Tymų virusas, IgG antikūnai

Vyrams

Tymai - labai užkrečiama anthroponotic ūminės infekcinės ligos, vyksta daugiausia vaikų ir būdingas karščiavimas, kataras gleivinei nosies, akių ir gerklės, ir dėmių atsiradimo ant odos išbėrimas.

Etiologija. Tymų sukėlėjas yra RVN turintis paramiksoviruso (Paramyxoviridae) šeimos virusas Polinozamorbillarum, kuris taip pat apima kiaulytės (kiaulytės) virusus, šunų dėmes ir galvijų maras. Tymų virusas yra greitai inaktyvinamas kaitinant ultravioletinę spinduliuotę, veikiant dezinfekavimo priemonėms

Epidemiologija. Tymai yra plačiai paplitę. Infekcijos šaltinis yra tik ligonis, kuris iš paskutinių 2 inkubacijos laikotarpio dienų iki 4 dienos po bėrimo išleidžia tymų virusą į išorinę aplinką. Tymų perdavimo būdas yra ore, tačiau taip pat reikėtų atsižvelgti į kontaktų perdavimą. Natūralus jautrumas tymams gali būti laikomas visuotiniu, išskyrus pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius turinčius vaikus, turinčius įgimtą imunitetą, gautą iš tymų ar vakcinacijos motinos. Tymai yra labai užkrečiamos: jautrumas joms yra 100%. Sergant liga, imunitetas visą gyvenimą išlaikomas; Recidyvo atvejai yra labai retai.

Pathogenesis. Infekcijos įėjimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Virus dauginasi kvėpavimo takų epiteliu, taip pat ir kitose epitelio ląstelėse. Tada virusas patenka į limfmazgius per kraują (pirminė viremija, kuri jau vystosi inkubacijos laikotarpiu). Po dauginimosi limfmazgiuose virusas vėl patenka į kraują, atsiranda recirkuliacinė (antrinė) viremija, su kuria susiejama klinikinių ligos simptomų atsiradimas. Virusas dažniausiai užkrečia viršutinius kvėpavimo takus, mažiausiai - bronchus ir plaučius, junginės, nedideliu mastu - virškinimo trakto, kai kuriais atvejais, virusas gali būti įrašytas į smegenis, sukelia konkrečios tymų encefalito plėtrą.

Klinikinės apraiškos. Inkubacijos laikotarpis yra 9-17 dienų, o gama-globulino profilaktika - iki 21 dienos. Pasireiškia pakopinis vystymasis. Kataracho metu temperatūra pakyla (38-39 ° C), yra galvos skausmas, kosulys, sloga, negalavimas, ašarojimas, miego sutrikimas; simptomai trunka iki 3 dienų (retai iki 6), tada fotophobia, krūtinės ląstos ir chirurginis kosulys jungiasi; veido, akių vokų, lūpų, nosies skruzdžių patinimas; 1-2 dienų iki išbėrimo pasirodo vieta-Beļskis Oh-Koplik (mažas baltas-pilka aguonų dalelę, su siaura pakraštyje išlyginimu atskirtos ir yra pašalinamos nosies gleivinės, junginė, dantenų, gleivinės genitalijų) ir saugomi kelių valandų iki 3 dienų. Tai patognomoninis ženklas. Be to, gleivinėse yra tymų enanthema - odos bėrimo analogas. Pirmosios dienos bėrimų metu temperatūra yra aukštesnė nei kataracho laikotarpiu, visas bėrimas išlieka padidėjęs; bėrimas plonos-mazgelės nekeičiant fone, kartais susijungia; palieka pigmentaciją ir lupimą; galimi potechialiniai ir hemoraginiai bėrimai. Pigmentacijos laikotarpiu po išbėrimo išnykimo išlieka pigmentacija ir žvynuoto lupimo. Pigmentacija trunka 1-1,5 savaičių, kartais daugiau. Kūno temperatūra normalizuojama, bendra būklė atkuriama.

Tymai nėščioms moterims yra retos, dėl to gali pasireikšti priešlaikinis gimdymas, savaiminis abortas, mirtinas gimimas. Naujagimiai motinoms, turintiems imunitetą nuo tymų, yra apsaugotos nuo gimdyvių antikūnų, iki 6-7 mėnesių amžiaus po gimdymo. Nuo antrosios gyvenimo pusės vaikų jautrumas ligai auga.

Laboratorinė tymų diagnozė. Serologiniai diagnostiniai metodai patvirtinami diagnozei, ypač ištrintoms, netipinėms tymų formoms.

Tymų virusas, IgM antikūnai. IgM antikūnai prieš tymų virusą gali būti nustatomi ūminiu ligos laikotarpiu, pradedant nuo 3 dienų po bėrimo atsiradimo, pasiekti 2-3 kartus per savaitę, praėjus 4 savaitėms ir palaipsniui mažėti (po 4 mėnesių serga 50% sergančiųjų).

Tymų virusas, IgG antikūnai. Anti-tymų IgG antikūnai atsiranda šalia IgM antikūnų, maždaug po 2 savaičių po infekcijos. Tyrimo metu kraujo mėginiai imami 4-7 dienas nuo bėrimo atsiradimo (1 serumas) ir ne anksčiau kaip 10-14 dienų nuo pirmojo mėginio rinkimo dienos (2 serumai). IgG antikūnų titras padidėja daugiau kaip 4 kartus, kai susiformuoja suporuoti serumai, rodo dabartinę infekciją. IgG antikūnai yra saugomi po ligos, paprastai gyvenimo. Anti-tymų IgG taip pat nustatomas po vakcinacijos. Jų buvimas kraujyje gali būti vertinamas dėl imuniteto ligos buvimo. Gimdos IgG antikūnus galima nustatyti iki 6-7 mėnesių amžiaus naujagimių kraujyje, gautų per placentą iš motinos kraujo nėštumo metu (IgM antikūnai nepraeina per placentą). Kilus imunitetui pakartotinai kontaktuojant su virusu, greitai didėja labai specifinio IgG titrai, kurie apsaugo nuo infekcijos (klinikinių apraiškų ir viruso išskyrimo nepastebėta).

Tymų antikūnų tyrimas kraujyje

Tymų antikūnų analizė: terminai ir paruošimas

Laiko testai tymų antikūnams padeda sutaupyti žmogaus gyvybę. Patologija gali pasireikšti ne tik pediatrinei pacientų kategorijai, bet ir suaugusiems pacientams, kurie serga labai sunkiu kursu. Jei per pirmuosius šešis mėnesius po jo gimimo minkštimas yra natūralus gynimas - antikūnai nuo tymų viruso, kurį perduoda motina, tada infekcijos rizika vėliau daug kartų padidėja.

Dėl šios priežasties, remiantis nacionaliniu imunizacijos grafiku, visame pasaulyje buvo įvestas kiaušinių privalomas vakcinavimas nuo šio labai užkrečiamo viruso. Tačiau šiuo atveju išlieka rizika susirgti tymų. Atsparus imunitetui pasireiškia tik po ligos.

Kai reikia paimti testus

Iki tol, kol plačiai skiepyta nuo tymų, ši labai užkrečiama patologija buvo laikoma viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų gyvenimo ir sveikatos.

Vaikų populiacija labiausiai nukentėjo nuo tymų. Galų gale viruso agentai yra perduodami iš ligonio į sveiką, purškimo oru. Po įsiskverbimo į kūną jie atsistoja ant burnos riešo audinių, kartu su jų vidutine hiperemija. Aktyviai pradeda daugintis, kai išleidžiama į limfoidines struktūras.

Po to viruso agentai išsiskleidžia visame kūne, o tai sutampa su prodrominiu ligos laikotarpiu - silpnumu, negalavimais, temperatūros svyravimais. Tačiau pirmiau minėti simptomai būdingi daugeliui virusinių ir bakterijų patologijų.

Jei turite mažiausiai įtarimų dėl infekcijos, rekomenduojama nedelsiant susisiekti su specialistu ir perduoti analizę.

Pagrindinės nuorodos ir išankstinis parengimas

Tymai yra didelis pavojus vaiko sveikatai. Kenkia tolesniam kūdikio fiziniam ir intelektualiniam vystymuisi. Todėl būtina laiku diagnozuoti ligą organizuotose vaikų grupėse.

Gera žinoti: kaip atskirti tymus nuo raudonukės

Pagrindinės tymų kraujo tyrimo indikacijos:

  • poreikis patvirtinti preliminarią diagnozę;
  • prevencinis tyrimas prieš įprastą vakcinaciją - jei kūdikiui padidėja jautrumas skiepijimui;
  • epidemiologinės nuorodos - karantino priemonių įdiegimas vaikų įstaigoje.

Klausimas apie tai, ar būtina kraujo duoti kraujyje antikūnams prieš tymus, sprendžia ekspertas kiekvienu atveju atskirai.

Paprastai nereikia specialių mokymų. Reikia tik laikytis pagrindinių medicinos personalo nurodymų atlikti visus kraujo tyrimus:

  • neatvykę į pusryčius tyrimo dieną;
  • leidžiamas paprastas švarus vanduo;
  • po paskutinio maisto suvartojimo ir prieš analizuojant kraują reikia išlaikyti mažiausiai 8-10 valandų laiko tarpą;
  • Po analizės pabaigos patariama pradėti vartoti vaistus kovai su įvairiais negalavimais;
  • jei pacientas yra priverstas kasdien paimti bet kokį vaistą, laboratorijos kryptimi juos būtina nurodyti - siekiant padidinti tyrimų rezultatų patikimumą;
  • dieną prieš kraujo mėginių ėmimą antikūnams, alkoholinių gėrimų, riebių maisto produktų ir keptų maisto produktų vartojimas yra privalomas.

Jei bus laikomasi pirmiau minėtų taisyklių, rezultatas bus garantuotas kokybės - specialistas bus tikras, kad diagnozė bus galiojanti.

Laboratorinė diagnostika

Tinkama tymų diagnozė, be to, kad buvo kontakta su galimu virusinių agentų nešėja ir būdingomis klinikinėmis apraiškomis, nereikalauja atlikti laboratorinius tyrimus.

Šiuo metu specialistų arsenale yra šie serologiniai patologijos patvirtinimo metodai:

  1. Laboratorinis tyrimas, kurio tikslas - nustatyti paciento kraujotaką padidėjusių specifinių IgM antikūnų parametrų, IgG, yra fermentinis imuninis tyrimas. Taip pat atsižvelgiama į antikūnų padidėjimo titrą - RSK ir RTGA. Pavyzdys bus laikomas teigiamu, jei titeris padidės daugiau nei 4 kartus.
  2. Konkretesni ir todėl patikimi imunoglobulinų tyrimai:
    • Per paskutines tymų katarinio laikotarpio dienas paciento kraujotakoje pasirodo M imunoglobulinai - jie bus ūminės pirminės infekcijos žymeklis, jų lygis nuolat didės, o likusieji pėdsakai gali išlikti po 3,5-4 savaitės po išgydymo;
    • po IgM imunoglobulinų praėjus 2-2,5 savaitėms po infekcijos atsirado IgG - šie specifiniai antikūnai gali būti aptiktas visų žmonių, kurie patyrė tymų virusą antrąja išbėrimo diena, kraujyje, jie gali išgyventi visą gyvenimą.
  3. Gali būti nustatytas ūmus infekcijos periodas paciento kūne ir gali būti atliktas bendras kraujo tyrimas. Leukocitų ir limfocitų parametrų, taip pat neutrofilų ir monocitų sumažėjimas, vidutinis ESR padidėjimas, eozinofilų nepakankamumas.
Gera žinoti: pagrindiniai tymų suaugusiems simptomai

Paskirti, kad gautas tyrimo rezultatas bus patikimas, rekomenduojama specialistui. Kiekviena laboratorija, kaip taisyklė, turi savo pamatines vertes, kurios būtinai nurodytos formoje. Galima patikimai įvertinti tariamų infekcijų atvejus, kai imunoglobulinų IgM, IgG yra aukšti.

Vaizdo įrašai - IgM, IgG antikūnai

Anti-tymų viruso antikūnai (Tymai), (anti-Tymo) IgG, kiekybinis nustatymas

IgG antikūnai yra kontakto su tymų virusu žymuo. IgG antikūnai pradeda vystytis nuo bėrimo pradžios ir pasiekia didžiausią leistiną koncentraciją po 2 savaičių, juos galima nustatyti daugelį metų po infekcijos. Tymai yra labai užkrečiama ūmia infekcine liga, kurią perduoda ore. Tymų sukėlėjas yra RNR, turintis virusą (Paramyxoviridae šeimos, Morbillivirus genties). Pasibaigus ligai, pastebima kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C ir aukštesnės temperatūros, kosulys, sloga, čiaudulys, akių paraudimas ir fotobaudija, enantema burnos ertmėje (Filatovo-Kopliko dėmės). Nuo 4-5 dienų ligos pasireiškia laipsniškas makulopapulinio bėrimo išbėrimas (pirmą dieną bėrimas atsiranda ant veido ir kaklo, antroji diena - kūne, trečią dieną - ant kojų ir rankų), pigmentacija ir lupimas lieka vietoje.

  • Tymų diagnozės patvirtinimas kompleksiškai su IgM klasės antikūnų apibrėžimu

Standartinės vertės: Mažiau nei 0,13 - neigiamas rezultatas; Nuo 0,13 iki 0,17 - pasienio rezultatas (pilka zona); Nuo 0,18 ir daugiau - teigiamas rezultatas.

Norėtume atkreipti jūsų dėmesį į tai, kad tyrimo rezultatų interpretavimas, diagnozės nustatymas ir gydymo paskirtis pagal Federalinio įstatymo "Dėl piliečių sveikatos apsaugos Rusijos Federacijoje" federalinį įstatymą Nr. 323 turi būti parengtas atitinkamos specializacijos gydytojo.

IgG klasės antikūnų buvimas rodo sąlytį su tymų virusu. Siekiant patvirtinti diagnozę, rekomenduojama kartu su IgM antikūnų nustatymu suporuotuose serumuose tirti.

* Į kainą neįeina biomaterialo įsigijimo kaina. Užsakant kelias paslaugas tuo pačiu metu, biomaterialų surinkimo paslauga mokama tik vieną kartą.

Diagnozei nustatyti tymų antikūnai

Tymai yra labai užkrečiama (užkrečiama) infekcinė liga, kuri dažniausiai daro įtaką mokyklos ar ikimokyklinio amžiaus vaikams. Antikūnai prieš tymų atsiradimą organizme parodė, kad asmuo virusą nešėjo kelias dienas. Jei asmuo, kuris neturi tymų, kontaktų su pacientu, sergamumo tikimybė pasieks 100%.

Ligos priežastis yra tymų viruso įsiskverbimas. Tai RNR turintis virusas, turintis sferinę formą ir 120 nm dydžio. Virusas yra uždengtas nukleokapsidu, ant kurio viršuje yra matriciniai baltymai-glikoproteinai. Nepaisant didelio užkrečiamumo, virusas yra nestabilus už kūno ribų, jis veikia cheminius ir fizikinius veiksnius, netoleruoja aukšta temperatūra, o kambario temperatūroje jis išlieka dvi dienas. Tačiau, nors išorėje aplinkoje virusas nestabilus, jis gerai toleruojamas šalto oro srove, pavyzdžiui, ventiliacija. Gydytojai naudoja silpnąsias viruso formas, kad sukurtų gyvą tymų vakciną.

Epidemiologija ligos

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus ar virusas. Perdavimo kelias: ore ar placentoje (nuo ligos motinos iki vaiko). Virusas prasiskverbia į aplinką kartu su seilių lašeliais kalbant, kosulyje ar čiaudėjant. Žmonės laikomi užkrečiamais 4-6 dienomis iki bėrimo ir pirmąsias 4 dienas po to. Daugeliu atvejų liga pasireiškia 2-5 metų vaikams, rečiau - suaugusiems. Naujagimiai turi įgimtą imunitetą, kuris jiems yra perduodamas iš motinos, jei ji serga tymų. Tai trunka apie 3 mėnesius, o po to palaipsniui silpnėja.

Inkubacinis laikotarpis yra maždaug dvi savaites, o po to liga patenka į kraują, o jo srovė plinta visais organais ir audiniais. Liga pasireiškia labai, pradedant nuo galvos skausmo, nuovargio, mieguistumo, apetito praradimo, serozinio ar serozinio-žarnos eksudato rinito. Tada prasiskverbia sausas, "kregmas" kosulys, kūno temperatūra gali siekti 39 laipsnių, pastebima balso silpnumas, atsiranda paraudimas arba ašarojimas ir fotophobia. Po kelių dienų sveikatos būklė šiek tiek pagerėja, kūno temperatūra mažėja. Po kelių dienų atsiranda tipiškas tymų bėrimas, kurį rodo papulės. Bėrimas yra mažas, tačiau gali sujungti, susidaro dideli raudoni dėmeliai. Kai kuriais atvejais yra galimos poodinės kraujavimo galimybės. Bėrimas pasirodo tam tikroje seka etapais. Pirmosiomis dienomis ji pasirodo už ausų, ant veido ir kaklo, tada ant liemens ir viršutinių galūnių, trečią dieną - ant kojų. Po kelių dienų bėrimas palaipsniui nyksta ir dingsta, tamsios dėmės gali likti jos vietoje.

Liga gali būti apsunkinta bronchitu, laringitu, tracheitu, plaučių uždegimu, opiatu ir gali išsivystyti rimtesnės komplikacijos, tokios kaip klausos praradimas, aklumas ir protinis atsilikimas.

Žmonėms virusas išprovokuoja antikūnų gamybą, kurie išlieka gyvybei, sukuria apsauginį mechanizmą ir užtikrina imunitetą ligai.

Tymų diagnostika

Tymų diagnozė nustatoma remiantis ligos istorija, kuri numato galimą sąlytį su tymų, būdingų bėrimų ir karščiavimą, kuris trunka ilgiau kaip 3 dienas. Jei kyla sunkumų nustatant klinikinę įvaizdį, taikykite serologinius tyrimo metodus: antikūnų prieš tymų virusą (imunoglobulinai M ir G) analizę, naudojant tokius metodus kaip RSK, rtga ir ELISA. Taip pat pokyčiai gali būti nustatyti bendrame kraujo tyrime, kuriame yra leukopenija, eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), eozinofilų sumažėjimas.

Fermento imunologinis tyrimas yra laboratorinis tyrimas, kurio esmė yra nustatyti paciento kraujyje didelį specifinių baltymo antikūnų kiekį (IgM ir IgG). RSK ir RTGA atsižvelgia į antikūnų padidėjimo titrą paciento porcijuotiems serumams. Pirmasis šių reakcijų tyrimas atliekamas ne vėliau kaip trečią dieną po bėrimo atsiradimo, o antrasis - po 11-14 dienų. Mėginys laikomas teigiamu, jei antikūnų titras padidėja 4 kartus.

IgM pirmą kartą gaminamas ir pasirodo ligos 3 dieną, tada jų skaičius tik didėja, o 7 dienas nuo ligos jie nustatomi daugiau kaip 90% pacientų. Šie antikūnai rodo ūminę pirminę tymų infekciją. Jų didžiausia koncentracija užregistruojama 2 savaites nuo ligos, trunka apie 4 savaites, tada pradeda palaipsniui nykti. IgG atsiranda po imunoglobulinų M ir atsiranda išgijimo laikotarpiu. Tiems žmonėms, kurie sirgo tymų, jie išlieka maždaug 10 metų, užtikrinant visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Taip pat šie antikūnai gali būti stebimi po vakcinacijos.

Pasirengimas pristatymui ir analizei

Todėl tokia analizė nereikalauja paruošimo, tačiau svarbu laikytis šių taisyklių: kraujo donorystė tuščiam skrandžiui yra geresnė, nerekomenduojama vartoti jokių vaistų, prieš analizę reikia riboti riebių ir keptų maisto produktų suvartojimą.

Analizės dekodavimas atliekamas pagal antikūnų titrų rodiklius: mažiau nei 0,12 - rezultatas laikomas neigiamu; nuo 0,12 iki 0,18 - abejotinas; daugiau nei 0,18 - teigiamas. Teigiamas atsakas gali rodyti tiek ūmius infekcijos periodus (padidėjęs IgM kiekis), tiek imuniteto ar ankstesnio vakcinavimo buvimą. Neigiamas atsakas reiškia, kad nėra imuniteto virusui ar ankstyvam ligos laikotarpiui. Jei gaunamas abejotinas rezultatas, tyrimas kartojamas po 2 savaičių.

Šis tyrimas yra paprastas, veiksmingas, pigus ir greitas būdas diagnozuoti tymus, jį atlieka bet kurios diagnostinės laboratorijos.

Tymų profilaktikai vakcina naudojama su susilpnintiems tymų sergantiems ligoniams. Gyvi vakcina draudžiama nėščioms moterims, sergančioms ŽIV infekcija ir tuberkulioze.

(Nėra balsų) Įkeliama.

Tymų virusas, IgG antikūnai

Tymų virusas, IgG antikūnai

Tymai - labai užkrečiama anthroponotic ūminės infekcinės ligos, vyksta daugiausia vaikų ir būdingas karščiavimas, kataras gleivinei nosies, akių ir gerklės, ir dėmių atsiradimo ant odos išbėrimas.

Etiologija. Tymų sukėlėjas yra RVN turintis paramiksoviruso (Paramyxoviridae) šeimos virusas Polinozamorbillarum, kuris taip pat apima kiaulytės (kiaulytės) virusus, šunų dėmes ir galvijų maras. Tymų virusas yra greitai inaktyvinamas kaitinant ultravioletinę spinduliuotę, veikiant dezinfekavimo priemonėms

Epidemiologija. Tymai yra plačiai paplitę. Infekcijos šaltinis yra tik ligonis, kuris iš paskutinių 2 inkubacijos laikotarpio dienų iki 4 dienos po bėrimo išleidžia tymų virusą į išorinę aplinką. Tymų perdavimo būdas yra ore, tačiau taip pat reikėtų atsižvelgti į kontaktų perdavimą. Natūralus jautrumas tymams gali būti laikomas visuotiniu, išskyrus pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius turinčius vaikus, turinčius įgimtą imunitetą, gautą iš tymų ar vakcinacijos motinos. Tymai yra labai užkrečiamos: jautrumas joms yra 100%. Sergant liga, imunitetas visą gyvenimą išlaikomas; Recidyvo atvejai yra labai retai.

Pathogenesis. Infekcijos įėjimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinė. Virus dauginasi kvėpavimo takų epiteliu, taip pat ir kitose epitelio ląstelėse. Tada virusas patenka į limfmazgius per kraują (pirminė viremija, kuri jau vystosi inkubacijos laikotarpiu). Po dauginimosi limfmazgiuose virusas vėl patenka į kraują, atsiranda recirkuliacinė (antrinė) viremija, su kuria susiejama klinikinių ligos simptomų atsiradimas. Virusas dažniausiai užkrečia viršutinius kvėpavimo takus, mažiausiai - bronchus ir plaučius, junginės, nedideliu mastu - virškinimo trakto, kai kuriais atvejais, virusas gali būti įrašytas į smegenis, sukelia konkrečios tymų encefalito plėtrą.

Klinikinės apraiškos. Inkubacijos laikotarpis yra 9-17 dienų, o gama-globulino profilaktika - iki 21 dienos. Pasireiškia pakopinis vystymasis. Kataracho metu temperatūra pakyla (38-39 ° C), yra galvos skausmas, kosulys, sloga, negalavimas, ašarojimas, miego sutrikimas; simptomai trunka iki 3 dienų (retai iki 6), tada fotophobia, krūtinės ląstos ir chirurginis kosulys jungiasi; veido, akių vokų, lūpų, nosies skruzdžių patinimas; 1-2 dienų iki išbėrimo pasirodo vieta-Beļskis Oh-Koplik (mažas baltas-pilka aguonų dalelę, su siaura pakraštyje išlyginimu atskirtos ir yra pašalinamos nosies gleivinės, junginė, dantenų, gleivinės genitalijų) ir saugomi kelių valandų iki 3 dienų. Tai patognomoninis ženklas. Be to, gleivinėse yra tymų enanthema - odos bėrimo analogas. Pirmosios dienos bėrimų metu temperatūra yra aukštesnė nei kataracho laikotarpiu, visas bėrimas išlieka padidėjęs; bėrimas plonos-mazgelės nekeičiant fone, kartais susijungia; palieka pigmentaciją ir lupimą; galimi potechialiniai ir hemoraginiai bėrimai. Pigmentacijos laikotarpiu po išbėrimo išnykimo išlieka pigmentacija ir žvynuoto lupimo. Pigmentacija trunka 1-1,5 savaičių, kartais daugiau. Kūno temperatūra normalizuojama, bendra būklė atkuriama.

Tymai nėščioms moterims yra retos, dėl to gali pasireikšti priešlaikinis gimdymas, savaiminis abortas, mirtinas gimimas. Naujagimiai motinoms, turintiems imunitetą nuo tymų, yra apsaugotos nuo gimdyvių antikūnų, iki 6-7 mėnesių amžiaus po gimdymo. Nuo antrosios gyvenimo pusės vaikų jautrumas ligai auga.

Laboratorinė tymų diagnozė. Serologiniai diagnostiniai metodai patvirtinami diagnozei, ypač ištrintoms, netipinėms tymų formoms.

Tymų virusas, IgM antikūnai. IgM antikūnai prieš tymų virusą gali būti nustatomi ūminiu ligos laikotarpiu, pradedant nuo 3 dienų po bėrimo atsiradimo, pasiekti 2-3 kartus per savaitę, praėjus 4 savaitėms ir palaipsniui mažėti (po 4 mėnesių serga 50% sergančiųjų).

Tymų virusas, IgG antikūnai. Anti-tymų IgG antikūnai atsiranda šalia IgM antikūnų, maždaug po 2 savaičių po infekcijos. Tyrimo metu kraujo mėginiai imami 4-7 dienas nuo bėrimo atsiradimo (1 serumas) ir ne anksčiau kaip 10-14 dienų nuo pirmojo mėginio rinkimo dienos (2 serumai). IgG antikūnų titras padidėja daugiau kaip 4 kartus, kai susiformuoja suporuoti serumai, rodo dabartinę infekciją. IgG antikūnai yra saugomi po ligos, paprastai gyvenimo. Anti-tymų IgG taip pat nustatomas po vakcinacijos. Jų buvimas kraujyje gali būti vertinamas dėl imuniteto ligos buvimo. Gimdos IgG antikūnus galima nustatyti iki 6-7 mėnesių amžiaus naujagimių kraujyje, gautų per placentą iš motinos kraujo nėštumo metu (IgM antikūnai nepraeina per placentą). Kilus imunitetui pakartotinai kontaktuojant su virusu, greitai didėja labai specifinio IgG titrai, kurie apsaugo nuo infekcijos (klinikinių apraiškų ir viruso išskyrimo nepastebėta).

Tymų antikūnų matuojama ir tiriama

Tymų infekcija, prieš pradedant bendrą vakcinaciją, buvo viena iš labiausiai paplitusių patologinių anatomijų tarp vaikų. Tai virusas, sukeliantis labai užkrečiamą ligą - tymus. Simptomai po infekcijos prasideda tik po dviejų savaičių. Po ūmios ligos pasireiškimo visi odos simptomai pasidaro bėrimas.

Po kelių dienų liga savaime išsivysto savaime, kai žmogaus imunitetas pradeda gaminti specifinius tymų viruso antikūnus, kurie apsaugo nuo viruso likusį gyvenimą.

Priežastys ir simptomai

Provocateur tymų yra paramikovirusas. Užkrėstas šia virusu - infekcijos nešėja ir laikotarpiu, ribojančiu bėrimo atsiradimą, nuo dviejų ekskavatorinių dienų iki inkubacinio laikotarpio iki ketvirtos dienos gali kontaktų su kitais žmonėmis perduoti jiems infekciją. Po bėrimo infekcijos perdavimas nebegali būti, o užkrėstas imunitetas.

Infekcija yra greičiausia dėl infekcijos nešiklio čiaudėjimo ar kosulio, nes ši liga daugiausia yra ore.

Nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali užtrukti nuo dešimties iki dviejų su puse savaičių. Pirmą kartą atsiradus šiems simptomams, turėtumėte nedelsiant kreiptis į specialistą ir atlikti tinkamą tyrimą.

Ligos simptomai yra tokie:

  1. Padidėjusi kūno temperatūra virš 38 laipsnių.
  2. Tymų bėrimas - dėmės, kurių skersmuo yra daugiau kaip vienas centimetras. Galimas sujungimas į formas su šukuotu kraštu.
  3. Sunkus kvėpavimas, užkimimas.
  4. Galvos skausmas
  5. Sloga, sausas kosulys, infekcija plinta.
  6. Akių vokų ir konjunktyvito patinimas.
  7. Nugaros skausmas, balti odos dėmės ant skruosčių gleivinės.

Vaikams ligos simptomai yra šiek tiek kitokie:

  • temperatūra virš 39 laipsnių;
  • ašarojimas;
  • fotofobija

Paprastai infekcija atsiranda dėl kontakto su infekcijos nešiklio ar su infekuota. Be ore vykstančio kelio, yra ir placentos kelias - kai virusas perduodamas iš motinos į vaiką. Daugeliu atvejų vaikai nuo 2 iki 5 metų yra jautresni infekcijai. Vaikams nuo gimimo gali būti imunitetas nuo tymų, jei jų motina turi tymų. Tačiau jo gynimas yra tik stiprus tris mėnesius, o paskui lėtai susilpnėja.

Tymų patologinė anatomija vystosi per dvi savaites, o po to patenka į kraują ir pasiskirsto visame kūne. Viruso poveikis pasireiškia staiga, pirmiausia sukelia bendrą nuovargį ir galvos skausmą, taip pat sumažina apetitą ir sloga. Pridėjus kosuliui, padidėjęs karščiavimas. Ir po mažiau nei poros dienų būklė gerėja, temperatūra išnyksta, o po kelių dienų - bėrimas. Jo formacijos yra mažos, tačiau gali suvienyti, sukurdamos dideles vietas.

Bėrimas įvyksta keliais etapais. Iš pradžių ji formuoja tik už ausų, ant kaklo ir veido. Tada ant kūno ir rankų. Paskutinis bėrimas pasirodo ant kojų. Po trijų ar keturių dienų ji išnyksta, tačiau tamsios dėmės gali likti tose vietose, kur jis buvo.

Kūnas, reaguodamas į virusą, pradeda sukelti ypatingus antikūnus, kurie išliks visą gyvenimą ir apsaugoti nuo šio viruso per visą gyvenimą.

Tymų diagnostika

Tyrimų metu gali būti atliekamas kraujo tyrimas naudojant laboratorinę diagnostiką. Tuo atveju, kai ligą sunku nustatyti, tikslinga naudoti serologinius tyrimus, t. Y. Bandymus, tiriančius tymų antikūnų lygį. Leukopenija su sumažėjusiu neutrofilų ir limfocitų kiekiu laikoma vienu iš nenuoseklių tymų viruso požymių kraujyje. Taip pat galima diagnozuoti kraują mažinant eozinofilų skaičių ir raudonųjų kraujo ląstelių kiekį.

Diagnozė tampa aiški ir atsižvelgiant į ligos istoriją, kurioje galima pastebėti galimą sąlytį su užsikrėtusiais ar nešiotojų tomis, taip pat bėrimo atsiradimą ir aukštą kūno temperatūrą.

Antikūnai prie tymų yra dviejų tipų - IgM ir IgG. Pirma, pirmoji antikūnų forma yra suformuota, ir tik po dviejų savaičių yra antroji. Immunoanalizė skirta tik nustatyti šių dviejų tipų antikūnų buvimą kraujyje. Pirmoji analizė atliekama ne vėliau kaip trečią dieną nuo bėrimo atsiradimo, antroji analizė - per dvi savaites. Jo rezultatas laikomas teigiamu, kai antikūnų kiekis padidėjo keturis kartus.

Pirmasis IgM tiap antikūnų tyrimas rodo, kad yra tvirta infekcija. Maksimalus tokių antikūnų skaičius pasireiškia antrąja ligos savaitę ir nesibaigia po dviejų mėnesių, pradėjus mažinti jo kiekį. Be to, šių antikūnų lygis rodo, kad tymai buvo anksčiau ar dabar, rodo imuniteto tymų stiprumą.

Antrojo tipo IgG susidaro po imunoglobulino, jo buvimas gali būti nustatytas išgydyti. Šie antikūnai lieka organizme po ligos iki 10 metų. Jų dėka užtikrinamas ilgalaikis imunitetas. Tam, kad sukelti šios konkrečios klasės antikūnus, reikia skiepytis nuo tymų.

Po vakcinacijos sukeltas imunitetas trunka tik keletą metų. Tik liga gali būti visiškai apsaugota nuo viruso.

Tymų virusas diagnozuotas trimis atvejais:

  • siekiant patvirtinti diagnozę arba ją paneigti;
  • prieš skiepijimą;
  • epidemiologinis gyventojų tyrimas.

Prieš pradedant tyrimą, turite laikytis kelių nedidelių taisyklių.

  1. Paimkite kraujo testą, kad galėtumėte pasninkauti. Mažiausiai aštuonias valandas prieš analizę neturėtumėte valgyti, galite gerti tik vandenį.
  2. Gerai valgyti prieš analizę turėtų būti lengva. Prieš analizę neturėtumėte vartoti alkoholinių gėrimų ir valgyti riebią, keptą maistą.
  3. Analizė turėtų vykti po medicininių preparatų eigos. Jei tai neįmanoma, gydytojas turėtų žinoti, kokie pinigai yra priimami ir kokiais kiekiais.

Net ir dabar, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, tokia patologinė anatomija kaip tymai išlieka labai pavojinga mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikų liga. Kadangi su nedideliais simptomais reikia greitai reaguoti ir nedelsiant kreiptis į specialistą, kad atliktų visus būtinus testus ir gydymą.

Tymų antikūnai

Dabar Maskvoje šiek tiek šūdas, susijęs su tymų, ir ligoninėje, skelbia, kad visi pacientai ir lankytojai turi turėti su tėvu sveikatingumo pažymėjimą. Aš negaliu gauti šios pagalbos klinikoje, nes nėra duomenų, man lengviau pereiti kro.

Šiandien mes aplankėme fizioterapeutą, kuris parašė pažymą, patvirtinančią, kad atsisakome atlikti tyrimą, mes neužregistruojame. Vyras nuvyko pasirašyti kortelę galvos slaugytojai. Pasirašyta Tačiau ji sakė, kad ji neleido jai į sodą ir prieš 2 savaites parodė popierių, kuriame rašoma, kad dabar yra tymų epidemija, jai neleidžiama įeiti į sodą be skiepų. Aš nusišypsojo, kad vaikas nepateks į sodą. Nors gudrus 2 aksd sūnus buvo (pentax ir infanrix hex). Ką daryti Teisėtas nesėkmės dėl šios priežasties? Galbūt.

Pasakyk man, kas gali padėti ir susidurti jau (Bratislavoje). Vaikui yra viena vakcinacija, jie turi pakankamai antikūnų prieš tymų analizes, tačiau jie atsisakė darželyje, jie sakė, kad Rosportrebnadzor sprendimas neturėtų būti priimtas antrą kartą. Iki šiol ji parašė 10-osios vaikų ligoninės gydytoją ir Rosportrebnadzorą.

Šiandien buvo numatytas įleidimas į pediatrą ir vakcinacija. Mūsų gydytojas atostogauja, todėl ji atrodė kitokia, bet mes jos pirmą kartą nematome. Skiepijimas turėjo būti iš vėjaraupių, nuo tymų, kiaulytės, raudonukės. Aš paprašiau analizuoti antikūnus prieš tris paskutinius, kad vėl negalėčiau šią sunkią vakciną. Gydytojas išsiuntė mums po įleidimo į laboratoriją. Bet aš maniau, kad kažkas kvailas nuo kraujo piršto, ir jie yra iš venų. Aš turiu kūdikį ant rankų, pažvelkime į dvi slauges. Ieškote labai ilgai.

Sveiki visi Štai ką šiandien radau mūsų kaimynystės grupėje. Tai vadinama, mes negalime pasiekti savo naujojo mikrorajono kokybiško aptarnavimo požiūriu, bet jūs turite būti vakcinuoti. Dėl epidemijos.

Merginos, aš nežinau, kur tinkamai apibrėžti temą. Todėl čia. Klausimas pagal pjūvį.

Sveiki! Pasakykite man, prašau, kas turi informacijos ar tokioje situacijoje. Sūnui reikia operacijos uždarant burnos išvaržą. Jie davė nurodymą į Morozovskos ligoninę. Jie pateikė bandymų sąrašą, įskaitant mamą. Ir tarp motinos reikalavimų - patvirtinta 2 kartus skiepijama nuo tymų (galima nustatyti tymų antikūnų titerio kraujo tyrimą). Aš neturiu informacijos apie man duotas vakcinas. Baigėsi kraujo tyrimas - antikūnų nėra. Man 36 metai, ir vakcina, atrodo, daroma iki 35 metų. Taigi mes.

Na, tik man buvo malonu, kad iki dekreto liko gana šiek tiek, o aš vis tiek lengva paleisti į darbą, kai pasirodė "laimingos" naujienos - klasėje, kurioje aš dirbu, vaikas buvo paimtas į ligoninę su įtariamu tymų atsiradimu. Analizės bus parengtos per kelias dienas, tačiau kol kas klasė bus karantine. Aš nepadariau vakcinacijos kaip suaugęs, kaip vaikas mano mama tiksliai nepamenu. Rytoj aš eisiu į in vitro testą dėl antikūnų ir imsiu ligonių sąrašą tik tuo atveju... Eh, tikiuosi, kad viskas pasieks.

Merginos, kurios paaukojo antikūnus nuo tymų, buvo: Tymų IgG 217.6 ++

Vakar gavau tymų rezultatus - nėra antikūnų! ką daryti dabar? su kuo tai kelia grėsmę? man patinka vakcinavimas padarė viską. Sesuo ir brolis turi imunitetą, bet aš ne. Ar yra kas nors, turintis neigiamą rezultatą, ką jie jums pasakė LCD ekrane?

Man tikrai reikia bendruomenės narių patarimų. Mano sūnui nėra tymų vakcinos. Mažiau nei mėnesį planuojame hospitalizuoti Morozovskio vaikų ligoninėje. Kitą dieną gavau reikiamų testų sąrašą. Tarp jų yra taškas: skiepijimo pažymėjimas (draudžiama hospitalizuoti vaikus, kurie nėra vakcinuoti nuo tymų (iki kokio amžiaus ir iš kurių du kartus). Aš šiandien skambiau į departamentą. Man buvo pasakyta, kad jie turi Maskvos vyriausiojo gydytojo nutarimą. Jie nepriims vaiko, net jei yra antikūnų titrų analizė.

jei, norint eiti į ligoninę, reikalaujate vakcinacijos nuo manęs? t. y. Aš meluoju su vaiku, taip pat turėčiau pateikti tymų skiepų informaciją, jei informacijos nėra, ar turėčiau išbandyti tymų antikūnus, o jei jų neturiu? Galų gale, net mažiems vaikams po poros metų po vakcinacijos antikūnų nebėra, o aš netgi to net neįsisavinsiu, vaikystėje.

Aš dabar su kūdikiu tėveliuose kituose miestuose. Vyrukas turėtų ateiti pas mus antradienio vakare, bet dabar paaiškėja, kad mūsų laiptinėje (kur dabar vyras gyvena) kažkas turi tymų, o vyras nežino, ar jis turi imunitetą. Aš jam pasakiau jau paaukoti kraują antikūnams prieš tymus, kad sužinotų, ar atšaukti kelionę, ar ne mums. Dabar, jei jis turi antikūnų, tada visos taisyklės? Ar jis dar kažkaip sukelia infekciją? Atrodo, kad ore perduodama.

Mergaitė planuoja vaiką, kuris paaukojo kraują, nėra tymų antikūnų, jie siūlo skiepyti. Čia esantys vaikai, iš kurių teoriškai gali būti užsikrėtę. Ką tu galvoji Vakcinuoti ar ne? Jis prašo patarimo, aš linkęs nesigirti.

Kas nėra sunku, prašau mesti man moralinę paramą. Tekinimo situacija mūsų Jekaterinburge tampa vis spartesne. Senis buvo išmestas iš sodo, bet tai nėra didelė problema. Kiekvieną dieną yra straipsnių, kad visi tymai dėl tuščių "tuščių" tėvų, kurie atsisako "apsaugoti" (tai yra nuo tymų nukenksmo) savo vaikus ir kelia grėsmę visiems, ir kad jei visi skubiai nebus skiepyti, kad jie nebūtų skiepyti, nepaisant to, iki pavasario, laukysim tymų, o pavasarį pati "išeis". Manau, kad pradedu suprasti.

Kaip suprantu, N antikūnų buvimas kraujyje rodo, kad žmogus atsparus tam tikrai infekcijai. Ar galima nustatyti kraujo tyrimą prieš skiepų, jų buvimą ir kiekį antikūnų (pavyzdžiui, tymų, raudonukės, hepatito ir kitų "vakcinacijos" infekcijų) nustatymui? Ar patartina atlikti tokius tyrimus ir nuo kokio amţiaus jis yra realus (analizuojamo kraujo kiekis ir vaiko amţius)? Ar analizės rezultatas gali būti "pakaitalas" vakcinai, jei tai rodo, kad yra atsparumas tam tikrai infekcijai?

Daugelį metų Rusijos regionuose aktyviai buvo vykdomas pediatrų, sveikatos apsaugos ir sanitarijos pareigūnų gyventojų užbėgimo procesas dėl vis didėjančio tymų atvejų ir beveik šios vaikų infekcijos "epidemijos". Veiksmo tikslas yra akivaizdus: kuo sėkmingiau išnaudodama vakcinų "aprėptį", "įgyvendinti" tvirtos vakcinos pasenusius rezervus.

Įdomu, ar buvo realių atvejų, kai kas nors užsikrėtė tymų raudonukėmis, ar tai buvo tik tymai? Pediatrai, imunologai ir beveik visi gydytojai vieni sako, kad tai nerealu. Tuo pat metu aš paprašiau ginekologą už gerą. Ar tai saugu, nepaisant to, kad mama yra skiepyta ir turi antikūnų prieš tymų, kiaulytės ir raudonukės, sakė jis, tai geriau ne, vakcina yra gyvas. bet galbūt jis tiesiog nėra dalykas. Aš vis dar paprastai prieš vakcinavimą, bet staiga nusprendžiau apie tymus. Ar saugu vakcinuoti vaikus nėščios motinos namuose ir namuose?

Bandžiau sutrumpinti šio pavadinimo problemą., o vakar - staigmena. Tuo atveju tėvui būtina: skiepijimo nuo tymų pažymėjimas, 2 kartus neakcionuotos 2 kartus hospitalizacijos ir nederlingos, draudžiama skirti tymų antikūnus. Nei mano vyras, nei manęs nėra skiepijami (ir vyrui ir kūdikiui nebus gulėti, nesąmonė, mes esame.

Labas vakaras visiems, pasakyk man, kas paruošė bet kokius bandymus, išskyrus TORCH, aš turiu omenyje ne standartinį, bet antikūnų prieš bet kokį bjack, pavyzdžiui, vėją, tymus ir kitus dalykus. Aš einu prie dviejų gydytojų - į polikliniką ir mokamą, tai kažkas visiškai mane supainiojo. Ačiū!

Daugelį metų Rusijos regionuose aktyviai buvo vykdomas pediatrų, sveikatos apsaugos ir sanitarijos pareigūnų gyventojų užbėgimo procesas dėl vis didėjančio tymų atvejų ir beveik šios vaikų infekcijos "epidemijos". Veiksmo tikslas yra akivaizdus: kuo sėkmingiau išnaudodama vakcinų "aprėptį", "įgyvendinti" tvirtos vakcinos pasenusius rezervus.

Skiepijimo nuo virusų veiksmingumo tyrimas. Skiepijimas nuo hepatito. Skiepijimo nuo difterijos kontrolė - Skiepijimo nuo tetanus kontrolė. -kompleksas-4Kas tiesa, jie sako? O, kaip įdomu, mes jau žinome apie antikūnų prie poliomielito buvimą Trofime). (nors jis nebuvo vakcinuotas), įdomu būti įdomu, kaip ir su kitais antikūnais mes turėjome))))))))))). Kilimas taip pat kentėjo). Nors manau, kad jie juos vadina, jie sakys, kad reagentai ir tt jie neturi).

Sveiki, aš turiu 26 savaites nuo nėštumo po 3 savaičių, norėdamas įdėti tymų vakciną nuo tymų. gauti raudonukės?

Mergaičių turiu klausimą. Šiandien mano dukra buvo vakcinuota su "Priorix" dėl tymų, raudonukės ir parotito. Paaiškėjo, kad vakcina yra gyvas. Alergologai kenčia tam tikromis sąlygomis, kai jis turi būti atleistas. Dabar aš nerimauju, jei nesu užsikrėtęs ((aš neturiu antikūnų prieš raudonukę, bet aš nežinau tymų). Tikriausiai aš nepažeidžiau, bet aš padariau vakciną. Ar panaši situacija?

Merginos, ar galima a priori padaryti vaiką, jei turiu antikūnių nuo raudonukės, tačiau neaišku, ar aš serga, ar nevakcinuojamas. Mama teigia, kad manęs nesiliauja. Apie tymus, taip pat x. Ar dabar? Po antrojo vaiko gimimo, ar pirmą kartą galima skiepyti bent jau iš karto? Ir tada ginekologas sakė, kad, nors būdamas nėščia, tai buvo neįmanoma. Atsiliepimai pediatrai skiriasi.

Visi vaikai, jaunesni nei 6 metai, kreipiasi į tymų, raudonukės, parotito sode. Tuo metu mano dukra buvo serga ir atidėjome vakciną. Po išgydymo praeina ne mažiau kaip 2 savaites, kad būtų paskiepytas. Su mumis tai neįvyksta, nei alerginės reakcijos, nei kas nors kitas. Žinau, kad skiepijimas nuo tymų gali sukelti stipriausią alerginę reakciją, ir aš labai to bijoju. Dabar aš noriu atlikti antikūnų prie tymų ir raudonukės nustatymo analizę, jie neturi parotito.

Ši situacija, mano dukra 1,5 metų. Tais metais buvo priverstas inokuliuoti CCP (tymų kiaušidės raudonukės). Bet mes to nepadarėme, ten buvo medalis. Aš norėjau padaryti kitą savaitę. Bet internete radau, kad geriau nevakcinuoti vaiko, jei jo motina yra nėščia. Kadangi virusas gali būti perduotas motinai, jei ji neturi antikūnų. Ar tai taip? Gal kas nors išmoksta šiuo klausimu?

Kaip pagerinti imunitetą

Motinos antikūnai žinduoliams ir paukščiams slopina naujagimio imuninį atsaką į vakcinaciją, ypač naudojant gyvas vakcinas. Atsižvelgiant į pasyviųjų antikūnų fonas, vakcinos viruso replikacija gali būti gerokai sumažinta arba apskritai netaikoma. Todėl imunizacija su gyvu vakcinu nuo motininių antikūnų fono nepasieks norimo poveikio. Tokiais atvejais tai turėtų būti atliekama po motinos imuniteto išnykimo arba reikšmingo susilpnėjimo. Naudojant inaktyvintas vakcinas, motinos antikūnai nėra toks svarbus aktyvaus imuniteto vystymosi veiksnys. Esama tymų gyva vakcina sukelia imunitetą seronegatyviuose vaikams.

Merginos, aš čia išlaikiau antikūnų prieš pagrindinius "vaiko opos" testus, kuriuos sūnus gali išauginti iš darželio. Analizėje mes sakome tymų antikūnus 800, bet vėją 1,5. Pastabose jie rašo, kad jei yra daugiau nei 1.1, tada randami antikūnai. Klausimas; kodėl tiek daug antikūnų, palyginti su tomis pačiomis tymų. Tie visi patys buvai sergantys ar ne. Yra infekcijos pavojus. Ar man reikia skiepyti? Dabar vaikelis 2 mėnesius ir mes esame GW.

Planuoju antrą vaiką ir noriu būti vakcinuotas nuo raudonukės, nes su pirmuoju pasirodė, kad trūksta antikūnų. Dar kartą pateikė analizei, nėra antikūnų. Ir dabar, pagalvokime, kokia vakcinacija turėtų būti atliekama: Priorix (tymai, raudonukės, parotitas) ar mūsų gimtoji - tiesiog iš raudonukės. Gal kas nors padarė, dalintis atsiliepimais. Tai šiek tiek gėdingai, kad "Priorix" nebėra mūsų mieste (aš ne iš Maskvos, bet dabar aš čia gyvenu), bet Maskvoje radau centrą, kuriame yra ši vakcina.

Dd Mūsų eiga su diagnozu nesibaigs. Sūnus serga 6 dienas. Pirmąsias tris dienas temperatūra yra žema 37,3. Vakare iki 38. Trečią dieną, atrodo, baigėsi. Ir 39 vakare! Dar tris dienas temperatūra pakilo iki 39. Ji nusileido gerai ir greitai, 6 val. Ir vėl pakilo. Vaikas aktyvus ir aktyvus. Jokių simptomų, tik šiek tiek raudonojo gerklės. Paimtas kraujo tyrimas. Daugiau ar mažiau normalu kraujas yra virusinis. Tik 2% netipinių mononuklearinių ląstelių buvo gėda.

Merginos gerai, pasakyk man, kitaip mes nerimaujame dėl mano... labai pavojinga

Kaip nustatyti IgG antikūnus prieš tymų virusą?

Toks sunkus virusinis susirgimas, kaip tymai, yra pavojinga liga, kuri ankstyvame amžiuje gali užkrėsti kūdikį.

Motinos, gimdamos motinas, kurios yra imuninės nuo labai užkrečiamojo viruso, savo kūdikiams siunčia tymų antikūnus. Šis antikūnų perdavimo procesas suteikia naujagimiui apsaugą nuo viruso per pirmuosius 6-7 mėnesius. Per artimiausius šešis mėnesius viruso užsikrėtimo rizika auga.

Dėl šios priežasties kūdikiai ir vyresni kūdikiai visame pasaulyje skiepijami nuo tymų. Tačiau tokia vakcinacija garantuoja stiprią imunitetą ligai ne gyvybei, bet keletą metų. Imunitetas nuo tymų yra gaminamas tik po ligos.

Bendra informacija apie ligą

Ūminės infekcinės ligos sukėlėjas yra paramikovirusas. Infekcijos nešiotojas yra tymų sergantis pacientas, dėl kurio kyla pavojus užsikrėsti kitus nuo paskutinių dviejų inkubacinio laikotarpio dienų ir ketvirtą dieną prieš bėrimą. Nuo bėrimo dienos pacientas nebėra užkrečiamas ir turi imunitetą.

Tymų perdavimas yra infekcija ore. Dideliais kiekiais infekcija išsiskiria, kai kosulys, čiaudėjimas. Laikas nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių yra 9-17 dienų.

Jei turite mažiausiai įtarimų dėl šios ligos, turėtumėte nedelsdami perduoti viruso diagnozavimui reikalingus testus, tada gydykite.

Kaip yra liga

Tymų diagnozė atsiranda po galimo sąlyčio su ligoniais. Tipiški simptomai - karščiavimas, bėrimas, kvėpavimo sutrikimai ir kt.

Klinikinė tymų išvaizda susideda iš kelių etapų:

Kataralinis periodas švenčiamas pirmą kartą 6 dienas.

Jis būdingas tokių požymių buvimu:

  • Aukšta temperatūra virš 38 ° C;
  • Galvos skausmas;
  • Sloga;
  • Sausas kosulys;
  • Skubėti balsai;
  • Sąnarių uždegimas;
  • Edema amžius.

Diagnozės metu gydytojas gali matyti raudonus dėmės ant gleivinės skruostų baltos spalvos pleistrai.

Bėrimo atsiradimas. Šis laikotarpis trunka 3-4 dienas.

Šis laikotarpis pasireiškia:

  • Temperatūra virš 39 ° C;
  • Kosulys;
  • Fotophobija;
  • Ašarojimas;
  • Tymų bėrimas - dėmės padidintos skersmens - daugiau nei 1 cm ir turinčios papulą centre. Vėliau šie dėmeliai gali sujungti ir formuoti įvairias formas su prigimtiniais kraštais;
  • Pigmentacija - išlieka 1-1,5 savaičių.

Tai yra paskutinis ligos etapas, kuris patenka penktą dieną po antrojo laikotarpio pradžios. Anksčiau pasirodžiusios dėmės pradeda šviesti, o jų vietoje atsiranda rusvos spalvos pigmentacija.

Laboratorinė ligos diagnozė

Tymų diagnozė atliekama šiais atvejais:

  • Patvirtinti diagnozę;
  • Prieš skiepijimą;
  • Epidemiologinio tyrimo atveju.

Tokiais atvejais gydytojai nurodo šiuos testus:

  • Bendras kraujo kiekis;
  • Immunologinis tyrimas viruso antikūnų nustatymui pagal IgG ir IgM tipus.

Bendroji analizė

Tokia analizė gali atskleisti tymų atvejį šiais būdingais pokyčiais:

  • Sumažėjęs leukocitų, limfocitų, neutrofilų ir monocitų kiekis;
  • Visiškas eozinofilų skaičius arba sumažėjimas;
  • Vidutinis ESR padidėjimas.

IgG kraujo tyrimas

Ši analizė atliekama siekiant patvirtinti imuniteto buvimą ar IgG antikūnų nebuvimą.

IgG buvimas serume rodo, kad yra:

  1. Corey praeityje arba šiuo metu;
  2. Imuniteto nuo tymų viruso intensyvumas.

Toks įtampa kyla:

  • Po vakcinacijos. Antikūnų buvimas pagal IgG tipą parodys imuniteto tymų atsiradimą.
  • Tymų perkėlimas. Šios klasės antikūnus galima nustatyti ne anksčiau kaip trečią savaitę po infekcijos arba antrosios bėrimo laikotarpio dienos.

Jei virusas vėl patenka į imunitetui apsaugotų asmenų kūną, IgG kraujyje sparčiai didėja, kuris užtikrins apsaugą nuo tymų.

Jei atlikę panašų kraujo tyrimą naujagimiams per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius, galite nustatyti didelį IgG kiekį, kuris buvo perduotas iš motinos į vaiką per placentą. Tokie tymų mamos antikūnai, sudedamieji trupinių imuniteto komponentai, gali apsaugoti kūdikį per pirmuosius 6-7 mėnesius.

Nr. 251, IgM klasės antikūnai prie tymų viruso

Tymų virusas priklauso Morbilivirusų paramiksovirusų šeimos šeimai. Viruso dalelėje yra RNR, apsuptas baltymo kappido ir išorinės baltymų-lipidų membranos. Šis virusas gali prisijungti prie ląstelių, turinčių CD46 komplemento receptorių.

Tymai yra labai užkrečiama liga. Anksčiau, prieš plačiai paplitusį skiepą, tai buvo viena dažniausių vaikų infekcijų (daugiausia tarp ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikų). Virusas perduodamas per ore esančius lašelius. Iš pradžių virusas dauginasi gleivinėje, kartu su vidutine viremija. Tuomet krauju patenka į limfoidinį audinį, kuriame jis aktyviai dauginasi, ypač monocituose. Po to virusas plačiai paplitęs, sutampantis su prodrominiu laikotarpiu (karščiavimas, negalavimas). Šiuo metu (9-10 dienų nuo infekcijos momento) virusas aptiktas beveik visuose audiniuose, ypač kvėpavimo takų ir limfinio audinio epiteliuose. Atsiranda kosulys, sloga, konjunktyvitas, karščiavimas. Per ateinančias 5-6 dienas pacientai yra labiausiai užkrečiami. Kai būdingas bėrimas atsiranda (maždaug 14 dieną), viruso dauginimas sumažėja, iki 16 dienos virusas gali nebūti aptiktas. Šiuo metu kraujyje nustatomi konkretūs antikūnai. Esant bėrimo atsiradimui, simptomai pasiekia maksimalų, sunkiausia būklė pasireiškia 2-4 dienomis, kai bėrimas apima visą kūną. Dažniausiai bėrimas sukelia galvos skausmą, vėmimą, pilvo skausmą, viduriavimą ir raumenų skausmą.

Labai padidėjęs limfmazgių ir blužnis, atsiradęs pirmosiomis ligos dienomis, gali išlikti kelias savaites. Ūminėje ligos stadijoje ir po bėrimo išnykimo gali išsivystyti antrinės komplikacijos, susijusios su piogeninių bakterijų invazija į kvėpavimo takus. Galbūt otito ar bronchopneumonijos vystymasis. Svarbiausios tymų komplikacijos yra centrinės nervų sistemos pažeidimai (panentesfalitas).

Žmonės, turėję tymus, ugdo visą gyvenimą trunkantį imunitetą. Vakcinacija su gyvu tymų vakcina taip pat suteikia stiprią imunitetą, inaktyvuota - 6 - 18 mėnesių. Suaugusiesiems praktiškai kiekvienas turi imunitetą nuo tymų (dėl ligos ar skiepijimo). Nėščioms moterims tymų yra reti, tai gali sukelti priešlaikinį darbą, savaiminį abortą ir negyvagimius. Tačiau nepastebėta vaisiaus pakitimų. Naujagimiai motinoms, turintiems imunitetą nuo tymų, yra apsaugoti nuo motininių antikūnų, kurie įplaukti į kraują per placentą, iki 6-7 mėnesių nuo gimimo. Nuo antrosios gyvenimo pusės vaikų jautrumas ligai auga.

Laboratorinė diagnostika. Klinikinio ligos diagnozavimo sunkumų atveju patartina naudoti serologinius tyrimus (IgM ir IgG antikūnų lygio tyrimas tymų viruso kraujyje - laboratorijoje INVITRO tyrimai Nr. 251 ir Nr. 250). Nespecifinis laboratorinis tymų ženklas yra leukopenija, kai absoliutaus neutrofilų skaičiaus sumažėjimas ir žymiai sumažėjęs limfocitų kiekis prodrominiame laikotarpyje ir išsiveržimo laikotarpiu (TES Nr. 5, Nr. 119, INVITRO laboratorijoje).

Anti-tymų IgG antikūnai po IgM antikūnų atsiranda maždaug po 2 savaičių po infekcijos. Keičiant imuninį atsaką, jų koncentracija sparčiai didėja. Speciali antikūnų koncentracija kraujyje gali būti nustatoma beveik visiems tymų sergantiems pacientams iki 2-osios bėrimo atsiradimo dienos. IgG antikūnai yra saugomi po ligos, paprastai gyvenimo. Anti-tymų IgG taip pat nustatomas po vakcinacijos. Jų buvimas kraujyje gali būti vertinamas dėl imuniteto ligos buvimo. Motinos IgG antikūnai, gauti per placentą iš motinos kraujo nėštumo metu, gali būti nustatomi kūdikiams iki 6-7 mėnesių amžiaus kraujo serume (IgM antikūnai nepraeina per placentą). Kilus imunitetui pakartotinai kontaktuojant su virusu, greitai didėja labai specifinio IgG titrai, kurie apsaugo nuo infekcijos (klinikinių apraiškų ir viruso išskyrimo nepastebėta).

  • Laboratorinis tymų klinikinės diagnozės patvirtinimas.

Tyrimo rezultatų interpretacija yra informacija gydytojui, kuris nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija negali būti naudojama savireguliavimui ir savigarbai. Gydytojas tiksliai diagnozuoja diagnozę, naudodamasi šio tyrimo rezultatais ir būtina informacija iš kitų šaltinių: anamnezė, kitų egzaminų rezultatai ir kt.

Matavimo vienetai laboratorijoje INVITRO: bandymo kokybė. Rezultatai pateikiami pagal "teigiamą", "neigiamą", "abejotiną".

Rezultatų interpretavimas

Teigiamas: ūminė tymų virusinė infekcija.

Neigiamai:

  1. infekcijos stygius;
  2. ankstyva infekcija (prieš atsiranda bėrimas). Tyrimas turi būti kartojamas po 1 - 2 savaičių serokonversijai nustatyti.
  3. nuotoliniai laikotarpiai po infekcijos pradžios (daugiau nei 2-3 mėnesiai).

Abejingas: rezultatas yra artimas ribinei vertei. Tyrimas turi būti kartojamas po 1-2 savaičių.