Kas yra HSV ir kaip ji pavojinga nėščiai?

Vaikams

HSV yra sutrumpintas herpes simplex viruso pavadinimas - labai dažna infekcija, kuri, verta paminėti, retai sukelia komplikacijas, tačiau nėštumo metu ji yra gana pavojinga. HSV, prasiskverbiantis į vaisius gimdoje arba gimdymo metu, gali būti neigiamai paveiktas.

1 ir 2 tipo HSV: kaip pasireikšti nėštumo metu

  1. Pirmasis tipas paprastai pasireiškia skausmingu bėrimu su burbuliukais. Dažniausiai pastarosios lokalizuotos ant lūpų. Daugumoje atvejų infekcija įvyksta vaikystėje / paauglystėje, kontaktuojant su užkrėstos žmogaus seilėmis, pavyzdžiui, kai bučiuojasi, dalijasi indais;
  2. Antrasis tipas dažnai sukelia skausmingą bėrimą ant lytinių organų. Jis taip pat vadinamas lytiniu ar lytiniu organu. Toks infekcija atsiranda tik per lytinius santykius. Verta paminėti, kad ši infekcija yra viena iš labiausiai paplitusi tarp venerinių.

Abu tipai kelia grėsmę būsimam kūdikiui, tačiau antrasis yra labiau pavojingas, nes jis sukelia sunkias komplikacijas tris kartus dažniau nei pirmoji.

HSV: kas yra pavojinga nėštumo metu?

Infekcija gali išprovokuoti daugelio skirtingų ligų vystymąsi, ankstyvose stadijose sukelti persileidimą, praleistą abortą. Su intrauterine infekcija, vaikas gali patirti tokias komplikacijas kaip odos bėrimas naujagimio laikotarpiu, regos sistemos pažeidimas, smegenų nepakankamas išsivystymas, protinis ir fizinis sulėtėjimas.

Kai vaikas per gimdymą praeina iš motinos vaiko, gali pasireikšti komplikacijos, tokios kaip encefalitas, akių pažeidimas, odos ir burnos gleivinės bėrimas, taip pat platinti herpeso infekcija, todėl 80 proc. Atvejų miršta.

Jei moteris yra HSV infekcija: diagnozė planuojant nėštumą

Moteris gali pasirinktinai perduoti atitinkamus testus kūdikio planavimo etape.

Paprastai herpeso analizė apima standartinius TORCH infekcijų tyrimus: keturi pavojingiausi nėštumo laikotarpiai, tai skaičiai apima citomegalovirusą, raudonukę, toksoplazmozę ir herpesą. Iš anksto sužinojęs, ar moteris yra imuninė nuo šių ligų, gydytojas galės pateikti rekomendacijas, kurios padės apsaugoti negimusį vaiką nuo infekcijos ir rimtų pasekmių. Rekomenduojama, kad viruso buvimo analizė būtų perduota negimusio vaiko tėvui.

Diagnostikos procesas apima antikūnų prieš pirmąjį ir antrąjį tipo HSV analizes. Rezultatų dekodavimą turėtų atlikti tik specialistas, tačiau mes pateiksime keletą patarimų.

Jei rezultatas dėl IgG ir IgM antikūnų buvimo yra neigiamas - moteris yra sveika, jos kūne nėra viruso. Nėra pagrindo susirūpinti, tačiau būtina imtis prevencinių priemonių, kad būtų užkrėstas vedant kūdikį.

Jei rezultatas dėl IgG buvimo yra teigiamas ir neigiamas IgM, organizme yra virusas, bet yra imunitetas. Moteris gali planuoti nėštumą. Kūdikio gimdos ar gimdymo proceso metu užsikrėtimo rizika yra nereikšminga - maždaug 3%.

Jei rezultatas dėl IgG buvimo yra neigiamas, o IgM yra teigiamas, tai rodo, kad infekcija įvyko gana neseniai, tačiau kol kas nėra stiprus imunitetas organizme. Kartą rekomenduojama atidėti nėštumą, konsultuotis su infekcinės ligos specialistu. Gali prireikti antivirusinio gydymo.

Jei rezultatas dėl IgG ir IgM buvimo yra teigiamas, yra dvi galimos galimybės: infekcija atsirado gana neseni ar seniai, tačiau šiuo metu virusas aktyvuojamas. Nėštumas geriau atidėti. Rekomenduojamos infekcinės ligos ir priešvirusinis gydymas.

HSV infekcija tiesiai nėštumo metu

Lūpų herpesas (pirmoji rūšis) paprastai nesukelia komplikacijų būsimam kūdikiui. Rizika dar labiau sumažinama, jei bėrimas pirmą kartą pasirodys, tai yra, epizodai pasireiškė net prieš gimdymą. Tai reiškia, kad moteris jau turi imunitetą nuo šios rūšies ligos, o galimybė ją patekti į kūdikį yra labai maža.

Jei pirmasis ligos epizodas pasireiškė nėštumo laikotarpiu, kūdikio rizika padidėja.

Būsimojoje mama turi konsultuotis su pacientu ir perduoti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš HSV. Be to, pagrindinis ginekologas gali nurodyti pakartotines ultragarsas.

Genitalijų herpes virusas pasireiškia burbuliukais pilvoje, gleivinėse, gimdos kaklelio ir makšties gleivinėse, skausmui lyties ir šlapinimosi metu, karščiavimu, makšties išskyros pokyčiais, galvos skausmais. Paprastai tai sukelia antrojo tipo virusas, kuris yra pavojingesnis.

Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, kuo greičiau turėtumėte kreiptis į gydytoją ir išlaikyti testus, kad būtų galima išsiaiškinti, ar yra pavojus negimusiam vaikui.

Teigiamas HSV: pirminė infekcija nėštumo metu

Perdozavimo pavojus priklauso nuo infekcijos atsiradimo laiko. Pavyzdžiui, kai moteris buvo iki 20 savaičių, perdavimo tikimybė yra labai maža, tačiau jei taip atsitiks, pasekmės bus sunkiausios, įskaitant praleistą abortą ir persileidimą.

Jei infekcija įvyko trečiąjį nėštumo trimestrą, grėsmė vaikui yra labai didelė, nes šiuo metu HSV perduodama beveik pusėje atvejų.

Kūdikio infekcija gali pasireikšti gimdoje, pristatymo procese ir net po jo. Beveik 90% atvejų infekcija perduodama vaikui gimdymo metu, jei šiuo metu moteriai yra bėrimas genitalijų srityje.

Ką daryti, jei herpes pasirodė nėštumo metu?

Pirmiausia turite apsilankyti gydytojui, kad patvirtintumėte diagnozę. Jei moteris anksčiau nebuvo ištyrusi herpeso antikūnų, tada jie tikrai turi eiti.

Rezultatai leis nustatyti imunitetą nuo viruso ir įvertinti pavojų herpes perduoti kūdikiui. Jei testai anksčiau buvo atsisakyta, gydytojas dar kartą įvertins jų rezultatus ir nustatys, ar reikia papildomų tyrimų, ar kūdikio rizika yra gana maža.

Herpes simplex gydymo nėštumo metu gydymas atliekamas tokiais antivirusiniais preparatais kaip "acikloviras" ir "valacikloviras". Žinoma, vertinama rizika vaisiui, įskaitant tuos, kurie gali pasireikšti be gydymo. Dozavimas ir vartojimo trukmė nustatoma atskirai.

Kaip gimsta, jei yra herpeso infekcija

Didelis pavojus yra lytinių organų pūslelinė per pirminę infekciją prieš gimdymą arba aktyvacijos metu. Siekiant sumažinti grėsmę, galite naudoti prevencines priemones, pavyzdžiui, minėtus narkotikus, kurie prasideda nuo 36 savaitės iki paties gimimo. Dėl genitalijų bėrimas padidina HSV perdavimo pavojų, padidėja cezario pjūvio problema.

Ligos prevencija nėštumo metu

Jei įprastiniai tyrimai rodo, kad nėra imuniteto nuo herpeso, norint išvengti infekcijos nėštumo metu, reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

  1. Nesidalinkite maistu ir gėrimais su kitais;
  2. Nebaigk gerti ir nevalgyk po kitų;
  3. Naudokite atskirus patiekalus. Tai ypač svarbu, kai šeimos narėje atsiranda ligos simptomai;
  4. Venkite kontakto su žmonėmis, turintiems būdingų simptomų: neskausk, nenaudokite bendrų patiekalų ir tt;
  5. Jei vyras susirgo šia liga arba aktyvus virusas, geriau atsisakyti sekso visais 9 nėštumo mėnesiais arba naudoti prezervatyvus. Ši taisyklė yra ypač svarbi lytinių organų išsiveržimų atvejais;
  6. Atsisakykite burnos sekso, jei jūsų partneris turi lūpų bėrimą.

Jei moteris yra HSV ir CMV nešėjas, ką daryti nėštumo metu

CMV yra citomegalovirusinė infekcija. Jos kursas yra panašus į herpeso virusą. Verta paminėti
jei moteris vienu metu yra dviejų šių infekcijų vežėjas, tada vienas iš jų pasunkina antrą. Pirmiau minėtas TORCH infekcijos tyrimas lems, ar organizme yra CMV, kas yra imuninė sistema. Tyrimo rezultatai suteikia gydytojams galimybę įvertinti riziką vaisiui. Jei moteris yra CMV nešiotojas, tai reiškia, kad jos kūne yra antikūnų, todėl viruso koncentracija kraujyje yra daug mažesnė.

Tai yra labai svarbus rodiklis, nes jo perdavimo vaikui galimybė tiesiogiai priklauso nuo CMV kiekio kraujyje.

Jei laikysitės visų taisyklių ir rekomendacijų, nėštumas ir gimdymas bus sėkmingi. Rūpintis savimi!

HSV ir TsMV vežėjas nėštumo metu: diafragmos iššifravimas, ligų poveikis vaisiui

Nėštumas yra natūralus procesas moters gyvenime. Norint, kad tai tęstųsi lengvai ir be komplikacijų, būtina sukurti sveiką kūno aplinką ir gydyti kai kurias ligas. Tai taip pat taikoma dviem dažniausiai paveiktiems virusams - HSV ir TsMV.

HSV nėštumo metu yra pavojinga būklė, dėl kurios reikia medicininės intervencijos. Santrumpa reiškia Herpes simplex virusą. Tai nėra pavojinga suaugusiesiems, tačiau vaikas gali būti pažeistas. Yra dviejų tipų pažeidimai - vienas yra perduodamas lytiniu keliu ir yra pavojingas vaisiui, lokalizuotas lytinių organų gleivinės membranoje. Antrasis yra saugus vykdant tam tikras prevencines priemones. Straipsnyje bus nagrinėjamos infekcijos laboratorinės diagnostikos ypatybės, rezultatų interpretacija ir gydymo priemonių rinkinys.

Teigiami HSV ir TsMV vežimo rezultatai - tai reiškia

Pavojus perduoti vaiką vaikui labai priklauso nuo infekcijos trukmės. Pvz., Jei laikotarpis yra 20 savaičių, kūdikio užkrėtimo tikimybė yra maža, tačiau jei taip atsitiks, nėštumas sukels rimtų pasekmių, įskaitant persileidimą. Jei moteris užsikrečia trečiuoju nėštumo trimestru, tada grėsmės tikimybė didėja, nes HSV transmisija pasireiškia 50% situacijų. Yra trys būdai užkrėsti vaiką:

  • nėštumo metu gimdoje;
  • gimdymo metu;
  • po gimdymo.

90 proc. Infekcijos perdavimo pasireiškia gimdymo metu, jei yra bėrimas lytinių organų srityje. Tokia pati statistika ir citomegaloviruso - CMV transmisija.

Nėštumo planavimas moterims, sergančioms HSV

Norint išvengti komplikacijų nėštumo metu, gydytojai rekomenduoja planuoti nėštumą. Jei pageidaujama, moteris gali būti išbandyta. HSV diagnozė reiškia standartinį tyrimą, nes ši liga sukelia pavojingas pasekmes vaikui kartu su toksoplazmoze, raudonukėmis ir citomegalovirusu. Jei iš anksto gausite informacijos apie šių ligų sukėlėjų buvimą, galite būti išgydyti ir saugoti vaiko vežimą nuo įvairių komplikacijų ateityje. Analizėje turėtų būti ne tik būsimoji tėvas, bet ir būsimoji tėvas.

CMV infekcija nėščioms moterims: pavojus vaisiui

Pirminės infekcijos atveju vaisius užsikrečia 40% situacijų. Jei kalbame apie dabartinės infekcijos reaktyvavimą, tikimybė, kad vaikas serga, yra sumažėjęs ir sudaro tik 2 proc. Įgimta CMV infekcija randama 2% visų kūdikių.

Yra keletas priežasčių, kodėl virusas perduodamas vaisiui:

  • per žmogaus sėklidę;
  • įsiskverbimas iš endometriumo, gimdos kaklelio kanalas;
  • per placentą;
  • darbo metu.

Šiuolaikiniuose tyrimuose infekcijos tikimybė nėra vertinama vienodai. Jei liga pasireiškia nėščioms moterims ir yra perduodama vaisiui, tai gali sukelti tokias patologines sąlygas:

  • priešlaikinio kūdikio gimimas;
  • infekcinio proceso atsiradimas: negyvas gimimas, savavališkas abortas, nevedantis vaiko;
  • naujagimiui įgimtos CMVV formos pasireiškimas naujagimyje, kartu su įvairiais defektais gelta, hepatitu, išvaržomis kirkšnyje, deformacijomis;
  • vaiko gimimas su infekcija, kuri bus jaučiama ne pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, bet vėliau.

Taigi, jei motina yra šios ligos nešėja, rizika vaisiui yra didelė. Tai yra dėl nėštumo planavimo poreikio.

Infekcijos simptomai ir požymiai

HSV ir TsMV veikia kaip įprasti virusai, kurie labiausiai tikėtini ir greičiausiai perduodami vaisiui. Pediatrai kalba apie statistiką, kurioje apie 1% vaikų gimsta jau esant infekcijai. Kai kurie naujagimiai neturi akivaizdžių simptomų, o su liga susijusios problemos jos netrukdo. Tačiau kai kurie kūdikiai, gimę CMV ar HSV, kenčia nuo nuolatinių sveikatos problemų. Pagrindiniai pacientų bruožai:

  • bendras negalavimas, dažnas silpnumas;
  • kurtumas;
  • karščiavimas;
  • išoriniai defektai;
  • lėtinimas psichine ir fizine raida;
  • dažnas peršalimo paplitimas.

Ateityje mamytė, pirmojo tipo virusas sukelia skausmingų bėrimų atsiradimą burbuliukų forma, kurie formuojasi ant lūpų. Paprastai viruso infekcija prasideda ankstyvame amžiuje, ir keletą metų ji gali nepaaiškėti. Perdavimo būdai - dalijimosi indai su ligos nešėja, bučinys.

Antrasis viruso tipas yra kartu su bėrimais lytinių organų srityje, todėl jis vadinamas genitalijų herpesu. Jūs galite užsikrėsti šia liga tik lytinių santykių metu. Abu virusai yra pavojingi, tačiau antrasis yra rimčiausia.

Laboratorinė diagnostika

Diagnostinis procesas apima privalomą 1 ir 2 tipo virusų antikūnų tyrimą. Tik specialistas gali juos iššifruoti. Bet norint turėti bendrą idėją, reikia žinoti:

  1. Neigiamas rezultatas - IgG ir IgM yra neigiami. Tai rodo, kad moteris yra 100% sveika ir jos kūne nėra viruso. Nėra priežasčių nerimauti, tačiau verta imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta infekcijos.
  2. Jei IgG yra teigiamas, o IgM yra neigiamas, tai reiškia, kad kūne yra viruso, tačiau buvo sukurtas stiprus imunitetas. Šiuo atveju nėštumo planavimas yra įmanomas, rizika užkrėsti vaiką gimdoje yra 3%.
  3. Jei IgG yra neigiamas ir IgM yra teigiamas, tai rodo neseną infekcijos atsiradimą ir ilgalaikės imuninės apsaugos nebuvimą. Rekomenduojama užsiregistruoti konsultuotis su infekcinių ligų specialistu ir atidėti nėštumą.
  4. Jei abu rodikliai turi teigiamą vertę, verta apsvarstyti du įvykių variantus: infekcija įvyko neseniai ar seniai, tačiau virusas buvo aktyvuotas. Geriausia atidėti koncepciją tol, kol bus atlikta kokybiška antivirusinė terapija.

Remiantis laboratorinės diagnostikos rezultatais, galima padaryti išvadą apie ligos buvimą ar nebuvimą ir jo sunkumą.

Nėštumas su patvirtintu HSV vežimu

Jei virusas progresuoja prieš koncepciją ir yra pirminis, pakartotinis uždegimas yra minimalus. Norėdami patvirtinti diagnozę, moteris turi apsilankyti gydytojui. Rezultatais bus nustatytas imuninės apsaugos lygis ir vaiko rizikos laipsnis. Kai nėštumas yra sudėtingas dėl bėrimo simptomų, skiriamas acikloviras. Dozę ir gydymo trukmę gydytojas nustato individualiai.

Vaikų gimdymas moterims, užsikrėtusiomis HSV, CMV

Gimdymo sėkmė atsinaujinančių ligų atveju priklauso nuo daugelio veiksnių. Didžiausias pavojus tenka lytinių organų pūslelinėi, ypač pirminės infekcijos atveju per paskutines savaites. Kadangi išbėrimas lytinių organų srityje padidina kūdikio užkrėtimo riziką, gydytojai gali kelti klausimą dėl cezario pjūvio.

Infekcijos prevencija

Siekiant, kad HSV ir TsMV liga apeitų būsimąją motiną, reikia imtis keleto kategoriškų priemonių:

  1. Neuždirbk gėrimų ir nevalgyk maisto kitiems žmonėms.
  2. Visada stenkitės naudoti atskirus indus, nes infekcija gali būti perduodama per objektus buvo - šakutės, šaukštai, puodeliai. Svarbu vadovautis šia rekomendacija, jei ligos simptomai pasireiškia viename iš šeimos narių.
  3. Venkite kontakto su žmonėmis, kuriems būdingi HSV požymiai. Visų pirma neįmanoma jų pabučiuoti, naudotis bendromis virtuvės reikmenimis ir asmens higienos reikmenimis, kosmetika, rankšluosčiai, užvalkalai, lūpų dažai.
  4. Jei žmogus kada nors patyrė tokią ligą, o virusas staiga vėl aktyvuojamas, geriau nėštumo laikotarpiu geriau susilaikyti nuo burnos ir klasikinės lyties ar naudoti apsaugines barjerines priemones. Svarbu laikytis šios taisyklės esant ryškiems lytinių organų bėrimams.
  5. Jei nustatomi simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

CMV ir HSV yra rimtos ligos ir gali sukelti rimtą grėsmę vaisiui, ypač jei nėra prevencinių priemonių. Todėl, prieš planuojant nėštumą, pageidautina atlikti visus tokių ligų tipų tyrimus.

Herpes simplex virusas nėštumo metu

Sveiki merginos! Aš esu 32 savaites nėštumas. 30 savaičių ultragarsas atskleidė placentos storį 4-5 mm. Apie doplerį viskas gerai, ačiū Dievui. Gydytojas paėmė tamponus, parodė, kad citomegalo virusas tik dabar sužinojo apie tai. Aš turiu paniką! Aš internete skaityti siaubingus dalykus, dabar visos minties yra tik apie tai. Aš pažvelgiau į keitimo kortelę, apie 22 savaites aš paėmiau kraujo tyrimą dėl herpeso viruso. Rezultatas rašomas taip: 2 tipo HSV-igG yra teigiamas, toxo-igG yra teigiamas, visiems kitiems neigiamiems. Herpes simplex virusas.

Kas susidūrė su tuo, kaip anksčiau jis buvo gydomas, kokie vaistai buvo skirti?

Merginos, prieš 6 metus sirgusios herpesu, dabar nėštumo metu atkeršia, suprato tai dėl bėrimo. Gydytojas buvo toks ramus, ištyręs, pasakė, kad atrodė, kad jis nenustatė testų, tiesiog išrašė acikloviro tepalą ir nieko siaubingo. Aš skaityti daugybę siaubo filmų internete apie šio viruso poveikį vaisiui, ir man tai nelabai patinka. Aš nežinau, ką daryti. Galbūt jums reikia kreiptis į kitą gydytoją? Kas susidūrė su šia problema, kaip liga paveikė vaisius?

Aš atėjau šiandien už 1 atranką. Mėnesio terminas 13,5 Buvo ultragarsu po 8 savaičių. Viskas gerai, širdis išgirdo šiandien kpt 18. Nėra širdies plakimo. Negydoma 8,4 karto. Nei kraujas niekada. Visą kelią dyufastonas pamačiau, kraujo hormonai - geri testai. Herpeso virusas ir toksoplazmozė. Ne pirminis. Nors tai gali sukelti toksoplazmozę. Aš nežinau. Aš sužinosiu. Vakar mano mama sakė, kad jau nupirko puodelius kūdikiui. Aš pažvelgiau į žiemos drabužius nėščioms moterims. Ir rytoj aš eisiu valyti. Man visi

Merginos, gera diena! Pasakyk man, prašau. Aš eroziją ilgą laiką, dabar nėštumas yra 21 savaites. Kaip nurodė gydytojas, aš atlikdavau kolposkopiją - čia ten daug parašyta ir jų rezultatas: jie skirti užsikrėtusiems užkrėtimo testams - kraujo iš venų: AT prieš citomegalovirusą (anti-CMV) IgG, AT herpes simplex 2 tipo IgG, AT branduoliniam antigenui Epstein-Barr IgG virusas ir ankstyvas antigenas to paties viruso ir tepti: citomegalovirusas (CMV), virusas yra paprastas. herpeso tipo 1.2 (HVS). Tai sakė gydytojas.

Psichosomatiniai genitalijų herpeso aspektai reprodukcinės sveikatos struktūroje Kaip žinoma, tarp virusinių ligų viena iš pirmaujančių vietų yra hero paplitumo viruso sukelta infekcija. Nagrinėjant moteris, kurioms yra persileidimas, priešlaikinis gimdymas ir vaisiaus mirtis, genitalijų herpes diagnozuojama 30-50% atvejų. Nevaisingos poros procentas taip pat yra didelis, kai sutuoktinis ir dažnai abu partneriai kenčia nuo herpeso infekcijos. Pacientai, planuojantys nėštumą ir kenčiančias nuo pasikartojančios lytinių organų pūslelinės (RHG) formos, yra priversti ilgą gydymo antivirusiniu būdu kursą. Tačiau dažnai po to, kai pasiekiama remisija.

Aš turiu herpes ant lūpų. Dabar, kai šiandien pakėliau savo dukterį į rankas, ji tiesiog palietė jos veidą. Aš iš karto nuvalėu ją savo servetėlėmis. Tačiau nuo vaikystės man neramu. Aš nepamenu, kokio amžiaus. Bet 12 metų aš buvau kaip Angelina Jolie. Ji verkė, nes ji pasirodė iš eilės. Su amžiumi tapo lengviau. Tačiau mano sūnus išėjo ant smakro antrą kartą per paskutinę metų pusę. Herpes tyrimas nerodė. Tada kas tai yra. Aš

Merginos, gera popietė! Pasakyk man, prašau. Aš išnyko seniai, dabar atėjau į 21-ąją nėštumo savaitę. Pagal gydytojo receptą man buvo atlikta kolposkopija - ten daug parašyta ir rezultatas: jie nurodo atlikti mokamus infekcijos testus - kraujo iš venų į: AT prieš citomegalovirusą (anti-CMV) IgG, AT virusą herpes simplex 2 tipo IgG, antikūnai prieš Epstein-Barr viruso IgG branduolinį antigeną ir to paties viruso ankstyvąjį antigeną, o citomegaloviruso (CMV) tepinėlis - virusas yra paprastas. Herpes 1.2 tipas (HVS). Gydytojas sakė, kad man tikrai reikia praeiti, kaip aš.

Merginos Hi all, prašome padėti man visi nervai (eiti pas gydytoją šiandien) daviau kraują Torch infekcijos (esant 37 nėštumo savaičių) rastų kraujo "kokybės opredelnie IgM klasės antikūnų prieš herpes simplex virusas 1 ir 2 tipo aptiktų ir Kokybinis IgG klasės antikūnų nustatymas į Epstein-Barro kapiliarų antigeną) NUSTATYTA, tačiau vis dar tepinėja I ir II tipo herpes simplex viruso DNR. Nėra herpeso požymių, prašau, ačiū. Ačiū.

Apie svetainę Komarovsky skaityti. Aš padarysiu citatą: acikloviras ir daugelis kitų antivirusinių vaistų yra saugūs nėštumo metu. Kai kurie gydytojai rekomenduoja profilaktiškai gydyti acikloviru per savaitę prieš tikėtiną gimimą moterims, kurioms yra lytinių organų pūslelinė. Mokslininkai taip pat nustatė, kad aminorūgšties lizinas sumažina herpeso infekciją, slopindamas viruso susiskaidymą. Todėl lizino turtingi maisto produktai (sūriai) gali padėti užkirsti kelią naujiems recidyvams ir sutrumpinti viruso aktyvavimo laikotarpius. Aminorūgštis argininas, atvirkščiai, skatina viruso dauginimąsi. Žemės riešutai, kiti riešutai, grūdai, žirniai, avižiniai dribsniai, kurių sudėtyje yra arginino, ne.

Mielės, gal kažkas tai padarė, šiandien atėjo testai, aš išbandžiau infekcinių ligų diagnozę Herpes simplex virusas IgG norma max = 9 Turiu 25,4 raudonukės virusą, IgG antikūnai iš 10-15 abejotina = turiu 13,5 citomegaloviruso, IgG antikūnų norma yra iki 9 = aš turiu 10,2. Nėštumas yra 8 savaites, aš einu pas gydytoją tik 18/02 m., verta laukti paskyros ar plaukioti į

Sveiki visi)) Merginos, turiu klausimą. Aš vis dar nesitikiu 100 proc., Rytoj pamatysiu gydytoją, bet atrodo, kad lytinių organų pūslelinė šoktelėjo (prieš nėštumą pūsleliai pasirodė vienoje ar dviem vietoms ant labiajų, panaši į stomatitą burnoje. Jie patys praėjo 3-5 dienas Aš nežinau, ar tai buvo herpesas, ar tai, ką spuogus aš niekada neišgydavau. Ir čia tai dar kartą ((aš nekreipčiau dėmesio, nes tai nesijaudina daug, bet nėštumo metu herpes yra labai pavojinga.) Žinoma apsisuko sau ((mergaičių, kurie tai turėjo, kaip jie tai padarė, ką jie padarė, ar jie išgydavo, ar ne?) buvo EP.

Merginos, atsiprašau už kvailų klausimą anksčiau! Pasakykite man, kas davė analizę, nėra "invitro" antikūnams prieš herpes simplex virusą 1 ir 2 tipo IgG, kaip jūs parašėte rezultatą? (G tipas yra suinteresuotas) Ar visada parašyta skaičiais, ar jie gali tiesiog rašyti "teigiamą" - "neigiamą" ir ką turėtų būti, kad netrukdytų nėštumui?

Herpes specifika kaip liga susijusi su tuo, kad vaikai užsikrėtusiais šia liga daug dažniau nei suaugusieji. Tai yra plačiai paplitęs viruso paplitimas: net jei tėvams ir artimiems giminaičiams herpes nėra, dviejų ar trejų metų amžiaus vaikas netyčia susiduria su vežėju. Ir kiek kūdikių užkrėstos sergančios motinos nėštumo ar gimdymo metu! Nedelsdamas turiu pasakyti: neįmanoma pernelyg apsaugoti vaiko, turinčio įprastą imuninę sistemą ir sveikatos būklę, sukurti jam sterilias sąlygas. Žmogaus kūnas praktiškai gali sukurti pragyvenimo imunitetą.

Gera popietė Prieš trejus metus, 33-ąja nėštumo savaitę, vaisius nustatė raupens korpuso ir kitų patologijų atsiradimą. Aš kaltinėjau ir pagimdė. vaikas mirė vėliau. Aš nusidėjau dėl herpeso. (Aš paaukojo infekciją ir titrai buvo didelio IgM tipo 2 aktyvioje fazėje, tačiau antikūnų nebuvo ir apskritai nebuvo jokių simptomų, nebuvo bėrimų ir niežėjimo), nieko nebuvo rasta kraujyje. Gydytojai praleido šią akimirką. Dabar aš nusprendžiau dar kartą pastoti ir išbandžiau, kaip klijuoti infekciją, prašau jas iššifruoti. Ar reikia gydymo? ar galiu

Mergaičių, ar kas nors gali apšviesti? Prieš IVF ji išlaikė visus testus, herpeso rezultatus, antikūnai visada buvo neigiami, niekada nebuvo bėrimo, ant lūpų nebuvo herpeso, tačiau po persodinimo nebuvo herpeso. nebuvo seksualinio kontakto su persodinimu, buvo 2 grėsmės. gal ligoninėje sugauti. bet tada būtų manifestacijų? Šiandien aš priėmiau analizę - ir yra teigiamas Anti-HSV 1,2 IgG rezultatas (kokybinis IgG klasės antikūnų nustatymas į 1 ir 2 tipo herpes simplex virusus). NUSTATYTAS vaizdas buvo atkurtas, pagal gydytojo archyvą buvo antikūnų.

Herpes simplex virusas dažnai yra kaltininkas blogoje odos būklėje, dėl kurio gali kilti problemų tiek socialiniais ryšiais, tiek apskritai sveikata. Herpes simplex virusas taip pat vadinamas "šalčiu ant lūpų", nes jis būdingas burbuliukų atsiradimu lūpų ratlankyje. Tačiau herpetinė infekcija veikia tiek gleivinę, tiek vidaus organus. Ypač pavojinga yra centrinės nervų sistemos pralaužimas - encefalitas. Herpes simplex virusas perduodamas per butelius su seilėmis, įkvėpus užterštu oru per kraują perpylimo ar transplantacijos metu.

Merginos! Klausimas tiems, kurie kada nors turėjo stomatitą arba pirminį 1 tipo herpes nėštumo metu! Aš tiesiog panikos ir siaubo. Nuėjo 26 savaitę. Gerklės skausmas ir pažeminti limfmazgiai po žandikauliu. Pradėjo skalauti. Kitą dieną aš pradėjau siaubingai pažeisti mano liežuvį ties galu ir šonais, neįmanoma valgyti ir kalbėti. Liežuvis panaši į sudegusią odą, tarsi odą būtų sunaikinta ir krekinga. Gumos atsirado skausmas, lūpose pasirodė mažos baltų taškų. Aš nuėjau į terapeutą Laurai (jie sakė, kad nematė.

Merginos gera popietė! Planuoti savo pirmąjį nėštumą, nusėda ant TORCH tyrimų dieną prieš infekcijos, prašome padėti iššifruoti juos: Toxoplasma IgG - 0,1 Toxoplasma IgM - 0,2 CMV IgG - 19,2 Citomegalo IgM - 0,2 Raudonukė IgG - 282,2 Raudonukė IgM - 0,3 Herpes simplex virusas 1 IgG - 12,1 Herpes simplex virusas 1 IgM - 0,2 Herpes simplex virusas 2 IgG - 0,2 Herpes simplex virusas 2 IgM Kiek aš supratau Toxoplasma, aš neturėjau herpeso, ir neturiu imuniteto.

Kai planavo antrąją nėštumo: Toxoplasma gondii, antikūnas IgG> 233 - teigiamas Toxoplasma gondii, 250 antikūnas IgM - teigiamas virusas raudonukės IgM antikūnai 8 - teigiamas citomegalo virusu (CMV), IgM antikūnas

Atėjo analizės rezultatus, pažvelgti į jį ir aš negaliu suprasti) Toxoplasma IgG trauka (IFA) - antikūnai nerastas polinkį krasnuha- 99,90% polinkį CMV IgG (ELISA) - 68,2% Łapczywość IgG Herpes simplex virusas - 97,0% Kas Ar visa tai reiškia?))) Nėštumas yra 8-9 savaites. Apie pūslelinė, galiu pasakyti, kad ji visada kentėjo, ant lūpų periodiškai lipa (((Net ir dabar, jis yra. Analizė yra daug pasidavė, apskritai, kaip ir normalus, tik bendras bilirubinas 27,4 (taisyklė 20.5) ir bilirubino taip pat padidėjo iki 14,6, kai normalu.

Merginos, nieko nesuprantu. Daug raidžių po katinu.

Merginos, sveiki visi. Turiu klausimą: paaukojo kraują virusams ir paaiškėjo, kad padidėjo lgM antikūnų prieš 1 ir 2 tipų herpes simplex virusus. Bet faktas yra tas, kad šis herpes nepasireiškia kūnu, aš niekada neturėjau jo po oda, ttt. Nėštumas 18 savaičių. Siunčiama į ligoninę imunokorakcijos gydymui, kitaip tariant, imunoglobulinas buvo paskirtas lašinti. Bet aš perskaičiau, kad jis yra paskirtas lašinti per резус konfliktą, ir apskritai daugelis turi skirtingą nuomonę.

Mes planuojame nėštumą, paaukoti kraują už herpes, rezultatai yra tokie: 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso IgM antikūnai (anti-HSV-1,2 IgM) - 0,5 (iš 1,1 - teigiamų) IgG antikūnų prieš herpes simplex virusą 1 ir 2 tipai (Anti-HSV-1,2 IgG) - 30,0 (esant 1,1 - teigiamai). Pasakyk man, tai reiškia, kad aš serga herpesu ir reikia gydymo? Labai susirūpinęs

Gera diena mergaitėms! Pasakyk man, ar gali visi susidurti. Remiantis tyrimų rezultatais, man buvo pripažintas lėtinis herpes simplex viruso ir citomegaloviruso (pirmojo nėštumo laikotarpio) nešiotojas. Visur jie rašo, kad jei yra lėtinis nešiklis, tai neturėtų turėti įtakos vaiko, bet G, tik tuo atveju, skirtos žvakės Viferon profilaktikai. Pirmajame B buvo žalias vanduo, buvo pranešta apie infekciją, bet jokios analizės nebuvo nustatyta, kad vaikui taip pat nebuvo infekcijų. Ar man reikia atlikti papildomus testus ar imtis bet kokių narkotikų?

Sveiki gerbiami Beshki, tai su manimi atsitiko. Aš kraujo paaukojo virusams ir nustatėu, kad mano kraujyje yra HSV (herpes simplex virusas). Mano ginekologas aiškiai man paaiškino, kad šis virusas yra daugelyje žmonių, tačiau ji paskyrė vaistus, sakydamas, kad gnepsis yra priešlaikinio gimdymo priežastis. Aš užsisakiau žvakutes Viferon ir Atsiklostad 400 mg 2 kartus per dieną. Žinoma, viską nusipirkau. bet geriamojo acyclostad bijojo, nes yra kontraindikuotinas nėštumo metu. Merginos man sako, kas matė, kas tai buvo. Bijau Lyalka. Iš manęs

Merginos, aš tiesiog siaubo, 33 savaites, mano vyras gripo lūpų! Aš neturiu antikūnų, aš dovanoju kompleksą! Aš imasi visų atsargumo priemonių, atskirų patiekalų, patalynės, neskausk! Taip, kas čia yra, aš bijoju prie jo priartėti prie metro)) nėra vietos paslėpti, studijavimo butas, plius taip pat kosulys, o internete rašoma, kad virusas perduodamas orą skleidžiančiais lašeliais! Pasirodo, kaip orvi, ar galiu lengvai užsikrėsti iš jo? Žinoma, prieš tai jis turėjo herpeso atvejus, bet aš buvau tada.

Prieš pradėdami naudoti pagalbines reprodukcines technologijas, jums reikia perduoti visko toną. Kartu su šiek tiek gydomuoju ureaplazmu ir mažu baltos spalvos kamuoliuku (kuris, kaip rezultatas, ginekologas tiesiog išspaustas) paėmė apie 90 tūkst. Rublių. Čia pateikiamas reikalingų sąrašų sąrašas.

Gera diena visiems! Padėkite man, prašau, apsvarstykite analizės rezultatus. Aš turėjau šešerius metus nuo herpeso lūpų, todėl šia nėštumo metu aš jau šoktelėjau tris kartus. Ginekologas išsiųstas Kraujo herpeso simplex virusas, gautas šiandien rezultatai 2Virus herpes simplex 1 IgG04 / 02 / 2.014.132,6 ++ U / mlSmotri tekstvypolneno 22,0 - antikūnus obnaruzheny3Virus herpes simplex 1 IgM04 / 02 / 20140.1koef.pozitiv.Smotri tekstvypolneno

Jau praėjo mėnuo nuo to laiko, kai dukra mirė.. (Bandau susilaikyti, kol ji išeina blogai). dėl vėjaraupių plius kaip paaiškėjo turėjau herpes simplex virusas ir citomegalo.. prasta kūdikio.. Aš nekenčiu save! Aš ruošiuosi artimiausiu už konsultacijas su infekcinių ligų ir imunologijos.. Ar žinote, prieš.. mano kaltė.. tai nepadeda.. Pasakykite, kas susiduria su tokiais virusais jūsų kūne ir kaip jis paveikė nėštumą. Ar galima tokį rinkinį turėti sveiką vaiką ir kiek laiko jis gydomas? Pediatras sakė, kad būtų pageidautina pora metų.

Sveiki merginos! Planuojant nėštumą, gydytojas siunčia testus. Šiandien gavau rezultatą, ir man nepatinka viena eilutė: antikūnai prieš IgG 1 ir 2 tipo herpes simplex virusą yra teigiami, o vertė jau yra 24,1, o normalus intervalas yra 0,9-1,1. Ką tai reiškia? Ar tai baisu? Tikiuosi už tavo pagalbą, aš labai nerimauja.

ji išlaikė testus, jie atsiuntė mane į LCD, dabar 10 savaičių nėštumo, buvo nustatytos 3 infekcijos. pasakykite man, jei tai baisu ir kaip jis gali paveikti kūdikį. Suprantu, kad dabar jų negalima gydyti. Registratūroje tik 5,11, aš labai susirūpinęs dėl biomedicinos surinkimo datos: 2015. Birželio 10. D. Vidinis numeris: D01T0453 Parametras Rezultatas Pamatinis dydis Programa "Premium Ready". DNR Chlamydia trachomatis DNR neaptikta Mycoplasma hominis DNR, aptikta Mycoplasma genitalium DNR neaptikta Ureaplasma parvum / Ureaplasma urealyticum U.parvum DNR herpes simplex virusas I tipo ir II DNR neaptinka.

Išbandyti testai: citomegaloviruso IgG antikūnai. Kraujo rezultatas 6,91, esant 0-0,9 IgM anti-citomegaloviruso antikūnams., 2 tipo IgG kraujas 42,8, kurio greitis yra 0-0,9. Kuo toks žvėris yra tas. Internete aš nieko nesuprantu. ) Jie rašo, kad jei visi žmonės šiuos testus perduotų šiandien, tada rezultatas bus nustatytas 90%. Viena vertus, antikūnų buvimas yra geras.

Gera popietė Prašau man padvigubinti mano analizę. Gimdyminis amžius yra 25 savaites. Būčiau labai dėkingas už tai. Anti-Toxo IgG (kiekybinis IgG klasės antikūnų prieš toksinį ligą sukėlėjas) 0,1 mažiau nei 1,6 - neaptiktų; nuo 3,0 - aptikta; 1,6-3,0 - abejotinas rezultatas anti-Toxo IgM (kokybinis nustatymas IgM klasės antikūnų prieš sukėlėjas toksoplazmozės) nestebėtos nestebėtos anti-CMV IgG (kiekybinis nustatymas klasės IgG antikūnų prieš citomegalo) yra mažesnė kaip 6,0 57,3 - neaptikta; nuo 6.0 - Aptikta anti-CMV IgM (kokybė.

Šiandien ekspertai primygtinai rekomenduoja planuoti nėštumą preliminariai (2-3 mėnesius iki užsiėmimo) abiejų sutuoktinių egzaminą. Tyrimo metu visi abu sutuoktiniai yra visiškai ištirti, įskaitant latentinių lytiniu keliu plintančių infekcijų nustatymą. Visos šios infekcijos gali tapti kliūtimi įsivaizduoti ar nešioti vaiką, todėl jas reikia identifikuoti prieš nėštumą ir gydyti.

Aš kalbėjau su šiuo nuostabiu profesoriumi asmeniškai! Jo gydymas (deja, ne iki galo) buvo toks efektyvus, kad beveik metus mano iš dalies sergantis vaikas neturėjo ARI ir ARVI! Perskaityk ir priimk dėmesį! Moderatorius. Aš ant telefono, negaliu įdėti katės!

Merginos, kokie testai planuojant nėštumą reikalingi ir kurie ne? 1.PTSR Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) 1.PTSR Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) 2.PTSR gominis mikoplazmos (Mycoplasma hominis) 2.PTSR Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium) 3.PTSR Mycoplasma genitalium (Mycoplasma genitalium) 3.PTSR Ureaplasma parvum (Ureaplasma parvum) 4.PTSR urealitikum ir Ureaplasma parvum (Ureaplasma spp.) 4.PTSR Gardnerella (Gardnerella vaginalis) 5.PTSR Gonococcus (Neisseria gonorrhoeae) 5.PTSR citomegalo virusu (CMV / HHV-5) 6.PTSR Trichomonas (Trichomonas vaginalis ) 6. PCR Žmogaus papilomos viruso (HPV) tipo 16,18 (HPV-16, HPV-18) 7. PCR Gardnerella (Gardnerella vaginalis) 7. PCR Herpes simplex virusas.

Padovanojo kraują Monui už paslėptą infekciją, sukūrė, pamiršo priimti rezultatus. Thu atvyko į registratūrą, visi testai yra tobulas. bet to neįvyks. Vakar mano vyras paėmė tau rezultatus. per pirmuosius 2 nėštumus jie niekada nerado, o trečioje jie nustatė antikūnus prieš toksoplazmą, ST (((šiuo metu jie rasta antikūnų - -IgG iki raudonukės viruso, 144,1 (norma

Jei įmanoma, genetinis ir citologinis vaisiaus audinių tyrimas. Paprastai mirusio vaisiaus audiniai yra nuimami po išvalymo ir siunčiami į moterų gydytoją egzaminui; Moters ir jos seksualinės partnerės, iš kurios ji nori įsivaizduoti vaiką, genetinis tyrimas; Urogenitalinės infekcijos (gonorėja, sifilis ir kt.) PCR tyrimai; Mikrofloros tepinėlis; TORCH infekcijos tyrimai (toksoplazmozė, raudonukė, citomegalovirusas ir herpes simplex virusai); Paslėptos infekcijos (mikoplazmozė, ureaplazmozė, chlamidija, žmogaus papilomos virusas, Epstein-Barr) tyrimai; Hormonų koncentracijos kraujyje nustatymas - liuteinizuojantis hormonas (LH), stimuliuojantis folikulus.

Peržiūrėję internetą šiuo klausimu nėra pakankamai informacijos, todėl, kaip eksperimentą, aš pats praleisiu savaite. Galbūt mano informacija bus naudinga kažkam. Noriu tuoj pat pastebėti, kad aš gavau teigiamą rezultatą dėl viruso prieš nėštumą ir per tą laiką nesiejau su juo. Tai yra atitinkamai skirtingos situacijos ir pasekmės. Ir taip. Kaip visa tai prasidėjo. Rugpjūtį, aš labai prostyla.Nepravelno diagnozė paskatino veikia bronhitu.Menya pradurtas su antibiotikais, tačiau paaiškėjo, kad jie nebuvo podoshli.Potom Stačios povtorno.I nachalos.Ya pradėjo kentėti platų ligos: krūtinės angina, uždegimas būgnelis, alerginė reakcija on

Citomegalovirusas - ryškus herpeso viruso klasės atstovas ir, būdingas visai šeimai, citomegalovirusas arba CMV yra plačiai paplitęs visame pasaulyje. Dėl paplitimo jis beveik sugenda su herpes simplex virusu.

HSV nėštumo metu yra normos, nukrypimai, aptikimas ir atsiradimo priežastys.

HSV nėštumo metu nuotraukos apie HSV nėštumo metu - normos ir herpes simplex viruso tyrimai. Ši infekcija nesukėlė rimtos žalos suaugusiesiems, bet už gimdos kūne augantį vaisių jis gali būti gana pavojingas ir sukelti rimtų sužalojimų vaikui.

HSV nėštumo metu yra suskirstyta į dvi rūšis, antrasis yra labiausiai pavojingas vaikui, jis yra perduodamas lytiniu būdu, yra lokalizuotas į moters lyties organų gleivinę, kuri rengiasi tapti motina. Po infekcinės ligos (raudonukės), herpes yra antrasis pavojingiausias besivystančio vaiko virusas, nes tai gali sukelti sunkių patologijų atsiradimą. Esant antrojo tipo herpeso viruso patekimui į moterį, užsikrėtęs amniozinis skystis, per kurį užsikrėtęs vaisius. Tačiau, kaip taisyklė, vaikas užsikrečia per placentą, embrionas gali gauti infekciją dėl užkrėsto motinos kraujo.

Kaip HSV infekcija pasireiškia ir pavojinga nėštumo metu?

HSV nėštumo metu yra norma. Jei asmuo suserga herpezė, tada jis bus jo vežėjas per visą jo gyvenimą, tai yra būtent tai, kas kelia didžiausią pavojų. Žmogaus imuninė sistema gali susidoroti tik su aktyviu virusu, o kai jis išnyksta, gebėjimas kovoti su ja išnyksta. Antros rūšies antrojo tipo HSV sukelia chroniškų genito sistemos sutrikimų vystymąsi, dažnai pasunkėja, be to, bendras temperatūros kilimas, kūno silpnėjimas ir imuninės funkcijos sumažėjimas.

Pavojingiausias nėštumo laikotarpis laikomas pagrindine HSV infekcija dėl spontaninio persileidimo. Paprastai HSV nėštumo nešiklis yra nervų audinys, dėl šios priežasties vaikai dažnai gimsta su nervų sistemos patologijomis. Žiurkės vaisius gali patirti meningoencefalitą, dėl kurio atsiranda smegenų edema, sulėtėjęs vystymasis. Statistika rodo, kad vaiko infekcija atsiranda moterims, kurių herpes nėra besimptomis. Vaisiaus nešimo procese atstatoma imuninė sistema, todėl per šį laikotarpį ši liga gali pablogėti, pasirodys ryškesni simptomai.

Dažnai vaikas yra užsikrėtęs HSV gimdymo metu. Jei motina serga virusu kraujyje, vaisius gali užkrėsti pernešimo procesą. Norint neįtraukti vaiko infekcijos tikimybės gimdymo metu, būsimoji motina reikalauja maždaug aštuonių mėnesių iki amniono skysčių išsiuntimo, kad atliktų cezario pjūvį. Jei mama turi herpes, tada kūdikį reikia kruopščiai ištyrinėti, iš burnos, akių ir kartais iš odos tepti odą, kad anksčiau nustatytų ligos buvimą.

Citomegalovirusas nėštumo metu. CMV ir HSV - kas yra pavojinga ir kaip ji pasireiškia?


Citomegalovirusas yra vienas iš herpeso viruso. Nėštumas dažnai perduodamas vaisiui. Pasak pediatrų, apie vieną procentą vaikų gimsta su šia infekcija. Ši būklė vadinama įgimta CMV. Daugeliui vaikų nėra būdingų simptomų gimimo metu, vėliau jie taip pat nerūpi dėl problemų, susijusių su šia liga.

Kai kurie su įgimtu CMV vaikai yra labai skausmingi ir per visą savo gyvenimą turi rimtų sveikatos problemų. Šios ligos komplikacijos apima kurtumą. Remiantis statistika, kas 750 su įgimtu CMV turinčiais vaikais turi kokių nors sveikatos problemų, kurios yra įgimtos ar kuriamos ateityje.

Herpesas Simptomai, diagnozė, herpes gydymas nėštumo metu

Herpes (herpesas) pirmą kartą buvo aprašytas senovės Graikijoje. Šio viruso pavadinimas išverstas iš graikų kalbos. Nuo tada šios ligos paplitimas nėra mažesnis - dabar ši infekcija pasireiškia daugiau nei 90% pasaulio gyventojų. Tikėtina, kad Rusijoje ir NVS šalyse apie 20 milijonų žmonių kasmet užkrėsti įvairiomis herpeso infekcijomis, o mirtingumas nuo virusinių ligų yra antras po gripo.

Liga sukėlė herpes simplex virusas (HSV, herpes simplex). Iš 80 rūšių herpeso asmeniui tik 9 gali sukelti ligą, o liga dažniausiai yra pirmoji (HSV1) ir antroji (HSV2) tipo. Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų virusų yra tas, kad pirmojo tipo viruso infekcija pasireiškia herpeso lūpų, akių ir burnos ertmės pavidalu, o antrojo tipo herpeso virusas sukelia genitalijas ar lytinius santykius, herpesą ir herpesą naujagimiams. Tačiau neseniai šis teiginys buvo abejotas. Taigi, 20-40 proc. (Pagal skirtingus šaltinius) lytinių organų pūslelinės atvejų nustatomas pirmasis patogenų tipas.

Beveik visais genitalijų trakto herpetikos atvejais moterims infekcija pasireiškia per lytinius santykius, taip pat galima infekuoti bučiuojant, naudojant įprastus patiekalus, rankšluosčius ir apatinius. Herpeso infekcija sergantis pacientas paprastai yra užkrečiamas tik paūmėjimo metu, t. Y. kai atsiranda bėrimas arba yra kitų požymių, kurie bus aptarti toliau. Susidūrus su ligoniu susirgimo metu, infekcijos tikimybė yra labai didelė. Savęs infekcija taip pat įmanoma, kai pats pacientas perneša hero virusą nuo infekcijos šaltinio į neinfekuotą kūno dalių dalį: veido, rankų, akių, burnos ertmės ar genitalijų.

Per gleivines virusas patenka į nervų sistemą (paravertebralinių nervų mazgai - seksualinio herpeso ir trišakio nervo mazgo atveju - veido atveju), kur ilgą laiką jis gali likti ramybės būsenoje. Kai jam atsiranda palankios sąlygos, pavyzdžiui, kai organizmo apsauga silpnėja stresu ar šalčio, ji aktyvuojama ir migruojasi iš nervų ląstelių į odą ir gleivines.

Herpeso simptomai

Inkubacinis laikotarpis - laikotarpis nuo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo - herpinei infekcijai yra 3 - 14 dienų.

Vėliau daugelyje ligų pasikartoja, o laikas iki kito atkryčio gali skirtis nuo kelių savaičių iki kelerių metų. Kai užsikrėtę pirmojo tipo virusais, per metus atsiranda 50 proc., O antras - 90 proc. Pacientų. Dėl ligos paūmėjimo prisideda įvairūs veiksniai: ultravioletinė spinduliuotė ilgai veikiant saulę, nėštumas, menstruacijos, medicininės manipuliacijos, įskaitant abortus ir įleidimo į gimdą, pernelyg vėsinantis, streso veiksnius ir kt.

Kaip rodo herpeso infekcija, atlikta herpeso diagnozė ir gydymas, yra parodyta vaizdo įraše:

Nėštumo kursas su herpesu

HSV užėmė teratogeniškumą (gebėjimą formuotis vaisiaus anomalijas) antrą kartą po raudonukės. Nustatyta, kad gali pasireikšti intrauterinė infekcija su HSV:
• transplacentaciniu būdu - per placentos indus;
• didėjantis nuo užkrėstų lytinių takų, ypač priešlaikinio membranų skilimo atveju, ilgas bevandenis laikotarpis;
• iš dubens ertmės per kiaušintakius.

Jei nėštumo metu būsimoji motina pirmą kartą užsikrečia lytinių organų pūslelinė, gali pasireikšti vaisius. Paprastai, kai užsikrėtę iki 10-osios nėštumo savaitės, pasitaiko vaisiaus mirtis ir persileidimas. Galima žala vaisiaus vystymuisi, įgimtų deformacijų atsiradimas.

Įgimtas herpesas

Jei gimdymo metu moterims pasireiškia aktyvus bėrimas, naujagimiams ne visada pavyko išvengti infekcijos, kai kyla per motinos užsikrėtusius lytinius kelius. Infekcijos paplitimas naujagimiams, kurių motinos buvo diagnozuotas herpeso virusas nėštumo pabaigoje, yra 40-60%. Pasak PSO specialistų, 0.03% visų naujagimių buvo užkrėsti HSV darbo metu. Be pirmiau minėtų perdavimo būdų, darbo metu infekcija yra įmanoma tiesiogiai kontaktuojant praeinant per gimdymo kanalą, taip pat po gimdymo iš motinos, jei ji turi aktyvių pažeidimų. Naujagimiuose aptiktos odos išsiveržimai, sunkiais atvejais gali būti pažeisti smegenys ir kiti organai (kepenys, plaučiai, antinksčiai). Naujagimių mirštamumas su pirminiu herpiniu infekcija yra apie 50%, o pusė išgyvenusių asmenų turi akių ar neurologinių komplikacijų.

Herpeso diagnostika

Genitalijų herpes diagnozė šiuo metu atliekama trijose srityse:
• Kultūros metodas. Jo esmė yra ta, kad nuo herpetiškų išsiveržimų ar vezikulų sergančiame asmenyje imamas turinys ir sėdi ant augančio vištienos embriono. Tada būdingi pažeidimai lemia HSV buvimą. Metodo privalumai yra jo didelis jautrumas, trūkumai - tyrimo trukmė (rezultatas parengiamas iki 2 savaičių). Taigi galime tvirtai pasakyti, kad šie išsiveržimai yra herpetiški.
• DNR diagnostika, atliekama naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR), t. Y. patį patį išskyrimą. PCR virusas gali aptikti pacientą tik atkryčio metu. PGR medžiaga imama specialiu šepetėliu nuo pažeidimų. Reakcija leidžia sužinoti, ar organizme yra tam tikros rūšies herpeso virusas.
• Serodiagnostika (specifinių herpes viruso antikūnų nustatymas serume). Antikūnai prieš herpeso virusą pasirodo serume 4-7 dienomis po pradinės infekcijos, pasiekia maksimumą 2-3 savaites ir gali trukti visą gyvenimą. Kadangi antikūnų augimas yra labai svarbus diagnozei, jų buvimas viename serumo mėginyje dar nereiškia nieko. Dauguma suaugusiųjų kraujyje visada turi antikūnų. Siekiant atskirti pirminę genitalijų herpeso epizodą nuo pirmojo recidyvo su pastebimais simptomais, pacientas turi paaukoti kraujo iš venų antikūnams prieš pirmąjį ir antrojo tipo herpes virusą. Jei kraujyje yra IgG - G klasės imunoglobulinai, tai reiškia, kad herpes yra pasikartojantis ir nėra jokios grėsmės vaisiui ar embrionui. Jei kraujyje nėra IgG, bet yra IgM, tai yra pirminis lytinių organų pūslelinės epizodas.

Intrauterinės infekcijos požymiai ultragarsu gali būti suspenduoti į vaisiaus skysčio, "storos" placentos, mažai ir polihidramus, vaisiaus smegenų cistos.

Nėštumo ir herpes gydymas

Jei pirminis ligos epizodas sutampa su pirmuoju nėštumo trimestru, patariama nutraukti nėštumą.

Jei pirmoji lytinių organų pūslelinė gyvenime pasireiškia 30 dienų prieš gimdymą, rekomenduojama pristatyti cezario pjūvį. Jei tokią moterą membrana prasiskverbtų anksčiau kaip 4-6 valandas prieš gimdymą, moteris gimdo per gimdymo kanalą, kuris yra gydomas YODONAT ar kitais antiseptikais - tai yra įprasta priemonė, ji naudojama be jokių išimčių motinoms. Jei moteris neturi herpes genitalijų, tada cezario pjūvis nevykdomas.

Herpes prevencija

Kai virusas patenka į kūną, jis periodiškai sukelia paūmėjimą. Šiuo metu esamais metodais neįmanoma pašalinti viruso iš organizmo, todėl nėštumo metu negalima numatyti jokio gydymo. Taip pat nėra parengti konkretūs genitalijų pūslelinės pernešimo prevencijos metodai nėštumo metu. Būtina planuoti nėštumo pradžią (ar greičiau iš anksto ištirti), pašalinti blogus įpročius iš savo gyvenimo, atlikti bendrą gydymo stiprinimą (vitaminų terapija, kietėjimas ir kt. - visa tai padidins organizmo apsaugą), atliks serologinę HSV analizę. Jei kraujyje yra G arba M imunoglobulinų (nepriklausomai nuo jų skaičiaus), tai reiškia, kad pirminis susitikimo su šiuo virusu epizodas jau buvo ir galite pastoti. Planuojant nėštumą moterims, sergančioms dažnais recidyvais, rekomenduojama profilaktiškai vartoti ACYCLOVIRA, imunomoduliatorinius vaistus ir multivitaminus. Geras poveikis prieš nėštumą yra intravaskulinis lazerio apšvitinimas kraujyje, atliekamas specializuotose klinikose. Šis gydymas leidžia bent iš dalies atsikratyti viruso.

Ar herpes ant lūpos yra pavojingas nėštumo metu skirtingais trimestrais?

Herpes nėštumo metu yra viena iš virusinių infekcijų, kurią registruoja ir prižiūri akušeriai-ginekologai, nes jie gali kelti grėsmę vaisiui.

Embriono ir vaisiaus raidos pavojaus laipsnis priklauso nuo paūmėjimų skaičiaus, klinikinių pasireiškimų intensyvumo, taip pat su duomenimis apie apsauginių IgG antikūnų titrą ir ūmių IgM antikūnų žymenų didėjimą.

Herpesas ir nėštumas

Herpes simplex virusas (HSV) 1 tipo ir 2 tipo paveikia visus gyventojų segmentus, tačiau pagrindinė infekcija su patogenais įvyksta vaikystėje 95% atvejų. Be to, liga prasideda periodiškai paūmėjimais ir remisijomis, o nuo infekcijos momento infekcija tampa itin aktuali, tada - vis mažiau ir mažiau.

Beveik visos moterys, kurių amžius pasiekė planuojamą nėštumo etapą, jau susitiko su virusu ir turi apsauginį antikūnų titrą, kuris visoje nėštumo metu darys apsauginį poveikį vaisiui.

Be to, maždaug 12 mėnesių nuo kūdikio gyvenimo imunoglobulinai cirkuliuoja jo kraujyje, taip pat apsaugo nuo ligos. Tačiau pagal šį scenarijų įvykiai ne visada vystosi.

Herpes yra problema, jei nėščios moters imuninė sistema negali slopinti viruso replikacijos. Todėl yra keletas konkrečių veiksnių, prisidedančių prie vaiko ir placentos sistemos įtraukimo:

  1. HSV dalyvavimas imuniteto slopinime, susilpninto kūno sugebėjimas "valdyti" imuninį atsaką, integruojamas į limfocitų genomą. Tokiomis sąlygomis esančios antikūnai negali pašalinti viruso iš kraujo ir imunokompetentinių ląstelių.
  2. Lėtinių infekcinių ligų buvimas bet kurioje lokalizacijoje.
  3. Toksikozė ir preeklampsija.
  4. Nutukimas.
  5. Endokrininė patologija (nekompensuotas hipotirozė ir diabetas).

Herpes poveikis nėštumui visų pirma yra dėl recidyvų dažnumo ir imuninės sistemos sugebėjimo atsispirti viruso aktyvavimui. Daugelis moterų domisi, kaip herpes nėštumo metu daro poveikį vaisiui ir kas gali atsitikti?

HSV sukelia šių apraiškų atsiradimą:

  1. Savavališkas persileidimas.
  2. Placentos nepakankamumas.
  3. Nėštumo užšalimas.
  4. Lėtinė vaisiaus hipoksija.
  5. Vėlavimas vaisiaus vystymuisi.
  6. Mažas vanduo arba didelis vandens srautas.
  7. Priešlaikinis gimimas.
  8. Intrauterinė infekcija ir įgimta herpeso infekcija.
  9. Naujagimio adaptacijos pažeidimas.

Priklausomai nuo gestacinio amžiaus, gali pasireikšti skirtingi placentos ir vaisiaus infekcijos padariniai.

Svarbu.

Dažni herpeso pasikartojimai nėštumo metu būdingi gimdos infekcijos rizika nuo 1 iki 25%.

Ekspertai pažymi, kad pirminė herpeso infekcija nėštumo metu sukelia tuos pačius reiškinius kaip dažni lėtinio proceso recidyvai.

Kai kurios moterys herpėją laiko nėštumo požymiu, o tai yra tikras grūdas. Kai embrionas implantuojamas į gimdą, kuris atsiranda nuo 3 iki 10 dienų po lytinių santykių, kiaušidės gamina progesteroną ir sukelia hormoninių reakcijų kakadą organizme, todėl sumažėja imunitetas.

Rezultatas yra įvairių lėtinių ligų pasikartojimas. Kadangi HSV yra neveiklios būklės nervinio audinio gangliuose, imuninio atsako slopinimas sukelia "šaltų" lūpų ir genitalijų pūslelinės paūmėjimą.

Tačiau toks nėštumo ženklas gali pasirodyti tik po menstruacijų, todėl jo negalima priskirti ankstyviems tręšimo požymiams. Esant tokiai situacijai, daugiau naudos bus hCG testai ir kraujo tyrimai.

Turėtumėte žinoti, kad herpes ant pilvo yra pasireiškęs infekcijos su varicella-zoster virusu, kuris taip pat priklauso herpeso viruso šeimai, rezultatas. Šio tipo patogenei pirminės infekcijos metu atsiranda vėjaraupių vėjaraupių, o infekcijos atkrytis ateityje vadinamas lagaminiais.

Skrandyje ir krūtinėje atsiranda bėrimas, būdingas drebulys. Antrinis herpes ant pilvo ar ant krūtinės yra būdingas skausmas ir daugelio grupuojamų pūslelių, esančių palei nervus, išilgai, įstrižai arba skersai buvimas.

Jei herpes išnyko nėštumo metu, visada turėtumėte kreiptis į ginekologą, kad galėtumėte pasitarti ir nuspręsti dėl gydymo poreikio.

Pasekmės 1 trimestre

Pirmame nėštumo trimestre, taip pat ir vėlesniuose, vaisiaus gimdos infekcija atsiranda, jei HSV patenka į kraują, tai yra viremija. Viruso patekimas į kraują lydimas karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, astenija.

Ankstyvasis nėštumas nuo herpeso gali pasireikšti stomatitu, lūpų bėrimu ir genitalijų pažeidimu. Kuo intensyvesnė liga, tuo daugiau herpetiškų elementų, tuo didesnė rizika, kad HSV gali prasiskverbti į vaisius.

Pažymėtina, kad vaisiaus infekcijos tikimybė padidėja dėl herpeso atsiradimo ant gleivinės. Manoma, kad odos apraiškos yra lengviausias ligos variantas.

Kadangi ankstyvose išbėrimo stadijose pasunkėjo gana dažnai, moterys domina, kas yra pavojingas herpesas nėštumo metu.

Svarbu

Beveik 85% moterų herpes nėštumo metu yra lengvas ir nekenks negimusio kūdikio.

Jei atsiranda ryškus imuniteto sutrikimas, herpeso pasekmės ankstyvuoju nėštumu būdingos embriono mirties ar praleisto aborto. Kadangi per pirmąsias nėštumo savaites embrionas laikosi "visko ar nieko" modelio, HSV patekimas nutraukiamas dėl persileidimo dėl viso audinių pažeidimo.

Diagnozė atliekama ultragarsu: širdies plakimas trunka ilgiau nei 7 akušerines savaites, periodo coccyte-parietal dydžio vėlavimas, embriono nebuvimas mažiau kaip 6-7 akušerinių savaičių laikotarpiu. Jei šie rodikliai yra prieinami, rekomenduojama atlikti ultragarsinį nuskaitymą per savaitę, kad būtų priimtas galutinis sprendimas.

Herpesienė nėščioms moterims, kurių pasikartojimo dažnis yra daugiau kaip 1 kartą per nėštumo trimestrą, laikoma dažna ir reikalinga medicininė intervencija.

Pasekmės antrąjį trimestrą

Herpes nėštumo metu gali pasunkėti dažniau ir intensyviau, o antrąjį trimestrą, kai krūvis padidėja, nėščių moterų atsakas būdingas tuo, kad viruso užpuolimas didėja. Tai taikoma tiek genitalijų procesui, tiek burnos ir lūpų gleivinės pažeidimams stomatito forma.

Antrame trimestre infekcija gali sukelti:

  1. Stillbirth
  2. Kvėpavimo sutrikimai (mikrocefalija, kurtumas, aklumas, vėlyvosios organų vystymasis - virškinimo trakto atrezija, makštis, stemplė ir kiti sutrikimai).

Diagnozė nėra sudėtinga ir atliekama ultragarsu. Jei moterys prašo, esant malformacijai, pertrauka atliekama iki 22 savaičių arba dirbtinai gimsta nuo 23 savaičių.

Ankstyvuoju trimestru pasitaikantis herpesas atsinaujina kartu su gydymu, kuris neturi neigiamo poveikio vaisiui, todėl neturėtumėte vengti vartoti vaistų.

Pasekmės trečiąjį trimestrą

Daugelis moterų yra susirūpinęs dėl to, ar herpes yra pavojingas nėštumo metu prieš gimdymą, ir kaip bus atliekamas gimdymas, esant genitalijų pažeidimams.

Svarbu.

Trečiąjį nėštumo trimestrą ypatingas dėmesys skiriamas lytinių organų pūslelinėms, nes šio tipo ligos lemia darbo veiklos rūšis.

Su ligos paūmėjimu nuo 30 iki 37 savaičių yra rizika susirgti įgimta herpeso infekcija, o nuo 38 metų - infekcijos tikimybė natūralaus gimdymo metu, ty įgimta ligos forma. HSV gali kilti per gimdos kaklelio kanalą prie vaisiaus membranų ir užkrėsti.

Jei 39 savaitę, taip pat 40 ir 41 dieną, nėščia moteris turi herpes ant lūpų, tai nėra kontraindikacija prie natūralių gimdymų.

Genitalijų herpes vėlyvuoju nėštumu laikomas cezario pjūviu.

Įgimta herpetinė infekcija pasireiškia pažeidus nervų sistemos organus (encefalitą, meningoencefalitą), kepenis, virškinamąjį traktą. Gimstamos gimdymo metu ligos klinika praeina keletą dienų, o pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, odos cianozė, dusulys, mieguistumas, vėmimas, traukuliai, oda ir gleivinės pažeidimai.

Diagnostika

HSV nėštumo metu yra dažnesnės ultragarsinės priežastys, be atrankinių tyrimų, taip pat kardiomanija. Tai būtina laiku įvertinti placentos sutrikimus. Toliau nurodyti rodikliai yra išsamesni:

  • kraujo tekėjimo juostos ir vaisiaus kraujagyslių vertinimas taikant doplerometriją;
  • intrauterinės infekcijos požymių (amniozinių skysčių drumstumas, kanalų vandens, mažo vandens ar didelio vandens, vidaus organų patologija - pelioektazija, hipercheo žarna, smegenų kraujagyslių spenelių cistos ir kt.);
  • širdies ritmo dinamika CTG;
  • anomalijų buvimas;
  • placentos disfunkcijos laipsnio vertinimas dėl gimdos augimo sulėtėjimo.

Po vaiko gimimo atliekamas jo kraujyje nustatytų antikūnų lygių nustatymas ir PGR tyrimas dėl viruso buvimo:

  1. Sveikasis vaikas neturi HSV klinikos, nenustato IgM pradinės infekcijos požymių ir yra tik motinos IgG.
  2. Jei naujagimiui nustatomas IgG, po dviejų savaičių analizė pakartojama ir, jei nėra antikūnų skaičiaus padidėjimo, neigia įgimtos herptinės infekcijos diagnozė (jei kliniškai nenustatyta).
  3. IgM buvimo ir IgG padidėjimo atveju yra patvirtinta įgimta HSV infekcija.
  4. PGR analizei vaikas krauju, šlapimu ir seilėmis. Viruso antigenų buvimas taip pat patvirtina įgimtą herpeso infekciją.

Herpes tyrimas nėštumo metu apima kraujo tyrimą ir šlaplės ir gimdos kaklelio kanalą.

Herpeso kraujyje nėštumo metu nustatoma antikūnų prie jo nustatymas. Kadangi herpesas dažnai kartoja neigiamą nėštumą, imunoglobulinų tyrimas atliekamas analizuojant TORCH, kuris apima kelias ligas, susijusias su nėštumo laikotarpiu.

Svarbu

Jei HSV IgG yra teigiamas nėštumo metu, tai reiškia, kad pacientas turi apsauginį antikūnų titrą ir, jei nėra klinikinių apraiškų, jai nieko nerūpi.

Be IgG, IgM nustatomas kaip ūminio proceso žymeklis. Jei HSV G ir M yra teigiami, padidėjimas ir dažni paūmėjimai, tai laikoma gydymo priežastimi. Tai reiškia, kad herpes virusas nėščioms moterims aktyvuojamas kraujyje ir gali būti žalingas.

Herpes simplex virusas nėštumo metu taip pat nustatomas tepant iš lytinių organų PGR būdu - tai yra kiekvienos moters analizė registruojant.

Nėščiosioms HSV moteriškasis vežėjas nėra pavojingas savo vaikui.

Gydymas nėščioms moterims

Tradiciškai herpeso viruso infekcijos gydomos vaistiniais preparatais acikloviru. Tačiau nėštumo metu šios grupės narkotikų vartojimas retai atliekamas dėl daugybės šalutinių poveikių.

Kai diagnozė nustatoma, pacientas suinteresuotas, kas yra saugus herpeso gydymas nėštumo metu?

Herpeso gydymas nėščioms moterims ir naujagimiams, vartojant aciklovirą ir jo vaistus, yra ribotas dėl jo didelio toksiškumo, šiuo metu interferono grupė laikoma perspektyviausia.

Herpes gydymas nėštumo metu atliekamas žvakutėmis, kuriose yra interferono - Genferon, Viferon, Ruferon, taip pat Cycloferon injekcijos. Narkotikai yra naudojami ilgą laiką, o prieš gimdymą ginekologas nurodo antrą kursą, skirtą užkirsti kelią vaikui su genitalijų variantu.

Vietinis elementų apdorojimas atliekamas įvairiais būdais, o jų pasirinkimas priklauso nuo lokalizavimo bėrimo:

  • su gleivinės gleivinės nugalėjimu, nuplauti ąžuolo žievės, ramunėlių, šalavijų nuoviru ir tada gydyti "Solcoseryl" dantų lipnia pasta, kuri anestezuoja ir gydo žaizdas;
  • esant odos pažeidimams, bėrimą galima išdžiovinti vandenilio peroksidu, alkoholiu ar degtiniu, kalio permanganato tirpalu;
  • Herpeso tepalas su acikloviro vartojamas tik mažose odos vietose, kad būtų išvengta skverbimosi į sisteminę kraujotaką (Zovirax, Virolex ir kiti analogai;
  • Dėl mažos erozijos gleivinių membranų galima naudoti cikloferono linimentą.

Ką ištyrus išbėrimus, kad juos išdžiūtų ir gydytų? Galite naudoti pastas, kuriose yra cinko, taip pat pantenolio (bepanteno, cinko pasta, kūdikių milteliai).

Pirmosios nėštumo savaitės herpesu yra kontraindikacija dėl imunomoduliatorių (interferono preparatų) vartojimo arba jų vartojimas yra labai atsargus. 14 savaitę ir vėliau jų naudojimas laikomas saugiu vaiku.

Kadangi yra būtina herpesą gydyti nėščioms moterims, siekiant sustiprinti imuninę sistemą, lygiagrečiai būtina vartoti sudėtingus vitaminus, išvengti hipotermijos, minios. Genitalijų variante seksualinis gyvenimas yra pašalintas.

Prevencija

Herpes, planuojant nėštumą, yra priežastis, kodėl kreiptis į užkrečiamos ligos specialistą ir imunologą nuspręsti dėl imuniteto aktyvumo didinimo ir herpeso paūmėjimo gydymo taktikos. Paprastai chemoterapija skiriama kartu su acikloviru, imunogramos kraujo tyrimas, po kurio galima naudoti imunostimuliatorius.

Planavimas geriau atidėti tol, kol sprendžiami klausimai, susiję su imunitetu ir HSV. Koncepcija rekomenduojama balandžio-birželio mėnesiais, kad pirmąjį trimestrą būtų galima laikyti mažiau šaltu metų laiku.

Visiškai patikima vaisiaus ir vaiko infekcijos prevencija dar nėra sukurta. Gana įtikinamas metodas yra imtis specialių antivirusinių vaistų, kurie gali slopinti HSV replikaciją į paveiktas nervų ir imuninės sistemos ląsteles, tačiau jų vartojimas nėštumo metu yra ribotas. Todėl svarbus prevencinis aspektas yra herpeso gydymas prieš nėštumą ir jo planavimas.

Tarp homeopatinių vaistų Enhistole ir Traumel-C, kurie gali reguliuoti imuninį atsaką aktyvuojant herpesą, turi didelio efektyvumo. Šios priemonės vartojamos nėštumo metu, pasitarus su gydytoju. Atsižvelgiant į natūralią natūralią sudėtį, vaistiniai preparatai neturi įtakos besivystančiam vaisiui.

Šiuo metu PSO laiko herpeso ir CMV infekciją ligomis, kurios lemia gyventojų užkrečiamųjų ligų ateitį. Todėl ypatingas dėmesys skiriamas herpes prevencijai, diagnozei ir gydymui prieš ir nėštumo metu.