Citomgalvirusas - kas tai yra. Simptomai ir gydymas, jei antikūnai nustatomi citomegaloviruso tyrimu

Prevencija

Virusai, kai jie patenka į kūną, neaptinka savęs, o tai atsiranda dėl imuniteto stabilumo. Jei asmuo serga ar jaučia sezoninio avitaminozės požiūrį, tada paslėptos grėsmės nedelsiant pakerta kada nors yra tobulos sveikatos ir komplikacijų. Ypač pavojinga yra citomegalovirusas - herpeso giminaitis.

Citomegaloviruso virusas

Tai yra gyvybinga infekcija, vienodai skverbiasi į vaikus ir suaugusius organizmus, ilgai brandinama besimptomai. Be kenksmingo patogeninių veiksnių poveikio daugelį metų jis gali vyrauti poilsio, remisijos etape. Citomegalovirusinė infekcija papildo herpesviruso šeimos narį, laboratorijoje ji gali būti diagnozuota paciento biofluidui.

Net jei nėra simptomų, viruso nešiotojas yra pavojingas kitiems, nes jis gali užkrėsti nepagydoma liga. Jei įdomu, koks citomegalovirusas, visada galite gauti išsamesnės informacijos iš savo vietos GP. Kai medicininiame įraše yra nurodytas ICD-10 simbolių kodas, jo dekodavimas yra toks: citomegaloviruso infekcija pacientui.

Kaip perduodamas citomegalovirusas?

Ligos nešėjas tapo žmogumi. Kadangi kenkėjai yra didelėje koncentracijoje biologiniuose skysčiuose, tokie mėginiai tampa pagrindine patogeniškos floros veislele. Atsakymas į klausimą, kaip užsikrėtęs citomegalovirusas, yra akivaizdus - per bučinį, lytinio kontakto metu, kai čiaudamas ir kalbamasi su pašnekovu. Taip pat negalima atmesti infekcijos pavojaus kraujo perpylimui, infekcijos perkėlimui į vaisius iš biologinės motinos.

Citomegalovirusas - simptomai

Žinoma, yra tos diagnozės, kurias modernios medicinos negalima įveikti. Kartu su herpeso virusu ir ŽIV, neįmanoma visam laikui išnaikinti citomegalovirusą - tai jau yra aišku. Mikroskopinė infekcija prasiskverbia į kraują ir sukelia organizmo imuninį atsparumą baltymų antikūnų - lgg ir lgm formoje. Dėl to susilpnėja imuninis atsakas, kenksmingos floros susidarymas. Jei citomegalovirusinė infekcija sistemingai kraujyje sparčiai vystosi, simptomai organizme yra tokie:

  • karščiavimas;
  • raumenų silpnumas;
  • smarkus veiklos rezultatų mažėjimas;
  • limfmazgių uždegimas ir skausmas;
  • klausimas, regėjimas, judesio koordinavimas (sunkioje stadijoje).

Svarbu pažymėti, kad latentinės ligos formoje trikdantys simptomai nerimauja, o pacientas net nežino apie mirtinos infekcijos plitimą organizme. Vienas gali tik susirgti, o mes kalbame apie lėtinius arba uždegiminius negalavimus, nesusijusius su imunine sistema; kaip tampa akivaizdu, kas yra CMV, kaip liga elgiasi organizme, kas to kelia grėsmę.

Citomegalovirusas moterims

Jau žinoma, kokia infekcija sukelia ligą, tačiau svarbu pridurti, kad nėštumo metu silpnoji lytis nuo neproduktyvaus imuniteto patenka į rizikos grupę. Priešingu atveju citomegaloviruso simptomai moterims yra panašūs į vyro kūno ligos simptomus. Gali atsirasti bendrų gripo požymių. Tai yra:

  • kūno temperatūra 37 laipsnių;
  • kūno skausmai;
  • sąnarių skausmas;
  • raumenų silpnumas.

Tai simptomai, būdingi ūminiam ligos etapui, kuris tada išnyksta. Citomegalovirusas taip pat tampa lėtinis, linkęs į atsinaujinimo procesą, daugiausia kai susilpnėja imunitetas. Užkrečiamai mergaitei tai yra ypač pavojinga liga, nes planuojamas nėštumas nebus įvykęs arba baigsis persileidimas.

Citomegalovirusas nėštumo metu

Prenatalinės raidos metu susilpnėja būsimos motinos organizmas, kuri yra palankios infekcijos sąlygoms ir paskesniam patogenų infekcijos plitimui. Citomegalovirusas nėščioms moterims kelia rimtą pavojų motinai ir vaikui, o klinikiniai rezultatai gali būti labiausiai nenuspėjami. Komplikacijos moters sveikatai "įdomioje situacijoje" gali būti tokios:

  • savaiminis abortas;
  • gimimo kraujavimai;
  • didelis vandens srautas;
  • placentos patologija;
  • urogenitalinės ligos;
  • vaisiaus negyvas gimimas;
  • ne slaugos nėštumas;
  • ginekologijos problemos.

Pasekmės vaikui pradedant prenataliniu periodu yra tokios:

  • įgimta kurta;
  • širdies liga;
  • hidrocefalija;
  • akių ir dantų ligos;
  • sutrikus protiniam vystymuisi.

Citomgalvirusas naujagimiams

Jei motina užsikrėtusi vaisiaus neužkrečiamąja infekcija, kūdikis gimsta su citomegalovirusu. Kai nėščia moteris kontracepcijos laikotarpiu jau buvo viruso nešėja, kūdikis gali gimti sveika. Jei nustatysite įgimtą citomegalovirusą, mikrobą iš naujųjų gyvenimo dienų paverčia nauju žmogumi negaliojančiu. Gydytojai primygtinai rekomenduoja ypatingą atsakomybę planuoti nėštumą.

Citomegalovirusas vyrams

Liga taip pat gali pasirodyti vyriškame kūne, ilgą laiką užslėpta pagal klasikinius ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų simptomus, paveikia fizinį aktyvumą, sukelia suskaidymą. Genitalijų citomegalovirusas yra asimptominis negalavimas, tačiau, kai imunitetas silpnėja, ligos simptomai yra tokie:

  1. Pagrindiniai simptomai. Tai yra bendras kūno apsinuodijimas su ūminiu negalavimu ir kiaušidžių kūno temperatūros pažeidimu.
  2. Antriniai simptomai. Urogenitinės sferos patologija, kai patologinis procesas tęsiasi iki šlaplės.
  3. Klinikiniai simptomai. Odos bėrimas, limfmazgių patinimas, nosies užgulimas, sistemingi migrenos priepuoliai, bendrasis kūno silpnumas.

Citomegalovirusas - diagnozė

Pacientas galbūt girdėjo, kas yra citomegalovirusinė infekcija, tačiau jam sunku įsivaizduoti, kaip tiksliai diagnozuoti nurodytą negalavimą. Darbą jau imsis medicinos darbuotojai, kurie rekomenduoja atlikti išsamų tyrimą, pagrįstą kūno biologinių skysčių koncentracijos ir sudėties tyrimu. Būtina atlikti tokias procedūras:

  • serologinis tyrimas siekiant nustatyti patogeno infekcijos avidiškumą;
  • citologinė audinių analizė, siekiant nustatyti korinių struktūrų pažeidimo laipsnį;
  • ELISA, skirtas paprastam ir greitam antikūnų nustatymui kraujyje;
  • šviesos mikroskopija, siekiant nustatyti audinių ir ląstelių pažeidimo mastą;
  • DNR diagnozė ląstelių modifikacijoms;
  • PGR, kad išsiaiškintumėte, iš kur atsirado liga;
  • šlapimo tyrimas, siekiant nustatyti papildomus patologinius procesus organizme.

Kraujo tyrimas citomegalovirusui

Laboratoriniai tyrimai padeda ištirti ne tik infekcijos koncentraciją biologiniame skysčiuose, bet ir jo vystymosi stadiją. Pavyzdžiui, serologinio tyrimo metu citomegaloviruso rodikliai nustato būdingos ligos aktyvumą. Be to, imunoglobulinų šuolis M apibūdina atkryčio stadiją, o imunoglobulinų G normos perteklius yra labiau tinkamas šios ligos remisijai.

Kaip gydyti citomegalovirusą

Ką gydytojai jau nepadarė, kokios terapinės priemonės nebuvo atliktos, jiems nepavyko pasiekti visiško klinikinio paciento atsigavimo. Citomegalovirusinės infekcijos gydymas yra skirtas imuninės sistemos stiprinimui, profilaktinėms priemonėms ir pagrindinės ligos recidyvų skaičiaus mažinimui. Gydytojai žino, kas yra CMV, bet jie net nežino, kaip jį išgydyti. Problema yra sudėtinga, ji apima šiuos vaistus:

  1. Antivirusiniai vaistai: Panaviras, Gancicloviras, Forskanet.
  2. Interferonai: Viferonas, Cikloferonas, Leukinferonas.
  3. Immunoglobulinai: Megalotect, Cytotect.
  4. Simptominis gydymas: dėl medicininių priežasčių.

Citomegaloviruso gydymas vaikams

Jei vaikas serga, intensyviosios terapijos pasirinkimas priklauso nuo jo amžiaus. Vaikai iki 6 metų amžiaus gali pašalinti šaltus simptomus konservatyviais metodais, o vyresni vaikai jau gali vartoti priešvirusinius vaistus, kad sumažintų pavojingos infekcijos aktyvumą. Pastaruoju atveju svarbu priminti, kad tokie vaistai turi toksinį poveikį, turi šalutinį poveikį. Prieš gydydami citomegaloviruso vaistus, turite pasikonsultuoti su vietiniu pediatru.

Ar citomegalovirusas pavojingas?

Pavojingos infekcijos nešiklis gali užkrėsti žmones, su kuriais jis bendrauja vienaip ar kitaip. Jei imunitetas yra stiprus, jo gydyti nereikia. Tačiau laikui bėgant imuninis atsakas pastebimai susilpnėja, o citomegalovirusas palaipsniui sunaikina vidaus organus. Nervinė sistema kenčia. Kai pacientas klausia, ar citomegalovirusas yra pavojingas, gydytojai visada atsako teigiamai, nesvarbu, ar suaugęs asmuo yra sužeistas, ar vaikas.

Citomegaloviruso prevencija

  1. Atitiktis asmeninės higienos taisyklėms yra labai svarbi, siekiant užkirsti kelią patogenų infekcijos organizme veiklai.
  2. Laiku gydyti virusines ir peršalimo ligas, prevencines priemones.
  3. Su citomegaloviruso pasirodymu būtina nedelsiant ištirti, nustatyti ir pašalinti patologijos priežastį, nustatyti gydymo režimą.
  4. Jei tepinėlis yra teigiamas, pacientą reikės gydyti ilgą laiką.
  5. Geriausia citomegaloviruso prevencija yra laiku sustiprinti imunitetą naudojant medicininius ir natūralius metodus.

Vaizdo įrašas: ar galima gydyti citomegaloviruso?

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Citomegalovirusas: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas, kaip infekcija pasireiškia

Kas tai yra Citomgalovirusas yra herpesviruso šeimos virusų gentis. Šis virusas yra gana dažnas, šiandien citomegaloviruso antikūnus galima rasti maždaug 10-15% paauglių ir 40% suaugusiųjų. Žemiau pateikiame išsamų šios ligos aprašymą, taip pat apsvarstome citomegaloviruso priežastis, simptomus ir gydymą.

Citomegalovirusinės infekcijos priežastys ir būdai

Citomgalovirusas (iš lotynų kalba - citomegalovirusas) iš tiesų yra bendros herpeso giminaitis, nes jis priklauso herpeso viruso grupei, įskaitant, be herpeso ir citomegaloviruso, taip pat tokias dvi ligas kaip infekcinė mononukleozė ir vėjaraupiai.

Citomegaloviruso buvimas pastebimas kraujyje, spermoje, šlapime, makšties gleivėse, taip pat ašarose, o tai lemia galimą jų infekciją, glaudžiai susijusią su šiais biologiniais skysčiais.

Kaip infekcija pasireiškia? Gali atsirasti citomegalovirusinė infekcija:

  • naudojant užkrėstus daiktus,
  • su kraujo perpylimu ir net ore esančiais lašeliais,
  • taip pat turintys lytinius santykius,
  • gimdymo metu ir nėštumo metu.

Šis virusas taip pat yra kraujyje, seilėse, gimdos kaklelio, spermos ir motinos piene.

Jei asmuo jau užsikrėtęs citomegalovirusu, jis tampa nešikliu gyvybei.

Deja, iš karto neįmanoma pripažinti citomegaloviruso - ši liga turi inkubacinį laikotarpį, kuris gali trukti iki 60 dienų. Per šį laikotarpį liga gali nepasireikšti, tačiau po to atsiras netikėtas ir staigus protrūkis, kuris daugeliu atvejų gali sukelti stresas, hipotermija arba bendras imuninės sistemos sumažėjimas.

Citomegaloviruso simptomai

Kai kraujyje citomegalovirusas sukelia ryškų imuninį atsaką, pasireiškiantis apsauginių baltymų antikūnų - imunoglobulinų M ir G (IgM ir IgG) ir antivirusinių ląstelių reakcijos - susidarymo limfocitų CD4 ir CD8.

Žmonės, kurie turi normalią imuninę sistemą, gali būti užsikrėtę citomegalovirusu ir nežinodami apie tai, nes imuninė sistema lems virusą į prislopusią būseną, todėl liga bus be simptomų, nesukeliant žalos. Retais atvejais žmonėms su normalaus imuniteto citomegalovirusas gali sukelti mononukleozės sindromą.

Žmonėms su silpnu ar silpnėjančiu imunitetu (ŽIV infekuota, vėžiu sergantiems pacientams ir kt.) Citomegalovirusas sukelia sunkias ligas, atsiranda tokia žala:

  • akis
  • plaučiai
  • smegenys ir virškinimo sistema
  • kuris galiausiai sukelia mirtį.

Citomegalovirusas yra labiausiai pavojingas tik dviem atvejais. Tai yra žmonėms su susilpnėjusiam imunitetui ir vaikams, kurie buvo užkrėsti, kai vaisius buvo motinos įsčiose, kurie nėštumo metu užsikrėtė virusu.

Moterų citomegaloviruso simptomai

Moterims atsiranda citomegaloviruso simptomai priklausomai nuo ligos formos. Liga prasideda 20-60 dienų inkubacijos laikotarpiu. Šiuo metu ląstelėse aktyviai dauginasi patogenų, ir nėra ligos požymių.

Jei moters imunitetas nesumažėja, ligos simptomai nebus stebimi. Kai kuriais atvejais moteris gali sutrikdyti:

  • gripo simptomai
  • nedidelis temperatūros padidėjimas iki 37,1 ° C
  • silpnumas
  • silpnas negalavimas.

Ženklai vyrams

Vyrams, sergantiems citomegaloviruso simptomais, galime išskirti šias jo apraiškas:

  • temperatūros padidėjimas;
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • gleivinės ir nosies patinimas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • sloga;
  • odos bėrimas;
  • uždegiminės ligos, atsirandančios sąnariuose.

Kaip matote, šios apraiškos panašios į akivaizdžių kvėpavimo takų infekcijų ir ARVI apraiškas. Tuo tarpu svarbu nepamiršti, kad ligos požymiai pasireiškia tik 1-2 mėnesius nuo infekcijos momento, ty po inkubacinio laikotarpio pabaigos.

Diagnostika

Mes sužinojome, kas yra citomegalovirusas, ir dabar sužinosime, kaip jie diagnozuoja ligą. Lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) diagnozei gydyti naudojami metodai, pagrįsti viruso nustatymu organizme, kuris sukelia ligą. Tačiau dėl šios ligos viskas yra kitokia. Galų gale, jį galima aptikti naudojant specialų kraujo, šlapimo, seilių, tepinėlių, spermatozoidų ir įbrėžimų tyrimą, kuris paimtas iš lytinių organų pradinės infekcijos metu arba ligos paūmėjimo metu.

  1. Diagnozės tikslais atliekamas laboratorinis kraujo nustatymas specifiniams antikūnams prieš citomegalovirusą - imunoglobulinus M ir G. Imunoglobulinų M buvimas gali rodyti pirminę citomegaloviruso infekciją ar lėtinę citomegalovirusinę infekciją. Nustatytų didelių IgM titrų nėščioms moterims gali kilti grėsmė vaisiaus infekcijai. IgM padidėjimas nustatomas kraujyje praėjus 4-7 savaites po infekcijos citomegaloviruso ir pasireiškia 16-20 savaičių.
  2. Imūnglobulino G padidėjimas vystosi citomegalovirusinės infekcijos veiklos silpninimo laikotarpiu. Jų buvimas kraujyje rodo citomegaloviruso buvimą organizme, bet neatspindi infekcinio proceso aktyvumo.
  3. Siekiant nustatyti citomegaloviruso DNR kraujyje ir gleivinėse (iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalų, skreplių, seilių ir kt.), Naudojamas PGR diagnostikos metodas (polimerazės grandininė reakcija). Tai yra ypač informatyvi, siekiant atlikti kiekybinę PCR, kuri suteikia idėjų apie citomegaloviruso aktyvumą ir užkrečiamą procesą, kurį jis sukelia.
  4. Citomegalovirusinės infekcijos diagnozė yra pagrįsta citomegaloviruso išskyrimu klinikinėje medžiagoje arba keturių kartų padidėjusiu antikūnų titru.

Verta paminėti, kad norint nėštumo planuojančioms moterims pageidautina atlikti citomegaloviruso tyrimus. Ir taip pat būtina panašią analizę perduoti tiems žmonėms, kurie labai dažnai kenčia nuo šalčio, nes įprasta šaltoji gali būti šios infekcijos pasireiškimas.

Citomegaloviruso gydymas

Reikia visapusiškai gydyti citomegalovirusinę infekciją, terapinė terapija turėtų apimti priemones, kurios tiesiogiai skirtos kovai su virusu, tuo pačiu metu šios lėšos turėtų pagerinti apsaugines kūno funkcijas ir stiprinti imuninę sistemą. Šiuo metu jie dar neišrado tokio įrankio, kuris galėtų visiškai išgydyti citomegalovirusą, jis visam laikui lieka kūne.

Pagrindinis tikslas citomegaloviruso gydymas yra sustabdyti jo veiklą. Žmonės, kurie yra šio viruso nešėjai, privalo laikytis sveiko gyvenimo būdo, valgyti visiškai ir sunaudoti reikiamą vitaminų kiekį organizme.

Dėl to, kad daugeliu atvejų organizmas pats gali susidoroti su citomegalo virusu, su juo susijusios infekcijos gydymas dažniausiai būna ribojamas simptomų palengvinimo ir paciento kančių mažinimo.

Kad sumažintumėte beveik visų citomegalovirusinės infekcijos formų temperatūrą, naudokite įprastą paracetamolį. Aspirinas nerekomenduojamas dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su viruso pobūdžiu.

Taip pat labai svarbu, kad šios ligos nešėjai turėtų normalų ir teisingą gyvenimo būdą, kuris suteikia asmeniui tinkamą šviežio oro kiekį, subalansuotą mitybą, judėjimą ir visus imuninės sistemos stiprinimo veiksnius.

Be to, yra daug imunomoduliacinių vaistų, skirtų stiprinti imuninę sistemą. Apskritai, gydymas imunomoduliatoriais gali trukti keletą savaičių, ir tik gydytojas nurodo tokį gydymą. Reikėtų pažymėti, kad toks gydymas yra įmanomas, jei citomegalovirusas išlieka latentinis, todėl šie vaistai yra naudojami profilaktikai, bet ne gydymui.

Prevencija

Verta paminėti, kad pradinės infekcijos metu citomegalovirusas yra pavojingiausias, taigi, turėtumėte imtis visų atsargumo priemonių, kai elgiasi su jau užsikrėtusiais žmonėmis ir šios infekcijos prevencijai. Ypač ši atsargumo priemonė yra labai svarbi nėščioms moterims, kurios nėra citomegaloviruso nešėjos. Todėl nėščioms moterims apsaugoti savo sveikatą ir kūdikio sveikatą reikia atsisakyti atsitiktinio sekso.

Citomegaloviruso prevencija visiems kitiems yra sumažinta iki pagrindinių asmeninės ir lytinės higienos taisyklių laikymosi.

  1. Nebūtina įsitraukti į naujus netiesioginius kontaktus: šis gydytojų patarimas kartojasi vis dažniau ir skubiau nei bet kada.
  2. Bendravę su kasdieniais pažįstamais, negalite naudoti tų pačių skalbimo priemonių ir reikmenų; jūs turite saugoti save ir savo namus švariai, kruopščiai plauti rankas po kontakto su pinigais ir kitais daiktais, laikomais kitų žmonių rankose.

Be to, labai svarbu dirbti imuninės sistemos stiprinimu, nes sveika imuninė sistema, net jei citomegalovirusas atsitiktinai patenka į kūną, neleis vystyti ūminės citomegalovirusinės infekcijos.

Citomegalovirusas

Citomgalija yra infekcinė liga, sukelianti virusinį gimdymą, perduodama lytiniu, transplacentiniu, vidaus, kraujo perpylimu. Simptomiškai vyksta nuolatinis šaltas. Yra silpnumas, negalavimas, galvos skausmas ir sąnarių skausmas, sloga, padidėjęs seilių liaukų uždegimas, gausus seilėtekis. Dažnai besimptomiai. Ligos sunkumas dėl bendros imuniteto būklės. Apibendrintoje formoje sunkūs uždegimo kampeliai vyksta visame kūne. Nėščiosios citomegalija yra pavojinga: ji gali sukelti spontaninį persileidimą, įgimtus defektus, vaisiaus mirtį, įgimtą citomegaliją.

Citomegalovirusas

Citomgalija yra infekcinė liga, sukelianti virusinį gimdymą, perduodama lytiniu, transplacentiniu, vidaus, kraujo perpylimu. Simptomiškai vyksta nuolatinis šaltas. Yra silpnumas, negalavimas, galvos skausmas ir sąnarių skausmas, sloga, padidėjęs seilių liaukų uždegimas, gausus seilėtekis. Dažnai besimptomiai. Ligos sunkumas dėl bendros imuniteto būklės. Apibendrintoje formoje sunkūs uždegimo kampeliai vyksta visame kūne. Nėščiosios citomegalija yra pavojinga: ji gali sukelti spontaninį persileidimą, įgimtus defektus, vaisiaus mirtį, įgimtą citomegaliją.

Kiti medicinos šaltiniuose esantys citomegalijos pavadinimai yra citomegalovirusinė infekcija (CMV), įtraukimo citomegalija, virusinės seilių liaukos liga, liga su įtraukimais. Citomgalvirusinės infekcijos sukėlėjas - citomegalovirusas - priklauso žmogaus herpeso virusų šeimai. Citomegaloviruso paveiktos ląstelės dauginasi, todėl ligos pavadinimas "citomegalija" reiškia "milžiniškas ląsteles".

Citomgalija yra įprasta infekcija, ir daugelis žmonių, kaip citomegaloviruso nešėjai, to net nežino. Antikūnų prieš citomegalovirusą buvimas nustatomas 10-15% paauglių paauglystėje ir 50% suaugusiųjų. Remiantis kai kuriais šaltiniais, citomegaloviruso vežimas nustatomas 80% vaisingo amžiaus moterų. Visų pirma, tai reiškia asimptominį ir oligosimptominį citomegalovirusinės infekcijos kursą.

Ne visi citomegaloviruso nešiotojai serga. Dažnai citomegalovirusas jau daugelį metų buvo organizme ir niekada negali pasireikšti ir pakenkti žmonėms. Paslėptos infekcijos pasireiškimas paprastai būna susilpnėjusi imuninė sistema. Grasinimas o jos pasekmės yra citomegalo viruso rizika Pacientai, kurių imunitetas (ŽIV infekuotiems pacientams, kuriems atliekama kaulų čiulpų transplantacija arba vidaus organus, atsižvelgiant imunosupresantų) ir įgimta citomegalo viruso forma, nėščioms moterims.

Būdai perduoti citomegalovirusą

Citomgalija nėra labai užkrečiama infekcija. Paprastai infekcija atsiranda artimai ir ilgai kontaktuojant su citomegaloviruso nešėjais. Citomegalovirusas perduodamas šiais būdais:

  • ore: čiaudėjimas, kosulys, kalbėjimas, bučiavimas ir tt;
  • seksualiai: lytinis kontaktas per spermą, makšties ir gimdos kaklelio gleives;
  • kraujo perpylimas: kraujo perpylimas, leukocitų masė, kartais - su organų ir audinių transplantacija;
  • transplacentas: nėštumo metu nuo motinos iki vaisiaus.

Citomgaliginio vystymosi mechanizmas

Kartą per kraują, išreikštas citomegalo sukelia imuninį atsaką, pasireikštų apsauginis antikūnų baltymų plėtros - imunoglobulino M ir G (IgM ir IgG), ir antivirusinį reakcijos ląstelę - formavimas limfocitus CD 4 ir CD 8. slopinimas pagaminti iš akytos imunitetą ŽIV infekcijos veda prie aktyvios plėtros citomegalovirusas ir infekcija, kurią ji sukelia.

Imunoglobulinų M susidarymas, rodantis pirminę infekciją, atsiranda 1-2 mėnesius po citomegaloviruso infekcijos. Po 4-5 mėnesių IgM pakeičiamas IgG, kuris visą gyvenimą yra kraujyje. Su stipriu imunitetu citomegalovirusas nesukelia klinikinių pasireiškimų, infekcijos kelias yra besimptomis, paslėptas, nors viruso buvimas aptinkamas daugelyje audinių ir organų. Citomegalovirusas, kuris veikia ląsteles, padidina jų dydį; mikroskopu paveiktos ląstelės atrodo kaip pelėda. Citomegalovirusas yra apibrėžiamas organizme visam gyvenimui.

Net su asimptomine infekcija citomegaloviruso nešiotojas yra potencialiai infekcinis neinfekuotiems asmenims. Vienintelė išimtis yra citomegaloviruso pernešimas į motiną nuo nėščios moters iki vaisiaus, kuris vyksta daugiausia aktyviojo proceso metu, o 5% atvejų sukelia įgimtą citomegaliją, o kitose - besimptomiai.

Citomegalijos formos

Įgimta citomegalija

95% atvejų gimdos infekcija su citomegalovirusu nesukelia ligos vystymosi, tačiau yra besimptomė. Įgimta citomegalovirusinė infekcija pasireiškia naujagimiams, kurių motinos turėjo pirminę citomegaliją. Įgimta citomegalija gali pasireikšti įvairių formų naujagimiams:

  • potechialinis bėrimas - smulkios odos hemoragijos - atsiranda 60-80% naujagimių;
  • ankstyvos ir gimdos augimo sulėtėjimas - atsiranda 30% naujagimių;
  • gelta;
  • chorioretinitas - ūminis uždegiminis tinklainės procesas, dažnai sukeliantis sumažėjimą ir visišką regėjimo praradimą.

Mirtingumas per gimdos infekciją su citomegalovirusu pasiekia 20-30%. Iš išgyvenusių vaikų dauguma turi psichinį atsilikimą ar klausos ir regėjimo negalią.

Įgyta citomegalija naujagimyje

Kai infekuota citomegalo gimdymo metu (per vaisiaus ištrauka per gimdymo kanalą) arba po gimdymo (atsitiktinis kontakto su užsikrėtusiu motinos ar žindymo) Daugeliu atvejų kurti besimptomį CMV infekcija. Tačiau nepasikartojantiems kūdikiams citomegalovirusas gali sukelti ilgalaikę pneumoniją, kuri dažnai yra susijusi su kartu vartojamu bakterine infekcija. Dažnai su citomegaloviruso nugalimu vaikams yra fizinio vystymosi sulėtėjimas, limfmazgių padidėjimas, hepatitas, bėrimas.

Mononukleozės tipo sindromas

Asmenims, atsiradusiems nuo naujagimio ir turinčių įprastą imunitetą, citomegalovirusas gali sukelti mononukleozės tipo sindromo vystymąsi. Klinikinis mononukleazės tipo sindromo paplitimas nesiskiria nuo kito tipo herpeso viruso - Ebsteino-Barro viruso sukeliamos infekcinės mononukleozės. Mononukleozės sindromo eiga panaši į užsispyrusią šaltą infekciją. Ji pažymi:

  • ilgalaikis (iki 1 mėnesio ar ilgiau) karščiavimas su aukšta kūno temperatūra ir šaltkrėtis;
  • sąnarių ir raumenų skausmas, galvos skausmas;
  • stiprus silpnumas, negalavimas, nuovargis;
  • gerklės skausmas;
  • išsiplėtę limfmazgiai ir seilių liaukos;
  • odos išsiveržimai, panašūs į raudonukės išbėrimą (dažniausiai randama su ampicilinu).

Kai kuriais atvejais mononukleozės tipo sindromui kartu būdingas hepatito vystymasis - gelta ir kepenų fermentų padidėjimas kraujyje. Rečiau (iki 6% atvejų) pneumonija yra mononukleozės sindromo komplikacija. Tačiau žmonėms, kurių imuninė reakcija yra normalus, jis tęsiasi be klinikinių apraiškų, nustatomas tik plaučių rentgenografijoje.

Mononukleozės tipo sindromo trukmė yra nuo 9 iki 60 dienų. Tada visiškas atsistatymas paprastai vyksta, nors keletą mėnesių likęs poveikis gali išlikti kaip nemalonumas, silpnumas, padidėję limfmazgiai. Retais atvejais citomegaloviruso aktyvacija sukelia infekcijos atkrytį, karščiavimą, prakaitavimą, niežėjimą ir negalavimą.

Citomegalovirusinė infekcija imuniteto sutrikimų turintiems asmenims

Imuniteto silpnėjimas pastebimas asmenims, sergantiems įgimtu ir įgytu (AIDS) imunodeficito sindromu, taip pat pacientams, kuriems atlikta vidaus organų ir audinių transplantacija: širdis, plaučiai, inkstai, kepenys, kaulų čiulpai. Po organų transplantacijos pacientai yra priversti nuolat imunosupresantai, dėl kurių vyrauja stiprus imuninės reakcijos slopinimas, kuris sukelia citomegaloviruso aktyvumą organizme.

Pacientams, kuriems atlikta organų transplantacija, citomegalovirusas daro žalą donorų audiniuose ir organuose (hepatitas - kepenų transplantacijoje, plaučių transplantacijos pneumonijoje ir kt.). Paskyrus kaulų čiulpų transplantaciją 15-20% pacientų, citomegalovirusas gali sukelti plaučių uždegimą (84-88%). Pavojingiausia situacija yra tada, kai citomegaloviruso infekuota donoro medžiaga persodinama į neinfekuotą recipientą.

Citomegalovirusas veikia beveik visus ŽIV užsikrėtusius. Ligos pradžioje pastebimi negalavimų, sąnarių ir raumenų skausmai, karščiavimas, naktinis prakaitavimas. Ateityje šiais požymiais gali prisijungti plaučių citomegaloviruso (pneumonijos), kepenų (hepatito), smegenų (encefalito), tinklainės akių (retinito), opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto sutrikimai.

Vyrams citomegalovirusas gali paveikti sėklides, prostatą moterims - gimdos kaklelį, vidinį gimdos sluoksnį, makštį, kiaušidės. ŽIV infekuotų asmenų citomegalovirusinės infekcijos komplikacijos gali būti vidinis kraujavimas iš paveiktų organų, regėjimo praradimas. Keletas organų pažeidimų su citomegalovirusu gali sukelti jų disfunkciją ir paciento mirtį.

Citomegalijos diagnozė

Už diagnozės CMV infekcija atliekami laboratorinės nustatymo specifinių antikūnų tikslu citomegalo lygio kraujo - imunoglobulino M ir G imunoglobulino M buvimas gali nurodyti pirminę infekciją su citomegalo arba reaktyvacijos citomegalo infekcijos lėtinis. Nustatytų didelių IgM titrų nėščioms moterims gali kilti grėsmė vaisiaus infekcijai. IgM padidėjimas nustatomas kraujyje praėjus 4-7 savaites po infekcijos citomegaloviruso ir pasireiškia 16-20 savaičių. Imūnglobulino G padidėjimas vystosi citomegalovirusinės infekcijos veiklos silpninimo laikotarpiu. Jų buvimas kraujyje rodo citomegaloviruso buvimą organizme, bet neatspindi infekcinio proceso aktyvumo.

Siekiant nustatyti citomegaloviruso DNR kraujyje ir gleivinėse (iš šlaplės ir gimdos kaklelio kanalų, skreplių, seilių ir kt.), Naudojama PGR diagnostikos technika. Tai yra ypač informatyvi, siekiant atlikti kiekybinę PCR, kuri suteikia idėjų apie citomegaloviruso aktyvumą ir užkrečiamą procesą, kurį jis sukelia. Citomegalovirusinės infekcijos diagnozė yra pagrįsta citomegaloviruso išskyrimu klinikinėje medžiagoje arba keturių kartų padidėjusiu antikūnų titru.

Priklausomai nuo to, kuris organas yra paveiktas citomegaloviruso infekcijos, pacientui reikia konsultuotis su ginekologu, andrologu, gastroenterologu ar kitais specialistais. Be to, pagal indikacijas atliekami pilvo organų ultragarsiniai tyrimai, kolposkopija, gastroskopija, smegenų MRT ir kiti tyrimai.

Citomegalovirusinės infekcijos gydymas

Nekomplikuotos mononukleazės tipo sindromo formos nereikalauja specialaus gydymo. Paprastai imamasi priemonių, kurios yra panašios į šalčio gydymą. Norint sumažinti citomegaloviruso sukelto apsinuodijimo simptomus, rekomenduojama gerti pakankamą skysčių kiekį.

Gydymas citomegalovirusine infekcija asmenims, kuriems gresia pavojus, yra atliekamas su antivirusiniu vaistu gancikloviru. Sunkios citomegalijos atvejais gancikloviras įvedamas į veną, nes vaisto formos tabletė turi tik profilaktinį poveikį citomegalovirusui. Nuo Ganciclovir turi ryškus šalutinis poveikis (atsiranda slopinimas kraujodaros - anemija, neutropenija, trombocitopenija, odos reakcijas, virškinimo sutrikimus, karščiavimas ir šaltkrėtis ir tt), Jo naudojimas yra ribojamas nėščioms moterims, vaikams ir žmonėms, kenčiantiems nuo inkstų nepakankamumo (tik dėl sveikatos priežasčių), jis nenaudojamas pacientams, kuriems yra sutrikusi imuniteto būklė.

ŽIV infekuotiems žmonėms gydant citomegalovirusą, foskarnetas, kuris taip pat turi keletą šalutinių poveikių, yra veiksmingiausias. Foskarnetas gali sukelti elektrolitų metabolizmo (magnio ir kalio koncentracijos kraujyje sumažėjimą), lytinių organų opų, sutrikusio šlapinimosi, pykinimo, inkstų pažeidimo. Šios nepageidaujamos reakcijos reikalauja kruopštaus vaisto dozės koregavimo ir jo koregavimo.

Prevencija

Citomegalovirusinės infekcijos prevencijos klausimas yra ypač pavojingas rizikos grupei priklausantiems asmenims. Labiausiai jautrūs citomegaloviruso infekcijai ir ligos vystymuisi yra ŽIV infekuoti (ypač AIDS sergantiems pacientams), pacientai po organų transplantacijos ir skirtingo gimdymo imunodeficito asmenys.

Nespecifiniai prevenciniai metodai (pvz., Asmeninė higiena) yra neveiksmingi prieš citomegalovirusą, nes jie gali būti užkrėsti ore esančiais lašeliais. Specifinė citomegalovirusinės infekcijos profilaktika atliekama gancikloviru, acikloviru, foskarnetu tarp rizikos grupių pacientų. Be to, norint išvengti infekcijos citomegaloviruso recipientų galimybės organų ir audinių transplantacijos metu, būtina atidžiai parinkti donorus ir kontroliuoti donoro medžiagą citomegalovirusinės infekcijos buvimui.

Citomegalovirusas yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes jis gali sukelti persileidimą, mirdgštį ar sukelti sunkių įgimtų deformacijų vaikui. Todėl citomegalovirusas kartu su herpesu, toksoplazmoze ir raudonuke yra tarp tų infekcijų, kurias moterims reikia profilaktiškai patikrinti net planuojant nėštumo laikotarpį.

Citomegalovirusas - simptomai, priežastys ir gydymas

Citomegalovirusas yra virusas, paplitęs visame pasaulyje tarp suaugusiųjų ir vaikų ir priklausantis herpeso viruso grupei. Kadangi šis virusas buvo atrastas palyginti neseniai, 1956 m. Jis dar nėra pakankamai ištirtas ir vis dar aktyviai diskutuojamas mokslo pasaulyje.

Citomegalovirusas gana stipriai plinta, 10-15% paauglių ir jaunų žmonių nustato šio viruso antikūnus. 35 m. Ir vyresniuose asmenyse jis randamas 50% atvejų. Citomegalovirusas yra biologiniuose audiniuose - sperma, seilė, šlapimas, ašaros. Kai virusas patenka į kūną, jis neišnyksta, bet ir toliau gyvena su jo savininku.

Kas tai yra

Citomgalovirusas (kitas pavadinimas - CMV infekcija) yra infekcinė liga, kuri priklauso herpesviruso šeimai. Šis virusas infekuoja asmenį tiek gimdoje, tiek kitais būdais. Taigi, citomegalovirusas gali būti perduodamas per lytinį, orą maitinamą.

Kaip virusas perduodamas?

Citomegaloviruso perdavimo būdai yra įvairūs, nes virusas gali būti kraujyje, seilėse, pienas, šlapimas, išmatos, sperma, gimdos kaklelio sekrecijos. Galima perduoti orą, perduoti per kraujo perpylimą per lytinius santykius, įmanoma transplacentine intrauterine infekcija. Svarbi vieta užkrečia infekcija gimdymo metu ir maitinant ligoninę motiną su pienu.

Tai nėra neįprasta, kad viruso nešėja nežino apie tai, ypač situacijose, kai simptomai beveik nėra pasireiškę. Todėl jis neturėtų būti laikomas sergančiu kiekvieno citomegaloviruso nešlio, tarsi esantis kūne, jis niekada negali pasireikšti visą savo gyvenimą.

Tačiau hipotermija ir tolesnis imuniteto sumažėjimas tampa faktoriais, sukeliančiais citomegalovirusą. Ligos simptomai taip pat atsiranda dėl streso.

Aptikti citomegaloviruso igg antikūnai - ką tai reiškia?

IgM yra antikūnas, kurį imuninė sistema pradeda gaminti 4-7 savaites po to, kai asmuo pirmą kartą užsikrečia citomegalovirusu. Tokio tipo antikūnai taip pat gaminami kiekvieną kartą, kai citomegalovirusas, likęs žmogaus kūne po ankstesnės infekcijos, vėl pradeda aktyviai padauginti.

Taigi, jei teigiamas IgM antikūnų prieš citomegalovirusas teigiamas (padidėjimas), tai reiškia:

  • Kad neseniai (ne anksčiau kaip praėjusiais metais) infekuota citomegalo virusu;
  • Kad jau ilgą laiką užsikrėtėte citomegalovirusu, tačiau neseniai ši infekcija vėl pradėjo daugintis jūsų kūne.

Teigiamas IgM antikūnų titras žmogaus kraujyje gali būti laikomas mažiausiai 4-12 mėnesių po infekcijos. Laikui bėgant IgM antikūnai išnyksta iš žmogaus kraujo, infekuotų citomegalovirusu.

Ligos progresija

Inkubacinis laikotarpis yra 20-60 dienų, ūminis 2-6 savaites po inkubavimo laikotarpio. Būti organizme latentinėje būsenoje tiek po infekcijos, tiek per silpnėjimo periodus - neribotam laikui.

Net ir viruso gydymo kūnas vyksta visą gyvenimą, išlaikant pasikartojimo riziką, todėl gydytojai negali garantuoti nėštumo ir visaverčio skydliaukės saugojimo net ir po to, kai atsiranda nuolatinė ir ilgalaikė remisija.

Citomegaloviruso simptomai

Daugelio žmonių, kurie yra citomegaloviruso nešėjai, simptomai nerodomi. Citomegaloviruso simptomai gali atsirasti dėl imuninės sistemos sutrikimų.

Kartais žmonėms su normaliu imunitetu, šis virusas sukelia vadinamąjį mononukleozės tipo sindromą. Tai pasireiškia per 20-60 dienų po infekcijos ir trunka 2-6 savaites. Tai pasireiškia karščiavimu, drebuliu, kosuliu, nuovargiu, negalavimais ir galvos skausmu. Vėliau, veikus virusui, vyksta organizmo imuninės sistemos restruktūrizavimas, ruošiamas atbaidyti ataką. Tačiau, kai trūksta jėgų, ūminė fazė virsta ramesčia forma, kai dažnai atsiranda kraujagyslių ir vegetacinių sutrikimų, ir yra pažeisti vidaus organai.

Šiuo atveju yra trys ligos pasireiškimai:

  1. Apibendrinta forma - CMV vidaus organų pažeidimas (kepenų audinio, antinksčių, inkstų, blužnies, kasos uždegimas). Šie organų pažeidimai gali sukelti bronchitą, pneumoniją, kuri dar labiau pablogina būklę ir daro didesnį spaudimą imuninei sistemai. Šiuo atveju gydymas antibiotikais yra mažiau efektyvus nei įprastu bronchito ir (arba) pneumonijos kursu. Tačiau trombocitų sumažėjimas periferiniame kraujyje gali pakenkti žarnyno sienelėms, akies obuolio indams, smegenims ir nervų sistemai. Išoriškai pasireiškia, be padidėjusių seilių liaukų, odos bėrimas.
  2. ARVI - šiuo atveju tai yra - silpnumas, bendras negalavimas, galvos skausmas, sloga, padidėjęs seilių liaukų uždegimas, greitas nuovargis, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, balkščiai reidai ant liežuvio ir dantenų; kartais gali būti uždegiminių tonzilių.
  3. Urogenitalinės sistemos pažeidimai - pasireiškę periodišku ir nespecifiniu uždegimu. Tuo pačiu metu, kaip ir bronchito ir pneumonijos atvejais, šios vietinės ligos metu uždegimai yra prastai gydomi tradiciniais antibiotikais.

Reikia atkreipti ypatingą dėmesį į vaisiaus CMV (vaisiaus citomegaloviruso infekcija), naujagimiui ir mažiems vaikams. Svarbus veiksnys yra gestacinis infekcijos laikotarpis, taip pat faktas, ar nėščios moters infekcija pirmą kartą pasireiškė arba ar infekcija buvo pakartotinai aktyvuota. Antrojoje atveju vaisiaus infekcijos tikimybė ir sunkių komplikacijų atsiradimas yra gerokai mažesnis.

Be to, nėščios moters infekcijos atveju gali pasireikšti vaisiaus patologija, kai vaisius užkrėstas CMV, patenkantis į kraują iš išorės, o tai sukelia vaisiaus persileidimą (viena iš dažniausių priežasčių). Taip pat galima suaktyvinti latentinę viruso formą, užkrėstą vaisiu per motinos kraują. Infekcija sukelia arba mirtį vaiko gimdoje ar po gimdymo, ar žalos nervų sistemai ir smegenims, pasireiškiančioms įvairiomis psichinėmis ir fizinėmis ligomis.

Citomegalovirusinė infekcija nėštumo metu

Kai moteris nėštumo metu užsikrečia, daugeliu atvejų ji susiduria su ūmine liga. Plaučių, kepenų, smegenų pažeidimas.

Pacientas skundžiasi:

  • nuovargis, galvos skausmas, bendras silpnumas;
  • padidėja ir gerėja, kai liečiasi su seilių liaukomis;
  • nosies išskyros gleivinės;
  • balkšviškas išardymas iš lytinių organų;
  • pilvo skausmas (dėl padidėjusio gimdos tono).

Jei vaisius yra užsikrėtęs nėštumo metu (bet ne gimdymo metu), pasireiškia įgimta citomegalovirusinė infekcija. Pastaroji sukelia sunkias centrinės nervų sistemos ligas ir pažeidimus (protinį atsilikimą, klausos praradimą). 20-30% atvejų vaikas miršta. Įgimta citomegalovirusinė infekcija stebima beveik vien tik tiems vaikams, kurių motinos nėštumo metu pirmą kartą užsikrėtė citomegalovirusu.

Nėštumo metu citomegaloviruso gydymas apima antivirusinį gydymą, pagrįstą intravenine acikloviro injekcija; vaistų, skirtų imuniteto korekcijai (citotektui, imunoglobulinui į veną), taip pat atlikti kontrolinius tyrimus po gydymo.

Citomegalovirusas vaikams

Įgimta citomegalovirusinė infekcija diagnozuojama vaikui paprastai per pirmuosius mėnesius ir gali pasireikšti tokie galimi pasireiškimai:

  • mėšlungis, galūnių drebėjimas;
  • mieguistumas;
  • regos sutrikimas;
  • psichinės plėtros problemos.

Manifestacija taip pat įmanoma dar labiau suaugusio amžiaus, kai vaikui sukanka 3-5 metai, ir paprastai atrodo kaip ūminė kvėpavimo takų liga (karščiavimas, gerklės skausmas, sloga).

Diagnostika

Citomegalovirusas yra diagnozuotas naudojant šiuos metodus:

  • aptikti viruso buvimą kūno skysčiuose;
  • PGR (polimerazės grandininė reakcija);
  • sėklos ląstelių kultūroje;
  • specifinių antikūnų nustatymas serume.

Pasekmės

Su kritiniu imuniteto sumažėjimu ir organizmo nepajėgumu gaminti tinkamą imuninį atsaką citomegalovirusinė infekcija virsta apibendrinta forma ir sukelia daugelio vidaus organų uždegimą:

  • antinksčiai;
  • kepenų audinys;
  • kasa;
  • inkstai;
  • blužnis;
  • periferinis nervų audinys ir centrinė nervų sistema.

Šiandien PSO įveda citomegalovirusinės infekcijos apibendrintą formą antrajai vietoje mirusių žmonių visame pasaulyje po ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir gripo.

Citomegaloviruso gydymas

Jei aktyvavimas virusas bet kuriuo atveju negali būti savaiminio gydymo - tai tiesiog nepriimtina! Būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kad jis nustatytų tinkamą gydymą, kuris apimtų imunomoduliuojančius vaistus.

Dažniausiai naudojamas kompleksinis citomegaloviruso gydymas, skirtas imuninei sistemai sustiprinti. Tai apima antivirusinį ir stiprinamą terapiją. Antibiotikas taip pat skiriamas kartu su ligomis. Visa tai leidžia virusui paversti latentiniu (neaktyviu) formą, kai jos veiklą kontroliuoja žmogaus imuninė sistema. Tačiau nėra 100% metodo, leidžiančio visam laikui iš organizmo išnaikinti herpeso virusą.

Pavyzdžiui, pagal serologinius tyrimus 90,8 proc. 80 metų ir vyresnių žmonių serologiškai teigiami (ty jie turi teigiamą IgG antikūnų kiekį).

Prevencija

Citomegalovirusas yra ypač pavojingas nėštumo metu, nes jis gali sukelti persileidimą, mirdgštį ar sukelti sunkių įgimtų deformacijų vaikui.

Todėl citomegalovirusas kartu su herpesu, toksoplazmoze ir raudonuke yra tarp tų infekcijų, kurias moterims reikia profilaktiškai patikrinti net planuojant nėštumo laikotarpį.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Dažnai ginekologas, kuris stebi būsimą motiną, dalyvauja CMV infekcijos diagnozavime. Jei būtina, ligos gydymas parodomas konsultuojantis su infekcinėmis ligomis. Neonatologas gydo naujagimį su įgimta infekcija, paskui pediatru, pastebi neurologas, oftalmologas, ENT specialistas.

Suaugusiesiems, suaktyvinus CMV infekciją, būtina konsultuotis su imunologu (dažnai viena iš AIDS požymių), pulmonologo ir kitų specializuotų specialistų.

Citomegalovirusas - kas tai yra ir kokios yra infekcijos požymiai?

Jei susiduriate su liga, tokia kaip citomegalovirusas, kas tai yra ir ar tai pavojinga asmeniui - tai yra pirmi klausimai, kuriuos norėtumėte paklausti specialisto. Šiuolaikinė diagnostika žymiai pagerino anksčiau nežinomų infekcijų nustatymą. Citomegalovirusas yra klastingas, ne visada suteikia ryškių klinikinių vaizdų, o gydymas citomegalovirusine infekcija, siekiant visiškai išnaikinti viruso kūną, yra skubi užduotis gydytojams.

Kas yra citomegalovirusas?

Citomgalovirusinė infekcija (CMV) arba citomegalija yra palyginti nauja infekcija, kuri buvo nustatyta 1956 m. Mikrobiologai šį virusą nustatė priklausomai nuo herpesviruso šeimos - žmogaus šeimos viruso 5 rūšys. Herpesvirusų šeimos yra didžiausia iš visų šiandien užkrėstų infekcijų, ir kiekvienas antrasis Žemės gyventojas kenčia nuo tos pačios rūšies infekcijos. Infekcijos šaltinis ir viruso rezervuaras yra tik žmogaus.

Žmonių paplitimas yra:

  • 10-15% - tarp jaunimo;
  • iki 50% - 30 metų ir vyresni.

Citomegaloviruso atsparumas aplinkoje yra nereikšmingas, netoleruoja temperatūros kritimo, užšalimo:

  • esant t + 4 ° - aktyvus iki 3 mėnesių;
  • +22 ° С (kambario t °) - iki 2 savaičių;
  • +37 ° С - visiškas viruso inaktyvavimas per 2 savaites;
  • -22 ° С - praranda savybes po 3 savaičių;
  • su ultravioletinių spindulių miršta po 7 minučių.

Kaip perduodamas citomegalovirusas?

Kaip pasireiškia citomegalovirusas (CMV), koks jis yra, ir kokie yra perdavimo būdai - šie klausimai yra labai svarbūs, nes virusas turi žalingą poveikį organizmui. Kartą žmogaus kūne CMV yra "išrašytas" ląstelėse amžinai. Citomegaloviruso infekcijos nustatymas nėščioms moterims, vaikams ir susilpnėjusiems pagyvenusiems žmonėms apsunkina gydymo būdų pasirinkimą. Iš esmės viruso įsiskverbimo kelias yra biologinė kūno aplinka. Štai kaip perduodama citomegalovirusinė infekcija:

  • kraujas - perpylimo metu, organų transplantacijos, žaizdų ir gabalų, chirurginių intervencijų metu gimdymo metu (nuo motinos iki vaiko);
  • seilė - ore lašeliai (čiaudėjimas, kalbėjimas su viruso nešėjais), bučiniai;
  • sperma, makšties tepimas - lytinio akto metu;
  • pienas - kūdikis užsikrečia žindymo metu.

Kas yra citomegalovirusas pavojingas?

Žmogaus imuninės ląstelės saugo savo sveikatą ir patenka į sveiko žmogaus, turinčios stiprią imuninę sistemą, organus ir sistemas, citomegalovirusas ilgą laiką, kartais ir visą gyvenimą lieka neveiklojoje būsenoje (viriono etape). Tačiau šiuolaikinės ekologijos tendencijos gerokai pablogina kūno apsaugą, taigi liga tampa vis spartesnė. CMV yra pavojinga žmonėms:

  • su sumažintomis imuniteto funkcijomis (vaikai, seni žmonės, silpninti pacientai);
  • kartu su kitomis infekcijomis vadinamasis "sprogstamųjų mišinių": CMV su ŽIV, CMV su hepatitu B, C sukelia žaibingą bendrą ligos progresavimą;
  • nėščios moterys - žinoma, kad citomegalovirusas nėštumo metu gali sukelti mutageninį ir teratogeninį poveikį besivystančiam vaisiui.

Ūminė citomegalovirusinė infekcija

Bet kokios ligos pasireiškimas apima kelis etapus:

  • infekcija;
  • prodrominis laikotarpis (latentinis);
  • simptomų pasireiškimas (ūminė fazė);
  • atkūrimas arba perėjimas prie lėtinės formos su remisijos laikotarpiais.

Ūminė CMV forma pasireiškia nuo infekcijos momento iki akivaizdžių simptomų, vidutiniškai 20-60 dienų. Su kraujo perpylimu jis gali vystytis greičiau. Įgimta citomegalovirusinė infekcija yra įgyjama placentos perdavimo metu arba vaisiaus praeinant per gimdymo kanalą gimimo metu. Ūminė CMV forma naujagimyje yra pavojinga, nes tai gali išprovokuoti:

  • naujagimio gelta ir kepenų plėtra;
  • splenomegalija;
  • kraujavimas į vidinius organus;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimas.

Lėtinė citomegalovirusinė infekcija

Lėtinė CMV forma pasireiškia ligos paūmėjimu dėl įvairių veiksnių:

  • sezoninis pasireiškimas (rudens-pavasario);
  • ilgalaikis streso poveikis;
  • hipotermija;
  • nesveikos dietos (lengvai virškinamos angliavandeniai, krakmolingi maisto produktai, druskos ir aštrumo perteklius);
  • seksualinis seksualinis gyvenimas.

Lėtinės formos ląstelių, į kurias pateko virusas, sunaikinimas yra pagrindinė: seilių liaukos, kraujo ląstelės, limfiniai audiniai, gleivinės lyties organai. Ląstelės tampa milžiniškos dydžio, šis reiškinys vadinamas megalocitozė. Laikui bėgant, "ištuštėję" ląstelės praranda gebėjimą suskaidyti ir mirti - jie sprogo, sukelia aplinkinių audinių uždegimą, į kurį virusas implantuojamas toliau.

Citomegalovirusas - simptomai

Citomegalovirusas, kokie yra simptomai ir kaip atpažinti, kad kūnas buvo užpulta klastinga infekcija? Ūminės ir lėtinės citomegalijos simptomatologija nėra specifinė ir panaši į kitų infekcijų pasireiškimus. Patyręs gydytojas gali įtarti ligos buvimą daugeliu priežasčių, tačiau pats galutinis žodis visada yra laboratorinės biologinės medžiagos tyrimas. Sužinokite, kaip pasireiškia citomegalo viruso uždegimas - jo simptomai dažnai priklauso nuo organizmo imuninio atsako.

Latekstinė citomegalovirusinė infekcija

Citomgalio pasireiškimo nėra, žmogus jaučiasi sveika, retai pasireiškiant, gali pasireikšti mononukleozės būklei būdinga būklė, kurioje latentinė CMV infekcija būdinga tokiais simptomais:

  • padidėjęs nuovargis;
  • negalavimas;
  • dažni galvos skausmai;
  • staigias šaltkrėtis ir raumenų drebulys;
  • šaltas prakaitavimas;
  • dažnas sloga;
  • vietos skausmai raumenyse, sąnarys;
  • laipsniškas regėjimo sumažėjimas (akių obuolių pakenkimas);
  • limfmazgių padidėjimas viruso vietoje;
  • moterų menstruacijos ciklo pažeidimas, gleivinės ir grynumo simptomai.

Paslėptoje formoje simptomai didėja palaipsniui, visų pirma atskiromis apraiškomis, tačiau laikui bėgant kūno skausmas tampa vis ryškesnis. Perdozavimo laikotarpiai pakaitomis su simptomų reaktyvacija. CMV simptomai vaikams su įgimtomis ir įgimtomis formomis (jie tampa pastebimi 2-3 metų amžiaus ir pasiekia 8-9 metų amžiaus spindesį):

  • klausos ir regos sutrikimas;
  • dažni peršalimai;
  • jautrumas epilepsijos priepuoliams;
  • raumenų ir sąnarių skausmas.

Generalizuota citomegalovirusinė infekcija

Citomgalovirusinės infekcijos pasekmės generalizuotoje formoje yra rimtas žalingas viso organizmo pobūdis. Klinikinis šios formos vaizdas yra labai ryškus, simptomai greitai vystosi. Apibendrinta forma yra reta, su sunkiomis ligomis: ŽIV infekcija, infekciniu ir autoimuniniu hepatitu, rimtiems imuninės sistemos sutrikimams. Suaugusiųjų citomegalovirusinės infekcijos požymiai:

  • karščiavimas su gausiu prakaitavimu;
  • sparčiai besivystanti pneumonija su kvėpavimo sutrikimu, silpninantis kosulys;
  • skrandžio opa su perforacija;
  • kaukolės nervų pažeidimas;
  • tinklainės uždegimas;
  • kelių organų pralaimėjimas.

Su CMV sergančių vaikų simptomai:

  • kalbos sutrikimas;
  • chorioretinitas;
  • kurtumas;
  • aklumas (regos nervų atrofija);
  • hidrocefalija;
  • įgimtos deformacijos;
  • CNS pažeidimas (pažinimo sutrikimas).

Citomegalovirusinės infekcijos diagnozė

Šiuolaikiniai laboratoriniai tyrimai, skirti kuo trumpesniam laikui nustatyti ligos sukėlėją, nes anksčiau pradėtas gydymas, tuo sėkmingesni jo rezultatai. Citomgaloviruso analizė taip pat svarbi profilaktiniams tikslams, kai jauni sutuoktiniai planuoja nėštumą. Nėštumo metu diagnozė yra raktas į moters ramybę normaliam jos negimusio vaiko vystymuisi.

Kraujo citomegalovirusas

Serologinės kraujo analizės metu nustatomi konkretūs citomegaloviruso antikūnai. Šio tipo tyrimai yra skirti identifikuoti IgG / IgM imunoglobulinus:

  1. IgG - šios klasės antikūnų nustatymas nekelia daug diagnostikos. Tai rodo, kad kūnas susitiko su infekcija ir valdė. Tačiau pradedama įsigyti dar vieną IgG antikūnų vertę, jei jų titras viršija įprastas vertes 4 kartus - signalizuojant, kad infekcija yra visiškai susiformavusi, arba pradinis susitikimas su virusu įvyko.
  2. IgM yra labai informatyvus infekcinio agento įvedimo į kūną indikatorius, skirtingai nuo IgG, šie antikūnai pirmą kartą yra sintezuojami organizme, aptikti kraujyje po kelių dienų, kai simptomai dar nėra pasireiškę.

Tyrimo tikslais atliekamas kraujo tyrimas naudojant polimerinės grandinės reakciją (PCR) - patogeno DNR genomo identifikavimas ir atskyrimas laikomas labai veiksmingu diagnostikos priemone nustatant CMV:

  • efektyvumas ir tikslumas iki 95%;
  • analizė atliekama per 2 dienas;
  • didelis jautrumas padeda aptikti ligą ankstyviausiose stadijose.

Citomegalovirusas tepiniuose

Infekcijų diagnozavimas negali būti veiksmingas, remiantis vieninteliu tyrimu. Įvairus požiūris leidžia jums gauti tikrą diagnostinę nuotrauką. Moterims citomegalovirusas yra aptiktas, nusiurbiant makšties gleivinę ir šlaplę. Citologijos tepinėlis padeda aptikti viruso antikūnus ir aptikti ląsteles, kurios dėl morfologinių pokyčių padarė žalingą viruso poveikį.

Citomegalovirusas - gydymas

Pagrindinė sveikatos garantija yra prevencija, tačiau kaip gydyti citomegalovirusą, jei liga jau buvo nustatyta? Daktaro užduotis yra maksimaliai paaiškinti pacientams: kaip nustatyti citomegalovirusą, kas tai yra, kokios pasekmės gali būti gydymo nepaisymas ir gydytojo rekomendacijų nesilaikymas. Citomegalovirusinės infekcijos gydymas yra toks:

  1. Mononukleozės ir latentinės gydymo formos nereikia.
  2. Simptominė terapija siekiama pašalinti simptomus.
  3. Su intrauterine (įgimta) CMV forma skiriamas vaistas gancikloviras.
  4. Interferono serijos preparatai skirti.
  5. Naudoti imunoglobulinai imuniteto korekcijai.
  6. Kai burnos ertmės opoms reikia skalauti su furatsilino tirpalu, žolelių nuėmimu.
  7. Antivirusiniai tepalai (acikloviras, tebrofenas, oksolinas) naudojami herpetiškoms išsiveržimams išorinėse genitalijose.
  8. Gydant sunkia klinikine medžiaga, naudojamas masinis infuzinis gydymas.