Gimdymas su herpesu

Prevencija

Herpes yra sudėtinga infekcinė liga, sukelianti nerimą nėščioms moterims, kurioms yra virusas. Gimusiems su herpesu reikalingas didesnis dėmesys, nes kyla infekcijos pavojus. Galų gale, kai cezario pjūvis ir moteris nusprendžia gimdyti patys, pavojus išlieka. Šiuo atžvilgiu labiausiai pavojingas lytinių organų pūslelinė. Liga gali būti perduodama kūdikiui ne tik po gimdymo, bet ir gimdoje, jei būsimoji motina kenčia nuo asimptominės ligos. Svarbu žinoti, ar jūs galite gimdyti moteris su herpine infekcija sau ar ne.

Herpeso priežastys ir simptomai prieš gimdymą

loading...

Ligos etiologija

8 iš 10 naujagimių yra užsikrėtę virusu per makšties pristatymą, kai jie praeina per gimdymo kanalą.

Nėštumas yra sudėtingas ir ilgas procesas, susijęs su pokyčiais hormonų lygyje, bet kuriame kūdikio kūdikio stadijoje gali būti aktyvuotas virusas. Herpeso liga nėščioms moterims sukelia 1 ar 2 tipo herpes viruso. Antrasis tipas dažniau pasireiškia nėščioms moterims. Virusas, kuris pateko į moters kūną, visam laikui lieka jame. Kadangi iš ligos neįmanoma atsigauti, virusas gali būti vėl aktyvuojamas bet kuriuo metu. Herpeso ligos vystymosi priežastys nėščioms moterims yra šios:

  • Sumažintas imunitetas dėl nėštumo.
  • Infekcija herpeso virusu moters lytiniu santykiu su HSV-2 nešėjus nėštumo metu.
  • Stresinės situacijos.
Atgal į turinį

Simptomai ligos

Per pirminę herpezinę motinos infekciją pastebimi šie specifiniai simptomai:

  • makšties bėrimas ir tarpvietė;
  • odos ir makšties gleivinių, gimdos kaklelio paraudimas ir patinimas;
  • šlapinimosi problemos;
  • išskyros iš šlaplės arba makšties;
  • skausmas kirkšnies srityje;
  • deginimas, niežėjimas;
  • liga progresuoja dėl odos ir gleivinės opų atsiradimo.

Bendrieji būklės pokyčiai:

  • nuolatinis silpnumo jausmas;
  • sumažintas našumas;
  • galvos skausmas;
  • blogas miegas;
  • žemo lygio karščiavimas.
Atgal į turinį

Kokia rizika užsikrėsti kūdikį su herpes gimdymo metu?

loading...

Jei būsimoji motina turi pirminį pūslelinį prieš gimdymą, tada 6 iš 10 kūdikių taip pat yra užsikrėtę. Su asimptomine liga kiekvienas ketvirtasis kūdikis tampa virusu. Su pasikartojančia liga naujagimiui gimdymo metu tikimybė susirgti virusine infekcija yra sumažėjusi iki 3%. Tačiau pirmojo atkryčio, kuris patenka nėštumo metu, tikimybė viruso perduoti vaikui iš motinos padidėja 30%.

Kiekvienas penktasis kūdikis, kuris gimė su naujagimio pūslelinė, yra užkrėstas kontaktiniu būdu su motina ar gimdymo metu dirbančiu medicinos personalu. Kilus per gimdymo kanalą, naujagimiai liečiasi su uždegiminiais opos, ichor, kuriame yra aktyvus virusas. Taigi kūdikiui pasireiškia herpes gimdymo metu. Kadangi genitalijų ligos pobūdis yra bėrimas pieno liaukose, kai šerti virusas pateks į naujagimio kūną, jei to nepastebės. Infekcija gali patekti į vaikų kūną neplautomis rankomis.

Prieš pradedant vaisiaus vystymąsi, herpesas yra pavojingas embrionui. Dažniausiai miršta kūdikiai, užsikrėtę 1 trimestrais.

Kas įtakoja viruso gavimą?

loading...

Dėl ligos perdavimo kūdikiui priklauso infekcijos rūšis. Su 1 tipo herpes simplex virusu ir pradiniu 2 tipo herpes simplex viruso infekcijos užsikrėtimu kūdikių paplitimo rizika tampa minimali. Jei motinos gimdymo kanalas uždegdavo ligas, kurios buvo sužalotos medicinos priemonėmis gimdymo metu, labiau tikėtina, kad vaisiaus infekcija bus perduota kūdikiui. Antikūnai nuo motinos iki kūdikio perduodami nuo septintojo gimdymo mėnesio pabaigos. Tai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios virusas tampa nepasargiu kūdikiu.

Moters gydymas

loading...

Jei moteris turi herpeso atsiradimą nėštumo metu, būtina atlikti antivirusinį gydymą. Gydytojas nurodo pacientą "Acyclovir" arba "Valtrex". Mirtingumo rizika 90% naujagimių padidėja, jei taip nėra. Nuo 36-osios nėštumo savaitės leidžiama naudoti imunostimuliatorius ir imunoglobulinus (žvipas "Viferon"). Gimdant nėščią moterį, būtina, kad gimdymo kanalai būtų gydomi antivirusiniais vaistais. Norėdami tai padaryti, naudokite tirpalą "Poludanas". Naujagimis nedelsiant reikia gauti "aciklovirą". Nėščia moteris yra skiriama slopinamuoju gydymu prieš gimdymą. Tai padės sumažinti herpso poveikį nėštumui.

Ar galima pagimdyti lūpomis dėl herpeso?

loading...

Herpes ant lūpų yra mažiau pavojingas nei kitų ligos apraiškų. Jei dėl antrinės infekcijos atsiranda bėrimas ant lūpų, herpes nepakenks kūdikio vystymuisi. Būsimiems tėvams per odos bėrimą draudžiama vartoti oralinį seksą, nes tai gali turėti įtakos lytinių organų pūslelinės vystymuisi. Jūs galite pagimdyti kūdikį su virusu. Kad išvengtumėte komplikacijų ir neigiamų herpeso padarinių vaisiui, moteriai gydytojo rekomenduojama naudoti vietinį tepalą. Jei reikia, gydytojas skirs sisteminį ir imunostimuliotiną vaistą.

Pristatymo genitalijų tipo savybės

loading...

Jei moteris turi lytinių organų pūslelines, tada negalima išvengti bėrimo. Kuo anksčiau prieš numatomas gimdos opus, tuo geriau. Opa, esanti šalia makšties, uždengta medaus padažu darbo metu. Geriau turėti opą su pluta. Tada virusas neturės įtakos vaikui. Jei genitalijų tipo opos neatsiranda, gimdymas su herpes gali būti natūralus. Tačiau gydytojai privalo atsargiai naudoti medicinines priemones, kad negalėtų pakenkti opoms ir neužkrėsti kūdikio. Dėl opų, esančių gimdos kanaluose, gimdymas yra įmanomas tik cezario pjūvio metu.

Nėščioms moterims, sergančioms lytinių organų pūslelinėmis, geriausia nurodyti planuojamą operaciją. Jei vanduo nukreipiamas, moteris turi būti gydoma ne vėliau kaip po 5 valandų, kitaip kyla pavojus užsikrėsti kūdikį gimdymo metu. Taip pat, cezario pūslelinė už herpesą, skirtą tais atvejais, kai antivirusinis gydymas nesukuria rezultatų. Neveikti be operacijos, kai 40-osios savaitės metu moteris pasirodė bėrimas.

Kaip išvengti paūmėjimo paskutinėmis nėštumo dienomis?

loading...

Net jei naujagimio motina turi virusą, draudžiama žindyti kūdikį.

Siekiant sumažinti pavojų užsikrėsti vaiką gimdymo metu, gydytojai trečiąjį nėštumo trimestrą skiria antivirusinį vaistą. Siekiant išvengti gimdos infekcijos herpesu, svarbu apriboti prenatalinių tyrimų skaičių ir nenaudoti medicinos prietaisų. 14 dienų iki gimdymo, motinai ir kūdikiui reikia imtis prevencijos priemonių. Dėl šios paskirtos slopinančios dozės "acikloviras".

Norint užkirsti kelią viruso veikimui būsimajam kūdikiui, gydytojai pataria nėščiai moteriai daugiau vaikščioti ore ir gerti vitaminus. Antivirusinis gydymas, jei reikia, perduoda abu tėvus. Jei motina turi virusą, o kūdikiui tai nėra, tada prieš tiesioginį motinos sąlytį su naujagimiu turėtumėte išvalyti rankas, o ne pabučiuoti kūdikį, kol problema neišnyks. Maitinant, motina turėtų dėvėti medvilnės marlės tvarsliava.

Acyclovir gydant herpes nėštumo metu

loading...

Nėštumo metu susilpnėjęs imunitetas, dėl kurio motinos kūnas tampa jautresnis virusams. Acikloviras yra vaistas herpes gydymui, kuris periodiškai serga ar kurių vežėjai yra apie 90% žmonių. Deja, ši patologija neapsiriboja nėščių moterų pusėmis.

Funkcijos vaisto ir išleidimo forma

loading...

Acikloviro veiksmingumas buvo įrodytas gydant herpes, vėjaraupius ir drebulys. Vaisto poveikis yra tas, kad patenkant į kūną jis veikia tik infekuotas ląsteles: veiklioji medžiaga tiesiog blokuoja tolesnį viruso DNR dauginimąsi.

Acikloviras yra šiomis formomis:

  • tabletes;
  • liofilizatas (milteliai) injekcijų paruošimui;
  • tepalas ir kremas išoriniam naudojimui;
  • akių tepalas.

Ar galima acyclovirą nėštumo metu

loading...

Bet kokia herpeso rūšis yra pavojinga tiek motinai, tiek kūdikiui. Labiausiai rimta yra pagrindinė infekcija, jei ji atsiranda po gimdymo. Virusas, prasiskverbiantis per placentą, veikia augantį organizmą, dėl kurio atsiranda įvairių vaisiaus patologijų ir gresia nykstantis nėštumas. Tokiais atvejais gydymas dažniausiai atliekamas ligoninėje prižiūrint gydytojui, o aspirinas gali būti paskirtas bet kokia forma, įskaitant intravenines injekcijas. Laimei, ši situacija yra labai reta - apie 1 atvejį iš 100.

Acikloviras yra antivirusinis vaistas.

Jei nėštumo metu herpes pasirodė ne pirmą kartą, viskas nėra taip kritiška. Tokiomis sąlygomis dažniausiai nustatomos išorinės vaisto formos:

Akių tepalas yra skirtas gleivinių gydymui gydant keratitą (akies ragenos uždegimą), kurį sukelia herpeso virusas.

Kremas ir tepalas 5% naudojami užkrėstos odos gydymui. Vaistų sudėtis šių vaistų yra identiška, skirtumas yra tik nuoseklumas. Tepalas yra pagamintas iš riebalų, tai reiškia, kad jis absorbuojamas lėčiau ir turi dvigubą poveikį: antivirusinis ir drėkinamasis. Grietinėlė yra lengvesnė, tai užtikrina greitą absorbciją ir riebių pėdsakų nebuvimą.

Renkantis tarp dviejų formų, būtina atsižvelgti į jų taikymo sritį: tepalas - atviruose plotuose ir kremas - pagal drabužius.

Vadovaujantis instrukcijomis, vaistą būtina vartoti 5 kartus per dieną nuo 5 iki 10 dienų.

Tabletės, tepalas arba grietinėlė

Nėštumo metu dažniau naudojamas tepalas ar kremas: šios formos yra saugiausios ir neturi toksinio poveikio organizmui. Tačiau yra atvejų, kai terapija papildyta tabletėmis sudėtingam poveikiui virusui.

Acikloviro vartojimo skirtinguose trimestruose ypatumai

Pirmas nėštumo trimestras yra labiausiai pavojingas vaistų (įskaitant aciklovirą) priėmimui, nes per šį laikotarpį yra gyvybiškai aktyvus vaiko kūnas. Bet kokių lėšų naudojimas galimas tik esant griežtai nurodytoms sąlygoms. Antrame trimestre, prireikus, asikloviro paskyrimas dažniausiai vartoja tepalą ir tabletes.

Ypatingas dėmesys skiriamas herpes gydymui trečiąjį nėštumo trimestrą, nes labai tikėtina, kad vaikas bus užsikrėtęs gimdymo metu Kai kuriais atvejais, siekiant išvengti atkryčio, gydytojas gali skirti tabletes.

Skiriant aciklovirą, atsižvelgiama į kiekvieno atvejo sudėtingumą, nėštumo trukmę ir moters kūno svorį.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

loading...

Kontraindikacijos, skiriant gydymą acikloviru, yra:

  • individuali netolerancija;
  • inkstų liga;
  • neurologiniai sutrikimai.

Pasak amerikiečių kontrolę Maisto ir vaistų administracija (FDA) klasifikaciją, išvardyti B kategorijos Acikloviras Tai reiškia, kad tyrimai su gyvūnais neatskleidė jokio neigiamo poveikio vaisto reprodukcinei funkcijai ir palikuonių, ir panašių duomenų apie nėščių moterų ten.

Paprastai vaistas gerai toleruojamas ir šalutinis poveikis yra retas. Kai jie atsiranda, turite nutraukti jo vartojimą ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Galimas šalutinis poveikis - stalas

  • nedidelis deginimo pojūtis;
  • niežulys
  • konjunktyvitas;
  • blefaritas;
  • dilgėlinė;
  • angioneurozinė edema.
  • nuovargis;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • niežulys;
  • viduriavimas
  • pilvo skausmas;
  • mieguistumas;
  • susijaudinimas;
  • drebulys;
  • galūnių patinimas;
  • raumenų skausmai;
  • dusulys.

Acikloviro suderinamumas su kitais vaistais

Nebuvo nustatyta kliniškai reikšmingos acikloviro sąveikos su kitais vaistais. Atsargiai reikia vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie veikia inkstų funkciją.

Analogai ir antivirusiniai vaistai su kitais veikliais ingredientais

loading...

Daugelis gamintojų gamina veikliąją medžiagą aciklovirą įvairiais pavadinimais:

Acyclovir analogai - Nuotraukų galerija

Antiherpetiniai vaistai nėštumo metu - stalas

  • juostinė pūslelinė;
  • genitalijų herpes;
  • labialinis herpesas.
  • inkstų nepakankamumas;
  • ŽIV infekcija;
  • padidėjęs jautrumas valaciklovirui.
  • galvos svaigimas;
  • drebulys;
  • viduriavimas:
  • anafilaksija;
  • angioneurozinė edema.
  • padidėjęs jautrumas vaistui;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų sutrikimas.
  • galvos svaigimas;
  • alerginės reakcijos;
  • galvos skausmas;
  • vėmimas.
  • tabletes;
  • tepalas.
  • juostinė pūslelinė;
  • genitalijų herpes;
  • herpes simplex;
  • citomegalovirusinė infekcija.

Narkotikai, kuriuos nėštumo metu galima pakeisti acikloviru - nuotraukų galerija

Atsiliepimai apie acikloviro vartojimą nėštumo metu

loading...

Nėštumo metu rasta viskas, ko galima rasti. Herpesas ir vaikas vėliau gali patraukti, ir tada vežėjas bus visą mano gyvenimą, Acyclovir nieko blogo, iš esmės, ne, beje, kaip aš gimė, aš iš karto visus testus normalus, vis dar ligoninėje.

Olga

http://www.baby.ru/popular/aciklovir-pri-beremennosti/

Nors nėščia moteris dažnai buvo šalta ant lūpų, ji dažnai kankino savo dukterį. Labai nemalonus dalykas. Mes pirmą kartą panaudojome Zovirax, o tada mes atostogavome, dėl kokių nors priežasčių tai nebuvo vaistinėje, ir mums buvo pasiūlyta Acikloviras. Poveikis yra puikus ir daug mažesnėmis sąnaudomis. Buvo labai malonu.

Meilė Tsibulya

http: //flap.rf/meditsina/Atsiklovir? _ = 60

Nėštumo metu turėjau herpetinį keratitą, oculistas išrašė šį tepalą, ir ji labai padėjo. Tai kainuoja cento, bet skirtingai nuo brangių analogų, jis elgiasi su sprogimu. Ši liga yra labai nemaloni ir negalima ją paleisti.

Sishalove

http://otzovik.com/reviews/aciklovir_maz_dlya_naruzhnogo_primeneniya/3/

Iš dviejų blogybių yra pasirinkta mažesnė... Geriau išgydyti herpesą, kitaip ji gali rimtai paskatinti vaiką... jei tai lytiniai organai... Aš gėriau nėštumo metu... ir ištepiau...

pagrindinis

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314.html

Aš nėštumo vedžiau į Rusiją ir Ameriką. Savo gydytoją. Rusijoje - jokiu atveju acikloviro tablečių negalima. Prieš gimdymą atsiras bėrimas, kaklelis. Merginos slėpia ir eina gimdyti bėrimu. Ir kūdikių užkrėtimo rizika yra didelė, o vaikaus herpes yra labai sunki. Turėjau 5 paūmėjimus nuo 1 trimestro - išplauto acikloviro grietine. Jis nekenkia vaisiui. Aš pats paniką, labai bijodamas paūmėjimo iki gimdymo. Žiemos gimdymas. Žiurkė iš herpeso, nuo aušinimo. Ir mūsų gydytojai vis dar ragino paniką - kad tabletes negalima apsidrausti. Aš nuskendėjau į Ameriką - čia leidžiama ir ramiai priskiriama 3 savaites prieš gimdymą, skirtą profilaktikai pagal 400 mg schemą 3 r, D. Aš dar kartą pažvelgiau į FDA - oficialią sistemą. Aš išgerau 400 mg 2 kartus. Kitąja priežastimi per 41 savaitę buvo kraujo krešėjimas - viskas gerai. Aš turiu lytinių organų pūslelį 5 metus. Ir nėštumo metu atsirandantys reabsorbcija nėra pavojinga vaisiui, nes egzistuoja antikūnai. Paskutinis paūmėjimas buvo 36 savaites.

drKova

http://club.passion.ru/beremennost-rody/atsiklovir-beremennost-t58314-15.html

Dr. Komarovsky apie herpeso virusą ir jo gydymą - video

loading...

Dėl mažo imuniteto nėštumo metu dažnai atsiranda herpes. Kaip ir bet kuris kitas virusas, reikia laiku atlikti gydymą, kuris gali būti atliekamas naudojant vaistą aciklovirą.

Acikloviras nėštumo metu

loading...

Herpes nėštumo metu gali smarkiai pakenkti ne tik laukiančiai motinai, bet ir jos kūdikiui. Reikalingas veiksmingas gydymas. Tačiau vaisingo laikotarpio metu moteris turi atsargiai vartoti vaistus, kad išvengtų neigiamų pasekmių. Todėl gydant herpesu gydytojai rekomenduoja naudoti aciklovirą.

Acikloviras yra antivirusinis preparatas, skirtas herpeso ir citomegaloviruso infekcijai.

Herpes - virusinė infekcija, kurios sukėlėjas yra herpeso virusas 1 (herpes ant lūpų), 2 tipai (genitalijų herpesas). Tai pasireiškia, kai susilpnėja imuninė sistema. Tai gali būti hipotermija, kūno perkaitimas, įvairios ligos, lytinių organų uždegimas, nestabili psichinė būklė.

Tai pasireiškia kaip vos pastebimas niežtintis lizdinės plokštelės, esančios arti vienas kito. Kartais burbulas vienas.

Svarbu prisiminti, kad jei į savo kūną pateks herpeso virusas, jo visiškai neįmanoma atsikratyti. H Kūnas pradeda gaminti antikūnus, kurie slopina jo vystymąsi.

Veikimo principas ir išleidimo forma

loading...

Aciklovirą galima įsigyti tabletėmis, grietine, tepalu, milteliais tirpalui. Tai vaistas nuo pirmojo, antrosios rūšies herpeso virusų, herpes zoster gydymo, taip pat varicella zoster viruso. Jo naudojimas neleidžia atsirasti naujų bėrimo kampelių, sumažina komplikacijų atsiradimą, sumažina niežėjimą ir degimą.

Šis virusas gali pakenkti būsimam kūdikiui, nes jis paveikia vaisiaus vystymąsi, gali sukelti praleistą abortą. Vaikas gali užsikrėsti gimdos metu, jei moteris yra užsikrėtusi pirmą kartą. Šiuo atveju herpes labai pakenkia. Jei dar prieš nėštumą jaučiate herpesą ir yra jos nešėjas, tada vaisiaus infekcijos rizika yra kuo mažesnė.

Nėštumo metu virusas negali turėti neigiamo poveikio vaisiui, tačiau pavojus užsikrėsti kūdikį išlieka gimdymo metu. Tokiu atveju gali atsirasti herpetikos odos ir gleivinės pažeidimų.

Jei turite zoviraxą, ciklovirą, salicilo-cinko tepalą - acikloviro analogus), jo nevartokite. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo greičiau liga atsiliks.

Acikloviras nėštumo ir žindymo laikotarpiu

loading...

Prieš gimdymą, herpeso polimerazės grandininę reakciją (PGR) turėtumėte išmesti. Jei teigiamas, pasitarkite su gydytoju. Jums gali reikėti kreiptis į cezario pjūvį, kad būtų išvengta užsikrėtimo vaisiaus rizika, važiuojant per gimdymo kanalą.

Būkite pasirengę dėl to, kad jums nebus leidžiama žindyti kūdikio iškart ir šiek tiek ilgiau nei įprasta, bus laikomos ligoninėje prižiūrint. Prieš kelias savaites iki gimdymo gausite vaistus nuo žolelių užtepimo. Šis tepalas neturi turinio, kuris būtų absorbuojamas kraujyje, todėl jis neturi įtakos embriono vystymuisi.

Terapija atliekama taip, per 2-3 savaites iki gimdymo 200 mg acikloviro skiriama iki 4 kartų per parą. Be to, jei reikia, tepkite kremą iki 8 kartų per dieną.

Jei herpes pasikartoja 1 ar 2 trimestrais, tada acikloviras vartojamas lašais arba lašinamas į veną.

Šalutinis poveikis acikloviro

loading...

Daugybė tyrimų parodė, kad vaistas neigiamai veikia vaisius, o jo vartojimas nėštumo metu yra visiškai nekenksmingas. Vis dėlto Acyclovir, kaip ir visi vaistai, gali būti tokio pobūdžio, jei vartojamas ne pagal instrukcijas.

  1. Prarijus sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, pilvo skausmas, galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas, nuovargis, miego sutrikimai, sutrikusi kepenų funkcija, inkstų pokyčiai bendrojo analize kraujyje (mažina kraujo ląstelių skaičių - raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo ląstelių)
  2. Kepimas gali sukelti odos sudirginimą, gleivinę, paraudimą, patinimą, sausumą ir odos lupimą. Galima alerginė reakcija. Verta paminėti, kad šalutinis šio vaisto poveikis yra retas, jei vartojate vaistą tikslui ir kontroliuotai.

Taip pat žiūrėkite:

Herpes virusas yra beveik visų žmonių kūne. Geras imunitetas lengvai slopina ligas, sumažina jo apraiškas iki minimumo. Nėštumo metu daugelis infekcijų, įskaitant herpesą, pasunkėja. Nesijaudinkite, tinkamai parinktas gydymas padės susidoroti su liga, nesukeliant žalos negimusiam kūdikiui!

Genitalijų herpes ir natūralus gimdymas

loading...

Daugelis nėščių moterų yra pagrįstai nerimaujančios, jei jų gimdymas artėja, o jų lyties organų pūslelinė pablogėja prieš kelias dienas. 85% atvejų naujagimių pūslelinė susidaro vaikams, kurie buvo užsikrėtę herpeso virusu, o praeina per gimdymo kanalą dėl tiesioginio sąlyčio su motinos genitalijų paslaptimi. Herpeso infekcijos sukėlėjai gali sukelti nemažai rimtų patologinių pokyčių naujagimyje. Laiku, kad nustatytumėte ligą ir imtųsi priemonių kūdikiui apsaugoti, nėščias moteris kruopščiai tikrina prieš gimdymą.

Kodėl genitalijų herpes pasirodo "pozicijoje"

loading...

Genitalijų herpes nėščioms moterims dažniausiai sukelia 2 tipo herpes simplex viruso (HSV). 15% atvejų šios ligos sukėlėjas yra 1 tipo HSV. Genitalijų herpes yra viena iš labiausiai paplitusių lytiškai plintančių ligų. Tačiau skirtingai nuo jų, herpeso viruso infekcija išlieka kūno gyvenime. Todėl visada yra ligos paūmėjimo pavojus.

Nėštumo metu atsinaujinimo tikimybė didėja dėl natūralaus organizmo protezavimo sumažėjimo. Imuniteto silpnėjimas vyksta siekiant užkirsti kelią vaisiaus, kuris yra vaiko tėvui priklausantis baltymų nešiklis, atmetimo.

Dažnai nėštumo metu yra pirminė infekcija. Remiantis statistiniais duomenimis, dažniausiai žmonės pirmą kartą užsikrėtę 2 tipo HSV 20-29 metų amžiaus lytinių santykių metu. Tuo pačiu laikotarpiu vyksta pirmagimis gimdymas šeimose. Jei moters vyras yra 2 tipo herpeso viruso infekcijos nešėjas, ji dažniau užkrėsta ja, nešiodama vaiko. Prieš nėštumą infekciją gali apsunkinti jos stiprus imunitetas. Kadangi organizmo gynyba susilpnėja, infekcijos tikimybė didėja.

Nėštumo metu nuolat didėja progesterono kiekis, dėl kurio atsiranda fiziologinės imunosupresijos būklė. Prieš gimdymą, placenta sintezuoja iki 250 mg progesterono per dieną.

Todėl trečiojo nėštumo trimestro metu atsinaujinimo tikimybė ir asimptominė viruso išsiskyrimas tampa dar didesni. Padidina pirminės infekcijos riziką. Tai yra didžiausias pavojus vaisiui, nes prieš gimdymą motina neturi laiko formuoti tinkamo antivirusinių antikūnų apsaugos lygio.

Kokia yra galimybė užsikrėsti vaiku gimdymo metu

Jei nėščia moteris pirmą kartą buvo diagnozuota lytinių organų pūslelinė prieš gimdymą, kūdikio infekcijos rizika siekia 60%. Kai pirminė infekcija yra besimptomiai, tikimybė, kad virusas perduodamas kūdikiui darbo metu, bus sumažintas iki 40%.

Jei moteris prieš nėštumą buvo užsikrėtusi herpes simplex virusu ir kenčia nuo ligos atkryčio, vedant vaiko, dar vienas paūmėjimas prieš gimdymą su klinikinėmis apraiškomis gali sukelti vaiką užsikrėsti tikimybe 3%. Jei pasikartojimų nepateikė simptomai, vaisiaus infekcijos rizika gimdymo metu yra nereikšminga (0,05%).

Vykstant infekcijos formai, viruso išsiskyrimo iš motinos intensyvumas ir trukmė yra daug mažesnė nei pradinės infekcijos metu. Apsauginį poveikį taip pat daro specifiniai antikūnai, pasyviai perduodami motinai vaisiui nėštumo metu.

Jei moteriai, užsikrėtusiam prieš nėštumą, pirmą kartą prieš gimdymą atsiranda lytinių organų pūslelės atsinaujinimas, ji rizikuoja užkrėsti savo kūdikį tikimybe 33%.

Iš jo išskiriamo viruso intensyvumas bus daug didesnis nei dažniau pasunkėjusi forma. Jei pirmasis recidyvas įvyko kelias dienas iki gimdymo, gimdymo metu kūdikiui perduodant virusą pavojus sumažėja iki 2-5%. Tai yra dėl nedidelio kiekio pažeidimų, trumpalaikio viruso išskyrimo ir antikūnų buvimo motinoje.

Gripo atsinaujinimas pasireiškia prieš gimdymą 2-5% nėščių moterų. Nesimetrinis paūmėjimas diagnozuotas 20% nėščiųjų nėštumo savaičių.

Nepaisant didelės infekcijos rizikos per praeinančius per gimdymo kanalą, kai kurie vaikai jį sėkmingai išvengia. Tačiau grasinimas susirgti naujagimio herpes išlieka po gimdymo. 15% vaikų, kuriems buvo diagnozuota naujagimio pūslelinė po gimdymo, infekcija atsirado dėl sąlyčio su ligos motina ar medicinos personalu. Virusas perduodamas kontaktuojant su pažeidimais. Kai kuriose moterims ant krūtinės odos atsiranda herpeso žaizdos su genitalijų herpesu. Infekcija gali atsirasti, jei, susilietus su pažeidimu, palieskite kūdikio odą be rankų plovimo.

Veiksniai, darantys įtaką vaisiaus infekcijos tikimybei

Jei moteris buvo užsikrėtusi 1 tipo HSV iki nėštumo ir 2 tipo HSV buvo pirmą kartą užkrėstas nėštumo metu, tikimybė, kad jos kūdikis užsikrečia gimdymo metu, sumažėja keliais procentais.

Infekcijos rizika didėja didžiuliu sėklų kiekiu (genų trakto ir vaisiaus virusų skaičiumi) ir naudojant pristatymo priemones, kurios sužaloja kūdikio odą.

Infekcija priklauso nuo vaiko bevandenio laikotarpio trukmės ir nuo moters imuninio reaktyvumo.

Dažniau patys moterys yra užsikrėtę silpnų ir priešlaikinių kūdikių. Jie yra jautrūs infekcijai, net kai motina turi pakankamai antikūnų. Antikūnų perdavimas iš motinos į vaisius pasireiškia maždaug per 8 nėštumo mėnesius. Todėl ankstyvieji kūdikiai neturi laiko gauti visiškos apsaugos.

Kokia yra pavojinga infekcija kūdikiui

Jei infekcija pasireiškė gimdymo metu, pirmieji ligos požymiai atsiranda po 12-17 dienų. Lengviausia naujagimio herpes forma yra odos bėrimas ir kūdikio gleivinės. Tai diagnozuota 20-40% naujagimių.

Jei nėra uždegiminės reakcijos požymių, skirtingose ​​kūno dalyse atsiranda vienos ar kelių vezikulų (1,5-2 mm dydžio), užpildytų permatomu skysčiu. Jie sprogo ir gydo per 10-14 dienų. Atsižvelgiant į bėrimą kūdikių fone, gali išsivystyti akių ligos:

  • Herpetinis keratokonjunktyvitas;
  • chorioretinitas;
  • uveitas;
  • episkleritas;
  • iridociklitas;
  • ragenos erozija.

Kartais yra optinis neuritas, sukeliantis reikšmingą regos sutrikimą. Jei, diagnozuojant pūsleles, gydymas nebus pradėtas, liga progresuoja greitai 50-70% atvejų.

Kai kuriais atvejais gimdymas genitalijų herpes gali sukelti bendrąją patologiją. Kūdikis atrodo lėtas ir dažnai nusišalina. Jis sumažina ar padidina kūno temperatūrą, oda tampa melsvos spalvos, pasirodo dusulys. Gali atsirasti pneumonijos požymių. Patologinis procesas dažnai apima kepenų, antinksčių ir blužnies. Gali išsivystyti DIC sindromas (kraujo krešuliai mažuose induose). 30% kūdikių turi encefalito ir meningoencefalito požymių.

Herpeso nervų sistemos pažeidimai pasireiškia fone:

  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • padidėjęs sužadinimo lygis;
  • drebančios galūnės;
  • sumažėjęs apetitas;
  • traukulių atsiradimas.

Jei priešgrybelinis gydymas buvo nedelsiant atliktas tų moterų, kurios gimė genitalijų pūslelinės, vaikams, jų mirties tikimybė bus mažesnė nei 50%. Jei nėra gydymo, kūdikių mirčių rizika padidėja iki 90%.

Kaip atpažinti genitalijų herpes nėštumo metu

Dažniausiai pirminis lytinių organų pūslelinė pasireiškia bėrimo forma didelėse ir mažose gleivinėse, taip pat tarpinėse srityse. Išnagrinėjus, ginekologas atranda makšties gleivinės ir gimdos kaklelio pažeidimus. Dėl herpeso moteris gali skųstis:

  • šlapinimosi sunkumas (dizurija);
  • šlaplės ir makšties išmetimas;
  • skausmas kirkšnyje.

Nugalėjimo vietose ji jaučia degimą ir niežėjimą. Yra odos (arba gleivinės) patinimas ir paraudimas.

Nėščios moterys turi silpnumą, sumažina našumą. Jie kenčia nuo galvos skausmo ir nemigos. Kūno temperatūra gali šiek tiek pakilti (iki 37-37,5 ° C).

Labai dažnai (iki 60% atvejų) diagnozuojama netipinė lytinių organų pūslelinė, kai tik makšties išskyros rodo, kad virusas aktyvuojamas. Ar galiu ignoruoti šiuos simptomus, gydytojas sužinos, atlikęs tyrimą.

Kai kuriais atvejais išsivysto bendrinė herpeso infekcijos forma. Jam būdinga žala nėščios moters kūno organams ir sistemoms. Generalizuota genitalijų herpes forma dažniausiai pasireiškia nėštumo pabaigoje ir tęsiasi iki gimdymo. Daugeliu atvejų jis yra susijęs su pirminiu infekcija.

Ką daryti, kai padidėja lytinių organų pūslelinė prieš gimdymą

Jei nėščiai moteriai diagnozuojama pirminė infekcija po 34 savaičių, planuojama, kad planuojama cezario pjūvio dalis. Vienintelis gimdymas nėra saugus.

Kai kuriais atvejais galima pasiekti žymiai pagerinti moters sveikatos būklę pristatymo metu, naudojant aciklovirą. Todėl kartais gydytojas gali nuspręsti nutraukti cezario pjūvį.

Neabejotina cezario pjūvio indikacija yra genitalijų pažeidimų ir HSV išleidimo iš gimdos kaklelio po 40 savaičių buvimo. Jei nustatomas atsparumas aciklovirui, taip pat tais atvejais, kai atsiranda ankstyvos amniocidų skilimo plyšimas, atliekama cezario pjūvio sekcija.

Jei paūmėjimo ar pirminės infekcijos epizodas įvyko iki 34 savaičių, moteriai leidžiama gimdyti natūraliausiu būdu. Siekiant sumažinti pavojų užsikrėsti vaiką gimdymo metu, aciklovirą skiriama nuo 36-osios nėštumo savaitės.

Be to, gali būti rekomenduojami imunostimuliatoriai ir imunoglobulinai. Gimdymo metu moterys gydomos lytiškai plintančiais antivirusiniais vaistiniais preparatais (pusgaminių tirpalu). Siekiant sumažinti infekcijos tikimybę, riboti makšties egzaminų skaičių pristatymo metu ir uždrausti naudoti akušerines priemones. Pasibaigus kūdikio gimdymui, jis kruopščiai tiriamas ir, jei nėra infekcijos požymių, atliekamas profilaktinis gydymas acikloviru.

Jei moteris sukėlė sunkią lytinių organų pūslelinė formą, ji bet kuriuo nėštumo etapu paskirta acikloviru.

Gimusių moterų genitalijų herpes nuomonės

Atsiliepimai apie moterų, kurie pagimdė vaikus po lytinių organų pūslelinės genitalijų nustatymo, rodo mažą tikimybę užsikrėsti pasikartojančia ligos forma ir cezario pjūvio galimybe pirminės infekcijos atveju iki gimdymo.

"Kartais nuo herpso išsiskyrė nėštumas, tačiau gimė du sveiki vaikai. Gydytojas nieko nesakė. Natūraliai gimė. "

"Savaitę prieš cezario pėdsaką atsirado lytinių organų pūslelinė. Niekada anksčiau nebuvo. Cezario pūslė jau buvo paskirta, ir šis faktas tapo absoliutine operacijos priežastimi, todėl vaikas užsikrėtė per lytinių takų. Viskas vyko gerai. Pirmuosius mėnesius, prieš pradėdamas vartoti vaistą, aš prajuosiu rankas 15 minučių specialiu tirpalu. Herpes išnyko praėjus 2 savaites po gimdymo. "

Acikloviras nėštumo metu nuo vėjaraupių ir herpeso

Nėštumo metu kiekviena naujagimio mama turėtų būti ypač atsargiai vartojusi bet kokius vaistus - net tuos, kurie atrodo visiškai saugūs. Galų gale, vaistai, dėl kurių beveik nekenks moters kūnas, gali neigiamai paveikti vaiko vystymąsi. Acyclovir nėštumo metu kai kuriais atvejais gydytojams. Reikėtų prisiminti, kad tik vienas specialistas gali realiai įvertinti jo vartojimo nėštumo metu riziką ir naudą.

Bendros vaisto charakteristikos

Acikloviras yra antivirusinis vaistas, kuris daugiausia naudojamas herpes simplex virusų ir vėjaraupių sukeltai infekcijai gydyti. Herpes simplex virusas (HSV) gali sukelti labialinius (lytinius ir genitalinius) herpesus, herpezinį keratitą, blefaritą ir encefalitą, ir naujagimių herpesą. Virusas sukelia vėją ir herpes zosterą.

Be to, acikloviras veikia prieš citomegalovirusą ir Epstein-Barr virusą. Šis vaistas apsaugo nuo virusų dauginimo, tokiu būdu sumažinant infekcijos sunkumą ir stabdant jo išplitimą.

Nors acikloviras yra antivirusinis agentas, jis negali visiškai išgydyti infekcijų. Šie virusai ir toliau gyvena kūne laikotarpiu tarp ligos paūmėjimų. Acikloviras sumažina sunkumą ir sumažina šių paūmėjimų trukmę. Tai padeda išgydyti bėrimą greičiau, neleidžia formuoti naujų blisterių, mažina skausmą ir niežėjimą.

Šis vaistas taip pat gali sumažinti ilgalaikį skausmą, kuris lieka po pūslelinės. Be to, žmonėms su imuniniais sutrikimais acikloviras gali sumažinti viruso išsiskyrimo į kitas kūno dalis riziką, užkertant kelią rimtesnėms ligoms.

Yra keletas vaistų išleidimo formų:

  1. Injekcinis tirpalas.
  2. Tabletės, kapsulės ir geriamasis tirpalas.
  3. Tepalas ir kremas vietiniam vartojimui.
  4. Akių tepalas.

Intraveninis vartojimo būdas yra labiausiai veiksmingas, todėl jis vartojamas sunkioms herpes simplex virusų ir vėjaraupių infekcijoms. Sušalinus žarnyne absorbuojamas tik 15-30% vaisto. Įkvėpus kūną cheminėmis reakcijomis, vaistas virsta acikloviro trifosfatu, kuris slopina viruso DNR susidarymą nepažeidžiant įprastų ląstelių procesų.

Tepalas ar kremas naudojamas švelnesniais herpeso infekcijos atvejais - esant nesunkiems labio ir genitalijų herpes. Akių tepalas skirtas HSV sukeliamoms akių ligoms gydyti.

Acyclovir vartojimas nėštumo metu

Herpes yra gana dažna moterų infekcinė liga nėštumo metu. Dauguma iš jų gimdo visiškai sveikus kūdikius. Retais atvejais naujagimiui gali išsivystyti naujagimio hipertenzija - labai rimta liga, galinti sukelti vaiko mirtį. Tai yra šios patologijos raidos pavojus, dėl kurio aiškinama, kad aciklovirą vartoja nėštumo metu.

Moksliniai tyrimai nepavyko nustatyti ryšio tarp šio vaisto vartojimo nėštumo metu ir vaiko gimimo defektų atsiradimo, priešlaikinio gimdymo ir negyvagimio. Šie duomenys yra tinkami vartojant aciklovirą nėštumo metu ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu. Vis dėlto primygtinai rekomenduojama nėščioms moterims vartoti šį vaistą tik gydytojo nurodymu ir griežtai sekti dozę.

Indikacijos ir kontraindikacijos vartojant aciklovirą nėštumo metu

Moteriai rekomenduojama vartoti aciklovirą nėštumo metu:

  • naujagimio herpes prevencija vaikui;
  • pirminių genitalijų herpes gydymas nėščioms moterims;
  • pasikartojančių genitalijų herpes gydymas nėščioms moterims;
  • kitų HSV sukeliamų ligų gydymas, pvz., herpetinis keratitas arba encefalitas;
  • varicella zoster viruso sukeltos sunkios pneumonijos gydymas.

Žmonių, užsikrėtusių HSV, perdavimo moterims rizika priklauso nuo to, kada moteris buvo užsikrėtusi:

  • Jei herpetinė infekcija pateko į moters kūną prieš nėštumą, joje pasireiškia antikūnai, kurie perduodami per placentą kūdikiui. Šie antikūnai apsaugo kūdikį nuo infekcijos gimdymo metu ir keletą mėnesių po jo. Nepaisant to, kai kurios moterys, turinčios pasikartojančių genitalijų pūslelines nėštumo metu, gali tekti vartoti acikloviro tabletes nuo 36-osios nėštumo savaitės, kad sumažėtų pavojus perduodant ligą kūdikiui gimdymo metu.
  • Jei HSV užsikrėtė moteris 1 ir 2 trimestrais, persileidimo rizika ir viruso perdavimo vaikui rizika didėja. Šiuo atveju būsimojoje mama gali tekti vartoti aciklovirą per visą nėštumo laikotarpį.
  • Didžiausia herpeso viruso perdavimo rizika motinai vaikui yra stebima, kai moteris yra užsikrėtusi trečiuoju trimestru. Taip yra dėl to, kad jos kūnas neturi laiko sukurti antikūnų prieš virusą ir perduoti juos kūdikiui. Tokiu atveju būsimoji mama turėtų vartoti aciklovirą paskutines 4 nėštumo savaites. Siekiant sumažinti pavojų užsikrėsti vaiką, gali reikėti cezario pjūvio.

Nėštumo metu acikloviras yra draudžiamas, jeigu moteris yra padidėjęs jautrumas ar alergija jam ar kitoms pagalbinėms vaisto sudedamosioms dalims. Atsargiai jis skiriamas pacientams, sergantiems inkstų liga ir sutrikusia imunine sistema (ŽIV, kaulų čiulpų transplantacija, inkstų transplantacija), nes šiais atvejais padidėja šalutinio poveikio rizika.

Nėštumo metu vartojami nurodymai

Moterys turi griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų dėl tabletės ar tepalo Acyclovir vartojimo nėštumo metu. Injekcijos forma naudojama tik sunkioms ligoms, tokiu atveju gydymas atliekamas stacionariomis sąlygomis.

Kapsulės ir tabletės Nėštumo metu aciklovirą reikia vartoti valgio metu arba tuščiu skrandžiu. Geriausia gerti vaistą su stikline vandens. Jei vartojate suspensiją, tiksliai išmatuokite kiekvieną dozę, naudodami specialius matavimo šaukštus. Gydymo metu jums reikia pakankamai vandens, kad išvengtumėte dehidratacijos.

Dozavimas per burną.

  • Pirmojo genitalijų pūslelinės herpes gydymas - 200 mg 5 kartus per dieną 7-10 dienų.
  • Kartotinių genitalijų pūslelinės herpes gydymas - 400 mg tris kartus per dieną 3-5 dienas.
  • Genitalijų herpes gydomajam gydymui - 400 mg du kartus per parą.
  • Vėjaraupiams gydyti - 800 mg 4 kartus per dieną 5 dienas.
  • Skrandulių gydymui - 800 mg 5 kartus per dieną 7-10 dienų.

Tepalo naudojimo instrukcijos Acikloviras nėštumo metu rodo, kad jis turi būti taikomas paveiktoms pūslelinės sritims 5 kartus per dieną. Geriau tai daryti kas 4 valandas per dieną - pavyzdžiui, 7 val., O vėliau - 11.00, 15.00, 19.00 ir 23.00 val.

Tepalas Acikloviras nėštumo metu negali būti trinamas, nes jis gali sugadinti pūsles ir prisidėti prie viruso plitimo į kaimynines teritorijas. Prieš tepdami tepalą, po to gerai nuplaukite rankas ir nušluostykite. Nenaudokite vaisto ant burnos arba makšties gleivinės, šalia akių, nes tai gali juos sudirginti.

Šalutinis poveikis

Kaip ir bet koks vaistas, acikloviras gali sukelti šalutinį poveikį.

Šio vaisto šalutinis poveikis:

Acikloviras nuo herpeso viruso

Acikloviras yra vaistas herpes gydymui. Šis virusas yra labiausiai žmonijos kūne. Daugeliui ji yra neaktyvioje būsenoje ir nesijaudina. Herpes atsiranda, kai žmogaus imuninė sistema yra silpna. Virusas perduodamas ore esančiais lašeliais arba lytiškai plintančiomis infekcijomis. Yra įgimtas herpes, kai vaikas užsikrečia gimdoje. Ši virusinė liga negali būti gydoma. Ypač svarbu žinoti, kaip vartoti aciklovirą nėštumo metu.

Narkotikų veiksmas

Herpes yra dažna ir pavojinga infekcija, kurią gali nėščia moteris. Moterys, laukiančios vaiko, organizme sukuria palankias sąlygas jos vystymuisi. Būsimoji motina silpnina imunitetą, ją lengva užvaldyti. "Sleeping" virusas gali būti aktyvuotas, o sveika moteris gali lengvai pasiimti infekciją viešosiose vietose arba nuo ligonio. Labai pavojinga pirminė infekcija. Kai kraujyje virusas greitai plinta ir pasiekia vaiką. Tai baisu, nes jis gali sukelti vaisiaus defektų ar net mirtį. Jei moteriai anksčiau buvo herpeso išsiveržimai, jos kraujyje atsirado antikūnų, apsaugančių kūdikį. Herpes recidyvas nėra pavojingas, tačiau jis vis tiek turi būti gydomas.

Acikloviras yra vaistas, kuris sunaikina virusą ir neleidžia jam toliau plisti. Vaistas yra įvairių formų, jie visi turi tą pačią veikliąją medžiagą - aciklovirą:

  • tirpalo liofilizatas;
  • tabletes;
  • grietinėlė;
  • tepalas;
  • akių tepalas.

Pagal instrukcijas visi preparatai acyclovir vartojami nėštumo metu atsargiai, tik tais atvejais, kai nauda motinai yra didesnė už riziką kūdikiui.

Kokia acikloviro forma vartojama nėštumo metu skirtingais trimestrais

Acikloviras gydo virusines infekcijas:

  • burnos hipertenzija (dažniausiai pasireiškia ant lūpų ar nasolabialio trikampio);
  • genitalijų pūslelinė (odos bėrimas ir lytinių organų gleivinės);
  • juostinė pūslelinė (paveikia odą ir nervų sistemą);
  • vėjaraupiai (bėrimas visame kūne ir gleivinėse).

Jei būsimoji motina užkrėsta herpeso virusu, ji dažniausiai pasiūlo naudoti kremą ar tepalą, jie skiriasi vienas nuo kito skirtingu nuoseklumu. Tepalas yra storesnis ir riebi (pagalbinė medžiaga yra vištienos riebalai), kremas yra lengvesnis ir lankstesnis, dėl jo drabužiai paliks mažiau ženklų. Tačiau pagrindinis skirtumas yra tai, kad tepalu galima gydyti visas paveiktas vietas, o kremas taikomas tik odai, išskyrus gleivines, nes gali išsivystyti vietinis uždegimas. Kremas ir tepalas Acyclovir yra vaikui saugiausias, jų įsiskverbimas į kraują yra nereikšmingas. Sunkiais atvejais paskirtos piliulės sudėtingam smūgiui į virusą.

Pirmasis trimestras yra pats sunkiausias ir atsakingiausias. Viduje moterys yra embrionas, kuris auga kiekvieną dieną, visi jo organai formuojami ir paverčiami vaiku. Nėštumo pradžioje patariama nenaudoti vaistų, kad nebūtų pakenkta. Tačiau, jei lūpų ar lytinių organų pūslelinė yra moteriai, laukiančiai vaiko, gydytojas gali rekomenduoti tepinėti burbuliukus, tepant acikloviru. Antrasis trimestras yra saugesnis. Kūdikis jau yra suformuotas, jis turi apsauginę placentą, o prireikus gydytojas kartais skiria gydymą tepalu ar piliulėmis. Trečiąjį nėštumo trimestrą, herpes yra labai pavojingas, nes jis gali būti perduotas vaikui, todėl jie skiria vaistą, kai to negalima išsiversti be jo. Yra liaudies vaistų nuo herpeso (juodoji arbata, aleja, kalanchoe) gydymas, tačiau juos rekomenduojama vartoti tik gydytojo patarimu, paprastai kartu su antivirusiniais vaistiniais preparatais.

Jei moteris yra užsikrėtusi prieš gimdymą, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tinkamą gydymą. Herpes ant lūpų, tiesiogiai gimdymo metu, nėra labai pavojinga. Natūralu, kad našta išsprendžiama, kūdikis iš karto tiriamas, jei motina turi pirminių herpeso pasireiškimų. Su pakartotine labialine (ant lūpų) herpesu, vaiko infekcijos grėsmė yra minimali. Genitalijų herpes (pirminis ir pasikartojantis) yra pavojingas gimdymo metu. Kūdikis gali užsikrėsti per gimdymo kanalą. Todėl, norint sumažinti naujagimio infekcijos riziką, gydytojai dažnai yra priversti atlikti cezario pjūvį. Vėjaraupiai ir herpes zoster taip pat yra herpeso ligos, kurias sukelia kitų tipų virusai. Baigiančios motinos gydytojai skiria gydymą, pagrįstą moters būkle, įskaitant aciklovirą. Šių ligų infekcija yra labai pavojinga nėštumo pabaigoje, prieš gimdymą. Moteriai reikia nuolat stebėti.

Šiuo metu yra vaistų, kurie gali selektyviai slopinti herpeso virusų reprodukciją žmogaus organizme. Garsiausias yra acikloviras (sinonimai herpevir, virolex, zovirax), o jo išvaizda yra ta pati medicininė revoliucija, kaip ir vienkartinio penicilino atradimas. Acikloviras yra vartojamas lokaliai, siekiant gydyti bėrimus (tepalus, kremus, drebučius), gydymas (kartais labai ilgas) su tabletėmis, herpetinis encefalitas ir kiti labai sunkūs ligos variantai, vaistas įvedamas į veną.

Jei nėščiai moteriai anksčiau buvo herpeso recidyvų, pastaraisiais mėnesiais jie gali skirti asiklovirą profilaktikai, kad išvengtų vaiko infekcijos ar placentos atsitraukimo.

Pasak "Ligų kontrolės centrų" (JAV), vaistai nuo viuramžių Zovirax ir valacikloviru nėštumo metu buvo labai veiksmingi, siekiant užkirsti kelią naujagimio infekcijai ir nedarant neigiamos įtakos vaisiaus vystymuisi.

Šaltinis: Ligos kontrolės centras, JAV, "Valacikloviro (valacikloviro) ir acikloviro (ZOVIRAXA) registras nėštumo metu".

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Visų formų acikloviro išsiskyrimo kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas sudėtinėms sudedamosioms dalims. Šis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • tepalas ir grietinėlė: deginimas, dilgčiojimas, niežėjimas (retai pasitaiko ir praeina per kelias minutes);
  • tabletes: niežulys, skausmas skrandyje, pykinimas, viduriavimas, nuovargis, galvos svaigimas, inkstų ir kepenų sutrikimai, traukuliai (pasakykite gydytojui, jei kažkas atsitiks, gydymas bus ištaisytas).

Remiantis gydytojų pastebėjimais, vartojant aciklovirą nėščioms moterims, šalutinis poveikis yra retas, todėl vaistas yra pripažintas kaip saugiausias herpes gydymas.

Remiantis Amerikos maisto ir vaistų administracijos (FDA) klasifikacija, acikloviras priskiriamas B kategorijai. Tai reiškia, kad atlikus tyrimus su gyvūnais nepasireiškė neigiamo vaisto poveikio reprodukcinei funkcijai ir palikuonims, o nėščių moterų duomenų nėra.

Suderinamumas su kitais vaistais

Aciklovirą reikia atsargiai vartoti su vaistais, kurie turi nefrotoksines savybes, kad būtų išvengta inkstų pažeidimo. Jei moteris vartoja šiuos vaistus, apie tai turite pasakyti gydytojui. Kai kartu vartojami imunostimuliatoriai, padidėja acikloviro poveikis.

Kaip dažnai vartoti aciklovirą

Gydymas svarbu prasidėti nuo pat pirmųjų infekcijos požymių. Kuo anksčiau tai įvyks, tuo greičiau bus pradėtas atkūrimas. Tepalas ar kremas Acikloviras infekuotoms sritims taikomas 5-10 dienų be pertraukos. Geriau tai padaryti su medvilniniu tamponu, tamponu ar pirštinėmis, jei paveiktos zonos yra didelės. Gydymo tablečių kursas taip pat yra 5-10 dienų. Tabletė yra praryti visą valgio metu arba iš karto po valgio ir nuplauti dideliu kiekiu vandens. Gydymo dozę ir trukmę nustato specialistas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir moters būklės.

Ką galima pakeisti

Yra pakankamai narkotikų - analogų, kurių veiklioji medžiaga - acikloviras.

  • Herpevir;
  • Zovirax;
  • Virolex;
  • Cikloviras;
  • Acyclovir Acre, Acyclovir AKOS, Acyclovir SANDOZ, Acyclovir Hexal, Acyclovir Herd (gamintojas prideda prefiksą).

Esant nepakantumui aciklovirui, yra panašių veiksmų vaistai, kuriuos galima naudoti herpeso virusui gydyti.

herpes prieš gimdymą

Populiariausi straipsniai tema: herpes prieš gimdymą

Per pastaruosius 20 metų daugelyje pasaulio šalių padidėjo genitalijų pūslelinė (HG). Taigi registruotų genitalijų herpeso pacientų skaičius JAV padidėjo 13-40 proc., Rusijoje - 8-17 proc., O Ukrainoje - iki 28 proc. [4, 8]. Šiandien GG -.

Nors terminas "kamieninės ląstelės" pasirodė praėjusio šimtmečio pradžioje (tiksliau, 1908 m.), Rimčiausia ir perspektyviausia ląstelių biologijos srities raida prasidėjo tik XX ir XXI a. 1999 m. Žurnalas "Science" pripažino stiebo atradimą.

teminis numeris: pediatrija, kraujagyslės, ginekologija. Pastaroji pasaulinė tendencija rodo nuolatinį įgimtų vystymosi sutrikimų, susijusių su vienkartinėmis mutacijomis ir sisteminėmis mutacijomis, skaičiaus padidėjimą.

teminis numeris: PEDIATRIKA, OBSTETRIKA, GYNECOLOGY Savo praktikoje daugelio specialybių gydytojai susirenka ligomis, kurias sukelia Herpesviridae šeimos virusai. Šiuo metu žinoma.

Asociacija turėtų būti suprantama kaip protozoan-mikrobinių ir virusinių infekcinių agentų, įskaitant sąlygiškai patogenišką ir nepatipiančią mikroflorą, sąveika tarpusavyje, sukelianti individualų imuninį atsaką audiniuose, simbiozė.

Nėščių moterų intrahepatinė cholestazė yra dažniausia kepenų ligos forma nėščioms moterims.

Bakterinė vaginozė yra makšties infekcinė liga, pasižyminti makšties biotokso disbiozine būsena, sąlygojančių patogeninių mikroorganizmų skaičiaus padidėjimą.

Herpeso viruso infekcija yra plačiai paplitusi antroponozinių infekcinių ligų grupė, kuriai būdingas ryškus viruso išlikimas ir jo gyvenimo trukmė žmogaus organizme, klinikinio proceso polimorfizmas.

Šiuo metu Ukrainoje susidarė labai nerimą situacija, susijusi su ŽIV infekcija. 2005 m. Mūsų šalyje oficialus ŽIV infekcijos lygis buvo 29,4 atvejai 100 000 gyventojų.

Herpes prieš gimdymą - prevencija

Svarbu užkirsti kelią herpesi prieš gimdymą, nes tai padės išvengti nepatogių padarinių vaikui. Yra daugybė herpeso tipų, tačiau nėštumo metu labiausiai pavojinga yra pirmoji (HSV 1) ir antroji (HSV 2). HSV 1 pasireiškia kaip bėrimas ant lūpų, burnoje, o VGP 2 sukelia lytinių organų pūslelinį, veikia genitalijas. Infekcija labai apsunkina nėštumą ir sutrikdo vaiko vystymąsi (galimas abortas).

Herpes virusas Nėštumo metu susilpnėja imunitetas, pasireiškia hormoniniai pokyčiai, dėl kurių padidėja herpeso infekcijos pasunkėjimo pavojus. Kūno funkcijos padidėja, o sugebėjimas atsispirti kenksmingoms infekcijoms mažėja. Infekcija pasireiškia per seiles, spermą, kontaktą su pacientu. Antikūnai prieš infekciją pasirodo kraujyje praėjus kelioms savaitėms po pirmojo kontakto su šia infekcija.

Gydymo prieš gimdymą prevencija yra išlaikyti moters imunitetą. Sumažėjusi infekcija yra ypač jautri moterims arčiau 40 metų. Daugeliui žmonių infekcija herpes simplex virusu beveik be simptomų. Jei paūmėjimas atsiranda lytinių organų viduje, sunku nustatyti ligą. Daugelis labiajų moterų atrodo raudonos plyšių.

HSV infekcija 2

Nėščios moters lūpų bėrimas nėra pavojingas vaisiui. Pirmoji HSV 1 ar HSV 2 infekcija (jei jos nėra imuninės) yra pavojingiausia vaiko priežiūrai. Nėštumo metu jis progresuoja net tiems, kurie anksčiau nežinojo apie jo buvimą organizme. Pavojinga vėjaraupių (HSV 1) moterų liga nuo vienos savaitės iki gimdymo ir iki vieno mėnesio po gimdymo. Jei ant lūpos buvo bėrimas, burnoje, tai nėra baisu.

Genitalijų pūslelinės infekcija (HSV 2) yra labiausiai pavojinga vaisiui. Tačiau, jeigu atsiranda genitalijų infekcija, motinos antikūnai sunaikins virusą. Susiformuoja imunitetas nuo viruso, dėl kurio herpes nepateks į kraują per placentą kūdikiui. Jei bėrimas atsirado pirmą kartą, vaisiui pasireiškus komplikacijų rizika bus didesnė. Bėrimo atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris po testavimo nurodys tinkamą gydymą.

Būsimos motinos lytinių organų infekcija pasireiškia per kontaktą ir pasireiškia per 3-7 dienas. Ligą lydi kitos infekcinės ligos: chlamidija, gonorea, trichomoniazė, sifilis. Nustatyti infekciją reikia ištirti.

Tai yra labai pavojinga lytinių organų pūslelinė pasireiškimas pirmąjį trimestrą. Virusas gali užkrėsti vaisius nėštumo metu ar gimdymo metu. Per pirmąjį trimestrą ši liga yra ypač pavojinga ir gali sukelti savaiminį abortą (persileidimą). Kai vaisius yra išsaugotas, susidaro netaisyklingos formos ir vaikas gali negyventi gimdyti ar mirti per pirmąjį gyvenimo mėnesį.

Antrame - trečiame nėštumo trimestre pasireiškia nervų sistemos vaisius, kepenys, oda. Moterims, užsikrėtusioms 32 savaičių laikotarpiu, prieš gimdant 10% vaisių yra paveikta 40-60%. 36 savaitę gydytojas skiria gydymo antivirusiniais vaistais kursą "Acyclovir", "Famciclovir". Kremai yra neveiksmingi ir nesumažina perdavimo vaikui pavojaus. Moterims skiriamas antiseptikas "Betadinas" žvakių pavidalu.

Po gimdymo moterys gydomos, tačiau iki 80% naujagimių yra neveiksnios ar miršta. Jei vaisius išnyksta po gimimo, jis gali turėti akių pažeidimus, odos bėrimą, traukulius, smegenų nepakankamumą, fizinio vystymosi sutrikimą.

Atsižvelgiant į herpeso pasikartojimo fazę, kitas nėštumas nepakenks vidiniams organams ir vaisiaus deformacijai Virusas perduodamas vaisiui tik 0,02% atvejų. Motinos antikūnai, prasiskverbianti per placentą į vaisius, išsaugoti ir apsaugoti negimusį kūdikį.

Tačiau, be HSV 2, vaisiaus infekcija gali atsirasti ir su citomegalovirusine infekcija (CMV), pasireiškiančia 0,4-2,23% naujagimių. Infekcija pasireiškia per placentą arba per gimdą.

Kaip išvengti lytinių organų pūslelinės

Nesvarbu, ar moteris buvo užsikrėtusi prieš nėštumą ar gimdymą, yra keletas rekomendacijų:

  • tinkama ir subalansuota mityba;
  • vartoti vitaminus būsimoms motinoms;
  • imunostimuliatorių vartojimas;
  • atsikratyti blogų įpročių;
  • nuolatinis seksualinis partneris;
  • Būtina atlikti išsamų kūno tyrimą.

Prieš planuodami vaiką, būtina stiprinti kūną, išlaikyti imunitetą ir gydyti lėtines ligas. Tai taip pat taikoma seksualiniam partneriui. Užsikrečiant partnerį, turite naudoti prezervatyvą, atsisakyti seksualinio sekso.

Išbandyti herpeso ir antikūnų buvimą prieš jį suvokdami. Fermentinio imuninio tyrimo metodas gali aptikti antikūnus ir atskirti pirminį herpį nuo antrinio. Pasunkėjimo pasireiškimas pasireiškia hipotermija, stresas, besaikis lytinis aktas, nuovargis, gripu ir ARVI, vartojant hormoninius vaistus.

Jei nustatoma liga gimdymo metu, jei anksčiau buvo lytinių organų infekcijos atvejų, tada siūloma galimybė įprastam gimdymui arba cezario pjūviui. Po įprasto gimimo kūdikio odai gydomi antiseptikai.

Prevencija po gimdymo

Prieš paliesdami kūdikį, laikykitės higienos taisyklių. Šis virusas išsiskiria iš motinos pieno ir kūdikis gali būti maitinamas krūtimi po gimdymo. Po gimdymo kūdikiai yra palaidoti akis su specialiais lašais, jei ligos simptomai pasirodė motinai gimimo išvakarėse. Jei po gimimo yra bėrimas motinos lūpose, kruopščiai nusiplaukite rankas prieš paliečiant kūdikį ir sumažinkite sąlytį su kitais šeimos nariais, kad jie nebūtų užkrėsti. Kūdikiams imunitetas yra daug silpnesnis, o jautrumas infekcijoms yra didesnis. Turime rimtai atsižvelgti į vaiko planavimą, kitaip jis gali, deja, daryti įtaką jūsų sveikatai ir kūdikio sveikatai.