Galimi citomegaloviruso perdavimo būdai

Virusas

Kaip ir daugelis herpinių infekcijų, citomegalovirusas ilgą laiką gali būti besimptomis. Tačiau imuninės sistemos sutrikimas sukelia ligos paūmėjimą, o tai daro neigiamą įtaką mažų vaikų ir moterų sveikatai, vaikus vežant. Siekiant apsaugoti nuo ligos ir sumažinti komplikacijų riziką, būtina žinoti, kaip pasireiškia citomegalovirusas, ir pasikonsultuoti su gydytoju pirmais klinikiniais infekcijos simptomais.

Galimi citomegaloviruso perdavimo būdai

Kokia CMV infekcijos rizika?

Žmogus suleidžiant, citomegalovirusas pirmiausia turi įtakos seilių liaukoms, tada infekcija plinta genitalijoms, žarnoms ir kepenims. Sunkiais atvejais pasireiškia citomegalovirusinės infekcijos sukelti patologiniai procesai plaučiuose ir smegenyse.

Tačiau daugeliu atvejų imuninė sistema kontroliuoja virusų replikaciją. Nors žmogus yra CMV nešėjas, jis nemano jokių šios ligos apraiškų. Tik retais atvejais, kai užsikrėtę citomegalovirusine infekcija, gali atsirasti temperatūros pakilimas, sloga ir gerklės skausmas, ir gali atsirasti bendro apsinuodijimo simptomų. Paprastai ši sąlyga trunka ne ilgiau kaip 7-10 dienų.

Tačiau, susilpnėjus organizmo apsaugai, citomegalovirusas pradeda intensyviai daugintis, o tai sukelia sunkias vidaus organų patologijas. Tai pasireiškia tokia forma:

  • Pneumonija.
  • Tinklainės nekrozė.
  • Hepatitas, cirozė.
  • Kolitas, enterokolitas, skrandžio ir žarnų opcijos.
  • Nervų sistemos pažeidimai

Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, AIDS sergantiems pacientams arba pagyvenusiems žmonėms su sutrikusiu imunitetu, tokios sąlygos nėra pritaikytos medicininei korekcijai ir baigiasi mirtimi. Atsižvelgiant į perdavimo būdą, išskiriama įgimta ir įgyta citomegalovirusinės infekcijos forma. Klinikiniame paveikslėlyje ir gydymo režime jie yra visiškai skirtingi.

Intrauterinė infekcija su CMV, ypač darbo jėgos ir maitinimo krūtimi metu

Statistika rodo, kad nėštumo metu dauguma moterų jau yra citomegaloviruso nešiotojai. Jei nėra imuninės sistemos patologijų, ligos paūmėjimas vaisingo amžiaus laikotarpiu yra mažai tikėtina.

Didelis pavojus yra nėštumo metu įgytos ligos forma. Citomgalovirusinė infekcija yra lengvai perduodama per placentos barjerą, o jei infekcija pasireiškė per pirmąjį trimestrą, tai gali sukelti rimtų sutrikimų, susijusių su vaisiaus vidaus organų ir sistemų vystymu iki gimdos gleivinės.

Vėlesniais laikotarpiais CMV nėra toks pavojingas, kartais jis praeina be jokios ypatingos pasekmės vaikui. Tačiau daugeliu atvejų gimdymas prasideda anksti, naujagimiui kyla hipoksija, žala kepenims, nervų sistema.

Vaisiaus infekcija taip pat įmanoma gimdymo metu, o citomegalovirusinės infekcijos perdavimas nepriklauso nuo gimdymo būdo. CMV gali patekti į vaiko kūną, kai jis praeina per gimdymo kanalą, o motinos kraujas ir vaisiaus skystis per cezario pjūvį.

Tačiau šiuo atveju infekcijos simptomai vaiko atsiranda po kelių mėnesių. Stebimi klausa ir regėjimas, tai yra glaudžiai susijęs su protiniu atsilikimu.

Kitas citomigaloviruso pernešimo būdas yra per motinos pieną. Todėl, jei tyrimai parodė aktyvų infekcijos kursą, moteris turėtų atsisakyti maitinti krūtimi ir perduoti vaiką į mišinį.

Įgyta citomegalovirusinės infekcijos forma

CMV paprastai yra lokalizuotas gleivinės ląstelėse, daug rečiau jis paveikia limfocitus. Todėl jis išsiskiria iš kūno:

  • Šlapimas
  • Iš makšties ir gimdos kaklelio išsiskyrimo moterims ir varpui vyrams.
  • Seilė.
  • Feces.
  • Skrepliai.

Be to, jis išlieka ilgalaikis gyvybingumas kambario temperatūroje ir miršta, kai jis yra užšaldytas arba kaitinamas aukštesnėje nei 55-60 ° C temperatūroje. Jis taip pat yra jautrus įvairiems dezinfekantams.

Pagrindiniai citomegaloviruso perdavimo žmonėms būdai yra šie:

  • Per seiles su bučiniais, per įprastus, neapdorotus, indus, higienos produktus, kurie dažniausiai yra čiaudulys ir kosulys.
  • Su neapsaugota lytimi.
  • Per kraujo perpylimą, organų, audinių, kaulų čiulpų transplantaciją.
  • Naudojant donoro spermą dirbtiniam apvaisinimui.

Pasak daugelio gydytojų, 40 metų amžiaus beveik visi yra CMV nešėjai, tačiau ne kiekvienas turi sunkių ligos simptomų. Kaip jau minėta, viruso aktyvumas tiesiogiai priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Kai kurių priežasčių įtaka trikdo jo darbą. Tai yra:

  • ŽIV ir AIDS. Beje, padidėjęs CMV aktyvumas pastebimas būtent šių infekcijų fone, todėl gydytojai rekomenduoja pacientui nedelsiant perduoti būtinus testus.
  • Kai kurių vaistų, turinčių imunosupresinį poveikį, priėmimas (citostatika, chemoterapija, kortikosteroidai).
  • Piktybiniai navikai, kraujo sistemos onkologinės ligos.
  • Gydymo imunosupresantais kursas, skirtas transplantacijai ir po šios operacijos.

Be to, imuninės sistemos silpnėjimas įvyksta netinkamai maitinant pagrindiniais vitaminais ir mineralais trūkumu, sunkiu stresu, prasta ekologija.

Profilaktikos ir gydymo priemonės

Su asimptomine citomegalovirusine infekcija jokio specialaus gydymo nereikia. Sunkiais atvejais ligos vystymuisi reikia gauti specialius priešvirusinius vaistus. Jei plaučius ir smegenis nedaro įtakos, CMV yra gerai išgeriamas su gancikloviru ir Foskaretu, ypač derinant jį su interferonais. Kartais naudojamas specifinis imunoglobulino Cytotectas.

Tačiau šie vaistai nėštumo metu yra draudžiami, todėl, planuojant kontracepciją, ateityje tėvams geriau tęsti testą dėl citomegaloviruso. Šiuolaikinės diagnostikos technologijos leidžia ne tik identifikuoti infekciją, bet ir nustatyti, kiek ji aktyvi.

Be to, CMV patikrinimas yra vienas iš privalomų bandymų pirmąjį trimestrą. Kai nustatomi IgM antikūnai, kurie rodo, kad yra ūminis ligos protrūkis, ginekologas įspėja moterį apie galimą pavojų vaisiui ir siūlo nutraukti nėštumą antivirusinio gydymo kursu.

Jei atsiranda citomegaloviruso infekcijos simptomai, net jei jie yra lengvi, geriau apsilankyti infekcinės ligos specialistui ir patikrinti. Ligos ankstyvosiose stadijose gydymas yra efektyvesnis ir saugesnis.

Citomegalovirusas - simptomai, priežastys ir gydymas

Citomegalovirusas yra virusas, paplitęs visame pasaulyje tarp suaugusiųjų ir vaikų ir priklausantis herpeso viruso grupei. Kadangi šis virusas buvo atrastas palyginti neseniai, 1956 m. Jis dar nėra pakankamai ištirtas ir vis dar aktyviai diskutuojamas mokslo pasaulyje.

Citomegalovirusas gana stipriai plinta, 10-15% paauglių ir jaunų žmonių nustato šio viruso antikūnus. 35 m. Ir vyresniuose asmenyse jis randamas 50% atvejų. Citomegalovirusas yra biologiniuose audiniuose - sperma, seilė, šlapimas, ašaros. Kai virusas patenka į kūną, jis neišnyksta, bet ir toliau gyvena su jo savininku.

Kas tai yra

Citomgalovirusas (kitas pavadinimas - CMV infekcija) yra infekcinė liga, kuri priklauso herpesviruso šeimai. Šis virusas infekuoja asmenį tiek gimdoje, tiek kitais būdais. Taigi, citomegalovirusas gali būti perduodamas per lytinį, orą maitinamą.

Kaip virusas perduodamas?

Citomegaloviruso perdavimo būdai yra įvairūs, nes virusas gali būti kraujyje, seilėse, pienas, šlapimas, išmatos, sperma, gimdos kaklelio sekrecijos. Galima perduoti orą, perduoti per kraujo perpylimą per lytinius santykius, įmanoma transplacentine intrauterine infekcija. Svarbi vieta užkrečia infekcija gimdymo metu ir maitinant ligoninę motiną su pienu.

Tai nėra neįprasta, kad viruso nešėja nežino apie tai, ypač situacijose, kai simptomai beveik nėra pasireiškę. Todėl jis neturėtų būti laikomas sergančiu kiekvieno citomegaloviruso nešlio, tarsi esantis kūne, jis niekada negali pasireikšti visą savo gyvenimą.

Tačiau hipotermija ir tolesnis imuniteto sumažėjimas tampa faktoriais, sukeliančiais citomegalovirusą. Ligos simptomai taip pat atsiranda dėl streso.

Aptikti citomegaloviruso igg antikūnai - ką tai reiškia?

IgM yra antikūnas, kurį imuninė sistema pradeda gaminti 4-7 savaites po to, kai asmuo pirmą kartą užsikrečia citomegalovirusu. Tokio tipo antikūnai taip pat gaminami kiekvieną kartą, kai citomegalovirusas, likęs žmogaus kūne po ankstesnės infekcijos, vėl pradeda aktyviai padauginti.

Taigi, jei teigiamas IgM antikūnų prieš citomegalovirusas teigiamas (padidėjimas), tai reiškia:

  • Kad neseniai (ne anksčiau kaip praėjusiais metais) infekuota citomegalo virusu;
  • Kad jau ilgą laiką užsikrėtėte citomegalovirusu, tačiau neseniai ši infekcija vėl pradėjo daugintis jūsų kūne.

Teigiamas IgM antikūnų titras žmogaus kraujyje gali būti laikomas mažiausiai 4-12 mėnesių po infekcijos. Laikui bėgant IgM antikūnai išnyksta iš žmogaus kraujo, infekuotų citomegalovirusu.

Ligos progresija

Inkubacinis laikotarpis yra 20-60 dienų, ūminis 2-6 savaites po inkubavimo laikotarpio. Būti organizme latentinėje būsenoje tiek po infekcijos, tiek per silpnėjimo periodus - neribotam laikui.

Net ir viruso gydymo kūnas vyksta visą gyvenimą, išlaikant pasikartojimo riziką, todėl gydytojai negali garantuoti nėštumo ir visaverčio skydliaukės saugojimo net ir po to, kai atsiranda nuolatinė ir ilgalaikė remisija.

Citomegaloviruso simptomai

Daugelio žmonių, kurie yra citomegaloviruso nešėjai, simptomai nerodomi. Citomegaloviruso simptomai gali atsirasti dėl imuninės sistemos sutrikimų.

Kartais žmonėms su normaliu imunitetu, šis virusas sukelia vadinamąjį mononukleozės tipo sindromą. Tai pasireiškia per 20-60 dienų po infekcijos ir trunka 2-6 savaites. Tai pasireiškia karščiavimu, drebuliu, kosuliu, nuovargiu, negalavimais ir galvos skausmu. Vėliau, veikus virusui, vyksta organizmo imuninės sistemos restruktūrizavimas, ruošiamas atbaidyti ataką. Tačiau, kai trūksta jėgų, ūminė fazė virsta ramesčia forma, kai dažnai atsiranda kraujagyslių ir vegetacinių sutrikimų, ir yra pažeisti vidaus organai.

Šiuo atveju yra trys ligos pasireiškimai:

  1. Apibendrinta forma - CMV vidaus organų pažeidimas (kepenų audinio, antinksčių, inkstų, blužnies, kasos uždegimas). Šie organų pažeidimai gali sukelti bronchitą, pneumoniją, kuri dar labiau pablogina būklę ir daro didesnį spaudimą imuninei sistemai. Šiuo atveju gydymas antibiotikais yra mažiau efektyvus nei įprastu bronchito ir (arba) pneumonijos kursu. Tačiau trombocitų sumažėjimas periferiniame kraujyje gali pakenkti žarnyno sienelėms, akies obuolio indams, smegenims ir nervų sistemai. Išoriškai pasireiškia, be padidėjusių seilių liaukų, odos bėrimas.
  2. ARVI - šiuo atveju tai yra - silpnumas, bendras negalavimas, galvos skausmas, sloga, padidėjęs seilių liaukų uždegimas, greitas nuovargis, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, balkščiai reidai ant liežuvio ir dantenų; kartais gali būti uždegiminių tonzilių.
  3. Urogenitalinės sistemos pažeidimai - pasireiškę periodišku ir nespecifiniu uždegimu. Tuo pačiu metu, kaip ir bronchito ir pneumonijos atvejais, šios vietinės ligos metu uždegimai yra prastai gydomi tradiciniais antibiotikais.

Reikia atkreipti ypatingą dėmesį į vaisiaus CMV (vaisiaus citomegaloviruso infekcija), naujagimiui ir mažiems vaikams. Svarbus veiksnys yra gestacinis infekcijos laikotarpis, taip pat faktas, ar nėščios moters infekcija pirmą kartą pasireiškė arba ar infekcija buvo pakartotinai aktyvuota. Antrojoje atveju vaisiaus infekcijos tikimybė ir sunkių komplikacijų atsiradimas yra gerokai mažesnis.

Be to, nėščios moters infekcijos atveju gali pasireikšti vaisiaus patologija, kai vaisius užkrėstas CMV, patenkantis į kraują iš išorės, o tai sukelia vaisiaus persileidimą (viena iš dažniausių priežasčių). Taip pat galima suaktyvinti latentinę viruso formą, užkrėstą vaisiu per motinos kraują. Infekcija sukelia arba mirtį vaiko gimdoje ar po gimdymo, ar žalos nervų sistemai ir smegenims, pasireiškiančioms įvairiomis psichinėmis ir fizinėmis ligomis.

Citomegalovirusinė infekcija nėštumo metu

Kai moteris nėštumo metu užsikrečia, daugeliu atvejų ji susiduria su ūmine liga. Plaučių, kepenų, smegenų pažeidimas.

Pacientas skundžiasi:

  • nuovargis, galvos skausmas, bendras silpnumas;
  • padidėja ir gerėja, kai liečiasi su seilių liaukomis;
  • nosies išskyros gleivinės;
  • balkšviškas išardymas iš lytinių organų;
  • pilvo skausmas (dėl padidėjusio gimdos tono).

Jei vaisius yra užsikrėtęs nėštumo metu (bet ne gimdymo metu), pasireiškia įgimta citomegalovirusinė infekcija. Pastaroji sukelia sunkias centrinės nervų sistemos ligas ir pažeidimus (protinį atsilikimą, klausos praradimą). 20-30% atvejų vaikas miršta. Įgimta citomegalovirusinė infekcija stebima beveik vien tik tiems vaikams, kurių motinos nėštumo metu pirmą kartą užsikrėtė citomegalovirusu.

Nėštumo metu citomegaloviruso gydymas apima antivirusinį gydymą, pagrįstą intravenine acikloviro injekcija; vaistų, skirtų imuniteto korekcijai (citotektui, imunoglobulinui į veną), taip pat atlikti kontrolinius tyrimus po gydymo.

Citomegalovirusas vaikams

Įgimta citomegalovirusinė infekcija diagnozuojama vaikui paprastai per pirmuosius mėnesius ir gali pasireikšti tokie galimi pasireiškimai:

  • mėšlungis, galūnių drebėjimas;
  • mieguistumas;
  • regos sutrikimas;
  • psichinės plėtros problemos.

Manifestacija taip pat įmanoma dar labiau suaugusio amžiaus, kai vaikui sukanka 3-5 metai, ir paprastai atrodo kaip ūminė kvėpavimo takų liga (karščiavimas, gerklės skausmas, sloga).

Diagnostika

Citomegalovirusas yra diagnozuotas naudojant šiuos metodus:

  • aptikti viruso buvimą kūno skysčiuose;
  • PGR (polimerazės grandininė reakcija);
  • sėklos ląstelių kultūroje;
  • specifinių antikūnų nustatymas serume.

Pasekmės

Su kritiniu imuniteto sumažėjimu ir organizmo nepajėgumu gaminti tinkamą imuninį atsaką citomegalovirusinė infekcija virsta apibendrinta forma ir sukelia daugelio vidaus organų uždegimą:

  • antinksčiai;
  • kepenų audinys;
  • kasa;
  • inkstai;
  • blužnis;
  • periferinis nervų audinys ir centrinė nervų sistema.

Šiandien PSO įveda citomegalovirusinės infekcijos apibendrintą formą antrajai vietoje mirusių žmonių visame pasaulyje po ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo.

Citomegaloviruso gydymas

Jei aktyvavimas virusas bet kuriuo atveju negali būti savaiminio gydymo - tai tiesiog nepriimtina! Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis nustatytų tinkamą gydymą, kuris apimtų imunomoduliuojančius vaistus.

Dažniausiai naudojamas kompleksinis citomegaloviruso gydymas, skirtas imuninei sistemai sustiprinti. Tai apima antivirusinį ir stiprinamą terapiją. Antibiotikas taip pat skiriamas kartu su ligomis. Visa tai leidžia virusui paversti latentiniu (neaktyviu) formą, kai jos veiklą kontroliuoja žmogaus imuninė sistema. Tačiau nėra 100% metodo, leidžiančio visam laikui iš organizmo išnaikinti herpeso virusą.

Pavyzdžiui, pagal serologinius tyrimus 90,8 proc. 80 metų ir vyresnių žmonių serologiškai teigiami (ty jie turi teigiamą IgG antikūnų kiekį).

Prevencija

Citomegalovirusas yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes jis gali sukelti persileidimą, mirdgštį ar sukelti sunkių įgimtų deformacijų vaikui.

Todėl citomegalovirusas kartu su herpesu, toksoplazmoze ir raudonuke yra tarp tų infekcijų, kurias moterims reikia profilaktiškai patikrinti net planuojant nėštumo laikotarpį.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Dažnai ginekologas, kuris stebi būsimą motiną, dalyvauja CMV infekcijos diagnozavime. Jei būtina, ligos gydymas parodomas konsultuojantis su infekcinėmis ligomis. Neonatologas gydo naujagimį su įgimta infekcija, paskui pediatru, pastebi neurologas, oftalmologas, ENT specialistas.

Suaugusiesiems, suaktyvinus CMV infekciją, būtina konsultuotis su imunologu (dažnai viena iš AIDS požymių), pulmonologo ir kitų specializuotų specialistų.

Kaip perduodama CMV (citomegalovirusinė infekcija)?

Komentarų nėra 570

Citomgaloviruso specifiškumas yra jo negalėjimas gyventi už žmogaus kūno ribų, todėl jis gali būti užkrėstas tik glaudžiai sąveikaus su citomegalio viruso (miego, neaktyvaus viruso) ir jo kūno skysčiais. Didžiausia CMV gaudymo tikimybė atsiranda dėl susilpnėjusio imuniteto, pavyzdžiui, dėl sustiprėjusios ligos, kai organizme aktyviai dauginama mikrobų. Citomegaloviruso patogenas perduodamas iš motinos į vaisius per placentą.

Pavojus

Citomgalovirusinė infekcija besivystančiose šalyse yra 80% paplitusi. Patogis yra labai pavojingas dėl daugelio priežasčių:

  1. Vežėjas dažnai nežino apie viruso buvimą, nes antikūnų prieš CMV tyrimo rezultatai yra neigiami.
  2. Asimptominė infekcija, ypač stabilios imuninės sistemos.
  3. Ūminis ligos pasireiškimas silpna imunine apsauga (pvz., Su ŽIV) arba kai jis nėra suformuotas (kaip ir kūdikiams).
  4. Sunkios komplikacijos nėščioms moterims ir tik gimę kūdikiai.
  5. Kai žmogaus organizmo citomegalovirusas pirmiausia paveikia seilių liaukas, tinklainę (nekrozę), tada - genitalijas, virškinimo traktą (opos, kolitas, enterokolitas), kepenis (hepatitas, cirozė). Sunkūs patologiniai procesai vystosi plaučių infekcija (pneumonija), smegenys, CNS pažeidimai.
  6. ŽIV sergantiems pacientams arba pagyvenusiems pacientams, kuriems yra sunki imuninės sistemos disfunkcija, komplikuotas citomegaloviruso infekcijos kursas negali būti pritaikytas prie gydymo ir baigiasi mirtimi.

Infekcijos būdai

Citomegaloviruso pernešimo būdai yra įvairūs, tačiau visi jie yra glaudžiai susiję su aktyvios infekcijos pacientu ir jo biologiniais skysčiais (krauju, išmatomis, šlapimu, seilėmis, prakaitu) su viruso nešiotoju, kurio CMV yra neveiklios formos ir slopinamas stipriu imunitetu. Taigi, įgyta citomegalijos forma vystosi su aktyviu (užkrečiamuoju) ar pasyviu viruso nešėju. Štai tipiniai infekcijos būdai.

Sekso kontaktai

Citomgalio virusas perduodamas per spermą ir kitas genitalijų sukurtas paslaptis. Todėl viruso atsiradimo lytis metu rizika yra didžiausia. Nesvarbu, koks seksualinis seksas - oralinis, klasikinis, analinis. Vienintelė apsauga gali būti prezervatyvaus vartojimo kaip kontracepcijos priemonė. Nei kontraceptiniai geliai, piliulės, spiralės ir tt nebus apsaugoti nuo viruso.

Transplacental

Mes kalbame apie viruso gavimą:

  • nuo motinos iki vaisiaus per placentą;
  • nuo motinos iki naujagimio (infekcija, praeinant per gimdymo kanalą);
  • per maitinimo krūtimi pieną, jei naujagis yra krūtimi maitina motina.

Šis citomegalijos variantas yra vienas iš pavojingiausių, nes jis susijęs su įgimta infekcijos forma su sunkiomis pasekmėmis. Be to, sunku išvengti kūdikio infekcijos, nes gimdoje yra glaudus ryšys su motina. Vienintelis sprendimas būtų reguliarus medicininis patikrinimas ir antikūnų prieš virusą tyrimas. Su teigiamais rezultatais nepageidaujama planuoti nėštumą.

Namų ūkis

Gydo retas infekcijos galimybes. Tai atsitinka pacientui, turinčiam aktyvų citomegalovirusą. Su įprastomis ir glaudžiomis sąveikomis įmanoma įsiskverbti į žmogaus organizmą citomegalovirusinės infekcijos į orą.

  • su indais;
  • dantų šepetėliu;
  • seilėlis su bučiniais.

Vienintelė apsauga - visiškai aprūpinti pacientą asmeninėmis higienos priemonėmis ir išvengti glaudžios sąveikos (bučinių, apkabų) su juo.

Kraujo perpylimas

Citomegalovirusas perduodamas per užkrėsto nešiklio kraują:

  • donoro arba jo komponentų kraujo perpylimo metu;
  • kai persodinami sveiki organai ir audiniai;
  • panaudojus donoro spermatozoidus / kiaušinius;
  • per nesterilius švirkštus ir kitus medicinos prietaisus.

Dažnai citomegalovirusinė infekcija veikia gydytojus su specializacija akušerių-ginekologų, chirurgų, odontologų, nes jie glaudžiai susiję su savo pacientų biologiniais skysčiais.

Infekciją galima išvengti naudojant gydytojus naudojant asmenines apsaugos priemones ir sterilią įrangą, o pacientus reikia nukreipti į geros reputacijos specializuotas klinikas, kuriose kruopščiai patikrinamos donorų medžiagos.

Rizikos grupė

Citomgaloviruso paplitimas yra pagrindinis sunkumas užkirsti kelią ligai. Dažniausiai mama gali užkrėsti negimusį kūdikį, kai ji nežino apie vežėją. Antroje vietoje yra vaikų darželių ir mokyklinio amžiaus vaikų užkrėtimo atvejai, kai jie dažniausiai susiduria su daugybe netolygių sąveikų.

Infekcijos smegenys yra 5-6 metų amžiaus, kai vaikai eina į darželius, mokyklas, sporto klubus ir grupes. Pavojus yra tai, kad citomogalio virusas latentinėje formoje (nešančioji stadija), retai pasireiškiantis paūmėjimu, savaime nepasireiškia simptomai, todėl neapsaugotas nešiklis gali perduoti infekciją uždaroje erdvėje ir perkrautas komunikacijas. Todėl vaikai yra užsikrėtę ore esančiais lašeliais ir buities daiktais.

Antroji infekcijos piga yra laikoma 16-30 metų amžiaus grupe. Tokiais atvejais patogenas dažniausiai kenkia kūnui per lytinį ir kraujo perpylimą (t. Y. Per kraują). Taip yra dėl didelės socialinės ir seksualinės veiklos šiame amžiuje ir specifinių socialinių grupių elgsenos ypatybių. Padidinta infekcijos rizika, jei:

  • promiscuity;
  • seksualiniai partneriai dažnai keičiasi;
  • yra tendencija geese (dažniau homoseksualai);
  • yra narkomanija (kai dažnai vartoja vieną švirkštą);
  • AIDS ir kitų sunkių autoimuninių ligų diagnozė.

Citomegalovirusinės infekcijos būdai

Citomegalovirusas negali egzistuoti už gyvo organizmo ribų, todėl jie gali būti užkrėsti tik tiesiogiai kontaktuojant su viruso nešėja. Gyvūnai taip pat kenčia nuo citomegalijos, tačiau kiti šio patogenio tipai sukelia ligą, o citomegalovirusas hominis perduodamas tik iš žmogaus į asmenį. Labiausiai tikėtina, kad užsikrėsti žmonės, kurių organizme yra aktyvus dauginimosi patogenų susitraukimo laikotarpis, sumažėja imunitetas. Tačiau tie, kurie nėra susirgę, bet yra viruso nešėjai, gali "dalintis virusu" su sveikais žmonėmis.

Citomgalija kartais vadinama "bučiavosi liga", nes lengviausia gauti CMV per lūpų bučinį. Citomgalovirusinis hominis iš tikrųjų pirmiausia veikia žarnynų audinius, nes jis turi ypatingą ryšį su jų audiniais. Tačiau dabar gydytojai žino, kad citomegalovirusas gali būti rastas ne tik seilėse, bet ir bet kokiuose biologinio kūno skysčiuose: kraujyje, šlapime, spermoje, lytinių liaukų ir kitų liaukų sekretuose motinos piene. Jis perduodamas:

  • ore su seilėmis arba skrepliais (kai kosulys ir čiaudėjimas);
  • kai paliesti (seksas, bučiniai, maitinimas krūtimi);
  • per kraują (kraujo perpylimas, organų transplantacija, nėščiosios vaisiaus ir kai kuriais kitais atvejais).

Iki pirmųjų gyvenimo metų pabaigos citomegalovirusas randamas kiekviename penktame kūdikyje, nuo 30-35 metų amžiaus beveik pusė gyventojų kraujyje, o iki 50 metų beveik visi žmonės yra užsikrėtę. Taip yra dėl to, kad virusas yra paplitęs, ir tai, kad, nežinodami apie savo vežėją, dauguma tampa giminių ir draugų infekcijos šaltiniais. Kitas visuotinės CMV infekcijos priežastis yra jos santykinis saugumas sveikiems suaugusiems.

Infekcija per kūno skysčius

Namų infekcija yra reta, tik tada, kai viruso nešėjas mažina imunitetą ir prasideda pagilėjimas. Tai reiškia, kad virusas jo kūne atsibunda ir tampa labiau "infekcinis". Jis gali patekti į sveiko žmogaus kūną per bučinį arba per tuos namų apyvokos daiktus ir higieną, kuri gali išlikti seilėmis: dantų šepetėliais, indais, šaukštais ir šakėmis. Viruso ypatumas yra tas, kad jis pernelyg retransliuojamas per trumpus kasdienius ryšius. Todėl beveik neįmanoma sugauti CMV transporte, pavyzdžiui, gripo, tačiau tai dažnai įvyksta vaikų darželių grupėse ar mokyklose. Būtent ten vaikai ir paaugliai dažniausiai įgyja citomegalovirusinę infekciją (nuo 15 iki 50% atvejų).

Pirmą kartą lytinių santykių metu galima užsikrėsti. Virusas perduodamas moteriai iš vyro per spermą, vyrui iš moters per moterų genitalijų sekretus. Užkrėstų žmonių kraujyje yra didžiausias viruso kiekis šiuose kūno skysčiuose. Tiek analinis, tiek oralinis seksas nėra saugus, jei partneriai nenaudoja prezervatyvo. Todėl rizikos žmonės yra netradicinės seksualinės orientacijos ir tie, kurie yra seksualiai besiskiriantys.

Kitas infekcijos būdas, kurio negalima priskirti nei naminiams, nei seksualiniams, yra citomegaloviruso perdavimas kūdikiui iš motinos per motinos pieną. Jei moteris maitina savo vaikus, o citomegalovirusas yra aktyvus jos kūne, tikėtina, kad kūdikis jau yra užsikrėtęs, o kai ji neturi skausmingų simptomų, gydytojas leidžia maitinti krūtimi. Citomgaloviruso hominis gali būti perduotas neinfekuotiems kūdikiams iš surogatinių slaugytojų, tačiau tai nereiškia, kad kūdikis susirgs.

Virusas per kraują

Citomegaloviruso per kraują perdavimo metodai vadinami hemotransfuzija. Jis gali patekti į kūną:

  • kraujo perpylimo metu iš ligos donoro;
  • kai persodinami organai ir audiniai;
  • nuo motinos iki vaisiaus per placentą. Išsivysčiusiose šalyse tai vyksta gana retai (JAV - 0,5-1% atvejų, tik pirminės infekcijos atveju);
  • su dirbtiniu apvaisinimu naudojant donoro kiaušinius ar spermą.

Kartais chirurgai, ginekologai, odontologai, ty tie, kurie tiesiogiai liečiasi su paciento krauju, užsikrečia citomegalovirusu. Tai taip pat atsitinka su narkotikų injekcija per sterilizuotą švirkštą. Kadangi šiuo metu medicinos įstaigose dažniausiai naudojami vienkartiniai švirkštai ir kraujo perpylimo sistemos, narkomanai dažniau yra užsikrėtę tokiu būdu.

Rizikos grupės

Dėl didelio citomegalo viruso paplitimo beveik neįmanoma apsisaugoti nuo jo. Infekcija žmonių populiacijoje yra netolygi. Pirmosios infekcijos pasireiškia kūdikiams ir vaikams iki vienerių metų amžiaus - nuo motinų, kurie nežino apie jų būklę. Tačiau daugeliu atvejų žmonės virusą įgyja ne ankstyvame amžiuje, bet ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje, kai jie nuolat susitinka su daugeliu suaugusiųjų ir bendraamžių.

Pirmasis infekcijos viršūnė įvyksta 5-6 metų amžiaus, o tai įvyksta darželiuose, mokyklose, sporto klubuose ir grupėse. Skirtingai nuo ARD, citomegalovirusas nešančioje stadijoje (o kartais ir ūminiuose paūmėjimuose) nesukelia jokių simptomų. Todėl uždaras kolektyvas negali užkrėsti labai daug žmonių, turinčių ore esančių lašelių ir buitinių kvėpavimo takų.

Antroji piktograma infekcijos su citomegalovirusas vyksta amžiaus nuo 16 iki 30 metų, ir ji dažniausiai būna lytiniu būdu arba perduodama per kraują. Tai susiję su dideliu socialiniu ir seksualiniu žmonių gyvenimu nuo 16 iki 30 metų, taip pat su tam tikrų socialinių grupių elgesio ypatumais. Taigi, yra didesnė rizika užsikrėsti tiems, kurie dažnai keičia savo seksualinius partnerius arba nori netradicinio sekso, homoseksualios orientacijos žmonėms, priklausomiems nuo narkotikų, jei jie naudoja bendrą švirkštą.

Citomegaloviruso perdavimo būdai nuo žmogaus iki žmogaus

Citomegalovirusas (citomegalovirusas, CMV, CMV) yra citomegalovirusine infekcijos priezastis, priklauso Herpesviridae (Herpesviridae). Kaip ir likusio herpeso infekcijos atveju, CMV, patenkantis į organizmą, yra linkęs į ištvermę - latentinę gyvybinės veiklos paveiktose ląstelėse būklę, kuri nėra kenksminga sveikatai ir neveikia kaip klinikiniai ligos simptomai. Patogeninių patogeninių savybių aktyvavimas atsiranda dėl imuninės sistemos slopinimo. Kaip yra perduodamas comegalovirusas ir jo charakteristikos savybės yra straipsnio objektas.

CMV savybės

CMV yra vienas iš herpes virusų atstovų, plačiai paplitęs visame pasaulyje. Citomegalovirusinė infekcija reiškia antropoponozes, patogenai yra perduodami iš žmogaus į žmogų. Pagal statistiką, infekcija atsiranda nuo ankstyvos vaikystės. Iki 6 metų infekuota 30% žmonių, iki 18 metų amžiaus - 50%, iki 35 metų amžiaus - 70%, po 50 metų - 98% pasaulio gyventojų. Šalyse, kuriose ekonominis lygis yra žemas, infekcija plinta greičiau, o vaikams daugiau nei 70% žmonių yra užsikrėtę.

Didelis viruso paplitimas tarp daugelio pasaulio šalių yra dėl to, kad infekcija per pirminę infekciją ir dažniausiai pasireiškiančių paūmėjimų yra besimptomis arba primena ūminę kvėpavimo ligą su švelniu kursu. Trumpas klinikinis vaizdas ir santykinai normalus sveikatos būklė netrikdo įprasto gyvenimo būdo. Pacientai neprašo kreiptis į gydytoją, nesieja gydymo, neriboja kontakto su kitais žmonėmis.

Pagal statistiką, infekcija atsiranda nuo ankstyvos vaikystės. Iki 6 metų infekuota 30% žmonių, iki 18 metų amžiaus - 50%, iki 35 metų amžiaus - 70%, po 50 metų - 98% pasaulio gyventojų.

Laikymo laikotarpiu kai kurie pacientai taip pat gali būti CMV perdavimo šaltinis, tačiau nėra klinikinių ligos požymių, bendra būklė yra patenkinama, o jo darbingumas nėra sutrikęs. Virusų vežėjai yra socialiai aktyvūs, dėl kurių žmonės užsikrečia glaudžius ir ilgalaikius ryšius - šeimos, ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigose, darbo kolektyvuose. Su trumpalaikiu sąlyčiu infekcijos rizika yra minimali.

CMV savybės, išskiriančios patogeną iš kitų herpeso virusų:

  • dideli DNR dydžiai;
  • sugebėjimas pakartoti (dauginti), nesunaikinant ląstelės-šeimininko;
  • lėtas dauginimas šeimininko audiniuose;
  • mažas patogeniškumas organizme;
  • silpna virulentiškumas - nestabilumas išorinėje aplinkoje, infekcija yra įmanoma glaudžius ir ilgalaikius ryšius;
  • aktyviai slopina organizmo apsaugines savybes, tuo pačiu sumažinant imuninės sistemos darbą;
  • mažas jautrumas antivirusiniam gydymui (nukleozidų analogai).

Po patogenelio įsiskverbimo priimančiojo organizmo ląstelės praranda gebėjimą dalytis, didėja, o centre yra didelė viruso DNR. Tokios ląstelės po mikroskopu įgauna "akių pelėdos" išvaizdą. CMV infekcija vadinama citomegalija, liga, kurioje pasirodo milžiniškos ląstelės.

Labai didelė kepenų virusinių infekcijų paplitimas yra dėl to, kad ankstyvoje stadijoje jų asimptominis kursas.

Būdai perduoti CMV

Kaip galėčiau gauti citomegalovirusą? Patogenas gali užkrėsti visus žmogaus kūno audinius, todėl viruso perdavimo būdai yra įvairūs. CMV randama seilėse, kraujyje, šlapime, išmatose, spermoje, makšties ir gimdos kaklelio gleivinėse, ašarose, smegenų skystyje, motinos piene, vidaus organų ląstelėse ir smegenyse. Didžiausias tropizmas (mėgstamiausias lokalizavimas) herpes virusas turi seilių liaukų ląsteles. Todėl dažniausias infekcijos kanalo CMV žinduolių kelias su bučiniais. Prieš kelis dešimtmečius citomegalovirusinė infekcija buvo vadinama bučiavosi liga.

Būdai perduoti citomegalovirusą.

  • Oru keliu. Infekcija atsiranda kalbant, kosulys, čiaudulys iš paciento, rečiau - viruso nešiotojas, sveikiems žmonėms. Bučiniai (ypač prancūziški) taip pat gali būti įtraukti čia, kai užkrėstos seilės tiesiogiai patenka į neuždegiminio kontingento burnos ertmę. Suaugusieji iš sergančių vaikų ir vaikas, sergantis virusu iki 5-6 metų dažnai užkrėstas per bučinius. Ankstyvosios vaikystės vaiko imuninė sistema nėra pakankamai susiformavusi, ji netrukdo aktyviai aktyviai viruso organizmei. Infekcija pasireiškia švelniais šalčio simptomais arba yra besimptomis, tačiau vaikas yra užkrečiamas kitiems.
  • Seksualinis kelias. Vienas iš dažniausių infekcijos būdų seksualiai aktyvios amžiaus žmonėms. Didelio kiekio virusas yra vyrams sperma ir moterų gimdos kaklelio ir makšties gleivinės sekrecijos. Užkrečiama citomegalovirusu neapsaugoto lytinio akto metu (nenaudojant prezervatyvo) makšties, analinio, burnos sekso metu. Įprastos imuninės sistemos veikimo metu infekcija nesukelia klinikinių ligos požymių ir yra perkelta į nešiklio būseną. Užkrėsdamas CMV, padidėja lytinių organų infekcijos užsikrėtimo rizika, susijusi su herpeso slopinimu vietinio imuniteto viruso.
  • Kraujo perpylimo kelias. Infekcija vyksta perpylimo užteršto kraujo. Hemotransfuzijos skiriamos susilpnėjusiems pacientams, kurių imunitetas yra mažas, o tai padidina ūminės ligos formos riziką. Retai susidurta. Donorai ir paaukotas kraujas yra kontroliuojami dėl infekcijų. Per kraują CMV perduodamas užterštais švirkštais, dažniausiai tarp narkomanų. Gali būti, kad chirurginės procedūros metu pacientai gali užsikrėsti infekuotų medicinos instrumentų pagalba arba organų transplantacijos metu. Gydytojų ir slaugytojų profesinės rizikos rizika yra įmanoma, kai pacientui teikiama pagalba citomegalo viruso infekcijai arba viruso nešiotojui.
  • Hematoplacentinis kelias. Herpesvirusų perdavimas iš motinos į vaisius per hemato-placentos barjerą. Infekcija yra pavojinga, jei moters kūnas pirmą kartą susitiko su CMV vaiko nėštumo metu arba neveikliosios infekcijos pasunkėjimas dėl sumažėjusio imuniteto. Vaisiaus infekcija pirmąjį nėštumo trimestrą sukelia sunkių anomalijų, nesuderinamų su gyvenimu, susidarymą, nes per šį laikotarpį yra sudaryti visi vaiko organai ir sistemos. Jei vaisius užkrėstas antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrais, tai lemia augimo ir vystymosi pažeidimą, persileidimo ar priešlaikinio gimimo, ankstyvos gimimo grėsmę.
  • Vertikalus kelias. Vaiko infekcija per antrąją nėštumo pusę per CMV užkrėstos motinos gimdymo kanalą. Naujagimio imuninė sistema yra nepakankamai suformuota, kad nepriklausomai slopintų viruso replikaciją kūnui, o tokių vaikų kraujyje nėra jokių paruoštų antikūnų motinai. Infekcija gimdant ir pirmą mėnesį po gimdymo sukelia bendrą ligos formą, kurios metu gali būti mirtina smegenų, regos organo, vidaus organų (širdies, kepenų, inkstų) pažeidimas.
  • Žindymo laikotarpiu. Ūminė citomegalovirusinės infekcijos forma moteriai laktacijos metu sukelia ligos sukėlėjų patekimą į motinos pieną ir žindomojo vaiko infekciją. Siekiant užkirsti kelią naujagimio infekcijai į dirbtinius mišinius.
  • Naminis būdas. Per asmens higienos priemones (rankšluostį, dantų šepetėlį, rankšluostį), žaislus, indus (plokštes, šaukštus, šakutes).

Daugeliu atvejų CMV infekcija atsiranda per ore esančius lašus ir seksualiai. Likę infekcijos metodai yra daug retesni.

Esant CMV infekcijos rizikai ir ligos atsiradimui

Dėl ligos atsiradimo svarbu ne tiek, kiek perduodamas citomegalovirusas, bet ir žmonių, kuriems infekcija pasireiškia ūminiu ar skleisti (skleisti visame kūne), kursas. Pacientams, turintiems normalią imuninės sistemos funkcionavimą, patogenukas patekus į ląsteles patenka į nešiklio sritį ir per visą gyvenimą neturi kūno patogeninių savybių. CMV sveikatai kyla rizika žmonėms, kurių funkcija yra nepakankama arba imunosupresija. Šis kontingentas yra rizikingas ūminės citomegalovirusinės infekcijos vystymuisi.

Infekcijos rizikos grupės:

  • narkomanai - vartokite švirkštus, užterštus kitų žmonių injekcijomis;
  • homoseksualai - netradicinis lytinis aktas padidina CMV infekcijos riziką;
  • dažnas seksualinių partnerių pasikeitimas be kontracepcijos naudojant prezervatyvus padidina infekcijos su citomegalovirusu tikimybę dešimtys kartų;
  • vaikai, lankantys ikimokyklines ir mokyklines įstaigas - vaikų perpildymas ir artimas vaikų tarpusavio ryšys;
  • medicinos darbuotojai, pedagogai, mokytojai.

Ligos rizikos grupės:

  • įgimtus ir įgijusius imunodeficitus, pirmiausia ŽIV / AIDS;
  • onkologija;
  • sunkios lėtinės ligos su organų funkcijos dekompensavimu (cukrinis diabetas, išsekimas, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas);
  • gliukokortikoidų vartojimas, imunosupresantai, chemoterapija, radiacinė terapija;
  • organų transplantacija;
  • naujagimiai, vaikai iki 6 metų.

Sunkių lėtinių ligų, turinčių mažesnį imunitetą, buvimas yra pagrindinis citomegalovirusinės infekcijos rizikos veiksnys.

Intrauterinė vaisiaus infekcija sukelia ūmaus infekcijos citomegaloviruso infekcijos atsiradimą, priklausomai nuo infekcijos trukmės.

Citomegalovirusas - infekcija, sukelianti herpevirą. Liga yra daug būdų perduoti, todėl plačiai paplitusi CMV visame pasaulyje. Infekcijos ypatumas yra nepakankamos būklės išlikimas organizme, nekenksmingas sveikatai. Ligos paūmėjimas atsiranda dėl staigios imuninės sistemos depresijos.

Kaip perduodama citomegalovirusas: infekcijos būdai, galimi komplikacijos

Kartą organizme citomegalovirusinė infekcija (CMVI) išlieka to amžinai. Žmonėms, turintiems stiprų imunitetą, nieko nebijo - antikūnai bus sukurti ir nekenks CMVI. Infekcija yra ypač pavojinga moterims, laukiančioms vaiko. Besivystantis vaisius nėra apsaugotas ir gali būti rimtai paveiktas. Be to, nėščios moterys yra ypač pažeidžiamos, nes yra fiziologinė imuninė depresija. Norint išvengti liūdnų pasekmių, būtina žinoti, kaip perduodamas citomegalovirusas.

Kaitaklys

Panaši savybės yra dėl viruso savybių:

  • Neradamumas
    Įkvėpus žmogaus kūną, CMV nebėra įmanoma pašalinti iš ten, nes jis įterptas į DNR. Vėliau dalelės patogeno pašalina imunitetą. Šiuo metu nėra žinoma, kuriuose konkrečiuose audiniuose virusas paverčiamas latentinėmis formomis, todėl netgi teoriniai pašalinimo iš organizmo metodai neegzistuoja.
  • Infekcija gali būti asimptoma.
    Daugiau nei 50% atvejų infekcija nėra pasireiškusi arba pasireiškia labai lengva forma. Žmogus paprasčiausiai nekreipia dėmesio į ligos požymius, bet užkrėsta kitiems žmonėms, kuriems infekcija gali būti labai pavojinga.
  • Lengva infekcija.
    Yra keletas ligos sukėlėjų pernešimo būdų, o nežiūrint į tai, kad citomegalovirusas labai greitai užkrėstas, jis greitai perduodamas. Kai užsikrėtę, daugumą virusinių dalelių galima rasti leukocitų ir epitelio audiniuose. Dėl šios priežasties sergančiam žmogui patogenis išsiskiria su seilėmis, ašaromis, sėklinėmis skysčėmis, makšties išskyromis ir krauju. Tai užtikrina didelį CMV kiekį aplinkoje.

Kaip galite užsikrėsti

Citomegalovirusas neaktyvioje būsenoje nėra pavojingas, o asmuo yra tik jo nešiklis.

Žmonės paprastai užsikrečia vienu iš kelių būdų:

  1. Ore lašeliai.
    Tai lengviausias ir dažniausiai naudojamas būdas. Infekcija atsiranda, kai ligoniui būnant netoli ligos, kai jis kosuna ar čiaudina. Tai yra bendras infekcijos perdavimo metodas, nes CMVI dažniausiai dauginasi seilių liaukose, vėliau išsiskiria su seilėmis.
  2. Tiesioginis kontaktas
    Virusas gali būti perduodamas gydant žaizdas ant odos su neapsaugotomis rankomis, o bučiavosi, maitinasi krūtimi, lyties. Tai yra, jei keičiamasi biologiniu skysčiu.
  3. Namų ūkis.
    Dažniausiai pasitaikanti infekcija pasireiškia per indus ar higienos daiktus, kurie lieka seilėmis. Virus lieka ant temos ir tada patenka į kitą organizmą. Dėl trumpų kontaktų kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, transportuojant, CMVI neįmanoma surinkti taip pat, kaip ir gripas. Vietinis infekcijos kelias yra laikomas labiausiai retais.
  4. Per kraują.
    Su kraujo perpylimu ar organų transplantacija, kai neinfekuotas asmuo gauna užkrėstą kraują ar organą.
  5. Nuo motinos iki kūdikio per placentą arba darbo metu.
    Naujojo vaiko infekcija dažnai veda į tolesnę įgimtos CMVI raidą, kartu su rimtomis komplikacijomis. Jei būsimoji motina yra asimptominė viruso nešėja, tai nėra pavojaus būsimam kūdikiui. Rimtos pasekmės pasireiškia tada, kai moterys nėštumo metu pirmą kartą susiduria su CMVI arba perėjimas prie ūmaus lėtinės citomegalijos formos.

Jei prieš gimdymą antikūnai nesugebėjo susidaryti, moteris gali perduoti virusą su pienu naujagimiui. Tokios tikimybės egzistavimas lemia kūdikio perkėlimą į dirbtinį šėrimą.

Daugeliu atvejų vaikai yra užsikrėtę, tai yra todėl, kad yra daug viruso nešėjų. Jei vaiko imuninė sistema gerai funkcionuos, liga praeis be komplikacijų, galbūt ji netgi nepasireikš, tačiau imunitetas bus formuojamas amžinai. Dėl šios priežasties suaugusieji retai infekuoja CMV - dauguma jų jau yra sukūrę apsaugą.

Rizikos grupės

Padidėjęs nėščių moterų pažeidžiamumas dėl citomegalovirusinės infekcijos gali sukelti nėštumo patologiją, persileidimus, mirusių ar negyvų kūdikių gimimą. Vienas vaisius veikia centrinę nervų sistemą, kuri vėliau sukelia psichomotorinius sutrikimus ir protinį atsilikimą.

Patogenė patenka į didžiąją daugumos žmonių mokyklą iki mokyklinio amžiaus, kai vaikai turi daug kontaktų su bendraamžiais ir suaugusiais.

Pirmoji CMV infekcijos pika yra 5-6 metų amžiaus, kai ligos sukėlėjas pateko į mokyklą, vaikų darželį ir sporto skyrių. Viruso nešiklis nejaučia simptomų arba jie yra labai silpni, todėl užkrečiama namuose ar ore esančiuose lašeliuose.

Antroji infekcijų piga yra nuo 16 iki 30 metų, šiuo amžiuje jūs galite užsikrėsti krauju ar lytinių santykių metu. Taip yra dėl padidėjusios šios amžiaus grupės žmonių seksualinės ir socialinės veiklos, taip pat elgesio modelių. Infekcijos tikimybė didėja dažnai keičiant partnerius (lytinius santykius), tarp homoseksualų ir narkomanų.

Simptomai ligos

Jei infekcija atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone, po inkubacinio laikotarpio, kuris trunka nuo 5 iki 20 dienų, pasireiškia ūminės citomegalijos formos simptomai:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • galvos skausmas;
  • negalavimas;
  • gerklės skausmas;
  • limfmazgiai padidėja;
  • atsiranda virškinimo sutrikimas;
  • odos bėrimas.

Simptomai yra labai panašūs į mononukleozės pasireiškimą ir yra vadinami mononukleozės tipo sindromu. Dažnai, dėl simptomų panašumo, šios ligos yra painiojamos.

Nepakankamos infekcijos pasireiškimai išnyksta po dviejų ar trijų savaičių, limfmazgiai išlieka padidėjusi dar kelis mėnesius.

Diagnostika

Siekiant tiksliai nustatyti CMVI, būtina atlikti laboratorinius tyrimus. Tokie tyrimai yra privalomi moterims laukimo laikotarpiu kūdikio, nes per pirmąjį trimestrą infekcija gali sukelti persileidimą. Antroje nėštumo pusėje tai gali sukelti protinį atsilikimą vaikui, klausos praradimą, aklumą.

Tyrimo metodai, naudojami viruso aptikimui:

  • ELISA - imunologinis. Tai yra kraujo tyrimas, kuris yra svarbus citomegaloviruso nustatymui.
  • PGR yra molekulinio-biologinio metodo, kuris turi labai didelį tikslumą. Kraujyje, seilėse, šveitimuose, šlapime nustatomas patogenų DNR. Rezultatai gali būti gauti praėjus 48 valandoms po biologinio skysto skysčio, jie leidžia nustatyti, ar neseniai įvyko infekcija, ar jei virusas stipriai dauginasi.
  • Sėjos yra labai ilgo laiko metodas. Paimkite fiziologinį skysčių iš žmogaus ir padėkite ant maitinimo terpės. Jei virusas yra organizme, jis pradeda formuotis kolonijas.
  • Citologinis metodas yra mažiausiai informacinis (50%). Biologiniai skysčiai tiriami mikroskopu, kad būtų atskleistos CMV paveiktos padidintos ląstelės.

Išnagrinėjus gautus duomenis, atsižvelgiama ne tik į rodiklius, bet ir į lyties ir amžiaus amžių.

Gydymas

Daugelis vaistų, vartojamų CMVV gydyti, nėštumo metu yra draudžiamos. Dėl šios priežasties koncepcijos planavimas turėtų apimti patogeno ir jo buvimo organizme tyrimą.

Galimos komplikacijos

Žmonėms, turintiems imunodeficito (ŽIV, AIDS), virusas užkrečia vidaus organus. Prognozė šiuo atveju yra nepalanki, liga yra labai rimta, mirčių procentas yra labai didelis. JAV, 90 proc. AIDS sergančių pacientų miršta nuo citomegalovirusinės pneumonijos. Dėl šios priežasties svarbu žinoti, kaip CMVI gali užsikrėsti, kad galėtume išvengti nemalonių padarinių.

Citomegalovirusinės infekcijos (CMV) perdavimo būdai

Citomegalija yra liga, kurią sukelia citomegalovirusas. Tai sukelia daug diskomforto jos aktyvavimo laikotarpiu. Šios infekcijos pavojus yra tas, kad neįmanoma visiškai atsigauti nuo jo. Norint apsisaugoti nuo perdozavimo, turėtumėte žinoti, kaip pasireiškia citomegalovirusas. Šiuo klausimu mes sutelksime dėmesį.

Kaip užsikrėtę citomegalovirusine infekcija

Šis virusas gali sukelti aktyvų pragyvenimą tik žmogaus organizme. Todėl citomegalovirusinės infekcijos būdai grindžiami kontaktu su paveiktu asmeniu. Kaip galėčiau gauti citomegalovirusą? Apsvarstykite visus būdus jį perkelti.

Intymumas ir bučiniai

Neapsaugotas seksas yra daugelio virusinių ar infekcinių ligų šaltinis. Daugelis žmonių žino apie lytiškai plintančias infekcijas. Pvz., Vienas iš partnerių yra diagnozuotas citomegalovirusas - kaip jis perduodamas kitam asmeniui?

Šis procesas vyksta dėl sperma ant makšties gleivinės. Jei moteris yra užsikrėtusi, CMV ląstelės yra jos makšties gleivinėse. Bet turėtumėte žinoti, kad prezervatyvų seksas negali visiškai apsaugoti sveiko partnerio nuo infekcijos. Infekuota citomegalovirusu taip pat per analinį ar oralinį seksą. Todėl reikia atsargiai ir atsakingai vadovautis seksualinio partnerio pasirinkimu.

Kartais citomegalovirusas perduodamas kontaktine forma, nes virusuose taip pat yra seilių. Glaudus ryšys su ligoniu, bučiniais su juo gali sukelti infekciją.

Buitinės sąveika

Šio tipo infekcija būdinga daugybe būdų, nors tai įvyksta gana retai:

  • asmeninių higienos priemonių naudojimas (rankšluostis, dantų šepetėlis);
  • pokalbis su nukentėjusiu asmeniu, jeigu jis serga ir nuolat kasto;
  • bendrų daiktų naudojimas.

Tai reiškia, kad, gyvenant tame pačiame stoge su asmeniu, kuriam diagnozuota citomegalovirusas, kyla infekcijos pavojus. Sergantysis yra žalingų sveikų šeimos narių pavojus. Todėl reikia atsargiai susisiekti su pacientu, taip pat atlikti prevencinius tyrimus, kad būtų galima nustatyti citomegalovirusą organizme.

Transplacentinė infekcija

Kokie būdai, kaip citomegalovirusas gali užsikrėsti vaiku? Šis procesas vyksta gimdoje, tai yra, infekcija patenka į kūdikio kūną per placentą arba natūralių gimdymo metu. Ši liga ypač pavojinga vaisiui ir naujagimiui. Rizikos grupei priskiriama ši vaikų kategorija:

  • nėštumo metu vaistas pasireiškia per placentą gimdoje, su sąlyga, kad motina serga;
  • naujagimiai su neformalia imunine sistema;
  • vaikai, kuriems diagnozuota ŽIV infekcija.

Intrauterinis CMV pažeidimas kelia pavojų kūdikiui tolesniam vystymuisi. Užkrėstas vaikas yra susijęs su įvairiais patologiniais procesais nervų, virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei skeleto-raumenų sistemose.

Pagrindiniai citomegalijos simptomai vaikams yra: priešlaikinis skausmas, sutrikusio regėjimo aparatas (pasireiškia kaip šnipštimas), gelta, nepakankamo čiulpimo refleksas.

Laikui bėgant, pridedami kiti negalavimai:

  • miego sutrikimas;
  • mieguistumas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • patinusios limfmazgiai, ypač pasireiškę kakle;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.

Įgimta citomegalovirusinė infekcija yra labiausiai pavojinga. Būtent dėl ​​šios priežasties vaikų samprata turi būti pripažinta labai rimtai. Prieš šį procesą pora turi išlaikyti visus būtinus egzaminus ir išlaikyti testus. Tai padės laiku nustatyti patologinį virusą, ir tada imtis reikiamų priemonių, kad gimdytės sveikų palikuonių.

Moterys, užsikrėtę citomegalovirusu nėštumo metu, taip pat tikisi galimos rizikos. Jei vaikas gimsta sveiki, tada padidėja jo nugalėjimo galimybė žindymo metu - liga gali būti perduodama su motinos pienu. Tai taip pat užkrečiama.

Liga, atsiradusi ankstyvuoju nėštumu, dažniausiai sukelia vaisiaus mirtį arba didelius nukrypimus nuo jos vystymosi. Citomegaloviruso pasirodymas trečiąjį nėštumo trimestrą gali sukelti tokias patologijas infekuotame kūdikyje:

  • visiškas ar dalinis klausos ar regėjimo praradimas;
  • protinis atsilikimas;
  • epilepsija;
  • cerebrinis paralyžius.

Užkrėstos moterys po sveikų kūdikių gimdymo turėtų geriau nutraukti maitinimą krūtimi, nepaisant to, kad tai yra naudinga naujagimiui. Tokiu būdu naujai sukurta motina apsaugo savo kūdikį nuo viruso patekimo į jo kūną.

Hematologinis metodas

Kadangi ši infekcija yra aktyvi kraujyje, per ją sveikas žmogus gali užsikrėsti nuo paciento. Užkrėstas kraujas ant žaizdos, įbrėžimų ir kitokio odos pažeidimo sukelia sveiką žmogų.

Kaip dar yra citomegaloviruso infekcija per kraują? Infekcijos rizika pasireiškia šiais būdais:

  • Su donorystės krauju perpilta. Ši procedūra yra visiškai saugi. Tačiau ekspertų aplaidumas gali pakenkti sveikiems žmonėms. Reikia patikrinti kraujo, skirto perpylimui, dėl virusų ir kitų patologijų.
  • Organų transplantacija. Inkstų, kepenų, širdies ir kitų gyvybiškai svarbių organų persodinimo metu gali atsirasti pirminė infekcija su citomegalovirusu. Liga gali pasirodyti tokiais atvejais ilgą laiką. Infekcija vystosi žmonėms, turintiems imunodeficito. Žiurkėms infekuotam pacientui paprastai būdinga citomegalija.
  • Nesterilūs daiktai medicinos procedūrų metu. Tai yra lašintuvai, švirkštai ir kitos medicinos priemonės. Jei šie daiktai pakartotinai naudojami pažeidžiant nukenksminimo taisykles, padidėja sveiko žmogaus užkrėtimo rizika.

Siekiant apsisaugoti nuo šio viruso patekimo į organizmą hematologinėmis priemonėmis, asmuo turėtų kreiptis į teigiamas klinikas su teigiamais atsiliepimais. Taip pat vienas iš saugumo būdų yra galimo paciento budrumas. Tai yra, medicinos procedūrų metu (injekcija, lašinama) asmuo privalo stebėti šį procesą dėl vienkartinių medicinos prietaisų naudojimo.

Daugybė citomegaloviruso infekcijos būdų yra dėl to, kad infekcija yra paciento seilėse, sperma, makšties išskyros, šlapimas, kraujas, motinos pienas, ašaros. Štai kodėl sveikų žmonių pralaimėjimas gali atsirasti bet kuriuo tiesioginiu ryšiu su pacientu artimiausiu atstumu.

Kartais žmogus nežino apie įgytą patologiją. Kadangi ne visada pastebimi aiškūs citomegalijos simptomai. Tokiose situacijose tai kelia pavojų artimiesiems.

Bet turėtumėte žinoti, kad citomegalovirusinė infekcija ne visada kelia didelį pavojų žmonėms aplink užkrėstą asmenį. Pavojingiausias asmuo yra laikomas pagreitinimo laikotarpiu.

Kas yra pavojus?

Asmenys, labiausiai jautrūs infekcijai, yra šie:

  • Žmonės per dažnai keičiasi seksualiniais partneriais. Seksualinis promiskumas yra viena iš pagrindinių citomegalovirusinės infekcijos priežasčių, nes liga lengvai perduodama per sperma ir makšties sekretus. Būtent todėl reikia imtis atsakingo požiūrio į lytinio partnerio pasirinkimą. Galų gale, infekcijai nėra išorinių pasireiškimų. Be to, dažni seksualinių partnerių pasikeitimai gali sukelti rimtesnes ligas.
  • Narkomanai. Ši žmonių grupė nepakankamai dėmesio skiria naudoti švirkštai. Dažniausiai narkotikų įšvirkštimo procedūra įvyksta naudojant vieną bendrą priemonę. Daugkartinio naudojimo švirkštas gali perduoti citomegalovirusą kitiems žmonėms.

Dėl šios priežasties citomegalovirusinė infekcija yra plačiai paplitusi šalyse ir vietovėse, kuriose yra žemas gyvenimo lygis. Tai reiškia, kad tai susiję su dauguma apleistų gyventojų segmentų.

Su tokiomis žmonių grupėmis geriau apriboti ar visiškai pašalinti bendravimą. Tokiu būdu kiekvienas apsisaugos nuo infekcijos ne tik su citomegalovirusu, bet ir su kitomis pavojingomis ligomis.

Simptomai CMV organizme

Po infekcijos su citomegalovirusu, kurio perdavimo būdai yra įvairūs, klinikiniai simptomai nedingsta iškart. Per pirmąjį mėnesį nukentėjęs asmuo gali nežinoti apie CMV savo kūne. Tačiau po to pacientas pamažu išgyveno tokius negalavimus:

  • karščiavimas;
  • pykinimas, kartais vemimas;
  • kraujospūdžio šuoliai;
  • bendras kūno silpnumas, lėtinis nuovargis;
  • greitas nuovargis;
  • daug seilių;
  • uždegiminių procesų atsiradimas urogenitalinės sistemos organuose.

Laikui bėgant pacientas su citomegalovirusine infekcija gali pradėti degeneracinius pokyčius ir uždegiminius vidaus organų procesus, tokius kaip kepenys, blužnis, plaučiai.

Citomegalovirusas ilgą laiką negali būti jaučiamas. Tai taikoma žmonėms, kurių imuninė sistema normaliai veikia.

Kas yra pavojinga CMV

Citomegalovirusinės infekcijos raida sukelia uždegimą urogenitalinės sistemos organuose. Ilgalaikis ligos paūmėjimas = - sukelia šias patologijas:

  • padidėjęs kepenys ar blužnis;
  • tinklainės uždegimas;
  • alerginis odos ir gleivinės bėrimas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Ypatingą pavojų kelia nėščios moters su sergančiu asmeniu uždegimas. Tokiose situacijose būsimoji kūdikė yra labiausiai pažeidžiama viruso dalelių prasiskverbimui per placentą į jo kūną. Vaisiaus mirties tikimybė padidėja gimdoje. Jei nėščia moteris buvo užsikrėtusi prieš pasenimą, jos kūnas gamina antikūnus. Tai žymiai sumažina citomegaloviruso infekcijos pavojų būsimam kūdikiui. Naujagimiui, kurį paveikė citomegalovirusas, yra šios ligos, susijusios su konkrečia liga:

  • lašai;
  • gelta;
  • kruvinas odos išbėrimas;
  • smegenų vystymosi sutrikimai, todėl kūdikis gimsta su per maža galvute;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis.

Kalbant apie suaugę, aktyvus citomegalijos vystymasis sukelia tokius nemalonius padarinius:

  • gerklų skausmas;
  • uždegiminiai procesai mandlose;
  • patinusios limfmazgiai;
  • žarnyno uždegimas, šis procesas kartu su kraujavimu po defekacijos;
  • sutrikęs kepenų sistemos funkcionavimas;
  • smegenų uždegimas;
  • didelis regėjimo praradimas;
  • plaučių uždegimas;
  • netinkamas gyvybiškai svarbių organų veikimas.

Nepakankamas gydymas ar ligos nepaisymas skatina aktyvų vidaus organų ir sistemų naikinimą. Todėl jums reikia susisiekti su specialistu dėl pagalbos. Tai padės jums pasirinkti efektyviausią ir saugiausią gydymą, atsižvelgiant į kiekvieno paciento ligos eigą. Kadangi visiškai negalima atsikratyti citomegalo viruso, gydymas turėtų būti skirtas pašalinti pavojingus simptomus, taip pat užkirsti kelią viruso veiklai naudojant antivirusinius ir antibakterinius vaistus.