Epsteino-Barro virusas

Simptomai

Liga, kasdieniame gyvenime vadinama "bučiavosi", neturi nieko bendra su lytiškai plintančiomis infekcijomis. Virusas, kuris yra 90 proc. Planetos gyventojų, yra silpnas. Tik dabar "Epstein-Barr" (VEB) virusas įgijo "šlovę". Dauguma suaugusiųjų turi imunitetą nuo EBV, nes jie serga vaikystėje ar paauglystėje. 9 iš 10 suaugusiųjų, kurie turi kontaktą su vaiku, gali užkrėsti jį.

Kas yra Epstein-Barr virusas

EBV ar EBV infekcija yra herpeso tipo 4, priklausanti herpes viruso šeimai, sukelia infekcinę mononukleozę. Pavadinimas buvo garsus virusologams, kurie jį atrado 1964 m. Svarbu žinoti, kaip patogeną perduodama, kad atitiktų saugos priemones. Infekcijos kelias yra ore, infekcijos šaltinis yra žmogus, virusas perduodamas per labai glaudžius ryšius, dažniau bučiniais. Laboratorinė Epstein-Barr viruso DNR yra seilėse.

Kas yra šis patogenas pavojingas? Prasiskverbiantis į limfoidinį audinį, jis paveikia limfmazgius, migdolius, blužnį ir kepenis. Infekcijos rizika yra vaikai nuo vienerių metų amžiaus. Jaunesnių nei trejų metų vaikams liga dažnai yra besimptomė, o ligos, kurias sukelia virusas, aktyvuojamos mokykloje ir paauglystėje. Asmenims nuo 35 metų yra labai nedaug infekcijos atvejų. 25 proc. Patogeno nešiklių infekcijos dalelės visada yra visą gyvenimą seilėse.

EBV sukelia šias ligas:

  • infekcinė mononukleozė;
  • limfogranulomatozė;
  • herpes;
  • išsėtinė sklerozė;
  • seilių liaukų ir virškinimo trakto navikai;
  • limfomos;
  • sisteminis hepatitas.

Retais atvejais yra lėtinė mononukleozė, pavojinga patologija su sunkiomis komplikacijomis. Epstein-Barro virusas ir nėštumas yra atskiras klausimas. Virusinė infekcija nėščioms moterims kartais yra asimptominė arba gali šiek tiek atsirasti, ji yra klaidinga dėl gripo. Jei moters imunitetas susilpnėjęs, pastebimas visas infekcinės mononukleozės vaizdas. EBV perduodamas vaisiui, jis daro įtaką nėštumo eigai. Gimusio vaiko gali patirti nervų sistemos pažeidimus, regos nervus, kitus sutrikimus.

Simptomai

Pagrindiniai EBV simptomai yra susiję su užkrečiama mononukleze, vadinama OVIEB. Ligos inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 dienų iki 2 mėnesių. Pasibaigus ligai, pacientas skundžiasi nuovargiu, negalavimais, gerklėmis. Šiuo metu temperatūra yra normalu, po kelių dienų ji smarkiai pakyla iki 40 ° C. Pasirodo simptomai:

  • išsiplėtusios kaklo limfos mazgai iki 0,5-2 cm skersmens;
  • tonziliai išsivysto, ant jų susidaro žarnos apvalkalai;
  • sutrikęs kvėpavimas per nosį;
  • blužnis plinta (kartais kepenys).

Vaikams

Vaikų Epstein-Barro virusas dažnai būna bėrimas, kuris trunka iki 10 dienų ir kurį padidina antibiotikai. Infekcinės mononukleozės bėrimas yra kitokio pobūdžio:

Suaugusiems

Suaugusio amžiaus virusas nėra lengvas, ligos senėjimas yra netipiškas, šie pacientai retai siunčiami analizei. Dažnai suaugusiesiems paslėpta liga, tuo pačiu metu temperatūra lieka 37,5 ° C, yra bendras negalavimas, ilgalaikis išsekimas. EBV yra glaudžiai susijęs su lėtinio nuovargio sindromu, tai yra vienas iš infekcijos požymių.

Ką atlieka viruso kraujo tyrimas

EBV yra aptiktas organizme keliais būdais, gydytojai nurodo:

  • visiškas kraujo skaičiavimas nustatant netipines mononukleines ląsteles;
  • biocheminė analizė;
  • serologiniai tyrimai.

Konkretūs diagnostikos metodai yra PGR ir ELISA tyrimai. PGR nustato viruso DNR kūno skysčiuose, o ELISA nustato antikūnus prieš jo antigenus. Antigenas - medžiaga, sveika kūnui, tai yra virusai. Kiekvienoje iš šių priešiškų molekulių mūsų imuninė sistema gamina antikūnus, kurie atpažįsta tam tikrą antigeną ir jį sunaikina.

Antikūnų aptikimas

Teigiamas antikūnų prieš infekcinę mononukleozę testas reiškia, kad kūnas kovoja su infekcija. EBV, IgG ir IgM klasės antikūnams gaminami baltymų-imunoglobulinai. Virusas turi 3 pagrindinius antigenų tipus, kuriuos pripažįsta mūsų imuninė sistema:

  • VCA - capsid;
  • EBNA - branduolinė ar branduolinė;
  • EA yra ankstyvas antigenas.

Kapsidiniam antigenui

IgM antikūnai prieš viruso kapiliarų baltymą, VCA, pasirodo pirmiausia. Rasti juos rodo ankstyvoje ligos stadijoje, šie imunoglobulinai yra būdingi ūminei infekcijai. IgM išnyksta per 4-6 savaites nuo pradinės infekcijos pradžios. Jei liga vėl suaktyvinta, antikūnai vėl atsiranda. IgM pakeičia kiti antikūnai prieš VCA, IgG, jie išlieka visą gyvenimą.

Branduolinis antigenas

Branduolio antigeno antikūnai ūminėje stadijoje nėra aptikti. Jei analizė juos nustatė, tada liga trunka mažiausiai 6-8 savaites. Antigenas EBNA gaminamas, kai viruso genomas įvedamas į kūno ląstelių branduolį, taigi ir jo pavadinimas. Antikūnų analizė leidžia ne tik patvirtinti infekciją, kurią sukelia virusas, bet ir nustatyti jo stadiją.

Kaip gydyti Epstein-Barr virusą

Šios infekcijos gydymui nėra jokių specialių vaistų. Esant stipriam imunitetui, liga praeina natūraliai. Dažnai EBV gydomas kaip gripas simptomai: nuo karščiavimo iki karščiavimo, priešvirusinis. Jei liga yra ūmi, kortikosteroidai skirti pacientui išgydyti. Vaikai su EBV išsikrauna:

  • "Arbidol", "Cycloferon" (jie vartojami ir suaugę pacientai).

Terapinių agentų sudėtyje naudojamas žmogaus imunoglobulinas. Jei liga yra lengva, nereikia eiti į ligoninę. Per temperatūros pakilimo laikotarpį rekomenduojama:

  • laikytis lovos poilsio;
  • šiltas gėrimas, turtingas vitaminais;
  • gargling su antiseptikais, nosies įkvėpimas su vazokonstrikciniais preparatais;
  • vaistų temperatūros mažinimas;
  • vartoti vitaminus ir antihistamininius preparatus;
  • didelio mitybos dieta.

Suaugusiųjų Epstein-Barr viruso gydymas yra tas pats, kas vaikams, vienintelis vaistų dozių skirtumas. Antibiotikai vartojami, jei atsiranda antrinė bakterinė infekcija arba komplikacijos. Teigiamas poveikis taip pat yra tautinės EBV sukeltos infekcijos. Atsikratyti ligos simptomų ir susilpninti viruso pagalbą:

  • žolelių ir šaknų dedeklių: ramunėlių, paparčio, ​​ženšenio, pipirmėtės;
  • Echinacea: 30 lašų 3 kartus per dieną viduje arba taikykite suspaudimus, kad verda;
  • sėmenų aliejus (vartojamas per burną);
  • įkv ÷ pimas su šalaviju, eukaliptas.

Kiekvienas, kuris gydo virusą liaudies preparatais, turi atsižvelgti į tai, kad organizmui reikia papildomo stiprinimo. Jei farmacijos vitaminų kompleksai tau netinka, į dietą įskaičiuokite šviežiai išspausti sultys: daržovių, vaisių. Maistas praturtintas riebalų rūgštimis, daugelyje jų yra lašišos ir upėtakiai. Po ligos svarbu valgyti subalansuotą mitybą, išvengti psichinių stresų ir streso.

Vaizdo įrašas: Komarovsky apie Epstein-Barr viruso simptomus ir gydymą

Vengti kontakto su VEB nešėjais yra beveik neįmanoma, ir ligos prevencija yra sustiprinti imuninę sistemą. Suaugusiam žmogui yra 95% tikimybė, kad jis jau turėjo infekcinę mononukleozę. Ar galima vėl sergti ir kaip apsaugoti vaiką nuo šios infekcijos iki didžiausios? Išsami informacija apie infekciją, simptomus ir gydymą virusu pasakoja garsaus pediatro Jevgenijus Komarovsky.

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Gaminio medžiagos nereikalauja savaiminio gydymo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir konsultuoti gydymą, remdamasis konkretaus paciento individualiomis savybėmis.

Kaip veikia elektroninė sistema EBD EBV

Daugelyje šiuolaikinių automobilių skyriuje "įranga" nurodomas didžiulis sutrumpinimų skaičius. O jei kas yra "ABS" žino pakankamai daug žmonių, tai kaip veikia "EBD EBV" elektroninė stabdžių jėgos paskirstymo funkcija? Tik keletas dalykų yra skirti automobilio EBD sistemai.

Taigi, EBD yra stabdžių jėgos paskirstymo sistema. Tai reikalinga norint užkirsti kelią galiniams ratai užblokuoti. EBD manipuliuoja galinės ašies jėgą. Iš karto kyla klausimas, kodėl tai reikalinga? Faktas yra tas, kad daugeliui modernių automobilių priekinės ašies apkrova yra daug didesnė nei galinėje. Štai kodėl priekinės ašies blokavimas turėtų įvykti anksčiau, todėl automobilis gali išlaikyti krypties stabilumą. Labai staigiojo stabdymo metu aukščiau minėtos pastangos padidėja dėl mašinos svorio centro judėjimo. Tai sukelia neteisingą įprasto ABS darbą. Taigi, EBD yra puikus priedas prie standartinio "anti-slip".
Stabdymo jėgų paskirstymo sistemoje yra du visuotinai pripažinti sutrumpinimai:


  1. EBD - kilęs iš anglų kalbos "elektroninės stabdžių jėgos paskirstymo".
  2. EBV - vokiečių kalba, randama daugiausia Vokietijos automobiliuose "Elektronische Bremskraftverteilung".

EBD EBV darbo principas

Kaip ir jo vyresnysis brolis ABS, EBD turi ypatingą ciklą, kuriame veikia sistema:

  • Pirmasis etapas - slėgio išlaikymas.
  • Antrasis etapas - slėgio mažinimas.
  • Trečiasis etapas - iš naujo nustatykite pageidaujamą slėgį.

Ši sistema pradeda veikti po ABS valdymo sistemos, analizuodama abiejų ašių jutiklių informaciją, nustato, kad jėgos abiejose ašyse nėra vienodos. Šie rodmenys skiriasi, kai prasideda galinės ašies blokavimas. Vėliau pasikeičia stabdžių sistemos vožtuvai, vedantys į galinę ašį. Slėgis išlieka pastovus. Tai yra "palaikykite".

Tuo atveju, kai pirmiau minėti veiksmai nepadeda, o ratai vis dar užblokuojami (slydimas), sistema siunčia impulsą, kad atidarytų išmetimo vožtuvus, o tai leistų sumažinti slėgį. Tai fazės numeris 2.

Paskutinio etapo posūkis įvyksta tada, kai galinio tilto ratų kampas viršija nustatytas ribas. Tada slėgis sąmoningai didėja. Po to, kaip taisyklė, yra pastangų perskirstymas, o priekiniai ratai pradeda blokuoti. Šiuo darbo sistemos taške yra pilamas ABS.

Skoda Octavia БЕЛОЕ ЧУДО ツ> Žurnalas> Kas yra ESP, įskaitant ABS + EBV + MSR + ASR + EDS + HBA + DSR

Elektroninė stabilumo programa ESP yra viena iš pažangiausių saugos funkcijų ir apima ABS, EBV, MSR, ASR, EDS, HBA, DSR ir ESBS sistemas.

ABS (stabdžių antiblokavimo sistema) - stabdžių antiblokavimo sistema (ABS)

Padeda išvengti ratų blokavimo staigaus stabdymo metu arba stabdant slidžiamuose keliuose. Kitaip tariant, sistema neleidžia ratai užblokuoti (arba "naudoti"), kai ne tik padidėja stabdymo kelias, bet ir prarandama transporto priemonės kontrolė, taip pat gali kilti pavojus kelti.

EBV (Elektronishe Bremskraftverteilung) - elektroninis stabdžių jėgos platintojas (RTS)

Pagrindinis šio įrenginio tikslas yra paskirstyti stabdymo jėgas tuo momentu, kai automobilis pradeda stabdyti, kai pagal fizikos įstatymus, veikiant inercinėms jėgoms, apkrova iš dalies yra perskirstoma tarp priekinių ir galinių ašių ratų.

Veikimo principas:
Stabdant priekine judesiu, pagrindinė apkrova yra priekinės ašies ratuose, ant kurių gali būti didesnis stabdymo momentas, tuo tarpu galinės ašies ratai yra iškraunami ir, kai jiems yra taikomas didelis stabdymo momentas, juos galima užrakinti. Siekiant to išvengti, PTC, apdorojus duomenis, gautus iš ABS jutiklių ir jutiklio, kuris nustato stabdžių pedalo padėtį, veikia stabdžių sistemą ir perskirsto ratų stabdymo jėgas proporcingai joms veikiančioms apkrovoms.

RTS pradeda veikti prieš pradedant ABS arba kai ABS neveikia dėl jo nesėkmės. Elektroninė stabdžių jėgos paskirstymo sistema užtikrina optimalią ašių stabdymo jėgą, keičiant ją priklausomai nuo konkrečių kelio sąlygų (greitis, dangos pobūdis, automobilio apkrova ir kt.).

EBD (elektroninis stabdžių jėgos paskirstymas)

Elektroninė stabdymo jėgos paskirstymo sistema, kuri optimaliai paskirsto stabdymo jėgą tarp ratų, priklausomai nuo transporto priemonės svorio paskirstymo ašimis ir ratų sukibimo su kelio paviršiumi. Suteikia optimalią ašių stabdymo jėgą, ją pakeičia priklausomai nuo konkrečių kelio sąlygų (greitis, dangos pobūdis, automobilio apkrova ir kt.). Daugiausia siekiant užblokuoti galines ašies ratus.

MSR (Motor-Schleppmoment-Regelung) - variklio sukimo momento valdymas.

MSR - sistema neleidžia pavarų ratų užblokavimui, kuris yra įmanomas, su aštriu dujų pedalo atleidimu arba per sunkų stabdymą ant pavaros. Dažniausiai ši sistema padeda vairuotojui slidžiam kelio paviršiui, nors jį galima įjungti įprastiniu važiavimo režimu. Sistema sąveikauja su ESP ir ASR sistema.

ASR (Antriebs-Schlupf-Regelung) - anti-slip system (taip pat ASC, ETC, ESR, TCS, STC, TRACS)

Sistemos paskirtis yra užtikrinti transporto priemonės stabilumą staigaus paleidimo metu arba važiuojant į kalną ant slidžių paviršių. Dėl variklio sukimo momento perskirstymo į ratus, kurie šiuo metu yra geriausiai sukibę, galima išvengti rato "slinkimo". Sistema veikia greičiu iki 40 km / h.

ASR stebi automobilio varomųjų ratų paslydo lygį, neleidžia jiems paslysti greitėjimo metu.

Informacijos iš ABS jutiklių gaunama apie transporto priemonės vairavimo ir važiuojamosios dalies ratų sukimosi greitį, ASR valdymo įtaisas lygina priimtus signalus, o jeigu yra skirtingas važiavimo ir važiuojamosios transporto priemonės ratų sukimosi dažnumas, jis pradeda veikti energijos vienetui, sumažindamas jo galingumą.

EDS (Elektronische Differentialsperre) - elektroninė diferencialo užraktas (EBD)

EBD yra logiškas antivirusinės sistemos ABS funkcijų papildymas, dėl kurio padidėja transporto priemonės saugumas, pagerėja traukos charakteristika važiuojant blogomis eismo sąlygomis, taip pat palengvinamas sunkus oro sąlygų paleidimas, intensyvus pagreitis, važiavimas ir važiavimas..

Kai važiuojant posūkiais, toje pačioje ašyje sumontuoti automobilių ratai praeina skirtingo ilgio takus, dėl kurių jų kampiniai greičiai turi būti skirtingi. Ši greičio neatitiktis kompensuojama diferencialo mechanizmo, sumontuoto tarp pavarų ratų, veikimu. Tačiau diferencialo naudojimas kaip ryšys tarp dešiniojo ir kairiojo automobilio vairo ašies ratų turi neigiamą pusę.

Diferencialo konstrukcijos bruožas yra tas, kad jis (jei teisė ir kairė pavara yra vienodi), nepriklausomai nuo važiavimo sąlygų, užtikrina vienodą sukimo momento pasiskirstymą tarp pavaros ašies ratų. Tiesioginio judesio ant dangos su vienodais trinties koeficientais atveju tai neturi įtakos automobilio elgsenai. Kai automobilio vairavimo ratai nukrenta į sekciją su skirtingais sukibimo koeficientais, ratas, judantis kelią su mažesniu sukibimo koeficientu, pradeda nuslysti. Atsižvelgiant į diferencialo sukuriamų sukimo momentų lygtį, ratų slydimas riboja priešingos rato traukimą. Užblokuojant diferencialą, kai kairiojo ir dešiniojo rato sankabos sąlygos nesutampa, šis padalijimas paskirstomas.

Priimant signalus iš sukimosi greičio daviklių, esančių ABS, EBD nustato varančiųjų ratų kampinį greitį ir nuolat jas palygina. Jei kampinis greitis nesutampa, pvz., Kai vienas ratas paslys, jis lėtėja, kol jis tampa lygus dažniui, kai jis nesikeičia. Dėl šio reglamento susidaro reaguojantis momentas, kuris prireikus sukuria mechaniškai užfiksuoto diferencialo efektą, o ratas, turintis geriausias sąlygas sukabinti su kelio paviršiumi, gali perduoti daugiau traukos jėgų.

EBD sistema veikia taip pat, kai važiuojama atbuline eiga, tačiau važiuojant važiuojant jis neveikia.

HBA (hidraulinės pertraukos pagalba) - stabdžių galia

Hidraulinis "asistento" stabdymas. Pastebima, kad kai kurie vairuotojai, susidūrę su situacija, kai būtina stabdyti avarinį stabdymą, prarandami ir nepakankamai "spaudžiamas" stabdžių pedalas. HBA pripažįsta neefektyvų stabdymo bandymą ir veiksmingą stabdymą.

"Break Assist" yra elektroninė slėgio reguliavimo sistema hidraulinėse stabdžių sistemose, kuri, esant būtinam avariniam stabdymui ir nepakankamoms stabdžių pedalo pastangoms, savarankiškai padidina slėgį stabdžių linijoje, todėl daug kartų greičiau, nei žmogus gali.

"Panikos" metu spaudžiant stabdžių pedalą daug vairuotojų nepaspaudžia pedalo pakankamai jėgos, kad įjungtų ABS, todėl stabdymo atstumas padidėja. "Brake Assist" sistema atsižvelgia į tai ir, esant avariniam stabdymui, stabdymo jėga, reikalinga ABS įjungimui, sumažėja maždaug 40%. BAS padeda vairuotojui susidurti su kritiška situacija, siekiant kuo greičiau pasiekti stabdžių pedalo pastangas per pirmąsias avarinio stabdymo momentus. Kitaip tariant, "BAS", sunkiai stabdant, apskaičiuoja ne pastangas nuspausti pedalą, bet greitį, kuriuo pedalas juda, ir greitai įjungia darbinių stabdžių sistemą. Taigi, dauguma vairuotojų gali sustabdyti automobilį taip greitai, kaip leidžia kelio sąlygos. "Brake Assist" sistema yra montuojama tik transporto priemonėse su ABS.

DSR - (vairavimo valdymo rekomendacija) (vairavimo valdymo pagalba).

DSR - Siekiant pagerinti ESP programos efektyvumą, naudojama DSR sistema (pagalba valdant). Šios sistemos veikimui naudojamos elektrinės vairo stiprintuvo charakteristikos. Jei dėl pernelyg didelio kelio dangos ar didelio greičio automobilis nukrypsta nuo tam tikros trajektorijos, dėl to, kad yra per didelis arba nepakankamas, krypties stabilumas per trumpą laiką atkurtas ne tik dėl tikslaus atitinkamų ratų stabdymo, bet ir dėl to, kad jis veikia vairavimą. Dėl to vairuotojas 65% atvejų gali išvengti rimtų pasekmių šalutiniu poveikiu.

Stabdydamas ESP sistema bando išlaikyti automobilį pageidaujamoje trajektorijoje. Šiuo metu yra prijungta DSR sistema, kuri vairuotojui "paragina" su maža jėga vairaračio pagalba, todėl jis paverčia vairą priešinga kryptimi prieš automobilio slydimą. Tai padidina ESP sistemos efektyvumą. Perduodama jėgą prie vairaračio, esančio priešais transporto priemonės slydimą, norint sukurti sukimo momentą M, kuris grąžina automobilį ankstesnei trajektorijai, ESP sistema padidina kitų ratų stabdymo jėgą be slydimo.

Epstein-Barro virusas - kas tai yra, gydymas

Herpesas Epstein-Barr virusas yra paplitusi infekcija, ji neturi specifinio prevencijos metodo. EBV veikia B limfocitus, dėl kurių jų nekontroliuojamas dauginimasis prisideda prie autoimuninių ligų, limfinio audinio augimo augimo.

Viruso savybės

Epstein-Barro virusas buvo izoliuotas 1964 m. Iš Burkitto limfomos, piktybinio naviko, kurį sukėlė pažeidimas ląstelių dalijimosi ir B-limfocitų brendimo. Epstein-Barr virusas (EBV ar EBV infekcija) yra mažai perduodama liga, tokia liga nesukelia epidemijų dėl to, kad 55-60% vaikų ir 90% suaugusiųjų turi antikūnų prieš tai.

Liga vadinama mokslininkus, kurie išskyrė virusą. Kitas pripažintas tarptautinis Epstein-Barr infekcijos pavadinimas yra užkrečiama mononukleozė.

EBV priklauso Herpesviridae turinčiai herpes virusą turinčiai DNR, yra 4 tipų antigenų (baltymų receptorių), dėl kurių ji pasireiškia patogeniškumu. Pasak antigenų (AH), Epstein-Barro virusas nesiskiria nuo herpes simplexo.

Specifiniai antigenai naudojami Epstein-Barr viruso diagnozavimui analizuojant kraują ir seiles. Apie Epstein-Barr viruso atpažinimo metodus tinklalapyje galima rasti EBV infekcijos, jo simptomų ir gydymo vaikus ir suaugusius pacientus tyrimus.

Yra 2 Epstein-Barr viruso štamo:

  • A štamas randamas visur pasaulyje, tačiau Europoje JAV dažniau pasireiškia infekcine mononukleozės forma;
  • štamas B - Afrikoje pasirodo kaip Burkitto limfoma, Azijoje - kaip nazofaringo karcinoma.

Kokius audinius veikia virusas

Epstein-Barro virusas turi tropizmą (sugebėjimą bendrauti):

  • limfoidinis audinys - padidina limfmazgius, kepenis, blužnį;
  • B limfocitai - dauginasi B limfocitų, nesunaikina jų, bet kaupiasi ląstelių viduje;
  • kvėpavimo takų epitelis;
  • virškinamojo trakto epitelis.

Epstein-Barr viruso unikalumas yra tai, kad jis nesunaikina užkrėstų ląstelių (B-limfocitų), bet sukelia jų dauginimąsi ir proliferaciją (proliferaciją) organizme.

Kitas EBV bruožas yra sugebėjimas visą gyvenimą užkrėstose ląstelėse. Šis procesas vadinamas atkaklumu.

Infekcijos būdai

Epstein-Barr virusas priklauso antroponotinėms infekcijoms, perduodamas per žmones. VEB dažnai nustatoma seilėse žmonėms, turintiems imunodeficito, pavyzdžiui, ŽIV.

Epstein-Barr virusas išgyvena drėgnoje aplinkoje, kuri palengvina įsiskverbimą į organizmą, perduodama, kaip ir herpes.

  • ore;
  • palinkimas per rankas, seilės, kai bučiavosi;
  • su kraujo perpylimu;
  • transplacentinis būdas - moters vaisius užsikrečia gimdoje, o vaikas jau gimė su Epstein-Barr viruso simptomais.

EBV miršta kaitinant, džiovinant, apdorojant antiseptikais. Infekcija vaikystėje įvyksta vaikams nuo 2 iki 10 metų. Antroji Epstein-Barro infekcijos pikas yra 20-30 metų amžiaus.

Ypač daug žmonių yra užsikrėtę besivystančiose šalyse, kuriose iki 3 metų visi vaikai yra užsikrėtę. Liga trunka 2-4 savaites. Ūminiai Epstein-Barr infekcijos simptomai pasireiškia per pirmąsias 2 savaites.

Infekcijos mechanizmas

Epstein-Barr viruso infekcija patenka į kūną per nosies gleivinę, infekuoja limfmazgius B limfocitus, todėl suaugusiesiems ir vaikams atsiranda pirmieji klinikiniai simptomai.

Po 5-43 inkubavimo dienų infekuoti B limfocitai patenka į kraują, iš kur jie išsiskleidžia visame kūne. Epstein-Barr viruso inkubacijos laikotarpis trunka vidutiniškai 7 dienas.

In vitro eksperimentuose (in vitro) EB infekcijai užkrėstos B limfocitų būdingos "nemirtingumas". Jie įgyja gebėjimą padauginti neterminuotai.

Daroma prielaida, kad šis turtas yra pagrindas piktybiniams pokyčiams organizme per užkrėtimo EBV.

Imuninė sistema neutralizuoja infekuotų B limfocitų plitimą kito tipo limfocitų, T-žudikių pagalba. Šios ląstelės reaguoja į virusinę hipertenziją, kuri pasirodo užkrėstose B ląstelėse ant paviršiaus.

NK ląstelės taip pat aktyvuoja natūralūs žudikai. Šios ląstelės sunaikina užkrėstus B limfocitus, po kurių EBV tampa inaktyvuojant antikūnų.

Po atkūrimo susidaro imunitetas nuo infekcijos. VEB antikūnai yra rasti visą gyvenimą.

Simptomai

EBV infekcijos rezultatas priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos būklės. Suaugusių Epstein-Barr viruso infekcijos simptomai gali pasireikšti tik vidutinio sunkumo kepenų fermentų aktyvumui ir gydymui nereikia.

Epstein-Barr viruso infekcija gali išnykti simptomus, pasireiškiančius kaip gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas, kaip pavaizduota nuotraukoje. Tačiau su organizmo imuninio reaktyvumo sumažėjimu, ypač nepakankamu T limfocitų aktyvumu, gali išsivystyti skirtingo sunkumo infekcinė mononukleozė.

Infekcinė mononukleozė

Infekcija su Epstein-Barr virusu atsiranda lengvi, vidutinio sunkumo, sunkios formos. Netipine forma liga gali būti besimptomė latentinės (latentinės) formos, pasikartojanti mažėjant imuniniam reaktyvumui.

Mažiems vaikams liga prasideda kaip SŪRS, ji prasideda labai. Suaugusiems žmonėms būdingas ne toks stiprus infekcijos atsiradimas kaip Epstein-Barr virusas, palaipsniui atsirandantys simptomai.

Šios viruso formos išskiriamos pagal jų modelį:

Epstein-Barr infekcija yra aptiktas jaunesniame amžiuje. Pagal pasireiškimus jis primena ūminį tonzilitą, kartu su stipriu tonzilių patinimu.

Giliai folikulinis tonzilitas gali išsivystyti, kai tankiai dengia mandeles. Panašu, kad skauda gerklę nuotraukoje straipsnyje Kaip skauda gerklę atrodo suaugusiems ir vaikams

Apibūdina EBV nosies užgulimas, akių vokų edema.

Pirmieji Epstein-Barr infekcijos simptomai yra apsinuodijimo požymiai:

  • galvos skausmas, raumenų skausmas;
  • apetito stoka;
  • kartais pykinimas;
  • silpnumas

Infekcijos simptomai atsiranda per savaitę. Atrodo ir padidėja gerklės skausmas, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Temperatūros padidėjimas pastebimas 90% pacientų, tačiau, skirtingai nuo ARVI, gripo, temperatūros pakilimas nėra lydimas šaltkrėtis ar padidėjęs prakaitavimas.

Didelė karščiavimas gali trukti ilgiau nei mėnesį, bet dažniausiai trunka nuo 2 dienų iki 3 savaičių. Po išgėrimo, subfebrilo temperatūra gali išlikti ilgą laiką (iki šešių mėnesių).

Būdingos savybės

Tipiškos infekcijos apraiškos yra:

  • išsiplėtę limfmazgiai - pirmiausia iš raumens žiedo tonzilės, gimdos kaklelio limfmazgiai išsiplėtę, tada pasvirusieji, kerpliai, žandikauliai;
  • angina - virusas veikia kvėpavimo takus šioje srityje;
  • odos išbėrimas, kurį sukelia alerginės reakcijos;
  • sąnarių skausmas dėl imuninių kompleksų veikimo, atsirandančio dėl virusų įvedimo;
  • pilvo skausmas, kurį sukelia mezenterinių limfmazgių padidėjimas.

Vienas iš labiausiai tipiškų simptomų yra simetriškas limfinių mazgų išsiplėtimas:

  • pasiekti žirnio ar graikinių riešutų dydį;
  • laisvai pasislenka po oda, nėra prisilietęs prie jo;
  • stora prie prisilietimo;
  • neskatink;
  • nenaudokite tarpusavyje;
  • šiek tiek skausmingas, aplinkiniai audiniai gali būti patinę.

Limfmazgių dydis mažėja po 3 savaičių, tačiau kartais jie išlieka ilgai išsiplėtę.

Tipinė infekcija anginos simptomų atsiradimui. Skausmas atsiranda dėl padidėjusių tonzilių, kurie yra hiperemijos, padengtos baltu žydi.

Įkvėpti ne tik tonizmai, bet ir kitos ryklės žiedo tonzilės, įskaitant adenoidus, dėl kurių balsas tampa nosies.

  • Kai Epstein-Barr infekcija būdinga didėjančia kepenų dalimi iki 2 savaičių, atsiranda piktybinis odos dažymas. Kepenų dydis normalizuotas per 3-5 savaites.
  • Spleenis taip pat išsiplėtė ir netgi labiau nei kepenys, tačiau po 3 savaičių ligos jo dydis normalizavosi.

Infekcija su Epstein-Barr virusais dažnai lydi alergijos požymių. Ketvirtadaliui pacientų infekcija pasireiškia bėrimu, angioedema.

Lėtinė infekcinė mononukleozė

Lėtinė infekcija su EBV sukelia imunodeficito, todėl grybelinė ar bakterinė infekcija yra susijusi su virusine infekcija.

Pacientas nuolat patiria:

  • galvos skausmas;
  • diskomfortas raumenyse ir sąnariuose;
  • sausos kosulys;
  • nosies užgulimas;
  • silpnumas;
  • psichiniai sutrikimai, atminties sutrikimas;
  • depresija;
  • nuolatinis nuovargio pojūtis.

Burkitto limfomos požymiai

Burkitto limfomos piktybinė liga dažnai būna 3-7 metų vaikams, jauniems vyrams, yra viršutinės žandikaulių, storosios žarnos, pilvo ertmės limfmazgių navikas. Ši liga dažnai pasitaiko asmenims, kurie patyrė mononukleozę.

Nustatyti paveiktų audinių bioskopijos diagnostiką. Vartojant Burkitto limfomos gydymą:

  • chemoterapija;
  • antivirusiniai vaistai;
  • imunomoduliatoriai.

Nagų ir ryklės karcinoma

Nazofaringo karcinoma dažniau pasireiškia vyrams nuo 30 iki 50 metų, ši liga yra paplitusi Kinijoje. Liga pasireiškia kaip gerklės skausmas, pasikeitus balso tonui.

Karcinoma gydoma operacija, kurios metu išsiplėtusios limfmazgiai pašalinami. Operacija derinama su chemoterapija.

Gydymas

Gydymas skirtas padidinti imuninį reaktyvumą, kurio metu vartojamas isoprinosinas, Viferonas, alfa interferonas. Naudojamas virusas reiškia stimuliuoti interferono gamybą organizme:

  • Neoviras - nuo gimimo;
  • Anaferonas - nuo 3 metų;
  • Cikloferonas - nuo 4 metų;
  • Amiksin - po 7 metų.

Viruso ląstelių aktyvumas slopinamas narkotikus iš nenormalių nukleotidų grupės, tokios kaip Valtrex, Famvir, Tsimeven.

Norėdami pagerinti imunitetą, nurodykite:

  • imunoglobulinai, interferonai - intraglobinas, reaferonas;
  • imunomoduliatoriai - Timogenas, Lipopidas, Derinatas;
  • citokinai - Laykinferon.

Be specifinių antivirusinių ir imunomoduliacinių gydymo būdų, Epstein-Barr virusas naudoja:

  • antihistamininiai vaistai - Fenkarol, Tavegil, Zyrtec;
  • gliukokortikosteroidai su sunkia liga;
  • antibiotikai angina makrolidų grupėms, tokiems kaip Sumamedas, eritromicinas, tetraciklino grupė, cefazolinas;
  • probiotikai - "Bifiform", "Probiform";
  • hepatoprotektoriai, skirti kepenų palaikymui - Esteetial, Gepabene, Carsil, Ursosan.

Karščiavimas, kosulys, nosies užgulimas ir kiti Epstein-Barr viruso infekcijos simptomai yra gydomi, įskaitant antipiretikus, kosulį ir vazokonstrikcinius lašus.

Nepaisant įvairių vaistų, infekcinės mononukleozės gydymas suaugusiems žmonėms ir vaikams, kuriems buvo infekuota Epstein-Barr viruso, nebuvo sukurta.

Epstein-Barr viruso klinikinės formos

Po išgydymo pacientai yra ambulatorijoje šešis mėnesius. Kartą per 3 mėnesius jie perneša kraujo ir burnos ertmės gleivius į EBV.

Liga retai sukelia komplikacijas. Tačiau sunkių EBV formų atveju infekcija tampa patvari ir gali pasireikšti:

  • Hodžkino limfoma - limfmazgių vėžys;
  • sisteminis hepatitas;
  • autoimuninės ligos - išsėtinė sklerozė, sisteminė raudonoji vilkligė;
  • seilių liaukų, žarnų navikai, liežuvio leukoplakija;
  • limfocitinė pneumonija;
  • lėtinio nuovargio sindromas.

Prognozė

Propaguota Epstein-Barr viruso infekcija yra palanki. Komplikacijos, sukeliančios mirtį, yra labai reti.

Pavojus yra viruso nešėjas. Esant nepalankioms sąlygoms, kurios taip pat gali būti susijusios su imuniteto sumažėjimu, jos gali sukelti lėtinės infekcinės mononukleozės, pasireiškiančios įvairiomis piktybinėmis Epstein-Barr infekcijos formomis, atsinaujinimą.

Epstein-Barr virusas - simptomai ir gydymas, igg antikūnai analizėje

Greitas perėjimas prie puslapio

Kas tai yra Epstein-Barra virusas (VEB) yra labiausiai žinomas Herpetoviridae šeimos atstovas iš garsių Gammaherpesvirus genties. Gavo pavadinimą garbei mokslininkų, kurie pirmą kartą nustatė ir apibūdino savo veiksmus.

Skirtingai nuo herpevirų "brolių", galinčių koduoti ne daugiau kaip 20 fermentų sintezei branduolinių genomų, viriono EBV infekcija koduoja daugiau kaip 80 baltymų baltymų.

Viduje esantis išorinis viruso apvalkalas (kapsidas) yra trigubas paveldimas kodas. Daugybė glikoproteinų (sudėtingų baltymų junginių), padengiančių kapsidą, skatina infekcinio viriono pritvirtinimą prie ląstelės paviršiaus ir į jį įvedami viruso DNR makromolekulės.

Savo struktūroje virusas yra keturių tipų specifinių antigenų - ankstyvas, kapiliarinis, membraninis ir branduolinis - tam tikrų antikūnų sintezė, kurios pagrindinis kriterijus yra nustatyti ligą. Pagrindinis viruso tikslas yra humoralinio imuniteto, jo ląstelių ir limfocitų pralaimėjimas.

Jo poveikis nesukelia ląstelių mirties ir neslopina jų proliferacijos (reprodukcijos), bet sukelia ląstelių stimuliavimą sustiprintu dalijimu.

Tai yra svarbi VEB bruožas. Atvira sausa aplinka ir aukšta temperatūra neigiamai veikia virjoną. Jis negali atlaikyti dezinfekavimo poveikio.

Pagal statistiką, daugiau kaip 90% gyventojų vienoje ar kitokioje formoje buvo užsikrėtę infekcija ir turėjo kraujo krešėjimą Epstein-Barr antikūnų. Infekcija perduodama aerozoliu, seilėmis, bučiavosi, hematransfuzija (kraujo perpylimu) arba transplantacija.

  • Pacientai, kuriems yra stiprus imunodeficito procesas, ir jauni vaikai yra labiau linkę į infekcijos keliamą riziką. Labiausiai pavojingi yra pavojingo viruso, kuriame nėra skundų ir akivaizdžių klinikinių požymių, vežėjai.

Simptomai Epstein-Barr viruso

Virusas rodo didžiausią reprodukcijos aktyvumą burnos ir ryklės ertmės gleivinės epiteliu burnos ertmės tonzilių ir liaukų epitelio audiniuose. Ūminio infekcijos metu susidaro stiprus limfocitozės susidarymo procesas, provokuojantis:

  1. Padidėjęs limfinių ląstelių susidarymas, sukeliantis limfinės sistemos audinių struktūrinius pokyčius - migdolų, jie išsipučia ir kondensuojasi;
  2. Limfmazgiuose, audinių distrofija ir židinio nekrozė;
  3. Įvairios hepatosplenomegalijos laipsnio apraiškos.

Su aktyviu proliferacija, patogenai patenka į kraują ir per kraują per visus organus ir sistemas. Kartais, tiriant bet kokio organo audinio ląstelines struktūras, tyrimai rodo teigiamą "Epstein-Barr viruso igg" titrą, kuris rodo tam tikrų antikūnų buvimą infekcijai, atsirandančiai nuo įvairių viruso antigenų.

Tuo pačiu metu gali vystytis:

  • įvairūs uždegiminiai procesai;
  • audinių hiperemija;
  • stiprus gleivinės patinimas;
  • per didelis limfinio audinio plitimas;
  • leukocitinių audinių infiltracija.

Bendrus Epstein-Barr viruso simptomus sukelia karščiavimas, bendras silpnumas, skausmingi simptomai gerklėje, limfoidinio audinio padidėjimas ir uždegiminis procesas limfmazgiuose.

Jei nėra patikimos imuninės apsaugos, virusas gali paveikti smegenų ir širdies ląstelių struktūrą, sukelti patologinius nervų sistemos ir miokardo (širdies raumenų) pokyčius, kurie gali sukelti mirtį.

Vaikams Epstein-Barr viruso simptomai yra tokie patys kaip kliniškai pasireiškianti angina. Infekcijos yra jautrūs bet kokio amžiaus vaikams, tačiau dažniau serga nuo 5 iki 15 metų amžiaus vaikai. Nuo dviejų savaičių iki dviejų mėnesių infekcija gali neturėti jokių požymių.

Klinika auga palaipsniui, atsirandanti kaip silpnumas, nuovargis ir abejingumas maistui, visa asthenovegetatyvinių sutrikimų grupė. Tada pasirodo vaikas:

  • gerklės skausmas;
  • nereikšmingi temperatūros indeksai, pasiekiant palaipsniui drąsų rodiklius;
  • ūminio faringito simptomai;
  • apsinuodijimo sindromo požymiai;
  • didelių limfmazgių grupių pažeidimai.

Limfmazgių dydis gali labai padidėti (su vištienos kiaušine), būti vidutiniškai skausmingas ir minkštesnis (pastovus nuoseklumas). Didžiausią limfodenopatijos sunkumą galima pastebėti praėjus savaitę po pagrindinių simptomų pasireiškimo.

Patologinį procesą lydi stipraus tonzilių kiekio padidėjimas, egzemos formos pažeidimų pasireiškimas, blužnies struktūrinės patologijos, kepenų parenchima ir nervų sistema.

Ligos, kurias sukelia EBV

Viruso viruso išsaugojimas organizme gali tęstis visą gyvenimą ir su ryškiu imuniteto sutrikimu, jo veiklos atsinaujinimas bet kuriuo metu gali pasireikšti tokia forma:

1) Infekcinė mononukleozė yra garsiausia viruso patvarumo išraiška. Prodromaliu atveju simptomai yra panašūs į ūminio tonzilito simptomus. Išreikštas bendras silpnumas, nemalonumas, gerklės skausmas ir gerklės skausmas.

Temperatūros indikatoriai prasideda nuo įprasto ir palaipsniui didėja iki karščiavimo ribų. Būdinga migrena, lėtinio ir raumenų silpnumo pasireiškimas, sąnarių skausmas, apatija maistui ir nedidelė depresija (distalija).

2) Polyadenopatija, kurios vystymasis pažeidžia visas limfmazgių grupes - pakaušio ir gimdos kaklelio, po viršūnių, įpėdiniu ir kt.

Jų dydžiai gali padidėti iki 2 cm skersmens, o skausmas yra vidutinio sunkumo arba labai silpnas, jie yra mobilūs ir nevirti vienas kito ar gretimų audinių. Limfadenopatijos smailė patenka į septintąją ligos dieną, po to ji palaipsniui mažėja.

Jei yra paveiktos tonzilės, simptomai pasireiškia skausmingos gerklės klinikoje:

  • apsinuodijimo sindromas;
  • karščiavimas ir švelnumas rijant;
  • žarnos reidai ant užpakalinės ryklės sienelės;
  • Po trijų savaičių pasireiškė hepatosplenomegalijos požymiai ir silpna odos gelta.

3) nervų sistemos pažeidimas, atsirandantis dėl ūminio infekcijos proceso. Manifestas encefalito, meningito, poliradikuloneurito ar meningoencefalito forma. Laiku gydant patologiją sėkmingai išgydoma.

Kartais polimorfinis bėrimas atsiranda papulių ir dėmių pažeidimų, poodinių kraujosruvų srityse (kraujavimas), po pusantros savaitės spontaniškai išnyksta.

4) limfogranulomatozė (Hodžkino liga), kuriai būdingas piktybinių navikų atsiradimas limfoidiniais audiniais. Pažeidimas prasideda nuo gimdos kaklelio limfmazgių, palaipsniui fiksuojant kitus limfinės sistemos mazgus ir vidaus organų audinius.

  • Pacientams pasireiškia apsinuodijimo simptomai, migrena, susilpnėjusi veikla su bendrojo silpnumo požymiais.

Limfmazgių padidinimo procesas yra neskausmingas, o mazgai yra mobilūs ir nevynioti. Dėl ligos progresavimo padidėję mazgai susilieja į vieną naviką. Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo naviko buvimo vietos.

5) Plaukioji leukoplakijos liga, kuri yra labiausiai tikėtinas imunodeficito būklės diagnostinis įrodymas. Jis pasižymi sulenktomis balkšvos augimo susidarymu ant burnos gleivinės dangalo, kurios toliau transformuojasi į plokšteles. Be kosmetinio nepatrauklumo, pacientas nesudaro jokių nepatogumų.

Epstein Barr viruso (IgG) antikūnų aptikimas organizme yra aiškus ūminės infekcijos buvimo daugelyje patologijų tyrimas, kuris gali būti siejamas su pagrindinėmis vystymosi priežastimis:

  • histiocitinio nekrozinio limfadenito atveju (Fujimoto liga);
  • su Burkitto ne-Hodžkino limfoma;
  • įvairių sistemų ir organų naviko navikai;
  • su imunodeficitu, išsėtine skleroze ir kitomis patologijomis.

Virusinės antigenų rūšys

antigeno viruso nuotrauka

Unikali infekcinio virjono funkcija yra įvairių tipų antigenų buvimas, kurie formuojasi tam tikru būdu ir sukelia tam tikrų antikūnų sintezę organizme. Tokių antikūnų sintezė infekuotuose pacientuose priklauso nuo antigeno rūšies klasifikacijos.

1) Ankstyvasis antigenas (ankstyvasis EA) - šio antigeno IgG (antikūnų) buvimas organizme yra pirminės infekcijos, kuri būdinga ūminei formai, požymis. Išnykus klinikiniams simptomams antikūnai taip pat išnyksta.

Atsiranda vėl, atnaujinus ir aktyvuojant klinikinius požymius arba lėtinį ligos eigą.

2) Virusinis kapiliarinis antigenas (kapsias - VCA). Nedidelis kiekis antikūnų prieš Epstein-Barr viruso kapiliarų antigeną gali išlikti žmogaus organizme visą gyvenimą. Kai pirminė infekcija, jų ankstyvas pasireiškimas nustatomas tik nedidelei daliai pacientų.

Po dviejų mėnesių po klinikinių požymių atsiradimo jų skaičius pasiekia didžiausią koncentraciją. Teigiama reakcija gali rodyti imunitetą nuo viruso.

3) membraninis antigenas (membrana - MA). Antikūnai prie šio antigeno pasirodo jau per septynias dienas nuo infekcijos. Išnyksta po pirmųjų ligos pasireiškimo požymių - po pusantros savaitės.

Ilgalaikis buvimas organizme gali būti chroniškos EB sukeltos infekcijos vystymosi požymis. Su teigiamais rezultatais jie sako apie virusinę reaktyvaciją.

4) Epstain-Barr branduolio antigenas (branduolinis - EBNA). Šio antigeno antikūnų sintezė ligos pradžioje retai nustatoma. Tai dažniau atsitinka atsigavimo stadijoje ir gali ilgai išlikti organizme.

Neigiamas branduolinių ar branduolinių (EBNA) antikūnų buvimo kraujyje rezultatas ir teigiamas capidino buvimo rezultatas yra kūno infekcija.

Epstein-Barr viruso gydymas - narkotikai ir analizė

Ligos diagnozė apima serodiagnostikos, ELISA, serumo ir KLR tyrimus, viso viruso antikūnų spektro, imunogramų ir ultragarsu tyrimus.

Epstein-Barr viruso gydymas vaikams ir suaugusiesiems prasideda dietos terapija, įskaitant visaverčią maistingą maistą, išskyrus produktus, kurie dirgina virškinamąjį traktą. Kaip speciali vaistų terapija yra nustatyta:

  1. Antivirusiniai vaistai - "Izoprinozinas", "Arbidol", "Valtrex" arba "Famvir" su individualia doze ir vartojimo eiga.
  2. Interferonai - "Viferon", "EU lipind" arba "Reaferon".
  3. Vaistiniai preparatai, kurie sukelia interferono susidarymą korinių kontaktų metu (induktoriai) - "Cycloferon", "Amiksin" arba "Anaferon".

Tam tikriems terapiniams vaistams skirti intensyvumo ir terapinio poveikio didinimo tikslai. Tai gali būti narkotikai:

  • Imunocorrections - imunomoduliatoriai "Timogeno", "Polyoxidonium", "Derinat", Lycopid "," Ribomunyl ", Immunorix arba Roncoleukin formos.
  • Sunkiu apsinuodijimo sindromu vartojami "Karsila", "Gepabene", Gapatofalka, "Esenziale", "Heptral", "Ursosana" arba "Ovesola" hepaprotektorių vaistai.
  • Enterosorbento preparatai - filtro, Laktofiltrum, Enterosgel arba Smektu.
  • Norėdami atkurti mikroflorą - probiotikų preparatus: "Bifidum-Forte", "Probifor", "Biovestin" arba "Bifiform".
  • Alergines reakcijas sustabdo antihistamininiai vaistai - Zirtek, Claritin, Zodac arba Erius.
  • Papildomi vaistai priklausomai nuo simptomų.

Prognozuojama gydymo EBV

Daugumai pacientų, sergančių EB virusu, laiku gydant, prognozė klestėja, o sveikata atsinaujina per šešis mėnesius.

Tik ligoniams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, infekcija gali patekti į lėtinę fazę arba komplikuotis uždegiminiais procesais ausies ir žandikaulio sinusuose.

Kas yra ebv

Dabar, kai perkate naują automobilį skyriuje "įranga", nurodoma daug sistemų ir elektroninių padėjėjų. Ir jei daugelis žmonių žino, kas yra ABS sistema, kaip veikia EBD elektroninė sistema EBV, kuri yra atsakinga už stabdymo jėgų paskirstymą, toli nuo visų žinoma.

Norint užkirsti kelią galiniams ratai užfiksuoti, reikalinga EBD stabdžių jėgos paskirstymo sistema. Dabar jūs suprantate, kodėl tai būtina. Faktas yra tas, kad dauguma šiuolaikinių automobilių gauna didelę apkrovą priekinėje ašyje. Taigi, priekinės ašies užraktas turėtų atsirasti šiek tiek anksčiau, kad automobilis galėtų išlaikyti krypties stabilumą.

Kai nenumatytose situacijose pradedate staigiai stabdyti, minėtos pastangos didėja dėl automobilio svorio centro judėjimo, o tai dažniausiai sukelia netinkamą ABS veikimą. Tokiose situacijose EBD sistema yra puikus priedas prie standartinės antiblokavimo sistemos.

Stabdymo jėgos paskirstymo sistemoje yra du bendrieji sutrumpinimai:
EBV yra vokiečių "Elektronische Bremskraftverteilung" versija, kurią daugiausia randa vokiečių automobiliai.
EBD - šis sutrumpinimas yra kilęs iš anglų kalbos "elektroninės stabdžių jėgos paskirstymo".

Dabar yra laikas kalbėti apie tai, kaip veikia "EBD-EBV".
EBD bei jos vyresniojo brolio ABS yra savotiškas darbo ciklas:
Fazės numeris 1 - palaikykite slėgį.
2 etapas - slėgio kritimas.
Fazės numeris 3 - pakartotinai nustatykite reikiamą slėgį.

Šios sistemos veikimas prasideda po to, kai ABS analizės sistema, analizuodama gautą informaciją iš jutiklių, esančių abiejose ašyse, nustato, kad jėgos abiejose ašyse yra nevienodos, po kurio užpakalinė ašis yra užblokuota. Tai reiškia, kad stabdžių sistemos sklendės, vedančios į galinę ašį, sutampa laiku. Slėgis išlieka stabilus - tai yra "laikykite".

Jei pirmasis etapas nepadėjo ir ratai vis dar slysta (užrakinta), sistema siunčia impulsą, išmetimo vožtuvai atidaromi, o slėgis sumažėja. Tai antrasis etapas.

Jei ratų kampas ant galinės ašies viršija nustatytą ribą, prasideda paskutinio etapo posūkis ir slėgis sąmoningai didėja. Tokiu atveju yra pastangų perskirstymas, o priekiniai ratai pradeda blokuoti, kai ABS yra įjungtas.

Epsteino-Barro virusas

Epstein-Barr virusas priklauso herpes virusų šeimai (herpeso 4 tipo) ir yra labiausiai paplitusi ir labai apčiuopiama virusinė infekcija.

Remiantis statistika, iki 60% vaikų ir beveik 100% suaugusių yra užsikrėtę šiuo virusu. Epstein-Barro virusas perduodamas ore esančiais lašeliais (su bučiniais), kasdieniais ryšiais (bendrais buities daiktais), rečiau per kraują (perduodamas) ir nuo motinos iki vaisiaus (vertikalus kelias).

Infekcijos šaltinis yra tik asmuo, dažniausiai tai pacientai su latentinėmis ir asimptominėmis formomis. Epstein-Barr virusas patenka į kūną per viršutinius kvėpavimo takus, kur jis prasiskverbia į limfoidinį audinį, sukelia žalą limfmazgių, tonzilių, kepenų ir blužnies.

Kokios ligos sukelia

Epstein-Barr virusas yra pavojingas ne tiek dėl ūmios žmogaus infekcijos, kiek dėl tendencijos sukelti naviko procesus. Epstein-Barr viruso infekcijos (VIEB) klasifikacija nėra nustatyta, siūloma naudoti praktikoje:

  • infekcijos metu - įgimtas ir įgytas;
  • ligos forma - būdinga (užkrečiama mononukleozė) ir netipinė: ištrinta, asimptominė, pažeista vidaus organai;
  • pagal sunkumą - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
  • Kurso trukmė - ūminis, ilgalaikis, lėtinis;
  • aktyvumo fazėje - aktyvi ir neaktyvi;
  • komplikacijos;
  • mišri (mišri) infekcija - dažniausiai pastebėta kartu su citomegalovirusine infekcija.

Ligos, kurias sukelia Epsteino-Barro virusas:

  • Filatovo liga (infekcinė mononukleozė);
  • Hodžkino liga (Hodžkino liga);
  • lėtinio nuovargio sindromas;
  • piktybinis nasopharynx formavimas;
  • limfomos, įskaitant Burkitto limfomą;
  • bendras imuninės sistemos trūkumas;
  • sisteminis hepatitas;
  • smegenų ir nugaros smegenų pažeidimas (išsėtinė sklerozė);
  • herpes;
  • skrandžio ir žarnų navikai, seilių liaukos;
  • plaukuota burnos ertmės leukoplakija ir kt.

Simptomai Epstein-Barr virusu

Ūminė infekcija (OVIEB)

OVIEB yra užkrečiama mononukleozė.

Inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 2 dienų iki 2 mėnesių, vidutiniškai 5-20 dienų.

Liga prasideda palaipsniui, prodrominiu periodu: pacientas skundžiasi negalavimais, nuovargiu, gerklės skauda.

Kūno temperatūra yra šiek tiek padidėjusi arba normaliomis ribomis. Po kelių dienų temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, ir prisijungia intoksikacijos sindromas.

Pagrindinis ūminės Epstein-Barr viruso infekcijos simptomas yra poliadenopatija. Daugiausia išsiplėtę priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai, taip pat užpakalis, submandibulinis, supraclavicular, subclavian, azijarinis, alkūnės, šlaunies ir patempimo limfmazgiai. Jų dydžiai siekia 0,5-2 cm skersmens, jie sunkiai liečiasi, vidutiniškai ar silpnai skausmingi, nėra tarpusavyje ir aplinkinių audinių. Oda per juos nesikeičia. Maksimali poliadenopatijos sunkumo laipsnis diagnozuojamas 5-7 dienas nuo ligos, o po 2 savaičių limfmazgiai pradeda mažėti.

Į procesą taip pat dalyvauja palatininės migdolos, pasireiškiančios anginos požymiais, kartu su nudegimo kvėpavimo, nosies balsų pažeidimu ir gleivinės išskyros į ryklės nugarą buvimu.

Padidėjęs blužnis (splenomegalija) yra vienas iš vėlyvųjų požymių, blužnis praėjus 2-3 savaitėms nuo ligos, normalus dydis, rečiau po 2 mėnesių.

Padidėjusi kepenų liga (hepatomegalija) yra retesnė. Kai kuriais atvejais yra silpna gelta, tamsi šlapimas.

Esant ūminei Epstein-Barr viruso infekcijai, nervų sistema yra retai paveikta. Galbūt serozinis meningitas, kartais meningoencefalitas, encefalomielitas, poliradikuloneuritas, bet visi procesai baigiasi visišku židininių pažeidimų regresija.

Yra bėrimas, kuris gali būti skirtingas. Tai gali būti dėmės, papulės, rozola, dėmės ar kraujosruvos. Exanthema trunka apie 10 dienų.

Lėtinė Epstein-Barr virusinė infekcija

Hiveb išsiskiria dėl ilgos ir periodinės ligos pasikartojimo.

Pacientai skundžiasi dėl bendro nuovargio, silpnumo, pernelyg didelio prakaitavimo. Galbūt skausmas raumenyse ir sąnariuose, egzantema, nuolatinis kosulys, verkiančios formos, sutrikęs nosies kvėpavimas.

Taip pat pastebėta, kad yra galvos skausmas, diskomfortas dešinėje pusrutulyje, psichiniai sutrikimai emocinio labilumo ir depresijos formos, sutrikusios atminties ir dėmesio, psichinės ligos ir miego sutrikimų.

Yra apibendrintas limfadenopatija, ryklės ir palatininių tonzilių, padidėjusio kepenų ir blužnies hipertrofija. Dažnai bakterijos ir grybeliai (lytinių organų pūslelinė ir lūpų, pilvo pūslelinė, virškinamojo trakto ir kvėpavimo sistemos uždegimas) yra siejamos su lėtiniu Epstein-Barr viruso infekcija.

Diagnostika

Ūminės ir lėtinės Epstein-Barr infekcijos diagnozė yra pagrįsta skundais, klinikinėmis apraiškomis ir laboratoriniais duomenimis:

1. Užpildykite kraujo kiekį

Padidėję leukocitai, ESR, padidėję limfocitai ir monocitai, aptikta netipinių mononuklearinių ląstelių. Galbūt trombocitų sumažėjimas ar padidėjimas, hemoglobinas (hemolizinė ar autoimuninė anemija).

2. Biocheminis kraujo tyrimas

Padidėjęs AST, ALT, LDH ir kitų fermentų kiekis, ūmiosios fazės baltymų (CRP, fibrinogeno) nustatymas, padidėjęs bilirubino ir šarminės fosfatazės kiekis.

3. Imunologinis tyrimas

Įvertintas interferono sistemos būklė, imunoglobulinai ir tt.

4. Serologinės reakcijos

Naudojamas fermentinio imuninio tyrimo metodas, kurio pagalba yra įvertintas imunoglobulinų (antikūnų prieš Epstein-Barr virusą) skaičius ir klasė. Ūminėje stadijoje arba paūmėjimo metu dominuoja IgM, o vėliau - po 2-4 mėnesių - IgG.

  • 40 U / ml - teigiamas;
  • 20 - 40 U / ml - abejotinas *.

pasak nepriklausomos laboratorijos "Invitro"

Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodu nustatoma, kad Epstein-Barr virusas yra įvairiose biologinėse medžiagose (seilių, galvos smegenų skysčio, viršutinių kvėpavimo takų gleivinės tepinėlių, vidaus organų biopsijų).

6. Remiantis kitų studijų ir konsultacijų liudijimais

Konsultacijos su ENT gydytoju ir imunologu, krūtinės ir paranalinių sinusų rentgenograma, pilvo ultragarsu, kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas, konsultacija su onkologu ir hematologu.

Epstein-Barr viruso infekcijos gydymas

Epstein-Barr viruso infekcijos specifinis gydymas nėra. Gydymą vykdo užkrečiamųjų ligų gydytojas (ūminės ir lėtinės infekcijos atveju) arba onkologas, vystydamas naviko formos neoplazmus.

Visi pacientai, ypač su infekcine mononukleozė, yra hospitalizuoti. Tinkama mityba skiriama hepatito vystymuisi ir poilsiui.

Aktyviai vartojamos įvairios antivirusinių vaistų grupės: izoprinozinas, valtrex, acikloviras, arbidolas, viferonas, intramuskuliniai interferonai (reaferon-EU, roferonas).

Jei būtina, antibiotikai (tetraciklinas, suomedos, cefazolinas) yra įtraukiami į gydymą, pvz., Su stenokardija, kurios metu plaukia 7-10 dienų.

Taip pat imunoglobulinai įvedami į veną (intraglobinas, pentaglobinas), kompleksiniai vitaminai (sanazolas, abėcėlė), antialerginiai vaistai (tavegilas, fenakarolis).

Imunitetas taisomas imunomoduliatorių (licopidas, derinatas), citokinų (leukinferono) ir biologinių stimuliatorių (actovegin, solcozeryl).

Įvairių ligos simptomų palengvinimas yra antipyretinis (paracetamolis) su padidėjusia temperatūra, kosuliu - skrepliais (libeksinas, mukaltinas), sunkumais, kai nosies kvėpuoja nosies lašai (nazivinas, adranolis) ir kt.

Gydymo trukmė priklauso nuo ligos ir ligos formos (ūminės ar lėtinės) sunkumo ir gali būti nuo 2-3 savaičių iki kelių mėnesių.

Komplikacijos ir prognozė

Ūminės ir lėtinės Epstein-Barr viruso infekcijos komplikacijos:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • peritonsilitas;
  • kvėpavimo nepakankamumas (burnos riešutų niežulys ir minkštųjų audinių patinimas);
  • hepatitas;
  • blužnies plyšimas;
  • hemolizinė anemija;
  • trombocitopeninė purpura;
  • kepenų nepakankamumas;
  • pankreatitas, miokarditas.

Ūminio Epstein-Barr viruso infekcijos prognozė yra palanki. Kitais atvejais prognozė priklauso nuo ligos sunkumo ir trukmės, komplikacijų buvimo ir auglių atsiradimo.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.