gleiviniu požymiu. Šios ligos priežastinis veiksnys yra chlamidija, kurią asmuo perduoda nauju ar kačių įkandimu. Felinozės apraiškos tampa karščiavimu, vietiniu limfadenitu, ilgu gaivaliniu odos pažeidimu. Pradžioje odos pokyčiai atrodo rausviems papulėms, nesukeliančioms liesties. Ateityje jie gali pasigaminti, o gydymas randas neapsiriboja. Po dviejų savaičių po gyvūno nurietimo vietiniai limfmazgiai išsiplėtę, dažniausiai pasireiškia aksialiniai mazgai, o įpėdiniai ar gimdos kaklelio mazgai yra mažiau paplitę. Po maždaug dviejų mėnesių limfmazgiai grįžta į normalią. Tačiau beveik trečdaliu atvejų limfmazgiai ištirpsta.

Yersiniosis ir pseudotuberkuliozė

Šių ligų simptomai yra sunkus intoksikacijos, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimas bei pilvo ertmė, daugeliu atvejų pacientams taip pat pasireiškia infekcinis odos išbėrimas. Klinikinis abiejų patologijų vaizdas yra gana panašus. Tiksli diagnozė gali būti atliekama tik remiantis tam tikrais laboratoriniais tyrimais.

Pseudotuberkuliozė būdinga vienkartiniam bėrimui, dažniausiai ligos pradžios 3 dienai. Bėrimai dažniausiai pasireiškia simetriškai kūno pusėse, apatinėje pilvo dalyje, kirkšnyje, pagrindinių rankų ir kojų sąnarių srityje, daugiausia lenkimo metu. Tačiau gali būti pažeistas visas kūno paviršius. Tuo laikotarpiu, kai ligos etiologija ir mechanizmas nebuvo aprašytas, jis vadinamas DSL, kuris reiškia Far Eastern skarlatą.

Paratyfo ir vidurių šiltinės karštinės

Paratyfo tipo A, B ar C, taip pat vidurių užkietėjimas, sukelia salmonelių mikroorganizmai. Šios patologijos yra būdingos apsinuodijimo simptomai, didelis karščiavimas, hepatosplenomegalija ir rozolės bėrimas. Klinikinių apraiškų abu šie ligos yra panašios. Jie paprastai pradeda staigiai, staiga su staigiu temperatūros pakilimu iki 39 laipsnių ir aukščiau. Be to, gali būti mieguistumas, silpnumas, apatija, negalavimas ir pan. Laikui bėgant, simptomai linkę didėti. Kitaip tariant, vaikas tampa vis lėtesnis, nesusiliečia, atsisako valgyti. Paprastai būna padidėjęs blužnis ir kepenys, liežuvis tampa kauliuojantis, jo kraštuose yra aiškių dantų. Iki antrosios ligos pradžios savaitės ant odos atsiranda rozeola, dažniausiai jų skaičius mažas, krūtinės dalies ir skrandžio šoninės dalys yra paveiktos.

Erysipelas

Ši liga pasižymi odos pažeidimais, pasireiškiančiais ryškiomis, riboto ugnies ir kūno apsinuodijimo simptomais. Priežastys tampa streptokokine infekcija. Tokiu atveju hiperemija, turinti ryškią spalvą, aiškius kraštus ir ribotą žalą, tampa pažeidimų elementu. Jo ribos gali įgyti netaisyklingą formą. Tipiškos bėrimo sritys yra akių vokai, ausys ir rankos bei pėdos. Oda po bėrimo elementais smarkiai nusilpusi. Tuo pačiu metu pastebimas limfmazgių ir indų uždegimas ir padidėjimas iš odos pažeidimo vietos į regioninius mazgus. Jei gydymas nėra skubiai pradėtas, eryspeulas greitai auga ir gali sukelti sunkų kūno apsinuodijimą ir sepsį.

Įgimtas sifilis ir bėrimas vaikams

Sifiliuotini bėrimai, būdingi įgimtoms sifilio formoms, paprastai būna pirmosiomis vaiko gyvenimo savaitėmis ir mėnesiais. Vaikų infekcinis bėrimas šiuo atveju atrodo kaip dideli dėmės, kartais būna rusvos spalvos ar mažų mazgelių. Be bėrimų, padidėja blužnis ir kepenys, sunki anemija ir teigiami sifilio tyrimai.

Borreliozė

Borreliozė taip pat vadinama Laimo liga arba erkine eritema. Šią patologiją apibūdina ūmus protas, kurio priežastis tampa spirochetu. Infekcija atsiranda dėl erkių įkandimų. Borreliozės simptomai yra odos bėrimai ir širdies, nervų sistemos ir sąnarių pažeidimai. Ši liga yra paplitusi tose vietovėse, kur gyvena iksodidinės erkės.

Bėrimas su helmintize ir leishmanioze

Yra dviejų tipų odos leishmaniozė: kaimo, arba labai nektrozinis, ir miesto, arba pavėluotas. Pirmasis iš jų daugeliu atvejų perduodamas mažais graužikais, tokiais kaip žemės voverės, žiurkėnai, smiltainiai ir kt. Miesto leishmaniozės šaltinis yra žmogus. Šios ligos sukeliamus veiksnius atlieka uodai. Inkubavimo laikotarpis yra gana ilgas. Daugeliu atvejų tai trunka apie du mėnesius, tačiau kartais tai gali užtrukti keletą metų.

Būdingas odos leishmaniozės pasireiškimas tampa odos pažeidimu toje vietoje, kur uodai įkando. Kaip jau minėta, priklausomai nuo pažeidimo tipo, yra dviejų rūšių ligos. Miesto ligos forma yra odos odoje esančių infekcinių bėrimų elementai, o kaime - verksmas. Atviros kūno dalys po uodų įkandimų dengia niežtinius papulius, kurie greitai auga. Po kelių mėnesių, kartais per pusę metų, sužalojimo vietoje atsiranda oda su granuliuotu pagrindu, kurio dydis gali būti didesnis nei 1 cm. Tai skausminga liestis, padengta plutos viršuje ir ilgainiui negydomas. Išgydymas ateina staiga, dažniausiai prieš porą mėnesių praeina plonos, baltos randos formos pažeidimo vietoje. Ligos sukėlėjai gali įsiskverbti į limfinės kraujagysles, pereiti per juos ir užkrėsti naujas sritis, kurias lemia limfmazgių uždegimas ir audinio patinimas. Paprastai plaučių leishmaniozės forma vystosi dinamiškiau ir greitai. Po kenčiančios ligos susidaro stiprus imunitetas.

Vaikų infekcinis bėrimas papulių ar makulų pavidalu gali rodyti helmintiozės buvimą. Dažniausiai šis pasireiškimas įvyksta echinokokozės, trichineliozės, ascariozės ir kitų ligų atvejais. Bėrimų atsiradimas šiais atvejais yra kartu su sunkiu niežuliu.

Niežai kūdikiams

Niežai mažuose vaikuose turi tam tikrų savybių. Taigi, labiausiai kankina judesiai yra ant kojų ir delnų padais. Bėrimas gali pasirodyti burbuliukų, dėmių arba pūslių formos, esančios galvos, šlaunų, rankų, kojų, sąnarių ir nugaros sritį.

Vištienos raupai

Ši patologija yra labai užkrečiama ir lengvai perduodama asmeniui, tai sukelia DNR turintis virusas. Būdingi vėjaraupių požymiai yra apsinuodijimo požymiai ir būdingas pūslelėmis bėrimas, paveikiantis odą ir gleivines. Gydytojai neša vėją nuo nekontroliuojamų infekcijų, dažniausiai tai daro vaikams iki ikimokyklinio amžiaus. Retais atvejais naujagimiai gali susirgti (jei motina neturėjo vėjaraupio vaikystėje) ir suaugusiems.

Diagnozė paprastai nustatoma remiantis sunkiais simptomais. Šia prasme svarbios šios funkcijos:

  1. Bėrimas yra vienkameriškų pūslelių ir yra vienodai ant odos ir gleivinės.
  2. Elementai yra lokalizuoti ant galvos odos.
  3. Sunkus niežėjimas

Bėrimai turi klaidingą polimorfizmą. Taip yra dėl periodiško (kas dvi dienas) naujų elementų atsiradimo. Todėl paveiktose odos vietose dažnai būna skirtingų vystymosi etapų elementai: makulos, papulės, pūslelės, karpiai.

Herpesas ir šinjonai

Herpeso sukėlėjas yra specifinis virusas, kuris yra suskirstytas į 2 tipus: I tipas dažniausiai veikia gleivinę ir veido odą, II tipo - lytinių organų regioną ir apatinę kūno dalį. Tačiau abu tipų virusai gali būti rodomi bet kurioje vietoje, priklausomai nuo kontaktinio asmens. Herpes yra kliniškai pasireiškęs pūslėtiniu infekciniu bėdu ant odos ir gleivinės, taip pat gali paveikti įvairius audinius ir organus. Prieš bėrimo elementų atsiradimą, dilgčioje pastebimas dilgčiojimas, niežėjimas ir padidėjęs jautrumas, šioje srityje gali pasireikšti skausmas ir neuralgija. Odos apraiškoms būdinga burbuliukų grupė su plonomis sienelėmis ir paraudusi, edematinė bazė. Jų lokalizacija gali būti skirtinga, nors dažniausiai jie pasireiškia ant gleivinės ir odos sienų. Vaikystėje pūslelės dažnai antriniu būdu užkrėstos po snapo.

Herpes zoster yra ūminis būklė, tam tikrose vietose, kurios yra paveiktose vietovėse, būdingi simptomai yra vezikuliniai bėrimai, neuralgija ir padidėjęs jautrumas. Atsižvelgiant į istoriją, paprastai paaiškėja, kad neseniai pacientui buvo vėjaraupiai. Tuo pačiu patologijos pradžioje atsirado žala, skausmas, sustorėjimas ant odos, karščiavimas, silpnumas, silpnumas ir kiti bendrieji negalavimai. Dažniausiai krūtinės ląstos ir juosmens sričių regionas yra paveiktas, sakraliniai ir kaukolės nervai taip pat gali būti užgrobti mažuose vaikams, kaip rodo bėrimai ant lytinių organų ir kojų. Jei trigeminalinis nervas dalyvauja procese, gali atsirasti odos apraiškos ant kaktos, nosies, akių srityje ir plaukuotų galvos pusių, skruostų ir gomurio bei apatinių žandikaulių. Po dviejų ar trijų dienų atsiranda raudonos spalvos papulės, turinčios grupinį susitarimą. Tada jie pereina į burbulų, kurių turinys pirmą kartą skaidrus, tada debesuota. Šie burbuliukai išdžiūvo ir virsta karpomis. Visiškas tokio bėrimo elementų išsivystymo ciklas trunka apie 1-1,5 savaičių. Būdingas vienpusis pažeidimų išdėstymas. Nuo pirmųjų simptomų momento iki bėrimo atsiradimo gali užtrukti iki dviejų dienų. Vietos limfmazgiai su šia liga paprastai yra padidėję.

Dühringo liga arba hepatito dermatitas

Ši patologija gali vystytis po perduota infekcija. Jo pradžia, kaip taisyklė, yra ūpi, staigus. Tai pasireiškia pablogėjus bendrajai būklei, karščiavimui, odos apraiškoms, esančioms burnos srityje, ant sėdmenų ir šlaunų. Bėrimai yra įvairaus dydžio burbuliukai, užpildyti švariu ar hemoraginiu turiniu. Odos po bėrimo elementai nepasikeitė. Kojos ir rankos nedalyvauja procese. Yra aštrus, stiprus niežėjimas.

Vabzdžių įkandimas. Dermatitas

Dermatozė, kurią sukelia vabzdžių įkandimas, dažniausiai veikia atvirą erdvę. Šio bėrimo elementai gali būti mazgeliai ar pūslės. Jie dažnai niežti. Traumų vietoje gali susidaryti niežulys arba bėrimas, kuris atrodo kaip impetigas.

Pioderma

Ši liga pasireiškia gleiviniu odos uždegimu. Piodermos patogenai dažnai tampa stafilokokais ar streptokoku. Ši patologija gali atsirasti kaip pirminė nepriklausoma liga arba tampa kitų ligų, tokių kaip atopinis dermatitas, egzema ir kt., Komplikacija. Piodermos gali pasireikšti įvairiomis formomis, išskiria Rittero eksfoliacinį dermatitą, pseudofurunkulozę, vesikulopuskulomą, naujagimio pemfigus ir kitus.

Impetigo streptokokinis ar stafilokokinis pobūdis

Tokios infekcijos dažnai pasitaiko įstaigose, o dėl didelio užkrečiamumo jie greitai plinta ir tampa epidemija. Impetigo pasireiškia infekciniu bėrimu, kurį sudaro vidutiniai ar maži lizdiniai lizdiniai lakštai. Liga pasižymi banginio tipo bėrimu, pakartotinai plaukuotoje dalyje ir veidą. Besivystančiose procese burbuliukai sprogo, paslaptis, kad jie yra išdžiūvę, palikdami geltonus žieveles.

Ektimos liga iš išorės labai panaši į impetigą, tačiau ji taip pat veikia gilesnius odos sluoksnius. Tokie bėrimai lokalizuoti daugiausia ant kojų.

Bullosa impetigo - lokalizuota odos infekcija, kurią sukelia stafilokokai. Savo manifestavimo būdinga manifestacija yra blisteriai, suformuoti įprastos odos fone. Tokių burbulų turinys gali būti šviesus, skaidrus arba tamsiai geltonas, vėliau jis tampa drumstas.

Burnos tipo odos pažeidimas, kurį sukelia stafilokokai

Ši patologija taip pat vadinama eksfoliaciniu dermatitu Ritter ir veikia mažus vaikus. Pirmieji ligos simptomai yra veido, pilvo, kaklo ir giliųjų odos paraudimas. Pažeidimas greitai plinta, oda susidaro raukšlėtai dėl formuojančių neryškių burbuliukų. Užpildytas skystis yra šviesiai atspalvis ir yra išvaizdos skaidrus. Tada prasideda viršutinio odos sluoksnio atskyrimas, išvaizda panaši į 2 laipsnių deginimą.

Pseudofurunkulozė arba kelis abscesai

Dėl šios ligos būdingas infekcinis išbėrimas, turintis poodinių mazgų formą. Jų dydis gali būti skirtingas, nuo mažos žirnio iki lazdyno riešutų. Bėrimų elementų spalva paprastai yra rusvai raudona, gali būti mėlynos spalvos. Dažniausiai pasireiškia galvos galva, sėdmenis, šlaunies nugarą ir nugarą.

Vaikų infekcinės ligos kartu su bėrimu

Mes gavome kelis raides su tuo pačiu prašymu - pateikti ženklą, nurodant, kurie tėvai galėjo pats diagnozuoti vaikų infekcines ligas. Tai, žinoma, yra apie dažniausiai pasitaikančią - tymų, raudonumo, vėjaraupių, raudonukės. Visos šios ligos gali būti derinamos net ir išimtinai išorinėmis apraiškomis - jas lydi odos bėrimas.
Žinoma, mes nesame gaila pateikti tokį ženklą, jei ne dėl kai kurių svarstymų. Na, pirma, būtina atsižvelgti į didėjantį šių ligų netipinių pasireiškimų atvejų skaičių. Antra, neturėtume pamiršti apie vadinamąją diferencinę diagnozę, kai gydytojai sako: taip, tiesą sakant, tai tik tokia liga, o ne penkios tokios ligos, tačiau reikia kitokio požiūrio į gydymą, kitas karantino priemones ir tt Taigi ši lentelė galėjo būti tik grubus, apytikslė nauda, ​​bet ne daugiau.

Pirmiausia, yra viena bendroji taisyklė: kiekvienas vaikas su bet kokiu odos bėrimu turėtų būti laikomas potencialiai pavojingu kitiems kaip galimo infekcijos platintojas. Tai reiškia, kad jūs negalite atvykti į polikliniką su juo bendrame priėmime ir sėdėti apskritai eilėje. Gydytojas turi jį ištirti namuose ar specialioje dėžutėje. Tai padės išvengti daugybės rūpesčių, o ne tiek pats ligonis, kiek aplinkiniams.

Vištienos raupsai vaikas

Liga yra sukelta viruso, ir infekcijos šaltinis gali būti ne tik vėjaraupių pacientas, bet ir žmogus, sergantis lupimo liga, todėl sukėlėjas yra tas pats. Vėjaraupiai (arba tiesiog vėjaraupiai) perduodamos ore esančiomis lašelėmis. Nuo inkubacijos laikotarpio pabaigos iki 5-os dienos po bėrimo atsiradimo užkrečiamos ligos. Inkubacija, tai yra paslėpta, trunka nuo 10 iki 23 dienų - kitaip tariant, vaikas negali susirgti vėjaraupiais iki dešimtos dienos po kontakto su kitu pacientu ir vargu ar susirgs po 23 metų. Tai svarbu: pasirodo, kad vaikas, kuris kontaktuoja su ligos asmeniu, gali būti komandoje iki dešimtos dienos, nesukeliant pavojaus užkrėsti bet kurį kitą.
Iš esmės vėjaraupiai veikia 2 - 7 metų vaikus, tačiau retais atvejais naujagimis ir suaugusieji gali susirgti.

Pagrindinis ligos simptomas - išbėrimas, kurį sudaro individualios dėmės. Galų gale kiekvienas dėmelis tampa mazgeliu (papuliu), mazgelius tampa pūslelė (pūslelė), kuri sprogsta, paliekant plutos. Pirmieji bėrimai (tai svarbu žinoti!) Paprastai atsiranda ant galvos, kur gydytojas bando juos surasti.

Atrodo, kad viskas yra paprastas: aš mačiau atitinkamą elementą - diagnozuokite. Ir 90% atvejų tai vyksta. Bet kiek likusių 10%? Čia gali laukti įvairių gudrybių. Pirma, bėrimas gali būti labai gausus, jaudinantis net gleivinę, ir labai menkas, susidedantis tik iš kelių elementų. Paprastai naujos išsiveržimai atsinaujina 3-5 dienas, bet taip pat atsitinka, kad pirmąją dieną bėrimas nebėra.

Kartu su paprasčiausiomis vėjaraupių formomis, labai sunkūs atvejai taip pat atsiranda, kai burbuliukai užpildo krauju, negyvi, palieka gilių opų ir užsikrečia. Bėrimas gali pasirodyti burnoje, genitalijose ir net kūno viduje - stemplės viduje ir žarnyno sienose. Ir visa tai yra vėjaraupiai.

Vėjaraupiai turi būti diferencijuoti mažiausiai iš šešių ligų, įskaitant vabzdžių įkandimus, niežulį, strophulus. Iš viso gali būti tik viena išvada: jie pamatė įtartinus burbulus ant galvos galvos - paskambinti gydytojui ir niekur vairuoti tokio vaiko. Vėjaraupiai yra labai užkrečiamos.

Tymai vaikui

Tymai šiuo metu priklauso vadinamosioms kontroliuojamoms infekcijoms, ty tiems, kurių vakcinacija vykdoma. Ši liga yra sukelta viruso, perduodama ore esančiais lašeliais, kartu su bendrojo apsinuodijimo, taip pat sunkiais kataraktos reiškiniais (karščiavimu, sloga, grubiu baisu kosu, konjunktyvitu). Bėrimas daugiausia dėmių pavidalu, kuris kartais išsikiša šiek tiek virš odos.

Inkubacijos laikotarpis paprastai trunka 9-17 dienų po sąlyčio su ligoniu, tačiau jei gemaglobulinas buvo skiriamas vaikui prevencijos tikslais, jis gali trukti iki 21 dienos.

Būdingas tymų ženklas - dėl akių gleivinės nugadimo, vaikams tampa sunku pažvelgti į šviesą. Vienas iš pagrindinių simptomų, padedančių diagnozuoti diagnozę, netgi nėra bėrimas, tačiau mažų balkštų dantų atsiradimas ant skruosčių gleivinės, esančios priešais mažus moliuskus, apsuptas iki 1,5 mm skersmens raudonos spalvos krašto. Po dviejų ar trijų dienų jos išnyksta.

Ketvirtą ligos dieną, kai vaikas kosulys, čiaudina, veido veidas tampa neryškus, atsiranda bėrimas: 1 dieną už ausų ir ant veido, ant kūno, antrasis ant rankų ir kojų. Tuo pačiu metu temperatūra vėl pakyla ir padidėja apsinuodijimas. Pirma, bėrimas turi rausvų dėmių pobūdį, kuris galiausiai sujungia, raudonuoja, tampa labiau pastebimas.

Šiuo metu tymų sergančio paciento išvaizda labai būdinga: akies vokų kraštai yra uždegimas, kraujagyslės yra akivaizdžios ant sklero, nosis ir viršutinė lūpa yra patinę, veidas neryškus. Nuo 3-osios dienos pabaigos bėrimas pradeda išnykti tokia pačia tvarka, kaip pasirodė, paliekant pigmentaciją ir žvynuoto lupimo.

Atrodo, kad aš aiškiai apibūdino ligą, ir tai būtų sunkiai supainioti su kažkuo kitu. Tačiau, be tokių tipinių tymų, yra ir tymų ir netipiškų: švelnintų, vakcinuotų tymų ir jaunų vaikų tymų.

Išmatuoti tymai yra tada, kai gemaglobulinas, kraujo ar plazmos perpylimas atliekamas po šeštos inkubacinio laikotarpio dienos. Ši ligos forma yra lengva, sutrikusi klasikinė bėrimų išvaizda ir išnykimas, katariniai reiškiniai yra lengvi.
Skiepijamų tymų dydis priklauso nuo jų imuniteto būklės: jo nebuvimo metu, būdingas likučių antikūnų, būdingas ligos progresas, yra jo lengva forma.

Vaikams, sergantiems pirmąja šešių gyvenimo mėnesių, telyčios atsiranda tada, kai motina neturi tymų ir yra labai sunku.

Laimei, dabar sunkiausios šios ligos formos yra beveik nerasta - hipertoksiška ir hemoraginė.

Kalbant apie diferencinę diagnozę, čia ji yra gana sudėtinga ir apima įvairias ligas nuo banalių ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų iki pseudotuberkuliozės ir alergijos, įskaitant narkotikus.

Raudonėles vaikams

Tai nebuvo rimta virusinė liga, jie pradėjo daug kalbėti dėl to, kad jo ryšys buvo įtvirtintas atsiradus įgimtoms deformacijoms vaisiui - ši infekcija pirmą nėštumo trimestrą yra pavojinga moterims. Dabar praktiškai išspręsta mergaičių vakcinacija nuo raudonukės.

Ligą pasireiškia padidėjusi pakaušio ir nosies limfmazgiai ir nedidelis odos išbėrimas. Aš atkreipiu dėmesį - pagrindinis dalykas yra limfmazgių padidėjimas, todėl gydytojai nustato diagnozę.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, kuris yra pavojingas nuo inkubacijos laikotarpio pabaigos iki 5-osios, o kartais ir iki 10-15-os dienos ligos. Su įgimtomis raudonukėmis virusas išlieka organizme iki 2 metų. Infekcija perduodama ore esančiomis lašelėmis. Po infekcijos išlieka nuolatinis imunitetas.

Inkubavimo laikotarpis yra nuo 11 iki 22 dienų. Kaip minėjau, pirmasis simptomas yra užpakalinės gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgių padidėjimas, kuris kartais pasiekia 10-15 mm skersmens ir išlieka padidintas iki 10-14 dienų. Kartais šie simptomai yra lengvi, o diagnozė nustatoma tik po lengvo bėrimo atskleidimo, kurio atspalviai 2-3 dienas nuo bėrimo pradžios nesijungia ir neišnyksta. Raudonukės būdingas bėrimo storis ant ekstensorio paviršių, tačiau reikia prisiminti, kad maždaug trečdaliu (!) Atvejų liga gali pasireikšti be bėrimo, todėl limfadenitas išlieka pagrindinis ir svarbiausias raudonukės požymis.
Skirkite šią ligą ir sumažindami tymus, skarlatyką ir infekcinę mononukleozę. Taigi čia nėra taip paprasta.

Kiaulytės (kiaulytės) vaikas

Jei raudonukė yra potencialiai pavojinga nėščioms moterims, o prieš tai ji turi būti vakcinuota, tada kiaulytė yra pavojinga berniukams: 25 proc. Visų vyrų nevaisingumo yra dėl orchito - sėklidžių uždegimo. Kiaulytė taip pat priklauso kontroliuojamoms infekcijoms - prieš tai vakcinacijos buvo laikomos kelerius metus.

Ši liga sukelia virusas, kuris veikia riešo liauką, kitus liaukų organus ir centrinę nervų sistemą. Ligos šaltinis yra sergantis žmogus nuo inkubacinio laikotarpio pabaigos iki dešimtos ligos pradžios dienos. Orkaitės kiaulytė yra perduodama. 95% atvejų yra vaikai nuo metų iki 15 metų.

Kaip prasideda liga? Temperatūra pakyla, vaikas skundžiasi skausmu atidarius burną ir kramtant kietą maistą. Iki pirmosios dienos pabaigos vienos ar dviejų šonkaulių liauka padidėja. Gali pasireikšti sausumas burnoje, gali būti ausų skausmas.

Ištyrus burnos ertmę, gydytojas atskleidžia patinimą ir paraudimą aplink seilių kanalą. Į šį procesą gali būti įtraukti ir submandibulinės seilių liaukos, ir požymiai. Dažnai yra kasos pažeidimas. Galima pažeisti nervų sistemą - meningitas, encefalitas. Ir nors šios komplikacijos yra labai retos, negalima išbandyti likimo - geriausia vakcinuoti vaiką nuo kiaulytės, o ne galvoti apie tokias baisias komplikacijas kaip kurtumas ar sėklidžių atrofija.

Ar visada lengva diagnozuoti parotitą? Ne, ne visada. Būtina šią ligą diferencijuoti su submandibuliniu limfadenitu ir su gleivinės žarnos pažeidimu, su seilių akmenlige ir daugybe kitų ligų. Skiepytas gali turėti išnaikintą kiaulytės formą.

Skarlatina vaikui

Skarlatina yra liga, kurią sukelia beta-hemolizinė streptokokų grupė A. Ji būdinga apsinuodijimui, gerklės skausmas su kaklo limfadenitu ir punktais bėrimu. Infekcijos šaltinis yra pacientai, sergantys skarlatinais, tonzilitais, streptokokiniu nazofaringitu ir net sveikais streptokokų nešiotojais.

Infekcija perduodama ore esančiomis lašelėmis, taip pat per užkrėstus daiktus ir maistą. Skrandžio karštinė, skirtingai nuo ankstesnių infekcijų, gali būti pažeista ir pakartotinai panaudota. Prieš tai nėra vakcinacijos.

Tipišku atveju liga prasideda ūmiai, kai temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, vėmimas, galvos skausmas ir skausmas gerklėje rijant. Pirmosios dienos gerklės pokyčiai yra nedideli, o tai neatitinka skausmingo apsinuodijimo laipsnio.

Iki pirmosios dienos pabaigos arba antroje vietoje, odos bėrimas vienu metu atsiranda ant burnos ir dilgčiojo raukšlių, pakrypinės ir pakiltakinės nosies, ant vidinių pečių, šoninių krūtinės ir pilvo paviršių. Bėrimas yra mažas, gausus, rožinės spalvos. Oda yra sausa, šiurkšta, daugeliui pacientų yra paraudusių skruostų fone silpnas nasolabinis trikampis. Padidėja kraujagyslių trapumas, kuris pasireiškia bandant išmatuoti kraujospūdį arba tikrinant injekcijos vietas - yra daugiau matomų mėlynių.

Bėrimas gali trukti nuo kelių valandų iki 6-7 dienų. Priklausomai nuo ligos sunkumo, odos lupimas prasideda pirmąją ar antrąją savaitę: ant kaklo, ausų kotelių ir liemens - žvynuotos, ant delno ir kojų - plokštelės.

Diagnozei padeda pokyčiai gerklėje, limfmazgių būklė ir liežuvis. Rakys yra ryškus, labai raudonas, žėrintis, ryškiai paryškinamas paraudimas. Tonsilitas reikalingas - be reidų ar reidų (esant sunkiam skarlatui, net nekrozei). Limfmazgiai žandikaulio kampu yra išsiplėtę, tankūs ir skausmingi. Liežuvis yra storas, padengtas baltos spalvos žydėjimo. Nuo antrosios dienos ji pradeda išryškėti nuo kraštų ir turi tamsiai atspalvį, kuris išlieka iki 11-12 dienos.

Skarlatina priklauso nuo šviesių ligų, tačiau diagnozės sunkumai laukia ir čia.
Pirma, yra keletas netipinių formų, nepriklausančių nuo gerklės pralaimėjimo. Tai žaizdos, deginimas, skrandžio karštinės po gimdymo forma. Yra silpnos formos, kuriose bėrimas yra trumpalaikis, o ryklės pakitimai yra nereikšmingi, o diagnozė nustatoma remiantis odos lupimu. Skarlatina turi būti atskirta nuo pseudotuberkulozės, kraujavimo, ryklės difterijos, raudonukės, tymų, vaistų alergijos ir daugelio kitų ligų. Taigi čia daugeliu atvejų negalima išspręsti trumpo aprašymo, tačiau reikia daug patirties pediatro ir infekcinės ligos gydytojo.

Yra keletas konkrečių bandymų, leidžiančių išsiaiškinti diagnozę sunkiais atvejais, ypač antikūnų apibrėžimą. Todėl galiu patarti tik vienam: įtarus infekciją - įdėkite vaiko lovoje, jei įmanoma, izoliuokite nuo kitų ir paskambinkite gydytojui. Tik jis gali prisiimti atsakomybę už galutinę diagnozę.

Infekcinis bėrimas: ko ieškoti

Straipsnio turinys

Infekcinių ligų išbėrimas yra vienas iš labiausiai būdingų simptomų, pagal kurį gydytojai gali atlikti diagnozę po vizualinio tyrimo. Jums reikia žinoti, kad dėl kiekvienos ligos bėrimo pobūdis skiriasi priklausomai nuo bėrimo elementų įvairovės, jo lokalizacijos ir išvaizdos.

Kartais pacientai painioja šiuos simptomus su alergija ir dėl to laiku nesulaukia tinkamo gydymo. Tai kyla dėl to, kad sergantis žmogus paskleis infekciją savo aplinkoje. Be to, vėlyvas gydymas sukelia daugybę komplikacijų.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime, kaip atskirti infekcinį alerginių reiškinių išbėrimą, kaip bėrimai skiriasi priklausomai nuo ligos tipo ir kaip juos gydyti.

Bėrimas infekcinėmis ligomis

Kaip atskirti alerginį išbėrimą nuo infekcinio

Bėrimas pavojingomis ligomis gali paveikti odą ir gleivinę. Jis skiriasi nuo alerginio dermatito dėl šių veiksnių:

  • bėrimai atsiranda etapais;
  • kiekviena liga sukelia konkrečią bėrimo lokalizaciją;
  • gydytojas vizualiai pastebės apraiškų intensyvumo skirtumus;
  • Bėrimai atsiranda tam tikromis dienomis po ligos atsiradimo

Prieš nustatant, kuriomis infekcinėmis ligomis atsiranda bėrimas, būtina susipažinti su pagrindiniais tokių ligų simptomais, todėl nedelsdami atkreipkite dėmesį į:

  1. 99% atvejų infekcinis išbėrimas yra susijęs su padidėjusia temperatūra ir nepatenkinama būkle.
  2. Pacientas jaučiasi susilpnėjęs, greitai pavargęs, jis gali pradėti skauda galvą. Dažnai visa tai apsunkina pykinimo jausmą, kuris gali virsti vėmimu. Kai kuriose ligose yra padidėjęs viduriavimas.
  3. Asmuo turi padidėjusius limfmazgius.
  4. Oda ant kojų ir delnų pradėjo nulaužti (šveitimas).
  5. Ant odos atsirado burbuliukai su pusiu viduje.
  6. Panašūs simptomai prasidėjo sergančio asmens šeimos nariams ar kitiems žmonėms iš jo artimiausios aplinkos.

Jei pastebėsite vieną ar kelis iš šių požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir nesistenkite gydytis savarankiškai. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo lengviau galėsite susidoroti su liga ir išvengti komplikacijų.

Infekcinis bėrimas vaikams

Pediatrai išskiria keletą infekcinių bėrimų tipo kūdikių kūne. Kiekviena iš šių tipų yra būdinga tam tikrai virusinei ligai: infekcinei eritema, pediatrinė rozeola, tymų ir kt.

Šis išbėrimas vaikams pasklido greitai. Vaiko odoje greitai kenksmingi mikroorganizmai. Per kraują jie platina ligą per kūną. Bėrimas tampa kūno reakcija į užsienio bakterijas.

Jei ant odos atsiranda papulės (burbuliukai su skysčiu arba pusu), paprastai tai siejama su tiesiogine odos infekcija.

Šis bėrimas gali būti ūminės ar lėtinės ligos požymis. Ūminės patologijos yra vėjaraupiai, skarlatina, tymai ir kitos ligos. Lėtinis - sifilis, tuberkuliozė ir tt Kartais bėrimas tampa pirmuoju infekcijos požymiu, kartais antriniu. Dėl kai kurių ligų tai yra netipiškas simptomas.

Infekcinis bėrimas suaugusiesiems

Yra keletas bėrimų veislių. Ekspertai juos klasifikuoja pagal vietą, elementus ir struktūrą.

  1. Jei išbėrimas lokalizuotas ant odos, toks bėrimas vadinamas eksanthema.
  2. Jei ant gleivinės (kvėpavimo takų, burnos ir lytinių organų) atsiranda bėrimas, jis klasifikuojamas kaip enanthema.
  3. Roseola (mažos, apvalios, 1-10 mm dydžio dėmės).
  4. Dėmės (iki 10 mm).
  5. Hemoragijos (po oda kraujavimas).
  6. Jei mažesni mazgeliai yra matomi virš odos, šis bėrimas vadinamas papuliniu bėrimu.
  7. Kai išbėrimai užpildomi viduje su pusu, tai yra pustuliai. Jei jie susprogdina, vietoje jų susidaro pluta ar mažas randas.
  8. Ir paskutinis tipo infekcinis išbėrimas suaugusiems yra vezikulai. Tai pusiau apvalios formacijos, turinčios serozinį eksudatą, kurios vietoje, kai atidaroma, susidaro skausmas.

Infekcinių ligų bėrimas

Dabar mes išsamiau apibūdinsime infekcines ligas, kurioms kartu yra bėrimas, ir papasakos apie pagrindinius skiriamuosius simptomus.

Skarlatina

Su šia liga infekcinis odos išbėrimas atsiranda pirmąją dieną, daug rečiau - antrą dieną. Išvaizda bėrimai pasirodo kaip kieta, paraudusi oda, bet jei atidžiai juos pažvelgiate, pastebimos mažiausios rožinės spalvos taškeliai. Jei liga yra sunki, bėrimas gali tapti melsvu. Praėjus maždaug dviem dienoms, ligos tampa skaudesnės, o tada rudos.

Pirmasis bėrimas atsiranda ant veido. Labiausiai tai įtakoja skruostus. Nasolabinėje srityje praktiškai nėra jokių pažeidimų: ši zona atrodo kaip balta dėmė ir vizualiai išsiskiria ant paraudyto veido. Po kelių valandų bėrimas pradeda skleisti skrandį, nugarą ir kaklą. Tada jis pasirodo ant šlaunų, dilbių, pažastuose, ant alkūnių ir odos raukšlėse.

Kartu su bėrimu, paciento temperatūra pakyla, limfmazgiai padidėja, gerklė pradeda skaudėti, liežuvyje atsiranda lengvas patinas. Po ligos dienos liežuvis tampa raudonas, o jo antgaliai padidėja.

Infekcinis veido bėrimas su mononukleozėmis

Ši liga dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams. Pridedamas tonzilitas, padidėjusi kepenų ir blužnies padaugėjimas, išsiplėtę limfmazgiai ir nazofaringo pūslelinės patinimas. Mononukleozė sukelia Epstein-Barr virusą. Reikėtų pažymėti, kad citomegalovirusas, 6 tipo herpesas taip pat yra mononukleozės sukėlėjas, visi jie priklauso herpeso veislei. Dėl mononukleozės virusas patenka į organizmą per ore esančius lašelius ir lieka joje visą gyvenimą. Jei imunitetas sumažėja, liga gali vėl atsirasti.

Išbėga infekcinėje mononukleozėje pasireiškia 20-25% pacientų. Tai įvyksta 5-7 dienomis ligos gana intensyvios pločio, dydžio nuo penkių milimetrų iki pusantro centimetrų. Taškeliai gali sujungti vienas su kitu. Daugelis išbėrimų yra ant veido. Su liga plinta, bėrimas patenka į kūną.

Jums reikia žinoti, kad išbėrimas su monkuonija nėra niežėjimas. Jei po antibiotikų vartojimo pacientui pasireiškia odos niežėjimas, tai rodo alergiją vaistų komponentams.

Nėra specifinio gydymo ligai. Paprastai ji gydoma namuose, miegant, o gydymas skirtas simptomams palengvinti.

Raudonukės infekcinis kūno bėrimas

Šios ligos metu kūno paviršius padengtas mažomis šviesiai rožinėmis dėmėmis. Jie nesujungia tarpusavyje ir dažniausiai būna šoninės kūno dalys, taip pat ant sėdmenų, rankų ir kojų. Bėrimas pradeda atsirasti pirmąją ligos dieną - pirmiausia ant veido, tada ant kaklo ir viso kūno.

Vaizdinėse apraiškose lydi karščiavimas, sąnarių skausmas, apsinuodijimasis (nemiga, silpnumas) ir limfmazgių padidėjimas. Suaugusiesiems ši liga vystosi daug sunkiau nei vaikams.

Nėra konkrečių raudonukės vaistų. Gydytojai skiria vaistus tik norint palengvinti simptomus ir pagreitinti kūno atkūrimą.

Bėrimas meningokoko metu

Su šia pavojinga liga, infekcinis bėrimas įvyksta jau pirmosiomis valandomis po intoksikacijos simptomų atsiradimo. Retais atvejais jis pasirodo antrą dieną. Dažniausiai prieš bėrimą pacientas skundžiasi ryklės ir nosies ertmės uždegimu. Šie simptomai neišnyksta per penkias dienas.

Tada paciento temperatūra žymiai pakyla, jo sveikata žymiai pablogėja, ir išsivysto rozolio ar papulių formos bėrimas.

Bėrimas sparčiai auga ir plečiasi visame kūne. Jie pasidaro raudoni (tamsiai raudoni bėrimai su melsvu atspalviu) ir išsikiša į sveiką odą. Dažniausiai bėrimas susikaupia ant veido, sėdmenų, liemens ir galūnių.

Tymų bėrimas

Su tokia liga kaip tymai, bėrimas pasirodo 3 ar 4 dieną. Bėrimas kaip papulės. Be to, burnoje pasirodo šviesos dėmės.

Pirmieji bėrimo elementai paprastai yra lokalizuoti nosies zonoje ir už ausų. Jie greitai eina į veidą, kitą dieną jie pasirodo viršutinėje nugaros dalyje, krūtinėje ir rankose. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - bėrimas veikia kojas. Kai nauji bėrimo elementai nustoja atsirasti, dėmės palaipsniui tampa rausvai rudos spalvos, o bėrimas baigiasi lupimu.

Visa tai lydi karščiavimas, sloga, konjunktyvitas ir kosulys.

Vėjaraupių bėrimas

Viščiukų raupis serga labiausiai sergantiems ikimokyklinio amžiaus ir pradinės mokyklos vaikams. Šios ligos metu vezikulinis bėrimas plinta visame kūne ir ant gleivinės. Kartais žmonės beveik neturi laisvos vietos kūnui. Ir kuo vyresnis žmogus, tuo skausmingiau liga toleruojama.

Pirmieji bėrimo požymiai atsiranda po plaukais ant galvos ir kirkšnies srities ir eina į visą kūną. Tik pėdos ir delnai lieka švarios. Kai burbuliukai atidaromi, jų vietose lieka kriauklės ir nedideli duobes.

Bėrimas iš herpeso

Infekcinis bėrimas yra dviejų rūšių šios ligos. Pirmasis iš jų turi įtakos veido ir gleivinių membranoms, antrasis yra lokalizuotas lytinių organų srityje. Bet kartais kiekvienas iš šių virusų gali pasirodyti kitose vietose.

Su herpes, bėrimo elementai skauda, ​​degina ir niežina. Po 1-2 dienų burbuliukai tampa didesni, o po dviejų ar keturių dienų jie sprogsta. Jų vietoje yra opa, kuri po to padengia pluta ir išgydoma.

Su herpesu žmogus gali jausti nuovargį ir silpnumą. Tai priklauso nuo to, kaip rimta liga.

Infekcinis bėrimas su niežulys

Niežai sukelia mažiausias parazitines erkutes, kurios gyvena odos sluoksniuose. Į odą jie prasiskverbia per mažus kanalus, kurie daugiausia yra tarp pirštų, pilvo, riešų ir genitalijų. Bėrimai susidaro išilgai šių kanalų. Jie labai niežti. Kuo daugiau pacientas sukėlė bėrimą, tuo greičiau jis plečia ligą per savo kūną.

Kūdikiams, jaunesniems nei vienerių metų amžiaus, kiaušintakių erkės juda dažniausiai ant kojų ir delno pėdų. Galvos gale gali susidaryti bėrimas, natūralių odos raukšlių, taip pat bambos ir mėlynių srityje.